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7.cambios Anatomofisiologico en La Gestacion
7.cambios Anatomofisiologico en La Gestacion
ANTOMO
FISIOLGICOS
DURANTE EL
EMBARAZO
Lic. Stefanny Pariona Rosas
LA GESTACIN
Sistema reproductor
tero
Longitud aumenta 4 veces
Crecimiento globoso y ovoide
Se eleva hacia la pelvis hacia
cavidad abdominal
Alcanza la altura del ombligo
entre las 22 y 24 SG
Peso 20 veces mayor
Signos antes mencionados
El conducto cervical se llena
con un tapn de moco espeso
Capacidad uterina 5 litros o
mas
Vagina
Engrosamiento de la mucosa
vaginal para la distensin del
parto
Mucosa de coloracin azul
debido a la vascularizacin
Ph de la secrecin vaginal es
menos cido de 4 a 6.5
Aumento de la vascularizacin
induce un aumento en la libido
Vulva
El aumento de vasos sanguneos y peso del tero conducen a
edema y dilataciones varicosas
Labios mayores se aproximan y oscurecen
Perin
Sus estructuras externas aumentan debido a la vascularizacin
y aumenta el deposito de grasa
MAMAS
Aumento en sensibilidad, prurito,
pesadez
Pezones y areolas se pigmentan
Desarrollo de la areola secundaria
de color rozado
Pezones ms erctiles
Red venosa visible
Proliferacin de conductos
galactforos, lbulos y alveolos
Sistema renal
Dilatacin de la pelvis renal y
urteres
Frecuencia urinaria se da por
aumento de la sensibilidad vesical y
compresin de la vejiga
En el 2do trimestre la uretra se
alarga a 7.5cm debido al
desplazamiento de la vejiga
El tono de la vejiga puede disminuir
La funcin renal aumenta (filtracin
glomerular) debido a las demandas
metablicas
Sistema endocrino
Tiroides
Aumenta su actividad y produccin
Aumento moderado de tamao
Nivel de T4 disminuye por los niveles elevados de estrgenos
Pncreas
El feto necesita altas cantidades de glucosa
Agotamiento de reserva de glucosa materna
Glicemia materna desciende
La insulina no atraviesa la placenta
Disminucin de la produccin de insulina materna y aumento
de la resistencia a la misma para mantener niveles altos de
glucosa al feto
Sistema
gastrointestinal
General
Cambios en apetito y consumo de alimentos
Nauseas matutinas c/s vmito cediendo al fin 3 mes
Gusto y olfato hipersensibles
Boca
Gingivitis
Ptialismo
Aumento en requerimiento de calcio
Aumento de estrgeno=
disminucin de cido clorhdrico
Aumento de progesterona =
reduccin de tono y motilidad del
msculo liso que conlleva a
regurgitacin esofgica, retraso
de vaciamiento y problemas de
peristaltismo
VESCULA BILIAR
Distencin de la vescula por disminucin del tono
muscular
Aumento del tiempo de vaciamiento
Leve hipercolesterolemia
Favorece desarrollo de clculos biliares
Sistema cardiovascular
Volumen y composicin sangunea
Aumento 40 o 50%
Aprox. 1,500 ml
1,000ml plasma
500 ml glbulos rojos
Anemia fisiolgica
Corazn
Posicin
Por elevacin del diafragma = el pice se desplaza hacia
arriba y a la izquierda ubicndose en el 4 EIC fuera de la
LMC.
Pulso
En reposo aumenta en 8 lpm (8 semanas) y a 16 lpm (a
trmino).
Gasto cardiaco
Aumenta principalmente por precarga
alcanzando un mximo de 40% a las 20
semanas
Distribucin:
400 cc al tero
300 cc a los riones
300 cc a la piel
300 cc al tracto gastrointestinal, pecho y
al corazn
Vasodilatacin perifrica:
Flujo sanguneo a la piel, particularmente a las
manos y pies = sensacin de calor.
Incrementa la congestin de la mucosa nasal =
obstruccin nasal y epistaxis
Sistema neurolgico
Cambios sensoriales debido a la
compresin de nervios
Los dolores de cabeza
tensionales
Sndrome del tnel carpiano
debido al edema
Sistema respiratorio
Aumento en el requerimiento de
oxigeno
Los estrgenos hacen que los
ligamentos se relajen = expansin
del trax
Elevacin del diafragma aprox. 4 cm
Aumento de FR 2 x minuto
La capacidad pulmonar total
disminuye ligeramente
Sistema tegumentario
Aumento en espesor de la piel y grasa
subdermica
Hiperpigmentacin (hormona
melanotropica de la hipfisis anterior)
Pezones
Areolas
Axilas
Vulva
Cloasma gravdico
Aumento crecimiento de pelo y uas
Estras
Telangestasias
SIGNOS DE
ALARMA DURANTE
EL EMBARAZO
Evita
* Las comidas muy
aderezadas y el aj
* Las bebidas alcohlicas
* Fumar y/o estar cerca de
las personas que fuman
Primer trimestre:
Sangrado vaginal.
Dolor abdominal.
Nusea y vmito
incontrolable.
Segundo trimestre:
Sangrado vaginal.
Salida de lquido por la vagina
como cuando hay orina.
Cambios en el aspecto del flujo
vaginal
Ardor al orinar
Contracciones uterinas
Tercer trimestre:
Ausencia de movimientos fetales por ms
de dos horas seguidas.
Dolor abdominal.
Cambios en el aspecto del flujo vaginal.
Ardor al orinar.
Hinchazn de pies, manos y/o cara en las
maanas.
Dolor de cabeza.
Sangrado vaginal.
Salida de lquido por la vagina como
cuando hay orina antes de la semana 37.
Contracciones uterinas antes de la
semana 37.
Indica si se ha contagiado
con sfilis; una
enfermedad de transmisin
sexual
Exmen de
Orina
Verifica la cantidad de
azcar y protena
en la orina. Tambin
detecta cualquier
infeccin
Papanicolaou
o PAP
Test
VIH (Virus de
Verifica la presencia del
Inmunodeficie
virus del VIH, el
ncia
cul es el responsable del
Humana)
SIDA
Hemoglobina
Verifica la habilidad de la
sangre de
absorber la cantidad
adecuada de
oxgeno y hierro
Tipo de
Determina el tipo de sangre
Sangre y
y el factor Rh
Anticuerpos (Rhesus). Tambin detecta
los
anticuerpos irregulares
Rubella titer
Verifica si se tiene la
inmunizacin al
sarampin alemn
Hepatitis B
surface
antigen
Indica si se ha estado
expuesta al virus
de la Hepatitis B
Muchas Gracias
por su atencin
Lic. Stefanny Pariona Rosas