Manual Higiene Industrial

MANUAL DE HIGIENE INDUSTRIAL
Carpeta Capacitacin rea Higiene Industrial
NDICE
1 MDULO FUNDAMENTOS DE HIGIENE INDUSTRIAL
1.1 Introduccin
10
1.2 1.2 Definicin Enfermedad Profesional
11
1.2.1 Ambiente y Salud
12
1.3 Clasificacin de los Agentes de Riesgo
13
1.3.1 Riesgos Biolgicos
14
1.3.2 Riesgos Fsicos
14
1.3.3 Riesgos Qumicos
16
1.4 Acciones sobre el Individuo
17
17
17
18
1.5 Identificacin del Problema
21
1.6 Mtodos de Control
21
2 MDULO RIESGOS BIOLGICOS GENERALES

2.1 Introduccin
24
2.2 Objetivos
26
2.3 Definiciones
27
2.3.1 Agentes Biolgicos
27
2.3.2 Microorganismos
27
2.4 Clasificacin de los Agentes Biolgicos
31
2.4.1 Agentes Biolgicos Grupo 1
31
31
31
32
2.5 Principales Fuentes de Microorganismos
33
2.6 Tipos de Exposicin a Agentes Biolgicos
33
2.7 Vas de Entrada
34
2.7.1 Va Respiratoria
34
2.7.2 Va Digestiva
34
2.7.3 Va Sangunea
35
2.7.4 Agentes Biolgicos
35
2.8 Tipos de Enfermedades
35
2.8.1 Enfermedades Profesionales Especficas
37
2.9 Prevencin de Riesgos Biolgicos
40
2.9.1 Identificacin y Evaluacin de Riesgos Biolgicos
41
2.9.2 Reduccin de los Riesgos
44
2.9.3 Medidas Higinicas
47
2.9.4 Medidas Preventivas en Salud
48
2.9.4.1 Vacunacin
49
2.9.4.2 Normas de Higiene Personal
49
2.9.4.3 Elementos de Proteccin de Barrera
50
2.9.4.4 Cuidado con Objetos Cortantes y Punzantes
51
2.9.4.5 Desinfeccin y Esterilizacin
51
2.9.5 Material de Bioseguridad
53
2.9.6 Plan de Emergencia
56
2.10 Disposiciones Especficas
57
3 MDULO RIESGOS QUMICOS GENERALES

3.1 Introduccin
60
3.2 Objetivos
61
3.3 Clasificacin de los Riesgos Ambientales
62
3.4 Cmo se Clasifican los Riesgos Qumicos?
63
3.4.1 Qu se Considera Contaminante Qumico?
64
3.5 Sustancias Qumicas
65
3.6 Cuales son los factores que influyen en el individuo para que ste adquiera una
Enfermedad Profesional?
67
3.7 Exposicin y Riesgo
68
3.7.1 Identificacin de posibles Exposiciones
69
3.7.2 Determinacin de Factores Ligados a Puestos de Trabajo
70
3.7.3 Exposicin por Va Drmica y Digestiva
70
3.7.3.1 Factores de Riesgo que Aportan las Condiciones del Puesto de Trabajo
70
3.7.3.2 Factores de Riesgo que Aportan las Condiciones del Puesto de Trabajo y el
Comportamiento del Individuo.
71
3.8 Exposiciones Repetitivas
71
3.9 Criterios Preventivos Bsicos para Contaminantes Qumicos
72
3.9.1 Medidas que reducen el Riesgo de Contaminacin
72
3.9.2 Medidas Preventivas sobre las Personas Expuestas
73
3.10 Criterios Preventivos Bsicos para Sustancias Qumicas
73
4 MDULO RIESGOS FSICOS GENERALES

4.1 Introduccin
75
4.2 Ruido
75
4.2.1 Tipos de Ruido
76
4.2.2 Efectos del Ruido sobre el Organismo
76
4.2.3 Prevencin y Control
77
4.3 Vibraciones
78
4.3.1 Tipo de Exposicin a las Vibraciones
79
4.3.2 Efectos de las Vibraciones
79
4.3.3 Control del Riesgo
80
4.4 Temperatura y Humedad
81
4.4.1 El Calor
82
4.4.2 El Fro
84
4.5 Radiaciones
84
4.5.1 Tipos de Radiaciones
85
4.5.1.1 Radiaciones No Ionizantes
85
4.5.1.1.1 Tipos y Efectos de Radiacin No Ionizante
86
4.5.1.1.2 Proteccin y Control
87
4.5.1.2 Radiaciones Ionizantes
88
4.5.1.2.1 Efectos de las Radiaciones Ionizantes
89
4.5.1.2.2 Control y Proteccin
90
4.6 Iluminacin
91
4.6.1 Tipos de Iluminacin
91
4.6.2 Efectos por una Iluminacin Deficiente
93
4.6.3 Criterios Preventivos
94
4.7 Presiones Anormales
95
4.7.1 Presin Alta
95
4.7.2 Presin Baja
96
5 MDULO EXPOSICIN OCUPACIONAL AL FRO

5.1 Introduccin
99
5.2 Definiciones
99
5.3 Estrs debido al Fro
99
5.4 Factores de Riesgo
100
5.5 ndices de Lmites Permisibles segn Decreto Supremo N 594
100
5.6 Efectos Patolgicos que produce el Fro
102
5.7 Factores que Determinan el Confort Trmico
103
5.8 Medidas Preventivas contra el Estrs por Fro
104
6 MDULO EXPOSICIN OCUPACIONAL AL CALOR

6.1 Introduccin
106
6.2 Objetivos
107
6.3 Definiciones
108
6.4 Clasificacin de los Riesgos Ambientales
108
108
109
109
6.5 Calor
109
6.6 Termorregulacin del Cuerpo Humano
111
6.6.1 La sobrecarga Trmica y la Tensin Trmica
111
6.6.2 Balance Trmico entre la Persona y el Medio
113
6.6.3 Metabolismo
113
6.6.4 Sobrecarga Calrica
114
6.6.5 Factores que Influyen en el Estrs Trmico
115
6.7 Estrs Trmico
116
6.8 Efectos Patolgicos del Calor
117
6.9 Factores que Determinan el Confort Trmico
118
6.10 Medidas de Proteccin frente al Ambiente Caluroso
119
6.11 Medidas Preventivas contra el Estrs Trmico
120
6.11.1 Directrices para el Manejo de Estrs Trmico
121
6.11.2 Nmero y Duracin de las Exposiciones
122
6.11.3 reas de Descanso
122
7 MDULO MEDIDAS DE CONTROL PARA PREVENIR SORDERA PROFESIONAL

7.1 Introduccin
124
7.2 Objetivos
125
7.3 Clasificacin de Riesgos Ambientales
126
126
126
126
7.4 Qu es el Ruido?
127
7.4.1 Definiciones y Conceptos
127
7.5 Qu es el Sonido?
128
7.5.1 Qu es la Frecuencia y Cmo se Mide?
129
7.5.2 Cmo se Mide y Determina el Volumen?
130
7.6 Deterioro Auditivo
130
7.6.1 Deterioro Auditivo de Origen Laboral
131
7.6.2 Deterioro Auditivo de Origen no Laboral
133
7.7 Efectos sobre el Rendimiento Laboral
133
7.7.1 Molestias
134
7.8 La Interferencia con la Comunicacin y la Seguridad
134
7.9 Exposicin al Ruido
136
7.10 Efectos del Ruido en las Personas
137
7.10.1 Efectos Sobre la Salud
137
7.11 Control del Ruido
140
7.11.1 Proteccin Auditiva
141
7.11.2 Medicin
141
7.12 Medidas Preventivas
141
8 MDULO RIESGOS HIGINICOS HOSPITALARIOS

8.1 Introduccin
144
8.2 Objetivos
145
8.3 Riesgos en el mbito Hospitalario
146
146
147
8.3.2.1 Ruidos
147
8.3.2.2 Vibraciones
148
8.3.2.3 Radiaciones
149
8.3.2.3.1 Radiaciones No Ionizantes
149
8.3.2.3.2 Radiaciones Ionizantes
151
152
8.3.4 Riesgos Qumicos Especficos
153
8.3.4.1 Residuos de Gases Anestsicos
153
8.3.4.2 Drogas Citotxicas
154
8.4.3.3 Agentes Esterilizantes
154
9 MDULO HIGIENE Y MANIPULACIN DE ALIMENTOS

9.1 Introduccin
157
9.2 Objetivos
158
9.3 Reglamento Sanitario
159
9.4 Definicin de Conceptos
160
9.4.1 Microbiologa de los Alimentos
160
9.4.1.1 La Higiene
160
9.4.1.2 Los Alimentos
160
9.4.1.2.1 Alimentos Perecibles
160
9.4.1.2.2 Alimentos No Perecibles
161
9.4.1.3 Microorganismos
161
9.5 Factores de Calidad Bsica
161
9.5.1 FAT
162
9.5.1.1 Alimentos
162
9.5.1.2 Acidez
162
9.5.1.3 Temperatura
162
9.5.2 TOM
163
9.5.2.1 Tiempo
163
9.5.2.2 Oxgeno
163
9.5.2.3 Humedad
163
9.6 Tipos de Contaminacin
163
163
163
9.7 Procedencia de la Contaminacin
164
9.8 Enfermedades Transmitidas por Alimentos
166
9.8.1 Infeccin Alimenticia
166
9.8.2 Intoxicacin Alimenticia
166
9.9 Prevencin de la Higiene y Control de Alimentos
166
9.9.1 Almacenamiento de los Alimentos
167
9.9.2 Limpieza y Desinfeccin
167
9.9.2.1 Basura
168
9.9.3 Rol del Manipulador de Alimentos
169
9.10 Prevencin de Accidentes
170
10 BIBLIOGRAFA
171
1.1
MDULO FUNDAMENTOS DE HIGIENE INDUSTRIAL
INTRODUCCIN
El rea de Higiene Industrial se encuentra inserta dentro de la amplia gama de disciplinas

orientadas hacia la Prevencin de Riesgos Laborales.
Tcnicamente se desprende de la Salud Ocupacional, la que tiene como finalidad
promover y mantener el ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social de los
trabajadores en el ejercicio de su labor; a travs de la prevencin de todo dao causado a
la salud de stos por las condiciones de su trabajo; la proteccin en su empleo contra los
riesgos resultantes de la existencia de agentes nocivos a la salud; el acceso de cada
trabajador a los derechos establecidos dentro de la Seguridad Social de cada pas,
velando por colocar y mantener al trabajador en un empleo acorde con sus aptitudes
fisiolgicas, psicolgicas y socio culturales.
Para cumplir tal objetivo se ayuda de disciplinas como Seguridad Industrial, Ergonoma,
Medicina del Trabajo e Higiene Industrial, definiendo a esta ltima como La disciplina
que se dedica a la previsin, el reconocimiento, la evaluacin y el control de los
riesgos que se dan en el lugar de trabajo y que pueden afectar desfavorablemente a
la salud, el bienestar y la eficiencia de los trabajadores.
Esta definicin indica cual va a ser la metodologa de actuacin de la Higiene Industrial
como rea tcnica que se necesita aplicar, cuyos pasos significativos son los siguientes:
1. Reconocimiento o Identificacin del Agente: corresponde a la etapa inicial que guiar el
accionar del resto de las etapas, abarcando la identificacin de los agentes de riesgos,
la presencia de estos agentes en fuentes generadoras, recopilacin de informacin de
tipo mdica, procesos de trabajo, etc.
2. Evaluacin: en esta etapa se realiza la cuantificacin objetiva del problema, lo cual se
puede lograr por medio de toma de muestras representativas del agente en cuestin, el
que una vez medido debe ser valorado por medio de una comparacin con alguna
referencia reconocida como tal. Dicha comparacin permitir establecer si la situacin
representa una situacin de riesgo para el trabajador, lo cual es necesario corregir.
3. Control: si se ha determinado un nivel de riesgo superior al de la referencia de
comparacin resulta necesario variar las condiciones que lo generan, por lo que es
10
importante recalcar que la entrega de recomendaciones
se debe relacionar
directamente con la disminucin de los riesgos a niveles que no signifiquen la aparicin

de efectos dainos sobre la salud del trabajador.
La correcta aplicacin de stos, permitir detectar aquellos factores presentes en los
lugares de trabajo, y que inciden en la calidad de vida de los trabajadores, as como en el
nivel de eficiencia en estos lugares, de manera que la presencia de Enfermedades
Profesionales se vea reducida al mnimo.
1.2
DEFINICIN ENFERMEDAD PROFESIONAL
Para efectos legales se define como Enfermedad Profesional "La causada de una manera
directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una persona y que le
produzca incapacidad o muerte".
Las enfermedades que se consideran como profesionales estn enumeradas en el Decreto
Supremo N 109, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
Algunos ejemplos son:
Sordera Profesional.
Dermatosis Profesionales.
Silicosis.
Asma Profesional.
1.2.1
AMBIENTE Y SALUD
11
El ambiente humano est formado por elementos muy bsicos: el aire que respiramos, el
agua que bebemos, los alimentos que comemos, el clima que rodea a nuestros cuerpos y
el espacio disponible para nuestro movimiento. Adems existimos en un ambiente social y
espiritual que tiene gran importancia para nuestra salud mental y fsica.
Casi todas las enfermedades se deben a factores ambientales o sufren su influencia. Por
tanto, para poder establecer programas preventivos, es importante saber cmo pueden
alterar la salud los factores ambientales especficos. En la siguiente figura se clasifican los
factores ambientales que pueden producir o contribuir a la enfermedad.
Factores
Psicolgicos
Riesgos Biolgicos
TRABAJADOR
Riesgos Fsicos
Riesgos Qumicos
12
El desarrollo de las Enfermedades Profesionales depende de cada una de ellas, pero

generalmente despus de un largo perodo de exposicin o contacto con un agente de
riesgo (como por ejemplo ruido, polvos, solventes, etc.).
Las Enfermedades Profesionales pueden ser adquiridas por la Exposicin del Trabajador a
ciertas sustancias, energas o microorganismos que se encuentran en el ambiente laboral,
y sus efectos pueden estar condicionados por:
Tipo de Agente de Riesgo (Biolgico, Fsico o Qumico).
Nivel de concentracin (a mayor nivel mayor es el riesgo).
Tiempo de exposicin (directamente proporcional).
Susceptibilidad Individual (caractersticas genticas, edad, sexo, estado de salud, etc.).
1.3
CLASIFICACIN DE LOS AGENTES DE RIESGO
De acuerdo a la forma en que se presentan en los lugares de trabajo, adems de la

manera en que actan sobre el trabajador se puede clasificar a los agentes de riesgo en:
Riesgos Biolgicos.
Riesgos Fsicos.
Riesgos Qumicos.
13
1.3.1
RIESGOS BIOLGICOS
Se ha llegado a adoptar el consenso de que estos riesgos se encuentran definidos como

aquellos que se transmiten entre los seres vivos y no son exclusivos del ambiente laboral.
Los ms conocidos son:
Agente
Efecto posible
Virus (Microbios)
Hepatitis, Sida
Bacterias
Disentera, Ttano, Tifoidea
Hongos
Micosis, Tia
Parsitos
Triquinosis, Sarna
Sustancias Alergnicas
Alergias, Irritaciones
La caracterstica de estos riesgos es que no tienen lmites permisibles, actuando sobre el

organismo, generalmente por contacto.
1.3.2
RIESGOS FSICOS
Son llamados as porque actan con cierta energa sobre el organismo humano.
Entre los riesgos ms conocidos estn:
Ruido: definido como cualquier sonido indeseable (segn la Organizacin Mundial de

la Salud OMS y la Organizacin Internacional del Trabajo OIT).
Contaminante fsico que consiste en una mezcla de sonidos, provocando la sensacin
de audicin molesta o incmoda y que con el paso del tiempo y por efecto de su
reiteracin, puede ser perjudicial para la salud de las personas, cuyos efectos posibles
son: Sordera y Neurosis.
14
Temperaturas anormales: son aquellas temperaturas (ya sea calor o fro) capaces de
provocar, incrementando o disminuyendo el calor o fro en el cuerpo del trabajador,
rompimiento del equilibrio en la temperatura corporal central, cuyos efectos posibles
son: Deshidratacin, Agotamiento, Calambres, Hipotermia, Congelamiento.
Presiones anormales: la presin anormal baja, es aquella que existe en los lugares o
locales de trabajo, cuya magnitud es de 522 mm Hg o menor. La presin anormal alta
es aquella que existe en los lugares de trabajo, cuya magnitud sea de 1520 mm Hg o
mayor, cuyos efectos posibles son: Trombosis, derrames cerebrales.
Radiaciones: las radiaciones ionizantes pueden provocar reacciones y cambios

qumicos con el material que interaccionan. Las radiaciones no ionizantes pueden
provocar calor y ciertos efectos al actuar sobre el cuerpo humano, cuyos efectos
posibles son: Quemaduras, Daos a la vista, lceras, Cncer.
Vibraciones: la exposicin a vibraciones se produce cuando se transmite a alguna

parte del cuerpo el movimiento oscilante de una estructura, ya sea el suelo, una
empuadura o un asiento.
Dependiendo de la frecuencia del movimiento y de su intensidad, la vibracin puede
causar sensaciones muy diversas que van desde el simple disconfort hasta
alteraciones graves de la salud, pasando por la interferencia con la ejecucin de ciertas
tareas como la lectura, la prdida de precisin al ejecutar los trabajos.
Los efectos ms significativos que las vibraciones producen en el cuerpo humano son
de tipo vascular, osteomuscular y neurolgico.
15
1.3.3
RIESGOS QUMICOS
Son las sustancias qumicas slidas, lquidas o gaseosas que debido a los procesos,
operaciones, caractersticas fsicas y qumicas adems de su grado de riesgo sean
capaces de contaminar el ambiente de trabajo y alterar la salud de los trabajadores.
De acuerdo con sus caractersticas fsicas stos se clasifican en: Gases y Aerosoles.
Gases: son generalmente contaminantes invisibles en el aire que se presentan en

forma de gas verdadero o vapor y que pueden daar el sistema respiratorio y causar a
corto o largo plazo enfermedad o muerte.
Ejemplos de gases: gas cloro, sulfuroso, monxido de carbono, acetileno.
Ejemplos de vapores: hidrocarburos, xileno, tolueno, benceno.
Aerosoles: pequeas partculas slidas o lquidas en suspensin y que generalmente

no se ven ni se sienten, stas pueden quedar atrapadas en el sistema respiratorio y
causar irritaciones o enfermedades (a largo plazo).
Los aerosoles reciben otra sub - clasificacin: Aerosoles Slidos (Polvos y Humos) y
Aerosoles Lquidos (Nieblas y Rocos).
Polvos: son partculas pequeas que tienen su origen en la ruptura mecnica o

disgregacin de materiales slidos producto de moliendas, arenados, etc., los que
permanecen suspendidos en el aire, facilitando su introduccin al sistema respiratorio.
Humos: son partculas pequeas que tienen su origen en la condensacin de vapores

slidos (metales), provenientes de operaciones de Fusin (por ejemplo soldadura)
como: xidos de plomo, mercurio, zinc, manganeso, fierro.
Nieblas: son partculas que tienen su origen en la condensacin de vapores de

sustancias lquidas, por ejemplo pinturas.
16
Rocos: son partculas pequeas que tienen su origen en la ruptura mecnica o

disgregacin de sustancias lquidas. Por ejemplo: la aspersin de pesticidas,
insecticidas.
CUADRO RESUMEN DE AGENTES DE RIESGO

RIESGOS
BIOLGICOS
FSICOS
QUMICOS
Virus
Ruidos
Gases
Hongos
Temperaturas
Aerosoles (Polvos, Humos,
Parsitos
Presiones
Nieblas, Rocos)
Sustancias alergnicas
Radiaciones
Bacterias
Vibraciones
1.4
ACCIONES SOBRE EL INDIVIDUO
Tal como se ha venido presentando, la presencia de riesgos biolgicos, fsicos y qumicos

pueden generar enfermedades profesionales, sin embargo hay que distinguir entre los
tipos de agentes, ya que la forma en que actan sobre el trabajador puede diferir, por lo
que, a continuacin, se subdividirn y tratarn en forma independiente.
1.4.1
RIESGOS BIOLGICOS
Muchos de los procesos, propios de los sectores de actividad en que los contaminantes
biolgicos estn presentes, son susceptibles de producir polvo y aerosoles a los que,
habitualmente, irn asociados los microorganismos.
1.4.2
RIESGOS FSICOS
Este tipo de riesgo se relaciona con la presencia de un forma de energa que acta
directamente sobre el cuerpo del individuo, alterando los sistemas del trabajador debido a
variables como tipo de energa, tiempo de exposicin, concentracin del contaminante y
susceptibilidad individual.
17
En el caso de la temperatura sta acta sobre la cantidad de trabajo que un hombre puede
realizar, como tambin sobre la manera en que puede hacerlo.
El hombre funciona eficientemente slo dentro de ciertos lmites de temperatura corporal,
no en la piel o extremidades del cuerpo. Las fluctuaciones de temperatura del ncleo en
menos de dos grado o ms de tres de una temperatura normal de 37 grados Celcius,
pueden menoscabar grandemente el rendimiento. Si se excede esta escala en cinco
grados, existe un peligro para la salud.
Las presiones, tanto altas como bajas pueden causar efectos parecidos entre s (mal de
descompresin), provocando dolor y congestin de los odos, perdiendo la audicin de
manera temporal o permanentemente.
Las vibraciones mecnicas provocan deterioro en la circulacin (principalmente de las
manos con herramientas con movimientos repetitivos, como herramientas de corte),
provocando prdida de sensibilidad temporal o permanente.
Las radiaciones, actan de diferente manera dependiendo de los factores anteriormente
mencionados, provocando desde un calentamiento general del cuerpo, quemaduras de
tejido, a lesiones por ionizaciones.
El ruido, es una forma de energa que hay en el aire, vibraciones invisibles que entran al
odo y crean una sensacin provocando efectos sicolgicos, prdida
de facultades
auditivas.
1.4.3
RIESGOS QUMICOS
Se define la exposicin laboral a un contaminante (agente) qumico, como la situacin de

trabajo en la que un individuo puede recibir la accin y sufrir el efecto de un agente
qumico, comportando todo ello un posible dao (riesgo) para su salud.
Sin embargo, hay que aclarar que la exposicin a la que se hace mencin es aquella cuyo
riesgo derivado no tiene el carcter de inminencia que caracteriza al accidente de trabajo,
sino que se establece lentamente, pudiendo generar al cabo del tiempo una enfermedad
18
profesional. Cuando hablamos de contaminante o agente qumico nos referimos a una

sustancia qumica cuyo estado fsico permite que, al entrar en contacto con un individuo,
pueda ser absorbido por su organismo a travs de alguna de las distintas vas de entrada
posibles (inhalatoria, drmica, digestiva y parenteral).
El riesgo existente debido a la exposicin depende de mltiples factores. Para facilitar su
anlisis conviene clasificarlos en tres tipos:
1. Factores de riesgo que aporta el agente qumico: Son propiedades intrnsecas del
agente, como la facilidad de la sustancia para ser absorbida por el organismo a
travs de las diferentes vas de entrada y su capacidad para producir daos.
2. Factores de riesgo que aportan las condiciones del puesto de trabajo: Son los que
condicionan el contacto entre el agente y el individuo por causas no atribuibles a
ste, como la difusin del agente en el aire, los movimientos del aire, el tipo de
manipulacin y proceso industrial, los movimientos y distanciamiento relativos entre
el individuo y los focos de generacin, la frecuencia de contacto.
3. Factores de riesgo que aporta el comportamiento del individuo: Son los debidos a
hbitos personales durante el trabajo claramente diferenciables entre distintos
trabajadores de un mismo puesto de trabajo. Debe tenerse en cuenta, adems, que
ciertas personas, debido a sus peculiaridades orgnicas o funcionales, ya sean
temporales (por ejemplo: embarazo) o crnicas (por ejemplo: sensibilizacin),
poseen una mayor susceptibilidad para sufrir daos. Ello supone un problema
adicional difcil de valorar y a menudo no tenido en cuenta.
La exposicin y posterior infeccin de un individuo por un agente qumico puede estar
determinada por la siguientes vas de ingreso:
Digestiva (Ingestin).
Respiratoria (Inhalacin).
Parenteral (Pinchazos).
Drmica (a travs de lesiones y/o roturas de la piel).
19
Las posibles consecuencias de la exposicin son los daos fsicos que puede sufrir la
persona expuesta, determinados en este caso por los efectos adversos para la salud que
pueden producir los agentes qumicos.
El posible efecto nocivo de los contaminantes qumicos sobre la salud, debido a su
presencia en los ambientes laborales, debe ser considerado en el marco de la accin
txica que en general pueden ejercer las substancias qumicas.
En trminos amplios, se entiende por accin txica o toxicidad a la capacidad relativa de
un compuesto para ocasionar daos mediante efectos biolgicos adversos, una vez
alcanzado un punto susceptible del cuerpo. Esta posible accin txica significa que la
exposicin a los contaminantes comporta un riesgo, el cual se puede definir como la
probabilidad de que produzcan los efectos adversos sealados, bajo las circunstancias
concretas de la exposicin.
La toxicidad es uno de los factores que determinan el riesgo, pero ste responde adems
a otros varios factores, como la intensidad y la duracin de la exposicin, la volatilidad del
compuesto y el tamao de las partculas. El concepto de toxicidad se refiere a los efectos
biolgicos adversos que pueden aparecer tras la interaccin de la sustancia con el cuerpo,
mientras que el concepto del riesgo incluye adems la probabilidad de que se produzca
una interaccin efectiva.
En consecuencia, la toxicidad y el riesgo se concretarn en cada circunstancia particular
en funcin de los efectos biolgicos y las propiedades fisicoqumicas del compuesto
implicado, as como de las caractersticas que presente la exposicin al mismo. Estos
efectos, propiedades y caractersticas constituyen por tanto unos datos cuyo conocimiento
ser imprescindible para poder efectuar la evaluacin del riesgo y establecer una
prevencin del mismo.
En general suelen distinguirse varios tipos principales de efectos txicos:
Corrosivo
Irritante
Neumoconitico
20
Asfixiante
Sensibilizante
Cancergeno, mutgeno y teratgeno
Sistmico
1.5
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA
Su objetivo es detectar si es posible un riesgo para la salud debido a las sustancias y

equipos que se utilizan, lugares de trabajo, procedimientos de trabajo (factores de riesgo
que aporta un agente determinado).
Consiste en establecer de manera simple la relacin de factores que intervienen en el
proceso industrial y que afecten al puesto o puestos de trabajo objeto de la evaluacin.
La lista de agentes de riesgos debe incluir materias primas, productos de reaccin,
productos intermedios, productos secundarios, productos finales e impurezas, maquinarias
generadoras, puntos en donde se encuentran, diagramas grficos, expuestos al riesgo,
etc.
Dicha actividad comprende la primera fase en la actuacin de la disciplina de la Higiene
Industrial, pudiendo ser el primer soporte para la elaboracin de las actividades de
evaluacin y finalmente el control de los agentes de riesgo que se presenten en los lugares
de trabajo.
1.6 MTODOS DE CONTROL
La prevencin de enfermedades profesionales puede efectuarse mediante el control de los
riesgos tanto en el ambiente como en el hombre.
Control ambiental: las medidas de control del ambiente dependen del tipo, naturaleza
y caractersticas de los agentes contaminantes, pudiendo aplicarse en su origen o su
dispersin.
21
Control en el hombre: mediante programas de vigilancia, capacitacin y controles

mdicos peridicos del trabajador expuesto a un riesgo especfico, se puede
determinar con anticipacin el dao que los riesgos van provocando.
Existen 9 mtodos que separadamente o en conjunto pueden servir para los agentes a que
est expuesto un trabajador:
1. Planificacin inicial o futura.
2. Sustitucin del agente de riesgo.
3. Cambio del proceso o mtodo de operacin.
4. Encerramiento de la faena, operacin o proceso.
5. Segregacin del personal expuesto.
6. Dilucin (Ventilacin general diluyendo el contaminante en el aire).
7. Ventilacin local (Extraccin).
8. Mantencin.
9. Elementos de Proteccin Personal.
22
MDULO RIESGOS BIOLGICOS GENERALES
23
2.1. INTRODUCCIN
Los rubros o actividades econmicas que se ven expuestas hoy en da a Riesgos
Biolgicos, abarca mucho ms de lo que se consideraba hace un tiempo atrs, como lo
eran los agricultores, servicios sanitarios y trabajadores de los laboratorios.
El inters de esta capacitacin es que con frecuencia, las personas en general y los
trabajadores, involuntariamente expuestos a agentes biolgicos, saben poco sobre los
microorganismos, sus condiciones de vida ptima y caractersticas beneficiosas o
perjudiciales. Esto puede deberse en gran medida a que no son visibles a simple vista,
sino slo con instrumentos pticos. Las personas deben estar mejor informadas, tanto para
liberarse del miedo a lo desconocido como para que conozcan mejor los peligros
biolgicos.
Para ello, y para entender mejor si es probable que estemos expuestos o no a
microorganismos durante el trabajo (principalmente debido a una utilizacin involuntaria de
ellos), es importante conocer las necesidades ecolgicas de los microorganismos,
enfermedades que pueden causar y medidas sencillas de proteccin como las normas
generales de higiene y procedimientos tcnicos u organizativos sencillos (por ejemplo,
pasar el aspirador en lugar de barrer, limpieza hmeda en lugar de limpieza en seco), para
reducir al mnimo la formacin y liberacin de bioaerosoles.
Entornos laborales con posible exposicin de los trabajadores a Riesgos Biolgicos
Sector
Ejemplos
Agricultura
Cultivo y recoleccin.
Ganadera
Silvicultura
Pesca
Productos agrcolas
Mataderos, plantas de envasado de alimentos.

Almacenes: silos para cereales, tabaco y otros.
Procesamiento de pelo y cuero animal.
Fbricas textiles
Procesamiento de madera
Asistencia Sanitaria
Cuidado de pacientes: medico, dental
24
Cuidados personales
Peluquera, quiropodia
Biotecnologa
Centros de Produccin
Mantenimiento de
Edificios Enfermos
Edificios
Fuente: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo.
25
2.2.
OBJETIVOS
Proporcionar los conocimientos para que los participantes conozcan los riesgos a los
que se ven expuesto si estn en contacto con agentes biolgicos.
Entregar las herramientas necesarias para saber prevenir y controlar los riesgos
biolgicos.
Mejorar la seguridad y el ambiente fsico del trabajador.
26
2.3. DEFINICIONES
El organismo que define los agentes Biolgicos, es el Real Decreto 664/1997 de 12 de
mayo, el cual establece:
2.3.1 Agentes biolgicos: Microorganismos con inclusin de los genticamente
modificados, cultivos celulares y endoparsitos, susceptibles de originar cualquier
tipo de infeccin, alergia o toxicidad.
En la prctica, esta definicin contempla 2 categoras en los contaminantes biolgicos:
Agentes biolgicos vivos.
Productos derivados de los mismos.
Ambos pueden generar una enfermedad a los trabajadores expuestos a dichos agentes.
En definitiva, los agentes biolgicos incluye, pero no est limitado a: bacterias, hongos
(levaduras, mohos), virus, rickettsias, clamidias, endoparsitos humanos, productos de
recombinacin, cultivos celulares humanos y animales, y los agentes biolgicos
potencialmente infecciosos pueden contener otros agentes infecciosos.
Los productos derivados de stos agentes y que transmitidos por va rea, pueden generar
trastornos txicos, alrgico o irritativo son: micotoxinas, endotoxinas, ergosterol.
Para comprender mejor los conceptos, se entender como:
2.3.2 Microorganismos a toda entidad microbiolgica, es decir, muy pequea, celular o
no, capaz de reproducirse o transmitir material gentico. Son un grupo amplio y
diverso que existe como clulas aisladas o agrupadas (Brock y Madigan, 1988). En
este ltimo aspecto, las clulas microbianas se diferencian de los animales y plantas,
ya que son incapaces de vivir de forma aislada en la naturaleza y slo pueden existir
como parte de organismos pluricelulares.
Las cuatro grandes clases de microorganismos que pueden interactuar con los seres
humanos son: las bacterias, los hongos, los virus y los protozoos, que representan un
27
peligro para los trabajadores por su amplia distribucin en el medio ambiente de

trabajo.
Bacterias: una de las caractersticas principales es su capacidad para multiplicarse a

ritmos muy rpidos dividindose en 2 clulas, si las condiciones de vida (oxgeno,
humedad, pH (acidez), temperatura y disponibilidad de nutrientes) son ptimas. Se
pueden transmitir por el agua, viento, insectos, plantas, animales, personas, etc.
Algunas bacterias forman endoesporas para resistir a las condiciones ambientales que
afectan su vida, como los Rayos UV, el calor, la sequedad y los desinfectantes
qumicos.
Esporas: nombre que tambin recibe las clulas pequesimas de los actinomicetos
(bacterias gram positivas de 0.5 a 1.5 micrones de largo y forma de varilla, que con
frecuencia se separan de la tierra, formando por ejemplo, largas hileras en el aire o en
el substrato).
La mayora de las clulas de bacterias tienen menos de un micrmetro de ancho y de 1
a 5 micrmetros de largo. En comparacin con las de los hongos, carecen de un
autntico ncleo con una membrana y cromosomas, razn por la cual se les denomina
procariotas. Las formas de estos microorganismos son las de bolas o varillas, y estas
ltimas pueden ser rectas, curvadas o ensortijadas. Algunas cuentan con flagelos que
le dan movilidad.
Existen bacterias gram positivas y negativas. Las gram-negativas, corresponde a
una red de murena de una sola capa ms lipoprotenas, lipopolisacridos y otros
lpidos; y las gram-positivas, corresponden a mltiples capas de murena con pocas
protenas o polisacridos, pero que siempre contienen cidos teicoicos.
Las bacterias sobreviven bien en la piel y ropas, cabello, costras, cicatrices, boca,
nariz, garganta e intestinos de los seres humanos.
Hongos: Los hongos son microorganismos que van desde plantas unicelulares hasta
los hongos comnmente conocidos. Estos organismos se encuentran en el aire, tierra y
28
agua. stas forman hileras (mohos) o cadenas de burbujas (levaduras) de hasta 10

micrones de dimetro. Estas hileras de hongos reciben el nombre de hifas y muchas
hifas forman una trama llamada mecelio. Los hongos forman por acumulacin,
portadores de esporas (conidioforas) a partir del micelio y el tamao de esas esporas
asexuales (conidias), que se constituyen en masas y se diseminan por el aire, es de 2
a 8 micrones. Slo las formas muy simples de esporas de hongos tienen movilidad
gracias a sus flagelos.
En comparacin con las bacterias, los hongos tienen ncleo y cromosomas autnticos,
por lo que pertenecen al grupo de las eucariotas
Moho: El moho de una clula es usualmente microscpico, pero, las colonias de moho
se pueden ver como crecimientos aterciopelados sobre la comida. Un dao que
produce el moho es el pudrimiento de la comida, pero algunos puede producir toxinas
que podran ocasionar enfermedades, infecciones y reacciones alrgicas.
El moho puede desarrollarse en cualquier alimento, a cualquier temperatura de
almacenamiento y bajo cualquier condicin: ya sea hmeda o seca, con pH alto o bajo
y en condiciones saladas o dulces.
Levaduras: Las levaduras requieren de azcar y humedad para sobrevivir.
Virus: Los virus son mucho ms pequeos que las bacterias u hongos. Miden slo
unos nanmetro (nm). Son parsitos intracelulares obligados y pueden infectar a los
organismos vivos. No pueden formar clulas por si solos y ni reproducirse sin haber
infectado clulas anfitrionas, por ello, no se les denomina organismos sino unidades
infecciosas Se componen de cido nucleico (ADN, cido desoxirribonucleico o ARN,
cido ribonucleico) y una capa de protena (cpside) que puede ir en cubierta, adems,
de una capa de lpidos. A consecuencia de su tamao muy pequeo, los virus resultan
visibles slo con microscpicos electrnicos.
29
Otro tipo de microorganismo son los parsitos:
Parsitos: stos son microorganismos que necesitan un husped para sobrevivir. El

ms conocido es probablemente la Triquinela spiralis, la cual es una lombriz redonda
que se encuentra en los cerdos y otros animales de caza. sta puede provocar
Triquinosis si no se efecta un buen cocimiento o congelacin de los alimentos, por un
periodo determinado.
Otro parsito es la Anisakis, que tambin es una lombriz redonda pero que vive en los
pescados. Las persona pueden contraer esta enfermedad si consumen pescados
crudos, marinado o parcialmente cocinado.
Cultivos Celulares: son los resultados del crecimiento in vitro de clulas obtenidas
de organismos multicelulares. Los cultivos celulares no contaminados, generalmente
no presentan un riesgo significativo, y an la inoculacin drmica origina slo una
inflacin local. Sin embargo, stos pueden significar un riesgo de exposicin, ya que,
pueden actuar como la base o ayudar a la supervivencia y/o replicacin de agentes
oportunistas u originar otros riesgos potenciales.
Los agentes oportunistas ms caractersticos son los virus, y entre los otros riesgos
puede estar la contaminacin por micoplasmas o productos celulares que pueden ser
molculas activas biolgicamente con propiedades farmacolgicas, inmunomodulacin
o sensibilizantes.
Los cultivos celulares de mayor riesgo son los procedentes de los primates y humanos,
en especial si derivan de sangre perifrica, tejido linfoide y nervioso.
30
Organismos Modificados Genticamente (OMG): Cualquier microorganismo cuyo

material gentico ha sido modificado de una manera que no se produce de forma
natural en la multiplicacin o en la recombinacin natural, deben clasificarse en la
funcin de los riesgos que presenten para la salud humana.
Se incluyen aquellos microorganismos obtenidos por tcnicas:
De recombinacin del ADN que utilizan sistemas de vectores.
Que supongan la incorporacin directa en un microorganismo de material gentico

preparado fuera del organismo, incluyendo la microproyeccin, la macroproyeccin
y la microencapsulacin.
De fusin de clulas o de hidridacin en las que se forman clulas vivas con

nuevas combinaciones de material gentico hereditario, mediante la fusin de dos
o ms clulas utilizando mtodos que no se dan naturalmente.
2.4
CLASIFICACIN DE LOS AGENTES BIOLGICOS
Los agentes biolgicos, en funcin del riesgo de infeccin, se clasifica en cuatro grupos:
2.4.1
Agente biolgico del grupo 1: aquel que resulta poco probable que cause una
enfermedad en el hombre.
2.4.2
Agente biolgico del grupo 2: aqul que puede causar una enfermedad en el
hombre y constituir un peligro para los trabajadores. Es poco probable que se
propague a la colectividad, se suele disponer generalmente profilaxis o tratamiento
eficaz.
2.4.3
Agente biolgico del grupo 3: es el que puede causar una enfermedad grave en
el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se
propague a la colectividad. Se suele disponer generalmente una profilaxis o
tratamiento eficaz.
31
2.4.4
Agente biolgico del grupo 4: aqul que causa una enfermedad grave en el
hombre y supone un peligro para los trabajadores, con muchas probabilidades que
se propague a la colectividad y no se dispone de una profilaxis o un tratamiento
eficaz.
Lo anterior se puede esquematizar en la siguiente tabla:

Tabla N 1. "Grupos de riesgos de los agentes biolgicos"
Agentes biolgicos
del grupo de Riesgo
Riesgo infeccioso
Poco probable que

cause enfermedad.
Puede causar una
enfermedad y
constituir un peligro
para los trabajadores
Puede provocar una
enfermedad y
presenta un serio
peligro para los
trabajadores
Provocan una
enfermedad grave y
constituyen un serio
peligro para los
trabajadores
Riesgo de
propagacin a la
colectividad
No
Profilaxis o
tratamiento eficaz
Poco probable
Posible
generalmente.
Probable
Posible
generalmente.
elevado
No conocido en la
actualidad.
Innecesario
Fuente: Gua tcnica de Agentes Biolgicos. INSHT
De esta forma, los agentes biolgicos del Grupo de Riesgo 1 (GR1) seran aquellos que,
habitualmente, no estn asociados con enfermedades en el hombre. El GR2, lo
constituyen agentes asociados con enfermedades en el hombre, que raramente son
serias, y para las cuales existen generalmente medidas preventivas o teraputicas. El
GR3, lo componen agentes que estn asociados con enfermedades graves o mortales,
para las cuales son posibles intervenciones de tipo preventivo o teraputico (alto riesgo
individual pero bajo para la colectividad). El GR4, lo forman agentes que, probablemente,
causan una enfermedad grave o letal en el hombre, para las cuales las intervenciones
preventivas o teraputicas no son eficaces (alto riesgo individual y para la colectividad).
32
2.5 PRINCIPALES FUENTES DE MICROORGANISMOS

Las principales fuentes de microorganismos son:
Los que aparecen como consecuencia de la descomposicin biolgica de sustratos

asociados a ciertas profesiones, como: el heno molino que produce Neumonitis por
sensibilidad.
Los que se asocian a ciertos tipos de hbitat, por ejemplo, bacterias presentes en las
redes de abastecimiento de agua.
Los que proceden de un individuo que hospedan a un agente biolgico, ejemplo;

tuberculosis.
El aire ambiental puede estar contaminado o transportar niveles importantes de

microorganismos potencialmente nocivos.
El agua constituye un importante vehculo para transmitir enfermedades de infecciones
extraintestinales. A travs del contacto con el agua, se puede contraer una serie de
organismos patgenos.
Otra fuente son los humidificadores que, por una mala mantencin, pueden producir la
fiebre del humificador. Tambin, las torres de refrigeracin y sistemas de agua pueden
propagar la legionella.
Una variedad de organismos acuticos, como los virus, bacterias, hongos, parsitos,
algas, pueden invadir el husped por las vas extraintestinales, como la conjuntiva, mucosa
respiratoria, piel y genitales.
2.6 TIPOS DE EXPOSICIN A AGENTES BIOLGICOS
Se entiende por exposicin a los riesgos biolgicos como la presencia de stos en el
entorno laboral, pudiendo distinguirse 3 categoras de exposicin:
Las derivadas de una actividad laboral con intencin deliberada de utilizar o manipular
un agente biolgico, que constituye el propsito central del trabajo. Por ejemplo: las
33
desarrolladas con animales infectados o en laboratorios de diagnstico microbiolgico,

cuya actividad principal es trabajar con estos agentes. Otras actividades pueden ser
las relacionadas con la industria de biotecnologa: industrias farmacutica, para la
obtencin de antibiticos, enzimas o vacunas virales; industria alimentaria (cerveza,
quesos, yogurt), etc.
Las que surgen por una actividad laboral que no implica la manipulacin, ni trabajo en
contacto directo o el uso deliberado de agentes biolgico, sino que la exposicin es
incidental al propsito principal del trabajo. Ejemplos: Trabajos en centros de
produccin de alimentos, trabajos agrarios, actividades de asistencia sanitaria (los
desarrollados en anatoma patolgica), los desarrollados en unidades de eliminacin
de residuos, instalaciones depuradoras de aguas residuales, etc.
El que no se deriva de la propia actividad laboral, por ejemplo, el trabajador que sufre
una infeccin respiratoria producto del contagio por otro compaero.
El personal ms expuesto al Riesgo Biolgico son los que prestan asistencia directa a los
enfermos, el personal de laboratorio que procesa muestras contaminadas o posiblemente
contaminadas y el que trabaja con animales o con derivados de stos (carnes).
Tambin corren riesgo todas las personas que manejen esos organismos en un laboratorio
de microbiologa analtica o en una empresa de biotecnologa.
2.7 VAS DE ENTRADA DE LOS AGENTES BIOLGICOS
Las principales vas de ingreso de los microorganismos son:
2.7.1
Va respiratoria
Por inhalacin de aerosoles en el medio de trabajo, que es producidos por la

centrifugacin de muestras, agitacin de tubos, aspiracin de secreciones, tos, estornudos,
etc.
2.7.2
Va digestiva (fecal oral)
Por ingestin accidental, al pipetear con la boca, al comer, beber o fumar, en el lugar de
trabajo, etc.
34
2.7.3
Va sangunea, por piel o mucosa
Como consecuencia de pinchazos, mordedoras, cortes, erosiones, salpicaduras, etc.

2.7.4
Agentes biolgicos y el aire interior
En este caso son varios los factores que pueden intervenir al hombre, existiendo diversos
microorganismos, siendo los ms preocupantes en el aire interior las bacterias, virus y
hongos; sin olvidar los caros de polvo, todos susceptibles de generar infecciones en el
ser humano.
Es importante sealar que ciertos microorganismos pueden producir metabolitos txicos o
irritantes y las esporas fngicas producen alergias y reacciones de hipersensibilidad.
2.8 TIPOS DE ENFERMEDADES
Se puede decir que siempre que las personas estn en contacto, mientras trabajan, con
materiales orgnicos o naturales, como tierra, arcilla, materiales vegetales (heno, paja,
algodn, etc.), sustancias de origen animal (lana, pelo, etc.), alimentos, polvo orgnico
(ejemplo, polvo de papel), desechos, aguas residuales, sangre u otros fluidos corporales o
excrementos, pueden verse expuestos a agentes biolgicos.
Los tipos de enfermedades que pueden causar estos agentes, son: Infecciones, alergias o
envenenamiento o efectos txicos. La forma en que los microorganismos pueden entrar al
cuerpo humano, es a travs de la piel daada, heridas causadas por pinchazos de agujas
o mordeduras o instalndose en las membranas mucosas. Tambin puede inhalarse o
tragarse, lo que puede provocar infecciones del tracto respiratorio superior o del sistema
digestivo.
De las infecciones, existen 2 tipos bsicos:
Superficiales o limitadas localmente: que afectan a mucosas y zonas de la piel

previamente daadas o intactas, el pelo o las uas, causadas por levaduras o
dermatofitos.
Sistmicas: Son infecciones con frecuencia graves que pueden ocurrir cuando el
sistema inmunolgico est deprimido, si resultan afectan tambin rganos como los
pulmones, el hgado o el sistema nervioso central.
35
La aparicin de infeccin depende de varios factores, tales como:
El nmero de microorganismos patgenos presentes (dosis infecciosa).
Las caractersticas de los agentes biolgicos, la cual va en funcin de la capacidad

para pegarse a las superficies celulares, para incorporarse a un husped y para
producir o reproducir sustancias txicas.
La susceptibilidad del husped por inmunodeficiencia general a consecuencia de otras

infecciones, quimioterapia, tratamiento hormonal, supresin inmune o enfermedades
como cncer, diabetes, etc., o inmunodeficiencia local resultante de heridas, efectos
qumicos o mecnicos o una acumulacin del calor hmedo.
Las enfermedades infecciosas a los que estn ms expuestos los profesionales sanitarios,
destacan aquellas de etiologa vrica como:
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis Delta
Herpes virus
SIDA
Sin olvidar otros virus y enfermedades producidas por microorganismo, como:
Ttano
Rubola
TBC
Legionelosis
Fiebre Q
Rubola
En el Sector agrcola se le asocia una diversidad de riesgos laborales, como es la

exposicin a polvo orgnico, a microorganismos suspendidos en el aire y a sus toxinas,
que pueden producir enfermedades respiratorias (Zejda ycols, 1993), entre ellas:
36
Bronquitis crnica.
Asma
Neumonitis por hipersensibilidad
Sndrome txico del polvo orgnico y
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
La exposicin durante cortos periodos de tiempo a determinados polvos de la madera

puede producir:
asma,
Conjuntivitis, rinitis o dermatitis alrgica. Algunos microorganismos termfilos presentes

en la madera son patgenos para el ser humano, y la inhalacin de espora de
actinomicetos presentes en las astillas de madera almacenada se ha relacionado con
enfermedades humanas (Jacjels,1985)
2.8.1
Enfermedades profesionales especficas segn microorganismo involucrado
El Hongo (Penicillium camemberti var. candidum) se utiliza para fabricar algunos tipos
de quesos. La presencia elevada de anticuerpos precipitantes de este hongo en las
muestras de sangre de los trabajadores, junto las causas clnicas, indican una relacin
etiolgica entre los sntomas respiratorios y la elevada exposicin a este hongo.
Las bacterias, hongos y endotoxinas, son potencialmente riesgosos en las plantas

de procesamiento de papas. Se ha establecido correlacin entre la presencia de
precipitinas contra antgenos microbianos, los sntomas generales y respiratorios
relacionados con el trabajo.
El moho expone a personal de bibliotecas y museos (por ejemplo: Aspergillus,

Penicillium), que cuando se dan ciertas condiciones, contaminan los libros. Los
sntomas habituales consisten en ataques febriles, tiritones, nuseas y tos.
La utilizacin de microscopios con los mismos lentes oculares en distintos turnos

puede originar infecciones oftalmolgicas. Entre los microorganismos responsables
est el Staphylococcus aureus.
Las esporas de hongos, o actinomicetos, son importantes como causa de alergias,

en particular si las personas estn expuestas a concentraciones muy elevadas de esos
agentes biolgicos durante periodo de tiempo largos.
37
Las micotoxinas (por ejemplo, ergotoxinas, aflatoxina B1, ocratoxina, etc.), producidas
por hongos, y que generalmente acompaan a alimentos contaminados, pueden
causar tambin enfermedades graves.
En inmunologa se distinguen varios tipos de alergias :

Los sntomas de las alergias del tipo I aparecen pocos minutos despus de que una
persona entre en contacto con el alrgeno (alergia rpida). Los sntomas pueden afectar a
la nariz (rinitis), los ojos (conjuntivitis), la piel (urticaria) o los pulmones (asma bronquial).
La alveolitis alrgica extrnseca (EAA) se desencadena a consecuencia de la repetida
exposicin a concentraciones muy elevadas (> 106 esporas por m3 de aire) de
bioaerosoles. Los sntomas son similares a los del sndrome txico del polvo orgnico
(ODTS): Fiebre espontnea, escalofros, dolores de cabeza, dolor muscular y de las
articulaciones, problemas respiratorios, tos crnica, pero, adems, se puede observar un
deterioro permanente de la funcin de los pulmones, junto con cambios en el tejido
pulmonar (por ejemplo, pulmn de agricultor, pulmn del humidificador).
Las alergias del tipo IV comprenden, entre otras, las alergias drmicas del tipo de accin
retardada, por ejemplo, la dermatitis de contacto causada por la exposicin microbiana.
El sndrome txico del polvo orgnico (ODTS) es el resultado de la inhalacin de
concentraciones elevadas de las llamadas endotoxinas, que son componentes de la
pared celular de bacterias gram-negativas que se separan tras la descomposicin de esos
organismos. Otras bacterias producen y liberan las llamadas exotoxinas, que causan
envenenamiento tras su penetracin por infecciones de heridas o por haberlas tragado
(por ejemplo, enterotoxinas que causan diarrea, toxina tetnica, toxina botulnica).
Algunos ejemplos de los lugares de trabajo en los que el contacto con agentes biolgicos
es inevitable, se presentan en la siguiente tabla:
38
Tabla N 2. "Seleccin de los agentes biolgicos potencialmente presentes en el lugar de

trabajo y los tipos de enfermedades que puede causar"
Instalaciones de reciclaje de
papel, vidrio, materiales
sintticos, materiales de
embalaje.
Instalaciones de compostaje
Instalacin de purificacin
de aguas
Produccin de alimentos
Sector Sanitario
Agentes biolgicos
Posibles enfermedades
Mohos,
especialmente
actinomicetos
de
aspergilos fumigatus.
Bacterias
gram
negativas, especialmente
enterobacterias
y
enterovirus
Mohos,
especialmente
actinomicetos
de
aspergilos fumigatus.
Bacterias esporuladas
Bacterias, especialmente
bacterias
gram
negativas
(escherichia
coli, salmonella)
Enterovirus y otros virus
Endotoxinas
Mohos/levaduras
Bacterias
Endotoxinas
Enzimas
Bacterias,
especialmente,
infecciosas.
(Por
ejemplo:
legionella,
mycobacteria)
Mohos
Bacterias (por ejemplo,
legionella)
endotoxinas
Alergias,
aspergilosis
aspergiloma.
EAA
ODTS
Infecciones
como
gastroenteritis
Zonas de trabajo con

sistemas
de
aire
acondicionado y una alta
humedad
(por
ejemplo:
industria textil, imprentas y
produccin de papel
Archivos,
museos, Mohos
bibliotecas
endotoxinas
Agricultura
Mohos
Dermatofitos
Actinomicetos
bacterias
Virus
Silvicultura
Bacterias
virus
Alergias,
aspergilosis
aspergiloma.
EAA
la
y
Salmonelosis
y
otras
infecciones
como
la
gastroenteritis, Hepatitis A.
ODTS
Alergias
ODTS
Irritaciones de la piel
Diversas infecciones causadas
por bacterias y virus (por
ejemplo:
tuberculosis,
tos
ferina, Hepatitis B, SIDA).
Asma bronquial, SEE.

EAA
(Pulmn
del
Humidificador)
Fiebre de pontiac, legionelosis.
ODTS
(Fiebre
del
humidificador)
Alergias
ODTS
Alergias.
Infeccin de la piel causada por
otras hongos.
EAA
Infecciones debidas al contacto
con animales infectados.
Borreliosis
Meningitis vrica
Rabia
39
Horticultura
Alergias
Infeccin de la piel causada por
y otras hongos
EAA
Ttanos
Mohos/levaduras
Asma bronquial.
Bacterias (especialmente Dermatitis de contacto
pseudomonas sp
Infecciones pulmonares
EAA
Infecciones de heridas
Mohos
Alergias
Bacterias
gram- EAA
negativas.
ODTS
Endotoxinas
Mohos
Alergias
Actinomicetas y otras EAA e infecciones
bacterias
ODTS
Endotoxinas
Mohos
Dermatofitos
Actinomicetas
bacterias
Industria de procesado de
metales,
(utilizacin
de
lquidos para trabajar el
metal)
Industria del procesado de
madera
Industria de la construccin
(procesado de materiales
naturales como arcilla, paja,
caa,
rehabilitacin
de
edificios)
Fuente: http://agency.osha.eu.int/publications/magazine/6/es/index_17.htm
Donde:
EAA: Alveolitis Alrgica Extrnseca;
ADTS: Sndrome Txico del Polvo Orgnico;
SEE: Sndrome del Edificio Enfermo.
2.9 PREVENCIN DE RIESGOS BIOLGICOS
El referente legal que se puede tomar en cuenta en lo concerniente a Prevencin de
riesgos, es el Real Decreto 677/90/CE, ya que, es el que plantea una gua a seguir para la
identificacin y control de los riesgos.
Dependiendo de la actividad que se realice, las precauciones y medidas de prevencin
que se efecten, variar en funcin del agente que se est expuesto. Por ello, dentro de
las medidas de prevencin, se tiene:
40
2.9.1
Identificacin y Evaluacin de Riesgos Biolgicos
Este aspecto es fundamental para poder determinar las medidas preventivas a tomar, y se
debe tener en cuenta que una evaluacin de riesgos debe considerar el efecto global,
como el riesgo infeccioso, los posibles efectos inmunoalrgicos y txicos de estos agentes,
como riesgo adicional a los mismos.
La investigacin de la exposicin a agentes biolgicos en el lugar de trabajo puede ser
relativamente simple, si se conoce la naturaleza de los mismos, o muy compleja en
especial para aquellas actividades en las que la exposicin a dichos agentes no se
produce de forma intencionada, como sera el caso de la agricultura, trabajos en unidades
de eliminacin de residuos, tratamiento de aguas residuales, ya que, pueden formarse
mezclas complejas de diferentes microorganismos.
Identificacin de los Riesgos a Agentes Biolgicos probables.
Este punto corresponde a la recopilacin de informacin, considerando: sus fuentes de

exposicin, reservorios, informacin cientfica, posibles estudios epidemiolgicos y el
grado de virulencia, que representa la cantidad ms pequea de agente biolgico
necesaria para provocar una infeccin, facilidad de propagacin, gravedad de las
infecciones, as como, eventuales tratamientos profilcticos y curativos.
Por ello, se debe analizar:
Conocimiento de los modos de transmisin: aerosoles, por contacto directo e

indirecto, lesiones, vectores, huspedes intermediarios.
Vas de entrada: respiratoria, digestiva, a travs de la piel o mucosas, por heridas,

parenteral.
Cantidad, volumen o concentracin del agente en el material que se maneja.
Datos epidemiolgicos: presencia y grado de propagacin del agente, frecuencia

de infecciones, inmunizacin de la poblacin y papel de los reservorios.
Conocimiento de enfermedades que puedan ser contradas como consecuencia de

la actividad laboral, as como, las enfermedades detectadas en el trabajo
directamente relacionados con l.
41
Resistencia del agente biolgico, supervivencia en las condiciones ambientales de

trabajo (radiacin ultravioleta, desecacin, etc.)
Posibilidad de presentacin de cepas multirresistentes.
Posibilidad de desinfeccin.
Evaluacin de los puestos de trabajo con riesgo y de los trabajadores expuestos
Esta etapa implica un estudio preciso de dicho puesto que incluye:
Descripcin del puesto de trabajo.
Probabilidad de diseminacin del material infectado tanto en el proceso habitual,

como si ocurre un accidente.
Vas de penetracin: a travs de heridas, contacto por proyeccin de lquidos

contaminados, inhalacin de aerosoles.
Frecuencia de la exposicin.
Factores relativos a la organizacin y procedimientos de trabajo.
Conocimiento de los posibles riesgos por parte del trabajador, segn su formacin
inicial y la recibida sobre su puesto de trabajo.
Posibilidad de establecimiento de medidas preventivas, as como del seguimiento

de su aplicacin.
Posibilidad de evaluacin de los niveles de exposicin, en aquellos casos en que

sea posible la medida o identificacin del agente biolgico en el puesto de trabajo
Para aquellas actividades que impliquen la intencin deliberada de utilizar agentes

biolgicos, la evaluacin de riesgos ser relativamente simple, porque las caractersticas
de los microorganismos utilizados son conocidas, los procedimientos de utilizacin estn
bien determinados, as como los riesgos de exposicin. Cuando la exposicin resulta de
actividades en las que los microorganismos pueden estar presentes de forma incidental, la
evaluacin de riesgos ser ms compleja, ya que, algunos de los puntos contemplados
anteriormente quedarn bajo la forma de probabilidades.
La evaluacin, deber repetirse peridicamente y cada vez que se produzca un cambio en
las condiciones que pueda afectar a la exposicin de los trabajadores a agentes
biolgicos, o cuando se haya detectado en algn trabajador una infeccin o enfermedad
42
que se sospeche que sea consecuencia de una exposicin en el trabajo debido a estos
agentes. Esta evaluacin deber considerar:
La naturaleza de los agentes biolgicos a los que estn o puedan estar expuestos
los trabajadores y el grupo a que pertenecen.
Las recomendaciones de las autoridades sanitarias sobre la conveniencia de

controlar el agente biolgico a fin de proteger la salud de los trabajadores que
estn o puedan estar expuestos a dicho agente en razn de su trabajo.
La informacin sobre las enfermedades susceptibles de ser contradas por los

trabajadores como resultado de su actividad profesional.
Los efectos potenciales, tanto alrgicos como txicos, que puedan derivarse de la
actividad profesional de los trabajadores.
El conocimiento de una enfermedad que se haya detectado en un trabajador y que

est directamente ligada a su trabajo.
El riesgo adicional para aquellos trabajadores especialmente sensibles, en funcin

de sus caractersticas personales o estado biolgico conocido, debido a
circunstancias tales como patologas previas (Inmunocomprometidos: neoplasias,
neutropenias, terapia con esteroides o inmunosupresora, algunas enfermedades de
la piel, antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crnica), medicacin,
trastornos inmunitarios, embarazo o lactancia.
Como ejemplo de influencia de patologas previas, el virus de la hepatitis D es patgeno en

trabajadores slo en presencia de infecciones simultneas o secundarias causadas por el
virus de la hepatitis B. La vacunacin contra la hepatitis B podra proteger a los
trabajadores contra el virus de la hepatitis D.
En definitiva, la evaluacin de riesgos por exposicin a agentes biolgicos no difiere del
habitualmente utilizado en la evaluacin de cualquier otro riesgo laboral. En este caso, la
consecuencia est dada por el grupo de riesgo en el que el agente biolgico haya sido
clasificado, y la probabilidad de que se materialice el dao se debe a la posibilidad de
exposicin, condicionada a su vez, por la presencia de los agentes biolgicos, segura o
probable, si hay intencin deliberada de manipularlos o slo posible presencia para
actividades que no utilicen dichos agentes biolgicos en el trabajo, en los que habr que
43
contemplar tambin, el tiempo dedicado a las tareas de riesgo y si existen medidas de

control.
Dependiendo de los resultados arrojados por la evaluacin, en funcin de la categora del
agente de riesgo, se emplearn las medidas preventivas o curativas correspondientes, con
la finalidad de reducir el riesgo.
2.9.2
Reduccin de los riesgos
Si queda de manifiesto un riesgo para la seguridad o la salud de los trabajadores por

exposicin a agentes biolgicos, deber evitarse dicha exposicin. Cuando ello no resulte
factible por la actividad desarrollada, se reducir el riesgo de exposicin al nivel ms bajo
posible, para garantizar adecuadamente la seguridad y la salud de los trabajadores
afectados, en particular, por medio de las siguientes medidas:
Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados y utilizacin de medidas

tcnicas apropiadas para evitar o minimizar la liberacin de agentes biolgicos en el
lugar de trabajo.
Al ser la va area primordial en la propagacin de los agentes biolgicos, se deben

establecer procedimientos de trabajo que minimicen la formacin de bioaerosoles,
utilizando en su caso, cabinas de seguridad biolgica como barrera de contencin primaria
y mtodo de eleccin para la extraccin localizada de bioaerosoles peligrosos. Entre las
operaciones consideradas como de especial riesgo por ser generadoras de bioaerosoles
pueden citarse: pipeteo, apertura de recipientes, flameado de asas, agitacin, trituracin,
centrifugacin de muestras biolgicas, inoculacin intranasal en animales, recoleccin de
tejidos infectados, disgregaciones ultrasnicas.
Reduccin, al mnimo posible, del nmero de trabajadores que estn o puedan estar
expuestos.
Adopcin de medidas seguras para la recepcin, manipulacin y transporte de los

agentes biolgicos dentro del lugar de trabajo.
44
Adopcin de medidas de proteccin colectiva o, en su defecto, de proteccin individual,

cuando la exposicin no pueda evitarse por otros medios. Para este caso se debe
considerar:
Foco emisor del contaminante, tomando acciones que impidan su emisin.
Medio de propagacin del contaminante, tomando acciones para evitarla.
Receptor del contaminante, a fin de evitar los posibles efectos patgenos sobre
el trabajador.
La cadena epidemiolgica puede interrumpirse por la accin directa sobre el agente

infeccioso, los reservorios o los medios de supervivencia. Entre las medidas de proteccin
que se pueden tomar en este nivel y que tienden a impedir la liberacin del agente
biolgico destacan:
Sustitucin de los agentes biolgicos
Confinamiento de los agentes biolgicos, obligatorio en el caso de utilizacin

deliberada de los mismos, utilizando las medidas de contencin en funcin del
grupo de riesgo en que el agente biolgico haya sido clasificado. En este caso,
la prevencin se inicia en la fase de diseo.
Aplicacin de procedimientos de trabajo que permitan el encerramiento o

aislamiento de operaciones potencialmente peligrosas.
Extraccin
localizada,
que
consigue
reducir
las
concentraciones
de
contaminantes antes de difundirse en el medio de propagacin. Implica la

utilizacin de cabinas de seguridad biolgica.
La desinfeccin de los locales, vehculos de transporte, ropa, equipos de

proteccin, debe realizarse siguiendo un protocolo que asegure la accin
especfica y eficaz sobre los agentes biolgicos.
Desinsectacin y desratizacin, que tienden a eliminar los vectores, como

transportadores de la enfermedad. La realizacin de estas operaciones, puede
ocasionar problemas de salud a los ocupantes de los lugares de trabajo, por lo
que dichas operaciones han de efectuarse segn procedimientos seguros,
evitando el contacto con el personal del recinto.
Limpieza adecuada, que conduce en muchos casos a una disminucin de los

niveles de contaminacin.
45
Cuando las medidas de actuacin sobre el foco del agente biolgico son imposibles o
insuficientes, se actuar sobre el medio de difusin, limitando tanto su permanencia en el
rea de trabajo como su salida al ambiente externo. Las actuaciones preventivas se
plantearn ya en la fase de diseo, as como el mantenimiento de los locales:
Prever un sistema adecuado de ventilacin de instalaciones (laboratorios,

animalarios, procesos de biotecnologa), que aseguren la renovacin del aire
existente con la correspondiente dilucin y evacuacin de los contaminantes,
manteniendo una adecuada situacin de las corrientes de aire en el sentido de
que ste circule siempre del lugar menos contaminado al ms contaminado,
manteniendo en depresin las zonas ms contaminadas.
Construir suelos y paredes con materiales fciles de limpiar y descontaminar,

con superficies no porosas ni rugosas y sin que formen ngulos vivos.
Colocacin de instalaciones sanitarias correctas: lavaojos, antispticos para la

piel, material para el secado de manos de un solo uso.
Equipamiento en instalaciones que aseguren el mantenimiento por separado de

la ropa de trabajo, equipos de proteccin y ropas de calle.
Las medidas de proteccin a nivel individual se basan fundamentalmente en los equipos

individuales de proteccin. Su eleccin corresponder a dos criterios: seguridad, es decir,
proteccin adecuada al riesgo especfico, y confort. Esta doble preocupacin ha de ser
tenida en cuenta por el prevencionista, ya que de no considerarse el segundo aspecto
(mascarillas, gafas, etc.), no sern utilizados.
Los equipos de proteccin individual (guantes, botas impermeables, gafas adaptables al
rostro, mascarillas) sern utilizados para tareas concretas y operaciones puntuales, que
habrn de determinarse en la evaluacin de los riesgos en cada puesto de trabajo.
Utilizacin de medios seguros para la recogida, almacenamiento y evacuacin de residuos
por los trabajadores, incluido el uso de recipientes seguros e identificables, previo
tratamiento adecuado si fuese necesario.
Utilizacin de medidas de higiene que eviten o dificulten la dispersin del agente

biolgico fuera de lugar de trabajo.
Utilizacin de una seal de peligro biolgico, la cual debe ser de conocimiento de

todos los trabajadores.
46
Establecimiento de planes para hacer frente a accidentes de los que puedan

derivarse exposiciones a agentes biolgicos.
Verificacin, cuando sea necesaria y tcnicamente posible, de la presencia de los

agentes biolgicos utilizados en el trabajo fuera del confinamiento fsico primario.
En la eleccin de los equipos de proteccin individual debe considerarse, el grupo de

trabajadores con sensibilizacin al ltex, gomas y derivados como de especial riesgo ante
la posibilidad de aparicin de dermatitis alrgicas e irritativas por contacto, as como
reacciones alrgicas, por lo que es necesario en estos casos el empleo de sustitutos del
ltex.
2.9.3
Medidas higinicas.
En todas las actividades en las que exista riesgo para la salud o seguridad de los
trabajadores como consecuencia del trabajo con agentes biolgicos, el empresario deber
adoptar las medidas necesarias para:
Prohibir que los trabajadores coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en las
que exista dicho riesgo.
Proveer a los trabajadores de prendas de proteccin apropiadas o de otro tipo de

prendas especiales adecuadas.
Disponer de retretes y cuartos de aseo apropiados y adecuados para uso de los

trabajadores, que incluyan productos para la limpieza ocular y antispticos para la
piel.
Disponer de un lugar determinado para el almacenamiento adecuado de los

equipos de proteccin y verificar que se limpian y se comprueba su buen
funcionamiento, si fuera posible con anterioridad y, en todo caso, despus de cada
utilizacin, reparando o sustituyendo los equipos defectuosos antes de un nuevo
uso.
Especificar los procedimientos de obtencin, manipulacin y procesamiento de

muestras de origen humano o animal.
Los trabajadores dispondrn, dentro de la jornada laboral, de diez minutos para su

aseo personal antes de la comida y otros diez minutos antes de abandonar el
trabajo.
47
Al salir de la zona laboral, el trabajador deber quitarse las ropas de trabajo y los
equipos de proteccin personal que puedan estar contaminados por agentes
biolgicos, y deber guardarlos en lugares que no contengan otras prendas.
Excluyendo de la definicin de equipo de proteccin individual la ropa de trabajo
habitual y los uniformes que no estn especficamente destinados a proteger la
salud o integridad fsica del trabajador.
No obstante, la coherencia preventiva recomienda, cuando pueda haber riesgo para la

salud del trabajador, disponer de dos armarios o taquillas: una para el vestuario de calle y
otra para el vestuario de trabajo.
El empresario se responsabilizar del lavado, descontaminacin y, en caso necesario,
destruccin de la ropa de trabajo y los equipos de proteccin a que se refiere el apartado
anterior, quedando rigurosamente prohibido que los trabajadores se lleven los mismos a su
domicilio para tal fin. Cuando contratase tales operaciones con empresas idneas al
efecto, estar obligado a asegurar que la ropa y los equipos se enven en recipientes
cerrados y etiquetados con las advertencias precisas.
Los trabajadores deben ser informados sobre los beneficios, ventajas e inconvenientes,
tanto de la vacunacin como de la no-vacunacin.
De forma general, los tipos de vacunas ms recomendadas en los trabajadores expuestos
a agentes biolgicos, bien por la gravedad o prevalencia de la infeccin a que puedan dar
lugar dichos agentes, son:
2.9.4
Hepatitis A
Varicela
Hepatitis B
Sarampin
Ttanos
Parotiditis
Difteria
Medidas Preventivas en Salud
Como medidas preventivas universales para la prevencin del riesgo laboral para todos los
microorganismos vehiculizados por la sangre, considerando como principio bsico que la
sangre y otros fluidos corporales deben considerarse potencialmente infecciosos, debe
48
aceptarse que no existen pacientes de riesgo sino maniobras o procedimientos de riesgo,

por lo que se han de adoptar precauciones utilizando las barreras protectoras adecuadas
en toda accin en que exista la posibilidad de contacto con la sangre y/o fluidos
corporales, a travs de la piel o las mucosas. Es importante que todo el personal est
informado de los riesgos a los que est expuesto y precauciones a seguir.
Se pueden distinguir las siguientes precauciones universales:
Vacunacin (inmunizacin activa).
Normas de higiene personal.
Elementos de proteccin de barrera.
Cuidado con los objetos cortantes.
Esterilizacin y desinfeccin correcta de instrumentales y superficies.
2.9.4.1 Vacunacin (inmunizacin activa)

Diversos grupos de trabajadores estn sometidos a numerosos riesgos biolgicos,
producidos por bacterias, hongos, virus, etc., frente a los cuales se dispone de vacunas
que hacen posible su prevencin y, a veces, su tratamiento.
La inmunizacin activa frente a enfermedades infecciosas ha demostrado ser, junto con las
medidas generales de prevencin, una de las principales formas de proteger a los
trabajadores.
Debe vacunarse a todo el personal que desarrolle labores en ambientes que tengan
contacto, tanto directo como indirecto, con la sangre u otros fluidos biolgicos de otras
personas infectadas (por ejemplo, la vacuna contra la Hepatitis B para el personal que
desarrolle su labor en ambiente hospitalario y que tenga contacto directo o indirecto con la
sangre u otros fluidos de los pacientes).
2.9.4.2 Normas de higiene personal:

Entre las normas de higiene personal a seguir por los trabajadores se cuenta:
Cubrir heridas y lesiones de las manos con apsito impermeable, al iniciar la actividad
laboral.
49
Cuando existan lesiones que no se puedan cubrir, deber evitarse el cuidado directo
de los pacientes.
El lavado de manos debe realizarse al comenzar y terminar la jornada, y despus de

realizar cualquier tcnica que puede implicar el contacto con material infeccioso. Dicho
lavado se realizar con agua y jabn lquido.
En situaciones especiales se emplearn sustancias antimicrobianas. Tras el lavado de

las manos, stas se secarn con toallas de papel desechables o corriente de aire.
No comer, beber ni fumar en el rea de trabajo.
El pipeteo con la boca no debe realizarse.
2.9.4.3 Elementos de proteccin de barrera:

Todos los trabajadores de la salud, deben utilizar rutinariamente los elementos de
proteccin de barrera apropiados cuando deban realizar actividades que los pongan en
contacto directo, con la sangre o los fluidos corporales de los pacientes. Dicho contacto
puede producirse tanto de forma directa como durante la manipulacin de instrumental o
de materiales extrados para fines diagnsticos, como es el caso de la realizacin de
procesos invasivos.
Dentro de los elementos de proteccin de barrera podemos distinguir los siguientes:
Guantes.
Mascarillas.
Batas.
Guantes: el uso de guantes ser obligatorio:
Cuando el trabajador sanitario presente heridas no cicatrizadas o lesiones drmicas

exudativas o rezumantes, cortes, lesiones cutneas, etc.
Si maneja sangre, fluidos corporales contaminados con sangre, tejidos, etc.
Al entrar en contacto con la piel no intacta o mucosas.
Al manejar objetos, materiales o superficies contaminados con sangre
Al realizar procesos invasivos.
50
Mascarillas y proteccin ocular: se emplearn en aquellos casos en los que, por el

procedimiento a realizar, se prevea la produccin de salpicaduras de sangre u otros fluidos
corporales que afecten las mucosas de ojos, boca o nariz.
Batas: las batas deberan utilizarse en las situaciones en las que pueda darse un contacto
con la sangre u otros fluidos orgnicos, que puedan afectar las propias vestimentas del
trabajador.
2.9.4.4 Cuidado con los objetos cortantes y punzantes:
Se deben tomar todas las precauciones necesarias para reducir al mnimo las lesiones
producidas en el personal por pinchazos y cortes. Para ello es necesario:
Tomar precauciones en la utilizacin del material cortante, de las agujas y de las

jeringas durante y despus de su utilizacin, as como en los procedimientos de
limpieza y de eliminacin.
No encapsular agujas, objetos cortantes, punzantes ni someterlas a ninguna

manipulacin.
Los objetos punzantes y cortantes (agujas, jeringas y otros instrumentos afilados)

debern ser depositados en contenedores apropiados con tapa de seguridad, para
impedir su prdida durante el transporte, estando estos contenedores cerca del lugar
de trabajo y evitando su llenado excesivo.
El personal sanitario que manipule objetos cortantes se responsabilizar de su

eliminacin.
2.9.4.5 Desinfeccin y esterilizacin correcta de instrumentales y superficies:

Desinfeccin: el empleo de productos qumicos permite desinfectar a temperatura
ambiente los instrumentos y superficies que no resisten el calor seco o la temperatura
elevada. Para llevar a cabo una desinfeccin del tipo que sea, es necesario tener en
cuenta:
La actividad desinfectante del producto.
La concentracin que ha de tener para su aplicacin.
El tiempo de contacto con la superficie que se ha de descontaminar.
Las especies y el nmero de grmenes que se han de eliminar.
51
El producto desinfectante debe tener un amplio espectro de actividad y una accin

rpida e irreversible, presentando la mxima estabilidad posible frente a ciertos
agentes fsicos, no debiendo deteriorar los objetos que se han de desinfectar ni tener
un umbral olfativo alto ni especialmente molesto. Una correcta aplicacin de los
desinfectantes ser, en general, aquella que permita un mayor contacto entre el
desinfectante y la superficie a desinfectar. El producto desinfectante se debe poder
aplicar de tal manera que no presente toxicidad aguda o crnica para los animales y el
hombre que puedan entrar en contacto con l.
Debe tenerse en cuenta que por su propia funcin, destruccin de microorganismos,

muchos desinfectantes tienen caractersticas de toxicidad importantes para el hombre,
por lo que se debern adoptar las medidas de proteccin y prevencin adecuadas, y
seguir siempre las instrucciones para su aplicacin, contenidas en la etiqueta y en las
fichas de seguridad.
Los desinfectantes que se utilicen deben estar adecuadamente etiquetados, donde se

debe seguir las instrucciones del fabricante
Al adquirir productos qumicos, debe exigirse siempre la entrega de la Hoja de Datos

de Seguridad correspondiente.
La eficacia de los desinfectantes est limitada por la presencia de materia orgnica,

por lo que los tiempos de aplicacin de los mismos disminuir cuando el instrumental
que se deba desinfectar est limpio.
En funcin de los microorganismos manipulados, se redactarn las instrucciones de

desinfeccin en las que consten los desinfectantes y las diluciones a las que se deban
emplear.
Esterilizacin: con la esterilizacin se produce la destruccin de todos los grmenes,

incluidos esporas bacterianas, que pueda contener un material.
Se debe recordar que, en ciertos casos, los instrumentos son sometidos a la accin de
soluciones detergentes o antispticas para diluir sustancias orgnicas o evitar que se
sequen. Dado que este paso no es una verdadera desinfeccin, estos instrumentos no
debern ser manipulados ni re-utilizados hasta que se efecte una esterilizacin.
52
Como actuaciones generales estar:
Prohibido comer, beber, fumar en los lugares en contacto directo o indirecto con
agentes Biolgicos.
Prohibido almacenar alimentos u otros productos de consumo humano en los locales

de trabajo, salvo en lugares especficamente preparados para ello.
El trabajador debe mantener una higiene rigurosa al estar en contacto con agentes
biolgicos. Se lavar las manos despus del contacto con animales o materiales y
siempre antes de abandonar el puesto de trabajo.
Est recomendada la utilizacin de batas o uniformes para prevenir la contaminacin o

suciedad de las prendas de calle.
El empresario debera comprobar peridicamente que no se han modificado las

condiciones de exposicin y que, por lo tanto, la evaluacin de riesgos realizada sigue
siendo vlida.
2.9.5
Material de bioseguridad
Guantes
Los guantes reducen el riesgo de contaminacin de las manos con sangre, pero no evitan
los pinchazos o cortes causados por agujas, otros instrumentos afilados o vidrio o plstico
roto. Es importante mencionar que el empleo de guantes tiene por objeto complementar, y
no sustituir, una buena tcnica de trabajo y unas prcticas apropiadas de control de
infecciones, en particular el lavado correcto de las manos.
En relacin con el uso de los guantes, se han de adoptar las siguientes precauciones
generales:
Proveerse de guantes para toda manipulacin de material potencialmente peligroso.
Desechar los guantes siempre que se piense que se han contaminado. Utilizar un par
nuevo.
Con las manos enguantadas no hay que tocarse los ojos, la nariz, las mucosas o la
piel.
No abandonar el lugar de trabajo, ni pasearse por el laboratorio con los guantes

puestos.
Lavarse las manos despus de quitarse los guantes.

53
Agujas
Si se emplean sistemas tradicionales de jeringa y aguja, estos deben ser desechables y

una vez utilizadas, se eliminarn las dos sin separar, en un contenedor adecuado. No
reencapuchar nunca la aguja. Al separar la aguja aumenta el riesgo de contaminacin, ya
que, la sangre residual que quedaba en sta puede salirse por gravedad, y adems, el
cono de la aguja y la punta de la jeringa pueden estar contaminadas, por la sangre o
cualquier otro fluido biolgico.
En el caso de utilizar agujas de sistemas de vaco, es fundamental su eliminacin en un
contenedor sin tocar la aguja ni reencapucharla. Si se trabaja con agujas de seguridad, la
nica precaucin es no tocar el extremo de la aguja en contacto con la jeringa en caso de
utilizar sistemas de extraccin convencionales.
Tener cuidado con los sistemas de mariposa debido a la sangre que queda en la extensin
de plstico.
Tubos
La extraccin de muestras mediante un sistema tradicional de aguja jeringa y su posterior

trasvase a los diferentes viales analticos debe ser restringida.
Un sistema moderno de tratamiento de las muestras analticas debera utilizar un sistema
de tubos al vaco para mayor seguridad y comodidad, tanto del profesional que realiza la
extraccin como de los que luego van a procesar la muestra.
Transporte
El transporte de muestras biolgicas es un tema en el que se ha de tener especial cuidado,

ya que, es un riesgo potencial de contaminacin para el trabajador sanitario o postal que
lleva la muestra, al pblico en general y al receptor de la misma.
Se distinguen tres situaciones que merecen una especial atencin: El transporte de la
muestra dentro del propio hospital o de un punto de extraccin perifrico a un laboratorio
de diagnstico centralizado, la recepcin y apertura del recipiente con muestras biolgicas
y el transporte de stas como es el envo por correo.
54
Transporte interno: un sistema de transporte interno debe valorar desde el momento en

que la muestra es extrada hasta que llega al laboratorio. Los tubos procedentes de la
extraccin deben depositarse en gradillas preferiblemente de seguridad, que sea suficiente
para todos ellos, situando dicha gradilla dentro de un contenedor de transporte que pueda
retener fugas o derrames y asegure una proteccin adicional. El contenedor debe tener un
asa que permita el transporte de las muestras biolgicas a poca distancia del suelo.
Preferiblemente se debe seleccionar la ruta de transporte que evite el contacto con el
pblico, utilizando los ascensores y pasillos para uso mdico.
En el caso de transporte por carretera desde los puntos de extraccin perifricos al de

tratamiento y anlisis, se debe aadir que el contenedor, obligatoriamente, debe ser
hermtico de forma que impida toda fuga o derrame. Adems, una vez cerrado y
sellado el recipiente, debe limpiarse con desinfectante y secarse. El conductor del
vehculo deber ser consciente del material que transporta y ser instruido sobre
procedimiento en caso de accidente o derrame del contenido de los recipientes. El
contenedor ir identificado con la seal de peligro biolgico o una etiqueta similar:
Peligro de infeccin o muestra biolgica.
Recepcin y apertura
Los puntos de recepcin deben estar perfectamente identificados para el personal que
transporta las muestras y sern el nico punto donde se puedan entregar. Es
conveniente que el personal del servicio de recepcin sepa, con antelacin, la
procedencia y el nmero de muestras que va a recibir, lo que asegura la posibilidad de
evitar muestras perdidas o en paradero desconocido. Si el punto de recepcin es un
laboratorio, se debe establecer un sistema de ventanilla que evite el acceso al interior
del laboratorio y la persona de la recepcin debe estar entrenada.
Este riesgo se hace ms patente en aquellas muestras que han sufrido transporte y
con las que se ha de ser especialmente cuidadoso, teniendo siempre la precaucin de
desinfectar externamente el contenedor, previamente a su apertura.
55
Envos por correo

La manipulacin, transporte y envo de muestras y agentes infecciosos entre
laboratorios o instituciones utilizando el servicio a terceros est regulado por una serie
de organismos para evitar o reducir el riesgo de exposicin al pblico, personal de las
lneas areas y martimas.
2.9.6
Plan de emergencia frente a exposiciones a agentes biolgicos.
Otra medida de prevencin es estar preparado ante una emergencia con agentes
biolgicos, por ello, se presenta un plan de emergencia tipo que ha de adaptarse segn las
circunstancias, el cual se plantea en la Gua Tcnica para la evaluacin de Agentes
Biolgicos, de la NIOSH. En ste, se deben prever procedimientos operativos que
contemplen:
Evaluacin de riesgos biolgicos.
Medidas aplicables en caso de exposicin accidental y descontaminacin.
Tratamiento mdico de emergencia para las personas expuestas y lesionadas.
Vigilancia mdica de las personas expuestas.
Identificacin precisa de agentes biolgicos, ya sea, txicos o infecciosos.
Localizacin de zonas de riesgo elevado.
Identificacin del personal con riesgo.
Identificacin de recursos humanos y de sus responsabilidades: Prevencionista de

riesgo de la empresa especialista en el tema u otro especialista, personal de
seguridad,
servicios
locales
de
salud,
mdicos,
microbilogos,
veterinarios,
epidemilogos, servicio de bomberos y carabineros.
Lista de las instalaciones donde puedan recibir asistencia las personas expuestas.
Trasporte de personas expuestas.
Lista de depositarios de suero inmune, vacunas, medicamentos necesarios, material y

suministros especiales.
Provisin y ubicacin del material de emergencia: ropa de proteccin, desinfectantes,

equipos de desinfeccin. El plan de actuacin debe estar establecido en el lugar de
trabajo y ser conocido con realizacin.
56
2.10 DISPOSICIONES LEGALES DE RIESGOS BIOLGICOS

Algunos reglamentos de la Occupational Safety and Heath Administration (OSHA), de Estados
Unidos, contienen disposiciones relativas a los riesgos biolgicos, siendo las ms especficas
las referentes a la vacuna contra la Hepatitis B y los patgenos transmitidos por la sangre.
Tambin se mencionan disposiciones de aplicacin como las relativas a comunicacin de
riesgos, las especificaciones sobre sealizacin para prevenir accidentes y las directrices para
la elaboracin de planes de desarrollo personal, entre otros.
Una de las normativas ms detalladas para el control de los riesgos biolgicos en el lugar de
trabajo, es la Directiva Europea n 90/679/CEE, del 26 de noviembre de 1990, la cual fue
modificada en pro de la claridad y racionalidad, quedando finalmente en la directiva
2000/54/CE, de 18 de septiembre de 2000, que sustituye a la anterior. Esta normativa abarca:
la determinacin y evaluacin de los Riesgos y las obligaciones del empresario en trminos de
sustitucin o reduccin de riesgos mediante medidas de control tcnico, higiene industrial,
proteccin colectiva o personal, etc..; informacin de los trabajadores, sus representantes y
autoridades competentes; vigilancia de la salud, vacunacin y mantenimiento de registros.
A diferencia de los otros riesgo (fsicos y qumico), el marco legislativo relativo a los agentes
biolgicos no reconoce lmites para la exposicin laboral. Se dispone de muy poca informacin
sobre las dosis infecciosas o las concentraciones pertinentes de los agentes biolgicos
que inevitablemente causan enfermedades, porque la constitucin particular del trabajador es
la que determina en gran medida si enfermar o no.
La legislacin chilena vigente, a travs del Decreto Supremo N 594, de 1999, establece slo
los Lmites de Tolerancia Biolgica, cuyos artculos de inters corresponden del 111 al 116,
donde en el artculo 112 define:
57
Valoracin Biolgica de Exposicin Interna: que corresponde a la colecta

sistemtica de muestras biolgicas humanas con el propsito de determinar
concentracin de contaminantes o metabolitos.
Indicador Biolgico: Trmino genrico que identifica al agente y/o sus metabolitos, o
los efectos provocados por los agentes en el organismo.
Lmite de Tolerancia Biolgica: Cantidad mxima permisible en el trabajador de un

compuesto qumico o de sus metabolitos, as como la desviacin mxima permisible de
la norma de un parmetro biolgico inducido por estas sustancias por seres humanos.
Los ndices de tolerancia para ciertos agentes qumicos, se manifiestan en el art. 113.
58
MDULO RIESGOS QUMICOS GENERALES
59
3.1
INTRODUCCIN
El riesgo de una enfermedad se hace presente cuando se produce un desequilibrio entre el

ambiente y el hombre, lo que significa que la salud del individuo est en peligro.
Entendindose en este caso por salud "El completo estado de bienestar fsico, social y
mental de los individuos y no slo la ausencia de enfermedades".
La higiene industrial est orientada a estudiar las enfermedades que pueden producirse
por efecto del medio en que los individuos desarrollan el trabajo y que se denomina
enfermedad profesional.
En todo proceso industrial existe un grado de dispersin de sustancias o elementos a la
atmsfera y que se conocen con el nombre de "Contaminantes Ambientales".
Los contaminantes ambientales a los que nos referiremos en este modulo se derivan de
los aerosoles y de los gases, con efectos txicos.
Ante ello se entregarn las herramientas necesarias para ensear al trabajador la forma
correcta de prevenir una enfermedad profesional por exposicin a agentes qumicos.
60
3.2
OBJETIVOS
Orientar al trabajado, en que la base de una correcta evaluacin de exposicin a
contaminantes qumicos, es la informacin sobre las sustancias manipuladas, las
condiciones de trabajo y que en cada caso, deben tenerse en cuenta las normativas
legales respecto a las determinadas sustancias qumicas.
Informar, de las disposiciones mnimas para la proteccin de los trabajadores contra

los riesgos a la salud y su seguridad, derivados o que puedan derivarse de los efectos
de los agentes qumicos que estn presentes en el lugar de trabajo o de cualquier
actividad profesional con agentes qumicos.
61
3.3
CLASIFICACIN DE RIESGOS AMBIENTALES
Los riesgos o agentes ambientales suelen dividirse en tres grandes grupos; estos a su vez
se subdividen de acuerdo a sus caractersticas qumicas o fsicas, a sus consecuencias
fisiolgicas, a su accin sobre el organismo y otras:
1. Riesgos Fsicos: son llamados as porque actan con cierta energa sobre el
organismo humano.
Entre los riesgos fsicos ms conocidos estn:
Ruido
Temperaturas Anormales
Presiones Anormales
Energa Radiante
Vibraciones
2. Riesgos Qumicos: son aquellos contaminantes de tipo orgnico o inorgnico, en

forma de gases o aerosoles que afectan al individuo a travs de la va respiratoria, va
drmica, va digestiva y va parenteral.
3. Riesgos Biolgicos: son llamados as porque se transmiten entre los seres vivos y no
son exclusivos del ambiente laboral.
En esta oportunidad veremos, RIESGOS QUMICOS.
62
3.4
CMO SE CLASIFICAN LOS RIESGOS QUMICOS?
Estos se clasifican de acuerdo a sus caractersticas fsicas en: gases y aerosoles.

Gases: son generalmente contaminantes invisibles en el aire que se presentan en forma
de gas verdadero o vapor y que pueden daar el sistema respiratorio y causar a corto o
largo plazo enfermedades o muerte. En altas concentraciones pueden causar asfixia.
Ejemplos de gases txicos: Gas cloro, sulfuroso, monxido de carbono, acetileno.
Ejemplos de vapores: hidrocarburos, xileno, tolueno, benceno.
Aerosoles: pequeas partculas slidas o lquidas en suspensin y que generalmente no
se ven ni se sienten, pueden quedar atrapadas en el sistema respiratorio y causar
irritaciones o enfermedades (a largo plazo)
Se sub clasifican en:
Aerosoles Slidos:
Polvos: son partculas pequeas que tienen su origen en la ruptura mecnica o

disgregacin de materiales slidos producto de molestias, arenados, etc. Los
que permanecen suspendidas en el aire lo que facilita su respiracin.
Ejemplo: polvo de slice, asbesto, talco, etc.
Humos: son partculas pequeas que tienen su origen en la condensacin de

vapores de sustancias slidas (metales), provenientes de operaciones de fusin
como: xidos de plomo, mercurio, zinc, manganeso, fierro, etc.
63
Aerosoles Lquidos:
Nieblas: son partculas pequeas que tienen su origen en la condensacin

de vapores de sustancias lquidas.
Ejemplo: Pinturas.
Rocos: son partculas pequeas que tienen su origen en la ruptura

mecnica o disgregacin de sustancias lquidas.
Ejemplo: la aspersin de pesticidas, insecticidas, etc.
3.4.1 QU SE CONSIDERA CONTAMINANTE QUMICO?

Se considera contaminante (agente) qumico al elemento o compuesto qumico cuyo
estado y caractersticas fsico qumicas le permiten entrar en contacto con los individuos,
de forma que pueden originar un efecto adverso para su salud. Sus vas principales de
penetracin son la inhalacin, la drmica y la digestiva.
Los contaminantes qumicos pueden provocar un dao de forma inmediata o a corto plazo
(intoxicacin agua), o generar una enfermedad profesional al cabo de los aos
(intoxicacin crnica)
Para que la inhalacin de un contaminante qumico no produzca efectos irreversibles a
largo plazo, su concentracin en el aire debe ser inferior a un cierto valor lmite
previamente establecido. El valor de la concentracin ambiental de un contaminante
qumico se puede conocer midiendo adecuadamente dicho parmetro, para lo que se
precisan instrumentos de lectura directa o toma de muestras del contaminante y posterior
anlisis qumico que cuantifique su presencia. La evaluacin del riesgo de las personas
expuestas a contaminantes qumicos supone, adems de la comparacin de la
concentracin ambiental existente con el valor lmite de exposicin la ponderacin con el
tiempo que dura la exposicin del mismo.
64
Algunos contaminantes qumicos, ejercen su accin inmediata o en corto plazo de tiempo,

por lo que debe preocuparse que la concentracin ambiental del mismo no supere un
cierto valor.
La mayora de los contaminantes qumicos producen efectos perjudiciales a partir de cierta
dosis, por lo que se puede trabajar en contacto con ellos por debajo de esa dosis sin que
aparezcan efectos irreversibles en la mayor parte de los casos, pero ciertos contaminantes
de reconocido potencial carcingeno pueden provocar la aparicin de la enfermedad a
muy bajas concentraciones. Es por ello que el contacto con estos agentes debe evitarse y
las medidas preventivas exigibles deben ser ms estrictas.
3.5
SUSTANCIAS QUMICAS
El uso de sustancias qumicas se ha generalizado en todas las actividades econmicas,

incluso en la vida domstica. Muchas de ellas pueden entraar, sin la adopcin de
determinadas precauciones, riesgos para la salud y el medio ambiente. Los riesgos
qumicos pueden ser debido a factores intrnsecos a los propios productos, bien a factores
externos relacionados fundamentalmente con la inseguridad con la que se manipulan.
Estas sustancias pueden ser clasificadas, en funcin de su peligrosidad, de la siguiente
forma:
Inflamables: son aquellas sustancias cuyos vapores arden con extraordinaria

facilidad al mezclarse con el aire, bastando para ello una pequea aportacin de
calor. El punto de inflamacin del producto en cuestin es el parmetro determinante
de esta peligrosidad, el cual se define como la temperatura mnima a la cual se
desprende suficiente vapor como para que se produzca inflamacin. Con arreglo a
ello, se dividen en:
Muy inflamables: punto de inflamacin inferior a 21C.
Inflamables: punto de inflamacin entre 21C y 55C.
Combustible: punto de inflamacin superior a 55C.
65
Txicas: Son aquellas sustancias que, al acceder al organismo, pueden ocasionar

daos a la salud.
Las vas de penetracin son:
Respiratoria: es la ms importante de todas las vas de ingreso, por cuanto la

respiracin es un proceso automtico, involuntario e indispensable para la
vida. La superficie activa del aparato respiratorio es de aproximadamente
80m2. en una jornada de trabajo 8 horas, donde un individuo normal promedio
inhala de 10 a 20 Kg., de aire, lo que vara con el esfuerzo necesario para
desarrollar el trabajo. En estas condiciones una pequea concentracin de
contaminantes puede producir daos en el organismo de acuerdo al volumen
total de aire aspirado por el individuo.
La va respiratoria en el ambiente industrial, es la ms frecuente como va de
contaminacin.
Drmica: la piel o cutis es un elemento resistente y elstico que nos protege

de gran arte de los contaminantes que se encuentran en forma natural en la
atmsfera. En el ambiente industrial y de acuerdo al tipo de industria, se
encuentran algunos contaminantes que son absorbidos a travs de la piel y en
otros casos llegan a atacarla facilitando su absorcin.
Digestiva: est compuesta por el sistema digestivo, quien absorbe las

sustancias ingeridas distribuyndolas a todo el organismo por medio de la
sangre. Generalmente la causa de las intoxicaciones por esta va, se debe a
diferencias en cuanto a medidas bsicas de higiene, tales como manos y
utensilios contaminados. En otros casos por desconocimiento elemental de los
riesgos, tales como fumar cuando existen contaminantes ambientales.
Corrosivas: el dao reside en la accin destructiva o irritante (necrosis) sobre los

tejidos que entran en contacto con la sustancia. Estas sustancias pueden ser de tres
clases:
66
Las muy corrosivas, son las que se provoca necrosis perceptible cuando la
aplicacin es por un tiempo mximo de tres minutos. Si el tiempo de
aplicacin que provoca la accin perceptible es entre 3 minutos y 60, la
sustancia ser considerada como corrosiva. Finalmente son consideradas
menos corrosivas si el tiempo de referencia es a partir de una hora hasta
cuatro horas como mximo. Dentro de esta clase tambin se incluyen
aquellas otras que, sin generar lesiones para los tejidos epiteliales, son
corrosivas para el acero, el carbono o el aluminio.
Nocivas o irritantes: que se identifican con aquellas sustancias que, al

penetrar en el organismo por inhalacin, ingestin o va drmica, pueden
entraar, as mismo, riegos para la salud, sin que sean consideradas
txicas.
Oxidantes: pueden generar reacciones qumicas peligrosas, como los

cidos. Tambin debe ser objeto de consideracin el peligro derivado de la
inestabilidad o reactividad qumica de algunas sustancias.
3.6
CUALES SON LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INDIVIDUO PARA

QUE STE ADQUIERA UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL?
Naturaleza qumica del contaminante: para nadie constituye una incgnita que la
forma de accin sobre el organismo de un contaminante, va a depender
principalmente de la naturaleza qumica de l.
Concentracin del contamnate en el ambiente: tanta importancia tiene el factor

analizado anteriormente como el que se describe ahora, es lgico suponer que un
ambiente de trabajo con mayor contaminacin, es decir, con un grado e mayor
concentracin constituye para los trabajadores mayor riesgo. Mayor concentracin
quiere decir en otras palabras, que hay ms cantidad de contaminante por metro
cbico de aire.
Tiempo de exposicin del trabajador: este factor tambin es fcil de reconocer en

cuanto a su importancia para los trabajadores, ya que es lgico pensar que tiene
67
mayor riesgo de contraer enfermedades aquel trabajador que pasa mayor tiempo
expuesto al riesgo. Con esto se quiere decir, que en un proceso ser ms peligroso
si durante las 8 horas de trabajo est contaminado el ambiente, en cambio,
producir menos riesgo aqul en el cual slo un periodo de la jornada produce
contaminacin.
Susceptibilidad individual: este factor se refiere a las condiciones orgnicas

individuales de los trabajadores afectados. Es decir, mayor posibilidad de adquirir
una enfermedad profesional, tendr aquel trabajador que tenga sus defensas ms
bajas, en otras palabras, el que sea por estructura orgnica ms susceptible a
enfermarse.
3.7
EXPOSICIN Y RIESGO
Se define la exposicin laboral a un contaminante (agente) qumico, como la situacin de

trabajo en la que un individuo puede recibir la accin y sufrir el efecto de un agente
qumico, comportando todo ello un posible dao (riesgo) para su salud.
La exposicin cuyo riesgo derivado se establece lentamente, pudiendo generar al cabo del
tiempo una enfermedad profesional. Cuando hablamos de contamnate o agente qumico
nos referiremos a una sustancia qumica cuyo estado fsico permite que, al entrar en
contacto con un individuo, pueda ser absorbido por su organismo a travs de alguna de las
distintas vas de entradas posibles
La evaluacin de la exposicin a gentes qumicos consiste en estimar la magnitud del
riesgo y sus caractersticas siendo el objetivo final la obtencin de datos para decidir con
criterio sobre las actuaciones preventivas a emprender. Por este motivo la evaluacin debe
dar informacin no slo acerca de la magnitud del riesgo existente debido a la exposicin,
sino tambin de las causas que generan el riesgo.
El riesgo existente debido a la exposicin depende de mltiples factores. Para facilitar su
anlisis conviene clasificarlos en tres tipos:
68
Factores de riesgo que aporta el agente qumico: son propiedades intrnsecas del
agente, como la facilidad de la sustancia para ser absorbida por el organismo a
travs de las diferentes vas de entrada y su capacidad para producir daos.
Factores de riesgo que aportan las condiciones del puesto de trabajo: son los que
condicionan el contacto entre el agente y el individuo por causas no atribuibles a
ste, como la difusin del agente en el aire, los movimientos del aire, el tipo de
manipulacin y proceso industrial, movimientos y distanciamiento relativos entre el
individuo y los focos de generacin, la frecuencia de contacto drmico.
Factores de riesgo que aporta el comportamiento del individuo: Son los debidos a
hbitos personales durante el trabajo claramente diferenciables entre distintos
trabajadores de un mismo puesto de trabajo. Debe tenerse en cuenta, adems, que
ciertas personas, debido a sus peculiaridades orgnicas o funcionales, ya sean
temporales o crnicas, poseen una mayor susceptibilidad para sufrir daos. Ello
supone un problema adicional difcil de valorar y a menudo no tenido en cuenta.
Las posibles consecuencias de la exposicin son los daos fsicos que puede sufrir la
persona expuesta, en el caso por los efectos adversos para la salud que pueden producir
los agentes qumicos. Se pueden conocer las posibles consecuencias a partir de la
informacin toxicolgica de las sustancias.
Las causas que generan el riesgo se conocen al analizar la importancia relativa de los
factores de riesgo dentro de la exposicin. Su conocimiento permite adoptar las medidas
preventivas de forma eficaz para disminuir la magnitud del mismo.
3.7.1 IDENTIFICACIN DE POSIBLES EXPOSICIONES
Consiste en establecer la relacin de sustancias qumicas que intervienen en el proceso
industrial y que afecten al puesto o puestos de trabajo objeto de evaluacin.
Gran parte de la informacin debe ser aceptada por el suministrador de las sustancias a
travs del etiquetado y fichas e seguridad.
69
3.7.2 DETERMINACIN DE FACTORES LIGADOS A PUESTOS DE TRABAJO

Su objetivo es obtener datos acerca de la posibilidad de contacto fsico entre el agente y el
individuo. Se basa fundamentalmente en la observacin y conocimiento del proceso
industrial y de las caractersticas del puesto de trabajo.
3.7.3 EXPOSICIN POR VA DRMICA Y DIGESTIVA
La evaluacin de la exposicin a un agente qumico, debe contener el estudio de las
posibles exposiciones por va drmica o digestiva y una estimacin de la importancia de
esas exposiciones, no slo por el riesgo que puedan suponer cada una de ellas, sino por la
contribucin a la dosis global absorbida por los trabajadores. Dado que no es posible
cuantificarlas, el objetivo es recabar informacin acerca de las sustancias manipuladas y
determinados factores de riesgo que permitan decidir acerca de las medidas preventivas a
adoptar.
3.7.3.1 FACTORES DE RIESGO QUE APORTAN LAS CONDICIONES DEL PUESTO DE
TRABAJO
rea de exposicin de la piel: la superficie de la piel en contacto con la sustancia, ya sea
un lquido o el condensado de vapores de compuestos qumicos de baja presin de vapor,
es determinante en la cantidad de sustancia absorbida, siendo sta mayor, cuanto mayor
es la superficie de contacto.
Estado fsico de la piel expuesta: el deterioro de la piel de la persona expuesta, bien por
erosin mecnica o con consecuencia del contacto frecuente con detergentes, facilita la
penetracin a travs de la epidermis.
Temperatura ambiente y actividad fsica de la persona expuesta: la temperatura o la
actividad fsica elevadas, facilitan la filtracin de la sustancia a la sangre.
Duracin de la exposicin: La dosis absorbida a travs de la piel es directamente
proporcional al tiempo de duracin de la exposicin.
70
Humedad: La humedad ayuda a vehicular a las sustancias a travs de la piel, por lo que
puede suponer un incremento de la exposicin.
3.7.3.2 FACTORES DE RIESGO QUE APORTAN LAS CONDICIONES DEL PUESTO DE

TRABAJO Y EL COMPORTAMIENTO DEL INDIVIDUO.
La exposicin a un agente qumico por va digestiva debe ser complementada cuando se
encuentra en forma de aerosol, en especial polvo. Los factores negativos que pueden
influir en la exposicin son entre otros los siguientes:
Concentraciones ambientales apreciables del agente.
Polvo depositado en superficies.
Polvo adherido a la ropa de trabajo y al cabello (especialmente barba y bigote).
Presencia habitual de agente en cara y manos de los operarios.
Hbitos de comer o fumar en las cercanas del puesto de trabajo.
Aseo personal deficiente.
La existencia de algunos de estos factores combinada a la clasificacin toxiclogica del

agente, permite estimar la importancia de la exposicin por va digestiva para la toma de
decisiones.
3.8
EXPOSICIONES REPETITIVAS
Son aquellas en las que ciertos factores de riesgo no varan ostensiblemente de una
jornada a otra pudindose hablar de una concentracin media en el puesto de trabajo y
que puede compararse con los valores lmites de referencia.
Los factores de riesgo que no deben sufrir una alteracin considerable entre diferentes
jornadas son por ejemplo:
71
Ritmo de produccin total.
Duracin de las tareas dentro del puesto de trabajo.
Proporcin del agente en las materias primas y cantidad del agente generado.
Nmero de focos de generacin del agente.
Eficacia de los sistemas de ventilacin.
3.9
CRITERIOS PREVENTIVOS BSICOS PARA CONTAMINANTES QUMICOS
La prevencin de posibles riesgos originados por la exposicin a contaminantes qumicos

se basa en la actuacin, segn un esquema clsico de actuacin, sobre el foco de
contaminacin, sobre el medio y sobre el receptor (individuos expuestos).
Como medidas generales de actuacin en el foco destacan las siguientes:
Seleccin de equipos adecuados.
Sustitucin de productos, cuando las caractersticas toxicolgicas del agente en

cuestin justifiquen la bsqueda de alternativas a las sustancias qumicas
utilizadas.
Modificacin del proceso, cuando tcnicamente sea posible, de forma que se

eliminen operaciones especialmente contaminantes.
Encerramiento de procesos, cuando son generadores de agentes qumicos y puede

prescindirse de la presencia continuada de personas en sus cercanas.
Extraccin localizada, implica la instalacin de un sistema de ventilacin que

elimine el contaminante en el momento de su generacin en el foco.
Mantenimiento preventivo de las instalaciones y equipos de trabajo, el

envejecimiento de la maquinaria en general aumenta el riesgo de fugas y
diferencias en los materiales que pueden favorecer la presencia de agentes
qumicos en el ambiente de trabajo.
3.9.1 MEDIDAS QUE REDUCEN EL RIESGO DE CONTAMINACIN
Limpieza de los locales y puestos de trabajo, de forma peridica, puesto que la

existencia de vertidos o derrames genera nuevos focos de contaminacin
adicionales y dispersos.
Sealizacin de riesgos, que advierte de los peligros y las precauciones a adoptar.

72
Ventilacin general, para diluir la concentracin del contaminante en el ambiente.
Muestreos peridicos, cuya finalidad es conocer la concentracin ambiental de

forma peridica en aquellas situaciones en las que el muestreo inicial no permite
afirmar que la concentracin ambiental est claramente por debajo de los lmites
establecidos.
3.9.2 MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE LAS PERSONAS EXPUESTAS
Formacin e informacin acerca de los riesgos posibles que genera la

manipulacin de ciertas sustancias qumicas.
Equipos de proteccin personal, con la salvedad de que deben ser certificados y

uso slo complementario.
3.10
Aislamiento del trabajador.
CRITERIOS PREVENTIVOS BSICOS PARA SUSTANCIAS QUMICAS
Etiquetado y fichas de seguridad, los envases de sustancias peligrosas deben ir

etiquetados por el fabricante o proveedor, donde estas sustancias deben ir acompaadas
con su respectiva hoja de seguridad.
Almacenamiento, limitar las cantidades de sustancias peligrosas en los lugares de
trabajo, siendo agrupadas por comunidades de riesgo. Las reas de almacenamiento
deben estar protegidas, ventiladas y con control de derrames, aparte de las exigencias
propias en funcin de su peligrosidad.
Manipulacin, esta operacin debera realizarse en instalaciones fijas, bien ventiladas,
preferentemente con extraccin localizada y bajo control de derrames.
Es necesario el empleo de elementos de proteccin personal, especialmente de cara y
manos, cuando se trasvasijen sustancias corrosivas.
Siendo necesario, desarrollar Procedimientos escritos de trabajo y Plan de
emergencia.
73
MDULO RIESGOS FSICOS GENERALES
74
4.1
INTRODUCCIN
La Higiene Industrial es la ciencia que se dedica a la anticipacin, identificacin,

evaluacin y control de los riesgos que se originan en el lugar de trabajo, y que pueden
poner en peligro la salud y el bienestar de los trabajadores, como tambin repercutir en la
comunidad y en el medio ambiente en general.
PREVENCIONTRATAMIENTO
Los riesgos asociados a la higiene Industrial, de acuerdo a la forma en que se presentan
en los lugares de trabajo y la manera en que actan en el trabajador, se pueden clasificar
en:
Riesgos Biolgicos.
Riesgos Fsicos.
Riesgos Qumicos.
Para fines de este curso, se analizar slo los riesgos fsicos, entendiendo como tal, los
que actan con cierta energa sobre el organismo humano. Los cuales se manifiestan
como:
Energa mecnica, en forma de ruido y vibraciones.
Energa calrica, en forma de calor o fro.
Energa electromagntica, en forma de radiaciones (Infrarroja, ultravioleta, rayos x,

lser, etc.) e iluminacin.
4.2
RUIDO
Podemos definir el ruido como una mezcla de sonidos, que provocan la sensacin de
audicin molesta o incmoda, que con el paso del tiempo y por efecto de su reiteracin,
pueden causar alteraciones fsicas y psquicas.
75
Para poder mantener una conversacin a una distancia normal (unos metros), el nivel de
ruido no debe ser superior a 60 - 70 decibeles (A). Si no se consigue entender lo que dice
otra persona, hablando normalmente a un metro de distancia, se puede sospechar que el
ruido es excesivo.
4.2.1 TIPOS DE RUIDO
Los ruidos se pueden clasificar en:
Ruido de impacto o de impulso:

Es aquel en que el nivel de presin acstica (NPA) decrece exponencialmente con el
tiempo.
Ruido continuo o estacionario:

Es aquel en el que el nivel de presin sonora se mantiene constante en el tiempo, por
ejemplo el ruido de un ventilador, mquina de fabricacin continua, etc. Dentro de
estos mismos ruidos se encuentran los estables y los variables.
Ruido estable: cuando el nivel de presin sonora se mantiene prcticamente

constante en el tiempo, ejemplo, el ventilador.
Ruido variable: cuando el nivel de presin sonora oscila a lo largo del tiempo, es
decir, puede descomponerse en varios ruidos estables, ejemplo: en un
descortezador, el ruido es mayor en el momento en que pasa el tronco por la
mquina.
4.2.2 EFECTOS DEL RUIDO SOBRE EL ORGANISMO

La exposicin prolongada a niveles elevados de ruido continuo causa, frecuentemente,
lesiones auditivas progresivas, que pueden llegar a la sordera. Tambin los ruidos de
impacto o ruidos de corta duracin pero de muy alta intensidad (golpes, detonaciones,
explosiones), pueden causar, en un momento, lesiones auditivas graves, como la rotura
del tmpano.
76
Pero la prdida de audicin no es el nico efecto del ruido sobre el organismo. Puede
afectar tambin:
El aparato circulatorio (aumento presin arterial y ritmo cardaco, vaso constriccin

perifrica).
Disminuye actividad de los rganos digestivos.
Acelera el metabolismo y el ritmo respiratorio.
Provoca trastornos del sueo, irritabilidad, fatiga psquica, etc.
Produce problemas de comunicacin y disminucin de la capacidad de concentracin,

por lo que impide percibir las seales y avisos de peligro.
Todos estos trastornos disminuyen la capacidad de alerta del individuo y pueden ser, en
consecuencia, causa de accidentes.
4.2.3 PREVENCIN Y CONTROL
Las medidas de control orientadas a la fuente emisora del ruido son:
Actuacin sobre la fuente productora del ruido: Esta actuacin suele ser la ms eficaz
y menos costosa. Consiste en disear o adquirir los equipos, mquinas o instalaciones lo
menos ruidosos posible, o en adoptar medidas tcnicas, sobre los equipos ya existentes,
tendientes a reducir el ruido que emiten. Entre las posibles soluciones a adoptar se tiene:
Reducir los impactos.
Evitar las fricciones.
Utilizar aisladores y amortiguadores.
Utilizar lubricacin adecuada, etc.
77
Actuacin sobre las vas de propagacin: En los casos en que no es posible impedir la
creacin del ruido, se recurre a diferentes procedimientos para evitar su propagacin:
Aislar (encerrar) los equipos o mquinas ruidosas en recintos apropiados.
Instalar pantallas absorbentes alrededor de la mquina.
Montar la mquina sobre aisladores de vibracin, para evitar su propagacin a travs
del suelo.
Recubrir paredes, techo y suelo con materiales absorbentes.
Concentrar, en recintos aislados, las operaciones o tareas ruidosas.
En cierto tipo de instalaciones, ser posible aislar, mediante cabinas insonorizadas, a los
operarios que las controlan
Actuacin sobre el receptor: Cuando el nivel del ruido al que est expuesto un
trabajador es superior a lo permitido (Decreto Supremo N 594), habindose agotado todas
las posibilidades de realizar el control del mismo, o ste no ha sido lo suficientemente
eficaz como para reducirlo, se recurre a la proteccin individual, utilizando protectores
auditivos, ya sea de tipo tapn, de orejera o auricular, o cascos con proteccin auditiva
incorporada, los que deben ser seleccionados adecuadamente segn cada caso.
4.3
VIBRACIONES
La exposicin a vibraciones se produce cuando se transmite a alguna parte del cuerpo el

movimiento oscilante de una estructura, ya sea el suelo, una empuadura o un asiento.
Este movimiento puede ser peridico armnico, aleatorio o transitorio.
Causas de la vibracin
Partes de mquinas desequilibradas en movimiento.
Flujos turbulentos de fluidos.
Golpes de objetos.
Impulsos o choques, etc.
Las vibraciones estn presentes en la mayora de las mquinas y herramientas utilizadas

por los trabajadores, ejemplo: vehculos de transporte en carretera, vehculos de transporte
78
en ferrocarril o martimo, maquinaria agrcola, maquinaria de obras pblicas, herramientas

manuales, gras horquillas, maquinarias neumticas, etc.
4.3.1 TIPO DE EXPOSICIN A LAS VIBRACIONES
Vibracin de cuerpo total: es el resultado de someter la masa total del cuerpo a una
masa mecnica.
Vibracin segmento mano - brazo: es aquella a la que slo est expuesta una parte
del cuerpo. Resulta del contacto de los dedos o manos con algn elemento vibrante
(una empuadura de herramienta porttil, un objeto que se mantenga contra una
superficie mvil o un mando de una mquina)
4.3.2 EFECTOS DE LAS VIBRACIONES

El mtodo de trabajo y la destreza del operador parece desempear un papel importante
en la aparicin de efectos nocivos a causa de la vibracin. Dependiendo de la frecuencia
del movimiento oscilatorio y de su intensidad, la vibracin puede causar sensaciones muy
diversas.
79
Efectos perjudiciales de las vibraciones en el hombre

Frecuencia
Mquina o herramienta que la
de la
origina
Efectos sobre el organismo
vibracin
Transporte: avin, automvil,
Efectos sobre el odo interno
Frecuencia
barco, tren.
Trastornos
1 Hz
(movimiento de balanceo)
Muy baja
en
Mareos y vmitos.
Lumbalgias,
hernias,
discales,
Vehculos de transporte
Frecuencia
Vehculos industriales (gras
pinzamientos
horquillas)
lumbociticas.
Tractores
sistema
nervioso central.
Baja
1 - 20 Hz
el
maquinarias
Lesiones raqudeas que inciden
agrcolas.
sobre trastornos debidos a malas
Maquinaria y vehculos de
posturas.
obras pblicas,
Sntomas
neurolgicos,
trastornos de visin.
Alta
Herramientas
Frecuencia
rotativas,
20 - 1000 Hz
percutoras
lijadoras,
manuales
alternativas
de codo.
(pulidoras,
Lesiones de mueca, brazos y

piernas
motosierras,
martillos neumticos)
Problemas articulares, artrosis
Aumento de la incidencia de
enfermedades estomacales.
Trastornos
perifricos
circulatorios
(Sndrome
de
Reynaud o dedos blancos )

FUENTE: anexo 8/ 6/ 2 de Higiene Industrial Bsica INSHT. 1986.
4.3.3 CONTROL DEL RIESGO

Las medidas de control debern encaminarse por la triple va:
Adopcin de medidas tcnicas preventivas.
Seleccin de personal
Control mdico
80
Dentro de las medidas tcnicas se encuentran:
Actuacin sobre los focos productores y/o activadores de la vibracin, mediante la

vigilancia del estado de las mquinas. (rozamiento, ataques, etc.)
Modificacin de la frecuencia de resonancia, variando la masa o rigidez del

elemento vibrante.
Utilizacin de materiales aislantes (soportes de caucho, corcho, resortes no

metlicos, etc.. ), y/o absorbente de las vibraciones.
En casos concretos se puede realizar:
diseo ergonmico en herramientas y maquinarias, en asientos y empuaduras.
Utilizacin de dispositivos antivibratorios (herramientas electromecnicas de

mangos acolchados).
Aislamiento del conductor de la maquinaria mediante la suspensin del asiento y/o

de la cabina respecto al vehculo.
Correcta suspensin entre ruedas y amortiguadores en vehculos y maquinaria.
La proteccin contra las vibraciones se basa fundamentalmente en intentar eliminarlas en

el origen, ya que los medios de proteccin personal contra ellas son muy limitados.
4.4
TEMPERATURA Y HUMEDAD
La temperatura interna de cuerpo humano es de aproximadamente 37C. Una temperatura

extremadamente fra o caliente, no es favorable para la salud y mucho menos para
trabajar.
La temperatura de los locales donde se realicen trabajos sedentarios propios de oficinas o
similares estar comprendida entre 17 Celsiusy 27 Celsius. La temperatura de los locales
donde se realicen trabajos ligeros estar entre los 14 Celsiusy 25 Celsius. La humedad
relativa estar comprendida entre el 30 porcentaje y el 70 porcentaje, excepto en locales
donde exista riesgo de acumulacin de electricidad esttica, en los que el lmite inferior
ser el 50 por ciento.
81
Para evitar que la acumulacin del calor producido por el cuerpo y/o ganado del ambiente
descompense la temperatura interna, existen procesos fsicos y fisiolgicos destinados a
disipar al ambiente el exceso de calor.
Los mecanismos fsicos son los siguientes:
Radiacin: es el intercambio trmico que se produce entre dos objetos a diferente

temperatura. La ganancia o prdida de calor por este medio depende de la temperatura
de los objetos.
Conduccin: es el intercambio trmico entre dos objetos en contacto. Aqu, la ganancia

o prdida de calor depende de la temperatura de los objetos.
Conveccin: intercambio trmico entre la piel y el aire que la rodea. En este caso, la
ganancia o prdida de calor depende de la temperatura y velocidad del aire.
Evaporacin: la evaporacin del sudor es el nico mecanismo que implica prdida de

calor, que depende de la humedad y velocidad del aire.
Los mecanismos fisiolgicos ms importantes son:
Frente al fro, la reduccin del flujo sanguneo superficial y el incremento de la actividad

fsica.
Frente al calor, el aumento de la sudoracin y del flujo sanguneo superficial y la

disminucin de la actividad fsica.
4.4.1 EL CALOR
Efectos provocados por el calor
Uno de los efectos ms frecuentes del calor es el estrs trmico, que es un estado de
malestar fsico producido por una acumulacin excesiva de calor en el cuerpo humano.
Cuanto ms alta es la temperatura ambiente, ms rpido trabaja el corazn, se produce
una aceleracin del pulso, calambres, fatiga, desmayos y agotamiento.
Por otra parte, la transpiracin excesiva puede producir deshidratacin. Es necesario
reponer la prdida de agua mediante la ingestin frecuente de lquidos no alcohlicos
(agua o refrescos).
82
Prevencin y control
Controlar los focos radiantes mediante la colocacin de apantallamientos.
Limitar la carga fsica de trabajo, programando las tareas ms duras durante los
perodos ms fros del turno de trabajo.
Realizar en forma completa y adecuada la aclimatacin como paso previo a la

incorporacin definitiva al lugar de trabajo.
Cuando no se pueda reducir la temperatura ambiente, establecer periodos de

descanso en recintos climatizados.
Limitar la duracin de la exposicin aumentando la frecuencia y duracin de los

intervalos de trabajo, o permitiendo la auto-limitacin de la exposicin.
Reducir la transmisin del calor a travs de paredes y techos.
Incorporar un sistema de climatizacin del aire.
Eliminar el aire caliente en las proximidades de los focos mediante la instalacin de

extraccin localizada.
Suministrar agua potable y sal en las inmediaciones del lugar de trabajo.
Aislar los procesos, los equipos o sus partes calientes, para evitar el contacto con los
mismos.
Realizar programas de formacin al personal para el reconocimiento y la aplicacin de

primeros auxilios frente a problemas de sobrecarga trmica.
Realizar reconocimientos mdicos especficos previos y peridicos.
En el caso particular del estrs trmico se previene:
Acondicionando los locales de trabajo, para conseguir niveles adecuados de

temperatura y humedad.
Asegurando una adecuada ventilacin y renovacin del aire.
Tambin la higiene personal es importante: la piel debe mantenerse siempre limpia para
facilitar la transpiracin.
En los puestos de trabajo en los que existen focos de calor radiante muy intenso (bocas de
hornos, por ejemplo), deber utilizarse ropa esencial de proteccin contra el calor. En
algunos casos puede ser necesario incluso utilizar aislamientos especiales o trajes
refrigerados.
83
4.4.2 EL FRO
Efectos provocados por el fro
Entre los efectos de la exposicin a ambientes muy fros destacan la hipotermia o bajada
excesiva de la temperatura corporal y la congelacin.
Prevencin y control
Cuando sea preciso trabajar en lugares o locales donde no se puede evitar la

presencia de bajas temperaturas (cmaras frigorficas, o exteriores), proporcionar ropa
de proteccin (por ejemplo, guantes, calzado y gorro de abrigo), teniendo en cuenta:
la ropa debe aislar frente al fro, el viento y la humedad.
Permitir la transpiracin y disipacin de parte del calor que se genera al trabajar.
Permitir la cmoda realizacin del trabajo (peso y volumen).
Dotar a los sistemas de distribucin del aire fro de elementos difusores del aire que
impidan o minimicen la accin directa del chorro.
Aislar los procesos, los equipos o sus partes muy fros para evitar el contacto con los
mismos.
Reducir o eliminar las tareas de mera vigilancia que impliquen una escasa actividad
fsica.
Incrementar el esfuerzo en aquellas tareas que supongan la realizacin de un trabajo

ligero.
Limitar la duracin de la exposicin aumentando la frecuencia y duracin de los

tiempos de descanso y recuperacin, o permitiendo la auto-limitacin de la exposicin.
Realizar programas de formacin al personal para el reconocimiento de los sntomas y

signos de la exposicin y congelacin precoces.
Calefaccionar el lugar de trabajo debidamente para conseguir una temperatura

correcta.
4.5
RADIACIONES
Se denomina radiacin a la emisin y propagacin de energa. Las radiaciones son ondas

electromagnticas o corpusculares (partculas sobatmicas), emitidas por determinadas
materias y equipos, en ciertas circunstancias.
84
Rayos X
Ondulatorias
Radiaciones
Ionizantes
Rayos
Partculas
Corpusculares
Partculas
Neutrones
Tipos de
Radiaciones
Infrarojas
Ultra Violetas
Radiaciones no
Ionizantes
Visibles
Radiofrecuencias
Microondas
Lser
4.5.1 TIPOS DE RADIACIONES

4.5.1.1 RADIACIONES NO IONIZANTES
Una forma de transmisin de energa es a travs de la radiacin de ondas
electromagnticas, caracterizadas por la presencia de campos elctricos y magnticos
perpendiculares entre s y perpendiculares a la direccin de propagacin de la onda. Estas
ondas se diferencian unas de
otras por la cantidad de energa que son capaces de
transmitir.
Este tipo de radiaciones han aumentado considerablemente en los ltimos aos, tanto en
la industria como en la vida comn, debido al auge de productos electrnicos que usan o
emiten radiaciones.
Desde el punto de vista de la higiene las radiaciones ms importantes son: microondas
(MO), infrarrojos (IR) y ultravioleta (UV). Por la incidencia en los accidentes, la radiacin
visible resulta importante piara la seguridad debido a la iluminacin necesaria en los
lugares de trabajo.
85
4.5.1.1.1
TIPOS Y EFECTOS DE RADIACIN NO IONIZANTE
Radiacin lser
Esta radiacin consiste en un haz direccional de radiacin visible, ultravioleta o infrarroja,
diferencindose de sta en que su emisin corresponde a una frecuencia muy concreta y
no a la mezcla de varias, como ocurre cuando se habla de una radiacin visible UV o IR.
Radiaciones microondas
Tiene gran importancia en la industria y medicina. (hornos microondas, telefona mvil,
etc.).
Efectos: Sus efectos no trmicos resultan an poco conocidos. Pero por su gran capacidad
de calentamiento que poseen, se les califica como peligrosas para la salud, al potenciar su
accin cuando inciden sobre molculas de agua que forman parte de los tejidos.
Radiaciones infrarrojas
Son ondas trmicas emitidas por un cuerpo cuando se encuentra a elevada temperatura.
Es la forma en que se propaga el calor.
Este contaminante fsico se presenta principalmente en industrias como la del vidrio,
fundiciones, hornos de secado, hornos de fusin, lmparas de infrarrojo, material
candente, etc. Para protegerse, el trabajador debe utilizar ropa especial antitrmica y
reflectante.
Efectos: Este tipo de radiaciones no penetran profundamente en la piel, pero su efecto de
calentamiento puede producir serios trastornos, como: lesionar la retina o producir
opacidad del cristalino del ojo (causar cataratas) y daos a la piel por cesin de calor.
Radiaciones ultravioletas
Son radiaciones electromagnticas capaces de producir irritaciones graves en la piel y en
los ojos. Aunque la mayor fuente de esta radiacin es el sol, la capa de ozono hace que
slo llegue a la superficie de la tierra las radiaciones menos dainas y en pequeas
cantidades.
86
En la industria, este tipo de contaminante fsico se presenta principalmente en las

operaciones de soldadura al arco, lmparas germicidas,
fotocopiadoras, lmparas de
descarga de mercurio, lmparas solares, esterilizadora de alimentos, tubos fluorescentes,

etc..
Efectos:
Los ms importantes son:
Afecciones a la piel
Pigmentacin.
Eritemas
Enrojecimiento
Quemaduras y cncer de piel.
Inflamacin de la crnea.
Conjuntivitis.
Queratitis.
La cara y los ojos del personal expuesto deben ser protegidos con pantallas especiales
dotadas de cristales filtrantes.
4.5.1.1.2
PROTECCIN Y CONTROL
Como norma general, la exposicin a radiaciones disminuye a medida que aumenta la

distancia entre el foco emisor y el individuo. El aumento de la distancia corresponde a una
medida preventiva para disminuir la exposicin a campos magnticos estticos.
Las radiaciones que inciden en un objeto lo pueden: atravesar, absorber o ser reflejadas
por dicho objeto. La capacidad para penetrar depende de la longitud de onda de las
mismas y de las caractersticas estructurales del material.
Tcnicas de proteccin:
Apantallar, las pantallas deben estar conformadas con material apropiado.
Blindajes.
La intensidad del campo elctrico, puede disminuir encerrando el foco o el receptor en

una construccin metlica puesta a tierra.
87
El blindaje del foco emisor en el momento de su fabricacin, es la medida preventiva

necesaria en el caso de ciertos tipos de lseres.
La reduccin del tiempo de exposicin, disminuye las dosis recibidas durante el

trabajo.
La sealizacin de las zonas de exposicin (control informativo), es muy conveniente

cuando la radiacin tiene cierta importancia, especialmente para personas con
marcapasos cardacos, por el peligro de interferencias en su funcionamiento que
conlleva estas radiaciones.
El uso de protecciones individuales se limita al caso de radiaciones IR o UV.(ropa

adecuada, guantes, pantalla facial, gafas y equipo de proteccin de la cara, etc.).
Realizar mediciones de los niveles de radiacin existentes y valorarlos (Decreto

Supremo N594)
Realizacin de reconocimientos mdicos especficos y peridicos, al personal

expuesto. (cuando tcnicamente sea posible)
Debe limitarse, el tiempo de exposicin a las radiaciones.
4.5.1.2 RADIACIONES IONIZANTES

Se caracterizan por su capacidad de incidir sobre la materia al producir un fenmeno de
ionizacin,
es
decir,
origina
partculas
de
carga
elctrica
(iones).
Este tipo de radiaciones se utilizan en la industria para detectar la presencia de poros y

grietas en tuberas, cordones de soldadura, moldes y piezas diversas. Tambin son
profusamente utilizados en medicina.
Rayos X: Se producen en reacciones o interacciones de las capas electrnicas del tomo.
En las fuentes en que generalmente se utilizan, se puede controlar su produccin.
Rayos : Se producen en reacciones de ncleos atmicos inestables. Su poder de
penetracin es muy elevado.
Partculas : Son ncleos de helio y su poder de penetracin es muy escaso.
88
Partculas : Son electrones nucleares expulsados con gran velocidad, poseen

penetracin escasa.
Neutrones: Junto con los protones forman el ncleo, poseen una elevada penetracin.
4.5.1.2.1
EFECTOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES
Los trabajadores pueden estar expuestos de dos formas:
Irradiacin: consiste en la exposicin a la fuente de radiacin sin que exista contacto

directo con ella. Puede ser global o parcial.
Contaminacin radiactiva: es la exposicin por contacto directo con la fuente

radioactiva dispersa en el ambiente o depositada en superficies.
Los efectos hacia las personas se manifiestan de diferentes maneras:
Alteraciones sobre el aparato digestivo.
Sobre la piel. (dermatitis en las manos).
Efectos en el sistema hematolgico.
Sobre el sistema reproductor.
Ojos.
Sistema cardiovascular.
Sistema nervioso.
Sistema urinario, etc.
El efecto crnico ms importante es el cncer, incluida la leucemia.

Lo anterior depende de dos factores fundamentales: la dosis de radiacin recibida y la
dosis por unidad de tiempo.
4.5.1.2.2
CONTROL Y PROTECCIN
Limitar el tiempo de exposicin.
Disminuir la distancia al foco de emisin.
Utilizar pantallas y/o blindajes. (medida complementaria a la proteccin individual).
89
Proteccin individual en caso de exposicin directa de la radiacin (delantales, guantes

y gafas especiales de plomo). Los cuales se deben verificar anualmente si el
revestimiento de plomo est libre de fisuras.
Utilizar dosmetros, para determinar los niveles de radiacin que actan sobre el
trabajador expuesto.
Normas generales de proteccin:
Delimitacin de zonas: el espacio donde se manipulen o almacenen materiales

radiactivos, o generen radiaciones debe estar perfectamente delimitado y sealizado
(vigilada, controlada, de permanencia limitada y de acceso prohibido). El acceso a
estas zonas debe estar controlado permitiendo el acceso solo a personal autorizado y
especializado.
Formacin del personal: los trabajadores expuestos, deben recibir una formacin
adecuada sobre los efectos de las radiaciones, las normas generales de proteccin y
precauciones a tomar al ejecutar los trabajos, el conocimiento y utilizacin de los
equipos y sus medios de proteccin personal, la actuacin en caso de emergencia y
las responsabilidades derivadas de su puesto de trabajo con respecto a la proteccin
radiolgica.
Lmites de dosis: son cantidades de radiacin que puede recibir las personas y que no
deben ser sobrepasadas.
Dosimetras: programa de control dosimtrico individual y ambiental que debe

implantarse en toda instalacin radiolgica. El historial de cada trabajador se debe
guardar.
Vigilancia mdica: todo personal expuesto se debe someter a un reconocimiento

mdico anual.
90
4.6
ILUMINACIN
La iluminacin correcta del ambiente industrial permite al hombre, en condiciones ptimas

de confort visual, realizar su trabajo de manera ms segura y productiva, ya que aumenta
la visibilidad de los objetos y permite vigilar mejor el espacio utilizado.
Un buen sistema de iluminacin debe asegurar:
Niveles de iluminacin suficientes.
El contraste adecuado entre los distintos aspectos visuales de la tarea.
El control de los deslumbramientos.
La reduccin del riesgo de accidentes.
Un grado de confort visual en el que juega un papel muy importante la utilizacin de

colores.
4.6.1 TIPOS DE ILUMINACIN

Iluminacin Natural
Es la suministrada por la luz diurna, teniendo varias ventajas:
Permite definir directamente los colores.
Es la ms econmica.
Produce menos fatiga visual.
Su desventaja, es la variabilidad a lo largo de la jornada, por lo que deber

complementarse con la iluminacin artificial.
Iluminacin Artificial
Es suministrada por fuentes luminosas artificiales como lmparas de incandescencia o
fluorescentes.
Segn el reparto de la luz, sta puede ser:
General: se reparte uniformemente sobre la superficie de trabajo.
91
Localizada: la luz incide sobre alguna zona no suficientemente iluminada con

iluminacin general.
De acuerdo con la distribucin y colocacin de las luminarias, la iluminacin artificial puede

ser: directa, semi-directa, uniforme, semi-indirecta e indirecta, segn el porcentaje de luz
reflejada.
Unidades utilizadas
Para valorar y comparar (Decreto Supremo N594) las cualidades y los efectos de la
fuente de luz se utilizan, entre otras, las siguiente magnitudes lumnicas:
Flujo Luminoso: velocidad de emisin de la luz. Su unidad es el Lumen (Lum).
Iluminacin o Iluminancia: relacin entre el flujo luminoso que recibe una superficie y
su extensin. Su unidad es el Lux.
Intensidad Luminosa: relacin entre el flujo luminoso contenido en un ngulo. Su

unidad es la candela (cd).
Luminancia: relacin entre la intensidad luminosa y la superficie aparente. Su unidad

es cd/m2.
Niveles de iluminacin utilizados

Cada actividad precisa de unos niveles medios de iluminacin, dependiendo de factores
como:
Distancia del ojo a los objetos observados.
Tamao de los objetos.
Tiempo empleado en la observacin.
Contraste.
Movilidad de los objetos.
Reflexin.
92
Niveles de iluminacin segn tipo de actividad

Categora
Definicin
Ejemplos
Iluminacin
recomendada
Tareas Muy
Observacin constante
Trazado fino, fabricacin
Finas
y por mucho tiempo de
de instrumentos de
detalles al lmite del
precisin, industria de
poder visual.
confeccin y electrnica.
Recintos y trabajos no
Trabajos administrativos
incluidos en las dems
normales, aulas, salas de
categoras.
reuniones, oficinas,
Tareas Finas
1.000 lux
500-1000 lux
talleres mecnicos,
montaje de automviles,
aseos, etc.
Tareas
Normalmente se
Almacenes, talleres de
Normales
excluye la percepcin
estampacin, etc.
250-500 lux
de detalles pequeos.
Tareas
No se trabaja
Bastas
continuamente.
Depsitos, garajes.
125-250 lux.
FUENTE: Norma DIN 5035 Niveles de Iluminacin recomendados en actividades industriales
4.6.2 EFECTOS POR UNA ILUMINACIN DEFICIENTE
Irritacin y enrojecimiento de los ojos.
Vista nublada o desdoblada.
Lacrimacin excesiva.
Parpadeo.
Pesadez.
Cansancio al leer.
Luz molesta.
Una mala iluminacin, es un importante factor de fatiga al trabajador.

Defectos sin corregir:
Miopa.
Astigmatismo.
Vista debilitada por la edad.
93
4.6.3 CRITERIOS PREVENTIVOS

Iluminacin:
Tender a la iluminacin natural.
Adecuar el nmero, la distribucin y la potencia de las fuentes luminosas a las

exigencias visuales de la tarea. Considerar la edad del trabajador.
Establecer programas de mantenimiento preventivo que contemplen: el cambio de

lmparas fundidas o agotadas, limpieza de las lmparas, las luminancias, las paredes
y techos.
Utilizar, preferentemente, sistemas de iluminacin indirecta. En estos sistemas la luz es

dirigida hacia el techo y la parte superior de las paredes, consiguiendo un mejor
reparto de la luz.
Deslumbramiento:
Cubrir las lmparas con paralmenes o difusores que permiten regular la luz e impidan
la visin directa del foco luminoso.
Utilizar materiales, acabados superficiales y pinturas mates.
Evitar que los puestos de trabajo en general, y los que tienen PVD en particular, estn
situados frente o contra superficies con luminancias elevadas.
Reducir la existencia de reflejos apantallando el espacio de trabajo con PVD y

colocando persianas opacas y regulables en las ventanas.
Contraste y color:
Mejorar el contraste disminuyendo los deslumbramientos por reflexin, lo que se

consigue si la luz llega lateralmente a la zona de trabajo.
El gusto de los colores cambia con la personalidad, edad, sexo, clima y grupo tnico,
no obstante, existen criterios generales que ayudan a seleccionar los colores:
algunos colores modifican la apreciacin de las dimensiones de un local, por

ejemplo, los colores obscuros (techo y el suelo) hacen ver ms bajo un local.
Algunos colores ayudan a crear determinados ambientes, por ejemplo, los colores
fros y claros en los techos son luminosos, los colores clidos y claros en las
paredes se perciben como acogedores.
La intensidad de un color deber ser inversamente proporcional a la parte que

ocupa en el campo normal de visin, tanto en espacio como en tiempo.
94
4.7
PRESIONES ANORMALES
Se considera una presin normal de 760 mmHg a nivel del mar (1 atm.), Dependiendo el
caso, algunas personas por su trabajo se ven sometidos a altas o bajas presiones. Por lo
que una presin anormal baja, es aquella que existe en los lugares o locales de trabajo,
cuya magnitud es de 522 mmHg o menor. La presin anormal alta, es aquella que existe
en los lugares de trabajo, cuya magnitud es de 1.520 mmHg o mayor.
4.7.1 PRESIN ALTA
La atmsfera contiene un 20,93 por ciento de oxgeno. El organismo est adaptado para
respirar el oxgeno atmosfrico a 1 atmsfera de presin, a esta presin, la molcula que
transporta el oxgeno a los tejidos (hemoglobina), se encuentra saturada en un 98 por
ciento aproximadamente, si se eleva la presin de oxgeno (bajo el nivel del mar), el
aumento del oxgeno en la hemoglobina es escaso, pues su concentracin inicial ya es
prcticamente del 100 por ciento. A medida que aumenta la presin, es posible que una
cantidad significativa de oxgeno no consumido, entre en solucin fsica en el plasma
sanguneo.
Si la exposicin es prolongada, puede producir a largo plazo problemas de toxicidad por
oxgeno.
Cuando el trabajo requiere que se respire aire comprimido, como sucede en el buceo o
durante el trabajo en cajones de aire comprimido, el dficit de oxgeno (hipoxia), no suele
ser un problema, ya que el organismo queda expuesto a una mayor cantidad de oxgeno a
medida que aumenta la presin.
Efectos
Intoxicacin por CO (cefaleas, nuseas, mareos y debilidad).
Peroxidacin de los lpidos de la membrana celular.
Hipoxia tisular
Toxicidad por toxicidad de oxgeno.
Fibrosis pulmonar.
95
Convulsiones.
Lesin cerebral, de medula o espinal.
Efectos por dixido de carbono.
Errores de juicio.
Euforia injustificada, seguido por uno de depresin si la exposicin es prolongada.
Prdida de conciencia.
Exacerbacin o empeoramiento de narcosis.
Efecto del nitrgeno.
Deterioro en la funcin mental del individuo.
Efectos de narcosis.
Derrames cerebrales.
4.7.2 PRESIN BAJA

Actualmente existen muchas actividades que se realizan a grandes altitudes (minera,
actividades de instalaciones recreativas, medios de transporte, nuevas tierras de cultivo,
campaas militares, etc.), las cuales exigen un esfuerzo fsico y mental del hombre, por
ende, demandan una mayor cantidad de oxgeno.
A mayor altura (sobre el nivel del mar), la presin del aire y el contenido de oxgeno en la
sangre arterial ,van disminuyendo gradualmente (hipoxemia), y aumenta la frecuencia
respiratoria (aclimatacin ventilatoria); todo esto produce un decrecimiento en el
rendimiento de trabajo.
Se ha comprobado que el trabajo en altura provoca una mayor fatiga muscular y un
deterioro de las funciones mentales. La memoria, la capacidad de clculo, la capacidad de
decisin y la capacidad de juicio se alteran igualmente. Un factor decisivo en rendimiento
profesional a gran altitud, es el mantenimiento del aporte de oxgeno a los tejidos.
Respecto a la aclimatacin ventilatoria, se aprecia una mayor cantidad de oxigeno en la
sangre arterial en las personas aclimatadas, que en las no aclimatadas. La importancia de
este hecho en el mantenimiento de la presin arterial de oxgeno, aumenta gradualmente
al hacerlo en altitud. Una persona no aclimatada tiene pocas posibilidades de sobrevivir a
6000 metros.
96
Efectos
Hipoxemia
Mal de montaa agudo (cefaleas, prdida de apetito nauseas y vmitos, alteraciones

del sueo y fatiga).
Edema pulmonar.
Edema cerebral.
Hemorragias retinianas.
97
MDULO EXPOSICIN OCUPACIONAL AL FRO
98
5.1 INTRODUCCION
La existencia de fro en el ambiente laboral constituye frecuentemente una fuente de
problemas que se traducen en quejas por falta de confort y bajo rendimiento de trabajo.
El estudio del ambiente trmico requiere el conocimiento de una serie de variables del
ambiente, del tipo de trabajo y del individuo. La mayor parte de las posibles combinaciones
de estas variables que se presentan en el mundo del trabajo, dan lugar a situaciones de
inconfort.
5.2 DEFINICIONES
FRIO
Sensacin que experimenta el cuerpo cuando la temperatura es superior a la del medio
que entra en contacto.
5.3 ESTRS DEBIDO AL FRIO
Trabajar en condiciones de fro puede provocar lesiones o efectos contra la salud, los
cuales se denominan en su conjunto estrs debido al fro.
Ciertas personas son ms propensas a este tipo de estrs, producto de que sus
condiciones fsicas no son las adecuadas, o porque padecen de alguna enfermedad
crnica, consumen bebidas alcohlicas o drogas (incluidas las medicinas dispensadas con
receta mdica), se mojan o estn sometidas a humedad en su trabajo o debido a
condiciones atmosfricas, se fatigan, no llevan puesta la ropa adecuada o no estn
habituadas a trabajar en temperaturas fras.
El estrs trmico se puede reconocer frente a ciertas seales como cuando el trabajador
presenta escalofros, descenso notable en la habilidad manual, lo cual puede causar
riesgos a la seguridad del trabajador y de sus propios compaeros, cuando busca lugares
ms calientes para trabajar, se ponga ropa ms abrigada o incremente el ritmo de trabajo.
99
5.4 FACTORES DE RIESGO

Son muchos los factores que influyen en la gravedad de un estrs trmico.
Entre los factores ambientales ms importantes se encuentran:
La velocidad del viento
La temperatura ambiente
La altitud
Duracin de la exposicin
Humedad de los tejidos
Otros factores que pueden provocar este estrs son:
Calidad de la ropa protectora
Flujo de calor hacia el tejido afectado
Presencia de enfermedades
No realizar aclimatacin del personal
Las actividades que pueden causar un estrs por fro son:
Exposicin al aire libre en presencia de bajas temperaturas.
Al interior de una sala refrigerada
Un edificio sin calefaccin
En presencia de agua fra, lluvia o nieve
Mientras manipulan objetos o materiales fros. (comidas congeladas
en
refrigeracin).
5.5 INDICES DE LIMITES PERMISIBLES SEGN DS N 594
Para el Decreto Supremo N 594, la exposicin al fro nace de la combinacin de
temperatura y velocidad del aire, que impliquen de esa forma bajar la temperatura
profunda del cuerpo del trabajador a 36 Celsius o menos, siendo 35 Celsius admitida
para una sola exposicin ocupacional.
Se considera como temperatura ambiental crtica al aire libre, aquella igual o menor de
10C, que se agrava por lluvia o corrientes de aire.
100
La combinacin de temperatura y velocidad de aire da origen a una determinada

sensacin trmica representada por un valor que indica el peligro a que est expuesto el
trabajador.
SENSACION TERMICA:
VALORES EQUIVALENTES DE ENFRIAMIENTO POR EFECTOS DEL VIENTO
Velocidad del viento en
Km./h
CALMO
8
16
24
32
40
48
56
64
10
10
9
4
2
0
-1
-2
-3
-3
Temperatura real leda en el termmetro en C

4
-1
-7
-12
-18
-23 -29
-34
4
-1
-7
-12
-18
-23 -29
-34
3
-3
-9
-14
-21
-26 -32
-38
-2
-9
-16
-23
-31
-36 -43
-50
-6
-13 -21
-28
-36
-43 -50
-58
-8
-16 -23
-32
-39
-47 -55
-63
-9
-18 -26
-34
-42
-51 -59
-67
-11
-19 -28
-36
-44
-53 -62
-70
-12
-20 -29
-37
-46
-55 -63
-72
-12
-21 -29
-38
-47
-56 -65
-73
Superior a 64 Km./h
Peligro escaso
Aumento de
poco efecto adicional
En una persona
peligro
adecuadamente vestida Peligro de que

para menos de 1 hora
el cuerpo
de
exposicin
expuesto se
congele en 1 min.
-40
-40
-44
-57
-65
-71
-76
-78
-81
-82
Gran
peligro
El cuerpo se
puede
congelar en 30
seg.
Fuente: DS 594, de 1999, del Ministerio de Salud.
101
LIMITES MAXIMOS DIARIOS DE TIEMPO PARA EXPOSICION AL FRIO EN RECINTOS

CERRADOS
Rango de temperatura C
Exposicin mxima diaria
De
0 a -18
Sin lmites siempre que la persona

est vestida con ropa de proteccin
adecuada.
De
-19 a -34
Tiempo total de trabajo: 4 horas,

alternando una hora dentro y una
hora fuera del rea a baja
temperatura. Es necesaria la ropa de
proteccin adecuada
De
-35 a -57
Tiempo total de trabajo: 1 hora, dos

perodos de 30 minutos cada uno,
con intervalos de por lo menos 4
horas. Es necesaria la ropa de
proteccin adecuada.
De
-58 a -73
Tiempo total de trabajo: 5 minutos

durante una jornada de 8 hrs. Es
necesaria proteccin personal para
cuerpo y cabeza.
Fuente: DS 594, de 1999, del Ministerio de Salud
5.6 EFECTOS PATOLOGICOS QUE PRODUCE EL FRO

Los peligros asociados con el estrs debido al fro se dividen en efectos sistmicos y
localizados. Estos ltimos afectan la parte del cuerpo en la que la exposicin al fro es
mxima. Los efectos sistmicos afectan no solo un rea localizada, pudiendo llegar a
afectar el cuerpo entero.
Los efectos peligrosos del fro en el cuerpo se traducen normalmente en:
Deshidratacin
Entumecimiento
Escalofros
Congelacin
Pie de inmersin (pie de trinchera)
Hipotermia.
102
El entumecimiento, la congelacin y el pie de inmersin se consideran efectos localizados.

El pie de inmersin puede provocar hinchazn, cosquilleo, picazn, prdida de piel o
lceras cutneas.
La hipotermia es el efecto mas grave del estrs debido al fro. Una vez que el cuerpo
pierde su capacidad de mantener su temperatura normal, desciende la temperatura
corporal, presentndose otros sntomas, tales como escalofros violentos, arrastre de
palabras al hablar, confusin, alucinaciones, debilitacin o irregularidad del pulso o la
prdida de conocimiento.
5.7 FACTORES QUE DETERMINAN EL CONFORT TERMICO
El confort trmico est determinado por el tipo de actividad realizada por el trabajador, ya
que todo trabajo fsico genera calor en el cuerpo y ste se suma o se ve afectado segn el
medio laboral.
Los factores que determinan el confort trmico son:
Climatologa ambiental
Estructura y situacin del edificio
El proceso de trabajo
La ropa utilizada por el trabajador
La ventilacin
La temperatura depender de la naturaleza del trabajo realizado y de las costumbres de

los trabajadores.
En oficinas y trabajos sedentarios: 18 a 24C, 40 a 70 por ciento de humedad y la

velocidad del aire de 0.1 m/s.
En talleres y trabajos fsicos medios de pie: 17 a 22C, 40 a 70 por ciento de humedad

y la velocidad del aire de 0.1 m/s.
Frente a trabajos duros como la construccin, se recomienda temperaturas entre los 15

a 21C, 30 a 65 por ciento de humedad y velocidad del aire entre 0.4 y 0.5 m/s.
103
5.8 MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL ESTRS POR FRO

Es fundamental seguir una serie de medidas preventivas para evitar daos patolgicos
producto de la exposicin al fro.
Dentro de las sugerencias aparece:
Reconocer
las
condiciones
del
ambiente
de
trabajo
que
pueden
conducir
enfermedades y heridas causadas por el fro.
Controlar la humedad.
Adaptacin correcta al fro y a la altitud.
Conocer sntomas y signos de enfermedades y heridas causadas por el fro.
Recesos frecuentes y cortos en lugares clidos y secos para permitir que el cuerpo se
caliente.
Cumplir el trabajo durante las horas ms clidas del da.
Evitar agotamientos y fatiga, porque la energa es necesaria para mantener los

msculos calientes.
Escoger ropa apropiada para condiciones de fro, lluvia y viento. Use capas de ropa
para acomodarse a las temperaturas del ambiente. Use sombrero y guantes, adems
ropa interior que pueda mantener el agua o la humedad separada de la piel. Botas
altas en caso de trabajos en el agua.
Cambiarse de ropa lo ms a menudo posible.
Si los trabajos se realizan al aire libre intente instalar protectores de viento.
Planificar el trabajo en pocas donde la temperatura sea ms estable y agradable.
Trabaje en pareja.
Tome bebidas calientes y dulces (agua dulce o bebidas para deportes). Evite bebidas
con cafena (caf, t o chocolate caliente) o alcohol.
Consuma comida caliente y con muchas caloras.
104
MDULO DE EXPOSICION OCUPACIONAL AL CALOR
105
6.1
INTRODUCCIN
Un ambiente trmico inadecuado causa reducciones de los rendimientos fsico, mental, y

por lo tanto, de la productividad; provoca irritabilidad, incremento de la agresividad, de las
distracciones, de los errores, incomodidad al sudar o temblar, aumento o disminucin de la
frecuencia cardiaca, lo que repercute negativamente en la salud e incluso, en situaciones
lmite, pudiendo desembocar en la muerte.
Es por ello que la existencia de calor en el ambiente laboral constituye frecuentemente una
fuente de problemas que se traducen en quejas por falta de confort, bajo rendimiento de
trabajo y, en ocasiones, riesgos para la salud.
El estudio del ambiente trmico requiere el conocimiento de una serie de variables del
ambiente, del tipo de trabajo y del individuo. La mayor parte de las posibles combinaciones
de estas variables que se presentan en el mundo del trabajo, dan lugar a situaciones de
inconfort, sin que exista riesgo para la salud.
Con
menor
frecuencia
pueden
encontrarse
situaciones
laborales
trmicamente
confortables y, pocas veces, el ambiente trmico puede generar un riesgo para la salud.
Esto ltimo est condicionado casi siempre a la existencia de radiacin trmica (superficies
calientes), humedad (mayor al 60 por ciento) y trabajos que impliquen un cierto esfuerzo
fsico.
Es importante destacar que los estados crticos de estrs trmico se siguen manteniendo
no slo en la industria siderometalrgica, vidrio y hornos en general, sino tambin en la
agricultura, la pesca y la construccin, siendo estos, sectores productivos significativos.
106
6.2
OBJETIVOS
Informar la problemtica del ambiente trmico en el mbito laboral.
Ayudar a que el trabajador comprenda la interaccin entre ambiente trmico y la

persona, conociendo los efectos que produce al estar expuesto a altas temperaturas.
Saber identificar los lugares de trabajo con falta de confort trmico.
107
6.3
DEFINICIONES
Estrs Trmico: agresiones intensas por calor al organismo humano.

Confort Trmico: manifestacin subjetiva de satisfaccin con el ambiente trmico
existente.
Sobrecarga calrica: se define como la causa que provoca en el individuo el efecto
psicofisiolgico que se denomina tensin calrica.
Calor: sensacin que experimenta el cuerpo cuando su temperatura es inferior a la del
medio transmisor.
Intercambio de calor por radiacin: se produce por las diferencias de temperatura entre
la piel y las superficies que la rodean.
Cuando la transferencia de calor al ambiente no es suficiente, debido a altas temperaturas
del aire o radiantes, la evaporacin del sudor se transforma en la forma principal de
eliminar calor.
Grado de prdida de calor por evaporacin del sudor: depende de la diferencia de
presin de vapor de agua entre la piel y la atmsfera circundante. Tambin est
influenciada por el movimiento del aire.
6.4
CLASIFICACIN DE LOS RIESGOS AMBIENTALES
6.4.1
Riesgos Fsicos: Son llamados as porque actan con cierta energa sobre el
organismo humano.
108
Ruido: en trminos simples, el ruido es un "sonido no deseado" que afecta

la salud y el bienestar de hombres y mujeres. Tambin podemos decir que
todo ruido que provoca efectos adversos en las personas, se puede
catalogar de contaminante, cuyos efectos posibles son sordera y neurosis.
Temperaturas Anormales: por exposicin ocupacional al calor o al fro y

cuyos efectos posibles son la deshidratacin, agotamiento, calambres,
hipotermia, congelamiento.
Presiones Anormales: cuyos efectos posibles son trombosis, derrames

cerebrales, etc.
Energa Radiante: presentndose las radiaciones ionizantes y no

ionizantes, cuyos efectos posibles son quemaduras, dao a la vista, ulceras,
cncer, etc.
Vibraciones: es un movimiento oscilatorio, que afecta al individuo tanto a

cuerpo entero como a los miembros de l (ejemplo, mano) y cuyos efectos
posibles son a la vista, la motricidad, sistema endocrino, tendones,
vestibular y espinal.
6.4.2
Riesgos Qumicos: Son aquellos contaminantes de tipo orgnico o inorgnico, en

forma de gases o aerosoles que afectan al individuo a travs de la va respiratoria,
va drmica, va digestiva y va parenteral.
6.4.3
Riesgos Biolgicos: Son llamados as porque se transmiten entre los seres vivos
y no son exclusivos del ambiente laboral.
En esta oportunidad veremos, Exposicin Ocupacional al Calor.

6.5
CALOR
El ser humano es un animal de sangre caliente, y precisa que la temperatura interna del
cuerpo se mantenga prcticamente constante. Para ello, dispone de mecanismos
reguladores de la temperatura eficaces, incluso en condiciones ambientales muy
agresivas.
109
Mediante la actividad fsica, el ser humano genera calor, dependiendo de lo intensa que
sea esta actividad, la magnitud de este calor ser mayor o menor. Para evitar que la
acumulacin del calor producido por el cuerpo y/o ganado del ambiente descompense la
temperatura interna, existen procesos fsicos y fisiolgicos destinados a disipar al ambiente
el exceso de calor.
Los mecanismos fsicos son los siguientes:
Radiacin: es el intercambio trmico que se produce entre dos objetos a diferente

temperatura. La ganancia o prdida de calor por radiacin depende de la
temperatura de los objetos.
Conduccin: es el intercambio trmico que se produce entre dos objetos en

contacto. La ganancia o prdida de calor por conduccin depende de la
temperatura de los objetos.
Conveccin: es el intercambio trmico que se produce entre la piel y el aire que la

rodea. La ganancia o perdida de calor por conveccin depende de la temperatura y
de la velocidad del aire.
Evaporacin: la evaporacin del sudor es el nico de los mecanismos que implica

prdida de calor, esta prdida depende de la humedad y de la velocidad del aire.
Los mecanismos fisiolgicos ms importantes son los siguientes:
Frente al calor, el aumento del flujo sanguneo superficial y el incremento de la

actividad fsica.
Frente al fro, la reduccin del flujo sanguneo superficial y el incremento de la

actividad fsica.
Las relaciones del ser humano con el ambiente trmico, definen una escala de
sensaciones que oscilan del calor al fro, pasando por una zona que se puede calificar
como trmicamente confortable. Los efectos de las exposiciones a ambientes calurosos
ms importantes son: el golpe de calor, desmayos, deshidratacin, etc., en cuanto a los
efectos por exposicin a ambientes muy fros destacan como ms importantes la
hipotermia y la congelacin.
110
La temperatura ptima del cuerpo debe mantenerse en un rango entre 36.5 Celsius y 37
Celsius, por lo tanto, el cuerpo humano frente a trabajos musculares livianos o pesados,
utiliza mecanismos de regulacin que les permiten disipar el calor excesivo.
Para mantener la temperatura estable, el calor debe ser transportado desde los rganos
que lo producen, bsicamente los msculos de trabajo, hacia la superficie que emite calor,
representada por la piel. Este transporte de calor es ayudado por los siguientes ajustes del
sistema cardiovascular:
Aumento del flujo sanguneo.
Aumento de la frecuencia cardiaca.
Vaso dilatacin de los vasos sanguneos de la piel.
Cuando la temperatura de la sangre sobrepasa los 37 Celsius, el cerebro controla y

mantiene este equilibrio bajando la temperatura interna.
6.6 TERMORREGULACIN DEL CUERPO HUMANO
El cuerpo humano es un generador constante de calor. Ya, de por s, una persona sin
hacer absolutamente nada y con su gasto energtico al mnimo, es decir, slo para
mantener su organismo vivo genera calor, segn su sexo, edad y superficie corporal.
Sin embargo, la generacin continua de calor metablico no siempre garantiza la
temperatura interna mnima necesaria para la vida y para la realizacin de las actividades
cuando las personas se encuentran expuestas a determinadas condiciones de fro, con lo
cual las bajas temperaturas pueden llegar a constituir un peligro. No obstante, por lo
general los ambientes de altas temperaturas son mucho ms peligrosos que los fros, pues
normalmente resulta ms fcil protegerse del fro que del calor.
6.6.1
LA SOBRECARGA TRMICA Y LA TENSIN TRMICA
Todo ambiente trmico que provoque tensiones en la persona que activen sus
mecanismos de defensa naturales para mantener la temperatura interna dentro de su
intervalo normal, constituye una sobrecarga.
111
Las sobrecargas trmicas (por calor) provocan en las personas las tensiones trmicas (por
calor).
A efectos prcticos, se considera que el ambiente trmico puede ser de tres tipos:
De bienestar o confort: son las optimas, la persona se encuentra satisfecho y su

organismo mantiene el equilibrio trmico.
Permisible: obligan a la persona a efectuar ajustes fisiolgicos para alcanzar el

equilibrio trmico y conservar su temperatura interna dentro de los lmites
normales, lo que provoca una tensin trmica ms o menos severa, segn la
sobrecarga trmica existente, la ropa, la actividad y sus caractersticas individuales.
Crtico por calor: no hay equilibrio trmico entre el ambiente y el cuerpo humano,
la temperatura interna se elevar continuamente hasta provocar la muerte, si la
persona permanece expuesto el tiempo suficiente.
La exposicin a ambientes calurosos, desde el punto de vista conductual, puede provocar

la prdida de la motivacin por la actividad, la disminucin de la concentracin y la
atencin, con el consecuente incremento de los accidentes ocasionando una disminucin
de la calidad del trabajo y del rendimiento.
Dentro del punto de vista fisiolgico, la tensin calrica puede provocar:
Deshidratacin, quizs calambres debido a un trabajo pesado con sudoracin

abundante e integracin de grandes cantidades de agua.
Sncope de calor, con la prdida del conocimiento debido a un largo perodo de

inmovilidad en ambientes calurosos.
Agotamiento por deshidratacin.
Prdida de sal por exposicin de varios das en trabajadores no aclimatados.
No obstante, sera absurdo pensar que la permanencia de la persona en condiciones de

bienestar trmico de forma permanente o estable, sera lo mejor para la salud.
112
6.6.2
BALANCE TRMICO ENTRE LA PERSONA Y EL MEDIO
El concepto de intercambio trmico se puede analizar, como un estado de cuentas en el

que el saldo final debe ser cero para que todo marche bien. Entonces, se dice que el
balance trmico entre el trabajador y su lugar de trabajo esta en equilibrio.
El ser humano gana calor por las siguientes vas:
Por su metabolismo, determinado por su metabolismo basal y la actividad que

realice.
Por radiacin de calor, que recibe de los cuerpos de su entorno.
Por conveccin, al recibir calor del aire (o agua) que esta en contacto con l.
Por conduccin, al recibir calor de los cuerpos slidos que estn en contacto
directo con l.
A su vez, el ser humano pierde calor por las siguientes vas:
Por radiacin de calor, que emite hacia los cuerpos de su entorno.
Por conveccin, al entregar calor al aire que est en contacto con l.
Por la respiracin, al espirar el aire durante la respiracin y el jadeo.
Por trabajo externo, al realizar una actividad con un trabajo externo positivo.
Por evaporacin del sudor, al entregarle calor al sudor para que ste pueda
evaporarse.
Por conduccin, al entregar calor a los cuerpos slidos que estn en contacto
directo con l.
6.6.3
METABOLISMO
Podemos definir el metabolismo, como la suma de las reacciones qumicas que se

producen en todas las clulas del organismo. El lmite mnimo del metabolismo est
determinado por la actividad fisiolgica bsica para mantenerse vivo, por lo que recibe el
nombre de metabolismo basal. ste varia con la edad, el sexo, el peso y por otras causas
de origen psicofisiolgico.
113
6.6.4
SOBRECARGA CALRICA
Bajo condiciones calurosas, el centro termorregulador incrementa el flujo sanguneo

cargado del exceso de calor interno hacia los vasos capilares de la piel, que puede llegar a
ser el 30 por ciento del flujo total. De esta forma, la piel aumenta su temperatura y facilita
la disipacin de calor hacia el entorno por conveccin y por radiacin.
Si las perdidas de calor por conveccin y radiacin no resultasen suficientes para evitar el
incremento de la temperatura corporal, el centro regulador ordenara a las glndulas
sudorparas que inicien la segregacin del sudor, con el objetivo de que su evaporacin
provoque la evacuacin del calor excesivo de la piel entregado por la sangre que fluye por
los capilares cargada del calor interno excedente.
Hay que tener en cuenta que, la sudoracin de por s, no garantiza la evacuacin del calor
de la piel, sino que es la evaporacin del sudor, la cual no depende del individuo sino de la
humedad contenida en el aire circundante, de la calidad y cantidad de la ropa y de la
velocidad relativa del aire respecto a la persona.
La excesiva sudoracin en ambientes calurosos durante largos periodos de tiempo puede
resultar perjudicial, ya que implica una prdida de agua y de sales, que si no son repuestas
provocarn importantes daos en el organismo.
En los ambientes de calor intenso, tomar grandes cantidades de agua de una sola vez
puede provocar estados de excitacin con accesos de clera. Se origina, adems, un
ensanchamiento de los vasos de la piel y una intensa hipersensibilidad subjetiva al calor
incluso si permanece normal la temperatura del cuerpo, y la frecuencia cardiaca se eleva
excesivamente sin que existan condiciones exteriores que lo justifiquen.
De todo lo anterior se desprende la necesidad de acceder, sin restricciones, al agua
potable y fresca, cuando se esta expuesto a ambientes calurosos, teniendo presente que
la sed no siempre es un estmulo suficiente para la reposicin de las cantidades hdricas
perdidas, sobre todo cuando se alcanzan edades por encima de los cuarenta aos, por lo
que se requiere disciplinar al individuo en la gestin frecuente de cantidades racionales de
agua.
114
6.6.5 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTRS TRMICO

No resulta sencillo determinar los efectos de la exposicin al calor, pues algunos factores
son difciles de identificar y evaluar. Tambin pueden intervenir otros factores personales
ms sutiles, como es el estado fsico de las personas.
A continuacin se mencionan algunos factores:
Sexo: por lo general, las mujeres muestran mayores dificultades para soportar la
sobrecarga calrica que los hombres, sobre todo cuando estn embarazadas. La
menor capacidad cardiovascular de la mujer hace que se aclimate peor. Su
temperatura de la piel, la capacidad evaporativa y su metabolismo son ligeramente
inferiores de las de los hombres.
Constitucin Corporal: un trabajador corpulento est en desventaja cuando, sin

que se le exijan grandes esfuerzos temporales, se ve expuesto a grandes cambios
de temperatura.
Edad: con la edad los mecanismos termorreguladores del organismo se hacen

menos eficientes. La frecuencia cardaca mxima y la capacidad de trabajo fsico
disminuyen, y la produccin de calor metablico correspondiente a una
determinada cantidad de trabajo aumenta poco o nada con la edad.
Ambientes calurosos: las personas de ms edad tropiezan con ms dificultades

que las jvenes para disipar la carga calrica, al parecer debido a un retraso en la
respuesta de sudoracin, que se muestra lenta, y a una disminucin de la
capacidad de disipar el calor, lo que da como resultado un almacenamiento
superior de calor durante la actividad, y un aumento del tiempo necesario para su
recuperacin.
La vestimenta: esta modifica la interrelacin entre el organismo y el medio al

formar una frontera de transicin entre ambos que amortigua o incrementa los
efectos del ambiente trmico sobre la persona. La ropa ejerce un apantallamiento
protector ante el calor radiante del sol o de un horno.
115
Aclimatacin al calor: la aclimatacin al calor es la adaptacin a condiciones

microclimticas calurosas, y se adquiere en un tiempo entre siete y catorce das, y
quizs ms, de exposicin a las mismas. No obstante, ni una aclimatacin
"perfecta" puede garantizar que una persona est totalmente protegida en
situaciones extremas.
El individuo perfectamente aclimatado, por lo general no muestra una disminucin

importante en su capacidad para realizar esfuerzos fsicos en un ambiente ligeramente
caluroso con respecto a la que posee en condiciones confortables.
6.7
ESTRS TERMICO
El riesgo de estrs trmico, para una persona expuesta a un ambiente caluroso, depende
de la produccin de calor de su organismo como resultado de su actividad fsica y de las
caractersticas del ambiente que le rodea, que condiciona el intercambio de calor entre el
ambiente y su cuerpo. Cuando el calor generado por el organismo no puede ser emitido al
ambiente, se acumula en el interior del cuerpo y la temperatura de ste tiende a aumentar,
pudiendo producirse daos irreversibles.
Dentro de los factores ambientales tenemos:
Temperatura del ambiente: es la temperatura del aire registrada en el instante de

la lectura. Si la temperatura de la piel es ms alta que la del aire, entonces el
enfriamiento se producir por conveccin.
Velocidad del aire: velocidad en que se mueve el aire en torno al trabajador.
Humedad relativa: relacin entre la cantidad de humedad del aire, la cantidad que
el aire contendra a la misma temperatura y presin, si estuviese saturado; se
expresa en porcentaje.
Temperatura radiante: es la temperatura media de todos los objetos adyacentes,

incluida la radiacin solar, e incluye adems el intercambio entre el ser humano y
dichos objetos.
Dentro de los distintos casos de estrs trmico a largo plazo podemos mencionar:
Lugares de trabajo cerrados y sin ventilacin, o con ventilacin insuficiente.
Habitaciones con techos exteriores negros no aislados.
116
Lugares con alta temperatura y humedad.
Tareas desarrolladas en las proximidades de las fuentes de calor.
Trabajos pesados desarrollados en lugares calurosos y/o con alta humedad.
En el caso de situaciones de estrs trmico a corto plazo se pueden citar:
Condiciones de disconfort tanto en invierno como en verano por la presencia de

fuentes de calor y humedad.
Efectuar trabajos permanentemente sobre las fuentes de calor (mantenimiento de

calderas, hornos, etc.).
6.8
Trabajos con riesgo trmico donde es necesario ropa de proteccin.

EFECTOS PATOLOGICOS DEL CALOR
La exposicin habitual al calor no da lugar a una patologa especfica pero s produce

diferentes efectos:
Golpe de calor.
Deshidratacin.
Trastornos de la piel.
Los signos y sntomas que ms se destacan son:
Agotamiento al calor: es una forma de desorden trmico que puede ocurrir

despus de varios das de trabajar en el calor, por prdidas de agua, de sal o
ambas. Los sntomas son una brusca elevacin de la temperatura, lo que produce
vaso dilatacin, aumento de la frecuencia cardiaca y posible fallo de la presin
arterial. De seguir trabajando, la persona puede sufrir nuseas o desmayos, la piel
se pone plida, fra y la sudoracin es profusa. En casos ms graves, el trabajador
puede sufrir vmitos o perder la conciencia.
Calambres por calor: los cuales pueden ocurrir cuando hay dficit de agua y de
sal. Los sntomas son espasmos dolorosos en los msculos esquelticos, siendo
generalmente las piernas y abdomen los primeros en verse afectados. Los
calambres son a menudo la primera demostracin de agotamiento por calor.
117
Golpe calrico o insolacin: Ocurre cuando fallan los mecanismos de control de

la temperatura en el organismo. Se presenta en personas aparentemente normales
que se desmayan repentinamente, sin que se presente sudoracin. Por el contrario,
la piel se seca, est caliente y roja, la temperatura es de alrededor de 40 Celsius
con tendencia a subir, el pulso es rpido y fuerte, pueden haber signos de
alteraciones
cerebrales
como
confusin
mental,
delirio,
convulsiones
inconsciencia. El golpe por calor es una de las alteraciones ms serias, pudiendo

ser fatal.
Sarpullido por el calor: ocurre con frecuencia en ambientes calurosos y hmedos,

donde la transpiracin no se elimina muy fcilmente y la piel queda mojada la
mayor parte del tiempo. Los conductos de la transpiracin se tapan, y un sarpullido
aparece en la piel.
Cansancio fugaz por el calor: es un estado temporal de incomodidad y tensin

psicolgica causado por una exposicin prolongada al calor. Los trabajadores que
no estn acostumbrados al calor, estn especficamente propensos y pueden sufrir
distintos grados de disminucin de rendimiento, coordinacin. La severidad del
cansancio ceder a medida que el trabajador se acostumbre en el ambiente
caluroso.
6.9
FACTORES QUE DETERMINAN EL CONFORT TRMICO
El confort trmico est determinado por el tipo de actividad realizada por el trabajador, todo
trabajo fsico genera calor en el cuerpo y este se suma al medio laboral.
Los factores que determinan el confort trmico son:
Climatologa ambiental.
Estructura y situacin del edificio.
El proceso de trabajo.
La ropa utilizada por el trabajador.
La ventilacin.
118
La temperatura depender de la naturaleza del trabajo realizado y de las costumbres de

los trabajadores.
En oficinas y trabajos sedentarios: 18 a 24 Celsius, 40 a 70 por ciento de

humedad y la velocidad del aire de 0.1 m/s.
En talleres y trabajos fsicos medios de pie: 17 a 22 Celsius, 40 a 70 por ciento de

humedad y la velocidad del aire de 0.1 m/s.
Frente a trabajos duros como la construccin, se recomienda temperaturas entre

los 15 a 21 Celsius, 30 a 65 por ciento de humedad y velocidad del aire entre 0.4
y 0.5 m/s.
Para trabajos con esfuerzo fsico frente a un horno o espacios cerrados: 15 a 21

Celsius, 30 a 61 por ciento de humedad.
Para que exista un correcto confort trmico conviene tomar en cuenta otros parmetros
como:
Humidificacin / Deshumidificacin, las temperaturas elevadas se soportan mejor si

la humedad es baja.
6.10
Limpieza del aire

MEDIDAS DE PROTECCIN FRENTE AL AMBIENTE CALUROSO
En caso de que haya resultado imposible, por causas tcnicas, econmicas o prcticas, la
adecuacin del microclima a las condiciones de confort, o al menos a condiciones
permisibles moderadas dentro de unos lmites aceptables mediante soluciones ingenieriles
de control del calor, se hace indispensable tomar determinadas medidas que protejan la
hombre de un ambiente caluroso crtico o, aunque permisible, demasiado caluroso.
Algunas medidas que se pueden adoptar son:
Seleccin del personal mediante examen mdico, entre sujetos jvenes, no obesos,
sin afecciones cardiovasculares, renales o drmicas, excluyendo mujeres en
estado de gestacin.
Establecimiento de un programa de aclimatacin, para ser aplicado antes de un

ingreso como trabajadores mediante un entrenamiento en sesiones de exportacin
con tiempos limitados que habrn de incrementarse progresivamente; y tambin al
119
regreso de las vacaciones, teniendo en cuenta que la aclimatacin no es una

cualidad permanente y que se pierde con la relativa rapidez. Si se considera
necesario se puede suministrar vitamina C.
Control mdico peridico de los sujetos para que dictamine el estado de salud de
los individuos. Evitar la exposicin de las mujeres embarazadas.
Establecimiento de un suministro de agua fresca, de fcil acceso y lo ms cerca

posible del operario, que le permita la ingestin frecuente de agua en cantidades no
excesivas.
Aplicacin de un programa educativo, impartido por especialistas, que mantenga

informado al trabajador sobre las afecciones que puede provocar la tensin calrica
excesiva, las medidas necesarias para evitarlas, el tipo de vestido adecuado, la
cadencia de ingestin de agua fresca y sal.
En caso necesario, implementar regmenes de trabajo y descanso, que limiten las

exposiciones excesivas al calor y permitan la recuperacin tcnica, bien mediante
el diseo ergonmico de sistema de rotacin de trabajadores, o bien disponiendo
locales aislados del ambiente laboral y perfectamente acondicionados, tanto
esttica como ergonmicamente: ambiente trmico de confort, dimensiones,
asientos, bajo nivel de ruido: si se decide incluir msica sta debe ser relacionada y
controlable por los trabajadores, iluminacin y colores apropiados, y cualquier otro
aspecto que pueda favorecer la recuperacin rpida del sujeto.
Mantener bajo control permanente las condiciones del microclima, mediante algn
indicador fiable que las personas afectadas deben conocer perfectamente y cuyos
resultados deben quedar registrados.
6.11
MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA EL ESTRS TRMICO
Una de las mejores maneras de aliviar el estrs por calor es reducir el calor en el lugar de
trabajo. Sin embargo, hay algunos ambientes de trabajo en los cuales la produccin de
calor es difcil de controlar, como cuando hay calderas, fuentes de vapor o agua en el rea
120
de trabajo, o cuando el trabajo est al aire libre y expuesto a calurosas variables de

tiempo. Dentro de las medidas preventivas que se pueden efectuar para evitar el estrs
calrico:
Aislamiento de los focos de calor si el proceso lo permite a travs de

apantallamientos.
Climatizacin de los lugares de trabajo si el entorno fsico lo permite, para reducir la

transmisin de calor.
Utilizacin de prendas de vestir ligeras y transpirables.
Para los casos donde se pudiera producir contactos trmicos directos, se puede
prever proteccin individual de extremidades, tronco, cabeza y cara.
6.11.1 DIRECTRICES PARA EL MANEJO DE ESTRS TRMICO

1
Proporcionar instrucciones verbales y escritas precisas, mediante programas de

entrenamiento peridico.
Fomentar el consumo de pequeos volmenes de agua fra (aproximadamente una

taza) cada quince a veinte minutos a una temperatura de 9 Celsius a 12 Celsius.
Permitir la autorregulacin de la exposicin y fomentar la mutua observacin entre

trabajadores para detectar signos y sntomas de golpe de calor, entre otros.
Orientar y evaluar aquellos trabajadores que toman medicamentos que pueden

comprometer el funcionamiento normal cardiovascular, la presin sangunea,
regulacin de la temperatura corporal, renal, o la funcin de las glndulas
sudorferas; y aquellas personas que abusan o se estn recuperando del abuso de
alcohol o de otros txicos.
Evitar el consumo de bebidas alcohlicas y aquellas que contengan cafena. Estas

bebidas hacen que el cuerpo pierda agua y aumente el riesgo de desarrollar
enfermedades causadas por el calor.
Promover estilos de vida saludable, como mantener el peso corporal ideal.
Adaptar a aquellos trabajadores que regresan despus de ausencias sin exposicin

al calor o que se incorporan por primera vez a este tipo de trabajo.
En general, las maneras ms sencillas y ms baratas de reducir el calor y la humedad son:
Abrir las ventanas en ambientes calurosos de trabajo.
121
Usar ventiladores.
Usar otros mtodos para crear flujos de aire, como tubos de ventilacin.
6.11.2 NMERO Y DURACIN DE LAS EXPOSICIONES

Para evitar la exposicin al calor por largos perodos durante el trabajo, los empleados
deben cuando sea posible distribuir el trabajo, incorporando ciclos de descanso. Estos
ciclos permiten al cuerpo eliminar el calor excesivo y disminuir la produccin del calor
interno.
Los que trabajan al aire libre estn vulnerables a los cambios de tiempo. Una racha de
calor o un aumento de humedad puede crear condiciones de mucho estrs.
Los pasos siguientes pueden ayudar a reducir el estrs:
Postergue los trabajos no esenciales.
Permitir que solamente los trabajadores aclimatados hagan los trabajos ms

extenuantes.
Provea trabajadores adicionales para los trabajos extenuantes.
Cuando sea posible, la mayora de los trabajos estresantes se deben hacer durante
las horas frescas (por la noche o temprano por la maana). Se deben evitar turnos
dobles y horas extras cuando sea posible.
Los periodos de descanso deben ser extendidos para aliviar el aumento de la carga
de calor en el cuerpo.
6.11.3 REAS DE DESCANSO

Las reas frescas para descansar pueden reducir el estrs de trabajar en un ambiente
caluroso. No existe informacin sobre la temperatura ideal en estas reas, pero se supone
que una temperatura cerca de los 24.5 Celsius es la adecuada. Esta temperatura puede
parecer fresca para alguien que est sudando hasta que se aclimate.
El rea de descanso debe estar tan cerca como sea posible al lugar de trabajo. Ciclos
breves y frecuentes de trabajo descanso son ms beneficiosos para el trabajador que
periodos largos de trabajo y descanso.
122
MEDIDAS DE CONTROL PARA PREVENIR SORDERA PROFESIONAL
123
7.1
INTRODUCCIN
En cualquier instante de nuestra vida nos encontramos dentro de un medio ambiente

determinado del que, adems, formamos parte. Este medio ambiente es necesario para
vivir, pero puede convertirse en agresivo para la salud.
Hay caractersticas ambientales que nos acompaan en todo momento, como son la
iluminacin, el ruido o las radiaciones solares. Existen otras caractersticas que se
presentan de forma especial en el medio ambiente de trabajo como cierto tipo de
radiaciones, vibraciones, contaminantes qumicos y biolgicos.
El aumento de poblacin en las ciudades y la industrializacin han trado consigo un
aumento del nivel sonoro en el medio ambiente, especialmente en el medio ambiente
laboral, ya que la complejidad de los actuales procesos productivos implica en muchos
casos contar con mquinas ms efectivas y ms rpidas, lo que a menudo las convierte en
ms ruidosas.
La existencia de niveles de ruido elevados en nuestra vida cotidiana (trafico,
aglomeraciones urbanas prximas a zonas industriales, etc.) y en nuestro medio ambiente
de trabajo, conlleva para muchas personas la exposicin a niveles de ruido que pueden
llegar a dificultar ms o menos su actividad y tambin a causar daos irreversibles para la
salud.
Quizs el efecto mayormente asociado a la presencia de ruido es la prdida de la audicin,
sin embargo aparecen los zumbidos, interferencia en la comunicacin, disminucin en la
capacidad
de
detectar
alarmas
audibles,
alteraciones
del
rendimiento
laboral,
contribuyendo a la ocurrencia de accidentes.

Es por ello, que este manual de capacitacin comenzar con una clasificacin de los
riesgos ambientales, definiendo que es el ruido y su diferencia con el sonido, cual se
puede considerar ruido, para despus tratar los efectos que este tiene sobre la salud y las
medidas para corregirlo.
124
7.2
OBJETIVOS
Indicar a los trabajadores l cmo? Y cundo?, se deteriora el nervio auditivo a causa

del ruido.
Ensear a los trabajadores a aplicar medidas preventivas en su lugar de trabajo con la
finalidad de evitar una exposicin o sobre-exposicin a ruido.
Informar a los trabajadores la importancia de utilizar los elementos de proteccin personal
cuando su desempeo laboral implica estar en un ambiente de trabajo expuesto o sobre
expuesto a ruido.
125
7.3
CLASIFICACIN DE RIESGOS AMBIENTALES
7.3.1
Riesgos Fsicos: Son llamados as porque actan con cierta energa sobre el
organismo humano.
Ruido: En trminos simples, el ruido es un "sonido no deseado" que afecta la

salud y
el bienestar de hombres y mujeres. Tambin podemos decir que todo
ruido que provoca efectos adversos en las personas, se puede catalogar de

contaminante, cuyos efectos posibles son sordera y neurosis.
Temperaturas Anormales: Por exposicin ocupacional al calor o al fro y cuyos

efectos posibles son la deshidratacin, agotamiento, calambres, hipotermia,
congelamiento.
Presiones Anormales: Cuyos efectos posibles son trombosis, derrames

cerebrales, etc.
Energa Radiante: Presentndose las radiaciones ionizantes y no ionizantes,

cuyos efectos posibles son quemaduras, dao a la vista, ulceras, cncer, etc.
Vibraciones: Es un movimiento oscilatorio, que afecta al individuo tanto a cuerpo

entero como a los miembros de l (ejemplo, mano) y cuyos efectos posibles son a
la vista, la motricidad, sistema endocrino, tendones, vestibular y espinal.
7.3.2
Riesgos Qumicos: son aquellos contaminantes de tipo orgnico o inorgnico, en

forma de gases o aerosoles que afectan al individuo a travs de la va respiratoria,
va drmica, va digestiva y va parenteral.
7.3.3
Riesgos Biolgicos: son llamados as porque se transmiten entre los seres vivos
y no son exclusivos del ambiente laboral.
En esta oportunidad veremos, EL RUIDO.
126
7.4
QU ES EL RUIDO?
Tal como se defini algunas lneas atrs el ruido es un "sonido no deseado" que afecta la
salud y el bienestar de hombres y mujeres. Tambin podemos decir que todo ruido que
provoca efectos adversos en las personas, se puede catalogar de contaminante.
7.4.1
DEFINICIONES Y CONCEPTOS
Los trminos ruido y sonido se han utilizado indistintamente y la diferencia entre ellos no
es de naturaleza fsica, sino ms bien cultural y subjetiva, llamando ruido al sonido que no
nos agrada y sonido al que si nos agrada.
Los ruidos pueden causar dao si mantienen un nivel mayor de 80 dB (A)
ininterrumpidamente durante una jornada de ocho horas de trabajo. Una forma de reducir
los daos causados en ambientes ruidosos es alternar el trabajo en estos ambientes con
trabajos en otras zonas ms silenciosas, ya que as permitimos una cierta recuperacin de
la fatiga auditiva.
Los ruidos pueden ser segn:
La Forma de Presentarse
La Periodicidad.
Encubridores
Estacionarios y continuos.
Irritantes
No estacionarios y discontinuos.
De impulso o impacto
Segn la forma de presentarse:

Ruido encubridor: llamamos ruido encubridor a aqul que nos impide o dificulta or otros
sonidos. Por ejemplo: en un lugar de trabajo, el ruido de las mquinas puede encubrir el
ruido del trfico de carretillas, vehculos, etc., o perturbar una conversacin.
Ruido irritante: existen ruidos que pueden causar irritacin, teniendo en cuenta que la
propia irritacin depende de s el ruido en cuestin nos resulta deseable o indeseable. Por
ejemplo: los clientes de unos grandes almacenes pueden disfrutar de la msica y de los
mensajes que all se escuchan, mientras que los empleados pueden encontrarlos
irritantes.
127
Segn la periodicidad:
Ruido continuo: es aquel cuyo nivel sonoro permanece constante a lo largo del tiempo.
Por ejemplo: ruido de una sala de compresores.
Ruido discontinuo: es aquel que se produce de forma intermitente, variando su nivel
sonoro con el tiempo. Por ejemplo: ruido de trfico, taller de estampacin, etc.
Ruido de impulso o impacto: Son ruidos instantneos que duran menos de un segundo.
Por ejemplo: ruido de impacto de una prensa, de una dobladora de chapa, etc.
7.5
QU ES EL SONIDO?
Si tiramos una piedra en una superficie de agua en reposo, podemos observar cmo las
ondas se expanden en forma circular a partir del punto donde cay la piedra. Exactamente
lo mismo ocurre cuando, por ejemplo, golpeamos con una cuchara en un vaso, el golpe
hace vibrar el vaso y las vibraciones ponen el aire de alrededor en movimiento,
produciendo unas ondas vibratorias, imperceptibles al ojo humano, que son captadas por
nuestro odo en forma de sonido.
Por tanto, entenderemos por sonido toda sensacin auditiva que tiene por origen una
onda acstica que proviene de una vibracin. Donde existe:
Sonido complejo: aquel compuesto por tonos de diferentes frecuencias y amplitudes.
Sonido puro o simple: aquel de oscilacin sinusoidal (al que corresponde una sola
frecuencia) y que puede representarse matemticamente por una fluctuacin de la presin
de forma.
Adems, existen tipos de vibraciones: rpida, lenta, continua, intermitente, etc., y su fuerza
tambin es distinta segn las causas que las hayan producido.
En el origen de cualquier vibracin se encuentra siempre una cierta energa: un martillo
que golpea, dos superficies que rozan chirriando, el aire que escapa a la presin de una
vlvula, etc. Esta energa moviliza ligeramente, a veces incluso de forma imperceptible, las
128
molculas de los materiales afectados, movimiento que se trasmite al medio que lo rodea
(aire, agua), todos los materiales transmiten en mayor o menor grado las vibraciones en
funcin de su elasticidad. Hay materiales que transmiten mejor y otros peor estas
vibraciones, dependiendo de ello que, en su propagacin, el sonido sea transmitido o
reflejado. Si instalamos un altavoz en medio de la sala, podemos comprobar que una parte
de la energa rebota en las paredes, otra es absorbida y otra traspasa las mismas. En el
primer caso el sonido es reflejado, en el segundo es absorbido y en el tercero es
transmitido.
7.5.1 QU ES LA FRECUENCIA Y CMO SE MIDE?
Es la que determina el tono de los sonidos y se mide en Hertzios (Hz)..
Segn la frecuencia, el sonido tendr un tono grave (sonido de baja frecuencia) como el
que produce en bombo; un tono agudo (sonido de alta frecuencia) como el de un silbato; o
un tono medio como el de la voz humana.
Los seres humanos podemos percibir frecuencias entre 20 y 20.000 Herzios, siendo
infrasonidos aquellos con frecuencia menor de 20 Herzios y ultrasonidos los de frecuencia
superior a 20.000 Herzios.
Los sonidos que omos estn formados en su mayora, por ms de una frecuencia. Por
ejemplo, muchas maquinas tienen partes de diversos tamaos y estn hechas de distintos
materiales; cada una de estas partes vibra a distinta frecuencia, de forma que lo que
parece al odo un solo sonido, esta formado en realidad por un sonido compuesto de
diferentes frecuencias. Cuando el sonido esta integrado por una sola frecuencia, se le
conoce como sonido puro.
Para ello veremos el rgano principal que nos permite captar los sonidos:
El Odo, este se compone de tres partes:
Odo externo, con el pabelln auricular y el conducto auditivo, que recoge y conduce
las ondas sonoras hasta el tmpano;
129
Odo medio, cavidad o caja del tmpano, que contiene una cadena de huesecillos
(martillo, yunque y estribo), la cual transmite las vibraciones de la membrana del
tmpano a la ventana oval, que las transmite al odo interno;
Odo interno, o laberinto, que aloja el rgano del equilibrio y el aparato auditivo,
formado por el caracol o cclea, donde se hallan las clulas auditivas ciliadas del
rgano de corti, las cuales generan los impulsos transmitidos al crtex auditivo por el
nervio estato-acstico.
7.5.2 CMO SE MIDE Y DETERMINA EL VOLUMEN?

El volumen del sonido se mide en decibelios (dB) y est determinado por la intensidad, es
decir, por la fuerza de la vibracin y por la alteracin que esta vibracin produce en el aire.
7.6
DETERIORO AUDITIVO
El deterioro auditivo inducido por ruido es muy comn, pero a menudo se subestima
porque no provoca efectos visibles ni, en la mayora de los casos, dolor alguno. Slo se
produce una prdida de comunicacin gradual y progresiva con familiares, amigos y una
prdida de sensibilidad a los sonidos del entorno, como el canto de los pjaros o la
msica. Por desgracia, la capacidad de or correctamente suele darse por supuesta hasta
que se pierde.
Estas prdidas pueden ser tan graduales que pasan inadvertidas hasta que el deterioro
resulta discapacitante. La primera seal suele ser que los dems parecen no hablar tan
claramente como solan. La persona afectada tiene que pedir a los dems que le repitan y
a menudo observa cmo stas se molestan por su aparente falta de consideracin. Con
frecuencia tiene que decir a su familia y amigos cosas como: No me grites. Te oigo, pero
es que no entiendo lo que dices.
A medida que aumenta la prdida auditiva, el afectado comienza a retraerse de las
relaciones sociales. Los actos religiosos, las reuniones cvicas, las reuniones sociales o los
espectculos comienzan a perder su atractivo y la persona prefiere quedarse en casa. El
volumen de la televisin se convierte en motivo de conflicto y, a veces, obliga a otros
miembros de la familia a salir de la habitacin.
130
Con el tiempo, la presbiacusia, o prdida de capacidad auditiva que acompaa de manera

natural al proceso de envejecimiento, se suma a la deficiencia auditiva. Finalmente, la
situacin puede llegar a tal punto que el afectado slo se comunique con sus familiares o
amigos con grandes dificultades, y es entonces cuando se encuentra realmente aislado.
Un audfono puede ayudar en algunos casos, pero nunca se restaura la claridad de la
audicin natural del mismo modo que se consigue en el caso de la visin con el uso de
gafas graduadas.
7.6.1 DETERIORO AUDITIVO DE ORIGEN LABORAL
El deterioro auditivo inducido por ruido suele considerarse enfermedad laboral, no-lesin,
porque su progresin es gradual. Es muy raro que se produzca una prdida auditiva
inmediata y permanente por efecto de un incidente ensordecedor, como una explosin, o
un proceso muy ruidoso, como el remachado en acero. En tales casos, se entiende que se
trata de una lesin y se habla de traumatismo acstico. Lo habitual, como ya se ha
sealado, es que se produzca una lenta disminucin de la capacidad auditiva a lo largo de
muchos aos. El grado de deterioro depender del nivel del ruido, de la duracin de la
exposicin y de la sensibilidad del trabajador en cuestin. Lamentablemente, no existe
tratamiento mdico para el deterioro auditivo de carcter laboral; slo existe la Prevencin.
Los efectos del ruido sobre la audicin estn bien documentados y no hay mucho lugar a
la controversia en lo que respecta al nivel de ruido continuado que provoca diversos
grados de prdida auditiva. Es tambin indiscutible que el ruido intermitente produce
prdida auditiva. No obstante, los perodos de ruido que son interrumpidos por perodos de
silencio pueden ofrecer al odo interno una oportunidad de recuperarse de una prdida
auditiva temporal y, por consiguiente, son algo menos peligrosos que el ruido continuado.
Tal situacin, es aplicable principalmente a los trabajos que se desarrollan en exteriores,
pero no a ambientes interiores como las fbricas, donde son raros los necesarios
intervalos de silencio.
El ruido de impulso, como el producido por las armas de fuego o la estampacin de metal,
tambin perjudica la audicin.
131
El grado de dao depender principalmente del nivel y la duracin del impulso, y puede
empeorar si existe un ruido continuado de fondo. Tambin hay pruebas de que las fuentes
de ruido de impulso de alta frecuencia son ms perjudiciales que las de baja frecuencia.
La prdida auditiva provocada por ruido suele ser, al principio, temporal. En el curso de
una jornada ruidosa, el odo se fatiga y el trabajador experimenta una reduccin de su
capacidad auditiva conocida como desviacin temporal del umbral entre el final de un turno
de trabajo y el principio del siguiente, el odo suele recuperarse de gran parte de esta, pero
a menudo parte de la prdida persiste. Tras das, meses y aos de exposicin, la
desviacin temporal del umbral da lugar a efectos permanentes y comienzan a acumularse
nuevas carencias por desviacin temporal del umbral sobre las prdidas ya permanentes.
Un buen programa de pruebas audiomtricas permitir identificar estas prdidas auditivas
temporales y proponer medidas preventivas antes de que se conviertan en permanentes.
Existen pruebas experimentales en Estados Unidos, de que varios agentes industriales
son txicos para el sistema nervioso y producen prdidas auditivas en animales de
laboratorio, especialmente si se presentan en combinacin con ruido. Entre estos agentes
cabe citar:
Metales pesados peligrosos, como los compuestos de plomo;
Disolventes orgnicos, como el tolueno, el sileno y el disulfuro de carbono,
Un asfixiante, el monxido de carbono.
Las investigaciones realizadas con trabajadores industriales sugieren que algunas de

estas sustancias (el disulfuro de carbono y el tolueno) pueden incrementar el potencial
nocivo del ruido. Tambin existen pruebas de que ciertos frmacos que ya son txicos
para el odo pueden incrementar los efectos perjudiciales del ruido. Cabe citar ciertos
antibiticos y agentes quimioterpeuticos.
Los responsables de los programas de conservacin de la capacidad auditiva deben saber
que los trabajadores expuestos a los productos qumicos o frmacos mencionados con
posterioridad, pueden ser ms sensibles a las prdidas auditivas, tanto ms si ya estn
expuestos a ruido.
132
7.6.2 DETERIORO AUDITIVO DE ORIGEN NO LABORAL

Es importante comprender que el ruido en el trabajo no es la nica causa de prdida
auditiva inducida por ruido entre los trabajadores. Hay tambin fuentes de ruido extra
laborales que producen lo que a veces se llama socioacusia y cuyos efectos sobre la
audicin son imposibles de diferenciar de aquellos otros.
Tan slo cabe establecer suposiciones, planteando preguntas detalladas acerca de las
actividades recreativas y otras actividades ruidosas desarrolladas por el trabajador. Como
ejemplos de fuentes socioacsicas, cabra citar:
Las herramientas para el trabajo de la madera.
Las sierras de cadena.
Las motocicletas sin silenciador.
La msica a gran volumen.
Las armas de fuego, disparar frecuentemente con armas de gran calibre (sin
proteccin auditiva) puede contribuir de manera significativa a la prdida auditiva
inducida por ruido, mientras que cazar ocasionalmente con armas de menor calibre tiene
menos probabilidades de causar daos.
La exposicin a ruidos no laborales y la socioacusia resultante tienen importancia porque

esta prdida auditiva se suma a la que puede sufrirse por la exposicin a fuentes de ruido
de carcter laboral. En beneficio de la salud auditiva general de los trabajadores, sera
conveniente aconsejarles que lleven protectores auditivos adecuados si desarrollan
actividades recreativas ruidosas.
7.7
EFECTOS SOBRE EL RENDIMIENTO LABORAL
Los efectos del ruido sobre el rendimiento laboral se han estudiado tanto en laboratorio
como en condiciones reales de trabajo.
Los resultados han demostrado que el ruido suele tener escasos efectos sobre el
rendimiento de trabajos repetitivos y montonos e incluso lo mejora en algunos casos si es
de nivel bajo o moderado.
133
En cambio, los niveles de ruido alto pueden; degradar el rendimiento laboral, sobre todo si
la tarea es complicada o requiere hacer varias cosas a la vez. El ruido intermitente tiende a
ser ms perjudicial que el ruido continuo, sobre todo cuando los perodos de ruido son
impredecibles e incontrolables. Algunas investigaciones indican que en los ambientes
ruidosos es menos probable que las personas se ayuden unas a otras y ms probable que
presenten comportamientos antisociales.
7.7.1 MOLESTIAS
Aunque el trmino molestias suele relacionarse ms con los problemas de ruido de
carcter comunitario, como los que se plantean en aeropuertos o pistas de carreras
automovilsticas, tambin los trabajadores industriales pueden sentirse molestos o irritados
por el ruido de su lugar de trabajo. Estas molestias pueden estar relacionadas con el
entorpecimiento de la comunicacin hablada y del rendimiento laboral anteriormente
descrito, pero tambin deberse a una autntica oposicin al ruido. A veces, esta oposicin
es tan fuerte que impulsa a algunos trabajadores a buscar empleo en otra parte, si bien no
siempre se presenta esa oportunidad. Despus de un perodo de adaptacin, la mayora
de ellos no parecern sentirse tan molestos, pero posiblemente sigan quejndose de
fatiga, irritabilidad e insomnio. (Esa adaptacin ser mucho mejor si se equipa a los
trabajadores con protectores adecuados desde el principio, antes de que sufran prdida
auditiva alguna.) Es interesante observar que este tipo de informacin sale a veces a la
superficie despus de que una empresa inicia un programa de control del ruido y de
conservacin de la audicin, una vez que los trabajadores se dan cuenta del contraste
entre las condiciones previas y la mejora posterior.
7.8
LA INTERFERENCIA CON LA COMUNICACIN Y LA SEGURIDAD
Es indudable que el ruido puede entorpecer o enmascarar la comunicacin hablada y las

seales de alarma. Ciertamente, muchos procesos industriales pueden llevarse a cabo sin
problemas con un mnimo de comunicacin entre los trabajadores.
Sin embargo, otros trabajos, como los realizados por pilotos de compaas areas,
ingenieros ferroviarios, comandantes de carros blindados y muchos otros, dependen en
134
gran medida de la comunicacin hablada. Algunas de estas personas utilizan sistemas

electrnicos que suprimen el ruido y amplifican la voz.
En muchos casos, los trabajadores no pueden hacer nada ms que arreglrselas,
esforzndose por comprender y comunicarse por encima del ruido, con gritos o seales. A
veces, desarrollan afonas o incluso padecen ndulos u otras anomalas en las cuerdas
vocales por forzar la voz en exceso, es posible que requieran por ello atencin mdica.
La experiencia demuestra que con niveles de ruido superiores a 80 dB(A) es preciso
hablar muy alto y por encima de 85 dB(A) hay que gritar, con niveles muy superiores a 95
dB(A), hay que acercarse al interlocutor para poder comunicarse.
Los especialistas en acstica han desarrollado mtodos para predecir el grado de
comunicacin que puede darse en situaciones industriales.
Las predicciones resultantes dependen de las caractersticas acsticas tanto del ruido
como del habla (u otra seal que se desee), as como de la distancia entre los
interlocutores (trabajadores).
Es bien sabido que; el ruido puede entorpecer la seguridad, pero este problema slo ha
sido documentado por un nmero muy limitado de estudios, sin embargo, se han recibido
numerosos informes que muestran que la ropa y las manos de los trabajadores han
quedado atrapadas en mquinas y stos han sufrido graves lesiones mientras sus
compaeros de trabajo eran ajenos a sus gritos de auxilio.
Para evitar los fallos de comunicacin en ambientes ruidosos, algunas empresas han
instalado dispositivos visuales de aviso.
Otro problema, reconocido por los propios trabajadores expuestos al ruido; es que los
protectores auditivos entorpecen, a veces la percepcin de las palabras y de las seales
de alarma, sobre todo cuando ya se padece una prdida auditiva y los niveles de ruido son
inferiores a 90 dB(A), en estos casos, es muy legtimo que los trabajadores se preocupen
por llevar estos protectores.
135
Es importante prestar atencin a sus inquietudes e implantar controles tcnicos del ruido o
mejorar el tipo de proteccin que se ofrece.
7.9
EXPOSICIN AL RUIDO
Hoy en da cuando la persona se desplaza por su ambiente el hogar, la industria o

lugares de recreo- se expone a muchas clases diferentes de ruido. Donde la mayor
mecanizacin en la industria ha dado como resultado mayores niveles de ruido que
conllevan un riesgo particularmente alto de prdida de audicin como por ejemplo:
construccin, explotacin de minas y canteras, ingeniera pesada, trabajos con mquinas
que funcionan con potentes motores de combustin, utilizacin de mquinas textiles y
comprobacin de reactores de aviones, seguido de un largo etctera de procesos
industriales de todo tipo.
Qu significa tiempo de Exposicin?
Significa el efecto adverso del ruido, es proporcional a la duracin de la exposicin y
parece estar relacionado con la cantidad total de energa sonora que llega al odo interno.
Qu es susceptibilidad individual?
Es tener mayor sensibilidad al ruido, se acepta como factor de riesgo, aunque es difcil
demostrarlo. Porque si un trabajador o trabajadora tienen mayor sensibilidad al ruido y,
sometidos al mismo, tendrn un dao mayor y ms rpido en su agudeza auditiva que el
resto de la poblacin.
Edad
Parece que en la edad media de la vida hay ms posibilidades de lesin. Hay que tener en
cuenta la posibilidad de que en un gran nmero de casos este efecto se sume a la
presbiacusia propia de la edad y sea este proceso degenerativo el que favorezca la
aparicin de la lesin acstica.
136
Fuentes de Exposicin y Uso

A lo largo de la jornada de trabajo se perciben de modo continuo sensaciones acsticas
que son la suma de todos los sonidos generados en el ambiente. Todos y cada uno de los
equipos que se utilizan en cada una de las tareas que se realizan van a ser capaces de
dar lugar a ese contaminante
7.10
EFECTOS DEL RUIDO EN LAS PERSONAS
Los efectos del ruido en el hombre, incluyen lo siguiente:
Efectos psicolgicos: por ejemplo: el ruido puede sorprender, molestar e interrumpir

la concentracin, el sueo o el descanso.
Interferencia en las comunicaciones orales: como consecuencia, interferencia en el

rendimiento y en la seguridad en el trabajo.
Efectos fisiolgicos: por ejemplo: el ruido produce sordera, dolor de odos, nauseas y
reduccin del control muscular (cuando la exposicin es intensa).
7.10.1 FECTOS SOBRE LA SALUD

Un ruido muy fuerte o una larga permanencia en un ambiente ruidoso puede causar una
disminucin o deterioro considerable de la capacidad auditiva.
Cuando estamos sometidos a ruidos muy fuertes, las pequeas clulas que se encuentran
en el interior del caracol resultan lesionadas y mueren. Una lesin de este tipo es
irreversible e implica una prdida de la capacidad auditiva, siendo ms notable esta
prdida cuanto ms grande sea la lesin.
La sensibilidad ante el ruido vara segn las personas. Se pueden originar lesiones en los
rganos auditivos incluso por una corta exposicin en un ambiente ruidoso.
Cuando despus de haber estado durante un perodo de tiempo en un ambiente ruidoso,
nos trasladamos a otro ms silencioso, tenemos cierta dificultad para captar, al principio,
137
los sonidos ms dbiles, pero despus de un perodo de descanso y acomodacin, se

suele recobrar la audicin normal. En caso contrario, es muy probable que parezcamos
algn tipo de lesin auditiva.
La aparicin de la sordera o hipoacusia profesional no es repentina, sino progresiva, y est
provocada por una exposicin continuada a ambientes ruidosos durante la vida
profesional. El ruido, adems de deteriorar el aparato auditivo, cuando es de intensidad
elevada, y siempre dependiendo del tiempo de exposicin, puede tener otras
repercusiones sobre la salud.
Las repercusiones fisiolgicas ms destacables son:
Aumento de ritmo cardiaco.
Constriccin de los vasos sanguneos.
Aceleracin del ritmo respiratorio.
Disminucin de la actividad de los rganos de la digestin.
Reduccin de la actividad cerebral con la consiguiente disminucin de al atencin.
Adems de los trastornos fisiolgicos, hay otros de ndole psicolgica que pueden
provocar modificaciones del carcter o del comportamiento: agresividad, ansiedad,
disminucin de la atencin y de la memoria inmediata, etc.
Por todos estos motivos la calidad y el rendimiento del trabajo de la persona expuesta
resultan afectados. Al provocar una disminucin en la atencin, la persona que ejecuta un
trabajo que exige concentracin, rapidez y destreza, realiza un esfuerzo suplementario
para poder seguir desempendolo, lo cual redunda en un mayor gasto nervioso y una
mayor fatiga.
Para analizar en que grado tiene una persona afectado el aparato auditivo se realiza un
estudio mdico llamado audiometra.
Con la audiometra se comprueba la audicin para sonidos de distinta frecuencia: graves y
agudos. Este examen se realiza en los dos odos y gracias a l se puede saber el grado de
prdida auditiva en cada uno.
138
Se considera que una prdida auditiva del 35 por ciento es importante y dificulta a la
persona que la padece la comunicacin con los que le rodean.
Efectos del ruido sobre la salud
Dao auditivo.
Alteraciones en rganos distintos a la audicin.
Dao psicosocial.
Factores que influyen en la lesin auditiva.
Dao Auditivo: El ruido tiene distintos efectos sobre el rgano de la audicin, que por
orden de menor a mayor importancia seran:
Enmascaramiento de la audicin, y dificultad de la misma.
Fatiga auditiva: es el descenso transitorio de la capacidad auditiva no hay lesin,

y se recupera la capacidad con el descanso sonoro, en 16 horas, dependiendo de
la intensidad y duracin de la exposicin. Se mide a los dos minutos y la mayor
parte se recupera en las dos primeras horas, ya que sigue una proporcin
logartmica con relacin al tiempo.
Hipoacusia permanente: requiere una exposicin a ruido elevada, en intensidad

sonora y tiempo, o una fatiga prolongada que no permite la recuperacin
Alteraciones en rganos Distintos a la Audicin
Es de todos conocido que la exposicin al ruido tiene efectos en rganos y sistemas

diferentes a los de la audicin y, aunque no estn cuantificadas las relaciones causaefecto, pueden ser considerados como origen de problemas de salud.
En la tabla se enumeran algunos de los sistemas que pueden verse afectados y los
efectos susceptibles de aparecer.
Tabla: Efectos del ruido a nivel sistmico
Sistema afectado
Efecto
Sistema Nervioso Central
Hiperreflexia y Alteraciones en el EEG
Sistema Nervioso Autnomo
Dilatacin pupilar
139
Aparato Cardiovascular
Alteraciones de la frecuencia cardiaca, e hipertensin

arterial (aguda)
Aparato Digestivo
Alteraciones de la secrecin gastrointestinal
Sistema Endocrino
Aumento del cortisol y otros efectos hormonales
Aparato Respiratorio
Alteraciones del ritmo
Aparato Reproductor
Gestacin Alteraciones menstruales, bajo peso al nacer,

prematuridad, riesgos auditivos en el feto
rgano de la Visin
Estrechamiento del campo visual y problemas de

acomodacin
Aparato Vestibular
Vrtigos y nistagmus
Fuente: Consejo Internacional Sistema Nacional Salud, Madrid- Protocolo de Vigilancia Sanitaria
7.11
CONTROL DEL RUIDO
La problemtica del ruido se origina en:
Una fuente generadora.
Una trayectoria de la energa sonora.
El individuo que recepciona el ruido, a travs del odo.
Examinemos cada una de ellas:

La fuente que la genera, requiere necesariamente la aplicacin de mtodos de ingeniera.
En la trayectoria comprende:
Aislamiento de la fuente.
Aumento en la distancia fuente receptor.
Colocando barreras que separen la fuente del receptor (ej. biombos).
En el individuo abarca:
Aislar al trabajador.
Disminucin del tiempo de exposicin.
Utilizacin de protectores auditivos.
Al analizar en forma sistemtica el problema del ruido se puede simplificar el problema

general que presenta.
140
7.11.1 PROTECCIN AUDITIVA

El empresario proporciona a los empleados protectores auditivos (tapones, orejeras) para
que los lleven mientras existan niveles de ruido peligrosos en el lugar de trabajo. Como no
se han desarrollado controles tcnicos del ruido viables para muchos tipos de equipos
industriales, los protectores auditivos son actualmente la mejor opcin para prevenir la
prdida auditiva inducida por el ruido en estas situaciones.
Como ya se ha indicado anteriormente, la mayora de los trabajadores expuestos al ruido
slo tienen que conseguir una atenuacin de 10 dB para quedar adecuadamente
protegidos del ruido. Con la amplia seleccin de protectores auditivos disponibles hoy en
da, es muy fcil conseguir una proteccin adecuada si se adaptan los protectores
individualmente a cada trabajador para conseguir un sellado acstico con una comodidad
aceptable y si se ensea al trabajador cmo llevar el protector correctamente para
mantener dicho sellado, pero coherentemente siempre que exista un ruido peligroso.
7.11.2 MEDICIN
El ruido no es un fenmeno sencillo y el odo humano tampoco acta como un receptor
simple; esto hace que no exista una sola tcnica de medida de ruido ni un solo instrumento
de medicin.
Para conocer la intensidad de un ruido, las mediciones ms simples que podemos realizar
son el nivel de presin acstica (NPA), para ruidos continuos, discontinuos, y de impacto.
Para la medida el NPA se utilizan sonmetros y dosmetros.
7.12
MEDIDAS PREVENTIVAS
Dentro de las medidas a adoptar en un ambiente laboral ruidoso, la ms efectiva consiste

en suprimir la fuente de ruido, sustituyendo, por ejemplo, la maquinaria ruidosa por otra
ms silenciosa. Pero esto no siempre es posible. Otra medida es limitar la propagacin del
ruido, aislando las mquinas productoras de ruido y colocando materiales absorbentes en
paredes, techos y suelos.
141
A nivel del trabajador expuesto, las medidas preventivas a adoptar son la realizacin de
exmenes audiomtricos peridicos, la reduccin del tiempo de exposicin y la utilizacin
de protecciones personales adecuadas.
Las protecciones de uso ms comn son:
Protectores Insertos: Obturan el canal auditivo, introducindose en l, los ms corrientes
son los algodones antirruido que pueden estar encerrados, y los plsticos esponjosos. La
capacidad aislante es limitada, puesto que su poder amortiguador no sobrepasa los 20
dB(A), son recomendables, por tanto, para niveles sonoros que no sobrepasen los 100
dB(A).
Orejeras: Envuelven el pabelln auditivo, se colocan d forma que las almohadillas
descansen sobre la parte del crneo que rodea las orejas. La capacidad aislante es del
orden de los 40 dB(A) e incluso ms por lo que su utilizacin es adecuada en ambientes
ruidosos que superen los 100 dB(A)
142
MDULO RIESGOS HIGINICOS HOSPITALARIOS
143
8.1 INTRODUCCIN
El sector de la salud es intensivo en mano de obra y, en la mayora de los pases, sus
trabajadores constituyen un segmento importante de la poblacin activa, ya que stos
ralizan una gran variedad de labores tcnicas, profesionales y auxiliares en muy diversos
entornos. Adems de personal sanitario, tcnicos de laboratorio, farmacuticos,
trabajadores sociales y otros especialistas clnicos, el sector emplea personal
administrativo, de limpieza, restauracin
y lavandera; as como tambin, ingenieros
elctricos, pintores y personal de mantencin dedicado a conservar, reparar los edificios y

el equipo que albergan. A diferencia de los trabajadores que prestan asistencia directa,
este personal auxiliar slo tiene contactos espordicos y casuales con los pacientes.
Los trabajadores de la salud, mujeres en su mayora, pertenecen a distintos grupos tnicos
y sociales. Poseen distintos niveles educativos, lo cual necesariamente obliga a enfocar el
tema de la prevencin de riesgos desde un punto de vista diferente, tomando en cuenta
esta tendencia en los recintos hospitalarios.
144
8.2 OBJETIVOS
Dar a conocer nociones bsicas relacionadas con la presencia de factores de riesgos

en el rea de la salud, as como los problemas que puedan provocar en la calidad de
vida de los trabajadores.
Proponer medidas que permitan mejorar las condiciones hospitalarias.
Orientar el accionar de la Higiene Industrial
145
8.3 RIESGOS EN EL MBITO HOSPITALARIO

Los Riesgos Ocupacionales encontrados en el rea sanitaria se encuentran claramente
divididos en cinco categoras, basando el presente documento slo a los tres primeros:
1. Riesgos Biolgicos - Infecciosos: los agentes biolgicos - Infecciosos, como bacterias,
virus, hongos o parsitos, pueden ser transmitidos, a travs de contacto con pacientes
infectados o secreciones (fluidos) de cuerpos contaminados, por ejemplo VIH;
hepatitis, tuberculosis.
2. Riesgos Fsicos: stos agentes estn dentro de los lugares de trabajo, como son las
radiaciones, temperaturas anormales, y ruidos.
3. Riesgos Qumicos: corresponde a qumicos en variadas formas, capaces de ser
potencialmente txicos o irritativos para el cuerpo humano, incluyendo medicamentos,
soluciones y gases (como el xido de etileno, gases anestsicos, glutaraldehdo).
4. Riesgos Mecnicos del Ambiente de Trabajo: corresponde a aquellos factores en el
ambiente de trabajo capaces de causar o potenciar accidentes, lesiones, o disconfort
(equipos en mal estado de mantencin, superficies de trabajo riesgosas).
5. Riesgos Psicosociales: son los factores y situaciones de un determinado lugar de
trabajo capaces de crear trastornos emocionales y/o problemas interpersonales.
8.3.1
RIESGOS BIOLGICOS INFECCIOSOS
Como ya se mencion, estos riesgos pueden ser transmitidos, a travs de su inhalacin,

va parenteral, ingestin o por contacto fsico. La combinacin del nmero de organismos
en el ambiente, la virulencia de los mismos y la resistencia del individuo, determinarn
finalmente si la persona contrae o no una determinada enfermedad.
146
Mtodos de Control
Este tipo de riesgo requiere la confeccin de un programa formal de procedimientos y

prcticas, necesario para disminuir la ocurrencia de problemas de transmisin al personal
sanitario, lo cual requiere la consulta de los niveles en directo contacto con los riesgos y el
soporte tcnico de los niveles directivos y asesores.
Es responsabilidad del empleador entregar al equipo sanitario las facilidades que permitan
una adecuada proteccin contra las infecciones, adems de proveer un ambiente de
trabajo seguro.
La responsabilidad del trabajador considera aplicar todos los pasos necesarios para
proteger su salud y la de los dems, siguiendo las polticas y procedimientos segn el
programa de riesgos biolgicos.
8.3.2
RIESGOS FSICOS
Los Riesgos Fsicos
para trabajadores del rea sanitaria, incluyen la exposicin a
radiaciones, ruido, vibraciones y temperaturas anormales.

8.3.2.1 RUIDOS
En el caso del ruido, una exposicin excesiva puede causar disminucin en la capacidad
auditiva, reducir la actividad del trabajador e interferir los procesos de comunicacin.
En el rea de la salud, a nivel de recinto hospitalario dicho riesgo puede encontrarse en los
talleres de mantencin, sala de calderas, lavanderas y en los servicios dentales que
trabajan con herramientas de alta velocidad.
Un primer mtodo de actuacin debiera considerar, el determinar aquellas reas en donde
los niveles de ruido anterior o actual, supondran valores excesivos a los establecidos en el
Decreto Supremo N 594.
147
Una segunda etapa debe considerar estudios de tipo ms tcnicos capaces de establecer:
Nivel de exposicin al ruido de un determinado grupo de trabajadores expuestos.
Identificar las fuentes de ruido.
Desarrollar estrategias de control para el ruido.
Determinar la proteccin auditiva ms apropiada.
Mtodos de Control
Se establecen tres niveles de actuacin con el fin de disminuir el riesgo, el primero de ellos
es la eliminacin del riesgo de ruido a travs de medidas ingenieriles. En el caso de que la
maquinaria o los procesos no sean tcnicamente factibles de tratar por medio de mtodos
de ingeniera, se puede disminuir los niveles a travs de la aislacin del riesgo hacia el
trabajador (por ejemplo a travs de encerramiento). Por ltimo, y slo si las dos primeras
ya no pueden ser aplicadas, se debe optar por la proteccin auditiva como ltima instancia
y no en forma inversa.
Los programas de conservacin auditiva debieran considerar:
Identificacin de los riesgos para la audicin en el lugar de trabajo.
Cuantificacin de los riesgos de ruido.
Desarrollo de polticas y programas de accin.
Implementacin de medidas de control.
Mantener programas de audiometras en aquellos trabajadores regularmente

expuestos.
Capacitacin en temas de reduccin y prevencin de riesgos.
Entregar informacin relativa a mtodos de trabajo seguro.
Retroalimentacin por parte de los trabajadores.
8.3.2.2 VIBRACIONES
Los ambientes laboralmente ruidosos, en su gran mayora tienen asociados riesgos de
vibraciones. Una vibracin intensa puede ser transmitida al trabajador que opera
vehculos, equipos y herramientas porttiles. Donde los trabajadores se encuentran
expuestos de cuerpo entero o slo una parte de l. El riesgo puede ser controlado y
148
mantenido bajo los lmites (DS N594) de manera que se eviten efectos adversos en la
salud del individuo.
Mtodos de Control
La reduccin de la vibracin es la mejor manera de control. Para ello se puede:
Consultar por los niveles de vibracin antes de adquirir un equipo.
Asegurar que el uso de los equipos sea el adecuado a la tarea.
Combinar los puestos de trabajo de forma que se reduzca le presin necesaria para
utilizar estos equipos.
Mantener las herramientas y equipos en buenas condiciones.
Establecer pausas de trabajo tendientes a normalizar la circulacin.
Entregar informacin relacionada con los riesgos del lugar de trabajo, sntomas, y
maneras para disminuir riesgos, as como el reporte de problemas fsicos.
8.3.2.3 RADIACIONES
En los lugares en que se presenta el riesgo de radiaciones siempre debe acompaarse el
respectivo programa de proteccin radiolgica, de igual forma que los programas
orientados a la proteccin de paciente con exposicin excesiva a radiacin, ya sea,
durante el diagnstico o tratamiento (isotpicos), el pblico y personal, para controlar la
exposicin a fuentes radiactivas.
8.3.2.3.1
Radiaciones No Ionizantes
En forma similar a la luz visible, la radiacin no ionizante
tiene la caracterstica de
aumentar la temperatura de los materiales con los que interacta. Los diferentes tipos de
radiaciones no ionizantes incluye:
Ondas de radio.
Microondas.
Luz Infraroja.
Luz Visible.
Luz Ultravioleta.
Lser.
149
Campos magnticos
Ultrasonido.
Radiacin Ultra Violeta

La radiacin ultravioleta provoca reacciones fotoqumicas en los tejidos y son
independientes de los rangos de longitud de onda. Como la penetracin de la radiacin es
pequea, los efectos se encuentran limitados en los ojos y la piel sin proteccin.
Como las fuentes de riesgos son lo suficientemente potentes, la proteccin contra la sobre
exposicin debiera considerar:
Medidas de control administrativo.
Medidas de control ingeneril.
Proteccin personal.
Colocando nfasis en las dos primeras.

Radiacin Lser
La radiacin lser puede causar daos en el tejido vivo, bsicamente por sus efectos
calricos. La extensin del dao depender de la frecuencia de la radiacin, la intensidad
del rayo, el tiempo de exposicin y el tejido expuesto. Los tejidos ms sensibles son los
ojos y la piel.
Los programas para el uso de Lser deben entregar educacin y entrenamiento al
personal expuesto, referente a temas de precauciones en el uso de este rayo. La
orientacin deber considerar:
Establecer polticas y procedimientos para el uso seguro del lser.
Entrenar a los trabajador en el uso preciso del Lser.
Asegurar que se trabaja lejos de sustancias inflamables y combustibles.
Asegurar la existencia de seales de advertencia.
Proveer y usar apropiadamente anteojos protectores tanto en el paciente como en el

trabajador.
150
Proteger ojos, piel y tejidos durante todo el tiempo de uso del lser.
Evacuar los humos producto de la actividad, as como proveer de mscaras en caso de

no poder aplicar lo primero.
8.3.2.3.2
Radiacin Ionizante
Este tipo de radiacin posee las mismas propiedades que las no ionizantes, con la
diferencia que tienen la capacidad para crear iones en el material expuesto. Dicha
produccin de iones provoca un dao directo en el material gentico de las clulas y/o la
produccin de veneno celular (como el perxido).
Los diferentes tipos de radiacin ionizante son:
Partculas alfa.
Partculas beta.
Neutrones.
Rayos x.
Rayos gamma.
La radiacin ionizante es utilizada para una variedad de procedimientos, diagnsticos y

tratamiento, considerando:
Radiografas (Rayos x).
Fluoroscopa.
Tomografa axial Computarizada.
Scanner de medicina nuclear.
Teleterapia.
Tratamientos de Cobalto.
Mtodos de Control
El principio bsico de proteccin radiolgica es evitar toda exposicin innecesaria. Lo que
se basa en tres principios fundamentales:
1. Tiempo: mientras menos tiempo dure la exposicin menores son las dosis recibidas.
Se debe evitar la exposicin innecesaria.
151
2. Distancia: a mayor distancia entre la persona y la fuente radiactiva, menor es la dosis.

El principio de la distancia responde efectivamente como medida de proteccin.
3. Blindaje: en el caso de que la distancia no sea la suficiente, o sea difcil aplicar este
principio por motivos de espacio, resulta necesario colocar un material lo
suficientemente adecuado para evitar la accin radiactiva entre la fuente emisora y el
trabajador.
8.3.3
RIESGOS QUMICOS
Existen variados factores que influyen en la accin de un determinado contaminante en el

lugar de trabajo. Dentro de los ms importantes aparecen la toxicidad y las propiedades
fsicas de la sustancia, la forma de trabajo, la naturaleza y tiempo de exposicin, los
efectos combinados de diversos agentes de riesgo, la manera en que el contaminante
acta sobre el organismo y la susceptibilidad del trabajador.
Mtodos de Control Generales
Un programa de control para riesgos qumicos deber considerar, principalmente, la
constante identificacin de ellos, con el fin de disminuir los efectos adversos para la salud
y seguridad de los trabajadores. Otro punto primordial es la constante educacin y
entrenamiento.
Los principios del control en el uso de qumicos comprende:
Eliminacin de las sustancias que representen riesgos en el trabajo.
Sustitucin de una sustancia txica o riesgosa por otra de menor riesgo.
Aislacin de la sustancia, a travs de los principios de distancia o blindaje entre la

sustancia o fuente generadora y el trabajador.
Disminucin de las concentraciones por medio de ventilacin general o bien localizada.
Controles ingenieriles.
Entrega de Elementos de proteccin Personal, con el fin evitar el contacto fsico entre
la sustancia y el trabajador.
Prcticas de Trabajo seguro, lo cual necesita el compromiso de los mandos directivos,

de manera que los trabajadores puedan adoptarlas una vez que se han propuesto por
los niveles superiores.
152
8.3.4
RIESGOS QUMICOS ESPECFICOS
Se consider necesario especificar la presencia de agentes especficos en el rea de la

salud, ya que son de constante utilizacin por el personal del rea, y sus riesgos pueden
ser considerados como importantes.
Estos trabajadores se encuentran potencialmente expuestos a cierto nmero de
contaminantes, entre los cuales destacan:
Residuos de gases y vapores anestsicos (como es el caso del xido nitroso,

isoflurano, halotano).
Agentes quimioteraputicos (drogas antineoplsicas y citotxicas, drogas antivirales y

antibacteriales).
Agentes de limpieza (como el alcohol y el yodo).
Esterilizantes (como el xido de etileno y el glutaraldehdo).
Medicamentos.
Jabones y detergentes.
Solventes (alcohol y acetona).
Procesos de revelados de radiografas.
8.3.4.1 RESIDUOS DE GASES Y VAPORES ANESTSICOS

Los gases anestsicos pueden estar presentes dentro de salas de operacin, sala de
recuperacin y en los lugares en que suministra. Cualquier falla en el sellado de los
equipos, as como fallas en las tcnicas de administracin del gas, aumentarn los riesgos.
Bajas concentraciones de xido nitroso, halotano e isoflurano pueden ser liberadas por las
causas anteriores.
Las medidas de control generales en estos ambientes debieran considerar
proveer
ventilacin, la extraccin de residuos de gases y vapores, as como la constante revisin

de los equipos.
153
8.3.4.2 DROGAS CITOTXICAS

El mayor riesgo se presenta en su preparacin y administracin. Otros aspectos se
relacionan con los pacientes, como es el caso de los residuos producto de derrames.
Todos los
trabajadores ocupacionalmente expuestos deben ser cuidadosamente
informados de los riesgos y medidas de proteccin.

Resulta esencial tener polticas escritas y procedimientos establecidos en cuanto a la
manipulacin segura de estas drogas. Adems, se debe acompaar de educacin y
entrenamiento para el personal tcnico expuesto relacionado con los riesgos
por la
manipulacin de dichas drogas, rutas de exposicin, y las medidas para evitar

exposiciones innecesarias.
8.3.4.3 AGENTES ESTERILIZANTES
El xido de etileno es utilizado como esterilizante de equipos y utensilios mdicos. Las
reas en que se puede encontrar este agente incluyen: salas de operacin, unidades de
dilisis y reas de esterilizacin, por nombrar algunas. Su utilizacin
resulta
especialmente importante en aquellos elementos que no pueden ser esterilizados por

vapor (por ejemplo algunos plsticos).
Este agente est categorizado como tipo A1 segn DS N 594, reconocido como
cancergeno comprobado para el ser humano. Adems causa dermatitis y quemaduras en
la piel.
Las medidas de control deben considerar buena ventilacin y prcticas de trabajo
adecuadas, con el fin de reducir una exposicin potencial. Esto se debe a que la deteccin
olfativa se manifiesta cuando la concentracin es excesivamente alta, y los niveles
riesgosos no pueden ser detectados por el ser humano.
El formaldehdo, es un preservativo y esterilizante de tejido utilizados en unidades de
dilisis, unidades de patologa y laboratorios de anatoma patolgica. Es un gas irritante
para los ojos y tracto respiratorio. Como solucin lquida, puede ser capaz de provocar
154
irritacin y dermatitis. Internacionalmente aparece clasificado como agente de tipo A2

(probablemente cancergeno para el ser humano).
Como medida de prevencin se debe mantener una educacin constante referente a
dichos riesgos, formas de control para la salud, siendo la ventilacin un tema esencial.
El glutaraldehdo es usado como desinfectante, esterilizante y agente de limpieza, fijador
de tejido biolgico y como componente en los procesos de revelado de placas de
radiografas. El contacto de la piel con soluciones de glutaraldehdo, aerosoles y vapores,
puede provocar irritacin ocular o bien dermatitis de contacto, como tambin, irritacin a
nivel nasal, traquial o pulmonar, dolores de cabeza y nuseas.
La sustitucin de otros productos menos riesgosos en lugar del glutaraldehdo, o un
cambio en los procesos, aparecen como las opciones ms recomendadas.
Para evitar el contacto o bien la inhalacin del agente, cuando no es posible reemplazarlo,
se recomienda establecer procedimientos claros y definidos en los lugares donde es
usado, prcticas de trabajo apropiadas, ventilacin localizada y la utilizacin de elementos
de proteccin personal.
155
MODULO DE HIGIENE Y MANIPULACIN DE ALIMENTOS
156
9.1
INTRODUCCIN
Las condiciones actuales de vida, requieren consumir gran parte de nuestros alimentos en
lugares ajenos a nuestro hogar, por lo que el riesgo de adquirir alimentos descompuestos
o contaminados por una mala manipulacin, aumentan da a da.
Una buena Higiene y Manipulacin de Alimentos tienen gran importancia debido a la
posibilidad de evitar la transmisin de enfermedades alimentarias, como la hepatitis y la
fiebre tifoidea, que continan afectando ao a ao una parte de la poblacin chilena;
situacin que se agrava en las pocas de calor.
Por lo anterior, la capacitacin constante en esta materia, es fundamental para prevenir los
riesgos, crear conciencia de lo relevante que es efectuar una adecuada manipulacin de
alimentos, mantener una buena higiene personal y de nuestro lugar de trabajo, pudiendo
evitar as, la transmisin de enfermedades.
157
9.2
OBJETIVOS
Identificar la forma de prevenir la contaminacin de los alimentos.
Entregar los conocimientos necesarios para evitar las enfermedades alimentarias.
Concientizar a los manipuladores de alimentos, respecto a la importancia de la

higiene en la preparacin de alimentos y diferentes medios de contaminacin de los
mismos.
158
9.3
REGLAMENTO SANITARIO
El Ministerio de Salud, el 13 de Mayo de 1997, public el Reglamento Sanitario de los

Alimentos mediante el Decreto Supremo N 977, que establece los principios bsicos que
deben tenerse en cuenta al momento de manipular alimentos. Bajo estas leyes
constantemente son controlados los manipuladores, para asegurar que el trabajo
efectuado sea el indicado.
ste menciona definiciones como limpieza, desinfeccin de alimentos y manipulacin,
entre otros. A la vez, hace referencia sobre los requisitos bsicos de la higiene personal,
como la vacuna contra la fiebre tifoidea, hbitos del manipulador (lavado de manos,
limpieza personal) y prohibiciones al momento de cocinar (no comer, no fumar, o cualquier
prctica antihiginica).
Establece tambin, que el empleador debe tomar las medidas necesarias para evitar que el
personal que padece o es portador de una enfermedad susceptible de transmitirse por
alimentos, o tenga heridas infectadas, infecciones cutneas, llagas o diarrea; trabaje en las
zonas de manipulacin en las que haya probabilidad que pueda contaminar directa o
indirectamente los alimentos con microorganismos patgenos.
159
9.4
DEFINICIN DE CONCEPTOS
9.4.1 MICROBIOLOGA DE LOS ALIMENTOS

9.4.1.1 LA HIGIENE
Son todas las acciones efectuadas para proteger, conservar y mejorar el estado de salud
de las personas. Los hbitos de higiene y educacin sanitaria de cada manipulador es
fundamental para poder detectar los riesgos y poder prevenirlos (medidas de control),
evitando as, enfermedades alimentarias resguardando la salud de las personas.
Se debe mencionar, que permanentemente estamos expuestos a contaminaciones
sanitarias, ya que, el slo hecho de preparar alimentos crudos
con cocidos, la
contaminacin del ambiente de trabajo, la higiene y limpieza personal, constituyen un

riesgo biolgico el cual se puede transmitir a los alimentos que consumimos.
Para uniformar el lenguaje, se debe definir inicialmente Qu son los Alimentos?
9.4.1.2 LOS ALIMENTOS
Son una mezcla de sustancias destinadas al consumo humano incluyendo bebidas,
ingredientes y aditivos de dicha sustancia. Lo anterior, segn lo establece el Reglamento
Sanitario de los Alimentos Existe diferencia entre los alimentos, en funcin de su
descomposicin y forma de preservacin, distinguiendo los alimentos perecibles y no
perecibles.
9.4.1.2.1
ALIMENTOS PERECIBLES
Son los que se descomponen ms rpido y necesitan de refrigeracin o congelamiento

para aumentar su duracin.
160
9.4.1.2.2
ALIMENTOS NO PERECIBLES
Son los que han tenido un tratamiento industrial, no necesitan de refrigeracin y duran
mucho ms tiempo.
Pese a que algunos alimentos duran un buen tiempo, estn expuestos a ser contaminados
por ciertos seres que pueden ocasionar un dao en los alimentos, como descomponerlos,
stos son, los microorganismos.
Entenderemos como Contaminacin a la presencia no intencionada de sustancias o
microorganismos dainos en la comida.
9.4.1.3 MICROORGANISMOS
Son seres tan pequeos que no se observan a simple vista, (bacterias, virus, hongos,
mohos, parsitos y pescados que portan toxinas) y que aparecen en grandes grupos
llamados colonias.
Por ejemplo
Salmonella (huevos), cuando estn mal lavados o se consumen crudos.
Staphylococcus (nariz).
La relevancia de los microorganismos es que pueden causar enfermedades, como las

gastrointestinales, que pueden manifestarse desde malestares como: dolor de estmago,
vmitos y hasta la muerte.
Estos seres se encuentran en todos lados: pelo, boca, nariz, manos, el suelo, la ropa,
equipos, utensilios, aire, alimentos, uas, etc.
9.5
FACTORES DE CALIDAD BSICA
Pero para vivir y poder multiplicarse necesitan de ciertas condiciones como: Humedad,
Temperatura, Tiempo, Alimento, Acidez y Oxgeno. De ah la responsabilidad de no
161
proporcionar estas condiciones para evitar la proliferacin de estos microorganismos, ya

que si se multiplican pueden causar enfermedades.
La sigla "FAT TOM, que en espaol significa "EL GORDO TOM, es una forma para
expresar dichas condiciones.
F: (food) ALIMENTOS
T: (time) TIEMPO
A: (acidity) ACIDEZ
O: (oxigen) OXGENO
T: (Temp) TEMPERATURA
M: (mud) HUMEDAD
9.5.1 F A T (FOOD ACIDITY TEMP)

9.5.1.1 ALIMENTOS
Los alimentos con mayor riesgo de contaminacin son los con
un alto contenido de protenas. Ejemplo: carnes, cremas,
mayonesas.
9.5.1.2 ACIDEZ
La acidez se mide en ph, y va desde 0 (cido como un limn) hasta 14 (alcalino como el
bicarbonato). El ph desfavorable para los microbios es menor a 4 ,6 y favorable entre 4,6 a
7,0. Los alimentos potencialmente peligrosos oscilan entre este rango.
9.5.1.3 TEMPERATURA
La ZONA DE PELIGRO respecto a la temperatura se encuentra entre 4,4 a 60 Celsius,
rango de mayor multiplicacin de los microbios.
162
9.5.2 T O M (TIME OXIGEN MUD)

9.5.2.1 TIEMPO
Se recomienda que los alimentos no permanezcan por ms de 4 horas en zona de peligro.
9.5.2.2 OXGENO
No todas las bacterias requieren oxgeno para vivir, algunas crecen sin l (anaerbicos) y
tambin pueden ocasionar enfermedades por los alimentos.
9.5.2.3 HUMEDAD
Las bacterias requieren un porcentaje de agua para sobrevivir, esa agua la obtiene de los
alimento. Un alimento deshidratado, no favorece el crecimiento de los microorganismos.
9.6
TIPOS DE CONTAMINACIN
EL riesgo de contaminacin principal: puede ser:

9.6.1 RIESGOS BIOLGICOS
Este es el riesgo ms frecuente en la manipulacin de alimentos, donde participan los
microorganismos, que una vez que entran en los alimentos , algunos de stos pueden ser
muy difciles de matar o controlar, ya que, pueden sobrevivir a temperaturas de
congelamiento, o tambin, a altas temperaturas de cocimiento.
9.6.2 RIESGOS QUMICOS
Esta contaminacin puede ser ocasionada por ciertos elementos como pesticidas, aditivos
y conservadores para alimentos, artculos de limpieza, desinfeccin y metales txicos que
se derivan de ollas y equipos usados que se descompongan.
163
9.7
PROCEDENCIA DE LA CONTAMINACIN
Contaminacin Endgena: Es la que trae el alimento desde su origen.
Contaminacin Exgena: Proviene del medio ambiente que rodea el alimento.

Ejemplo: agua, aire, suelo, insectos, roedores, manipuladores o personal, envases, etc.
Agua: cuando se riegan vegetales con agua contaminada (aguas servidas).

Aire: partculas en suspensin, virus, pequeas gotas de agua, etc..
Suelo: es la fuente que tiene mayor n de microorganismos: mohos, levaduras y bacterias.
Manipuladores de Alimentos: son los que entregan ms grmenes en la cadena de
preparacin de alimentos.
Contaminacin Cruzada: es la transferencia de sustancias o microorganismos

dainos a la comida por medio de alimentos crudos (carnes) a alimentos cocidos y/o
listos para consumirse.
La contaminacin cruzada puede ser directa o indirecta.

Directa cuando un alimento contaminado entra en contacto directo con uno que no lo est.
Ejemplo:
Cuando se mezclan alimentos crudos con cocidos

en platos que no requieren coccin posterior, o en
el refrigerador mientras se almacenan.
Cuando alimentos listos para consumir entran en contacto con agua de deshielo de
carnes.
Indirecta por transferencia de contaminantes de un alimentos, a travs de las manos,

utensilios, equipos, superficies, tablas de cortar, etc. Se produce por ejemplo:
Cuando se utilizan herramientas (cuchillos, etc) para cortar alimentos crudos y no se

higienizan, reutilizando para cortar alimentos cocidos.
Por la cercana de basureros y manipuladores con mala higiene personal.
164
La Contaminacin Cruzada se puede prevenir:
Lavndose las manos y cambindose los guantes, especialmente despus de

manipular alimentos crudos.
No mezclando alimentos crudos con cocidos en una misma superficie.
Separando las frutas crudas y sin lavar de los alimentos preparados.
Utilizando materiales, equipos, superficies, etc., previamente lavados y sanitizados,

entre cada tipo de comida y entre los alimentos crudos de los preparados.
Preparando los distintos tipos de alimentos en rea separadas.
Almacenando los alimentos en contenedores cerrados, o aislados de los otros,

indicando la fecha de preparacin.
Limpiando la suciedad visible de los contenedores de alimentos antes de abrirlos.
Abriendo las cajas o envoltorios de los productos cuidadosamente para no daar los
alimentos.
Separando los productos que presenten descomposicin o cualquier deterioro o

anomala, de los productos que se utilizarn.
Eliminar los productos descompuestos.
Factores que influyen en el desarrollo de los microorganismos
No enfriar adecuadamente los alimentos (principal causa de enfermedades

transmitidas por alimentos).
No calentar o recalentar los alimentos correctamente, a temperaturas que maten las

bacterias.
Agregar ingredientes crudos o contaminados a los alimentos , sin cocinarlos por ms

tiempo.
Dejar los alimentos a temperaturas favorables para la multiplicacin de alimentos,

entre otros.
Es importante destacar que el abuso de tiempo y temperaturas, la mala higiene y la

contaminacin cruzada son factores que influyen en el desarrollo de los microorganismos y
fomentan la aparicin de enfermedades alimentarias.
165
9.8
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
Las Enfermedades transmitidas por Alimentos son sndromes adquiridos por el consumo
de alimentos que contienen sustancias txicas o microorganismos patgenos.
Se clasifican en:
9.8.1 Infeccin Alimenticia: ocasionada por comer alimentos que contienen organismos
dainos. Ejemplo: Salmonelosis, shigelosis y listerosis.
9.8.2 Intoxicacin Alimenticia: ocasionada por comer alimentos que contienen toxinas de
bacteria, moho o ciertas plantas o animales, como hongos o pez bola.
Los sntomas de un brote por ETA (Enfermedades Transmitidas por Alimentos), son
vmitos, dolor abdominal, diarrea, fiebre, deshidratacin. Ejemplo de ellas son
staphylococcus y bolutismo.
El Bacillus cereus y la Escherichia coli tienen caractersticas de ser tanto infecciones como
intoxicaciones.
Un alimento puede transmitir enfermedades a travs de:
9.9
Moscas y roedores sobre la basura y ms tarde sobre los alimentos.
Manipular alimentos con heridas infectadas.
Manipular alimentos con manos sucias o artculos o herramientas contaminadas.

PREVENCIN DE LA HIGIENE Y CONTROL DE ALIMENTOS
Como ya se mencion anteriormente, la contaminacin de los alimentos, y por ende, las

enfermedades transmitidas por los alimentos se pueden prevenir y controlar:
Para asegurar su preservacin de los alimentos perecibles de deben mantener:
Fros (carnes refrigeradas, huevos, algunas frutas) sobre 0 Celsius a 4,4Celsius.
Congelados entre 0 y -25 Celsius.
Los alimentos perecibles no deben estar a una
temperatura de 4,4 a 68 Celsius
correspondiente a la zona de peligro. Ah los microorganismos se multiplican rpidamente.
166
Recordar que una buena higiene, las altas temperaturas y algunos productos qumicos
eliminan los microorganismos
9.9.1 ALMACENAMIENTO DE LOS ALIMENTOS
Para mantener los alimentos bien almacenados se debe:
Revisar las fechas de vencimiento.
Revisar las latas de conserva, no aceptar las abolladas, hinchadas ni oxidadas.
Si son alimentos no perecibles, almacene en bodegas, gabetas o muebles de

cocina en buen estado, libre de plagas o humedad, alejados del contacto directo
con el sol, ya que los productos podran ser alterados.
Al momento de servir, hay que preocuparse de no contaminar los alimentos y utensilios,

mediante:
No coloque los dedos dentro de los vasos limpios al entregarlos.
Tome los platos correctamente, no inserte sus dedos dentro de l.
Utilice el asa (oreja) de las tasas para tomarlas
No apile las tasas
Utilice pinzas si desea sacar hielo, nunca use vasos de vidrio, ya que se podran
quebrar y dejar trozos sin ser notados.
9.9.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIN

No es lo mismo limpiar y desinfectar
Limpiar es slo retirar residuos o basura.
Hay varios factores que influyen en la limpieza:
Tipo de suciedad: con base de protena (sangre, huevo), grasa o aceite,

diluyentes en agua (disueltos en agua harina, almidones, bebidas), cidos o
alcalinos (t, polvo, vino, jugo de frutas).
Condicin de la suciedad: fresca, suave, penetrada, seca o pegada por el calor.
167
Dureza del agua: la cantidad de minerales disueltos (calcio, magnesio, hierro) en

el agua.
Superficies por limpiar: Dependiendo de la superficie se necesita diferentes

limpiadores y mtodos.
Duracin del tratamiento: Mi8enytras ms tiempo est el agente limpiador sobre

la superficie, mejor ser la limpieza.
Agente: Al limpiar, utilice el agente apropiado para cada artculo.
9.9.2.1 Basura
Extraer cuantas veces sea necesario los tachos de basura que se encuentran
dentro de las zonas de trabajo.
Limpiar y desinfectar los recipientes que se ubican dentro y fuera del lugar de
trabajo.
Procurar no tocar los tachos mientras manipule los alimentos.
Desinfectar o higienizar es usar un producto qumico para reducir una cantidad importante
de microorganismos dainos en una superficie. Esta operacin se efecta despus de
limpiar una superficie.
Qu desinfectante utilizar?
Los productos qumicos son en base a cloro, yodo amonios. Estos necesitan de ciertas
temperatura para actuar en forma ptima. No deben ser expuestos a la luz y se
recomienda ocupar en las dosis establecidas. Respete las reglas que le indica los
proveedores.
Los pasos que se deben seguir son los siguientes:
Retirar la suciedad gruesa y retirar partes desmontables.
Aplicar detergentes o desengrasante.
Accin mecnica.
Enjuagar.
Sanitizar o desinfectar.
Enjuagar.
Secar.
168
La desinfeccin de frutas, verduras y utensilios generalmente es guiada por los

proveedores de los productos qumicos, si se ejecuta como es indicada la efectividad de
este procedimiento es elevada.
Lo ideal es en cuatro procedimientos:
1. Limpieza inicial.
2. Sumergir en solucin sanitizante.
3. Enjuague.
4. Secado.
9.9.3
ROL DEL MANIPULADOR DE ALIMENTOS
La higiene personal refleja si las condiciones en las que fueron preparados los alimentos
fue de manera confiable. Por ello, es necesario mantener:
Buenos hbitos higinicos.
Usar el pelo cubierto o tomado.
Uniforme limpio y completo.
No usar pulseras ni anillos al momento de manipular alimentos.
No fumar.
Evitar toda accin que pueda contaminar su cuerpo, sus manos, y posteriormente
los alimentos.
Mantener las uas cortas y manos aseadas.
Respecto al ltimo punto, se debe hacer notar que las manos son las principales
herramientas con las que se manipulan los alimentos, por ello, se debe tener especial
cuidado e higiene con ellas, ya que son el vehculo perfecto para los microbios, llegando
fcilmente a los alimentos.
Por ello, se deben lavar antes y despus de cualquier accin que pueda contaminar sus
manos y luego los alimentos. Por ejemplo lavarlas despus de ir al bao o cuando
manipula alimentos. Para la manipulacin se requiere una limpieza especial, que es la que
se seala a continuacin:
169
Higiene de manos
1.
Debes mojarte hasta el codo y aplicar jabn desinfectante (con agua caliente que
no queme).
2.
Escobilla tus uas por un tiempo prudente.
3.
Restriega tus manos hasta formar bastante espuma (15 segundos).
4.
Enjuaga tus manos con bastante agua y no estancada, hasta retirar el jabn.
5.
Repite el proceso si es que tus manos estn demasiado sucias.
6.
Seca tus manos con toallas de papel.
9.10 PREVENCIN DE ACCIDENTES

En la Manipulacin de Alimentos tambin existen riesgos de accidentes, por ello:
Evite Acciones Inseguras, a travs de:
Utilizacin de cuchillos con mangos rotos.
Tomar la tetera o la olla caliente con las manos.
Mantener el sartn con aceite caliente en el borde del mesn.
Evite Condiciones Inseguras:
Implementos de cocina en mal estado (cuchillos, mangos de sartn, etc..)
Llave de gas en mal estado.
Interruptores o enchufes en mal estado.
Frascos o botellas con productos qumicos sin rotular (cloro, productos de limpieza,
desengrasantes) .
170
10
BIBLIOGRAFA
Curso de Higiene Industrial, Javier Lorenzo Gracia.
Enciclopedia de Salud y seguridad en el Trabajo. Riesgos Biolgicos en el Lugar

de Trabajo
Manual de Higiene y Seguridad Industrial, de la Unidad Tcnica del Estado Central

nica de Trabajadores.
Notas Tcnicas Preventivas N 108, 407, 406, Instituto Nacional de Seguridad e

Higiene en el Trabajo.
Decreto Supremo N594, Sobre Condiciones Ambientales y Sanitarias Bsicas en los

Lugares de Trabajo, del 1999, del Ministerio de Salud.
Condiciones del Trabajo y Salud. Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo,

Fernndez, Ignacio; y otros. 2 Edicin. Espaa
Seguridad e higiene del Trabajo. Tcnicas de Prevencin de Riesgos Laborales,

Corts, Jos Mara.. 3 Edicin. Alfaomega. Espaa.
Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo. OIT, Herrick, Robert; Dmmer,

Walter; y otros.
La Iluminacin en los Ligares de Trabajo, Carretero, R. Mara.. Editorial

INSHT.Medicina Laboral y Ambiental, Joseph Ladou, 2 Edicin Traducida del ingls.
Guidelines For The Provision Of Facilities and General Safety and Health in the
Healthcare Industry, Ministery of Labour, New Zealand, 1995.
Decreto N977, de 1996, del Ministerio de Salud, Aprueba Reglamento Sanitario de los
Alimentos.
171
Manual de prevencin de accidentes para operaciones industriales, Editorial

Mapfre, 1974.
Manual Curso de Orientacin en Prevencin de Riesgos, INP Universidad de

Chile, 2001.
Ergonoma, Confort y Estrs Trmico, de la Universidad Politcnica de Catalunya,

Mutua Universal
Manual Adaptado INP Sector Activo, rea Higiene Industrial Gerencia de

Prevencin.
Referencias de Internet
www.mtas.es
www.umh.es/calidad/es/ergonom.htm
www.medicinam.com
www.paritarios.cl
www.prevention-world.com
www.shl.es
www.cdc.gov
www.apa.eswww.bricoespacio.estilismo.com
www.conganat.org
www.vuelomaximo.com.ar
www.arrakis.es
http://agency.osha.eu.int/publications/magazine/6/es/index_17.htm
www.sesma.cl
www.consumaseguridad.com
www.inta.cl
www.adeci.org.ar
www.produccionlimpia.cl
172

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1.2 1.2 Definicin Enfermedad Profesional

1.2.1 Ambiente y Salud

1.3 Clasificacin de los Agentes de Riesgo

1.3.1 Riesgos Biolgicos

1.3.2 Riesgos Fsicos

1.3.3 Riesgos Qumicos

1.4 Acciones sobre el Individuo

1.4.1 Riesgos Biolgicos

1.4.2 Riesgos Fsicos

1.4.3 Riesgos Qumicos

1.5 Identificacin del Problema

1.6 Mtodos de Control

2 MDULO RIESGOS BIOLGICOS GENERALES

2.3.1 Agentes Biolgicos

2.4 Clasificacin de los Agentes Biolgicos

2.4.1 Agentes Biolgicos Grupo 1

2.4.2 Agentes Biolgicos Grupo 2

2.4.3 Agentes Biolgicos Grupo 3

2.4.4 Agentes Biolgicos Grupo 4

2.5 Principales Fuentes de Microorganismos

2.6 Tipos de Exposicin a Agentes Biolgicos

2.7 Vas de Entrada

Carpeta Capacitacin rea Higiene Industrial

2.7.4 Agentes Biolgicos

2.8 Tipos de Enfermedades

2.8.1 Enfermedades Profesionales Especficas

2.9 Prevencin de Riesgos Biolgicos

2.9.1 Identificacin y Evaluacin de Riesgos Biolgicos

2.9.2 Reduccin de los Riesgos

2.9.3 Medidas Higinicas

2.9.4 Medidas Preventivas en Salud

2.9.4.2 Normas de Higiene Personal

2.9.4.3 Elementos de Proteccin de Barrera

2.9.4.4 Cuidado con Objetos Cortantes y Punzantes

2.9.4.5 Desinfeccin y Esterilizacin

2.9.5 Material de Bioseguridad

2.9.6 Plan de Emergencia

2.10 Disposiciones Especficas

3 MDULO RIESGOS QUMICOS GENERALES

3.3 Clasificacin de los Riesgos Ambientales

3.4 Cmo se Clasifican los Riesgos Qumicos?

3.4.1 Qu se Considera Contaminante Qumico?

3.5 Sustancias Qumicas

3.7 Exposicin y Riesgo

3.7.1 Identificacin de posibles Exposiciones

3.7.2 Determinacin de Factores Ligados a Puestos de Trabajo

3.7.3 Exposicin por Va Drmica y Digestiva

Carpeta Capacitacin rea Higiene Industrial

3.8 Exposiciones Repetitivas

3.9 Criterios Preventivos Bsicos para Contaminantes Qumicos

3.9.1 Medidas que reducen el Riesgo de Contaminacin

3.9.2 Medidas Preventivas sobre las Personas Expuestas

3.10 Criterios Preventivos Bsicos para Sustancias Qumicas

4 MDULO RIESGOS FSICOS GENERALES

4.2.1 Tipos de Ruido

4.2.2 Efectos del Ruido sobre el Organismo

4.2.3 Prevencin y Control

4.3.1 Tipo de Exposicin a las Vibraciones

4.3.2 Efectos de las Vibraciones

4.3.3 Control del Riesgo

4.4 Temperatura y Humedad

4.5.1 Tipos de Radiaciones