DIANA PATRICIA ZAMUDIO MONTAA

ANTES DE DILIGENCIAR ESTE FORMULARIO TENGA EN CUENTA

LO SIGUIENTE:
La vida de un animal de compaa cmo el que desea adoptar dura en promedio 15 a 20
aos, algunas veces ms otras menos, en el transcurso de este tiempo en su vida familiar y
personal seguro se presentarn muchos cambios, le puede ocurrir que se quede sin
trabajo, que cambie su lugar de habitacin a uno ms pequeo, se puede casar, separar,
pueden llegar nuevos miembros a su familia, se pueden despertar alergias, alguien puede
enfermar gravemente e incluso morir ; ante cualquier adversidad deber ser un adopante
responsable para que su animal de compaa no pague las consecuencias de estos
posibles sucesos y sea quien termine sin hogar. Si usted cree que puede disponer de este
tiempo para su animal de compaa puede empezar a llenar la solicitud, si tiene dudas no
se comprometa NO ADOPTE O COMPRE ningn animalito hasta que est seguro que
puede brindarle las mejores condiciones de vida.

LA ADOPCIN DE UN ANIMAL AMERITA CUIDADOS Y GASTOS QUE USTED DEBE

AGREGAR AL PRESUPUESTO DE SU CANASTA FAMILIAR, POR QUE NO SOLO ES UN
ANIMAL ES UN MIEMBRO MS DE SU FAMILIA.

DATOS DEL ADOPTANTE

NOMBRE:

E-MAIL:

oscar Javier gonzalez escobar

javi20gonza Hotmail.com
EDAD: 20

OCUPACIN: estudiante
DIRECCIN CASA:

Manzana 16 casa 1

TEL. CASA: 6719562

TEL. CELULAR: 3178914554

BARRIO: Samn de la rivera

TEL. TRABAJO:

REFERENCIA PERSONAL: Odilia Vargas Velsquez

TELEFONO FIJO: 6676594

CELULAR: 3115899393

NMERO DE MIEMBROS EN LA FAMILIA: 1

EDADES:
CUESTIONARIO
SI EN 8 DAS NO SE LES HA DADO RESPUESTA, ES QUE POR NO FUE ELEGIDO PARA LA ADOPCIN.
Antes de Resolver el cuestionario, Esta dispuesto(a) que se haga una visita domiciliaria para conocer a la familia?
Si
1.

Quin es la persona que autorizar la adopcin del animal? Oscar Javier Gonzlez Escobar

2.

Estn todos los miembros de la familia enterados de la intencin de adoptar un animal de compaa? Si

3.

Estn de acuerdo? Si X No__ Quines?

Por qu? Es hora de incluir un nuevo miembro a la familia

4.

Han tenido animales de compaa con anterioridad? No

5.

Qu animal era?

6.

Cunto tiempo vivi con ustedes?

7.

En dnde est ahora el animal?

8.

Estaba vacunado?

9.

Qu vacunas se le aplicaron?

10.

Cada cunto tiempo se vacunaba?

11.

Estaba desparasitado?

12.

Cada cunto tiempo se desparasitaba?

13.

Tiene jardn o patio? Patio

14.

Vive en apartamento o casa?

15.

Qu tipo de actividades planea realizar con su mascota?

16.

En qu lugar de la casa dormira? En que dormira?

17.

Cuntas horas del da permanecera solo el animalito?

18.

En dnde estara mientras no hubiera nadie en casa? En el hotel donde trabajo

19.

En dnde estara al estar la familia o alguno de los miembros en casa? En la misma casa

20.

Hay alguien en su familia con problemas de alergias? No

21.
Qu sucedera si alguien resultara alrgico al animal? Se usara las medidas de precaucin necesarias
con la persona

22.

Planea tener hijos? Si

23.
Qu sucedera si usted o en caso de ser hombre, su pareja quedara embarazada? Seguira normal ya que
muchas la mujer en embarazo no tiene ningn problema al interactuar con una mascota
24.

Vive en casa propia o arriendo? propia

25.

Qu sucedera si tuviera que mudarse a otra casa o ciudad /pas? Me llevara con migo mi mascota

26.

Quin saldra a pasear con el animalito? Yo mismo

27.

Conoce los gastos que implica tener un animalito? Si

Veterinario: SI x NO__
Accesorios (plato, juguetes, etc.) : SI x NO__
Medicinas: SI x NO__
Cama: SI x NO__
Vacunas anuales: SI x NO__
Productos anti pulgas : SI x NO__
Comida: SI x NO__
Correa, collar e identificador: SI x NO__

28.

Qu tipo de animalito est buscando? Una perrita Por qu? Es el mejor amigo del hombre y adems

29.

Tiene piso o alfombra? Piso

Qu sucedera si el peludito que adopte hace sus necesidades en el lugar inadecuado? Se le va

enseando poco a poco a no hacerlo

30.
Est dispuesto a que el animalito tenga un periodo de ajuste en el que aprenda dnde debe ir al bao y se
adapte a la familia? SI
31.

Por qu quiere adoptar? Ya es hora de tener un amigo quien me acompae

REQUISITOS DE ADOPCIN:

El hogar deber proporcionarle al animal todos los cuidados necesarios para una buena calidad de vida.
Esto es: dedicarle tiempo, darle buena alimentacin, atencin veterinaria cuando lo requiera, tenerle
recipientes limpios para su comida y bebida, una cama cmoda donde dormir, estar en un espacio limpio,
etc.
Es OBLIGATORIO el uso de medalla de identificacin. Al momento de la adopcin, el adoptante deber
llevar collar y medalla con nombre del animal y telfonos de contacto.
Es un deber y obligacin mantenerlo al da con sus vacunas, ya sea un plan de vacunacin completo si es
un cachorro, o sus refuerzos anuales si es adulto. Mantenerlo desparasitado mnimo cada 6 meses.
En caso de ya no poder seguir cuidando del animal, ste tendr que ser devuelto a la Activista que se lo
entreg en adopcin nica y exclusivamente. No deber ser entregado a terceros sin su previa
autorizacin ni mucho menos abandonado en la calle. La Activista podr realizar visitas para verificar las
condiciones en que vive el adoptado, y en caso de determinar que stas no son las adecuadas para tener
una mascota, sta ser devuelta para iniciar nuevamente el proceso de consecucin de hogar.

 Adoptar es un acto de amor y responsabilidad, por eso debemos pensar en el bienestar del animal y ser
consientes que si no contamos con las condiciones necesarias para poderle brindar una buena calidad de
vida, es mejor no adoptarlo y permitirle que otro hogar lo haga feliz para el resto de su vida.
NOTAS:
ESTA SOLICITUD ES EL PRIMER PASO DEL PROCESO DE ADOPCIN, NO IMPLICA NI COMPROMETE A LA
ORGANIZACIN Y/O PROTECTORA DE ANIMALES A CONCEDER LA ADOPCIN DEL ANIMAL.
NO SE ENTREGAN ANIMALES DE COMPAA A MENORES DE EDAD.
LA ADOPCIN NO TIENE NINGUN COSTO, LA DONACIN ES VOLUNTARIA Y PUEDE SER EN ESPECIE O DINERO,
PARA SEGUIR AYUDANDO A LOS PELUDITOS RESCATADOS.