EVOLUCIN HISTRICA DE LAANATOMIA PATOLGICA

A. Mndez, L. Carrasco, J. Martn de las Muas, M.A. Sierra

y A. Jover
Dpto. de Anatoma y Anatoma Patolgica Comparadas.
Facultad de Veterinaria de Crdoba.
Al realizar la Evolucin Histrica de la Anatoma Patolgica,
encontramos que desde sus comienzos se encuentra unida con la Patologa.
En realidad resulta difcil poder precisar cundo se registraron en la historia,
las primeras observaciones anatomopatolgicas.
El hombre aparace sobre la tierra en el periodo cuaternario; al
principio su alimentacin es a base de la caza y de los frutos que encuentra.
Cuando el hombre domstica a los animales y se dedica al cuidado de ellos, se
hace pastor, y hasta entonces no le afectan los problemas de las enfermedades
de los animales.
No se conoce con exactitud cuando surge el canbio del hombre cazador por
el hombre pastor, aunque parece que ya en el Neoltico, hace unos 15.OOO
aos, el hombre cultivaba los campos y cuidaba el ganado. A partir de
entonces, el hombre trata de establecer una relacin entre la sintomatologa de
la enfermedad del animal y su causa.
En este momento, trata de descubrir las causas de la enfermedad pensando
en influencias astrolgicas, causas mgicas, etc. Distintos pueblos, como los
sirios, persas, palestinos, caldeos, babilnicos, desarrollaron una medicina que
pretenda tener significado de leyes y partes religiosas; en este sentido las de
mayor importancia estn incluidas en el Cdigo de Hammurabi. Los
hebreos, en sus prcticas religiosas realizaban sacrificios, hecho que les
permiti realizar comprobaciones anatomopatolgicas; as determinaron
ciertas enfermedades de etiologa parasitaria en pulmn, en hgado y en
intestino.
Posteriormente son los griegos quienes contribuyen al avance de la ciencia,
y aunque no le preocupan las causas de la enfermedad ni las alteraciones del
organismo, su medicina se reduce a la exposicin de una minuciosa
observacin clnica.

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HIPCRATES, (460-377 a. C), recoge los conocimientos mdicos de

aquella poca, refirindose igualmente a las enfermedades de los animales.
Aparte de HIPCRATES, tambin DEMOCRTTO, JENOFONTE y
ARISTTELES se ocupan de la medicina animal. Sin embargo es
GALENO (138-201 a. C.) el griego ms relevante de la medicina, ya que
aporta una interesante obra anatmica como resultado de sus disecciones en sus
diferentes animales (perros, cerdos, leones, monos, etc.).
Por esta po~.a tenemos ya a los denominados Hipiatras y Buiatras, a
quienes se Jes considera como padres de la Medicina Animal segn la
concepcin actual. Los hipiatras tenan como animal de trabajo al caballo en
quien conocan las afecciones de la boca, glndulas salivares, clicos,
enfisemas.
La Medicina Romana no aporta nuevas concepciones de inters, sino
que se limita a recoger el bagaje de la cultura helnica. Es aqu precisamente
donde se produce un cambio radical del animal de estudio, puesto que si para
los griegos era el caballo, para la cultura grecorromana son los bvidos el
elemento bsico de estudio.
Dentro de esta cultura existen nombres importantes como CELSO,
COLUMELA, VIRGILIO, CATN, VARRON, PLINIO, y en todas
sus obras recogen los conocimientos griegos; COLUMELA (siglo I a. C.) es
el primero que emplea el vocablo de veterinario como persona que estaba
encargada de la medicina animal.
Los bizantinos son los continuadores de la cultura grecorromana y sobre
todo en el orden mdico. VENELIO (siglo V d.C.) publica un tratado
veterinario donde recoge la obra de HIPCRATES y GALENO.
Segn lo que hemos dicho hasta aqu, en la poca primitiva y antigua
existan individuos dedicados a la practica veterinaria, veinte siglos antes de C,
sin embargo, las supersticiones antiguas hacan que el hombre pensara que si
haba enfermedad solamente se poda volver a la salud por medio de la
influencia de los dioses, de ah que quienes practicaban la medicina primitiva
eran los sacerdotes.
De todas formas, durante estas pocas se realizaban comprobaciones
anatomopatolgicas en animales, que se iniciaron antes que en medicina, ya que
salvo en la poca de PTOLOMEOS en Alejandra estaban prohibidas las
aperturas de cadveres, de manera que slo se reduca la Anatoma Patolgica
a las descripciones de las lesiones en la superficie corporal.

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Parece ser que la Edad Media es la era de la oscuridad cultural y de la

medicina, no habiendo ninguna contribucin original destacada desde
GALENO hasta el Renacimiento.
Seguidamente va a ser el pueblo rabe, quien despus de asimilar la
cultura de los pueblos que conquista, recoge la ciencia grecoromana, la
amplan y transmiten sus conocimientos clebres mdicos de aquel tiempo:
AVICENA, RHACES y ABD-UL-KASIN.
Los rabes aman poderosamente al caballo ya que es el instrumento de
sus conquistas; se preocupan de sus enfermedades y debido a ello la patologa
equina vive aqu un momento de esplendor; se publican varias obras de
medicina equina, entre las que estn la de ABN-ZACARIAS JAHYA y la de
ABN BERK, tituladas "El Naceri".
Durante estos tiempos, la medicina canina es ejercida por cazadores y
monteros como consta en el Libro de las Monteras, escrito por orden de
Alfonso XI (siglo XIV); as mismo los pastores tenan el deber de curar sus
rebaos, y los caballeros deberan curar sus caballos, segn indica el cdigo de
"Las Partidas" de Alfonso X.
Como el caballo es el instrumento de guerra por excelencia, surgen, de
esta manera los albeitares, que en realidad eran continuadores de los
Hipiatras griegos y los veterinarios romanos, dedicados exclusivamente a la
prctica de la medicina equina. Tal es as que al final de la Edad Media
encontramos una literatura abundantsima sobre la Patologa equina, aunque
en realidad son obras sin fisonoma propia; son meras recopilaciones sin base
cientfica. Tenemos que citar "El libro de los caballos", annimo,
recopilacin y traduccin de la Mulomedicina de BORGOGNONI que es
la primera obra de veterinaria en Espaa. Es preciso citar asimismo a
MANUEL DAZ DE CALATAYUD que en 1450 y a ruegos de Alfonso V
de Aragn, escribe "Lo libre de la Menescalia".
Con el Renacimiento, la exposicin mdica y cientfica sufre una
modificacin profunda, pero el resurgir de la Anatoma Patolgica lleva
consigo un movimiento en el campo de la Anatoma, as en esta poca, la
descripcin de HEAN FENAL (1497-1559) afirma que las partes del
cuerpo se encuentran constituidas por "Fibras elementales"; sin embargo es
ANDRS VESALIO (1514-1564), profesor en su juventud de Padua, es el
anatmico cumbre del Renacimiento; fue el gran renovador de la anatoma ya
que vincul la funcin a la estructura anatmica; se encarg de introducir
cadveres en la enseanza, y como fruto maduro de su investigacin, dej en

69

1543 la primera anatoma sistemtica del hombre en su obra: "De corporis

humani fabrica"; despus deja sentadas las bases anatmicas, realizando
una Anatoma Comparada, hombre y animales.
La Anatoma Patolgica como cuerpo doctrinal propio, no basado
en el hallazgo causal o en la conjetura como la de GALENO, slo podr
comenzar cuando la diseccin de los cadveres se realizara con el exclusivo
propsito de investigar las posibles lesiones orgnicas.
En este sentido, el primer documento que expresa este propsito es la obra
"De abditus nonnulis est mirandis morbonui ac sonationun causis"
debida a ANTONIO BENIVIENI, basando su contenido en la observacin
de lesiones al realizar la autopsia, significando igualmente las primeras
descripciones anatomopatolgicas de los animales. Tambin en esta poca,
HERRERA en su "Tratado de Agricultura General" describe una
enfermedad que consista en presentar un hgado aumentado de tamao.
En el campo de la medicina animal, destacan en esta poca los anatmicos
INORTE y FRANCISCO DE LA REYNA; el primero de ellos realiza en
su "Tratado de Anatoma" una excelente descripcin del caballo, mientras
que el segundo se dedica al estudio de la circulacin de la sangre del caballo.
Posteriormente en el siglo XVI hay un hecho importante como es la
creacin de las Escuelas de Equitacin, que aunque no directamente, s de
manera indirecta han contribuido al desarrollo de la Patologa Equina.
La ciencia veterinaria prevalece en Espaa a travs de los albeitares que
aunque no aportan nada de particular al campo cientfico, ya que en realidad
son clnicos, s mantienen un nivel muy superior al de otros pases.
Una fecha importante, es la de 1679 ya que BONNET en este ao publica
el segundo libro de Anatoma Patolgica; en l rene y comenta todas las
observaciones clnicas acompaadas de los informes necesarios y que fueron
dadas a conocer durante los siglos XVI y XVII. BONNET se ocupa de las
lesiones, las describe, pero su mentalidad es ms clnica que
anatomopatolgica; en realidad le preocupa fundamentalmente el sntoma
clnico.
Realmente la Anatoma Patolgica moderna no consigue un
fundamento slido hasta el siglo XVIII (Veneneci 1761) cuando
MORGAGNI (1682-1771) con su obra "De Sedibus et causis morborun
per anatomem indagatis" le d a la Anatoma Patologica un cuerpo de
doctrina. El voluminoso libro consiste en una coleccin ordenada de historias
clnicas, aproximadamente 500, seguidas del protocolo de la necropsia y de

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algunos comentarios. Este autor piensa ya en un orden topogrfico para

ordenar los casos: cabeza, trax, abdomen, muy lejos todava de la sistemtica
utilizada actualmente.
MORGAGNI estudi las lesiones minuciosamente con todos los medios a
su alcance; de esta manera pudo diferenciar unas lesiones de otras, y describir
por primera vez una serie de alteraciones anatomopatolgicas. Piensa el
insigne cientfico italiano que la enfermedad tiene su repercusin sobre los
rganos; por ello cree, que los que enferman son en realidad los rganos y
trata de llegar a las causas de la enfermedad a travs de la "Lesin" o
alteracin orgnica. Su orientacin sigue siendo clnica, al igual que en sus
predecesores, aunque busca una relacin entre la clnica y la lesin. En cierto
modo llega MORGAGNI a la conclusin de que a toda especie morbosa debe
corresponder una lesin o una serie de lesiones determinadas.
La idea de MORGAGNI es que la anatoma y la clnica estaban
ntimamente relacionadas; dicho autor es un clnico que estudi los cadveres
de los enfermos explorados clnicamente, pero el ttulo de su obra es revelador
al extremo. Estudia el asiento y la causa de las enfermedades, pero mediante la
investigacin anatmica; esta es la etapa importante como anatomopatlogo de
MORGAGNI.
Las aportaciones originales de MORGAGNI, al acerbo del conocimiento
de las lesiones, son numerosas e importantes, pero la fundamental en este autor
es para nosotros el aspecto conceptual, la idea central de la concordancia entre
el cuadro clnico y el cuadro anatmico, y la nocin de la existencia de las
lesiones que califica la causa morbosa.
MORGAGNI hace una Anatoma Patolgica fundamentalmente clnica
como sus predecesores; el estudio de la lesin surge como necesidad de la
clnica. Al enjuiciar la lesin, toda una serie de patlogos que culminan en
MORGAGNI, consideran la alteracin morfolgica como una consecuencia de
la enfermedad y no formando parte del cuadro concreto de la enfermedad
misma.
La Patologa General de HIPCRATES es sustituida plenamente por
MORGAGNI por la Patologa Orgnica, lo que se altera en realidad en
una enfermedad no son los humores sino los rganos, es decir, que la
enfermedad del animal tiene una localizacin y esa localizacin est en los

rganos. MORGAGNI protagoniza una Patologa Orgnica y

Regional, de ah la valoracin de la necropsia que realiza
sistemticamente y con el mximo detenimiento; los continuadores del gran

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patlogo italiano seguirn esta orientacin y as, la casustica de observaciones

anatomopatolgicas relacionadas con la clnica, se incrementar
extraordi nanamente.
Pocos aos va a durar la concepcin de MORGAGNI; ia Patologa
Orgnica va a verse sobrepasada por PINEL, gran clnico francs, quien
aplica los estudios de BICHAT, fundador de la Anatoma General
(1801) y sostiene que la alteracin morbosa no va a residir en los humores
(HIPCRATES), ni en los rganos (MORGAGNI), sino en los
TEJIDOS. PINEL, en un captulo de su obra relacionado con las
inflamaciones, esboza el pensamiento histopatolgico, y es el creador de la
Patologa Tisular.
Posteriormente ser BICHAT (1771-1802), el fundador de la Anatoma
General y el creador de la concepcin de TEJIDOS como unidad morfolgica
del organismo, pero el tejido es una formacin slida y no un fluido. Es
este autor francs, el que opina que las lesiones aparecidas en el curso de las
enfermedades., han de afectar a las partes slidas del organismo, a las unidades
fundamentales que lo constituyen, y por lo tanto a los tejidos.
La Anatoma Patolgica de BICHAT y PINEL es solidista, bien
lejos de la Patologa Humoral de HIPCRATES, que despus de
veintids siglos no haba muerto. Su vitalidad ser demostrada por la actitud
que adopt ROKITANSKY. En este momento BICHAT y PINEL consideran
la Patologa con mente de histlogos, y as la Patologa se convierte en
una Histopatologa, aunque en sentido diferente al aplicado hoy da a esta
expresin; un hecho a tener muy en cuenta es que dichos cientficos no
utilizaron nunca el microscopio, por lo que no podra existir para ellos
una sinonimia entre Histopatologa y Anatoma Patolgica Microscpica. A
pesar de haber cometido una inexactitud al considerar al tejido como una
unidad anatmica, BICHAT y PINEL dejaron algo muy trascendental, como es
la mayor valoracin de las lesiones.
Despus de la muerte de estos cientficos surge la Teora Celular de
SCHLEIDEN y SCHWANN: "La unidad fundamental, anatmica y
funcional es la clula".
La Teora Celular va a revolucionar, no slo
la Anatoma General sino tambin la Anatoma Patolgica.
Segn todo esto, parece que slo queda que surga el cientfico que realice
la verdadera revolucin en el campo de la Patologa Morfolgica y este
hombre, discpulo de MULLER es RUDOLF VIRCHOW (1821-1902),
quien en 1858 en Alemania, tras varios aos de investigaciones, publica su

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tratado de Patologa Celular. El principio de la Patologa Celular es el

siguiente: toda enfermedad, cualquiera que sea, puede considerarse en una
primera instancia como una alteracin del agregado celular, siendo por tanto
una modificacin de las clulas.
VIRCHOW, con sus investigaciones, revoluciona la Medicina, destruye
las ideas vigentes de entonces, a la vez que abre nuevos caminos. As, cuando
solamente tena 24 aos manifestaba en un discurso: "desde ahora en adelante,
toda investigacin ulterior deber fundarse en este tro: observacin clnica,
con investigacin fsica y qumica, experimentacin con animales y autopsia, y
adems investigacin microscpica.
Grandes avances se realizan gracias a las aportaciones del patlogo
experimental ms brillante de la poca moderna, COHNHEIM (1839-1884),
quien subray la relacin entre estructura y funcin anormales, en su obra:
Vorlesungen ber allgemeine Pathologie en 1877.
Gran parte de las nuevas orientaciones de las ciencias mdicas, a partir de
1858 se deben a la concepcin genial de VIRCHOW. Por este motivo la
Anatoma Patolgica se convierte en el eje y gua de la medicina, y el
pensamiento anatomoclnico dominar ya sobre todo el resto del siglo XIX.
A partir de ahora la enfermedad reside en las clulas, y todos los
investigadores indagan en las clulas, pensando que el diagnstico preciso,
exacto y real de la enfermedad se alcanzar observando las modificaciones de
las clulas. Entonces el diagnstico microscpico cobrar ya casi la categora
de una ciencia exacta.
La Anatoma Patolgica nace como una necesidad de la clnica, siendo
clnicos los que estudian las lesiones de los cadveres de sus enfermos. En Italia
BENIVIENI y MORGAGNI; en Inglaterra BRIGHT y HODGKIN; en Francia
CORVISARD, LAENNEC y CRUVEIHLIER.
En Viena se realiza una divisin neta entre clnicos y anatomopatlogos.
ROKITANSKY ya no actuaba como clnico a la manera de MORGAGNI; l y
sus colaboradores obtenan material de investigacin de hospitales generales de
gran volumen de enfermos. ROKITANSKY lleg a poseer una experiencia
verdaderamente extraordinaria en el terreno de la Anatoma Patolgica,
calculndose que a lo largo de su vida lleg a realizar unas cien mil necropsias,
y ordenaba las lesiones desde un punto de vista anatmico.
En este siglo (1923), HEINRICH SCHADE supera Ja doctrina de
VIRCHOW, trasladando la base del proceso patolgico a una unidad inferior a

73

la celular, a la molcula, creando la Patologa Molecular.

En Espaa se desarroll ampliamente la doctrina histopatolgica, que
dara nacimiento a grandes cientficos dentro de la denominada Escuela
Histolgica Espaola del siglo XX, y que estos hombres asimilaron
profundamente las enseanzas histopatolgicas que se impartan y que se
desarrollaban en dos sectores distintos; por una parte en los centros
universitarios, cuyo primer representante fue el granadino AURELIANO
MAESTRE DE SAN JUAN (1828-1890), titular de la primera ctedra
espaola de Histologa Normal y Patolgica, cuya produccin
contribuy a la difusin de los estudios histopatolgicos, siendo fundador en
1874 de la Sociedad Espaola de Histologa y de la Escuela Prctica de
Histologa de la Facultad de Medicina de Madrid. Lugar ste donde
nuestro gran histlogo SANTIAGO RAMN Y CAJAL inici sus
contactos con esta disciplina en 1877.
En Espaa tanto la Anatoma Patolgica como la Histologa reciben un
gran impulso merced a CAJAL y a sus discpulos; sus trabajos y
publicaciones en estas materias, son numerosas y su "Tratado de Anatoma
Patolgica" ha sido publicado en numerosas ediciones. Al comienzo de este
siglo puede afirmarse que nace la Moderna Escuela de Anatoma
Patolgica Veterinaria Espaola con ABELARDO GALLEGO,
catedrtico de la Escuela de Veterinaria de Santiago de Compostela.
Para la Anatoma Patolgica Veterinaria en general, y ciencia
veterinaria espaola en particular, ABELARDO GALLEGO (1879-1934)
representa el portador del espritu cientfico, capaz de demostrar que es
posible, en nuestras viejas Escuelas de Veterinaria, realizar
investigaciones anatomopatolgicas; este hombre fue un creador de estmulos,
a la vez que despert numerosas vocaciones investigadoras.
Las aportaciones de los profesores GERMN SALDANA,
GONZLEZ ALVAREZ y EDUARDO GALLEGO son justas de
destacar actualmente, ya que han abordado numerosos problemas de Histologa
y Anatoma Patolgica Veterinarias.
La Anatoma Patolgica avanza por el campo de la ciencia,
conjuntamente con la Histologa; se nutre de todos los adelantos que
experiment sta, por tener los mismos pilares bsicos, como son el
microtomo y el microscopio.
Algunos anatomopatlogos tienden a dar importancia al lado puramente
estructural de sus observaciones, pero no deben olvidar que la comprensin

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que existe actualmente de la evolucin de las lesiones morfolgicas en la

enfermedad, se deben al esfuerzo de los anatomopatlogos, al correlacionar las
lesiones anatmicas con las alteraciones funcionales orgnicas. Por tanto es
fundamental resaltar el sentido actual de la Anatoma Patolgica, pues todo
anatomopatlogo debe tener conocimiento de las modificaciones, tanto desde el
punto de vista fsico, qumico como inmunolgico, que ocasionan los
trastornos morfolgicos que son posibles de detectar.
Como la Anatoma Patolgica estudia las alteraciones anatmicas,
estructurales, ultraestructurales e histoqumicas que se producen en los
animales domsticos como causa o consecuencia de procesos morbosos, ha de
relacionar estas alteraciones con la qumica, para explicar los sntomas e
investigar la patogenia, no slo de las lesiones sino de la enfermedad, si
tenemos en cuenta que las especialidades que guardan mayor relacin con la
Anatoma Patolgica son la Histologa y la Clnica Mdica. Por ello se dice
tambin que ei anatomopatlogo que no frecuente las clnicas de los
animales domsticos, tiene una visin tan limitada como la del
clnico que no frecuente las salas de necropsias.
Anteriormente hemos sealado que la Anatoma Patolgica se nutre de los
adelantos de otras ciencias como por ejemplo las avanzadas tcnicas
histolgicas. Hoy en da, tienen gran inters los cultivos de tejidos,
detectndose en estos sustratos el poder invasor de las clulas neoplsicas y, as
mismo, realizar estudios para localizar lesiones producidas por un determinado
agente.
Una tcnica importantsima para la Anatoma Patolgica es la
moderna tcnica microgrfica, donde impera el contraste de fase, fondo
oscuro, interferencia, polarizacin, etc.
Una tcnica interesante para la Anatoma Patolgica es l a
Historradiografa y la Autorradiografa, al igual que la
Espectrofotometra, puesto que ya el anatomopatlogo no se puede
conformar con lesiones cualitativas sino que hay que cuantificarlas.
Una ciencia importante como es la Citologa Exfoliativa, muy utilizada
en Medicina Humana, ofrece un gran campo a la Anatoma Patolgica
Veterinaria al igual que las modernas tcnicas de endoscopias
(fibroendoscopia, gastroscopia, rectoscopia, etc.).
Segn todo lo expuesto anteriormente, el anatomopatlogo intentar
construir la Anatoma Patolgica actual, que trabaja a nivel macroscpico,
microscpico, submicroscpico y molecular; en realidad es la Anatoma

75

Patolgica de VIRCHOW la que ha dado paso al conocimiento lesional

submicroscpico y molecular, aunque volvamos a insistir que su desarrollo
permite actualmente generalizar los fenmenos lesinales a estos niveles y en la
mayora de los casos, hay que recurir a la Anatoma Patolgica Celular
ya clsica. Adems, al igual que se ha descendido a la Anatoma Patolgica
Molecular, por qu detenerse?; hay que llegar al conocimiento de la
organizacin submolecular y as en un futuro, la Anatoma Patolgica ser
Submolecular, ntimamente relacionada con la Biologa Molecular.
Otro dato importante en el campo de la Anatoma Patolgica es la
aparicin de la Anatoma Patolgica Experimental, donde se puede
comprobar la evolucin de un determinado cuadro lesional.
En el mtodo experimental, la experimentacin completa a la observacin.
En la observacin, el hombre capta e interpreta provisionalmente, mediante
conjeturas, los fenmenos naturales, en la experimentacin los proboca. "El
observador escucha a la Naturaleza, el experimentador la
nteQa"(CUVJER).
Es preciso distinguir tres grados en el conocimiento del hombre. En un
principio se hace una representacin de las cosas, en las cuales cree. Enseguida
quiere saber porqu cree, y razona sobre sus creencias. Por fin, quiere tener
las pruebas de su razonamiento: entonces demuestra, experimenta... La
observacin es la que muestra los hechos, la experimentacin la que nos
instruye sobre los hechos, osea, la observacin es el punto de apoyo del
espritu que razona; la experiencia, es el punto de apoyo del espritu que
concluye (CLAUDE BERNARD).
La Patologa es una rama de la Biologa que se ocupa del estudio de
la enfermedad. Al igual que otras disciplinas veterinarias, constituye un cuerpo
doctrinal originado a travs del estudio de la enfermedad en el transcurso de
los tiempos; la Anatoma Patolgica deriva etimolgicamente de:
Anatemneisa= cortar, disecar; Patos= enfermedad y Logos= tratado.
Un dato a tener en cuenta es el que la necropsia constituye uno de los
pilares bsicos en el diagnstico de las enfermedades de los animales
domsticos; este hecho, nos indica que la Patologa Veterinaria es una
Patologa de colectividades; segn esto, no se puede concebir ser
anatomopatlogo sin poseer una mente de patlogo.
La incorporacin de la microscopa electrnica de transmisin y de
barrido as como la Histoenzimologa, favorecen el conocimiento
anatomopatolgico y las enseanzas que de l se deducen.

76

ANATOMA PATOLGICA GENERAL:

Agentes Fsicos
Causas Morbosas:
Agentes Qumicos
Agentes Biolgicos
ANATOMA

Alteraciones a nivel:
- Macroscpico
- Microscpico
- Estructural
- Ultraestructural

ANATOMA
Objeto
Estudio de la
alteraciones:
-Metabolismo
-Clulas: -Adaptacin
-Divisin
-Clulas
-Tejidos:
-Sust.Fundam.

PATOLGICA GENERAL
v. Relacionada
Jr
ANATOMA
PATOLOGA
PATOLGICA
INFECCIOSA
ESPECIAL

PATOLOGA
QUIRRGICA
-^

-rganos:
-Alteracin Funcional

PATOLOGA
PARASITARIA
>

PATOLOGA
MEDICA

CONCEPTO DE ANATOMA PATOLGICA

La Anatoma Patolgica es una ciencia resultante de los conocimientos
de la Patologa Morfolgica, tanto macroscpicos, microscpicos como
submicroscpicos, para lo cual orientamos nuestros estudios hacia el
conocimiento de las alteraciones, fsicas, qumicas e inmunolgicas,
histolgicamente revelables, del substrato celular, tisular y de los rganos de
los animales domsticos, relacionndolas con las causas que los producen y los

77

trastornos funcionales que ha originado.

A la Anatoma Patolgica la dividimos en ANATOMA

PATOLGICA GENERAL y ANATOMA PATOLGICA
ESPECIAL. En la Anatoma Patolgica General estudiamos el substrato
morfolgico de toda lesin, en tanto que en la Anatoma Patolgica Especial o
Anatoma Patolgica de rganos la ciframos en el estudio de la lesin
especfica de cada uno de esos rganos; de esta forma adoptamos un sistema
intermedio entre la Escuela Francesa y la Alemana.
La Anatoma Patolgica General estudia la lesin propiamente dicha,
relacionndola con el proceso morboso que la ha producido. La alteracin
ocurrida lleva consigo un cambio en el substrato morfolgico especial; este
cambio puede caer en cualquiera de los constituyentes de los tejidos, de esta
forma puede servir como substrato de la lesin de las clulas y la sustancia
intercelular.
Esencialmente la clula tiene grandes manifestacicnes vitales de tres

rdenes:
A.- La clula forma un sistema coherente en el cual se efectan
transformaciones continuas de materia y energa que las clulas toman del
medio ambiente, es decir, la clula tiene un metabolismo.
B.- La clula se encuentra dotada de forma y estructura definidas,
cuyas cualidades dependen de una serie de factores entre los que se encuentra
el medio, y cuando el medido cambia, la clula es capaz de modificar su forma
y su estructura. A esta propiedad de la clula se le denomina adaptacin.
C - La clula se divide y se multiplica; esta facultad celular es la
reproducin.
La patologa que afecta a la clula puede llevar sus efectos sobre una u
otra de sus funciones primordiales y de esta manera la Anatoma Patolgica
General estudia las alteraciones del metabolismo celular; los cambios de
forma y estructura motivados por la adaptacin de las clulas y los trastornos
de la reproduccin celular, a los que hay que aadir el estudio de las lesiones
de otros componentes tisulares, vasos, nervios, sustancia fundamental. Los
tejidos, cualquiera que sea su localizacin van a recibir la accin de los agentes
floggenos, de elementos extraos, de radiaciones que han a originar un tipo
de respuesta propia ante dichos agentes.
Por otra parte la Anatoma Patolgica Especial, tambin denominada
de sistemas, trata en primer lugar los aspectos generales que ha de conocer
todo veterinario. Tiene gran inters el realizar el estudio de los rganos o

78

sistemas de todo cuadro lesional localizado en un lugar preciso en cada una de

las especies de animales domsticos, fijando analogas y diferencias. Todo
profesional veterinario debe tender a poseer los conocimientos bsicos de
la Anatoma Patolgica de nuestros animales domsticos para la
inspeccin de animales de abasto, y tambin, de aquellas especies
consideradas de caza.
Actualmente ha tomado un gran auge la Anatoma Patolgica
Experimental como decamos anteriormente, ya que as se consigue estudiar,
no solamente la lesin en s, sino tambin cmo se ha constituido, la cronologa
de las alteraciones y la evolucin de las mismas. Esta disciplina busca
primordialmente las causas y los mecanismos de la enfermedad, basndose en
la experimentacin a la vez que constituye uno de los planes fundamentales
de la medicina moderna. Para constituir una Patologa es preciso provocar las
enfermedades en los animales de experimentacin y realizar los estudios
pertinentes en diversos periodos de estas enfermedades,, de esta manera se
podr investigar "in vivo" tanto las modificaciones de las propiedades
fisiolgicas de los tejidos como las alteraciones de los elementos y de los
medios. Despus, cuando el animal a investigar muera, habr que realizar
inmediatamente la necropsia y realizar el estudio microscpico para llegar al
diagnstico anatomopatolgico.
En la Anatoma Patolgica Clnica tenemos que tener en cuenta dos
vertientes o quehaceres diferentes, la Anatoma Patolgica bipsica debido
al gran avance experimentado por la ciruga. En tanto que la Anatoma
Patolgica necrpsica sigue siendo, hoy en da, el pilar fundamental de las
enseanzas mdicas a todos los niveles de la investigacin clnica, puesto que la
necropsia es la nica demostracin positiva de la naturaleza y evolucin de
las enfermedades y de las causas inmediatas de la muerte.
El desarrollo de las lesiones y los diferentes aspectos de las mismas,
presentan caractersticas y responden a las leyes biolgicas que han sido
reunidas en un cuerpo de doctrina, constituyendo una ciencia, 1 a
Anatoma Patolgica.
Sus misiones, que son mltiples, pueden condensarse como sigue:
1.-Relaciones entre la clnica y las alteraciones morfolgicas.
2.-Inspeccin cientfica de carnes.
3.-Diagnstico histopatolgico.
4.-Problemas morfolgicos propios. Origen de las clulas patolgicas, su
biologa, los mecanismos de la regeneracin y la degeneracin, etc.

79

5.-Mtodos de comprobacin en experimentacin y teraputica.

En resumen la Anatoma Patolgica deber ser considerada como la
rama de la Patologa dedicada al estudio de las modificaciones de la forma,
estructura y sustancias del organismo que aparecen bajo la influencia de
diversos factores, relacionando tales modificaciones con la causa que las
produce y los trastornos que determinan, pudiendo tratarse de lesiones
macroscpicas, microscpicas y submicroscpicas.

BIBLIOGRAFA
BENNETT, J.A. (1989) The social history of the microscope. Journal of Microscopy 155:
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