INFECCIONES DEL SNC

MENINGITIS BACTERIANA

Meningitis Bacteriana
Inflamacin de las leptomeninges
con afectacin del liquido
cefalorraqudeo (LCR) que ocupa el
espacio subaracnoideo, ocasionada
por la presencia de una bacteria.

ETIOLOGA

Practice Guidelines for the Management of Bacterial Meningitis

ETIOLOGA

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

INFECCIONES
PARASITARIAS DEL SNC

NEUROCISTICERCOSIS

Teniosis
AGENTE ETIOLGICO: Taenia solium o T.
saginata.
FORMA INFECTANTE: Larva (cisticerco).
TRANSMISIN: VO. Ingesta de carne.
HABITAT: Intestino delgado.

T. solium

T. saginata

Esclex

Globuloso, con ventosas

y 2 coronas de ganchos

Cuadrangular, con
ventosas, sin ganchos

Longitud

3-5m

5-10m

Progltides

700-1000

2000

Progltides
expulsados

Con las heces, en

cadena

Aisladamente, pasan al
ano

Taenia solium
CICLO BIOLGICO:
Hospedero Definitivo: Hombre.
Hospedero Intermediario: Cerdo (Cysticercus cellulosae).
Hospedero Intermediario Accidental: Hombre

Rev Peru Med Exp Salud Publica.

2010; 27(4): 586-91.

Rev Peru Med Exp Salud Publica.

2010; 27(4): 586-91.

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

Neuroimgenes

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
La NCC parenquimatosa activa usualmente requiere
tratamiento antiparasitario con albendazol o
praziquantel.
Ventajas del albendazol: barato, penetra mejor en
quistes subaracnoideos y no presenta interacciones
farmacolgicas con los corticoesteroides y
anticonvulsivantes.
Dosis: 15mg/kg/da por 7 a 15 das.
Se absorbe mejor cuando se toma alimentos grasos.
Alternativamente se puede usar praziquantel a 50
mg/kg/da por 15 das .

TRATAMIENTO
La NCC inactiva (calcificaciones) no
requiere tratamiento antiparasitario,
pero podria ayudar el uso de
corticoides en el control algunas
molestias.
La hidrocefalia secundaria a NCC
puede ser tributario de vlvula de
derivacin ventrculo peritoneal

Tratamiento quirrgico
Es el tratamiento
cesticidas no son
siguientes casos

de segunda eleccin cuando los

efectivos y de primera eleccin en los

- HTIC grave: por quistes parenquimatosos,

subaracnoideos o intraventriculares de gran tamao.
- Quistes que obstruyen la circulacin del LCR: los quistes
subaracnoideos e intraventriculares pueden intervenirse
por tcnicas endoscpicas.
- Hidrocefalia: colocando un sistema de derivacin
ventricular y en el caso de los subaracnoideos e
intraventriculares, con su extirpacin.

TOXOPLASMOSIS

Neurotoxoplasmosis
Agente

causal:

El

protozoario

Sntomas:

Focalizacin

Toxoplasma gondii.
Signos

neurolgica
convulsiones,

(principalmente),
fiebre,

cefalea,

confusin.
Diagnstico:

La profilaxis
Cuadro

clnico

hallazgos TAC o RMN + respuesta al

tratamiento.
Tratamiento:

Sulfadiazina

se da con
CD4 100.

La lesin que capta

contraste en anillo no es
patognomnica de
neurotoxoplasmosis

Toxoplasmosis.
Linfoma primario cerebral.
Tuberculoma.
Absceso cerebral.
Criptococoma.
Metastasis.

GRACIAS