1.

Examen VISUAL:
1.1

Visin anterior. Puntos pg. 23

1.2

Visin posterior. Puntos pg. 24

Prueba de la plomada :
C7
D 7,8
L3
Sacro

1.3
-

2cm
0cm
3cm
0cm

Visin lateral. Puntos pg.25

Prueba de la plomada. Puntos pg.26

2. E.I.P.S.

palpacin en bipedestacin pg.85 y 90.

3. Test de anteroflexin (bipedestacin posterior :

3.1 Cuerpo y postura del paciente natural, relajado (no corregir), metemos nuestro pe entre
sus piernas y asegurarnos de que sus pies se encuentran alineados (pg. 93 y 94).
3.2 Colocamos nuestras eminencias tenares sobre las E.I.P.S. (Que se encuentran a la altura
de S2). Y le pedimos al paciente que realice una flexin del tronco. El lado donde se eleve la
mano es el lado de la lesin, que es lado hipomvil.

3.3 Test de anteroflexin (sentado):

Si este test nos da positivo, nos confirma el lado de la lesin y que la lesin es sacroilaca, y no
iliosacra. (pg.94 y 95).
Es decir si da negativa la lesin primaria es ilaca, y si da positiva la lesin primaria es sacra.

4. Pruebas Especiales :
4.1 Test de la Cigea :
Este test slo nos confirma el lado de la lesin. Paciente en bipedestacin, terapeuta sita el
pulgar de una mano en la cresta sacra y el otro pulgar de la otra en las EIPS. Se le pide al
paciente una flexin del muslo de donde este el pulgar sobre las EIPS, luego lo mismo en el otro
lado.
La prueba ser positiva y nos confirmar el lado de la hipomovilidad , cuando alguno de los lados
no descienda con respecto a la cresta sacra o sufra un descenso menor que el lado
contrario(pg. 95).

1. Palpaciones:
- Crestas ilacas.
- E.I.A.S.
- Rama pbica superior e inferior. (pg.88).
2. Relajar piernas y observar piramidales. (pg.50).
3. Test. De acortamiento-alargamiento de origen ilaco, prueba de malolos:
Comprobar asimetras en malolos internos, para ello juntamos sus pies y colocamos nuestros
dedos pulgares debajo de estos y comprobamos la diferencia de altura de estos (pg.96).

4. Test de Dowing :
Este test sirve para confirmar que realmente existe acortamiento o alargamiento de uno de los
miembros inferiores.
Alineacin plvica (pg.97 y 98).
Paciente en supino, flexionamos sus rodillas y alineamos sus talones, le pedimos que eleve y
descienda la cintura plvica. A continuacin le bajamos los miembros inferiores y hacemos las
pruebas de acortamiento-alargamiento, siempre empezaremos por el lado que creemos que
no est lesionado, por el no hipomvil, por el sano.
Prueba de alargamiento (pg.98).
Terapeuta a los pies de la camilla, flexiona rodilla del paciente, hace una ADD y con una mano
en el hueco poplteo aplica una traccin de la articulacin coxofemoral.

Tcnica de relajacin (rodilla-cadera) (pg. 98).

Siempre se aplica despus de cualquier prueba de alargamiento o acortamiento.
Terapeuta al lado de la camilla le efecta al paciente una flexin mxima tanto de la rodilla
como de la coxofemoral.
Prueba de acortamiento (pg. 98).
Cogemos la extremidad a comprobar, flexionamos su rodilla y le aplicamos un componente de
ABD y efectuamos sobre la rodilla un empuje axial.
Tcnica de relajacin (rodilla-cadera) (pg. 98).
Siempre se aplica despus de cualquier prueba de alargamiento o acortamiento.
Terapeuta al lado de la camilla le efecta al paciente una flexin mxima tanto de la rodilla
como de la coxofemoral.
*Resultado de las pruebas (pg. 99).

5. Prueba de Rebote Ilaco :

En supino, colocamos las manos en las EIAS y palas ilacas. Ejercer sobre estas una presin
alternante y progresiva. Observar si hay hipomovilidad de alguno de los lados. Valorar la falta o
resistencia de la movilidad y el posible dolor.

6. Pruebas Especiales :

Prueba de Estremecimiento Plvico. Tambin se puede realizar en decbito

lateral (pg.91).
Test de Dispersin o Eversin. (pg. 92).
Prueba de Patrick o Fabere. (pg. 92).
Prueba de Gaenslin. (pg.93).

7. Pruebas de Acortamientos Musculares :

T.
T.
T.
T.
T.
T.
T.
T.

Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento
Acortamiento

de
de
de
de
de
de
de
de

Isquiotibiales, unilateral o bilateral. (pg.47).

Rotadores Internos a 90 (pg.48).
Rotadores Externos a 90 (pg. 48).
Abductores (pg. 51).
Adductores (pg. 51).
Psoas-Ilaco (pg.51).
Cuadrados Lumbares (pg.52).
Los Oblcuos. (pg.52).

8. Pruebas de Contrarresistencias :

P.
P.
P.
P.
P.
P.
P.

Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia

de Los Psoas-Ilacos. (pg.53).

del Cudriceps. (pg.53).
de los Abdominales. (pg.53).
de Abductores. (pg.53).
de Adductores. (pg.53).
de Rotadores Externos. (pg.55).
de Rotadores Internos. (pg.55).

1. Observar que ilaco est ms elevado.

2. Prueba de rebote ilaco, tambin en prono.
3. Prueba Especial :Test de acortamiento-alargamiento de origen sacro :
Relajar musculatura, despus comprobar asimetras. Cogemos los tobillos para as comprobar
posibles asimetras, tomando como referencias los malolos tibiales o/y los talones.
(pg.96).Esta prueba junto a la de anteroflexin sentado, confirma que la lesin principal es
sacroilaca.

4. Palpaciones :
- E.I.P.S. (pg.90).
- Surcos Sacroilacos. (pg.87).
- Emibases del Sacro. (pg.
- A.P.E.X. o A.I.E.S. (ngulo inferior externo del sacro) (pg.87).
- Tuberosidad Isquitica. (pg.89).

5. Palpaciones Ligamentos :
- Ligamentos Sacroilacos. (pg.90).
- Ligamentos Sacrociticos. (pg.90).
- Ligamentos Iliolumbares. (pg.90).

6. Pruebas de Acortamientos Musculares :

- Prueba del Piramidal. (pg.48).
- T. Acortamiento de los Rotadores Internos a 0. (pg.49).
- T. Acortamiento de los Rotadores Internos a 0 bilateral. (pg.50).
- T. Acortamiento de los Rotadores Externos a 0. (pg.49).
- T. Acortamiento de los Rotadores Externos a 0 bilateral (pg.49).
- T. Acortamiento de Cudriceps bilateral a 0 (pg.52).

7. Pruebas de Contrarresistencias :

P.
P.
P.
P.
P.

Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia
Contrarresistencia

de
de
de
de
de

los Rotadores externos a 0. (pg.54).

los Rotadores Internos a 0. (pg.55).
los Isquiotibiales. (pg.56).
Lumbares. (pg.56).
Glteo Mayor. (pg.56).

Si el ilaco est anteriorizado rota externamente.

Si el ilaco est posteriorizado rota internamente.
4

8. Diagnstico topogrfico del dolor (pg.28 y 29):

Dermatomas
Se realiza enrollamientos cutneos, se buscan induraciones y/o dolor.
Miotomas
Se palpan las induraciones (puntos gatillo), buscar zonas dolorosas, inspeccionando toda la
zona muscular a tratar.
Viscerotomas
Palpacin de los rganos irradiados por el nervio raqudeo. Suelen estar tensos y dolorosos al
acto.
Esclerotomas
Presin sobre las apfisis espinosas, buscando dnde se origina el dolor.

El examen termina cuando tenemos claro el tipo de lesin que tiene el

paciente.

9. Masaje general (puntos gatillo, ventosas, etc), debe durar unos 20 min.
10. Estiramientos.
11. Comprobacin lesiva.
12. Premanipulaciones. (pg.101).
13. Normalizaciones. (pginas de 101 a 112).
14. Comprobacin lesiva.