PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL

MATRIZ DE MONITOREO

OBJETIVO GENERAL 1
POSICIONAR LA SALUD MENTAL COMO UN DERECHO FUNDAMENTAL DE LA PERSONA,
COMPONENTE INDISPENSABLE DE LA SALUD INTEGRAL Y DEL DESARROLLO HUMANO EN
NUESTRO PAS

Objetivo Especfico 1.1

Colocar en la agenda pblica las polticas, prioridades, enfoques y normativa en salud mental, como resultado de un proceso intenso de abogaca
sectorial e intersectorial, a nivel nacional, regional y local.

RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES

1. Identificacin, promocin y
diseminacin de
experiencias exitosas de
promocin de la salud
mental y de abordaje de
trastornos y problemas
psicosociales.

2. Diseminacin en alianza con

los medios de comunicacin
y otros sectores, de las
polticas, prioridades, planes
y proyectos de salud mental
en ejecucin, as como de
los cambios normativos que
se vayan generando.

3. Desarrollo y difusin de
acciones
orientadas
a
generar conciencia sobre el
derecho a la salud mental y
a
vencer
barreras

ACCIONES PRIORITARIAS

Nmero de experiencias exitosas publicadas,

segn institucin.
Nmero de experiencias exitosas difundidas en
medios, segn tema.
Nmero de experiencias exitosas replicadas en
otras localidades

1. Implementacin de experiencias demostrativas

en salud mental.
2. Bsqueda de experiencias exitosas nacionales
e internacionales.
3. Realizar versiones amigables para su difusin.

Nmero de medios y otros espacios que difunden

datos epidemiolgicos y propuestas.
Nmero de espacios de prensa, radio y televisin
en los que se han difundido los documentos
seleccionados.
Nmero de pginas web en las que se han
difundido los documentos seleccionados.
Nmero y tipo de tomadores de decisin que,
como resultado de la abogaca se han
comprometido con el quehacer de la salud
mental.
Nmero de espacios de difusin comunitarios.

1. Elaboracin de plan de comunicacin en salud

mental en cada institucin.
2. Diseo de estrategia de abogaca para trabajar
sostenidamente con tomadores de decisiones a
nivel nacional, regional y local.
3. Difusin de informacin epidemiolgica del pas
que refuerce los mensajes sobre la importancia
de intervenir en salud mental.
4. Realizacin de Foro Nacional anual sobre salud
mental.
5. Convenios permanentes con los medios y
capacitacin de stos en salud mental.

Nmero de acciones intra e interinstitucionales en

materia de salud mental y derechos humanos.
Nmero de normas tcnicas orientadas a la
proteccin de los derechos de las personas con
discapacidad por enfermedad mental.

1. Convocar a autoridades locales, regionales y

nacionales para coordinar la aplicacin de los
Lineamientos para la Accin en Salud Mental y
la Estrategia Sanitaria Nacional de
Salud
Mental y Cultura de Paz.

estructurales y actitudinales
estigmatizantes hacia los
trastornos mentales.

Nmero de normas administrativas orientadas a

la proteccin de los derechos de las personas con
discapacidad por enfermedad mental.
Nmero de iniciativas legislativas orientadas a la
proteccin de los derechos de las personas con
discapacidad por enfermedad mental.

2. Realizar actividades de sensibilizacin con

lderes de opinin.
3. Elaborar normas tcnicas y administrativas e
iniciativas legislativas orientadas a la proteccin
de los derechos de las personas con
discapacidad por enfermedad mental.
4. Elaborar normas tcnicas y administrativas que
garanticen atencin de calidad a las personas
con trastornos mentales.
5. Impulsar la creacin de un sistema nacional de
reinsercin social orientado a lograr la inclusin
de las personas con discapacidad por
enfermedad mental en las actividades de la
comunidad.
6. Convocar la participacin activa y consciente de
los medios de comunicacin para apoyar las
estrategias de salud mental.

Objetivo Especfico 1.2

Crear un sistema de informacin e investigacin intersectorial en salud mental que centralice informacin, investigue causas y factores de riesgo,
prevalencia, incidencia y magnitud de problemas de salud mental, identifique experiencias exitosas y difunda esta informacin a los sectores
pblico y privado.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Funcionamiento de Sistema
de Investigacin y Vigilancia
de prioridades identificadas
en salud mental, liderado por
el Ministerio de Salud, y
recogiendo la experiencia de
otros sistemas.

INDICADORES

2. Vigilancia
social
y
comunitaria en salud mental,
a nivel nacional, regional y
local,
utilizando
la
informacin que el sistema
genera.

ACCIONES PRIORITARIAS

Sistema implementado en el Ministerio de

Salud a travs de la Oficina General de
Epidemiologa y de la Oficina General de
Estadstica e Informtica, coordinado con
otros sectores.
Registro de actividades de psiquiatra y salud
mental del Ministerio de Salud.
Nmero de actividades de psiquiatra y salud
mental en los planes operativos de los
establecimientos de salud.
Hojas de registro de informacin con criterios
unificados entre sectores.

1. Anlisis de otros modelos y sus estrategias

exitosas.
2. Diseo del sistema de informaciones en salud
mental, incluyendo la Oficina General de
Comunicaciones del Ministerio de Salud.
3. Coordinacin permanente con reas de salud
mental segn nivel y con oficinas de
comunicaciones de otros sectores.
4. Implementacin de una lnea telefnica de
orientacin en salud mental.
5. Desarrollo de un enlace de salud mental en el portal
informativo en Internet (pgina web) del MINSA.

Nmero de variables de salud mental

incluidas en ENDES.
Informe anual de lo Direccin Ejecutiva de
Salud
Mental del MINSA sobre el
cumplimiento del Plan Nacional de Salud
Mental.

1. Inclusin de variables en la ENDES

para
investigacin y procesamiento de informacin sobre
temas de salud mental.
2. Promocin de investigacin cientfica y acadmica
sobre los temas recomendados por la Comisin de
la Verdad y Reconciliacin.
3. Identificacin y coordinacin con organizaciones de
la sociedad civil para acceder al sistema y fortalecer
su rol de vigilancia y seguimiento de compromisos
del Plan Nacional de Salud Mental.
4. Seguimiento especial a las recomendaciones de la
CVR, sobre recuperacin emocional y psicosocial
de poblacin afectada.

OBJETIVO GENERAL 2
FORTALECER EL ROL RECTOR DEL MINISTERIO DE SALUD EN SALUD MENTAL, DE MANERA
CONCERTADA EN EL MBITO NACIONAL, REGIONAL Y LOCAL, CON EL PROPSITO DE GARANTIZAR
LOS DERECHOS CIUDADANOS Y DE ESTE MODO SER FACTOR DE COHESIN SOCIAL.

Objetivo Especfico 2.1

Elaborar y conducir las polticas y planes de salud mental, recogiendo opinin de los sectores pblico y privado.
RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES

1. rgano de direccin de
salud mental, con delegacin
de autoridad para crear y
conducir las polticas, planes
y
programas
a
nivel
nacional, regional y local.

2. Formulacin, aplicacin y
normativa de las polticas en
salud
mental,
segn
compromisos
internacionales, lineamientos
y prioridades establecidas en
la
Estrategia
Sanitaria
Nacional de Salud Mental y
Cultura de Paz; garantizando
el acceso, la integralidad, la
calidad, equidad y respeto
de los derechos humanos.

3. Establecimiento
de
prioridades en salud mental
para los distintos niveles de
intervencin
(bsica
y
especializada)
y
segn
etapas
de
vida
y

ACCIONES PRIORITARIAS

rgano de Direccin, formalizado y

funcionando con facultades de Ente
Rector en salud mental.
Nmero de Unidades Orgnicas
Regionales de Salud Mental creadas,
formalizadas y funcionando en cada
Direccin Regional de Salud del pas.

1. Propuesta de modificacin del ROF y MOF de las

Direcciones Regionales de Salud.
2. Instalacin de las Unidades Orgnicas de Salud Mental
en los Consejos Regionales de Salud.

Plan Nacional de Salud Mental

aprobado oficialmente.
Nmero de DIRESAS y DISAS que
implementan planes operativos de
salud mental.
Nmero de documentos oficiales
difundiendo el plan a los sectores y
mbitos pertinentes.
Nmero de propuestas legislativas
aprobadas en el Congreso de la
Repblica.

1. Difusin descentralizada de los Lineamientos para la

Accin en Salud Mental y de la Estrategia Sanitaria
Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.
2. Implementacin descentralizada del plan nacional de
salud mental del Sistema
Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud.
3. Presentacin y aprobacin de un Plan Nacional
Multisectorial en la Presidencia del Consejo de Ministros.
4. Coordinacin permanente con el Comit Nacional de
Salud Mental del Consejo Nacional de Salud como una
instancia tcnica y asesora especializada.
5. Difusin del plan nacional de salud mental.
6. Presentacin de propuestas legislativas al Congreso de la
Repblica.

Nmero de iniciativas en conjunto con

otros sectores generados a partir de las
prioridades de infancia que estn en
funcionamiento.
Nmero de iniciativas en conjunto con
otros sectores generados a partir de las

1. Nios y Nias: Prevencin y atencin de maltrato, incesto

y abuso sexual, suicidio, bajo rendimiento escolar
(problemas de aprendizaje, dficit de la atencin con
hiperactividad), trastornos de conducta, depresin.
Promocin de habilidades sociales y vnculos saludables
(pautas de crianza adecuadas).

poblaciones especiales, las

cuales son articuladas con
otros sectores afines.

prioridades de adolescentes y jvenes

que estn en funcionamiento.
Nmero de iniciativas en conjunto con
otros sectores generados a partir de las
prioridades de adultos, que estn en
funcionamiento.
Nmero de iniciativas en conjunto con
otros sectores generados a partir de las
prioridades de adultos mayores, que
estn en funcionamiento.
Nmero de iniciativas en conjunto con
otros sectores generados a partir de las
prioridades de poblaciones nativas, que
estn en funcionamiento.
Nmero de iniciativas en conjunto con
otros sectores generados a partir de las
prioridades de poblaciones afectadas
por violencia poltica o desastres, que
estn en funcionamiento.

2. Adolescentes: Prevencin y atencin en el uso de alcohol

y otras drogas, embarazo precoz, suicidios, trastornos de
conducta, violencia juvenil, psicosis de inicio temprano.
Promocin de valores, relaciones humanas y estilos de
vida saludables, as como oportunidades de participacin
y desarrollo integral.
3. Adultos jvenes y maduros: Prevencin y atencin de la
violencia familiar, ansiedad, depresin, estrs, suicidio,
psicosis y abuso del alcohol y otras drogas. Promover
canales de participacin social que favorezcan el
desarrollo de capacidades y de opinin.
4. Adulto mayor: Depresin, demencias y violencia familiar.
Promover estilos recreativos y de participacin social que
canalicen la experiencia de vida.
5. Poblaciones
nativas:
Problemas
especficos
y
necesidades segn sus caractersticas culturales.
Priorizar la atencin de las consecuencias del consumo
de alcohol, la permisividad de algunos grupos frente a la
violencia familiar, y las consecuencias de la exclusin
social.
6. En poblaciones afectadas por violencia poltica y
desastres se incluir la atencin del sndrome de estrs
post traumtico y otras secuelas como el abuso de
alcohol y la violencia. Asimismo,
se incorporarn
medidas preventivas en salud mental para los casos de
desastre.
7. Personas con discapacidad: brindar oportunidades de
manera equitativa y evitando la discriminacin.
8. Mujeres embarazadas: uso del control pre-natal como
espacio para acciones de promocin de la salud, uso del
tiempo libre, relaciones interpersonales significativas,
solucin de problemas, negociacin de conflictos,
estructuracin del tiempo. Es tambin un buen momento
para la deteccin precoz de ansiedad y depresin, la
atencin adecuada del parto previene los problemas de
aprendizaje. El puerperio es una buena etapa para la
deteccin y manejo precoz de depresin, problemas de
vnculo y para la deteccin y manejo de esquizofrenia y

episodios maniacos. La atencin obsttrica que incluye

orientacin sobre planificacin familiar es tambin, un
buen momento para impulsar la autonoma y el
empoderamiento de la mujer.

4. Integracin de las normas y

planes del Sistema Nacional
Coordinado
y
Descentralizado de Salud
(SNCDS) en una poltica
nacional de salud mental.

Nmero de normas y orientaciones

tcnicas formuladas, oficializadas y
difundidas en los sectores pblico y
privado.

1. Definicin y actualizacin de las normas y orientaciones

tcnicas prioritarias en cada regin, segn Lineamientos,
Plan Nacional y Modelo Integral de Salud Mental.
2. Oficializacin, difusin y aplicacin de las normas y
orientaciones tcnicas.

Objetivo Especfico 2.2

Concertar acciones de salud mental con otros sectores y la sociedad civil.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Concertacin de planes y
acciones de salud mental
financiados, a nivel sectorial
e intersectorial, garantizando
un mayor impacto en la
inclusin de aspectos y
problemas vinculados a la
salud mental.

INDICADORES

Nmero de documentos oficiales que

difunden las competencias del rea.
Acuerdos intra e intersectoriales para la
implementacin del Plan Nacional de Salud
Mental, segn prioridades establecidas,
aprobado y financiado.
Nmero de recursos humanos impulsando
coordinaciones en salud mental.
Nmero de planes y programas especficos
incluidos en el quehacer de los sectores
pblico y privado a nivel regional y local.
Comisin multisectorial institucionalizada.
Sistemas de referencia, contra referencia y
seguimiento
intra
e
intersectoriales
funcionando.
Planes en ejecucin incluyen metas y
productos especficos difundidos a opinin
pblica.

ACCIONES PRIORITARIAS

2. Definicin de prioridades en
las acciones y planes

Modelos de atencin, responsables y

presupuestos aprobados para los problemas

Difusin de poderes y competencias del rgano de

Direccin en Salud Mental a sectores pertinentes.
Presentacin y acuerdos en torno a un plan
articulado de salud mental con los diferentes
sectores y mbitos pertinentes incluida la
Presidencia del Consejo de Ministros, sociedad
civil y organizaciones de la comunidad.
Sensibilizacin de los y las profesionales de salud y
otros sectores en materia de salud mental.
Revisin del marco legal para establecer
coherencia en el sistema coordinado.
Diseo y desarrollo de los planes y programas
especficos.
Gestin de recursos financieros sustentados en
plan de salud mental.
Asignacin de recursos humanos, materiales y
financieros.
Distribucin de responsabilidades segn plan
nacional de salud mental.
Creacin
y/o
fortalecimiento
de
espacios
permanentes y de consulta
con usuarios,
familiares, instituciones comunitarias y de la
sociedad civil.
Designacin de representantes capacitados y
estables por perodos que permitan acumular
experiencia.

1. Coordinacin con Ministerio de Justicia, Ministerio

del Interior y Ministerio de Defensa: Atencin a

concertados.

propuestos.
Planes articulados en ejecucin.
Modelos de atencin, responsables y
presupuestos aprobados.
Incremento de presupuesto para salud
mental.

2.

3.

Nmero de medios que difunden.

Nmero de propuestas implementadas.

4.

5.

6.

7.
8.

personas que transitan por el circuito legal,

especialmente vctimas de las violencias: nios,
nias, adolescentes, mujeres y adultos mayores.
Coordinacin con Ministerio del Interior y Ministerio
de Defensa: Atencin de vctimas de emergencias
por desastres y por violencia poltica.
Coordinacin con Ministerio de Educacin,
Ministerio de Justicia, Ministerio de la Mujer y
Desarrollo Social, Direccin de Salud de la Polica
Nacional del Per (Ministerio del Interior): Atencin
coordinada y prevencin de la violencia familiar,
infantil y sexual; atencin y prevencin de la
violencia juvenil.
Coordinacin con Ministerio de Justicia, Ministerio
del Interior, Ministerio de Defensa y Ministerio de la
Mujer y Desarrollo Social: Atencin a personas
privadas de su libertad y a problemas vinculados
con las situaciones de anomia, como las barras
bravas y pandillas.
Coordinacin con Ministerio de Educacin,
Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social y
Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per
(Ministerio del Interior): Promocin de estilos de
vida y vnculos saludables; deteccin temprana y
prevencin de: trastornos mentales infantiles y
adolescentes, violencia familiar y maltrato infantil,
adicciones, acciones dirigidas a la prevencin de
embarazo adolescente, inicio precoz de la actividad
sexual, actividad sexual sin proteccin y otros.
Coordinacin con Ministerio de Economa y
Finanzas: Sensibilizacin para incorporar en
presupuestos nacionales fondos para salud mental.
Coordinacin con Medios de Comunicacin:
Difusin y apoyo a prioridades
Coordinacin con Sociedad Civil y Gobiernos
Locales: Desarrollo de propuestas articuladas a
cada sector.

10

Objetivo Especfico 2.3

Implementar un Sistema de Planificacin, Monitoreo, Supervisin, Evaluacin y Sistematizacin en Salud Mental, de carcter intra e intersectorial.
RESULTADOS ESPERADOS

1. rgano de direccin de salud mental

liderando procesos de PME, en conjunto
con otros sectores y la sociedad civil.

INDICADORES

2. rgano de direccin de salud mental,

contando con recursos financieros para
los procesos de planificacin, monitoreo y
evaluacin intra e intersectoriales.

ACCIONES PRIORITARIAS

Diagnsticos regionales y sectoriales de

salud mental especificando prioridades
segn problemticas.
Planes intersectoriales articulados en
ejecucin.
Difusin pblica de experiencias exitosas.
Instrumentos de monitoreo reflejan grados
de desarrollo del plan nacional de salud
mental.

1. Establecimiento de lneas de base en

salud mental, en cada regin y sector,
aportando informacin inicial para la
planificacin de las intervenciones.
2. Talleres de planificacin estratgica
conjunta entre instancias y sectores.
3. Talleres de evaluacin de la eficiencia,
eficacia e impacto de las polticas y
acciones de salud mental.
4. Monitoreo y supervisin de acciones
planificadas en concertacin.

Presupuestos aprobados para acciones

coordinadas de salud mental segn plan
nacional de salud mental.
Reportes peridicos de la ejecucin
presupuestal.
Proyectos especiales de articulacin
financiados por la cooperacin
internacional en ejecucin.

1. Gestin de partidas presupuestales segn

plan de salud mental.
2. Evaluacin de la distribucin y ejecucin
de los recursos asignados.
3. Gestin de recursos de la cooperacin
externa para los programas especiales y
para
fortalecer
los
sistemas
de
planificacin, monitoreo y evaluacin.

11

OBJETIVO 3
ASEGURAR EL ACCESO UNIVERSAL A LA ATENCIN INTEGRAL EN SALUD MENTAL, EN BASE A LA
REESTRUCTURACIN DE SERVICIOS QUE PRIORICE LA ATENCIN EN LA COMUNIDAD

12

Objetivo Especfico 3.1

Desarrollar un Modelo de Intervencin Integral en Salud Mental, descentralizado, con participacin comunitaria, el cual incluya la promocin,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Acceso garantizado a
servicios de salud mental y
psiquiatra para personas en
extrema pobreza, personas
discapacitadas, personas
afectadas por la violencia
poltica, personas afectadas
por desastres, y
comunidades indgenas.

INDICADORES

2. Servicios de salud mental y

psiquiatra, reestructurados y
orientados hacia un nuevo
Modelo de Atencin Integral
Comunitario y
Descentralizado

Decreto o norma legislativa crea y garantiza

aplicacin de Seguro Integral de Salud con
prioridad para poblaciones de menores
recursos.
Plan de extensin progresiva de la cobertura
en cumplimiento, segn cronograma.
Partidas presupuestarias explicitas para
diferentes lneas de salud mental.
Incentivos econmicos definidos y difundidos
al personal que trabaja en zonas alejadas.

Nmero de instituciones y servicios en salud

mental reestructurados y reorientados,
anualmente.
Nmero de camas en hospitales generales
para internamientos cortos por problemas de
salud mental, anualmente.
Tiempo de espera por cada usuario,
normatizado.
Tiempo de atencin por cada usuario,
normatizado.
Nmero de casos atendidos por servicio
ambulatorio, anualmente.
Nmero de equipos de primer nivel
capacitados en deteccin e intervenciones
iniciales en salud mental.

ACCIONES PRIORITARIAS
1. Inclusin de atenciones de psiquiatra y la salud
mental en el Seguro Integral de Salud, mediante el
dispositivo legal respectivo.
2. Reorientacin de las asignaciones presupuestales
segn prioridades para cada lnea de intervencin:
promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin.
3. Asignacin de tiempo suficiente para el adecuado
abordaje de los casos, revisando el criterio de
productividad, de manera que se adapte a las
caractersticas de la demanda real y a las
recomendaciones tcnicas vigentes.
4. Creacin de una poltica de incentivos econmicos
a profesionales trabajando en regiones y zonas ms
deprimidas.
1. Fortalecimiento de las acciones de promocin de la
salud.
2. Desarrollo de estrategias preventivas a partir de la
investigacin epidemiolgica.
3. Inicio de un proceso gradual de reorganizacin de
los servicios: desinstitucionalizacin gradual de
hospitales psiquitricos hacia otros comunitarios,
segn Acuerdos de la Declaracin de Caracas,
1990. Igualmente, propiciar la creacin de servicios
comunitarios,
los
cuales
permitan
la
institucionalizacin paulatina de los pacientes:
casas de medio camino, pensiones protegidas,
albergues, hospitales de da, talleres protegidos,
clubes para pacientes y proporcionar servicios a las
familias, en cuyo seno van a vivir los pacientes que

13

3. Acciones de prevencin,
tratamiento y rehabilitacin
en salud mental, efectivas y
de calidad, reduciendo
niveles de discapacidad,
desarrolladas segn modelo
comunitario descentralizado,
por niveles de complejidad y
con enfoque interdisciplinario
para los casos que lo
requieran.

N de servicios de salud mental con

programas de rehabilitacin
Nmero de casos atendidos en servicios
especializados descentralizados.
Nmero de casos atendidos por red
comunitaria en funcionamiento, anualmente.
Nmero de redes comunitarias funcionando y
coordinando intersectorialmente.

salen de los hospitales psiquitricos.

4. Formacin de equipos especializados que se
movilicen
entre
niveles,
capacitando
y
complementando la atencin regional y local.
5. Creacin y/o fortalecimiento de servicios de salud
mental y psiquiatra en hospitales generales, que
incluyan la atencin ambulatoria y hospitalizacin
completa y parcial.
6. Fortalecimiento de los primeros niveles de atencin
en enfoques y metodologas de salud mental.
7. Articulacin de servicios y redes descentralizadas
comunitarias, segn jurisdicciones.

Nmero de acciones de promocin, segn

tipo, anualmente.
Nmero de acciones preventivas, segn tipo,
anualmente.
Nmero de programas informativos y
educativos, anualmente.
Nmero de guas prcticas usadas en el
primer nivel de atencin, anualmente
Porcentaje de casos nuevos de salud
mental- detectados, anualmente.
Nmero de personas que acceden a
medicinas de calidad segn petitorios
esenciales razonables y guas prcticas
consensuadas, anualmente.
Nmero de profesionales y tcnicos de nivel
bsico capacitados, anualmente.
Nmero de profesionales y establecimientos
descentralizados prestando estos servicios.
Uso y aplicacin del diagnstico funcional,
complementario
al
diagnstico
de
enfermedades en el sistema de atencin de
salud mental
Incremento de porcentaje de pacientes

1. Informacin y educacin sobre riesgos potenciales

y factores protectores -segn grupos poblacionales,
prevalencias y edad- as como, sobre derechos y
deberes de los/las usuarios en todos los niveles y
sectores.
2. Deteccin y prevencin de riesgos y trastornos de
salud mental en coordinacin con otros sectores e
instituciones de la sociedad civil.
3. Atencin
bsica
y/o
de
emergencia
interdisciplinaria: Diagnstico bsico, tratamiento
psicofarmacolgico esencial, intervencin en crisis,
consejera individual y familiar, apoyo legal y social,
informacin a usuarios como un derecho, aplicacin
oportuna de criterios para la referencia al nivel
especializado, articular apoyos con otros recursos
de la comunidad.
4. Atencin especializada, de mayor complejidad:
diagnstico
diferencial,
tratamiento
psicofarmacolgico
especializado,
aplicacin
oportuna de la contra referencia al nivel bsico.
5. Rehabilitacin especializada: Diagnstico de las
secuelas y discapacidades en los pacientes y de
sus recursos para afrontar su rehabilitacin:

14

4. Estado y sociedad civil

promoviendo estilos de vida
y entornos saludables con
nfasis en factores
determinantes y protectores
priorizados, segn tipos de
poblaciones, mbitos y ciclo
de vida, incorporando a las
redes comunitarias y
estableciendo mecanismos
de vigilancia social.

atendidos que son rehabilitados.

Nmero
de
redes
comunitarias
con
participacin de salud mental.
Incremento de porcentaje de pacientes en
seguimiento.
Porcentaje de personal de servicios
realizando promocin de salud mental.

psicoterapias, internamiento, contra referencia

oportuna.
6. Rehabilitacin integral con apoyo de familias y
comunidad: Articulacin a redes comunitarias,
organizaciones de familiares y pacientes, a familias
vinculadas a otros problemas de salud mental,
grupos de ayuda mutua.
7. Difusin de los criterios de la Clasificacin
Internacional de Enfermedades vigente.
8. Seguimiento de pacientes a travs de consultas,
visitas domiciliarias y otras estrategias.

Nmero y tipos de cursos de Escuela de

Padres implementados con resultados
demostrables en cambio de actitudes,
anualmente, segn regin.
Nmero de campaas de sensibilizacin y
difusin que incluyen los contenidos de salud
mental
mencionados,
segn
regin,
anualmente.
Nmero
de
proyectos
demostrativos
implementados con resultados demostrables
en cambio de actitudes, segn regin,
anualmente.
Nmero de campaas de sensibilizacin y
difusin que incluyen los contenidos para
infancia, adolescencia y adulto mayor, segn
regin, anualmente.
Comisin mixta salud-educacin funcionando.
Comisin tcnica mixta supervisando plan de
actividades en implementacin.
Grupos organizados emitiendo reportes
peridicos sobre el funcionamiento de las
experiencias y otros servicios de salud
mental.
Nmero de grupos de ayuda mutua y grupos

1. Incorporacin en los servicios del Enfoque de

promocin:
2. Formacin
de
Equipos
interdisciplinarios
especializados intra o inter sectoriales para
atencin de problemas que lo requieran.
3. Creacin de Escuelas de padres: estilos saludables
de crianza: buen trato, rol protector, enfoque de
derechos,
participacin
paterna,
educacin
equitativa en escuelas, comunidad y servicios para
gestantes y recin nacidos.
Coordinacin con: Educacin, MIMDES.
4. Educacin en valores y desarrollo de recursos:
personales y psicosociales, as como actitudes de
autocuidado, derechos, uso adecuado del tiempo
libre, para nias, nios y adolescentes, en escuelas
y
otros
espacios
comunitarios.
Coordinacin con : Educacin, MIMDES.
5. Red de Escuelas Saludables, que refuercen los
vnculos saludables, habilidades para la vida y el
autocuidado.
Coordinacin con: Educacin, Universidades.
6. Estilos saludables en el mbito laboral pblico y
privado- y en espacios sociales y acadmicos
vinculados. Coordinacin con: Trabajo, MIMDES.

15

5. Recursos asignados a salud

mental, optimizados y
redistribuidos para facilitar la
Implementacin del Modelo
de Atencin Integral en
Salud Mental Comunitaria.

comunitarios
funcionando
en
zonas
demostrativas, anualmente.
Nmero de acciones, segn tipo ejecutas en
el rea de entornos y estilos de vida
saludables con los gobiernos locales y
regionales.
Nmero de escuelas promotoras de la salud
que incorporan en sus planes a sectores de
salud mental.
Comit de vigilancia en funcionamiento.
Nmero de instituciones
que realizan
acciones de salud mental, segn tipo.

7. Red de Municipios y comunidades saludables:

actividad fsica, control de drogas, respeto de
derechos y seguridad ciudadana, modelos de
resolucin de conflictos y fomento de la paz,
funcionando en red y potenciando el aporte de
cada actor social. Coordinacin con: Gobierno
Local, MININTER, MIMDES.
8. Creacin de espacios de promocin de la salud
mental en medios comunicacin
9. Experiencias demostrativas con poblaciones
especficas: comunidades nativas, poblacin
desplazada por violencia poltica.
10. Talleres
de
capacitacin
a
comunidades,
promotores- y otras instituciones de la sociedad civil
sobre mecanismos de vigilancia.
11. Creacin de un comit de vigilancia y opinin crtica
sobre polticas y acciones de salud mental incluidos
los medios y los sectores pblico y privado.
12. Responsable del sector recoge y procesa
evaluaciones de sistema de vigilancia y
retroalimenta los servicios de SM..
13. Realizacin de un censo de instituciones que
intervienen en salud mental a nivel nacional.

Porcentaje de incremento del presupuesto de

salud mental para la implementacin del
modelo de intervencin integral comunitaria.
Porcentaje del presupuesto de la institucin
asignado a salud mental comunitaria.
Porcentaje de actividades incorporado al
sistema de referencia y contra referencia en
salud mental.
Nmero de servicios de salud mental en la
estructura orgnica de los hospitales
generales.
Porcentaje de los recursos de la cooperacin

1. Elaboracin del plan operativo del rgano de

direccin de salud mental que incluya actividades y
presupuesto.
2. Solicitud a la Oficina General de Planificacin
Sectorial la propuesta financiera por componentes y
partidas especficas para la asignacin y ejecucin
del presupuesto a nivel nacional, segn prioridades
establecidas.
3. Articulacin intersectorial de presupuestos.
4. Concertacin con fuentes cooperantes nacionales e
internacionales, segn lneas o componentes
programados en la propuesta financiera.

16

internacional asignados al modelo.

Objetivo Especfico 3.2

Promover el acceso equitativo y uso racional de los medicamentos esenciales y los que sean necesarios a travs de la implementacin de
estrategias orientadas al xito de la atencin psiquitrica
RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES

1. Acceso y disponibilidad a
medicamentos esenciales y
los que sean necesarios
para la atencin de los
trastornos mentales, en
todos los sectores
vinculados a su atencin.

2. Desarrollo de estrategias
que mejoran el uso racional
y la seguridad de los
psicofrmacos.

ACCIONES PRIORITARIAS

Nmero de estudios de oferta y demanda

de medicamentos.
Nmero de sustentos tcnicos para la
inclusin de medicamentos.
Nmero de medicamentos expedidos en
las instituciones de salud.
Nmero de compras conjuntas nacionales
e internacionales.

1. Promocin de una cultura de concepcin del

medicamento como bien social
y no como bien
econmico, implementando mecanismos necesarios de
evaluacin y monitoreo de precios en el mercado
2. Creacin de un comit nacional de carcter consultivo
en temas relacionados a psicofrmacos y tratamientos
en salud mental, que asesore a los organismos
correspondientes en la revisin y actualizacin del
petitorio nacional de medicamentos y guas de prctica
clnica.
3. Ejecucin
de
compras
conjuntas
nacionales
institucionales e internacionales de medicamentos.
4. Fortalecimiento de los sistemas de suministro de
medicamentos esenciales y de los que resulten
necesarios en las instituciones del sector salud y
gestionar donaciones de estos medicamentos segn la
normatividad vigente.

Nmero
de
iniciativas
legislativas
aprobadas.
Nmero de estudios de frmacoeconoma realizados.
Indicadores de prescripcin, dispensacin
y expendio en establecimientos.

1. Realizacin de estudios de frmaco-economa costobeneficio, costo-efectividad, costo-utilidad, anlisis de

minimizacin de costos y estudios de costo de
enfermedad.
2. Evaluacin del uso de los medicamentos psiquitricos
en los servicios.

17

3. Promocin de la capacitacin sobre frmacovigilancia a

nivel de pregrado, postgrado y la incorporacin de la
hoja amarilla de notificacin voluntaria de RAM en la
Historia Clnica.

3. Guas prcticas de atencin

y tratamiento garantizan un
servicio de
calidad
al
usuario.

Nmero de guas de tratamiento

elaboradas.
Nmero de profesionales de salud
capacitados, anualmente, segn regin.

1. Elaborar guas prcticas validadas de tratamiento para

los trastornos mentales de acuerdo a las lneas
programticas priorizadas.

Objetivo Especfico 3.3

Fortalecer y desarrollar el potencial de los recursos humanos en salud mental.

18

RESULTADOS ESPERADOS

1. Poltica de capacitacin integral

de
recursos
humanos
permanente,
en todos los
sectores, niveles de complejidad
y segn prioridades de salud
mental.

INDICADORES

2. Abordaje del Sndrome de

Agotamiento Profesional (SAP),
en profesionales y tcnicos que
atienden casos de alto riesgo en
salud.

3. Investigacin incorporada como

actitud permanente en todos los
niveles
de
complejidad,
generando Modelos de abordaje

ACCIONES PRIORITARIAS

Plan de contenidos adaptado por regin,

por nivel y por problemas priorizados,
aplicndose.
Protocolos e instrumentos en uso para
desarrollo del plan nacional de salud
mental.
Opinin de usuarios/as reporta trato
respetuoso, equitativo y de calidad.
Currcula de universidades con enfoque
integral de salud mental, enfoque de
derechos y tica.

1. Revisin de los sistemas ya existentes de

capacitacin como son Educacin Mdica
Continua y Educacin en Servicios.
2. Seleccin de contenidos de programas de
capacitacin segn nivel y problemas.
3. Capacitacin en deteccin, atencin y derivacin a
servicios ms especializados.
4. Uso de metodologa facilitadora del cambio de
actitudes a favor del respeto, equidad y calidad.
5. Reconocimiento e incentivos.
6. Incorporacin, en los planes de estudios y
programas de capacitacin, del enfoque integral de
salud mental en las instituciones acadmicas.
7. Formacin
de
recursos
profesionales
interdisciplinarios en polticas de salud mental,
deberes y derechos del paciente, as como en tica
profesional.

Nmero de mdulos de SAP en

aplicacin, segn regin, anualmente.
Profesionales
y
tcnicos
reportan
mejoras en el grado de afectacin, segn
regin.
Legislacin en salud incluye proteccin
legal para profesionales.

1. Inclusin de mdulos de estrategias de abordaje de

SAP en programas de capacitacin, que les
permitan procesar el impacto generado por los
casos y problemas que atienden.
2. Iniciativa para la Ley de Salud Mental, que norme
aspectos de proteccin para los profesionales.

1. Realizacin de Talleres sobre investigacin-accin,

que forme en una actitud investigadora, dando
luces sobre los determinantes psicosociales de los
problemas y trastornos de la salud mental.

19

ms eficaces y acordes a los

principios de la biotica.

Incremento del nmero de propuestas de

investigacin en salud mental, segn
regin anualmente..
Nmero de investigaciones financiadas.
Convenios
de
investigacin
con
universidades que cuenten con los
recursos y acreditacin en salud mental.
Planes
de
estudios
incorporan
metodologas de investigacin en salud
mental.

2. Gestin de fuentes de financiamiento para

investigacin en salud mental
3. Formacin
de
alianzas
estratgicas
con
universidades e institutos.
4. Revisin de contenidos curriculares incorporando
metodologa de investigacin en salud mental.

Objetivo Especfico 3.4

Asegurar la participacin de usuarios de servicios, familiares de pacientes y organizaciones comunitarias.
RESULTADOS ESPERADOS

INDICADORES

1. Usuarios
de
servicios
y
familiares,
organizados
y
participando
en
la
implementacin
del
nuevo
modelo.

2. Organizaciones comunitarias y
otras de la sociedad civil
articuladas a las acciones de
promocin,
prevencin
y
atencin de la salud mental.

Tipo de metodologas de intervencin

comunitarias
diferenciadas
segn
caractersticas tnicas y generacionales.
Nmero de organizaciones de pacientes y
familiares participando.

Nmero de organizaciones comunitarias

trabajando en red con el sector pblico.
Nmero de redes locales de servicios que
incluyen
usuarios,
familiares
y
organizaciones comunitarias.

ACCIONES PRIORITARIAS
1. Fortalecimiento de las redes de servicios locales.

1. Elaboracin y difusin de directorios de

organizaciones de pacientes, familiares y
organizaciones comunitarias.

20

BJETIVO 4
PROMOVER LA EQUIDAD EN LA ATENCIN DE SALUD MENTAL EN TRMINOS DE ESTRATO SOCIAL, GNERO, CICLO
DE VIDA Y DIVERSIDAD CULTURAL, DANDO ATENCIN DIFERENCIADA A LAS POBLACIONES VULNERABLES,
ESPECIALMENTE A LAS AFECTADAS POR LA VIOLENCIA POLTICA

21

Objetivo Especfico 4.1

Favorecer el desarrollo de capacidades y la recuperacin integral de las poblaciones vulnerables, especialmente las afectadas por la violencia
poltica.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Redes sociales fortalecidas

cumpliendo un rol de
soporte, de fortalecimiento
de la identidad cultural y
de promocin de recursos en
poblaciones vulnerables, de
manera articulada a las
acciones intersectoriales.

INDICADORES

Poblaciones ms vulnerables
incluidas en el Seguro Integral
de Salud, con acceso a la
Atencin en salud mental
psiquitrica y psicolgica-,
especialmente en el caso de
aquellas afectadas por la
violencia poltica.

ACCIONES PRIORITARIAS

Nmero de agentes y promotores capacitados,

coordinando y desarrollando programas de
atencin comunitaria a poblaciones vulnerables,
segn regin, anualmente.
Nmero de comits regionales y locales de salud
mental desarrollando un plan de accin conjunto
con enfoque de gnero e interculturalidad,
anualmente.
Nmero de decisores de los sectores del Estado
involucrados, apoyando la ejecucin de planes
de accin intersectoriales.
Nmero y tipo de servicios que se ofertan en
poblaciones afectadas por la violencia poltica,
segn regin, anualmente.

1. Acciones de fortalecimiento y desarrollo de

factores protectores en las comunidades.
2. Desarrollo de capacidades tcnicas en agentes
comunitarios y promotores en temas de salud
mental.
3. Capacitacin de comits regionales de salud
mental e instalacin de comits locales en
poblados ms afectados.
4. Articulacin del Ministerio de Salud con
organizaciones civiles y otros sectores que
trabajan con poblacin afectada.
5. Sensibilizacin y capacitacin en temas de
salud mental a decisores de gobiernos locales y
regionales y representantes de organizaciones
civiles.

Nmero de personas afectadas por la violencia

poltica afiliadas al Seguro Integral de Salud y
otros afines, anualmente.
Nmero de personas atendidas en psiquiatra y
psicologa en establecimientos de salud en las
zonas afectadas por la violencia poltica,
anualmente.
Nmero de casos identificados, derivados,

1. Fortalecimiento de los recursos humanos del

primer nivel y de hospitales generales para esta
tarea.
2. Equipos itinerantes de salud mental en las
zonas de intervencin.
3. Realizacin de intervenciones clnicas en cada
una de las zonas de intervencin a travs de
redes y microrredes establecidas

22

atendidos y en seguimiento a travs del SIS,

anualmente, segn regin.

4. La poblacin afectada por la

violencia poltica desarrolla
actitudes relativas a una
cultura de paz, en el marco
de la construccin de la
memoria histrica.

Nmero de campaas de promocin de la salud

realizadas en las zonas afectadas, anualmente.
Nmero de organizaciones y redes comunitarias
que trabajan temas de bienestar y desarrollo
comunitario, con nfasis en las zonas afectadas
por la violencia poltica.

1. Desarrollo de factores protectores para la

prevencin de la conducta
violenta en
poblacin infantil y adolescente.
2. Desarrollo de factores protectores para la
prevencin de las adicciones en poblacin
infantil y adolescente.
3. Talleres de salud mental en la escuela.

Objetivo Especfico 4.2

Garantizar la cantidad, preparacin y distribucin equitativa de los recursos humanos de los sectores del estado, privados y otros, para la
atencin adecuada de las poblaciones vulnerables.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Recursos
humanos
profesionales, tcnicos y
promotores
de
salud
adecuadamente preparados,
en cantidad suficiente y
distribuida equitativamente
para la atencin integral de
las
poblaciones
ms
vulnerables, en el marco de
una intervencin tica.

INDICADORES

Porcentaje de personal capacitado en salud

mental en todos los establecimientos de salud
de las zonas afectadas por violencia poltica,
segn nivel de complejidad, anualmente.
Porcentaje de poblacin atendida que refiere
haber recibido una atencin de calidad y en
cumplimiento de sus derechos, segn regin,
anualmente.

ACCIONES PRIORITARIAS

1. Integracin del componente de la

salud mental
integral que incluye promocin, prevencin,
asistencia y rehabilitacin en la formacin de
tcnicos y profesionales de los diversos sectores.
2. Incorporacin en la formacin, capacitacin y
perfeccionamiento de los recursos humanos los
temas referidos a los derechos humanos.
3. Promocin y coordinacin con las entidades
formadoras, el desarrollo de actividades de
perfeccionamiento y
auspiciar la actualizacin
profesional.
4. Promocin de programas de soporte emocional al
personal de salud, con nfasis en el equipo de

23

salud mental.

Objetivo Especfico 4.3

Identificar e incluir en la promocin, prevencin y tratamiento en salud mental, prcticas culturales favorables a ella.
RESULTADOS ESPERADOS

1. Los programas de promocin,

prevencin y tratamiento en
salud mental, incorporan
prcticas culturales favorables a
esta.

INDICADORES

Nmero de experiencias identificadas, descritas

y sustentadas, segn regin, anualmente.
Nmero de planes de accin y/o programas que
incorporan prcticas culturales identificadas
como favorables a la salud mental, segn
regin, anualmente.
Porcentaje de usuarios que reconocen y
valoran los programas que incorporan sus
prcticas culturales, segn regin.

ACCIONES PRIORITARIAS

1. Investigacin
sobre
prcticas
culturales
favorables a la salud mental en diversas regiones
del pas.
2. Elaboracin de propuestas de intervencin en
salud mental que respondan a la cultura de la
poblacin atendida.
3. Seguimiento y evaluacin de los programas de
intervencin.

24