Fecha: ____________________

Observaciones relevantes:
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Cumplimiento de normas:

SI

NO

Se presenta con cotona o delantal

Trae materiales de trabajo
Escribe y termina tareas en clases
Llega atrasado (a)
Se come todo su almuerzo
Trabaja concentradamente

PROFESOR

APODERADO

TRATAMIENTO ESPECIALISTA PRIMER SEMESTRE

SI

NO

Recibe atencin psicopedaggica:

Recibe atencin fonoaudiolgica

Por qu recibe dicho tratamiento?

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SI

NO

SI

NO

Recibe medicacin:

Diagnstico y tratamiento:

Presenta certificado de especialista

TRATAMIENTO ESPECIALISTA SEGUNDO SEMESTRE

SI

NO

Recibe atencin psicopedaggica:

Recibe atencin fonoaudiolgica

Por qu recibe dicho tratamiento?

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SI

NO

SI

NO

Recibe medicacin:

Diagnstico y tratamiento:

Presenta certificado de especialista

Pega documento de especialista