El Sistema circulatorio:

Es el sistema de transporte interno del organismo. Su objetivo es llevar elementos nutritivos

y oxgeno a todos los tejidos del organismo, eliminar los productos finales del metabolismo
y llevar las hormonas desde las correspondientes glndulas endocrinas a los rganos sobre
los cuales actan. Durante este proceso, regula la temperatura del cuerpo.
Arterias: su funcin es llevar la sangre desde el corazn hasta los tejidos. Est formada por
tres capas, una capa media de fibras musculares lisas rodeada de dos capas de tejido
conectivo; por dentro de ella se encuentra una capa muy delgada de clulas que constituyen
el endotelio.
Venas: restituyen la sangre de los tejidos al corazn. Al igual que las arterias, sus paredes
estn formadas por tres capas pero son de menor espesor, sobre todo al disminuir la capa
del medio. Las venas tienen vlvulas que hacen que la sangre fluya desde la periferia hacia
el corazn o sea que llevan la circulacin centrpeta.
Capilares: son vasos microscpicos situados en los tejidos, que sirven de conexin entre
las venas y arterias; su funcin ms importante es el intercambio de materiales nutritivos,
gases y desechos entre la sangre y los tejidos. Sus paredes se componen de una sola capa
celular, el endotelio, que se contina con el mismo tejido de las venas y arterias en sus
extremos. La sangre no se pone en contacto directo con las clulas del organismo, sino que
stas son rodeadas por un lquido intersticial que las baa; las sustancias se difunden desde
la sangre por la pared de un capilar por medio de poros que stos tienen y atraviesan el
espacio ocupado por lquido intersticial para llegar a las clulas. Las arterias antes de
transformarse en capilares son un poco ms pequeas y se llaman arteriolas y cuando el
capilar pasa a ser vena nuevamente hay un paso intermedio en el que son venas ms
pequeas llamadas vnuelas.
Corazn: ubicado en la cavidad torxico, este rgano muscular hueco recibe sangre de
las venas y la impulsa hacia las arterias. El corazn humano tiene el tamao aproximado
de un puo, es de forma ms o menos cnica y se localiza por detrs de la parte inferior
del esternn, desplazado hacia el lado izquierdo. El corazn se mantiene en esta posicin
gracias a su unin a las grandes venas y arterias.
Las paredes de tejido muscular son reforzadas por bandas de tejido conectivo y todo el
rgano est recubierto por tejido conectivo llamado pericardio, saco de pared doble con
una capa que envuelve, adems, al esternn, el diafragma, y las membranas del trax.
Tanto el corazn como todos los vasos estn revestidos por una capa de clulas aplanadas
llamada endotelio que evita que la sangre se coagule.
Est dividido en cuatro cmaras, dos ventrculos y dos aurculas. La sangre pasa de la
aurcula al ventrculo. Por su funcin de bombeo el corazn est provisto de vlvulas (en
la conexin aurcula - ventrculo) que al cerrar hermticamente evitan el retroceso de la
sangre. La vlvula tricspide se encuentra entre la aurcula y el ventrculo derecho,
mientras que la vlvula bicspide o mitral se ubica entre la aurcula y ventrculo

izquierdo. Podemos encontrar a las vlvulas semilunares en el origen de las arterias aorta
y pulmonar que parten de los ventrculos.
Dinmica de la Circulacin: el latido del corazn es iniciado y regulado por el ndulo
sinusal que se encuentra en la parte superior de la aurcula derecha y del nacimiento
automtico de este ndulo pasa el estmulo hacia el resto del corazn por el tejido de
Purkinje. Cuando el ndulo sinusal por cualquier enfermedad no produce el latido
automtico las otras zonas que constituyen la red o el tejido de Purkinje pueden latir con
ritmos de frecuencia inferiores.
La aurcula derecha recibe la sangre de todo el cuerpo (excepto los pulmones) por va de
dos grandes venas: la vena cava superior (sangre de la cabeza, brazos y parte superior del
cuerpo) y la vena cava inferior (sangre de miembros inferiores y parte inferior del cuerpo).
La aurcula derecha se contrae abriendo la vlvula tricspide (que es la que separa la
aurcula del ventrculo derecho) que permite el avance de la sangre al ventrculo derecho.
La contraccin del ventrculo derecho cierra la vlvula tricspide y abre la vlvula
pulmonar semilunar de ese lado impulsando a la sangre por la arteria pulmonar hacia los
pulmones. Desde los pulmones la sangre regresa a la aurcula izquierda por las venas
pulmonares. Este es el nico caso donde una vena lleva sangre oxigenada ya que
normalmente la sangre oxigenada va por todo el sistema arterial y la sangre con desechos y
menor contenido de oxgeno va por la red venosa. Sin embargo en este caso existe una
excepcin donde la arteria pulmonar, que sale del ventrculo derecho, lleva sangre no
oxigenada o de desecho hacia los pulmones y de los pulmones vuelven las venas
pulmonares con la sangre oxigenada para la parte del corazn izquierdo, la aurcula
izquierda se contrae abriendo la vlvula mitral (que es la que separa la aurcula del
ventrculo izquierdo) que permite el paso de la sangre al ventrculo izquierdo. La
contraccin del ventrculo izquierdo cierra esta vlvula, abre la vlvula aorta semilunar y
enva la sangre a travs de la aorta a todo el sistema menos los pulmones. Toda porcin de
sangre que entre en la aurcula derecha debe dirigirse a la circulacin pulmonar antes de
alcanzar el ventrculo izquierdo y de ah ser enviada a los tejidos. El tejido nodal regula el
latido cardaco que consta de una contraccin o sstole, seguida de relajacin o distole.
Ciclo Cardaco: La funcin impulsora de sangre del corazn sigue una sucesin cclica
cuyas fases, a partir de la sstole auricular, son las siguientes:
a) Sstole auricular: la onda de contraccin se propaga a lo largo de ambas aurculas
estimuladas por el nodo o ndulo sinusal o sinoauricular. El corazn tiene el manejo
automtico-elctrico pero por otro lado las vlvulas y las cmaras se abren y cierran de
acuerdo a la diferencia de presiones que la sangre tenga en cada una de ellas. El ventrculo
tiene sangre en su interior proveniente de la diferencia de presiones en cuanto a que hay
mucha sangre en las aurculas y poca en los ventrculos y eso hace que las vlvulas se abran
y pase la sangre de las aurculas a los ventrculos, luego al final para ayudar a la poca
sangre que queda en las aurculas a que pasen al ventrculo se produce la llamada sstole
auricular.
b) Sstole ventricular: comienza a contraerse el ventrculo, con aumento rpido de su
presin. En ese momento se cierran las vlvulas tricspide y mitral para que la sangre no

refluya hacia las aurculas y el aumento de presiones que sobreviene hace que se abran las
vlvulas semilunares artica y pulmonar y que pase la sangre hacia la aorta y hacia la
arteria pulmonar producindose el primer tono de los ruidos cardacos.
c) Aumento de la presin en los ventrculos; las vlvulas semilunares se mantienen cerradas
hasta que la presin de los ventrculos se equilibre con la de las arterias.
d) Cuando la presin intraventricular sobrepasa a la de las arterias, se abren las vlvulas
semilunares y la sangre se dirige por las arterias aorta y pulmonar.
e) Distole ventricular: los ventrculos entran en relajacin activa, su presin interna es
inferior a la arterial por lo que las vlvulas semilunares se cierran produciendo el segundo
ruido cardaco.
f) Descenso de la presin con relajacin de las paredes ventriculares, las vlvulas tricspide
y mitral siguen cerradas (la presin ventricular es mayor que la auricular) por lo que no sale
ni entra sangre en los ventrculos; aunque s penetre sangre en las aurculas al mismo
tiempo.
g) La presin intraventricular es inferior a la auricular porque la aurcula se va llenando de
sangre lo que produce una diferencia de presiones con lo cual se abren nuevamente las
vlvulas tricuspide y mitral y se reinicia el ciclo.
Las aurculas y ventrculos no se contraen simultneamente; la sstole auricular aparece
primero, con duracin aproximada de 0,15', seguida de la sstole ventricular, con duracin
aproximada de 0,30'. Durante la fraccin restante de 0,40', todas las cavidades se
encuentran en un estado de relajacin isovolumtrica (situacin donde no hay cambio de
volmenes en ninguna de las cuatro cmaras del corazn).
Latido Cardaco: El corazn de una persona en reposo impulsa aproximadamente 5000 ml
de sangre por minuto que equivalen a 75 ml por latido. Esto significa que en cada minuto
pasa por el corazn un volumen de sangre equivalente a toda la que contiene el organismo
humano. Durante un ejercicio fsico intenso el gasto cardaco (volumen de sangre
impulsado por el corazn), puede llegar hasta 30 litros por minuto (30000 ml/min). Presin
arterial o presin sangunea: La fuerza de la contraccin cardaca, el volumen de sangre en
el sistema circulatorio y la resistencia perifrica (que es la resistencia que oponen las
arterias y venas ya que stas tambin se contraen porque tienen una capa media que
produce esa contraccin y/o relajacin) determinan la presin arterial. Esta presin aumenta
con la energa contrctil, con el mayor volumen de sangre y con la energa de la
constriccin muscular, mientras que disminuye en la situacin contraria. Con cada
contraccin y relajacin de los ventrculos aumenta y disminuye la presin. La presin
sistlica, es la ms elevada y corresponde a la sstole ventricular; y la presin diastlica es
menor y corresponde a la distole ventricular. La diferencia entre las presiones sistlica y
diastlica se llama presin diferencial.
Presin arterial o sangunea: la fuerza de la contraccin cardiaca, el volumen de sangre
en el sistema circulatorio y la resistencia perifrica (que es la resistencia que oponen las

arterias y venas ya que stas tambin se contraen porque tienen una capa media que
produce esa contraccin y/o relajacin) determinan la presin arterial. Esta presin aumenta
con la energa contrctil (energa al contraerse), con el mayor volumen de sangre y con la
energa de la constriccin muscular, mientras que disminuye en la situacin contraria. Con
cada contraccin y relajacin de los ventrculos aumenta y disminuye la presin. La presin
sistlica, es la ms elevada y corresponde a la sstole ventricular; y la presin diastlica es
menor y corresponde a la distole ventricular.
La diferencia entre las presiones sistlica y diastlica (mnima y mxima) se llama presin
diferencial.
Sangre: es el medio por el cual el oxgeno, las sustancias nutritivas son transportadas a
cada una de las clulas del organismo. Tambin transporta una cantidad importante de otras
sustancias como son las hormonas, enzimas, anticuerpos y materiales de deshecho
incluyendo urea y dixido de carbono.
La sangre representa aproximadamente el 8% del peso corporal. De ella el 60% es un
lquido amarillento denominado plasma, que en un 90% es agua. Excepto el oxgeno y el
dixido de carbono (que son transportados por la hemoglobina (molcula que se encuentra
dentro de los glbulos rojos) la mayora de las molculas que las clulas necesitan son
transportados disueltos en plasma.
Clulas de la sangre: el otro 40% de la sangre est compuesto por glbulos rojos
(eritrocitos), glbulos blancos (leucocitos) y plaquetas.
Glbulos Rojos (eritrocitos): clulas especializadas en el transporte de oxgeno de forma
redondeada bicncava. Casi la totalidad del volumen en un eritrocito maduro est
ocupado por hemoglobina (es la protena (pigmento sanguneo), su funcin es el
transporte de oxgeno desde los pulmones a las clulas del organismo, donde capta
dixido de carbono que conduce a los pulmones para ser eliminado hacia el exterior) por
lo que carecen de ncleo y mitocondrias. Por carecer de ncleo no pueden repararse y su
tiempo de vida es comparativamente corto, entre 120 y 150 das. Existen unos 5 millones
de eritrocitos por milmetro cbico.
Glbulos Blancos (leucocitos): los glbulos blancos de la sangre son de dos tipos
principales: los granulosos, con ncleo multilobulado, y los no granulosos, que tienen un
ncleo redondeado. Los leucocitos granulosos o granulocitos incluyen los neutrfilos, que
fagocitan y destruyen bacterias; los eosinfilos, que aumentan su nmero y se activan en
presencia de ciertas infecciones y alergias, y los basfilos, que segregan sustancias como la
heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que estimula el proceso de la
inflamacin. Los leucocitos no granulosos estn formados por linfocitos y un nmero ms
reducido de monocitos, asociados con el sistema inmunolgico. Los linfocitos desempean
un papel importante en la produccin de anticuerpos y en la inmunidad celular. Los
monocitos digieren sustancias extraas no bacterianas, por lo general durante el transcurso
de infecciones crnicas.

Los linfocitos B son los principales protagonistas en un tipo especial de respuesta inmune:
los anticuerpos, grandes protenas que establecen una precisa combinacin con un antgeno
(molcula, o parte, que se reconoce como extraa). La superficie de una clula bacterial
aislada puede tener una gran cantidad de antgenos diferentes, cada uno de los cuales puede
estimular la formacin de un anticuerpo especfico.
Los linfocitos que merodean por el organismo son clulas pequeas, redondeadas y
metablicamente inactivas. Cuando un determinado linfocito B encuentra un antgeno, lo
fagocita, aumenta su tamao, comienza a producir anticuerpos y se divide. De esta divisin
se producen dos tipos de clulas, los plasmocitos, que continan dividindose y
produciendo anticuerpos (30.000 por segundo); y la clula memoria, de mayor longitud de
vida, tambin produce anticuerpos, pero despus de pasada la infeccin contina
circulando. Si el agente patgeno reapareciera, este tipo de clula lo reconocera al instante
y la respuesta inmune sera ms rpida evitando la reinfeccin. (Por eso solamente nos
enfermamos de sarampin una sola vez )
Hay linfocitos T, llamados ayudantes, que cooperan con los linfocitos B, ya que estos
presentan el antgeno a los linfocitos T ayudantes, los que a su vez producen una sustancia
que estimula la proliferacin de clulas B y la secrecin de grandes cantidades de
anticuerpos especficos que circulan libremente por la sangre, se engarzan en las toxinas y
las neutralizan (no las dejan actuar).
Los linfocitos ms agresivos son las clulas T citotxicas o asesinas. Tienen la misin de
revisar otras clulas en busca de seales de infeccin vrica o alguna anomala (por
ejemplo, un desarrollo canceroso). Los virus se esconden dentro de una clula hospedadora
hasta que esta revienta y los virus, as liberados, van a infectar a otras clulas. El sistema
inmune rompe este ciclo, por ms que el virus se esconda. Las clulas estn constantemente
degradando protenas, inclusive la de los virus que tiene adentro, estos fragmentos, al ser
llevados a la superficie celular (antgenos), son reconocidos por los linfocitos T que dan (en
forma qumica) la seal de aniquilacin de esa clula perjudica.
Plaquetas: son cuerpos pequeos, ovoideos, sin ncleo, con un dimetro mucho menor que
el de los eritrocitos. Los trombocitos o plaquetas se adhieren a la superficie interna de la
pared de los vasos sanguneos en el lugar de la lesin y ocluyen el defecto de la pared
vascular. Conforme se destruyen, liberan agentes coagulantes que conducen a la formacin
local de trombina que ayuda a formar un cogulo, el primer paso en la cicatrizacin de una
herida.
Grupos Sanguneos: los glbulos rojos presentan la misma forma en cualquier persona,
pero contienen ciertas sustancias, denominadas aglutingenos, que tienen la facultad de
combinarse con otras sustancias, llamadas aglutinantes en el plasma sanguneo y
provocan el amontonamiento (aglutinacin) de los glbulos rojos como si fuera un racimo
de uvas. Al igual que una llave y su cerradura, cada aglutingeno de un glbulo rojo
puede ser accionado por su aglutimina especfica. A estos aglutingenos se les da el
nombre de A y B. Segn presente un tipo o ambos se denomina grupo A, grupo B o grupo
AB. Si no hubiera ninguna de los dos aglutingenos el grupo se denomina O. Estos
grupos se descubrieron al querer hacer transfusiones de sangre a principios de siglo, se

comprob que personas pertenecientes al grupo A podan recibir sangre de donadores con
grupo sanguneo A o O ; las personas pertenecientes al grupo B slo del grupo B o
O, las que poseen grupo AB pueden recibir de cualquier grupo mientras que las de O
pueden donar sangre a cualquiera pero slo recibir del grupo O. Otros sistema, dividido a
su vez en distintos grupos, es el factor Rh. Al igual que en el sistema ABO, tambin est
implicada una sustancia que se localiza en la superficie de los eritrocitos. El grupo Rh+
posee esta sustancia en su superficie; el Rh- no la posee y es capaz de generar anticuerpos
frente a ella, por tanto, se puede desencadenar una respuesta inmune cuando se hace una
transfusin de sangre de un individuo Rh+ a uno Rh-, aunque no al contrario. Tambin
puede aparecer respuesta inmune entre la madre y el feto: la madre Rh- se inmuniza por
va placentaria contra los antgenos del hijo Rh+. La inmunizacin resulta del paso de los
glbulos rojos fetales a la madre, y, al igual que en el caso de las transfusiones, no ocurre
cuando la madre es Rh+. La inmunidad en la madre se mantiene durante toda la vida. En
posteriores embarazos, si el feto es Rh+, se genera la denominada incompatibilidad
fetomaterna, de forma que los anticuerpos maternos atraviesan la placenta en el ltimo
mes de embarazo, se fijan a los antgenos que portan los glbulos rojos fetales y los
destruyen. Se puede prevenir este fatal desenlace aplicando una inyeccin a la madre
dentro de las 72 horas del parto.
Bazo: es un rgano linftico, situado en la parte izquierda de la cavidad abdominal. En l se
produce la continua destruccin de los glbulos rojos. Como rgano linftico est
encargado de producir linfocitos que vierte a la sangre circulante y toma parte en los
fenmenos necesarios para la sntesis de anticuerpos. A pesar de todas estas funciones, el
bazo no es un rgano fundamental para la vida. Su forma es oval y con un peso de 150 gr.,
lo cual vara en situaciones patolgicas. Macroscpicamente se caracteriza por la
alternancia entre estructuras linfoides y vasculares, que forman respectivamente la pulpa
blanca y la pulpa roja. La arteria esplnica entra en el rgano y se subdivide en arterias
trabeculares, que penetran en la pulpa blanca como arterias centrales y una vez que salen de
ella se dividen en la pulpa roja. La pulpa blanca est formada por agregados linfocitarios
formando corpsculos, atravesados stos por una arteria. La pulpa roja est formada por
senos y cordones estructurados por clulas endoteliales y reticulares formando un sistema
filtrante y depurador capacitado para secuestrar los cuerpos extraos de forma irregular y
de cierta dimensin. En sntesis las funciones del bazo son mltiples: interviene en los
mecanismos de defensa del organismo, forma linfocitos e indirectamente anticuerpos,
destruye los glbulos rojos envejecidos y cuando disminuye la actividad hemopoytica de
la mdula es capaz de reemprender rpidamente dicha actividad. Por otra parte como
contiene gran cantidad de sangre, en estado de emergencia puede aumentar con su
contraccin la cantidad de sangre circulante, liberando toda aquella que contiene.
Sistema linftico
Es un complejo sistema orgnico constituido por formaciones diversas: capilares, vasos,
colectores linfticos y ndulos linfticos. En este sistema circula la linfa que proviene de
los tejidos, y desemboca en el sistema venoso. El sistema linftico tiene su origen en los
capilares situados en la trama de casi todos los rganos, donde nacen con fondo ciego.
Faltan en el bazo, la mdula sea, en el sistema nervioso central, en los epitelios, en los
cartlagos y en la esclertica del ojo.

Los capilares linfticos confluyen en los vasos linfticos propiamente dichos que tienen un
curso flexuoso o rectilneo, con un aspecto moniliforme y estn provistos de vlvulas;
suelen seguir casi siempre el curso de las venas, dividindose en superficiales que se
encuentran en el tejido subcutneo y profundos, situados por debajo de los haces
musculares. Los colectores linfticos principales son dos y conducen la linfa desde los
vasos a las venas.
Los ganglios linfticos son corpsculos esfricos, ovoidales o reniformes, de diferente
tamao, que vara desde una cabeza de alfiler a una avellana; tienen color variable, desde el
rojo al blanquecino, encontrndose aislados o agrupados en distintas regiones del cuerpo; a
ellos convergen y de ellos salen los vasos linfticos. Estas reagrupaciones regionales se
denominan estaciones linfonodales y cada una de ellas dispone por lo tanto de vasos
aferentes y vasos eferentes. La corriente de los vasos linfticos procede en sentido
centrpeto, o sea desde la periferia hacia el centro.
La linfa, contenida en su mayor parte en los vasos linfticos, pasa desde la circulacin
linftica a la sangunea a travs de dos colectores linfticos principales: el conducto
torcico y la gran vena linftica.
Linfa: Tiene el aspecto de un lquido claro, transparente, incoloro, con reaccin alcalina.
Coagula cuando sale de los vasos linfticos. Adems de circular por los vasos linfticos
(linfa de los vasos linfticos) lo hace por los espacios existentes entre los elementos de los
tejidos, es decir en los intersticios; en este caso toma el nombre de linfa intersticial. La linfa
intersticial contiene sustancias que llegan a los espacios intersticiales de los tejidos a travs
de las paredes de los capilares sanguneos y que estn destinadas a la nutricin de las
clulas y productos que derivan de la actividad funcional especfica de los tejidos que son
en parte destinados a ser utilizados por el organismo y en parte productos de deshecho.
Cierta cantidad de esta linfa pasa a los vasos linfticos. La linfa de los vasos linfticos se
distingue de la intersticial porque contiene los siguientes elementos (que faltan en la linfa
intersticial): linfocitos (8000/mm3), escasos granulocitos, monocitos y eritrocitos o
hemates. El plasma linftico es la parte lquida de la linfa y el quilo es la linfa que circula
en los vasos linfticos proveniente de las vellocidades intestinales. Los capilares linfticos
son conductos formados por clulas endoteliales cuyo dimetro oscila entre las 15 y 100
micras. El paso de la linfa intersticial tiene lugar a travs de la pared del capilar y depende,
en gran medida, de la presin intracelular. Los vasos y los colectores linfticos se forman
por unas membranas de tejido superpuestas, la tnica adventicia, ms externa, de fibras
elsticas y colgenas; la tnica media, de clulas musculares circulares y oblicuas, que a
veces falta y la tnica ntima, formada por una lmina de clulas endoteliales y por un
plano subendotelial muy rico en fibras elsticas. Los vasos linfticos estn provistos en su
interior de unos repliegues de la tnica ntima que forman las vlvulas a cuyo nivel el vaso
se estrecha.
Ganglios linfticos: son pequeas formaciones de aspecto cilndrico, ovoide o esfrico que
presentan sobre su superficie externa un hilio por donde penetran los vasos sanguneos y los
vasos linfticos eferentes; mientras que los vasos linfticos aferentes alcanzan los ganglios
linfticos por la parte opuesta al hilio. El ganglio linftico est irrigado por una arteria que
penetra a travs del hilio.

Los ganglios linfticos producen linfocitos y en parte monocitos. Principales cadenas

linfticas
A) Ganglios linfticos pericervicales, son ganglios linfticos situados en la zona interpuesta
entre la cabeza y el cuello formando casi una especie de collar.
Se distinguen los siguientes grupos:
1. Ganglios linfticos suboccipitales, que recogen a los linfticos que provienen de la parte
occipital del cuero cabelludo y de una parte de la nuca.
2. Auriculares: que comprenden un grupo posterior que se encuentra en la regin mastoidea
y recoge la linfa que proviene de los linfticos situados en la regin temporal y en la
superficie media del pabelln auricular. Los vasos eferentes van a los ganglios linfticos
parotdeos. Los vasos eferentes desembocan en los ganglios linfticos parotdeos.
3. Ganglios linfticos parotdeos: son muy numerosos y se disponen en el hueco o celda
parotdea, recibiendo la linfa que proviene de la porcin frontal del cuero cabelludo, de los
prpados, de la nariz, y el de la regin temporal, superficie lateral del pabelln auricular,
del conducto auditivo externo, del odo medio, y de la glndula partida.
4- Ganglios linfticos submaxilares: se encuentran en la zona submaxilar , incluyendo los
vasos linfticos aferentes de la frente, de la porcin medial de los prpados, de parte de la
nariz, de las mejillas y desembocan en la cadena yugular interna.
5- Ganglios linfticos submentonianos: son dos o tres ganglios situados en la snfisis del
mentn, en la parte media de la regin suprahioidea; recogen la linfa de la piel del mentn,
de la piel y de la mucosa de la parte media del labio inferior, de la punta de la lengua y del
suelo de la boca.
6- Ganglios linfticos retrofarngeos: se encuentran situados entre la porcin superior de la
pared posterior de la faringe y las primeras vrtebras cervicales; reciben la linfa de la
rinofaringe, de las trompas auditivas, del odo medio y de las cavidades nasales.
B) Cadena laterocervical superficial: Est formada por cuatro o seis ganglios linfticos
situados en el curso de la vena yugular externa. Estos ganglios linfticos reciben los vasos
linfticos de la piel de la regin carotdea y del tejido conectivo subcutneo, y en una
mnima parte la linfa que proviene del pabelln auricular y de la glndula partida. Los
vasos eferentes desembocan en la yugular interna.
C) Cadena laterocervical profunda:
Est formada por tres ganglios:
1. cadena yugular interna, formada a su vez por ganglios linfticos dispuestos a lo largo del
curso de la vena yugular interna que recibe la linfa de la mayor parte de la cabeza y del

cuello; los vasos eferentes forman el tronco yugular nico o doble, que desemboca en la
confluencia de las venas yugulares interna y subclavia o bien en el conducto linftico a la
derecha.
2. cadena del nervio accesorio del vago, los vasos aferentes provienen de los ganglios
linfticos mastoideos y occipitales y los eferentes desembocan en la cadena cervical
transversa.
3. cadena cervical transversa: situada a lo largo de la arteria transversa, recibe los vasos
linfticos de la cadena del nervio accesorio del vago y los vasos aferentes forman el canal
colector cervical transverso que desemboca en la confluencia entre la vena yugular interna
y la vena subclavia, o bien se une al colector yugular, o bien termina a la derecha en el
conducto linftico derecho y a la izquierda en el conducto torcico.
D) Cadena yugular anterior: se encuentra a lo largo del curso de la vena homnima, sus
vasos eferentes confluyen en la cadena yugular interna o en la cervical transversa.
E) Ndulos linfticos cervicales profundos anteriores: Comprende los siguientes grupos:
1. grupo infrahioideo.
2. grupo prefarngeo: escalonado en las vas linfticas del tiroides y la laringe.
3. grupo pretraqueal: situado delante de la porcin cervical de la trquea; los vasos
aferentes provienen del tiroides y de la trquea; los vasos eferentes confluyen en las cadena
recurrenciales o en la yugular interna.
4. cadena recurrencial: situada en el curso del nervio larngeo inferior o recurrente (ramo
del nervio vago), recibe la linfa de la laringe, tiroides, trquea y esfago; los vasos eferentes
forman el tronco que desemboca en la confluencia venosa o en el conducto torcico a la
izquierda y en el conducto linftico derecho a la derecha.
Linfticos del torax: se distinguen linfticos parietales y viscerales.
Los ganglios linfticos parietales forman los siguientes grupos:
1- grupo mamario interno, dispuesto a lo largo del curso de la arteria mamaria interna, que
recibe los linfticos de la mama, de la piel y de los msculos de la regin epigstrica y los
vasos linfticos que provienen de los ganglios linfticos diafragmticos anteriores.
2- grupo intercostal, constituido por ganglios linfticos situados en la parte posterior de los
espacios intercostales que se dividen en mediales y laterales y reciben la linfa de la parte
posterolateral de la pared del trax.
3- grupo diafragmtico: dispuesto en la superficie convexa del diafragma, que se divide en
un subgrupo prepericrdico y dos subgrupos lateropericrdicos que recibe la linfa que

proviene del diafragma, del pericardio, de la pleura que reviste la cara superior del
diafragma , del peritoneo que reviste la cara inferior del diafragma y del hgado. Los vasos
eferentes se dirigen a los ganglios mamario internos y a los mediastnicos anteriores.
Los ganglios linfticos viscerales se encuentran en el mediastino anterior y posterior y en
los pulmones. Forman los siguientes grupos:
1. grupo mediastnico anterior que comprende los ganglios situados entre el esternn y el
corazn (ganglios cardacos) y los que se encuentran por delante del arco de la aorta y por
encima del mismo (ganglios prearticos y supraarticos).
2. grupo mediastnico posterior formado por algunos ganglios linfticos situados entre el
pericardio y la columna vertebral en relacin con el esfago, con la pleura y con la aorta
torcica, es decir con los rganos del mediastino posterior.
3. grupo paratraqueobronquial o estacin mediastnica media formado por los ganglios
linfticos traqueobronquiales de Barety; estos ganglios linfticos estn colocados alrededor
de la bifurcacin de la trquea y han sido distinguidos en cinco grupos: a)
intertraqueobronquial (ocupa el ngulo de bifurcacin de la trquea); b) y c)
pretraqueobronquiales derecho e izquierdo (ocupan a cada lado el ngulo entre la trquea y
el bronquio); d) y e) grupo hiliar (situados en el hilio de cada pulmn)
4. ganglios linfticos intrapulmonares, estn situados en el interior de los pulmones en
correspondencia de los ngulos formados por las ramificaciones bronquiales y de los
pulmones y los vasos aferentes confluyen en el grupo hiliar de la estacin
peritraqueobronquial.
Linfticos de los miembros superiores
En los miembros superiores se distinguen los siguientes grupos de ganglios linfticos:
A) Ganglios linfticos supraepitrocleares: incluyen de uno a cuatro ganglios situados en el
tejido conectivo subcutneo de la superficie medial del codo.
B) Ganglios linfticos radiales, ulnares, interseos anteriores y posteriores: son muy
pequeos, profundos y estn estacionados a lo largo de las vas linfticas del antebrazo.
C) Ganglios linfticos del surco deltoideo pectoral: estn colocados en el surco entre los
msculos deltoides y el pectoral mayor.
D) Ganglios paramamarios: situados en la mama.
E) Ganglios linfticos pectorales: situados en el borde inferior del pectoral mayor entre los
pectorales mayor y menor.

F) Ganglios supraescapulares: ubicados en la fosa supraescapular y en el curso de los vasos

homnimos.
G) Ganglios linfticos axilares: constituye uno de los grupos ganglionares ms importantes
del cuerpo humano; est formado por unos treinta ganglios linfticos situados en la cavidad
de la axila y en relacin con los rganos en ella contenidos, es decir con la vena axilar, con
la arteria axilar y con los ramos nerviosos del plexo braquial.
Los ganglios linfticos axilares se distinguen en cinco grupos:
1) braquial, constitudo por cuatro o cinco ganglios linfticos situados a nivel del borde
inferior del msculo pectoral mayor al lado de la arteria y de la vena axilar.
2) mamario externo o torcico, formado por cuatro u ocho ganglios adosados a la pared
lateral del trax a lo largo del curso de la arteria mamaria externa.
3) escapular o subescapular: est constitudo por seis o siete ganglios colocados a lo largo
de la arteria escapular inferior y en relacin con el borde inferior del msculo subescapular.
4) subclavicular, comprende de seis a doce ganglios, situados cerca de la clavcula y de la
apfisis coracoide de la escpula.
5) central o intermedio, ocupa una zona entre los grupos braquiales, escapulares y
torcicos; est formado por un nmero de ganglios variables de tres a cinco.
Los vasos linfticos que desembocan en los ganglios axilares provienen de diferentes
zonas: los linfticos eferentes de la estacin supraepitroclear, los linfticos superficiales del
miembro superior. Desde los ganglios de la axila se originan vasos eferentes, los cuales
confluyendo entre s dan lugar a pequeos canales colectores que por lo general se unen en
un nico tronco: el tronco subclavio. Este ltimo, situado sobre el lado medio de la vena
axilar, asciende posteriormente a la clavcula y desemboca a la derecha en la gran vena
linftica y a la izquierda en el conducto torcico.
Linfticos de los miembros inferiores:
En el miembro inferior existen tres estaciones nodulares:
A. Estacin tibial anterior, formada por el ganglio tibial anterior que se encuentra en
contacto con la porcin superior de la arteria tibial anterior, por delante de la parte superior
de la membrana intersea; recibe los vasos linfticos que provienen de la parte profunda de
la planta del pie ; este tronco se acomoda luego junto a los vasos linfticos profundos de la
regin anterior de la pierna para confluir en el ganglio linftico tibial anterior. Los vasos
linfticos eferentes atraviesan la parte superior del espacio interseo de la pierna de
adelante hacia atrs, desembocando en los ganglios poplteos.

B. Estacin popltea: est formada por cuatro a ocho ganglios linfticos inmersos en el
tejido adiposo que llena la fosa popltea. Se encuentran por encima de los cndilos del
fmur (supracondileos), entre los cndilos del fmur (intracondileos), en contacto con la
superficie posterior de la cpsula articular de la rodilla (yuxta-articulares) y por ltimo en
las proximidades de la desembocadura de la safena menor en la vena popltea
(yuxtasafenos). Reciben los vasos linfticos que provienen de la estacin tibial anterior, los
vasos linfticos que acompaan el curso de los vasos de la planta del pie, de los vasos
tibiales posteriores y peroneos y los linfticos que provienen de la articulacin de la rodilla.
Por ltimo, la estacin popltea recibe tambin los vasos linfticos safenos internos, que
provienen del dorso del pie y de los planos superficiales de la regin de la pierna.
C. Estacin inguinal: est formada por ganglios linfticos que se encuentran en la regin
inguinofemoral, situada bajo el pliegue de la ingle y que comprende parte de la superficie
anteromedial del muslo; en esta estacin se distinguen ganglios superficiales y profundos:
1) ganglios inguinales superficiales: estn situados en el espesor del tejido conectivo
subcutneo por delante de la fascialata. Estos ganglios suelen ser de ocho a doce y estn
separados entre s por dos lneas imaginarias que se entrecruzan en ngulo recto en
correspondencia de la confluencia de la vena safena mayor en la femoral. Se distinguen as
cuatro grupos de ganglios: superolateral, superomedial, inferolateral e inferomedial.
2) ganglios inguinales profundos: estn en nmero de dos o tres, colocados cerca de la
superficie media de la vena femoral, profundamente a la fascia cribosa, en el tringulo de
Scarpa. Este grupo recibe vasos linfticos que provienen de los ganglios inguinales
superficiales. Los vasos linfticos eferentes de los nodulos inguinales profundos se dirigen
hacia la pelvis, desembocando en los ganglios ilacos externos.
Linfticos en el Abdomen
En la cavidad abdominal estn presentes numerosos grupos de ganglios dispuestos sobre las
paredes que limitan la cavidad, o en la vecindad de las vsceras, distinguindose por ello
ganglios parietales y ganglios viscerales. Los ganglios parietales forman los siguientes
grupos:
a) cadena circunfleja ilaca, constituida por ganglios que siguen el curso de la arteria
circunfleja ilaca profunda
b) cadena epigstrica situada a lo largo del curso de la arteria epigstrica inferior
c) ganglios abdominoarticos, colocados a lo largo de la aorta y de la vena cava inferior;
distinguiremos entre ellos un grupo preartico situado en el origen de la arteria mesentrica
inferior y renal, un grupo retroartico, un grupo lateroartico izquierdo y un grupo
lateroartico derecho que comprende tambin los ganglios dispuestos alrededor de la vena
cava inferior.
Los ganglios linfticos viscerales forman los siguientes grupos:

a) cadena coronaria estomquica formada por ganglios linfticos colocados a lo largo de la

arteria gstrica izquierda, rama de la arteria celaca y sobre la curvatura menor del
estmago.
b) cadena esplnica, cuyos ganglios siguen el curso de la arteria esplnica, dividindose a
su vez en tres grupos:
1) ganglios suprapancreticos, en el margen superior del pncreas;
2) ganglios gastroepiploicos de izquierda;
3) ganglios del hilio bazo.
c) cadena heptica situada a lo largo del curso de la arteria heptica, rama de la celaca y de
sus ramas; se divide en tres grupos:
1) grupo suprapilrico, a lo largo del curso de la arteria gstrica derecha o pilrica
2) grupo retro y subpilrico, cuyos ganglios se encuentran a lo largo de la arteria
gastroduodenal
3) grupo gastroepiplico derecho, escalonado a lo largo de la arteria gastroapiploica
derecha, rama a su vez de la arteria gastroduodenal
4) grupo pancretico duodenal, que acompaa a la arteria pancreaticoduodenal superior,
rama de la arteria gastroduodenal.
d) ganglios mesentricos: son numerossimos, de 100 a 200 y estn situados entre las dos
hojas del mesenterio; se dividen en tres grupos:
1) grupo yuxtaintestinal, colocado en la proximidad del arco arterial vecino al borde
mesentrico de las asas intestinales;
2) grupo intermedio situado en las proximidades de los primeros arcos arteriales,
constituidos por las anastomosis de las ramas ascendentes y descendentes de las arterias
intestinales;
3) grupo central colocado en la raz del mesenterio en las proximidades de la arteria y de la
vena mesentrica superior.
Los ganglios mesentricos superior e inferior se dividen en los siguientes grupos:
1) ganglios linfticos del ciego y del apndice cecal;
2) ganglios linfticos del colon, algunos de los cuales estn colocados por detrs del colon y
se llaman epiclicos; otros estn colocados en el curso de los arcos arteriales del colon y se

llaman paraclicos; por ltimo, los ganglios principales que estn situados en el origen de
la arteria mesentrica inferior, alrededor de la terminacin de la vena mesentrica inferior;
3) ganglios rectales que siguen el curso de la arteria hemorroidal superior, rama de la
mesentrica inferior, dividindose en ganglios paraestatales y anorectales.
Linfticos de la pelvis:
Estn formados por grupos de ganglios linfticos que se encuentran a lo largo de los vasos
ilacos externos, internos y comunes, por lo cual se describe la estacin ilaca externa, la
ilaca interna o hipogstrica y la ilaca comn.
Los ganglios ilacos externos estn dispuestos a lo largo de la vena y de la arteria ilaca
externa, son dos o tres y estn situados inmediatamente a la derecha del ligamento femoral
y se denominan ganglios retrofemorales.
Los vasos eferentes confluyen en los ganglios linfticos ilacos comunes. Los ganglios
ilacos internos o hipogstricos estn colocados a lo largo del curso de la arteria ilaca
interna, en relacin con la pared lateral de la pared plvica y con la superficie anterior del
sacro. Los ganglios ilacos comunes estn situados en el curso de los vasos ilacos comunes
y sobre el cuerpo de la quinta vrtebra lumbar.
Los vasos eferentes confluyen en los ganglios linfticos inferiores de la estacin
lumboartica. Colectores linfticos principales: Los colectores linfticos principales se
dividen en troncos supradiafragmticos y subdiafragmticos.
Los colectores supradiafragmticos son: el tronco subclavio, el tronco yugular, el tronco
cervical transverso, el tronco mamario interno, el tronco mediastnico anterior, el tronco
laterotraqueal, el tronco recurrente y el tronco intercostal.
Pueden ser simples o dobles y derivan de las estaciones de ganglios linfticos homnimas,
desembocando en la confluencia yugulosubclavia. A la derecha se renen formando el
conducto linftico derecho que termina en la confluencia que se forma por la vena yugular
interna derecha con la vena subclavia derecha. El colector subdiafragmtico es el conducto
torcico (colector linftico ms largo del cuerpo). Corre a lo largo del trax y en parte del
abdomen. Desemboca en el ngulo de confluencia de la vena yugular interna izquierda con
la vena subclavia izquierda.