NOMBRE:

I DAR E - E

PROGRAMA PSICOLOGA DE LA SALUD

FES ZARAGOZA, UNAM.
Tel. Fax. 56 23 06 03

FECHA:

Instrucciones: Abajo aparecen algunas expresiones que las personas usamos para descri birnos. Lee cada frase y tacha el nmero que indique cmo te sientes en este momento. No
hay respuestas correctas o incorrectas. No emplees mucho tiempo en cada frase, pero trata de
dar la respuesta que mejor describa tus sentimientos ahora. Utiliza la siguiente escala.
1. No en lo absoluto
2. Un poco
3. Bastante
4. Mucho
1. Me siento calmado(a)..............................................................................................1 2 3 4 [ ]
2. Me siento seguro(a) ...............................................................................................1 2 3 4 [ ]
3. Estoy tenso(a).........................................................................................................1 2 3 4 [ ]
4. Estoy contrariado(a)................................................................................................1 2 3 4 [ ]
5. Estoy a gusto(a)......................................................................................................1 2 3 4 [ ]
6. Me siento alterado(a)..............................................................................................1 2 3 4 [ ]
7. Estoy preocupado actualmente por algn posible contratiempo...........................1 2 3 4 [ ]
8. Me siento descansado(a)........................................................................................1 2 3 4 [ ]
9. Me siento ansioso(a)...............................................................................................1 2 3 4 [ ]
10. Me siento cmodo(a).............................................................................................1 2 3 4 [ ]
11. Me siento con confianza en m mismo(a)..............................................................1 2 3 4 [ ]
12. Me siento nervioso(a)............................................................................................1 2 3 4 [ ]
13. Me siento agitado(a)..............................................................................................1 2 3 4 [ ]
14. Me siento "a punto de explotar".............................................................................1 2 3 4 [ ]
15. Me siento reposado(a)...........................................................................................1 2 3 4 [ ]
16. Me siento satisfecho(a)..........................................................................................1 2 3 4 [ ]
17. Estoy preocupado(a)..............................................................................................1 2 3 4 [ ]
18. Me siento muy excitado(a) y aturdido(a)...............................................................1 2 3 4 [ ]
19. Me siento alegre.....................................................................................................1 2 3 4 [ ]
20. Me siento bien........................................................................................................1 2 3 4 [ ]
PT AE= ________