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NOTAS ) OBSERVACIONES CLIMCAS SOBRE PATOLOGIA DEL CARACTER* (Muchas, de un orden irreverente) ORGANIZACIONES PREDOMINANTES 1.- Personalidad histérica 2- Personalidad infantil 3. Personaticiad maretsista 4 Personalidad depresivo-masoquista 5.- Personalidad obsesivo-compusiva, A) Aspectos clinieas; B) Organizacién psicoestructural y naturaleza de conflictos; ©) tansferencia; y D) contratransferencia Dr. César Garza Guerrero, Hospital Universitario, Departamento de Psiquiatria, UANL, L- PERSONALIDAD HISTERICA (on.um nivel alto de organizacién dela personalidad) |.- Agpecios clinicas predominandes a) “Lahilidad emocional Aunque sobredramatizan y emoeionalizan sctuaciones y crcunstancias. sus cambios Emocionales guardan una relacién con el afuera y caen dentro de lo lo “elaivamente te elacicn oon ef afuera y caen dentro de apropiado”, por ende, cs fieil empatizar con cllas. b) Pseudohipersexualidad No obstite que sewalifd enpichadoramene ls rletones, san vlnerabey a inkibiciones y dificultades sexuales, en el coniexto de relaciones que movilizan Protiiionesetpcar—en comeceeneits, stele dsr un dfivibn seul, ene ‘contexte de una elacion PERSON, (Ep un nivel de onganizacién limierafe) 1+ Aspectos clinicas predominates 3) Lahilidad emocianal Cambios stbitns. emitions ¢ impredecitles en sus estados de dnimo; sin refereatcs ‘txlemas que los justifiquen—por ende, inapropiadas y dificiles de emputizar com elas ) Sexwalidad “Liberacion sexual” y desinhibiciones, resultado de deficiencias superydicas y ui pobre ‘control de impulses, podria confupdirse con “madurez sexual” y “primer mundismo”. Lo Scxtuil, Mecuentememte es solo | boleto de admisia a situaciones que las provécn de inutrimienio emacionsl, guiadas por la necesidad de saciar ungerscias infantiloides de dependencia. Frecuentemenie sienten que fuerx de Jo sexual, tienen poco o mada que compartir con otra persona. Pramiscuidad Sexunl podria alternar con Pisitantisme maceel y otras _manifestaciones gontradiciorias Manifestaci sexuales “perversas™ ( homosexualidad, sadomasoqiisne. patdofilia, exhibicionisino, ec.) resullado de ta Gormfensaciin paualiigica de_detivades orales y_genijales—agresivamente investichs, podria mazar lu sesualidud, famaseada 0 actunda de dts pacientes (e) Depenidenciar streardinarianwents evigentes, poscsivas y parasitarias—y. sin exibario, odian él tener sque depender del oird, de abi sus enormes dificultades para depender e las demi. lot ‘erriles impedinientos para admitie sentimlenins de ratitad, Sus _idealizationes aleran om a mecesidad de depres ia rabia pircgenital. Desesperadamenic piden la ayuda de otros, pero encuentran dificil hacer buen uso de ella y dewaluar, al otro, para aliviar sentimientos de envidia y a) Masoguisme Su_masoquismo olema con manifestaciones disocisdas de veedadcro_sadismo: el sometiiniento servil y masoquista ante otros, alterna eon el esfuerse de control sidico y ominipoteinte sabre los dems, Avio-desieuctividad aparece en comductas como el abuso de ‘rogas, dietas bizarras y él ingreso 6, grupos de idcologias estlavizantes (ep, “Moanies”, ete.) Diadas «victorias piricas: “eapaces de'queriar su propia essa, por tal de ver la del otra arder™ e} Somarizaciones Estas son de un curicter mic bizacru, menos cireunsérilad © inespecificas, inestables 0 impredecibies nipidameote carsbiontes—involocran diferentes sistemas_anaidmices 0 Fsieligicos y aparecen en el eontexto dou | hipocondriasis © absorcién enc} Funcienamiento corporal Di lnvolecraciin_emocional con otras Superficisimente fables y hasta apareniémente “encantadoras”: se involucrin ‘emiocionalmente con pire con extrema fiildad, perm lo agrestvameme derivado, pronto ‘emerge_eh In telacion, ¢n formas inapropiadas; se “amosdapaan” y “cuelgin” inlensamente, a relacimes que Idealizan —pero Ta proclividad pats devalusciones intempestivas, cuando 0 escindido, peto no amnesia cognitive por ta. discociada (i.e, como ocure eon meeanismas represivns en extructuras de un nivel alo o intermsedio) ©) La imerpreteiin de aspects _escindide fect inicyrativn que-forifiea cl eriterio _de_reatidad y_pavimenia_e) camino hacia una eoncepeién graduslmente mis fegae de of mismpy ects. 1 Trangrencia 8) Gcumreunn intensifiocion soeprendenteamnte ripida de manifesticiones tasferencales Desplazamiena 6 impredecibles (inictalmentc} 1) Las exigenciasy demandas infahioides asenazan tan dedhcicdase fice attic de irgumicmo.Neccsldad de esablecer los limites de un eicuadhe, clara y consistentemente definida, deste el inicio—y en el coetonto de una estetegia y tetica cambiantes, contradietorios — ¢ Propiamente psicnanalilicas, que provengen del desarlly de mmal-alianzas ¥ el elvcto cronicaments corrosive de movimientos sugestive-manipulatives, c} Encuentra dificil separar realidad de implieacsones. transferenciales, ) Las idealizaciones del terapeuta guatdan una escasa relacidn con la realidad de ta sitmacién de tratamiento y Jos aspectos reales de ba persona del terapelita—ademas , deta ‘alternan con upreciaciomes comtradictorias y la proclividsd para devaluaciones igualraente distorsionantes, ¢) La activecion de paraidigmas transferenciales contradietories, fas hace fluctuar entre la exipencia de ura intesss sobre-involucracién emocional y una defensiv indierencis; csize la demands infinioide de ser vescataday la negcion de necesitar tratamieni: 0 entte Ia expeesin de expectativas sobrevaloradas deli persona del terapeuta y el menosprecia de ls potencialidad del mismo, para ayudarlss, AiLa_influencia de precursores primitives idealizsdos dt superyo, mo solo impone exigencias miegslomaniacas insaciables en el analista. sina gue despiertan_espectativas complementarias. igualmeste grandiosas y ommipatentes, eh el paciente wmbign, que contribuyen a cobrarse_ por carencias y visisiudes pasades Ademss, x dstas expectativas se agrega la activacitn de precursores_sidieos peimitivis del superya, agresivaniente investidos, que_persigven_intonsamente.y que, ewmde jroyertides complica