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Texto Del Proyecto de Ley 210 de 2013 Senado y Sus Acumulados Aprobado en El Senado en Octubre 18 de 2013
Texto Del Proyecto de Ley 210 de 2013 Senado y Sus Acumulados Aprobado en El Senado en Octubre 18 de 2013
233 de 2013 y
051 de 2012 Senado (Ley Ordinaria de Salud), que aprob el Senado los das 15 y
16/octubre/2013 y ahora pasa a la Cmara de Representantes
El Congreso de Colombia
DECRETA:
CAPTULO I
Disposiciones generales
Artculo 1. Objeto de la ley. La presente ley tiene por objeto redefinir el
Sistema General de Seguridad Social en Salud con el propsito de garantizar
la efectividad del derecho fundamental a la salud. Establece los principios del
Sistema, los instrumentos para la gestin de la salud pblica y la atencin
primaria en salud, el marco a partir del cual se regulan los beneficios en salud,
la operacin, gestin y administracin de la prestacin de los servicios, el
manejo unificado de los recursos en salud a travs de la creacin de una
entidad de naturaleza especial, algunos procedimientos de inspeccin,
vigilancia y control, el fortalecimiento de la gestin del talento humano en salud,
el rgimen laboral aplicable a los servidores pblicos de las Empresas Sociales
del Estado (ESE) y su fortalecimiento y un rgimen de transicin para la
aplicacin de lo dispuesto en la presente ley.
Artculo 2. mbito de la ley. La presente ley regula la forma en que el
Estado organiza, dirige, coordina, financia, inspecciona, vigila y controla la
prestacin del servicio pblico esencial de seguridad social en salud y los roles
de los actores involucrados.
Artculo 3. Objetivo y caractersticas. El objetivo del Sistema es lograr el
mejor estado de salud posible de la poblacin por medio de acciones colectivas
e individuales de promocin de la salud, prevencin, atencin y paliacin de la
enfermedad y la rehabilitacin de sus secuelas.
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Artculo 4. Evaluacin del sistema. A partir del ao 2015, cada cuatro (4)
aos, el Gobierno Nacional y las Entidades Territoriales evaluarn el Sistema
de acuerdo con los siguientes criterios:
a) La forma en que los beneficios del Sistema se distribuyen con base en las
necesidades de salud y clasificacin de la poblacin en grupos de riesgo
de morbilidad en condiciones de equidad;
b) La asignacin y flujo de los recursos del Sistema hacia la satisfaccin de
las necesidades de salud;
c) El aporte de las tecnologas en salud;
d) La capacidad de la red hospitalaria;
e) La calidad de los servicios de salud y los principios que la sustentan;
f) Los resultados de las polticas de salud pblica;
g) La inspeccin, vigilancia y control;
h) Las oportunidades de participacin efectiva de los usuarios y su
percepcin sobre los resultados de salud y la calidad de los servicios;
i) La sostenibilidad financiera;
j) La percepcin de los profesionales de la salud sobre los resultados del
Sistema, as como sus condiciones laborales.
El informe de evaluacin ser presentado por el Ministro de Salud y
Proteccin Social al Congreso de la Repblica, previa la revisin que realice
una comisin que para el efecto designen las Comisiones Sptimas
Permanentes del Congreso de la Repblica. No obstante lo anterior, el Ministro
debe presentar informes anuales de seguimiento a las mencionadas
comisiones, dentro del documento que se presenta al Congreso de la
Repblica por parte del Gobierno Nacional.
Los resultados obtenidos del proceso de evaluacin servirn de insumo para
la elaboracin de polticas pblicas para el sector.
Pargrafo. El Ministerio de Salud y Proteccin Social en conjunto con el
Ministerio de Tecnologas de la Informacin y las Comunicaciones deber
expedir el Plan Sectorial de Tecnologa en Salud a ms tardar dentro de
los seis meses siguientes a la expedicin de la presente ley.
Artculo 5. Principios del sistema. El artculo 153 de la Ley 100 de 1993,
modificado por el artculo 3 de la Ley 1438 de 2011, quedar as:
Son principios del Sistema General de Seguridad Social en Salud los
siguientes:
a) Universalidad. El Sistema cubre a todos los residentes en el territorio
colombiano, en todas las etapas de la vida;
b) Solidaridad. El Sistema est basado en el mutuo apoyo entre las
personas, generaciones, sectores econmicos y comunidades para garantizar
el acceso y la sostenibilidad de los servicios de salud;
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- Planes Territoriales de Salud formulados cada cuatro (4) aos por las
Entidades Territoriales los cuales desarrollarn el Plan Decenal de Salud
Pblica y contendrn el diagnstico de la situacin de salud, las prioridades, los
lineamientos, las estrategias e intervenciones en materia de salud pblica y
atencin individual en salud. Estos Planes harn parte del Plan de Desarrollo
Territorial, sern elaborados en coordinacin con los Consejos Locales de
Poltica Social y los dems agentes del Sistema e incluirn las
recomendaciones de la Comisin Nacional Intersectorial de Salud Pblica. La
desagregacin de los Planes Territoriales de Salud se har mediante los
Planes Operativos Locales.
El Plan Territorial de Salud integrar los componentes de intervenciones
colectivas construido por el territorio y el de intervenciones individuales
elaborado por los Gestores de Servicios de Salud que operen en el respectivo
territorio.
Dicho Plan debe tener como mnimo cuatro (4) lneas de accin:
i) Promocin de la salud y accin sobre los determinantes sociales de la
salud;
ii) Gestin del riesgo en proteccin especfica, deteccin temprana,
diagnstico y tratamiento por los Gestores de Servicios de Salud en el
respectivo territorio;
iii) Gestin en salud pblica, en el marco de las competencias definidas en la
Ley 715 de 2001 y dems normas vigentes, y el ejercicio de la autoridad
sanitaria; y
iv) Desarrollo del componente de red de prestacin de servicios.
El Ministerio de Salud y Proteccin Social definir la metodologa para la
elaboracin, ejecucin, seguimiento, evaluacin y control del Plan de Salud
Territorial. La evaluacin estar centrada en la medicin de resultados en salud
y se utilizarn los datos de los registros administrativos y bases de datos
oficiales existentes en el pas.
Pargrafo. El Ministerio de Salud y Proteccin Social reglamentar el
conjunto de actividades colectivas en salud pblica, estableciendo
indicadores de impacto, equidad y efectividad, para evaluar el gasto
social, en la mejora de la calidad de vida de la poblacin, as como los
programas nacionales, departamentales y municipales requeridos para el
cumplimiento de dichas actividades.
Artculo 8. Estrategia de atencin primaria en salud. El diseo y
ejecucin de las acciones de salud pblica y atencin individual en salud
adoptarn como su estrategia principal la atencin primaria en salud.
Para tal efecto, el Gobierno Nacional definir en un plazo no mayor de seis
(6) meses la Poltica Pblica de la Atencin Primaria en Salud teniendo en
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Modalidades
del
procedimiento
administrativo
Artculo
58.
sancionatorio. La Superintendencia Nacional de Salud adelantar
procedimiento administrativo sancionatorio mediante las modalidades oral y
escrita. El sistema oral ser la regla general, y el Superintendente determinar,
mediante acto administrativo de carcter general, los casos en los cuales se
dar aplicacin al procedimiento administrativo sancionatorio escrito.
El procedimiento administrativo sancionatorio oral se realizar as:
a) El auto de apertura de investigacin se notificar, conforme al Cdigo de
Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo al
Representante Legal de la entidad vigilada, en l se manifestarn las razones y
fundamentos de la apertura de investigacin y se indicar la fecha y lugar en
que se llevar la primera audiencia de trmite, en donde de forma oral el
investigado presentar descargos y las pruebas que considere pertinentes.
Durante el trmite de dicha audiencia, se decretarn las pruebas de oficio o a
peticin de parte, si a ello hubiere lugar;
b) Si las pruebas pueden practicarse en audiencia, as se har;
c) Una vez realizada la prctica de pruebas se correr traslado de las
mismas por dos (2) das hbiles; vencido este plazo se citar a audiencia en la
cual el investigado deber presentar en forma verbal sus alegatos de
conclusin;
d) Dentro de dicha audiencia se proceder a proferir la decisin
correspondiente, la cual se entender notificada en estrados. La decisin ser
susceptible de los recursos contenidos en el Cdigo de Procedimiento
Administrativo y de lo Contencioso Administrativo.
La inasistencia injustificada del investigado a las audiencias dar lugar a
imponer multas hasta por mil (1.000) salarios mnimos legales mensuales
vigentes, por cada una de ellas.
El procedimiento administrativo sancionatorio escrito se adelantar as:
a) La Superintendencia, con fundamento en la informacin disponible, si
hubiere lugar ordenar la apertura de la investigacin;
b) En un plazo de diez (10) das hbiles solicitar explicaciones sobre las
posibles irregularidades, sealando el plazo en el cual se dar respuesta, que
no podr ser superior a quince (15) das hbiles;
c) La prctica de pruebas, a que hubiere lugar, se realizar en un plazo
mximo de quince (15) das hbiles. Vencido el trmino probatorio las partes
podrn presentar alegatos de conclusin dentro de los cinco (5) das hbiles
siguientes;
d) La Superintendencia dispondr de un (1) mes, despus del vencimiento
del trmino para presentar alegatos de conclusin, para imponer la sancin u
ordenar el archivo de las actuaciones. Si no hubiere lugar a decretar pruebas,
se obviar el trmino correspondiente;
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ley, para expedir por medio de decretos con fuerza de ley, la regulacin que
permita reorganizar el Sistema en los asuntos que requieran una
implementacin particular para pueblos y comunidades indgenas, ROM y
negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras, manteniendo la normatividad
vigente que les sean ms favorables.
En la elaboracin de las normas con fuerza de ley que desarrollen las
facultades extraordinarias aqu otorgadas se consultar a los pueblos tnicos a
travs de las autoridades y organizaciones representativas bajo los parmetros
de la jurisprudencia constitucional, la ley y el derecho propio, con el fin de dar
cabal cumplimiento al derecho fundamental de la consulta previa. La
metodologa de la consulta previa para la elaboracin de las normas con fuerza
de ley ser concertada entre el Gobierno Nacional y los pueblos tnicos a
travs de las autoridades y organizaciones representativas. Los medios
econmicos y tcnicos para el desarrollo de dichas consultas sern
garantizados por el Gobierno Nacional.
Pargrafo. Los decretos con fuerza de ley que se expidan contendrn,
cuando se requiera, de esquemas de transicin que permitan dar aplicacin a
las disposiciones all contenidas.
Artculo 84. Se adicione un nuevo numeral al artculo 178 de la Ley 136 de
1994, que trata sobre las funciones de los personeros:
27. Velar, de manera especial, por el goce efectivo del derecho fundamental
a la salud de cualquier persona. Para tal efecto, quedar facultado para:
i) Conminar a los gerentes, representantes legales y/o directores de los
Gestores de Servicio de Salud e Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud, cuando, a su juicio, dicho derecho fundamental se encuentre
amenazado, est siendo vulnerado o desconocido por alguna de esas
entidades, para que estas procedan a cumplir con la prestacin del servicio o
tecnologa de salud requerida;
ii) Remitir a la Superintendencia Nacional de Salud copias de la actuacin
adelantada, para que se adopten las decisiones a que haya lugar;
iii) Resolver las quejas que presenten las personas en torno a la prestacin
de un servicio o tecnologa de salud contra los Gestores de Servicio de Salud o
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
Artculo 85 (Nuevo) De conformidad con el numeral 10 del artculo 150 de
la Constitucin Poltica, revstese al Presidente de la Repblica de precisas
facultades extraordinarias, hasta por el termino de seis (6) meses, contados a
partir de la promulgacin de la presente ley, para expedir un decreto con fuerza
de ley que reglamente el rgimen excepcional de salud de los afiliados al
Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio, sin que en ningn
caso se puedan menoscabar las condiciones actuales del mismo, en
concordancia con el principio de progresividad. En el desarrollo de estas
facultades se garantizar la participacin de los representantes de FECODE.
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Deudas laborales
Deudas reconocidas como servicios de salud
Deudas de impuestos nacionales y municipales
Deudas con garanta prendaria o hipotecaria
Deuda quirografaria
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Coordinador Ponente
Coordinador Ponente
Coordinador Ponente
Coordinador Ponente
Coordinador Ponente
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Ponente
Ponente
Ponente
Ponente
Ponente
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Secretario General
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