E.4.15.2. El contexto de control como posibilidad de cambio. Susana.

Qu diferencias percibes en las funciones que deben desempear el

sistema tribunal y el sistema asistencial?
Lo ideal sera la colaboracin entre el consultorio y el tribunal y que ambos
desarrollen la funcin de ayuda y control.
No obstante, el tribunal parece tener una funcin ms de control (juzgar y
evaluar en relacin a la proteccin de menores) y el consultorio no tiene un rol
tan claro. Se mueve entre el rol de asistencia (ayuda, tratamiento) y el de
vigilancia (control).
El tribunal parece ocupar una posicin jerrquica superior.
Cules han de ser los parmetros que han de definir la relacin entre el
sistema tribunal y el sistema asistencial?
Sin lugar a dudas, debe darse una relacin de colaboracin y de sinergia.
Recuerdo el seminario que asist de Stefano Cirillo, donde contaba lo til que
era a veces para el terapeuta poder utilizar al tribunal como el otro que dice lo
que hay que hacer y que eso ahorra mucho trabajo con la familia.
Creo que otro parmetro que puede ser til para definir la relacin entre ambos
sistemas es la congruencia. Congruencia en los distintos niveles de
intervencin. Y por otro lado la claridad en el rol que desempea tanto el
tribunal como el personal asistencial.
Cmo se plantean la relacin con la familia ambos sistemas: desde qu
presupuestos?
Desde el tribunal se sigue la ley y se marcan claramente los pasos a seguir en
determinados casos, una vez evaluado el caso.
Desde el sistema asistencial, la relacin se basa en presupuestos ms
flexibles. En ocasiones es necesaria una mayor labor de ayuda con la familia,
en otras es ms oportuno tomar el rol de control. Sin embargo, en algunas
ocasiones se hace necesario que el personal asistencial tome un papel ms
neutro para poder intervenir en el mantenimiento del juego patolgico en el
que se encuentra la familia.
Cmo lograr el cambio en un sistema organizado por el control?
Se han intentado, segn el artculo diversas formas.
Separar la ayuda del control; asignando las dos funciones a dos equipos
diferentes y dejando que la familia eligiera cuando empezar la terapia. No
termin de funcionar, ya que muchas familias no queran empezar nunca.
Coaccionando a la familia a seguir terapia. Fue difcil superar la resistencia de
la familia a reconocer que necesitaba ayuda.
Otra experiencia fue el cambio en el contexto de control; utilizando el tribunal
como recurso en los casos en que las familias rechacen la ayuda. Que tan
buenos resultados le ha dado a Cirillo y aunque no a corto plazo, tambin se
observa en el ejemplo de los apuntes.

Cul es la posicin ms adecuada para promover dicho cambio?

Rescato esta frase de Cirillo que aparece en el texto:
Con el fin de garantizar la intervencin efectuada por el juez, la accin del
personal asistencial debe tender, por un lado, a comprender el juego relacional
existente, especfico de esa familia, y por el otro a evaluar qu recursos hay en
la familia y cules son aprovechables para reforzar la labor de apoyo y la
recuperacin de la capacidad de cuidar y educar a los hijos (Cirillo, 1986).