EVAI Manual

E S C A LA D E V A LO RA C IO N
D E L A U T I ZM O IN F A N T I L
(E V A I )
(T h e C h ild h o o d
A u t is m R a t i n g S c a l e
CA R S)
E Dc S c h o p l e r P h D
R o b e r t J R e ic h le r , M D y
B r ba r a Ro c h e n R e n n e r P h D
,
P u b lic a d o p o r
W PS
We s t e r n P s y c h o l o g i c a l S e
r v ic e s
S e g u n d a E d ic i n S e p t i e m b r e d e 1 9 8 0
,
C o p y r i g h t (c ) 1 9 8 6 1 9 8 8 p o r We s t e r n P s y c h o l o g ic a l S e
r v ic e s
T r a d u c c i n d e F r a n c i s c o L e a l S o t o c o n l a c o l a b o r a c i n d e
L u c i a P ila r A g u i r r e y E la i n o E W illia m s
C e n t ro d e D ia g n s t i c o D 4 2 1
LA S E R E N A
C H IL E
,
S e p e m b r e d e 1 9 8 9
D O C U M E N T O D E C I R C U LA C I O N R E S TR I N G I D A
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T A B L A D E C O N T E N ID O S
A g r a d e c im ie n t o
s
P r e f a c io
I n t r o d u c c i n
D e s a r r o llo d e l
R e la c i n
t o d o d e 1a E V A I
c o n o t r o s c rit e r i o s
e s c a la s
d e d ia g n s t ic o
v e n t a j a s d e 1a E V A I
Fu n da
m e n to
d e lo s 1 5 1t e
5
m es
d e la
e s c a la
E v a l u a c i n d e l a e s c a la
C o n t a b ili d a d
V a lid e z
7
7
U s u a r io s y
10
Co m
o o
U S OS
d e 1a E V A I
b s e rv a r y
v a lo r a r
11
z'
::
(X H)
20
(X IV )
(X V )
21
22
In t e r p r e t a c i n d e 1o s p u n t a 0e s d e 1a EV A I
R e fe re
22
n c ia s
P r o t o c o lo
27
A p n d ic e : P r o t o c o lo Al t er nat i vo
31
IN D IC E D E T A B L A S
T a b la 1 I n fo
i n d e m o g r fic a
,
T a b la 2 C o n f i a b ilid a d e n t r e e x a m i n a d o r e s p a r a
rm a c
ca
d a it e
3
8
lu a d o s
19 8 2 8 3
p 1 1 8 ) L a m a y o r p a r t e d e n u e s t r a m u e s t r a p r e s e n t a c lf i c it s i n t e le c t u a le s E v a
p o r t e s t s e s t a n d a r i z a d o s c o m o W IS C M o r r i l P a l m o r B a y lo y y L e r t e r I n t e r n a c i o n a l P e r f o r m a n c e
S c a le A p r o x i m a d a m e n t e e l 7 1 % t i e n e c r s b a j o 7 0 c o n s o l o e l 1 7 % c o n C l s e n t r e 7 0 y 8 4 y
1 3 % ig u a l e s 0 m a o r e s a 8 5 (V e r T a b l a 1
y
)
.
1n f o
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T a b la 1
a c i n D e m
To ta l de Ca s o s N
1 Se x o
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37 1
(2 4
II R a z a
3%)
N e g ro s
(H o llin g s h e a d )
IV E d a d e n
1a e v a l u a c i n
i n i c ia 1
v C l e n Ia
E v a l u a c i n
1n ic ia l
Pa ra
d e b id o
*
a
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1 16 0
(7 5 7 % )
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43
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IV
12 8
(9 1 % )
13 1
3 17
(2 2 4 % )
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(3 3 0 % )
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(3 0
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1 6 06
B la n c o s
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(6 6 9 % )
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E c o n m ic o
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2%
(9
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(2 9 % )
,
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17 1
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(32 0 % )
(1 1 4 % )
0 69
7 0 84
197
8 5+
153
(1 2 , 8 % )
9 10
84 1
(7 0
6% )
(16 5 % )
lg u n a s v a r i a b le s d e m o g r f i c a s
f a lt a d e i n f o r m a c i n
(2 6
3%)
l to ta l d e
c a so s
pu e de
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po c o
m enor
q u e 1 6 06
R E L A C IO N C O N O T R O S C R IT E R IO S Y E S C L A S D B D IA G NO S T IC O
im p o r t a n t e s h a s id o e x it o s a m e n t e u t il iz a d o s p a r a e l d ia g n s t ic o d e l
a u t i s m o : l o s c r i t e r io s d e K a n n e r 1 9 4 3
(
) 1o s p u n t o s d e C r e a k ( 1 9 6 1 ) 1a d e fi n i c i n d e R u t t e r ( 1 9 7 8 )
a d e 1a n a c io n a l S o c ie t C h i ld r e n ( N S A C 1 9 7 8
) y 1a d e 1 D S M I I I R ( 1 9 8 7 ) A u n q u e a m p l i a m e n t e
y
in te g r a d o e n
u s a d o s p a r a d ia g n s t ic o c l n i c o e i n v e s t i g a c i n n i n u n o d e e s t o s # is t e m a s h a s id o
g
I
u n a e s c a l a d e v a l o r a c i n 0 u n a l is t a d e c o t e j o
a
s
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n
n
n
A u n q u e s e s ju p e r p o e
p ri n c ip a l e s
c a r a c t e r i s t ic a s d e a u t is m o t a m b i n p r e s e n t a n v a r i a s d if e r e n c ia s s i gn if i c a t i v a s
C in c o
s in to m a s
C u a n d o in ic ia lm
e n te
d e s a r r o l la m
v a lo r a c io n e
n u e s t ra s
os
d i a g n s t ic a s
ha c e
14
o s
le s m s
p u n t o s d e C r e a k e s t n e n t r e 1o s p r i m e r o s c r it e r i o s b a s a d o s e n o b $e r v a c io n e s c n d u c t
l
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e
u e r o n d if c l e s d e u s a r p a r a 1a i hv e s t i g a c
n
q
e s t a b a n c u a n t if i c a d o s
L a c a r e n c ia d e u n a p e r s p e c t i v a e v o l u t iv a lb s h a c ia p a r t ic u la r m e n t e d if i c i l
d e u s a r c o n n i o s p e q u e o s
A u n q u e lo s p u n t o s d e C r e a k
m e z c la r o n e l a u t i s m o c o n 1a
e s q u iz o f r e n ia ,
D e M y e r y c o l s ( 1 9 7 1 ) r e p a r t a n q u e lo s n u e e p u n t o s d e C r e a k p a r a l a
y
e s q u iz o f r e n ia
in f a n t il s e c o r r e s p q n d e n m s e s t r e c h a m e n t e c o n e l a u t is m o q u e c o n 1a
e s q u iz o f r e n i a
c o m o e s e n t e n d id a
E s im p o r t a n t e r e c o r d a r q u e la
p o r R im la n d ( 19 64 )
i n v e s t ig a c i n d e K o lv i n ( 1 9 7 1 ) q u e d e m o s t r la d i s t i n c i n e n t r e a u t i s m o
y e s q u iz o f r e n ia i n f a n t il a n
n o h a b i a s id o Pu bli c a d a
,
"
"
L o s s ig u i e n t e s t r e s s i s t e m a s d e d i a g n s t ic o s o n d e o D e n m s r e c i e t
H a y a lg u n a s
n e
g
d if e r e n c ia s e n t r e e s t o s t r e s s i s t e m a s
q u e r e fl e j a n Bo s d if e r e n t e s p r o p s it o s p a r a lo s q u e f u e r o n
d e s a r r o lla d o s
L a d e fi n i c i n d e R u t t e r ( 1 9 7 8 ) s e b a s e n la m s c o m l e t a
e v a l u a c i n d e l a
p
i n v e s t i g a c i n e m p Dc a p u b l i c a d a d e s d e 1o s t r a b a o s d e K a n
n e r y C r e a k L a d e f i n i c i n d e 1a N S A C
j
( 1 9 7 8 ) d e s a r r o ll a d a p o r E C o n s e jo P r o f e s io n a l C o n s u ltiv o d e la N S A C b a jo Ia d i r e c c i n d e R it v o
t e n :a c o m o o b j e t i v o s e r v i r e n Ia f o r m u l a c i n d e o lt ic a s s o c i l
a e s le g i s la c i n y d if u s i n
p
P u b l ic a L a
c l a s if ic a c i n
d e D S M 1l l R r e p r e s e n t a e l s i s t e m a f o r m u l a d o
l
r
o
A
a
m e ri c a n
P s y c h ia t r i c
p
A s s o c ia t io n
E s t o s t r e s s i s t e m a s d i a g n s t ic o s c o n c u e r d a n e n t r e
s c a r a c t e r s t ic a s b s i c a s d e l
a u t is m o
1 ) a p a r i c i n t e m p r a n a (a n t e s d e 1o s 3 0 m e s e
s d e v id a )
2 ) d f ic it a g u d o e n 1a
r e s p o n s iv id a d a o t r a s p e r s o n a s
3
l
t
a
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i
r
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s
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)
l
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n e e n g u a j e y la s f u n c io n e s c o n it i
, y
v a s T a n to
g
lo s c r i t e r i o s d e R u tt e r c o m o e l D S M 1l l R c o n s id e r a
n e l i n t e r s b iz a r r o 0 la fi a c i n e
n lo s o b j e t o s
j
y
a r e s is t e n c ia a l c a m b io d e a s r u t i n a s c o m o a s
p e c t o s p r i m a r io s d e l a d e fi n ic i n
L a d e f i n ic i n d e
1a N S A C e n f a t iz a la s a lt e r a c i o n e s e n l a s r
e s p u e s t a s a 1o s e s t :m u l o s s e
n s o r ia l e s
la s q u e s o n
c o n s i d e r a d a s m s id io s i n c r t ic a s e n 1a s d fi i
e n c io n e s d e R u t t e r
y d e l D S M 1l l R E s t a s d i f e r e n c ia s
e n 1o s c r i t e r i o s d ia n s t i c o s s o n d i s c t id
g
u
a s m s a m p lia m e n t e e n o t
r o l u g a r (S c h o l e r
p
1 9 7 8 ) N o o b s t a n t e e l d is e o d e 1a s
y R u tt e r
e s c a l a s d e la E V A I i n c o r o r
a l o s e le m e n t o s d e t d
p
o o s e s to s
s is t e m a s
E n la s e c c i n F u n d a m e n t o s d e 1a E
s c a l a s e c o n s i n a 1a c
o n s is t e n c ia d e c a d a it
g
e m
e n r e l a c i n a c a d a u n o d e e s to s c i n
c o si st eras E l u s u a r i o i n t
e re s a d o p u e d e e s ti
m
a
r e l gra do
e n q u e u n n i o e s a u t is t a d e a c u e r d
o c o n c a d a u n a d e 1a s c i
n c o d e f i n ic io n e s d e s D
c
t
a
s
l
r e s o v e r a lg u n a s d e la s c o n f u s io n
y e n to n c e s
e s e n e l d ia g n s t ic o
q u e a n e x i s t a n e n s u c o m u n id a d
U n a c a n t id a d d e o t r o s e s u e m a s
q
p a r a e v a lu a r e l a u t is m o h a n s id o u b li d
ca os
p
En t re
e s t o s s e i n c lu y e e l i n s t r u m e n t o d
e v a lo r a c i n d e s a r r o lla d
o po r R u tte n b e r
c o l s ( 19 6 6 )
g
y
m e d id a d e o c h o e s c a la s
E s ta
(B R IA A C ) h a s id o u s a d a p a r a e v a l u a r 1o s e f
e c to s d e l t r a ta m i
e n to pe ro
,
BOS ) pa ra
a u t is m o
fu e de s a
r ro
lla d a p o r F r e e m a
y c o ls
( 1 9 7 8 ),
un
in s t r u m
e n to
d e D e t e c c i n
A S IE P ) f u e d a d a a c o n o c e r o r K r u n
p
g y c o l s ( 1 9 7 9 ) y u n a l 'i s t a d e
c o t e jo l a E 2 f
u e p ro p u e s ta
p o r R i m a n d ( 19 6 4 ) S i n e m b a rg o e n u n a r e c i e n t e
c r t ic a
.
is t e m a s d i a n
s
s t ic o s
( 1 9 8 3 ) s e a la q u e e n n i n g u n o d e e s t o s e s t u d io s u e r e
g
P a r ks
q
p o r t a n e s t o s t r e s in s t r u m
e n t o s s e in l
c u y
Ia v a lid e z d i s c r i m i
n a t lv a n o h a s i
d o e s t a b l e c id
,
::
e s pe c
fic a m
e n te
d is e a d a
o t ip ia s
rv U s o d e l c u e r p o M o v im ie n t o s p e c u lia r e s d e l c u e r p o y e s p e c ia lm e n t e e s t e r e
lia m e n t e r e p o r t a d o s
i
c o m o a le t e o s d e la s m a n o s
g o l p e t e o s y g i r a 'v s o b r e s i m i s m o h a n :s d o a m p
o
t a n t o po r c li n ic o s c o m o o r m v e s ti g a d o r e s S e m e ja n t e s m o v i m ie n t o s y U S O S d e l c u e r p o h a n s id
p
i n c l u i d o s e n t o d o s lo s s i s t e m a s d ia g n s t ic o s : C r e a k (p r i m a Da ) D S M 1l l R p r i m a r i a ) K a n n e r
(s e c u n d a r i a ) N S A C (p r i m a ri a ) R u tt e r (s e c u n d a r i a )
,
est i
i n a p r o p i a d o d e o b j e t o s c o m o Ju du e t e s y o t r o s m a t e r i a l e s
E s t a s c o n d u c ta s
e
a l a s r e l a c io n e s i n a p r o p ia d a s c o n o t r a q p e r s o n a s
e n ro l e s p w a r l o s 0
a p a r e c e n f r e c u e n t e m e n t e e n a s d e s c rl p c o n e s c l l n l c a s y s o n
K (s e c u n d a r i a ) D S M 1l l R
s e c u n d a r i o s e n 1a m a y o r a d e 1o s e s q u e m a s d ia g n s t ic o s : C
( p r i m a r ia ) K a n n e r (p ri m a r i a ) R u tt e r ( p r i m a ri a ), N S A C (p ri m a r i a )
v
EI
U s o d e o b je t o s
s t r e c h a m e n t e r e la c i o n a d o
uso
l t cads
T
i:
A d a p t a c i n a l c a m b i o L a d lf c Ra d e n e s t a r e a e $ o t r a d e la s c a r a c te r i s t i c a s
p r i m a r i a s d e l a u t is m o i n ic ia l m e n t e i d e n t if i c a d a s p o r K a n n e r , c o n fi r m a d a p o r lo s d a t o s d e 1a
i n v e s t ig a c i n p o s t e r i o r y m a n t e n id a e n l a m a y o r a d e la s d e fi n ic io n e d r e c ie n t e s d e l a u t i s m o : C r e a k
(p Dm a r i a ) D S M 1ll R (p r im a r i a ) K a n n e r (p r i m a Da ), R u t t e r (p r i m a r i a )
Vl
L a s p r x i m a s t r e s e s c a la s s o n m e d id s d e la s p e c u l ia r i d a de s s e n s o r i a l e s q u e h a n s id o
r e p o r t a d a s e m p : r i c a m e n t e c o m o p r e f e r e n c ia s i n u s u a le s d e r e c e n o r e s p o r G o ld f a r b ( 19 6 1 ) y
S c h o p le r ( 1 9 6 5 ) E s t o s e s t u d io s m o s t ra r o n in u s u a l p r e f e r e n c ia p o r lo s r e c e p t o r e s c e r c a n o s d e l
t a c t o y e l o lf a t o , j u n t o a e v it a c i n d e 1o s r e c e p t o r e s m s d is t a n t e s d e 1a v is i n
y 1a a u d ic i n O m it z
y R it v o ( 1 9 6 8 ) id e n t if i c a ro n l a i n c o n s i s t e n c i a s e n s o r i a l q u e a fe c t a a t o d o s l o s s i s t e m a s
s e n s o n a le s
E s t o s t e m e s s e r e la c io n a n c o n 1a s o b r e s e l e c c i n d e e s t m u lo s r e o r t a d a
p
po r
S c h r e l b m a n y L o v a a s ( 19 7 3 ) S e i n c Bu y d o s e s c a la s q u e i n v o lu c r dn lo s d o s s e n t id o s d is t a n t e s
y
u n a e s c a la q u e i n v o l u c r a 1o s s e n t id o s c e r c a n o s
d e b id o a s u s d i r e c t a s i m p li c a c io n e s e n la
p la n if i c a c i n e d u c a c io n a l
,
V I I R e s p u e s t a v i s u a l : L a e v it a c i n d e c o n t a c t o v i s u a l d u
la s r e la c i o n e s
ra n te
i n t e r p e r s o n a le s h a s id o a m p l ia m e n t e r e p o r t a d a e n n i o s a u t is t a s S i e t
s a e v it a c i n d e l c o n t a c t o
v is u a l s e e x t ie n d e t a m bi n a 1a e v i t a c i n v i s u a l d e
Ju g u e t e s y o t r o s m a t e ri a le s h a s id o u n a
p r e g u n t a d e i n v e s t ig a c i n l o q u e d a m a y o r f u e rz a a s u i n c lu s i n e n e s t e i n s t r u m e n t o : C
n: a k
(p ri m a r ia ) D S M 1l l R (p r im a ri a ) K a n n e r (p r i m a ri a ) N SA C ( ri m a ri a R u tt
,
er
(s e c u n d a r i a )
V i l l R e s p u e s t a a u d Rl v a E s t a e s c a la e e r e fie r e a Ia
e v it a c l n d e l o s r e c e t o r e s d i t
s a n te s
p
d e la a u d i c i n , d e s c r it a a n t e r i o r m e n t e
L a s f u n c i o n e s d e a p r e n d iz a j e e v a l u a d a s
r
p o e s t a e s c a la
t ie n e n c la r a s i m p l ic a c io n e s
p a r a l a e n s e Uia n z a d e l e n g u a je o r a l 0 d e s t re z a s d
e
c o m u n i c a c i n
a lt e r n a t iv a s : C r e a k ( r i m a r i a
p
) D S M 1l l R (s e c u n d a r ia ) K e n n e r (s e c u n d a r i a N S A C
)
(p r i m a r i a ) ,
R u tt e r (s e c u n d a r i a )
,
1x
R e s p u e s t a s y u s o d e l u s t o e l lf
o at o y e l t a c to
g
,
E s t e :t e m f u e in c l u id o
1a f r e c u e n t e m e n t e r e o r t a d a
p a ra e v a l u a r
p
p re o c u p a c i n p o r lle v a r s e a 1a b o c a
l
o
e
a
g p r o lf a t e a r y f r o t a r
,
o b je t o s y 1a p e c u l ia r r e a c c i n
a l d o lo r o b s e r v a d a a v e c e
s e n pe r s o n a s a u t is t
a s : C r e a k ( ri m a r i a
D S M ll R (n o in c lu id a ) K a n n e r s
p
)
( e c u n d a r ia ) N SA C (p r i m a ri a ) R u t t e r (s e c u n d i
ar a
,
x M ie d o
0 n e r v io s i s m o
Lo s
m ie d o s
in u s u a le s
in e x p l ic a ble s
n o s o n u n a c a r a c te r f t i
s ca
j u s t ifi c a r s u in c lu s i n : C r e a k (p ri m a ri a ) D S M 1I I
R (s e c u n d a ri a )
6 a n n e r (s e c u n d a ri a ) N A S A C
(s e c u n d a ri a ) R u tt e r (s e c u n d a Da )
,
X I Co
c a r a c t e r s t ic a
m u n lc a c
ve r
ba l
E s t e it e m
p ri m a t i a d e l t r a s t o r n o : C r e a k
N SA C (p r i m a r i a ) R u tte r (p r im a ri a )
,
eva
l a
l g r a d o d e le n u a e
g j a u t is t a
ye
do de sde e l
pr i mar i a) D S M 1l l R (p r i m a Da
) K a n n e r (p Dm a ri a
)
,
X ll C o m
E s t e it e m e v a l a e l u s o q u e e l n i o h a c e d e 0 1a s
q u e t ie n e a g e s t o s y o t r o s t i p o s d e c o m u n i c a c i n n o v e r b a l E s t o e s p a r t ic u la r m e n t e
t il a l e v a lu a r la h a b il id a d c o m u n ic a t iv a d e n i o s u e n o u s a n e l le n u a e o r a l : C r e a k s e c u n d a r i a )
(
q
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D S M II I R (s e c u n d a Da ) K a n n e r ( s e c u n d a ri a N S A C r i m a r ia R u tt e r r i m a r i a )
)
(p
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(p
.
u n ic a c
re s p u e s t a s
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no
v e r ba
X lll N iv e l d e a c t iv id a d
A u n q u e e l n i v e l a n o r m a l d e a c t iv id a d n o e s g e n e r a l m e n t e
id e r a d o u n a c a r a c t e r i s t ic a p ri m a Da d e l a u t is m o s e o b s e r v a f r e c u e n t e m e n t e e n n i o s a u t i s t a s
y j u e g a u n i m p o r t a n t e r o l e n l a e s t r u c t u r a c i n d e l a m b ie n t e d e a p r e n d iz a j e d e l n i Ui o : C r e a k ( n o
i n c l u id a ) D S M I II R (n o i n c l u id a ) K a n n e r (n o n c lu id a ) N SA C (s e c u Dd a r ia ) R u t t e r (n o i n c l u id a )
co ns
X IV N I v e l y c o n s i s t e n c i a d e 1a r e s p u e s t a I n t e l e c t u a l
E s t e it e m r e p r e s e n t a u n a
i
K
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l
d
a n n e r , p a ra i n c l u i r t a n t o 1a
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e o s r a s g o s p r m a ri o s d e l a u t s m o s e a a o s p p r
p
e v a l u a c i n d e l r e t a r d o c o m o d e c u a lq u i e r i r r e g u l a r i d a d
e n e l f u n io n a m i e n t o i n t e l e c t u a l : C r e a k
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C (s e c u n d a r i a ) R u t t e r (s e c u n d a ri a )
K
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a n n e r (p r m a r a )
(p
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(
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X V I m p r e s i n g e n e r a l E s t a e s u n a v a l o r a c i n g lo b a ! d e l g fa d o d e a u t is m o o b s e r v a d o e n
e l n i o d u r a n t e e l p e r :o d o d e o b s e r v a c i n
i n c l u y e n d o t a n t o I s j u ic i o s c u a n t it a t i v o s c o m o
c u a lit a t iv o s d e t o d a s l a s c o n d u c t a s o b s e r v a d a s y v a l o r a d a s d u r a n t e :la s e s i n d e d i a g n s t i c o E s t a
v a lo r a c i n e s h e c h a a n t e s d e s u m a r o s p u n t a j e s d e 1o s 14 t e m e s a n t e r i o r e s
,
EV A L U A C I O N D E LA E S C A LA
D e s d e 197 0 h a s t a 19 80 1a E V A I e s t u v o
i n a r s u c o n fi a b i l id a d y s u v a lid e z
L a s v a lo
s u e ta
una
ri g u r o s a
i n o r i e n t a d a a
h e c h a s d u r a n t e la
e v a lu a c
d e te rm
r a c io n e s c o n 1a E V A I f u e r o n
a d m i n i s t r a c i n d e l P s y c h o e d u c a t io n a l P r o f il e
( P E P ) ( S c h o p l e r y R e i c h l e r 1 9 7 9 ) e n Ia p r i m e r a
E s t a s s e s io n e s d e d ia g n s t ic o s e e f e c t u a r o n
s e s i n d ia g n s t i c a d e c a d a u n o d e 1o s 5 3 7 s u j e t o s
e n n u e s t r o s c i n c o c e n t r o s r e g io n a le s e n s a la s p r o v is t a s d e f a c ili d a d e s p a r a o b s e r v a r y e s c u c h a r
L o s e v a l u a d o r e s o b s e rv a b a n 1a s s e s io n e s a t r a v s d e v e n t a n a s d e v i s i n u n ila t e ra l y
s i n s e r v is t o
,
h a c ia
v a lo r a c io n e s
la s
(S c h o p l e r R e ic h le
,
r,
De v
i n m e d ia t a m e n t e d e s p u s d e c a d a s e s i n L o s
e lli s y D a l y 1 9 8 0 ) s e p r e s e n t a n m s a d e l a n t e
r e s u lt a
do s de
e s te e s tu
d io
E s t u d io s m s a m p lio s f u e r o n e m p r e n d id o s e n t r e 19 8 1 y 1 9 8 3 p a r a e v a l u a r a s p e c t o s
V a r io s g r u po s d e s u je t o s f u e ro n e v a lu a d o s b a jo u n a v a r ie d a d d e
p s ic o m t r ic s d e la E V A I
c i r c u n s t a n c i a s 0 a m b i e n t e s y p o r d if e r e n t e s t i p o s d e p r o f e s i o n a l e s p a r a d e t e r m i n a r Ia p e r t i n e n c i a
d e 1a EV A I p a r a p r o f e s io n a l e s a j e n o s a l c a m p o d e l a u t i s m o q u e p o d r a n u s a r l a e s c a l a c o m o u n
i n s t r u m e n t o d e d e t e c c i n (s c r e e n i n g ) b a j o c o n d ic io n e s d if e r e n t e s a 1a s d e n u e s t r a s c l : n i c a s d e
d i a g n s t ic o
L o s a n lis i s d e c o n fi a b ilid a d y v a lid e z e n e s t a s c o n d i c i o n e s s e p r e s e n t a n a
c o n t in u a c i n
,
C o n f a b i l l d a d
C o n s i s t e n c i a 1nt er na P a r a e v a lu a r la c o n s is t e n c ia i n t e r n a d e 1a EV A I s e o b t u v o e l
i
i
f
c o e c e n t e A lf a E I v a lo r a lf a o b t e n id o f u e 9 4 e l q u e i n d ic a u n a tt o g r a d o d e c o n s is t e n c i a in t e r n a
E s t a m e d id a i n d ic a e l g r a d o e n q u e la e s c a la t o m a d a c o m o u n t o d o m id e u n f e n m e n o u n it a Do
m s q u e v a ri a s f a c e t a s c o n d u c t u a le s n o r e la c io n a d a s e n t r e s
y p ro v e e 1a j u s t if i c a c i n p a ra
c o m b i n a r 1o s 1 5 p u n t a j e s i n d iv id u a l e s e n u n n i c o p u n t a j e t o t a l
E s d e s d e e s t e p u n t e je t o ta l q u e
s e d e t e r m i n u n a c l a s ifi c a c i n
,
Co
f l a b i l l d a d e n t r e e x a m l n a d o r e s :P a r a e v a l u a r 1a c o n fi a b i lid a d e n t r e e x a m i n d
a o re s ,
'
d o s 1o s p u n t a j e s o b t e n id o s e n c a d a it e m p o r d o s e v a l u a d o r e s i n d e e n d i
e n te s y
p
S e o b t u v o u n a c o n f i a b i l id a d p r o m e d io d e 7 1 e n t r e lo s e v a l u a d
e n tre n a do s e n 280 c a s o s
o r e s , lo
q t Be in d ic a u n b u e n a c u e r d o e n t r e e llo s L o s c o e fic ie n t e s d e c o r r e la c i n p a r a c a d a i t e m d e Ia EV A I
s e p r e s e n t a n e n la T a bla 2
n
f u e r o n c o r r e la c io n a
,
f i a b l l l d a d t e s t r e t e s t C o n e l o bj e t o d e e v a lu a r 1a c o n f i a b il id a d t e s t r e t e s t d e 1a E V A I,
te
se
c o m p a r 1o s p u n t a j e s t o t a l e s d e d o s a lic a c io n e s d e B t e s t s e a r a d a s
p o r a p r o x im a d a m e n
p
p
a
l
a
u n a o e n 9 1 c a s o s
a
c
L a c o r r e la c i n r e s u lt a n t e e s u n i n d ic a d o r d e 1a e s t a b ilid a d d e a e s
t r a v s d e l t ie m p o
S e e s c o g i 1o s p u n t a j e s d e 1a s e v a lu a c io n e s d e l s e g u n d o y t e r c e r a o p a ra
it
e v a r lo s e f e c t o s d e 1a d i s m i n u c i n d e l a s c o n d u c t a s a u t i s t a s q u e s e v e f r e c u e n t e m e n t e e n e l
p e ri o d o s it u a d o e n t r e la p Dm e r a y s e g u n d a e v a l u a c io n e s y q u e s ig u e a l t r a t a m i e n t o i n t e n s iv o
X= 31 5;
i n ic ia l L a c o r r e la c i n r e s u Ra n t e f u e 8 8 (p < 0 1 ) y la s m e d ia s (s e g u n d a e v a l u a c i n
t e rc e r a e v a l u a c i n X = 3 1 9 ) n o f u e r o n s ig n ifi c a t i v a m e n t e d if e r e n t e s E s t o s r e s u lt a d o s i n d ic a n q u e
1a E V A I e s e s t a b l e e n e l t i e m p o A d lc lo n a l m e n t e d a d o q u e l a E V A I p u e d e s e r u s a d a c o m o u n a
h e r r a m i e n t a d e d e t e c c i n d ia g n s t ic a (s c r e e n i n g ) p a r a d iv id ir a lo s n i o s e n 1a s c a t e g o r a s a u t is t a s
1o s d a t o s f u e r o n a n a liz a d o s p a r a e v a l u a r la c o n c o r d a n c ia t e s t r e t e s t d e 1a s
v e r s u s n o a u t is t a
c a t e g o r i z a c io n e s d i a g n s t ic a s L o s d i a g n s t ic o s d e 1a E V A I e n 1a s e g u n d a y t e r c e r a e v a l u a c io n e s
c o i n c i d e n e l 8 2 % d e la s v e c e s E I c o e f i c i e n t e K a p p a q u e c o r r i g e
l p o r c e n t a je d e c o n c o r d a n c ia
E s ta
l
f
6
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4
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a
o
e
e
n c
p
(
p p a d e 6 0 0 s u p e Do r )
p
i n f o r m a c i n c o n s id e r a d a e n c o n j u n t o i n d i c a q u e 1a c o n f i a b ilid a d t e s t r e t e s t d e 1a E V A I e s b u e n a
in c lu s o e n p e r io d o s t a n la r g o s c o m o u n a a
Co
T a b la 2
Co
n f 1a
b ilid a d e n t re
e x a m in a d o r e s
it e m
R e l a c i n
1l
I m it a c i n
1I I
R e s pu e s ta
nr
Us o d e l
Us o d e
VI
A d a p t a c i n
V ll
Re s p u e s ta
V ill
R e s p u e s t a a u d it i v a
1x
Us o y
re s
M ie d o
0 n e r v io s i s m o
XI
X II
X lll
X IV
XV
'
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e m o c io n a
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63
73
71
p u e s ta s d e l g u s t o
Co m
u n ic a c i n n o v e r b a
ac
lf a t o y e ! t a c t o
69
l
t iv i d a d
c o n s i s t e n c ia
67
d e la
I m p r e s i n g e n e r a l
0 0 1 p a r a t o d o s lo s t e m
78
67
u n ic a c i n v e r b a
N iv e l y
71
c u e r po
Co m
N iv e l d e
93
re s
p u e s t a in t e l e c t u a l
76
es
V a lid e z
d e t e r m in a d a a
V a l id e z r e f e r i d a a c r it e r i o
L a v a lid e z d e la E V A I r e f e r id a a c ri t e r i o f u e
n t e la
t r a v s d e l a c o m p a r a c i n d e l o s p u n t a j e s t o t a le s c o n v a lo r a c i o n e s c l : n i c a s o b t e n id a s d u r a
u n t a je s d e la
m i s m a s e s i n d i a g n s t i c a
L a c o r r e l a c i n r e s u l t a n t e r = 8 4 ( P < 0 0 1 ) i n d i c a q u e 1o s p
Co m o
E V A I t ie n e n u n a a lt a v a l i d e z a l s e r c o m p a r d a s c o n v a l o r a c i o n e s c ln i c a s c o m o c r it e r io
t o t a l e s t a m b i n
u n a e v a l u a c i n a d ic i o n a l d e 1a v a lid e z d e la E V A I r e f e r i d a a c Dt e r i Q 1o s p u n t a j e s
lo g o y u n
f u e r o n c o r r e la c io n a d o s c o n e v a lu a c io n e s c l :n ic a s i n d e p e n d ie n t e s r e a liz a d a s p o r u n p s ic
o bt u v ie r o n d e r e g i s t ro s
p s iq u ia t r a i n f a n t ile s E s t a s e v a l u a c io n e s s e b a s a r o n e n 1a i n f o r m a c i n q u e
La
i Uio
d e r e f e r e n c ia e n t r e v is t a s a o s p a d r e s y e n t r e v is t a s c ln ic a s n o e s t r u c t u r a d a s c o n e l n
d e la E V A I s o n
d
c o r r e l a c i n r e s u lt a n t e
r = 80 (P < 0 0 1 ), n u e v a m e n t e i n d ic a q u e lo [ r e s u lt a o s
c o n c o r d a n t e s c o n e l j u i c io d e c l n i c o s e x p e r t o s
,
V a l i d e z d e l a s v a l o r a c i o n e s d e 1a E V A I r e a l i z a d a s b a j o c o n d i c i o n e s al t er nat i vas L a s
f a c ilid a d e s c li n i c a s v a r i a n e n 1o s p r o c e d i m ie n t o s q u e s e e m p le a n p a r a e l d i a g n s t ic o y 1a
i n p r o d u c i r
l
e v a l u a c i n d e 1o s n i o s : p o r l o t a n t o , e s i m p o r t a n t e p a r a u n a e s c a l a d e e v a u a c
ll d a p a r a
r e s u lt a d o s v lid o s e n d if e r e n t e s a m bie n t e s D a d o q u e l a E V A I f u e o r ig i n a l m e n t e d e s a r r o a
lo s n i o s
s e r u s a d a d u r a n t e 1a a d m i n is t r a c i n d e l P s y c h o e d u c a t i o n a l P r o f i l e (P E P ) , t o d o s
e v a l u a d o s e n T E A C C H f u e r o n v a lo r a d o s c o n Ia E V A I e n b a s e a 1a s o b s e r v a c io n e s r e a liz a d a s
P a r a e x a m i n a r 1a v a lid e z d e 1a s v a l o r a c io n e s
d u ra n t e Ia s e s i n e n q u e e s a p r u e b a s e a p l ic
d if e r e n t e s g r u p o s d e n i o s f u e r o n v a l o r a d o s
re a liz a d a s c o n 1a EV A I b a jo o t r a s c o n d ic io n e s
b a s n d o s e e n in f o r m a c i n r e c o g id a d u ra n t e u n a s e s i n d e a p lic a c i n d e P E P y a ) u n a e n t r e v i s t a
a o s p a d r e s b ) u n a o b s e r v a c i n e n 1a s a l a qe c la s e s 0 c ) u n a r e v is i n d e l r e g i s t r o d e la h i s t o r i a
de l c a s o
L o s r e s u lt a d o s d e u n o y o t r o a m b ie n t e f u e r o n c o m p a r a d o s p a r a d e t e r m i n a r 1a v a lid e z
r e f e r i d a a c r it e r i o d e c a d a u n o d e e s t o s e n c u a d r e s
,
C u a r e n t a y u n n i o s f u e r o n v a lo r a d o s e n la E V A I p o r u n t e r a p e u t a q u e s e r e u n i c o n lo s
d r e s p o r a p r o x i m a d a m e n t e u n a h o r a e n e l d a d e d ia g n s t i c o p a r a d i s c u t i r a c e r c a d e l a
C u a n d o 1o s p u n t a j e s t o t a le s d e 1a E V A I b a s a d o s e n 1a e n t r e v i s t a a 1o s p a d r e s
c o n d u c t a d e l n i o
f u e r o n c o m p a r a d o s c o n 1o s p u n t a j e s t o t a le s d e a s v a lo r a c i o n e s r e a li z a d a s d u r a n t e Ia s e s i n d e
a p l ic a c i n d e l P E P , n o s e e n c o n t r d if e r e n c i a s s i g n if i c a t iv a s e n t r e lo s p u n t a je s m e d io s d e a m b a s
pa
(P E P X = 3 2 7 4 : e n t r e v is t a X
c o n c o r d a n c ia
D e 1a
(r 8 2 P< 0 1 )
3 3 67 , t-
1 2 6 p > 1 0 ) y la c o r r e la c i n i n d i c a u n a b u e n a
=
m is f n a f o r m a la d e t e c c i n d ia g n s t ic a
EV A I
c o n la
t
i
i
(c a e g o r z a c n d e a u tis t a v e rs u s n o a u t i s t a ) a p a r t i r d e 1a e n t r e v is t a a lo s p a d r e s y d e la
a d m i n i s t r a c i n d e 1 P E P c o i n c id i e n e l 9 0 % d e 1o s c a s o s
E l c o e f i c ie n t e K a p p a q u e c o r r i g e e l
:
o
t
d
p r c e n a j e e c o n c o r d a n c ia p o r e l a z a r f u e d e 7 5 A s l o s d a t o s s u g i e r e n q u e e s p o s i b l e u n t u a r
p
v l id a s c o n 1a E V A I a p a r t i r d e l a i n f o r m a c i n r e c
o g id a e n u n a
e n t r e v is t a a lo s p a d r e s
=
P o s t e r i o r m e n t e e v a lu a d o r e s e n t r e n a d o s v is it a r o n v a Da s s a l
a s d e c la s e s d e l p r o r a m a
g
T EA C C H p a r a o b s e r v a r p o r p e r o d o s d e u n a a d o s h o r a s a 2 0 i
n o s q u e t a m bi n h a b a n s id o
i n c l u id o s p a r a e v a l u a c i n c o n e l P E P e n 1a s c ln ic a s
N u e v a m e n t e 1a m e d ia d e la s v a lo r a c io n e s
b a s a d a s e n o b s e r v a c io n e s e n la s a la d e c l a s e s n o f u e s i ifi
g n c a t iv a m e n t e d if e r e n t e d e 1 o b t e n id a
d u ra n t e 1a a d m in is t r a c i n d e 1 P E P (P E P x - 32 4 8 s a la d
:
e c la s e s x - 34 1 8 t 1 5 5 P> 1 0 ) L a
c o r r e la c i n d e e s t a s v a lo r a c io n e s
=
<
7
3
(r
p 0 1 ) t a m bi n i n d ic a u n a b u e n a c o n c o r d a n c ia
,
Ig u a lm e n t e la d e t e c c i n d ia g n s t ic a r e a liz a d a o l
c n a E V A I a p a r t i r d e la o b s e r v a c i n e
n Ia s a l a d e
c Ba s e s y 1a r e a l iz a d a d u r a n t e 1a a d m in is t r
a c i n d e 1 P E P c o n c u e r d a n e n e l 8 6 % d
e lo s c a s o s E l
c o e f i c ie n t e K a p p a q u e c o r r i e e l
g
p o r c e Dt a je d e c o n c o r d a n c ia p o r a z a r f u e d e 8 6
Es to s da to s
s u g i e r e n q u e e s p o s i b le p u n t u a r
y h a c e r d e t c c i n d ia g n s t ic a v l id a s c o n 1a E V A I b a s d
n o se en
i n f o r m a c i n o b t e n id a d u r a n t e la o b s e r v a c i n d e l i
n o e n la s a la d e c la s e s
,
F in a l m e n t e e v a l u a d o r e s e n t r e n a d o s u n t u
a r o n 1a EV A I b a s n d o s e e
p
n u n a r e v is i n d e \
a
i n fo r m a c i n c o n d u c t u a l c o n t e n id a e n e l r e g is t ro d e 1a h is t o r i
a d e l c a s o d e 6 1 n i
o s q u e f u e ro n
v a lo r a d o s c o n la EV A I d u r a n t e 1a a d m i n is t r a c i n d e l P E P
Un a v e z m s
1a m e d i a d e 1a
,
4 r v [ i
d if i r ie r o n s ig n if ic a t iv a m e n t e e n t r e e s t a s d o s s it u a c io n e s (P E P x = 3 2 3 ;
0 1)
d e la f ic h a X = 3 2 4 7
i n e s (r = 8 2 p
t= 0 2 0
p > 1 0 ) y la c o r r e l a c i n e n t r e e s t a s v a lo r a c o
i n d ic a b u e n a c u e r d o L a d e t e c c i n d ia n s t ic a h e c h a c o n la E4V A I a p a r t i r d e l a i n f o r m a c i n
g
n
c o n d u c t u a l c o n t e n id a e n 1a f i c h a
d e l P E P c o i n c id e n e
y l a r e a li z a d a d u r a n t e l a a d m i n i s t r a c i n
r
a
l
z
a
8 2 % d e lo s c a s o s
E l c o e f i c ie n t e K a p p a q u e c o r r i g e e l p o r c e n t a je d e c o n c o r d a n c i a p o r e
f u e 6 3 E s t o s d a t o s s u g i e r e n q u e e s p o s ib le p u n t u a r y h a c e r d e t d c c i n d ia g n s t i c a v l id a s c o n la
E V A I b a s n d o s e e n a i n f o r m a c i n c o n d u c t u a l c o n t e n id a e n a s f i e l )a s d e l o s c l i e n t e s
v a lo r a c io n e s n
o
as
p r o f e s io n a le s d e o t l
lia
d is c i p l i n a s
L a EV A I f u e in ic ia lm e n t e d e s a r r o lla d a y u s a d a p o r p r o f e s io n a le s c o n a m p
er
s
a
a r
d
e x p e r i e n c ia e n e l c a m p o d e l a u t i s m o : s i n e m b a r g o e s t a e s c a l a (a m b i n e s t p e n s a a p
a u t is m o
u s a d a p o r p r o f e s io n a le s d e o t r a s r e a s q u e p u e d e n t e n e r u n a li m i t a d a e x p e r i e n c i a c o n
r la n u n a
p e r o q u e Po d r l a n e n c o n t r a r m u y t i l l a E s c a l a p a r a d e t e c t a r aqu1l os ni nos q u e r e q u e r
C o n e ! f n d e p r o b a r 1a v a lid e z d e la s
e v a l u a c i n m s a m p li a y e l t r a t a m ie n t o d e e x p e r t o s
s e le s d i o u n a p e q u e a
v a lo r a c i o n e s r e a l iz a d a s c o n l a E V A I p o r p r o f e s io n a l e s d e r e a s a fi n e s
i n t r o d u c c i n a 1a E V A I a q u i e n e s v i s i t a b a n l a c l i n ic a p a r a o b s e r v r s e s i o n e s d e d i a g n s t i c o y s e
l e s p id i q u e h ic i e r a n v a lo r a c i o n e s b a s n d o s e e n s u s o b s e rv a c i o n e s c o n d u c t u a l e s d u r a n t e l a
a d m i n is t r a c i n d e l P E P
U n a h o r a a n t e s d e o b s e r v a r a s e s i n De d ia g n s t ic o , s e p e d a a lo s
v is it a n t e s q u e te y e ra n e l M a n u a l d e l a EV A I y c u a n d o e l t ie m p o 1o p e r m it a q u e v ie r a n u n v id e o
d e e n t r e n a m ie n t o d e t r e i n t a m in u t o s
L a s v a lo r a c io n e s h e c h a s p o r e s t o s v is it a n t e s f u e r o n
d
c o m p a r a a s c o n 1a s p u n t u a c io n e s c r i t e r io h e c h a s p o r d i r e c t o r e s c l n i c o s o b s e r v a n d o l a m i s m a
V a l id e z
de
1a s
r e a l iz a
das
c o n
EV A II p o r
1a
'
d ia g n s t ic a
L o s 18 v i s it a n t e s q u e p a r t ic i p a r o n e n e s t e e s t u d io i n c l u y e r o n e s t u d ia n t e s d e
m e d ic in a
r e s id e n t e s e in t e r n o s d e p e d ia t r a
e d u c a d o r e s e s p e c ia le s
p s i c l o g o s e s c o la r e s ,
e s p e c i a li s t a s e n le n g u a j e y f o n o a u d i l o g o s
L a m e d ia d e 1a s v a lo r a c io n e s h e c h a s p o r 1o s
p r o f e s i o n a l e s v is it a n t e s c o n la E V A I n o f u e s ig n if ic a t iv a m e n t e d if e r e n t e d e Ia m e d ia d e l a s
v a l o r a c i o n e s h e c h a s p o r l o s d i r e c t o r e s c l n i c o s e x p e r t o s q u e o b s e r v a r o n 1a s m i s m a s s e s i o n e s
d ia g n s t ic a s (v is it a n t e x - 3 2 4 6 ; d ir e c t o r c l i n ic o x 3 3 1 5 t - 0 9 2 p - > 1 0 )
L o s p u n t a je s
o b t e n id o s e n Ia E V A I p o r l o s v i s i t a n t e s m o s t r a r o n u n a c o r r e la c i n a lt a m e n t e s i n ifi c a t i v a c o n
g
a q u e ll o s
o b t e n id o s
<
83
D
0
1
i
e
p o r 1o s d i r e c t o r e s c l n i c o s ) r la s
u
)
p
)
g a l fo r m a
c a t e g o r i z a c io n e s d ia g n s ti c a s r e s u lt a n t e s d e 1a s v a lo r a c io n e s d e l o s d o s
g ru po s m o s t ra ro n u n
9 2 % d e a c u e r d o E l c o e f ic i e n t e K a p p a q u e ICo r r i g e e l p o r c e n t a je d e c o n c o rd a n c ia
po r e l a z a r fu e
d e 8 1 E s t o s d a t o s s u g ie r e n q u e e s p o s ib le q u e e s p o s ible q u e p r o f e s io n a le s d e r e a s fi
a nes
q u e t ie n e n p o c o e n t r e n a m ie n t o 0 e x p e r ie n c ia e n e 1 c a m p o d e l a u t is m o , p u n t e n y r e a l ic e n
d e t e c c i n d ia g n s t ic a e n f o r m a v lid a c o n 1a EV A I
s e s i n
U S U A R IOS Y U SO S D E LA E V A I
A d e m s d e e v a l u a r e l u s o d e 1a E V A I e n d if e r e n t e s s it u a c io
n e s t a m b i n e v a u a m o s s u
c o m o i n s t r u m e n t o d e s c r e e n in
g a l s e r u s a d o p o r u n a v a r i e d a d d e p e r s o n a s b ie n
i n f o r m a d a s a u n q u e n o n e c e s a r i a m e n t e e s e c ia lis t a s e
n p s ic o dia g n s t i c o
p
L o s e n s a y o s e n 1a
D i v is i n T E A C C H i n d ic a n q u e p r o f e s io n a le s c o m o m d ic o s
e d u c a d o r e s e s p e c ia li s t a s
p s i c lo g o s
e s c o la r e s e s p e c ia l is t a s e n le n u a je
f
d
i
o
l
n
o
a
u
o
i
g
o
s
u
y
g , q e n e s t ie n e n u n a m i n i m a e x p e r i e n c i a y l o
e n t r e n a m ie n t o s o b r e a u t is m o
p u e d e n s e r e n t r e n a d o s , a t r a v s d e c o r t a s i n s t r u c c io n e s e s c r it a s 0
v id e o g r a b a d a s p a ra a d m i n is t r a r 1a E VA I
A u n q u e 1a p u n t u a c i n d e la E V A I u e d e s e r r e a liz a d a
p
e n d i v e r s a s c o n d ic io n e s c o m o u n a e n t r e v is t a a l o s
p a d r e s u n a o b s e r v a c i n e n l a s a la d e c la s e s
0 la r e v is i n d e l r e g is t r o d e u n a his t o r ia d e l
c a s o , e s im p o r t a n t e t e n e r
p re s e n te q u e e s te
i n s t r u m e n t o n o p r o p o r c io n a u n d ia g n s t ic o c o m le t o
O
t r o s f a c t o r e s i n c l u y e n d o 1o s p r o b le m a s
p
c o n d u c t u a le s i n d i v i d u a l e s
s n t o m a s m d ic o s y o t r a s c a r a c t e r s t ic a s
p a r t ic u la r e s d e b e n s e r
e v a l u a d o s c o n in s t r u m e n t o s a d ic io n a le s c o m o e l P s c h o e d
i
t
l
u
c
a
P
o
n
a
r
o fi le (P E P S c h o p le r
y
y
R e ic h l e r , 19 7 9 ) y o t r o s p r o c e d im ie n t o s d e d ia g n s t ic o
va
lid e z
C O M O O B S E R V A R Y V A LO R A R
io n e s
i n d e 1a EVA I p u e d e s e r r e a liz a d a d e s d e d if e r e n t e s f u e n t e s d e o b s e r v a c
l e s d e in f o r m a c i n
c o m o d u r a n t e u n a o b s e rv a c i n
p s i c o l g i c a 0 la p a r t i c i p a c i n e n l a s a l a d e c a s
d e 1o s p a d r e s y d e s d e r e g is t r o s d e l a h i s t o r ia d e n i o P u e d e u s a r s e c u a l q u i e r a d e e s t a s f u e n t e s
M ie n t r a s s e
s i e m p r e q u e i n c l u y a 1a i n f o r m a c i n n e c e s a r i a p a r a v a l o r a r t d a s 1a s e s c a l a s
d e b e t o m a r s e p e q u e Uia s n o t a s s p b r e la s
o bt i e n e o s d a t o s n e c e s a r i o s d e 1a o b s e r v a c i n
l
d
n o de
c o n d u c t a s r e le v a n t e s e n e l e s p a c i o p r o po r c io n a d o e n 1a h o j a d e v a l o r a c i n p a r a c a a u
d
e
i
n
l
c
c
1 5 t e m e s d e 1a EV A I L a v a lo r a c i n n o d e b e h a c e r s e h a s t a c d m p le t a r t o d a la r e c o e
d a t o s E l e v a lu a d o r d e b e f a m ilia r iz a r s e c o n 1a s d e s c ri p c io n e s y qr it e r io s d e p u n t u a c i n d e t o d o s
L a i n f o r m a c i n c n t e n id a e n la h o j a d e t r a b a j o
1o s i t e m s a n t e s d e h a c e r 1a s o b s e r v a c io n e s
d 3 e b e s e r v i r s lo c o m o r e c o rd a t o r i o n o c o m o s u s t it u t o d e 1a d e s c r i p c io n e s y c Dt e r i o s d e
te
p u n t u a c i n q u e s e e n t r e g a m s a d e la n t e lo s q u e d e b e n s e r e s t u 8 c lia d o s c u id a d o s a m e n
La
v a lo r a c
A I h a c e r 1a s o b s e rv a c i o n e s e l c o m p o r t a m ie n t o d e l r l i o d e b e s e r c o m p a r a d o c o n e l
d e u n n i o n o r m a l d e 1a m i s m a e d a d C u a n d o s e o b s e r v a
q u e n o s o n n o r m a le s p a r a
u n n i o d e la m is m a e d a d l a p e c u l i a r i d a d , 1a * e c u e n c i a , 1a i n t n s i d a d y 1a d u r a c i n d e e s a s
L a f i n a l id a d d e 1a e s c a l a e d v a lo r a r Ia c o n d u c t a s in r e c u r r i r
c o n d u c ta s d e b e n t o m a r s e e n c u e n t a
D a d o q u e a lg u n a s d e 1a s c o n d u c ta s o b s e rv a d a s e n n i o s a u t i s t a s s o n
a e x p lic a c io n e s c a u s a le s
s i m ila r e s a 1a s p r o d u c id a s p o r p o t r o s t r a s t o r n o s i n f a n t i le s
e s i m p o r t a n t e h a c e r s o l a m e n t e la
d e l g r a d o e n q u e 1a c o n d u c t a d e l n i o s e d e s v i a d e 1a n o r m a l id a d s i n h a c e r j u ic io s
v a lo r a c i n
Er
a c e r c a d e l a s c a u s a s q u e p o d r a n e x p li c a r l a c o m o d a o o r g n ic o c e r e b r a l 0 r e t a r d o m e n t a l
p u n t a j e t o t a l y e l p a t r n d e 1a s a lt e r a c io n e s p e r m it i r d is t i n g u i r a u n n i o a u t is t a d e u n o c o n o t r o
t i p o d e a lt e r a c i n d e l d e s a r r o ll o
,
conduas
Un a
re a
liz a d a
vez
s e n
te
r m in a
do
l p e ri o d o
la h o j a d e t r a b a o
de
bs e
r v a c i n
e l e v a lu a d o r d e b e r u s a r la s
n o ta s
p o y o p a r a h a c e r Ia v a lo r a c i n d e 1a E V A I , l a q u e s e h a c e
d e c id i r s o b r e o s p u n t a j e s e s c o n v e n i e n t e le e r t o d a s 1a s
o
com o a
la H o 5a d e V a lo r a c i n
A n te s d e
d e s c r i p c io n e s c o n d u c t u a l e s p r o p o r c io n a d a s p a r a c a d a i t e m
P a r a p u n t u a r la E V A I c a d a u n o d e
l o s 15 i t e m s r e c ib e u n a v a l o r a c i n d e 1 a 4 U n a v a l o r a c i n d e 1 i n d i c a
q u e la c o n d u c t a d e l n i o
e s t d e n t r o d e 1o s 1: m i t e s n o r m a l e s p a r a u n n i o d e s u e d a d
U n 2 s ig n ifi c a q u e la c o n d u c t a d e l
n i o e s l e v e m e n t e a n o rm a l c o m p a r a d o c o n 1a d e lo s n i o s d e s u m is m a e d a d
Un 3 i d i
e n
c o n d u c ta
de l
n i o
ca
q u e la
d e r a d a m e n t e a n o r m a l p a r a s u e d a d U n 4 i n d ic a u e a c o n d u c t a d e l
q
n i o e s s e v e r a m e n t e a n o r m a l p a r a u n n i o d e s u e d a d
A d ic io n a l m e n t e a e s t a s c u a t r o
p u e d e u s a r s e 1o s p u n t o s i n t e r m e d io s ( 1 5 2 5 y 3 5 ) c u a n d o la c o n d u c t a a r e c e
p
e s t a r e n t r e d o s c a t e g o r a s
P o r e je m p lo s i u n a c o n d u c t a e s le v e a m o d e ra d a m
t
e n e a n o rm a l
v a lo r a d a c o n 2 5
A s la s
ie t e v a lo r a c io n e s p o s i b le s
?
p a r a c a d a :t e m s o n la s
s ig u ie n t e s :
es m o
15
2
2 5
3
3 5
4
D e n t r o d e l m it e s n o r m a le s a r a e d a d
p
M n im a a n o rm a lid a d p a r a Ia e d a d
L e v e m e n t e a n o r m a l p a r a 1a e d a d
Le v e a m o d e r a d a m e n te a n o r m a l a r l
p a a e da d
M o d e r a d a m e n t e a n o rm a l a r a 1a e d a d
p
M o de ra d a a s e v e r a m e n te a n o r
m a l p a r a la e d a d
S e v e ra m e n t e a n o rm a l a r a 1a e d d '
a
p
R e c u r d e s e q u e a l d e te r m i
n a r e l g r a d o d e a n o r m a id
ad el
e v a l u a d o r n o s lo d e b e t
la e d a d c r o n o l i c a d e l n i
e ner
g
o
s i n o t a m bi n 1a
e
l
i
c
i
u
d
a
r
d
p
a
I
f
a
r e c u e n c i;
i n t e n s id a d y 1a d u r a c i n d e la c
,
o n d u c ta
A m a y o r g r a d o d d if e r e n i
c
a
e
n
t
r
e
l
i o y u n n i o
e
n
n o r m a l d e la m i s m a e d a d e n e s t
a s d i m e n s io n e s m s
a n o r m a l d e b e r :a s e r
u n c o m po rta m i
e n to ,
en
c u e n ta
E V A I:
E S CA LA D E: V A L O R A C IO N
D E L A U T I S M O I N F A N T IL
M D
E ri c S c h o p l e r P h D R o b e r t J R e ic h le r
e r Ph D
y Brba ra Ro c he n R e n n
,
P u b lic a d o p o r W e s t e r n P s y c h o lo g ic a l S e
L o s A n g e l e s p C a lif o r n i a 1 9 8 8
C o py ri g h t (c ) 19 8 8 W P S
r v ic e s
T r a d u c c i n d e F r a n c i s c o L e a l S o t o
C o n 1a c o l a b o r a c i n d e L u c ia P ila r A g u i r r e y E la in e
C e n t r o d e D i a g n s t i c o D = 4 2 1 L a S e r e n a J u li o
,
W illia m
c le 1 9 8 9
D O C U M E N T O D E c IR C U L A C IN R E S T R I N G I D A
Fi c ha :
Se x o
N o m br e :
A i to
es
D a
ie n to ; A o
es
D a
e se s
D a s
Fe c ha d e E v a l u a c i n :
Fe c h a de
Eda d
n a c im
c ro n o
l g ic a :
A o s
E x a m i n a do r :
P U NT A J E p o R C A T E G O R IA
//
P U NT A J E T O T A L
15
18
21
24
27
N o A u t is t a
30
36
A u t is m o L e v e
Mo de ra do
33
39
42
45
48
A u t is m
51
54
Se v e r o
57
6 0
va
C a d a d e f i n ic i n
E n 1a s e c c i
1 5 ite m e s
n s ig u i e n t e s e d e f i n e c a d a u n o d e l o s
s
l
a
a c o m pa a d
l s c o n d ic i o n e s a
a d e u n a d e s c r i c i n d e la s c o n d u c t a s a s e r o b s e r v a d a s y d e a
p
at ro
s i g u e n la s c u
q u e e l n i o Po d r i a e s t a r r e s o n d ie n d o
L u e g o d e e s t a s c o n s id e r a c io n e s
p
,
bs e
rv a c io n e s
R E L A C IO N C O N O T R A S P E R S O N A S
D e f i n i c i n E s t a e s u n a v a lo r a c i n d e c m o s e
q u e i n v o l u c r a n i n t e r a c c i n c o n o t r a s p e r s o n a s ;
com
p o rt a
l n iUio
e tl u n a v a
De d a d d e
it u a c i o n e s
e n que e l
C o n s id e r a c i o n e s C o n s i d e r e t a n t o s it u a c i o n e s e s t r u c t u r a d a s c o m n o e s t r u c t u r a d a s
T a m b i n
i o
u n h e r ma n o u o t r o n
n i o t e n g a la o p o r t u n id a d d e i n t e r a c t u a r c o n u n a d u lt o
y
d e s d e in t e n s o 8
va
c o n s id e r e c m o r e a c c io n a e n e l a m p lio r a n g o d e s it u a c io n e s q u e
E
n
i
n
c
c
d
a
e
d
t a l ib e r t a
p e r s i s t e n t e s i n t e n t o s p a r a o bt e n e r s u s r e s p u e s t a s h a s t a 1a c o m
i o
b
bt
e n e r Ia a t e n c i n d e l n
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p
p a r t ic u l a r n o t e c u a n f u e r t e 0 p e r s i s t e n t e d e b e s e r e l a u
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N o t e 1. "
"
'
" c o n t a c t o f s ic o
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,
l i : k x:
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l n i o s e
T a m bi n
d e s c o n o c id a s
g ra d o e n qu e
in t e r a c c io n e s
pe rs o n a s
P u n t u a c i n
p e g a a 1o s p a d re s u o t r a s
id e r e 1a r e s p o i s iv id a d
co ns
pe r s o r
r e t r a i m ie n t o
bs e rv e s i
t i m id e z y r e c o n o c i m i e n t o d e
N o h a y e v i d e n c i a d e d i f i c u lt a d 0 a n o r m a l i d a d e n s u f o r m a d e r e l a c i o n a r s e c o n o t r a s
L a c o n d u c t a d e l n i o e s a p r o p ia d a a s u e d a d A lg o d e t i m i d e z i n q u i e t u d 0
pe r so n as
d i s g u s t o p u e d e a p a r e c e r c u a n d o s e Ie i n d i c a l o q u e t i e n e q u e h a c e r p e r o n o e n u n g r a d o
m a y o r q u e e l c a r a c t e r s t ic o p a r a 1o s n i o s d e s u e d a d
,
l e v e m e n t e a n o r m a l e s E l n i o p u e d e r e g i r e l c o n t a c t o v i s u a l c o n e l a d u Ro
e v it a r e l c o n t a c t o c o n l 0 p o n e r s e i n q u ie t o s i la i n t e r a c c i n e s f o rz a d a ; p u e d e s e r
t m id o m o s t r a r s e m e n o s r e s p o n s iv o q u e l o e s p e ra b l e f r e n t e a l a d u lt o 0
e x c e s iv a m e n t e
a p e g a r s e a 1o s p a d r e s a lg o m s q u e 1a m a y o r a d e 1o s n i o s d e s u e d a d
R e la c io
n es
e la c lo n e s
d e r a d a m e n t e a n o r m a le s
E I n i o m u e s t r a r e t r a i m i e n t o (p a r e c e n o d a r s e
c u e n t a d e a p r e s e n c ia d e l a d u lt o ) e n o c a s io n e s
A v e c e s e s n e c e s a r io h a c e r i n te n to s
f u e r t e s y p e r s is t e n t e s p a r a o b t e n e r B u a t e n c i n
L o s c o n t a c to s i n ic ia d o s p o r e ! n i o s o n
m i n i m o s y p u e d e n s e r d e c a r c te r im p e r s o n a l
m o
R e la c io
s e v e r a m e n t e a n o r m a le s
El
n i o e s c o n s is t e n t e m e n t e r e t r a i d o
0 n o s e da
d e 1o q u e e l a d u lt o h a c e
C a s i n u n c a r e s p o n d e 0 i n i c i a c o n t a c t o s c o n e 1 a d u lt
o
S lo l o s in t e n t o s m s p e r s is t e n t e s p a r a o b t e n e r s u a t e n c i n t ie n e n a l
f
n
e
e
t
c o
g
n es
c u e n ta
1i 1M I TA C IO N
D e f i n i c i n
E s t a v a lo r a c i n s e b a s a e n c o m o im it a e l n i
t a n t o e n f o rm a v e r b a l c o m o
o
d u c t a a s e r i m it a d a d e b e e s t a r c l a r a m e n t e d e t
n r o d e l a s h a b i l id a d e s d e l n l o
R e c u e r d e q u e e s t a e s c a la e s t e n s a d a a r
p
p a s e r u n a e v a l u a c i n d e l a h a b i lid a d p a r a i m it a r n o
p a r a r e a l iz a r t a r e a s 0 c o n d u c t a s e s p e c f i c a s
A m e n u d o e n c o n v n ie n t e
p e d i r l a i m it a c i n d e
c o n d u c ta s q u e e l n i o h a m o s t r a d o e s
p o n t n e a m e n te
v e r ba
La
co n
Co
id e r a c i o n e s
La i m it a c i n v e r b a l p u e d e i r d e s d e 1a r e e t i i d
p c n e s i m p l e s s o n id o s h a s t a
r e p e t i r a lg u n a s o r a c io n e s
L a im it a c i n f s ic a p u e d e in c lu i r la r e r o d u c c i n d
e m o v i m ie n t o s d e 1a s
p
m a n o s 0 d e t o d o e 1c u e r p o c o r t a r c o n t i e r a s
i
c o p a r f o r m a s c o n u n l p iz 0 j u a r c o n u u e t e
j
s
g
j g
ns
rv e
m lo o b s e
A s e g r e s e q u e e l n i o e n t i e n d a u e d e b e i m it a r , c o m o p a r t e d e u n j u e g o P o r e je p
q
c io n e s
r im a s 0 c a n
i
a lm o t e o s 0 r e p t e
t
c m o d e v u e l v e e l n i o u n
g e s t o d e d e s p e di d a i m i a p
T r a te d e re c o n o c e r
i n f a n t i l e s A d v ie r t a c o m o i m it a s o n id o s y movi mi nt os s i m p le s y c o m p le j o s
d e s e a q u e l i m it e 0
i n c a p a z d e e n t e n d e r q u e e l a d u lt o
c u n d o e l n l o e s r e n u e n t e a i m it a r
it r a l
s a ri o p a r a im a
in c a p a z d e r e a liz a r e l s o n id o d e c ir la p a la b r a 0 h a c e r e 1 m o v i m ie n t o n e c e
En
id a a l n i o q u e i m it e
a d u lt o
T r a t e d e o b s e r v a r u n a m p lio r a n g o d e s it u a c io n e s e n q u e s e p
u
d
s
e
p s
f o r m a In m e d i a t a 0 s l o c u r r e
a d v i e r t e s l 1a lm lt a c l n o c u r r e r e g u la r m e n t e e n
p a r t ic u l a r
d e u n c o n s id e r a d o re t a r d o
,
P u n t u a c i n
)
1
1
1
E l n i o p u e d e i m it a r s o n id o s p a la b r a
1m l t a c l n a p r o p i a d a
s u n iv e l d e h a b ilid a d e s
a
i m p le s
E l n i o i m it a c o n d u c t a s
I m it a c i n l e v e m e n t e a n o r m a l
l
i
E
m e n te
o
n
B
s o n id o s v e r b a le s s i m p le s la m a y o r p a r t e d e l t ie m p o ; o c a s
d e s e r i n s t ig a d o 0 d e s p u s d e u n r a t o
com o
,
i m it a
a c u e rdo
de
m o v i m ie n t o s
p a lm o t e o s 0
s lo d e s p u s
E I n i o i m it a s lo a v e c e s y r e q u i e r e g r a n
de r a d a m e n te a n o rm a l
i d
u s de u n ra t o
p e r s is t e n c ia y a y u d a d e p a r t e d e l a d u lt o ; f r e c u e n t e m e n t e s lo i m t a e s p
I m i t a c i n
1m i t a c l n s e v e r a m e n t e
a n c o n m
m o v im ie n t o s
m o
a n o rm a
uc
ho
El
i o
r a ra m e n t e
p o y o po r p a r t e d e l
0 nun
a im it a
s o n id o s
p a la b r a
s 0
d u lt o
I II R E S P U E S T A E M O C I O N A L
E s t a e s u n a v a lo r a c i n d e l a s r e a c c io n e [ d e l n i o t a n t o a s it u a c i o n e s agr adabl e
D e f i n i c i n
d e s a g r a d a ble s 1n v o l u c r a u n a d e t e r m i n a c i n s o b r e s i 1a s e m o c i o n e s 0 s e n t i m i e n t o s d e l n i o
p a r e c e n 0 n o a p r o p i a d o s a 1a s it u a c i n E s t e i t e m s e r e la c io n a c o n la a d e c u a c i n t a n t o d e l t i p o
c o m o d e 1a i n t e n s id a d d e 1a r e s p u e s t a
com o
1
1
C o n s i d e r a c i o n e s E v a l e c m o r e s p o n d e e l n i o a e s t l m u lo s a g r a d a b l e s , c o m o u n a m
a f e c t o 0 a la b a n z a
u n a le v e c o s q u ill a
u n j u g u e t e 0 c o m id a f a v o ri t o , u n a p la c e n t e r a
T a m b i n e v a l e c o m o r e s p o n d e a e s t l m u l o s d e s a g r a d a ble s c o m o u n a r e p r e n s i n 0
,
1
1
de
u e s tra
a
c
lg a z a r a
r it ic a
al
,
E l t i p o d e r e s p u e s t a i n a p r o p ia d a p u e d e i n c l u i r c o s a s c o m o r e : r
p r o c e d i m i e n t o s d o lo r o s o s
ib ie n d o p a l m a d a s 0 c a m b ia r d e h u m o s d e u n a m a n e r a i m r e v i s t a s i n u n a r a
z n
p
a pa r e n t e
E I g r a d o i n a p r o p ia d o d e r e s p u e s t a p u e d e i n c l u i r c a r e n c ia d e e m o c i n e n s it
u a c io n e s
e n q u e n i o s n o rm a le s d e la m i s m a e d a d m o s t r a r i a n a l u n a f o
m d e re a
i
0
c u a n d o e s t re c
r e a c c io n a r
co n
p a t a le t a s
g it a r s e
ex c
it a r s e
exa
cc
ge r a da m
e n te
m e n o re s
en
n e m o c io n a
re s p u e s ta
bre
n to s
so
eve
P u n t u a c i n :
1
R e s p u e s t a s e m o c io n a le s a r o i a d a s
a l a e d a d y a 1a s i t u a c i n
p p
E l n i o m u e s t r a u n
a p r o p ia d o t ip o y g r a d o d e r e s u e s t a
e m o c io n a l t a l c o m o 1o i n d ic a
p
n lo s c a m b io s e n s u
e x p r e s i n f a c ia l s u
po s t u r a y s u s fo r m a s d e c o m p o rt a r s e
,
e s p u e s t a s e m o c io n a le s l
e v e m e n t e a n o r m a le s
r e a c c io n e s e m o c io n a l e s a l
o
g in a p r o p ia d a s , e n t i p o 0
t ie n e n r e la c i n c o n 1o s o b e t o s
0 s u c e s o s c ir c u n d a n t e
Re s p u e s ta s
de
io
A
m u e s tra
o c a s io n a l m e n t e
veces sus
r e a c c io n e s
no
e m o c i o n a le s m o
re s p u e s t a s e m o c io n a le s
m u y in
El
g ra do
h ibid a s
0 e x c e s iv a s
d e r a d a m e n t e a n o r m a l e s E l n i
o m u e s t r a s i n o s d e fi i
g
n do s
in a p r o p ia d a s e n t i o l o
p y
g ra d o L a s re a c c io n e s p u e d e n
se r
y p u e d e n e s ta r d e s c o n e c ta d a s c o n l
a s it u a c i n :
pu e de h a c e r
14
m ueca s
a
r e ir 0
re n te m e n te
pa
po n e r s e
lig a d o s a
r :g id o
pe s a r de qu e
no
e s tn
pre s e n te s
b je t o s
sucesos
r e a c c io n e s e m o c i o n a le s
on
R e s p u e s t a s e m o c io n a l e s s e v e r a m e n t e a n o r m a l e s
L a s r e s p u e s ta s r a r a v e z s
d if i c i l
u
a p r o p i a d a s a la s it u a c i n ; u n a v e z q u e e l n i o s e p o n e d e c ie r t o h u m o r e s m y
t r
1n v e r s a m n t e e l n i o p u e d e m o s r a
c a m b i a r lo a n c u a n d o s e c a m b i e a a c t iv id a d
ha
d
a
na
a n do
e m o c i o n e s a m p l ia m e n t e d i f e r e n t e s e n c o r t o s p e r i o d o s d e t i e m p o c u
c a m bi a d o e n la s it u a c i n
USO D EL C UE R PO
1v
1
E s t a e s c a la r e p r e s e n t a u n a v a lo r a c i n t a n t o d e 1 c o o r d i n a c i n c o m
D e f i n ic i n
In c l u y e d e s v ia c io n e s jd e 1a p o s t u r a g i r a r
a d e c u a c i n d e lo s m o v i m ie n t o s c o r p o r a le s
i D
m i s m o g o p e t e a r m e
w s e c a r in a r e n p u n t a d e p ie s y a u t o a g r e s
o
so
d e Ia
bre e l
T o m e e n c u e n t a a c t i v id a d e s c o m o c o r t a i o n t ij e r a s , d ib u j a r 0 a r m a r
E v a l e 1 f r e c u e n c i a e i n t e n s id a d d e l
r o m p e c a b e z a s a d e m s d e l o s j u e g o s f s i c a m e n t e a c t i v o s
D e b e o b s e rv a r s e y d e t e rm i n a r s e la p e r s is t e n c i a d e la s r e a c c i o n e s d e l
u s o biz a r r o d e l c u e r p o
n i o a lo s i n t e n t o s d e l e x a m i n a d o r p a r a i m p e d i r e l u s o b i z a r r o d e l c u e r p o
Co
n s
id e r a c io
nes
,
Pu n tu
1
1
}
ac
d e l c u e r p o a p r o p ia d o a
y c o o r d i n a c i n q u e u n n i o n o
Us
i n
Us
1
1
de l
m e n o re s
de
s u eda
com o
i de
su
E l n i o s e m
m is m a e d a d
ueve co n
m is m a
Ia
f a c ili d a d
g i lid a d
P u e d e n p r e s e n t a rs e a lg u n a s p e c u li a r i d a d e s
an o rm a l
i
iv o s c o o r d i n a c i n p o b r e y a p a Dc i n o c a s i o n a l
t
t
i
i
t
o
s
r
e
e p
to rpe z a m o v m e n
a n m s i n u s u a l e s c o m o 1o s d e s c ri t o s e n e l p r r a f o s ig u ie n t e
c u e r po
m o v im i e n t o s
rm a
le v e
m e nte
U s o d e l c u e r p o m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l P r e s e n c ia d e c o n d u c t a s c l a ra m e n t e e x t r a a s
0 i n u s u a le s p a r a u n n i Uio d e s u e d a d ' a s q u e p u e d e n i n c l u i r m o v i m ie n t o s e x t r a o s d e
lo s d e d o s
po s t u r a p e c t Blia r d e l c u e r p o 0 Io s d e d o s p e lliz c a r 0 m i ra r f ij a m e n t e p a r t e s d e
m e c e rs e
a u t o a g r e s i n
s u c u e r po
g i r a r s o b r e s l m is m o , m e n e e r l o s d e d o s 0 c a m i n a r
e n 1a p u n t a d e l o s p ie s
Us
de l
I n t e n s o e a f re c u e n t e s m o v i m ie n t o s d e l t i p o
c u e rpo s e v e ra m e n te a n o rm a l
d o e n e l p r r a f o a n t e ri o r s o n s ig n o s d e u e o s e v e r a m e n t e a n o r m a l d e l c u e r p o
c o n d u c t a s p u e d e n pe r s i s t i r a p e s a r d e l o s i n t e n t o s p o r i n v o l u c r a r a l n i o e n o t r a s
e n u m e ra
E s ta s
a c ti v id a d e s
U SO D E O N E T O S
D e f i n i c i n
uso
de
E s ta
e s u n a v a lo r a c
i n t a n t o d e l in t e r s d e l
n i o e n
ju gu e t e s
u o t ro s o
bje t o s
com o
de l
e s to s
id e r a c i o n e s O b s e r v e c o m o i n t e r a c t a e l n i o c o n j u g u e t e s y o t ro s o b j e t o s
p a r t ic u la r m e n t e
e n a c t i v id a d e s i n e s t r u c t u r a d a s e n q u e h a y u n a g r a n v a r ie d a d d e o b je t o s d i s o n ib l e s
E s to s
p
o b j e t o s d e b e n s e r a p r o p i a d o s a 1o s i n t e r e s e s y h a bil i d a d e s d e l n i o
N o t e e n iv e l d e i n t e r s q u e
P o n g a p a r t ic u la r a t e n c i n a l u s o q u e h a c e d e j u g u e t e s c o n p a r t e s q u e c u e l g a n
m u e s t r a e l n i o
P o r e je m p l o n o t e la p r e o c u p a c i n
0 g ir a n
x c e s iv a p o r g i r a r Ia s r u e d a s d e u n c a m i n 0 a u t o
t
O b s e rv e e l u s o m u y r e p e t it iv o d e j u g u e t e s
d e j u g u e e e n v e z d e h a c e rl o r o d a r
c o m o lo s
blo q u e s ; p o r e je m p lo a Bin e a r r e it e r a t iv a m e n t e lo s b lo q u e s e n u n a fila e n v e z d e u s a rl o s a ra
Co
ns
c o n s t r u ir
u na
v a r ie d a d
de
e s t ru c t u r a s
n o r m a l m e n t e n o i n t e r e s a n a u n n i o c o n
N o t e e l in t e r s
p a t ro n e s
a s i m i l a r e s h a bi lid a d e s
Po r
e x c e s iv o
e je m
p lo
en
p
qu e
e l n i o
cosas
A D e d ic a
tie m p o a lle n a r y v a c ia r e l in o d o r o 0 a m i ra r c o r r e r e l a g u a e n e l l a v a t o r i o ? Par ec e

p r e o c u p a d o c o n a lg o c o m o u n a g u :a d e t e l f o n o s q u e t ie n e lis t a d o s p e ro n o d i b u jo s ?
d 0 u sual
F in a lm e n t e
c o n s id e r e s i e l n i o u s a 0 n o lo s j u g u e t e s d e m a n e r a m s a p r o p ia a
d e s p u s d e m o s t ra r l e c m o
e x c e s iv o
Pu n t u
ac
i n
n o rm a
f o rm
2
l po r j u g u e t e s y
a p r o p ia d a
a c u e r d o a S U n iv e l
bje t o s d e
o t ro s o
n a o i ri o a u e s
pe
1u a
u o a
"
E I n i o p u e d e
b t s
l e v e m e n t e i n a p r o p i a d o s d e Ju g u e t e s y o t l o s o j e o
n i e n fo rm a
o
c
0 j u ga r
s p e r a b le p o r u n
m o s t r a r m e n o s i n t e r s q u e e l t p ic o e
ue
p a s a d a 1a e d a d e n q
i n a p r o p i a d a m e n t e p u e Dl c o m o gol pei ndol o 0 s u c c i o n n d o (o
e s t a s c o n d u c t a s s o n n o r m a le s
In t e r s
uso
j ugut e
,
pu e d e
-
m o s t ra r e s c a s o
in t e r s
fle jo d e l a 1u z s o b re
e x c lu s iv a m e n t e c o n u n o
m o difi c a b l e
re
]
]
In t e r s
p ro
)
1
1
1
u o t ro s o
bj e t o s p
,
u s a rl o s
ae
a lg u n a
m a He ra
E l n i o p u e d e
i n a p r o p i a d o s d e Ju g u e t e s y o t n s o b j e t o s
i s m a s c o n d u c t a s y a i n d ic a d a s e n e l p u n t o 3 p e r o c o n m a y o r
E s m u y d if i c i l d e d is t r a e r c u a n d o e s t e m b e b id o e s e s t a s
ia d o q u e
i
l
y e s e x t r e m a d a m e n t e d if i c il m o d if i c a r e u s o n a p r o p
u s o s e v e ra m e n t e
m e t e rs e
en
ju gu e te s
a ir
s t e m o v e r r e p e t it iv a m e n t e a l g u n a p a r t e a e i o o j e t o 0 Ju g
l e n te
E s t a c o n d u c t a p u e d e s e r a l m e n o s p a r c ia l 0 t e m p o r a m
s o lo
la s m
f r e c u e n c ia e i n t e n s id a d
a c t iv id a d e s i n a p r o p i a d a s
h a c e e l n i o d e 1o s o b j e t o s
com
en
V I A DA P T A C IO N A L C A M B IO
D e f i n i c i n
e s t a b le c id o s
r e l a c io n a d a s
1
1
1
E s ta
,
e s c a la
se
y p a r a c a m bia r
c o n 1a s c o n d u c t a s
la s d if ic u lt a d e s p a r a c a m b ia r la s r u t i n a s 0 p a t r o n e s
A v e c e s e s t a s d if i c u tt a d e s e s t n
d e u n a a c t i v id a d a o t r a
l
d
i
l
o
e n l a s e s c a l a s a n t e Do r e s
t
t
o
a
o
r
a
s
v
a
v
e
e
s
e
a
r p
y p ro n
r e rf i e r e
C o n s i d e r a c i o n e s O b s e r v e 1a r e a c c i n d e l n i o a l c a m b i a r d e u n e a c t iv id a d a o t ra e s p e c i a l m e n t e
O b s e rv e Ia r e a c c i n d e \ n i o a l o s
s i h a e s t a d o a c t i v a m e n t e i n v o l u c ra d o e n la a c t iv id a d p r e v ia
P o r e j e m p lo , s i e s d e ja d o s o lo , e l
i n t e n t o s d e m o d ifi c a r r e s p u e s t a s 0 c o n d u c t a s e s t r u c t u r a d a s
O b s e rv e s u re a c c i n f r e n t e
n i o p u e d e a p ila r r e i t e r a t iv a m e n t e b l o q u e s e r f u n a f o r m a p a r t ic u l a r
l
id
C
bi
t
e
s
r
r
d
d
l
a
on
e e c o m o r e a c c io n a e l n i o f re n t e a l o s
e l a u to pa r a c a m
a l o s in t e n t o s
pa r n
c a m bio s e n 1a r u t in a P o r e e m p lo AM u e s t ra s ig n o s d e a n g u s ti a c u a n d o ll e g a n v is it a s i n e s p e ra d a s
,
1a r u t in a , c u a n d o s e l e ll e v a a la e s c u e l a p o r u n c a m i n o d if e r e n i,
c u a n d o u n p r o f e s o r s u p l e n t e 0 u n n u e v o n i o ll e g a a Ia
c u a n d o s e re o r d e n a n 1o s m u e bl e s
l
c la s e ? A E s t a ble c e e la b o r a d o s r i t u a e s a l r e d e d o r d e a c t iv id a d e s e s pe c +ti c a s c o m o c o m e r 0
"
a c o r t a r s e ? A l n s is t e e n a r r e g la r c i e r t o s o bj e t o s e x a c t a m e n t e a s i , 0 c o m e r 0 b e b e r s lo c o n u n
d e t e r m i n a d o u t e n s il io ?
c a u s a n do
un
cam
bio
en
"
Pu n tu
ac
R e s p u e s t a a l c a m b :o d e a c u e r d o a s u e d a d A u n q u e e l n i o u e d e d a r s e c u e n t a 0
p
c o m e t e r a lg n c a m bi o e n la r u t i n a 1o a c e p t a s i n d e m a s i a d a s d if ic u lt a d e s
A d a p t a c i n a l c a m b i o l e v e m e n t e a n o r m a l C u a n d o u n a d u lt o t r a t a d e c a m bia r la t a re a
e l n iUio p u e d e c o n k n u a r c o n 1a m is m a a c t iv id a d 0 u s a n d o o s m is m o s m a te Da le s
pe r o
,
p u e d e s e r fc i lm e n t e d is t ra :d o 0 c a m ti ia d o Po r e je m p lo p l 1e d e a g ita r s e i n ic ia l m e n t e i
i n
1o ll e v a a u n a t ie n d a d ife
e
r
o
e s f c il c a lm a r o
p
se
re n te
s i s e 1o c o n d u c e a
c o le
g io p o r
nuevo cam mo
un
A d a p t a c i n a l c a m b io m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l
E n i o r e s is t e a c ti v a m e n t e a 1o s
t r a t a d e c o n t in u a r e n
c a m b io s e n Ia r u t in a
C u a n d o s e i n t e n t a u n c a m b i o d e a c t i v id a d
i
i
t
i
r e n v o lv e r a s u l u g a r
s
s
la a c t iv id a d a n t e n o r y e s d if i c i l d e d is t r a e r P o r e je m p lo p u e d e n
lo s m u e b le s q u e h a n s id o c a m b ia d o s
P u e d e e n o ja r s e 0 e n t Ds t e c e r s e c u a n d o u n a
r u t i n a e s t a b le c id a e s a lt e r a d a
,
A d a p t a c i n a l c a m b i o s e v e r a m e n t e a n o r m a l C u a n d o q c u r r e n c a m b i o s e l n il i o
S i s e f ue r a u n c a m b io p u e d e
r e a c c io n e s s e v e r a s y d if c il e s d e e l i m i n a r
i
r e s p o n d e r b o n p a t a le t a s
u
z
s
d
a
e x a g e ra a m e n te n e g a rs e a c o o pe r r y , q
,
rr i u e s t ra
e n o a rse
V l l R E S P U E S T A V IS U A L
D e f i n i c i n E s t a e s u n a v a l o r a c i n d e l o s pa t r o n e s d e a t e n c i n
E s t a v a lo r a c i n i n c iu y e Ia r e s p u e s t a d e l
m u c h o s n i o s a u t i s t a s
o b j e t o s y m a t e r i a le s
yis u a ! in u s u a le s
Di o
c u a n do s e
do s e n
id
p e q u e m ir e
e n c o n tra
le
C o n s i d e r a c io n e s
C o n s i d e r e s i e l n i o u s a n o r m a lm e n t e s u s o j o s c u a n d o m i r a o b j e t o s 0
i n t e r a c t a c o n p e r s o n a s P o r e j e m p lo L M r a s o la m e n t e p o r la s s q u i n a s d e s u s o j o s ? Cu n d o
e s t a e n v u e l t o e n u n a i n t e r a c c i n s o c ia l m i r a a 1a o t r a p e r s o n e l a lo s o j o s 0 e v i t a e l c o n t a c t o
v is u a l?
A c o n q u e f r e c u e n c i a d e b e i n d i c r s e l e q u e m i r e c u a n d o e s t t r a b a j a n d o e n a lg o ? I E s
n e c e s a r i o q u e e l a d u lt o d e v u e lt a l a c a b e z a d e l n i o p a r a o bt e n e r s u a t e n c i n ? L a v a lo r a c i n d e
la s r e s p u e s t a s v i s u a le s i n u s u a l e s t a m bi n i n c l u y e a o b s e rv a c i r i d e c o n d u c t a s p e c u l i a r e s c o m o
q u e d a r s e m i ra n d o fij a m e n t e e ! m e n e o d e s u s e d o s 0 a b s o r b e rs e m i r a n d o r e f le j o s 0 m o v i m i e n t o s
,
P u n t u a c i n
1
Re s p u e s ta
dec u a da a
ta c to
l a p r o p ia d a a s u e d a d
L a c o n d u c t a v is u a l d e l n i o e s n o r m a l y
d a d L a v is i n e s u t iliz a d a j u n t o a o t r o s s e n t id o s c o m o Ia a u d ic i n 0 e 1
e d io p a r a e x p l o r a r o b j e t o s n u e v o s
v is u a
su e
com o un m
R e s p u e s t a v is u a l le v e m e n t e a n o r m a l
O c a s io n a l m e n t e d e b e a d v e r t i r s e le q u e m i r e l o s
b j e t o s P u e d e e s t a r m s i n t e r e s a d o q u e 1o s n i o s d e s u e d a d e n m i r a r e s e o s
0 lu c e s ,
p j
y o c a s io n a l m e n t e p u e d e f ij a r 1a v i s t a e n a lg n p u n t o i n d e fi n id o
T a m b i n p u e d e e v it a r
m i r a r a 1o s o jo s a o t r a s p e r s o n a s
o
R e s p u e s t a v i s u a l m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l D e b e r e c o r d r s e le f
r e c u e n t e m e n t e q u e m ir e
1o q u e e s t h a c ie n d o
P u e d e m ir a r nj ament e a l v a c o e v it a r e l c o n t a c t o i
v s u a l c o n o t ra s
p e r s o n a s m ir a r o b je t o s d e s d e u n n g u lo in u s u a l 0 s o s t e n e r o b je t o s m u c e r
ca de s u s
y
o jo s a n c u a n d o p u e d e v e r l o s n o r m a l m e n t e
'
Re s p u
e s t a v is u a
l s e v e ra m e n te
,
pe
c u r ra r e s
y pu e de
E l n i o e v i t a c o n s is t e n t e m
o s t r a r fo r m a s e x t r e m a s d e
a n o rm a
e n te
m i ra r a o t r a s
-
y a d e s c r it a s
. .
V III R E S P UES T A A U D IT IV A
De f i n ic i n
Es t a e s u n a v a lo r a c i n d e 1a s c o n d u c t
a s a u d it iv a s in u s u a l
e s y 1a s
i n u s u a le s a s o n id o s I n v o l u c r a 1a s r e a c c io n e s d e l n i
o ta n to a v o c e s hu
m anas com o a
d e s o n id o s E s t e it e m s e r e la c i o n a t a m b i n c o n e l i n t e
r s d e l n i o e n v
a r i o s s o n id o s
re s
pu e s t a s
tipo s
o t ro s
17
ie r t o s s o n i d o s
C o n s id e r e la s p r e f e r e n c ia s i n u s u a l e s po r Q lo s m i e d o s a c
O bs e rv e s i
s o d e c a m io n e s
l
c o t idia n o s c o m o 1o s
a
e
0
d
s
a
1
d
o
r
i
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v
o
d
r
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s
i
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d
s
r
o
r
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o
u
s
c
o
p
p
p
p
ecer
P o r e je m p lo p u e d e p a r
e n i o r e a c c io n a i n a p r o p i a d a m e n t e a 1a i n t e n s id a d d e 1o s s o n id o 8
o
t s m uy su av es co m
q u e n o e s c u c h a s o n id o s m u y f u e r t e s c o m o s ir e n a s m ie n t r a s r e a c c io n a a o r o
i o s n o t o m a r i a n e n
u n S Us u r r o
P u e d e in c l u s o s o b r e r e a c c io n a r a s o n i d o s n o rm a le s 5q u e o t r o s n
ha r
A lg u n o s n i o s p a r e c e n e s c u c
c u e n t a r e t r o c e d ie n d o 0 t a p a n d o s u s o d o s c o n Ia s m a n o s
d n a t e n d e r a s o n id o s a je n o s y
s o n id o s s lo m i e n t r a s n o e s t n o c u p a d o s / m i e n t r a s o t r o s p u e e
d e l n i o e n l o s s o n id o s y
d i s t r a e r s e d e la a c t iv i d a d p Dn c i p a l R e c u e r de t o m a r e n c u e n t a e l iht e r s
d e l o pj e t o q u e 1o p r o d u c e
a s e g r e s e q u e s u r e s p u e s t a e s a l s o n id o m s q u e a 1a v ls l n
Co
ns
id e r a c io
n es
Pu
tu
ac
i n
au
d it i v a d e l
i o
,
e s
com o
n o rm a
1a
l y
y
v is ta
e l t a c to
O c a s io n a l m
e n te
pu e de
ser
d i s t r it o p o r
s o n id o s e x t r a
o s
L a s r e s pu e s t a s d e l n i o a 1o s s o n id o s
R e s p u e s t a a u d it i v a m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l
T a m b i n
u rre
p u e d e n v a Da r F r e c u e n t e m e n t e i g n o ra u n s o n id o 1a s p r i m e r a s v e c e s q u e o c
i
t
id
id
a no s
p u e d e a s u s t a r s e 0 t a p a r s u s o i d o s c u a n d o e s c u c h a a lg u n o s s o n o s c o
E I n i o h i p e r y l o h i p o r e a c c i o n a
R e s p u e s t a a u d it i v a s e v e r a m e n t e a n o r m a l
s o n i d o s e n u n g r a d o e x t r e m o , i n d e p e n d ie n t e m e n t e d e l t i p o d e s o n id o d e q u e s e t r a t e
lo
IX R E S P U E S T A A L G US T O E L O L F A T O Y EL T A C T O
p u e s t a d e l n i o a l a e s t i m u la c i n d e l o s s e n t i d o s d e l
g u s t o e l o lf a t o y e l t a c t o (i n c l u y e n d o e l d o lo r ) S e v a l o r a s i e l n i o u s a 0 n o e n f o r m a a p r o p i a d a
E n c o n t r a s t e c o n 1o s s e n t id o s
e s ta s
m o d a lid a d e s s e n s o r i a l e s
d is t a le s
d e l a a u d ic i n
y 1a v is i n v a lo r a d o s e n la s d o s e s c a la s p r e v i a s e s t a e s u n a v a lo r a c i n d e 1o s s e n t id o s
p r o x i m a le s
D e f i n i c i n
Es ta
e s u n a v a lo r a c
i n d e a
re s
"
"
"
Co
id e r a c io n e s
C o n s id e r e t a n t o s i e l n i o m u e s t r a e x c e iv a e v it a c i n c o m o e x c e s iv o i n t e r s
i
e n c e r t o s o lo r e s c o m id a s s a b o r e s 0 t e x t u r a s A s e p r e o c u a
p p o r s e n t i r c ie r t a s s u p e r fi c ie s c o m o
la c u bie r t a d e a m e s a 0 t e x t u r a s c o m o p ie l 0 p a p e l d e lij a ?
Ao 1fa t e a o b le t o s c o m u n e s c o m o
blo q u e s d e j u e g o 0 p ie z a s d e ro m p e c a b e z a s ? A T r a t a d e c o m e r c o s a s
n o c o m e s t i b le s c o m o
b a r r o h o ja s 0 m a d e r a ? D is t in g a la o c a s io n a l c o n d u c t a e x lo r a t o Da d e lle
v a r a Ia b o c a y t o c a r
p
q u e m u e s t r a n 1o s n i o s p e q u e o s d e l m s f r e c u e n t e p e c u lia r e i n t e n s o t i o d e c o n d u c t a
p
qu e
a p a r e c e s i n r e la c i n c o n o b je t o s e s e c ifi c o s
p
Ti ene e n i o r e a c c io n e s i n u s u a le s a l d o lo r ?
Sobr e 0 hip o r e a c c io n a a 1 d o lo r ? P a r a Ia o b s e r v a c i n d i r e a d e la r e a c c i n d e 1 n i o a l d o lo r
p u e d e s e r n e c e s a r io p e l l i z c a r l o
ns
P u n t u a c i n
Us o y
p u e s t a s n o r m a l e s d e l g b s t o , e l o lf a t o y e l t a c o
E I n i o e x p lo r a o b je t o s
n u e v o s e n f o rm a a p r o p ia d a a s u e d a d
e
l
n
e
r
a
m e n t e p a lp a n d o y m ir a n d o
g
U s a e l g u s to y
e l o lfa t o c u a n d o e s a p r o p ia d o c o m o c u a n d o u n o b e t
o
a
r
j
p e c e c o m e s t ib l e F r e n t e a d o l o r e s
p e q u e o s y h a b it u a le s c o m o u n e n c o n t r n u n a c a d a 0 u n p e lliz c o e l n i o e x r e s
a
p
in c o m o d id a d p e r o n o re a c c io n a e x a g e r a d a m e n t e
re s
E l n i o p u e d e
d e l g u s t o , e l o lf a t o y e l t a c t o
da d
e n s u b o c a i n c l u s o c u a n d o a myor +a d e 1o s n i o s d e s u e
P u e d e o lf a t e a r 0 p r o b a r c o n la b o c a o bj e t o s n o c o m e s t ib le s
e n c u a n do
P u e d e ig n o r a r 0 Re a c c i o n a r e x a g e r a d a m e n t e a u n p e ll i z c o u o t r o s
le v e s q u e u n n i o n o r m a l e x p r e s a r a c o m o m o le s t i a 0 i n c o m o d id a d
Us o y r e s p u e s t a s le v e m
p e r s i s t i r e n p o n e r o bj e t o s
y a h a d e j a d o d e h a c e r lo
de v e z
d o lo r e s
3
Us o y
pu e de
e n t e a n o r m a le s
re s
e s ta s
pu
l d o lo r
de
de
ra
dam
E l n i o
d e l g u s t q, e l o lf a t o y e l t a c t o
t o c a n d o o lf a t e # n d o 0 p r o b a n d o c o n l a b o c a
r e a c c i n m o d e r bd a m e n t e In u s u a l a l d o l o r s e a
d a m e n te p r e o c u p a d o
P u e de m o s t ra r u n a
o bj e t o s 0 p e r s o n a s
p o r e x a g e r a c i n 0 d e b ilid a d
e s ta r m o
m o
ra
0 r e a c c io n a r m u y f u e r t e m e n t e
1c o s a
pe n a s
M I E D O 0 N E R V IO S IS M O
D e f i n i c i n E s t a e s u n a v a l o r a c i n d e 1o s m i d o s i n u s u a le s 0 i n e x li c a b l e s S i n
i n c l u y e la v a l o r a c i n d e l a a u s e n c ia d e m ie d o b a jo c o n d ic i o n e s e n q u e u n n i o
n iv e l d e d e s a r r o l l o p r o b a b le m e n t e m o s t r a r i a m ie d o 0 n e r v i o s i s m o
e m
no
b a r g o t a m b i n
r m a l d e l m is m o
,
r
p u e d e n i n c l u i r ll o r a r g r it a r e s c o n d e rs e 0 r e
d
d
i
C u a n d o e s t h a c i e n d o e s t a v a lo r a c i n c o n s id e r e 1a f r e c u e n c ia 1a i n t e n s a y
n e rv i o s a m e n t e
T a m b i n
la d u r a c i n d e Ia r e a c c i n d e l n i o
A p a r e c e e l m i e d o r a z o n a b le 0 c o m p r e n s i b le ?
"
d
E s t d e li m it a d a a u D s o lo t i p o 0 c l a s e e s it u a c i n
c o n s id e r e a p e n e t r a c i n d e 1a r e s p u e s t a :
l d e Ia m i s m a e d a d
i i
0 s e e x t i e n d e a v a r i a s 0 m u c h a s s it u a c i o n e s ? Ap o d r i a u n n Uo n o r m a
L a i n t e n s id a d d e 1a r e s p u e s t a p u e d e s e r
r e a c c io n a r d e e s a f o r m a e n u n a s it u a c i n s i m i l a r ?
E s t e t i p o d e r e a c c i n p u e d e o c u r r i r a l s e r sepado
e v a u a d a p o r c u n d if i c i l e s c a l m a r a l n iUio
d e lo s p a d r e s e n r e s p u e s t a a 1a p r o x i m id a d f : s ic a 0 a l s e r a lz a d o d e l s u e lo e n a l g u n o s j u e g o s
L a s r e s p u e s t a s i n u s u a le s p u e d e n o c u r r i r f r e n t e a c o s a s e s p e c i fi c a s c o m o 1a
d e c o n t a c t o f : s ic o
O t r o t i p o d e r e s p u e s t a i n u s u a l d e t e m o r e s 1a
ll u v ia u n a m u e c a u n t i t e r e p la s t ili n a e t c
fi c o in t e n s o 0 p e r ro s e x t ra o s e n
i
a u s e n c ia d e l m ie d o a p r o p ia d o f r e n t e a s it u a c o n e s c o m o t r
la s q u e n i o s n o r m a le s r e a c c i o n a r :a n R e c u e r d e c o n s i d e r a r e l n e rv io s i s m o i n u s u a l E s e l n i o
m o v im ie n t o s
r e s p u e s t a a s o n id o s 0
en
a l a r m n d o s e f c il m e n t e
p a r t ic u l a r m e n t e e x c it a b l e
n o r m a le s ?
Co
n s
id e
La
r a c io n e s
c o n d u c ta s
te m
e ro s a s
P u n t u a c i n
1
M ie d o 0
n e r v i o s is m o
c o m o a s u e da
M ie d o 0
un
su
po c o
e da d
n o r m a le s
La
c o n d u c ta
de l
i o
es a
p r o p ia d a t a n t o
1a
it u a c i n
n e r v io s i s m o
le v e m
d o 0 n e r v io s i s m
s it u a c i n s i m i la r
m e n o s m ie
en una
O c a s io n a l m e n t e m u e s t r a
p a r a d o c o n l a r e a c c i n d e l u n
o com
un
po c o
n i o
n o rm a
l de
E I n i o m u e s t r a c o n s i d e r a b le m e n t e
m s 0 c o n s id e r a ble m e n t e m e n o s m ie d o q u e e l c a r a c t e r i s t ic o i n c l u s o p a r a n i o s m e n o re s
P u e d e s e r d if i c i l c o m p r e n d e r q u e e s t g a t ill a n d o e + m ie d o y e s
e n u n a s it u a c i n s i m ila r
d if c il c o n s o la r lo
M Ie d o 0
n e r v io s is m o m o
d ra da m
M i e d o 0 n e r v i o s is m o s e v e r a m e n t e a n o r m a l e s
E 1 m ie d o p e r s i s t e i n c lu s o d e s p u s d e
re p e t id a s e x p e r ie n c ia s c o n s u c e s o s u o b je t o s in o f e n s iv o s
E n u n a s e s i n d e e v a \u a c i n
e t n i o p u e d e p e rm a n e c e r a s u s t a d o s in r a z n a p a r e n t e d u r a n t e t o d a l a s e s i n
Es
In v e r s a m n t e
e n i o p u e d e n o d a r s e
e x t r e m a d a m e n t e d if i c il c a l m a r l o 0 c o n s o la r l o
,
X I C O M U N I C A C I N V E R B A L
D e f i n i c i n
E s t a e s u n a v a lo r a c i n d e t oda 1a s f a c e t a s d e u s o d l h a b l a y e l l e n g u a je d e l n i o
N o s lo e v a l a 1a p r e s e n c ia 0 a u s e n c i a d e l le n g u a j e o r a i s i n o t a h b i n l a p e c u l i a r i d a d b i z a r r i a
Asl
0 i n a d e c u a c i n d e t o d o s lo s e le m e n t o s d e Ia e x r e s i n o r a l d e l n i h o c u a n d o e s t p r e s e n t e
p
c u a n d o s e p r e s e n t e c u a l q u i e r c la s e d e l e n g u a j e
e v a l e e l v o c E(b u la Do y l a e s t r u c t u r a d e l a s
o r a c i o n e s ; 1a c a l i d a d t o n a l e l v o l u m e n 0 s o n o r /d a d y e r it m o d e la f e x p r e s i o n e s ; y l a a d e c u a c i n
d e lo s c o n t e n id o s 0 s ig n if i c a d o s a la s it u a c i n
,
C o n s id e r e la f r e c u e n c ia i n t e n s id a d y e x t e n s i n d e l a s e x p r e s i o n e s p e c u li a r e s
O b s e rv e c o m o h a b la e l n i o c o m o r s p o n d e a p re g u n t a s y r e p it e
0 in a p r o p ia d a s
0 s o n id o s c u a n d o s e le p id e
; o a p r o b le m a s e n Ia c o m u n ic a c i n v e r b a l i n c l u y e n
u n l e n g u a j e c a r a c t e r +s t i c o d e
0 f a lt a d e l e n g u a j e
r e t r a s o e n a p r e n d e r a h a b la r u s o d
T r e s t ip o s
f o r m a p e c u lia r 0 c a r e n t e d e s i g n if i c a d o
m e n o re s
0 u s o d e p a la b r a s e n
f i c o s d e p e c u li a r id a d d e l le n g u a je a o b s e rv a r s i s e p re s e n t a n d e s p u s d e Ia e d a d e n q u e
C o n s id e
b iz a r r a s
p a la b r a s
m u t is m o
n
i o
e s
r a c io n e s
pe c
i n d e p r o n o m b r e s la e c o l a lia y e l u s o d e j e Dg o n z a E j e m p l o s
"
d e r e v e r s i n d e p r o n o m b r e s s o n d e c i r T u q u ie r e s u n a g a lle t a c u a n d o q u i e r e d e c i r Q u i e r o u n a
a ll e t a
g a ll e t a 0 Y o c o m i u n a g a lle t a p a r a r e f e r i r s e a l h e c h o d e q u e U d A c a b a d e c o m e r u n a g
n i o
l
u
n
P o r e je m p o
L a e c o l a lia s e r e f ie r e a r e p e t i r c o m o u n e c o 1o q u e s e a c a b a d e d e c i r
P u e d e i n c l u s o r e pe t i r e n m o m e n t o s
p u e d e r e p e t i r a s p r e g u n t a s e n v e z d e r e s p o n d e r l a s
in a p r o p ia d o s c o s a s e s c u c h a d a s c o n a n t e Do r id a d ; e s t o s e d e n o m i n a e c o la l ia d if e r id a L a j e Dg o n z a
d
a la b r a s e x t r a a s 0 s i n s e n t id o s in i n t e n t a r t r a s m it i r u n m e n s a j e r e l a c io n a o
s e r e f ie r e a l u s o d e
o c u r r e n n o r m a lm e n t e
son
Ia
re v e rs
"
"
"
"
P a r a n i o s q u e u s a n e l le n g u a j e o r a l r e c u e r d e o b s e r v a r e l t o n o e l r it m o y
c o n e s a s p a la b r a s
T a m b i n n o t e Ia e x c e s iv a r e p e t ic i n c u a n d o s e p re s e n t a c o n
e l v o l u m e n 0 s o n o r id a d d e Ia v o z
p o s t e r i o Dd a d a 1a e d a d e n q u e e s c o m n
,
Pu
1
n tu a c
i n
Co m
u n ic a c
v e rba
i n
l , a p r o p ia d a a
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1a
it u a c i n
l l e v e m e n t e a n o r m a l EI h a b l a m u e s t r a u n r e t r a s o g l o b a l L a m a y o r
i
m b a r g o p u e d e n a p a r e c e r a lg u n a s e c o l a l i a
p a r t e d e s u e x p r e s i n o r a l t ie n e s e n t id o : s n e
h a p a s a d o Ia e d a d c u a n d o e l io o c u r r e
0 u t iliz a c i n i n v e r s a d e p r o n o m b r e s c u a n d o y a
A l g u n a s p a la b r a s p e c u lia r e s 0 j e ri g o n z a p u e d e n s e r o c a s i o n a l m e n t e
n o r m a lm e n t e
u t iliz a d a s
Co
m u n ic a c
v e rba
i n
te
C o m u n l c a c l n v e r b a l m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l L a e x p r e s i n o r a l p u e d e e s t a r a u s e n
1a c o m u n ic a c i n v e r b a l p u e d e s e r u n a m e z c l a d e e x p r e s i n o r a l
C u a n d o e x is t e
i
o e r i o n z a e c o la l i a 0 u t i l i z a c i n
s ig n if ic a t i v a
y a lg u n a f o r m a p e c u lia r d e e x p r e s n c o m j g
L o s e j e m p lo s d e le n g u a je p e c u li a r p u e d e n i n c l u i r h a b l a r
in v e r s a d e p r o n o m b r e s
l i i n i n f o r m e s m e t e o r o l g ic o s 0 r e s u lt a d o s
m e z c l a n d o f r a s e s d e c o m e r c ia l e s d e t e e v s
l e n e l u s o e x c e s iv o
d e p o r tiv o s C u a n d o u s a 1e n g u a l e s ig n ific a t iv o la s p e c u li a r id a d e s i n c u y
d e r e u n t a s 0 Ia p r e o c u p a c i n p o r t e m a s e s p e c +fi c o s
.
e x p r e s i n o r a ! s i g n ifi c a t iv a ;
U
C o m u n i c a c i n v e r b a l s e v e r a m e n t e a n o r m a l El n i o n o n a
d i c h ill id o s in f a n t ile s s o n id o s g u t u r a le s 0 pa r e c id o s a Io s
e n v e z d e e ila p u e d e p ro u c r
T a m b i n pu e d e
le s 0 r u id o s c o m p le jo s q u e s e a p ro x im a n a l h a bla
p ro d u c id o s p o r a n im a
r e c o n o c i b e s
e r s i s t e n t e a lg u n a s p a l a b r a s 0 f a s e s
u s a r e n f o r m a b iz a r r a y p
"
X II C O M U N IC A C IN N O V E R B A L
u
i o a t r a v s d e s
l
i n d e l a c o m u n ic a c i n n o v e rb a l d e n
i
i
t d e l N 5o
T a m b i n i n c l u y e a r e s p u e s a
s p o s t u r a y m o v im ie n t o s c o r p o ra le s
i c a c i n v e r b a l
S i e l n i o t ie n e h a b ilid a d e s d e c o m u n
v e r b a l d e 1o s d e m s
a q u e llo s
o
ic a c i n n o y e r b a l ; s i n e m b a r g
r a z o n a b le m e n t e b u e n a s
p o d r ia h a b e r m e n o s c o m u n
e d io d e
m
u
n
n o t e ri e r d e s a r r o l l a d o
n i o s c o n d e t e r i o r o e n 1a c o m u n i c a c i n v e r b a l p u e d e n 0
c o m u n i c a c i n n o v e r b a l
D e f i n ic i n
E s ta e n
e x p r e s i n f a c i a l
ge s to
a 1a c o m u n i c a c i n n o
,
v a lo r a c
u na
,
i o
i c i n n o v e r b a l c u a n d o e l n
C o n s i d e r a c i o n e s C o n s id e r e p a r t ic u la r m e n t e e l u s o d e Ia c o m u n c
Ia r e s p u e s t a d e l n i o a 1a
T a m b i n o b s e r
t ie n e u n a n e c e s id a d 0 d e s e a c o m u n ic a r s e
h p lo , p a r a
s i n fa c ia l , p o r e je
GU s a e l n i o g e s t o s 0 e x p l
c o m u n ic a c i n n o v e r b a ! d e l o s d e m s
o una
m a n o d e l a d u lt o c o m
i n d ic a r q u q u i e r e c o m e r 0 c o n q u q u ie r e Ju g a r 0 t r a t a d e
m p u ja r
u ie n v a y a 0 t r a t a d e e
d o n d e q u ie r e
i
e x t e n s i n d e la s u y a ? I U s a g e s t o s p a r a i n d c a r
a 1a p e r s o n a p a r a l le v a rl a h a s t a a h ?
Pu
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p r o p ia d o
c o m u n ic a c
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i n n o v e r b a l ; p 0 1 e j e m p lo p u e d e a p u n t a r v a g a m e n t e
l
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q u i e r e e n s it u a c i o n e s e n q u e u n n o n o
de s e a
m s e s p e c i l c a m e n t e p a r a i n d i c a r lo q u e
c o m u n ic a c
b l y ge n e ra lm e n te n o
i n c a p a z d e e x p r e s a r d e s e o s 0 n e c e s id a d e s e n f o r m a r )o v e r a
P u e d e t o m a r 1a m a n o d e l a d u lt o p a r a
d m s
1
e n t ie n d e la c o m u n ic a c i n n o v e r b a l d e o s
to s 0 a pu n ta n do
ll e v a r l a h a s t a 1o q u e d e s e a p e r o e s i n c a p a z d e i n d i c a r s u d e s e o p o r g e s
,
E I n i o u t i l i z a s o l a m e n t e
i n n o v e r b a l
a pa re n te
s ig n il c a d o
y d e s c o n o c e io s
n o t ie n e n
li
ue
g e s t o s b iz a r r o s 0 p e c u a r e s q
io n e s f a c ia le s d e Io s d e m s
s ig n if i c a d o s a s o c i a d o s a l o s g e s t o s 0 e x p r e s
Us
s e v e ra m e n te
a n o rm a
l d e 1a
c o m u n ic a c
X I II N IV E L D E A C T IV I D A D
E s t a v a lo r a c i n s e r e f i e r e a c u a n t o s e
T a n t o l a h i p e r a c t iv id a d c o m
s t r i n g id a s
D e f i n ic i n
c o m o n o re
l n i o t a n t o e n s it u a c i o n e s r e s t r n g id a s
1a l e t a r g ia s o n p a r t e d e e s t a v a lo r a c i n
m ueve e
o
C o n s id e r e c u a n t o s e m u e v e e l n i o e n u n a s it u a c i n d e j u e g o l ib r e y c m o
T o m e e n c u e n t a 1a p e r s i s t e n c ia d e l n iv e l d e
r e a c c io n a c u a n d o s e 1e h a c e p e r m a n e c e s q u i e t o
S i e s 1e t r g ic o c P u e d e s e r e s t i m u l a d o a m o v e r s e m s ? S i e s e x c e s iv a m e n t e
a c t iv id a d d e l n i o
E s p o s ible c a l m a r o y m a n t e n e r lo ent ado y q u ie t o ? A l h a c e r e s t a v a lo r a c i n d e b e
a c t iv o
h t
t o m a r s e e n c u e n t a f a c t o r e s c o m o 1a e d a d d e l n i o 1a d is t a n c i a q u e h a v ia ja d o p a r a ll e g a r a s a
C o n s id e r e t a m b i n
e l lu g a r d e 1a e v a l u a c i n a d u ra c i n d e l a s e s i n Ia f a t ig a y e l a b u r Dm ie n t o
la in f lu e n c ia d e m e d ic a m e n t o s q u e p u d ie r a n a f e c t a r e l n iv e l d e a c t iv id a d
Co
ns
id e r a c io
nes
P u n t u a c i n
E I n i o n o
N Iv e l d e a c t i v i d a d n o r m a l p a r a 1a e d a d y l a s c i r c u n s t a n c i a s
m e n o s a c t iv o q u e u n n i o n o r m a l d e s u e d a d e n u n a s it u a c i n s i m i l a r
N i v e l d e a c t iv i d a d l e v e m e n t e
f lo j o 0 le n t o d e m o v im ie n t o s
"
"
a n o rm a
veces
e s ni m
E l n i o p u e d e s e r le v e m e n t e i n q u i e t o
E l n iv e l d e a c t iv id a d d e l n i o i n t e r f ie
0
re
ni
lg o
s lo
l ig e
r a m e n te
co n su
p r o p ia d o d e
a c
de s e
pe o
Ge
n e r a lm e n t e
es
p o s ib le a
n im a r lo
m a n te n e r e
n iv e
t i v id a d
N i v e l d e a c t i v i d a d m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l E l n i Uio p u e d e s e r e x a g e r a d a m e n t e a c t i v o
P u e d e a p a re c e r
P u e d e h a b e r u n p o d e r o s o i m p u l s o a l a a c t i v id a d
y d if fc i l d e c o n t e n e r
In v e r s a m e n t e p u e d e
c o n l i m i t a d a e n e r g :a , y n o e s t a r d i s p u e s t o a i r a d o r m i r p o r l a n o c h e
P u e d e n d is g u s t a rl e
s e r m u y l e t r g i c o y r e q u e r i r g r a n i n s t ig a c i n p a r a r e a liz a r m o v i m i e n t o s
l o s j u e g o s q u e r e q u ie r e n a c t iv id a d f i s ic a y p u e d e p a r e c e r e x t f e m a d a m e n t e f lo j o
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E l n l l i o m u e s t r a i n iv e l e s e x t r e m o s d e a c t lv a
N Iv e l d e a c t i v i d a d s e v e r a m e n t e a n o r m a l
p
0 i n a c t iv id a d y p u e d e p a s a r d e u n e x t r e m o a o t r o
C u a n d o h a y h i p e r a c t iv id a d s t a s e p r e s e n t a v i r t u a l m e n
S i e l n i o e s 1e t r g ic o
v id a d e l n i o , y s e r e q u ie r e u n c o n s t a n t e c o n t r o l d e l a d [l
t i id a d y s e r e q u i e r
e x t r e m a d a m e n t e d if i c il c o n s e g u i r s u m o t i v a c i n p a r a c u a l u i e r a c v
e l e m p u j e d e l a d u lt o p a r a i n i c i a r e l a p r e n d iz a j e 0 l a r e a l iz a c i h d e t a r e a s
X IX N IV E L Y C O N S I S T E N C I A D E L A R E S P U E S T A 1N T E L E C T U A
t a n t o c o n e l n iv e l g e n e r a l d e l f u n c io n a m ie n t o i n t e le c t u a l
A lg u n a s f l u c t u a c io n e s
c o m o c o n 1a c o n s i s t e n c i a 0 u n if o r m i d a d e n t r e la s d if e r e n t e s h a b i l i d a d e s
h b i lit a d o s ; s i n
e n e l f u n c io n a m i e n t o m e n t a l p u e d e n o c u r r i r e n m u c h o s n i o s n r m a l e s 0 d e s a
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e s t a e s c a l a i n t e n t a id e n t if ic a r l a s h a b ilid a d e s e x t r e m ia d a m e n t e i n u s u a l e s 0
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de Ka n n e r
N o s o lo c o n s id e r e e l u s o y c o m p r e n s i n q u e e l n i o t ie n e d e l l e n g u a je lo s
C o n s i d e r a c io n e s
n m e r o s y l o s c o n c e p t o s s i n o t a m b i n a s p c t o c o m o q u e t a n b i e n r e c u e r d a Io q u e h a v i s t o
P o n g a p a r t i c u la r a t e n c i n
0 c o m o e x p l o r a y c o m p r e n d e e l f u n c ic i n a m i e n t o d e l a s c o s a s
o id o
a l o b s e rv a r s i e l n i o m u e s t r a i n u s u a l h a b ilid a d e n u n a 0 d o s r e a s d e s u f u n c i o n a m i e n t o
i n t e l e c t u a l t i ene e s p e c ia l t a l e n t o c o n 1o s n m e ro s 1a m e m o r i a m e c n i c a 0 l a m s ic a p o r
e j e m p l o ? O b s e r v e s i h a y p e n s a m i e n t o c o n c r e t Q 0 t e n d e n c i a a t o m a r l a s c o s a s lit e r a l m e n t e m s
a ll d e a e d a d 0 e 1 n iv e l f u n c i o n a l e n q u e e ll o e s a p r o p i a d o
,
P u n t u a c i n
In t e l i g e n c i a n o r m a l y r a z o n a b l e m
e s t a n i n t e lig e n t e c o m o u n n i o
d if ic u lt a d e s i n t e le c t u a le s i n u s u a le s
t r avs d e d i v e r s a s r e a s El n i o
s u e d a d y n o t i e n e h a b il i d a d e s n i
e n t e c o n s is t e n t e a
c a r a c t e r i s t ic o
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E I n i o n o e s t a n i n g e n io s o c o
F u n c io n a m ie n t o i n t e le c t u a l le v e m e n t e a n o r m a l
n i o c a r a c t e r s t ic o d e s u e d a d ; s u s h a b ilid a d e s a p a r e c e n a l g o r e t r a s e d a s y p a r e j a s
e n t o d a s la s r e a s
Fu
n c io n a m
ie n t o i n t e le c t u a l m o d e r a d a m e n t e a n o r m a l
En g e n e r a l
h b il q u e u n n i o d e s u m i s m a e d a d ; s 1n e m b a r g o p u e d e f u n c io n a r e n
Io n o r m a l e n u n a 0 m s r e a s i n t e le c t u a le s
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Fu
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A u n q u e e l n i eto e s e n g e n e r a l
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m e n o s n e g e n e q u e u n n o t p c o d e s u e d a d p u e d e f u n c i o n a r a n m e jo r q u e u n n i o
P u e d e t e n e r c ie r t a s h a b i l id a d e s p a r t ic u l a r m e n t e i n u s u a le s :
n o rm a l e n u n a 0 m s re a s
p o r e j e m p lo p u e d e t e n e r u n e s p e c ia l t a l e n t o a r t i s t ic o 0 m u s ic a l 0 p a r t ic u la r f a c ili d a d c o n
.
1o s
e ro s
XV
I M P R E S I N G E N E R A L
E s t a e s c a la
s u b j e t iv a d e l
gra do
d a p a r a s e r u n a v a lo r a c i n g l o b a l b a s a d a e n s u p e r c e p c i n
e n q u e e l n i o e s a u t is t a t a l c o m o e s d e f i n id o p o r 1a s o t r a s 14 e s c a l a s E s t a
v a lo r a c i n d e b e s e r r e a l iz a d a s i n r e c u r r i r a l
d e be
p r o m e d i o d e 1a s o t r a s v a lo r a c i o n e s A l h a c e r l a
t o m a r e n c u e n t a t o d a 1a i n f o r m a c i n d i s o n ib l e a c e r c a d e l n i o i n c l u e n d o a u l l a p r o v e n i e n t e d e
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f u e n t e s c o m o Ia h i s t o r i a d e l c a s o a e n t r e v i s t a a 1o s p a d r e s 0 r e g i s t r o s a n t e r i o r e s
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I N T E R P R E T A C I N D E L O S P U N T A J E S D E L A E V A I
D e s p u s q u e e l n i o h a s id o v a lo r a d o e n c a d a u n o d e lo s 15 i t e m e s s e o b t ie n e u n
b
n
p u n t a j e t o t a l s u m a n d o l a s 1 5 v a lo r a c io n e s i n d iv id u a l e s L a c la s if ic a c i n f i n a l d e l n i o s e a s a e
E l p u n t a je t o t a l d e l a E V A I
1a i n f o r m a c i n d e t o d o s 1o s it e m e s n o e n u n a s e l e c c i n d e e ll o s
l
da
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p u e d e v a n a r d e s d e u n m n i m o d e 1 5 q u e s e o b t i e n e c u a n d o 1a c o n d u c t a d e n o e s v a o r a
d e n t r o d e l m it e s n o r m a l e s ( 1 ) e n 1a s 1 5 e s c a l a s h a s t a u n m x i m o d e 6 0 o b t e n id o c u a n d o 1a
Se h a
c o n d u c t a d e l n i o e s v a lo r a d a c o m o s e v e r a m e n t e a n o r m a l (4 ) e n t o d a s 1a s e s c a l a s
e s t a b l e c id o u n s is t e m a d e c a t e g o Dz a c i n d ia g n s t i c a q u e a y u d a a 1a i n t e r p r e t a c i n d e l p u n t a j e
t o t a l d e 1a E V A I b a s n d o s e e n 1a c o m p a r a c i n d e lo s p u n t a j e s d e 1a E V A I c o n 1a s
E s t e s is t e m a d e
c o r r e s p o n d ie n t e s e v a l u a c io n e s d e c l n ic o s e x p e r t o s d e m s d e 1 5 0 0 n i o s
c a t e g o r iz a c i n c o n s t it u y e u n a a d a p t a c i n d e u n s i s t e m a a n t e r i o r e n o r d e n a p r o d u c i r u n a v e r s i n
U s a n d o e s t e s is t e m a d e
s i m l ific a d a p a r a e l u s o d e p r o f e s io n a le s a j n o s a l c a m p o d e l a u t is m o
,
p
g o r iz a c i n lo s n i o s c o n p u n t a j e s i n f e r io r e s a 3 0 s o n c a t e g o r i z a d o s c o m o n o a u t i s t a s
m ie n t r a s
q u e a q u e llo s c o n p u n t a j e d e 3 0 y m s s o n c a t e g o r z a d o s c o m o a u t i s t a s
Adi ci onal ment e o s p u n t a j e s q u e c a e n e n e l r a n g o d e a u t is m o (3 0 6 0 ) p u e d e n s e r d iv id id o s e n
d o s c a t e g o r a s a 1a s q u e s e le s h a s ig n a d r t u l o s d e s c r p t iv o s q u e i n d ic a n l a s e v e Dd a d d e l
L o s p u n t a 0e s e n t r e 3 0 y 3 6 5 i n d ic a n a u t is m o le v e 0 m o d e r a d o m i e n t r a s q u e l o s
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tie m p o a lle n a r y v a c ia r e l in o d o r o 0 a m i ra r c o r r e r e l a g u a e n e l l a v a t o r i o ? Par ec e

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