Datos Bsicos:

1. Alza trmica(37,8C)
2. Tos con expectoracin(Actual)
3. Malestar general
4. Hiporexia
5. Nuseas
6. Rinorrea acuosa
7. Cefalea holocraneana
8. Disnea a moderados esfuerzos
9. Taquicardia
10.Taquipnea
11.IMC: 18,25- Delgadez leve
12.Ta y hermana con TBC pulmonar
13.Madre con artritis reumatoide
14.Aparente regular estado general
15.Aparente mal estado nutricional
16.Palidez
17.Edema en 1/3 inferior de pierna derecha sin godet con eritema y
rubor en piel suprayacente
18.Pulsos no palpables en regin distal de extremidad inferior derecha
19.Frmito vocal disminuido,matidez,crepitante,soplo tubrico y
pectoriloquia en base pulmonar derecha
20.Dolor a la palpacin en abdomen
21.Dolor a la movilizacin a nivel de tobillo
22.Dolor a la digitopresin en pierna derecha
23.Hm: Anemia, Leucocitosis, Desviacin a la izquierda, Neutrofilia

DATOS BSICOS:
1.
2.
3.
4.

Mujer de 29 aos de edad

Fumadora de 20 cigarros/da
Sin alergias farmacolgicas
Dolor torcico continuo, sin irradiacin e incrementa con movimientos
respiratorios
5. Alza trmica(39,5C)
6. Roce pericrdico
7. ECG: supradesnivelacin del segmento S-T de V2 a V6
8. Disnea en reposo
9. Ortopnea
10.Ingurgitacin yugular
11.Reflujo hepatoyugular
12.PA: 80/40 mmhg