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C
O
J
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I
V
JO
I
H
U
S
A
Amado hijo:

El da que est viejo y ya no sea el mismo, ten paciencia y

comprndeme.
Cuando derrame comida sobre mi camisa y olvide como atarme mis
zapatos,tenme paciencia.Recuerda las horas quepasensendote a
hacer las mismas cosas.
Si cuando conversas conmigo, repito y repito las mismas palabras y
sabes de sobra como termina,no me interrumpas y
escchame.Cuando eras pequeo para que te durmieras, tuve que
contarte miles de veces el mismo cuento hasta que cerrabas los ojitos.
Cuando estemos reunidos y sin querer, haga mis necesidades, no
teavergences y comprende que no tengo la culpa de ello, pues ya no
puedo controlarlas. Piensa cuantas veces cuando nio te ayude y
estuve pacientemente a tu lado esperando a que terminaras lo que
estabas haciendo.
No me reproches porque no quiera baarme; no me regaes por ello.
Recuerda los momentos que te persegu y los mil pretextos que te
inventaba para hacerte ms agradable tu aseo.
Cuando me veas intil e ignorante frente a todas las cosas tecnolgicas
que ya no podr entender, te suplico que me des todo el tiempo que
sea necesario para no lastimarme con tu sonrisa burlona.
Acurdateque fui yo quien te enseo tantas cosas.Comer, vestirte y
como enfrentar la vida tan bien como lo haces, son producto de mi
esfuerzo y perseverancia.

Si alguna vez ya no quiero comer, no me insistas. S cunto puedo y cuando no

debo.
Tambin comprende que con el tiempo, ya no tengo dientes para morder ni gusto
para sentir.
Cuando mis piernas fallen por estar cansadas para andar.........dame tu mano
tierna para apoyarme como lo hice yo cuando comenzaste a caminar con tus
dbiles piernitas.
Por ltimo, cuando algn da me oigas decir que ya no quiero vivir y solo quiero
morir, no te enfades. Algn da entenders que esto no tiene que ver con tu
carioo cuanto te am.
Trata de comprender que ya no vivo sino que sobrevivo, y eso no es vivir.
Siempre quise lo mejor para ti y he preparado los caminos que has debido recorrer.
Piensa entonces que con este paso que me adelanto a dar, estar construyendo
para ti otra ruta en otro
tiempo, pero siempre contigo.
No te sientas triste, enojado o impotente por verme as. Dame tu corazn,
comprndeme y apyame como lo hice cuando empezaste a vivir.
De la misma manera como te he acompaado en tu sendero, te ruego me
acompaes a terminar el mo.
Dame amor y paciencia, que te devolver gratitud ysonrisas con el inmenso amor
que tengo por ti.

Perdida de la memoria..8
Confusin aguda....8
Depresin9
Insomnio10
Ansiedad11
Suspicacia.12
Enfermedades ms comunes en la vejez.13
Hipertensin arterial13
Osteoporosis..14
Estreimiento...14
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica..14
Infarto al miocardio..15
Diabetes mellitus15
Desnutricin..16
Enfermedad de Parkinson.16
Nutricin17

INDICE

Higiene..18
Limpieza de la cara.19
Limpieza bucal..19
Cuidado del cabello..20
Limpieza de los ojos.....21
Limpieza de los odos...21
Cuidados de las ua..22
Higiene del ombligo. 23
Higiene de los genitales.23
Sexualidad..24
Actividad fsica.30
Prevencin de accidentes31
Cadas31

LA TEORA
PSICOSOCIAL DE
ERIKSON

E
D
S
A
TEOR
Z
E
J
E
V
LA
TEORA DE
JUNG.
Jung propuso que dentro de cada persona
exista una orientacin hacia el mundo
exterior, que domin extroversin, y una
orientacin hacia el interior, el mundo
subjetivo,
que
llam
introversin.
En
lajuventudy en gran parte de la mediana
edad, las personas expresan su extroversin.
Una vez quela familia ya ha salido adelante y
la vida profesional ha llegado a su fin,
hombres y mujeres se sienten libres para
cultivar
sus
propias
preocupaciones,
reflexionar sobre susvaloresy explorar su
mundo interior.

Cuando los adultos entran en una etapa final

de la vida, su tarea consiste en contemplar su
vida en conjunto y con coherencia. Necesitan
aceptar su propia vida tal como la han vivido y
creer que lo hicieron lo mejor posible en sus
circunstancias. Cuando la desesperacin
domina, la persona temela muerte, y aunque
pueda expresar desprecio por la vida, contina
anhelando la posibilidad de volver a vivirla.
Cuando impera la integridad, la persona posee
lafuerzapropia de su edad, que es la
sabidura. Con la sabidura el adulto sabe
aceptar las limitaciones. El adulto sabio sabe
cundo aceptar elcambioy cundo oponerse al
mismo, cundo sentarse en silencio y cundo
luchar.

TEORA DEL
PENSAMIENTO
POSTFORMAL DE JEAN
PIAGET

La madurez del pensamiento se refleja en la capacidad de

combinar loobjetivo (elementos lgicos racionales) con lo
subjetivo (elementos concretos o elementos basados en la
experienciapersonal). Esto ayuda a que las personas tengan
en cuenta sus propias experiencias y sentimientos. En este
momento puede aflorar la sabidura como pensamiento
flexible que capacita a la personas para aceptar la
4
inconsistencia, la contradiccin,
la imperfeccin y el

CICLO VITAL

La idea de ciclo vital

sugiere la existencia de
un orden subyacente al
curso de la vida humana,
desde la concepcin a la
vejez. Aunque cada vida
individual es singular,
todas atraviesan
bsicamente la misma
secuencia.

Esto tiene una importancia decisiva en la comprensin

de la vida humana, ya que la significacin de los
sucesos y relaciones particulares est fuertemente
teida por la fase del ciclo vital enla que ocurren.

Durante dichos periodos habra

momentos mejores o preferentes para
que tuvieran lugar determinados
acontecimientos. Las teoras fsicas
son, lgicamente, ms tiles en el
desarrollo temprano, ya que en l hay
vnculos ms claramente diferenciados
entre la fisiologa y el desarrollo
mental.
A medida que las personas avanzan en el curso del ciclo
vital, la situacin se vuelve ms compleja. El entorno
tiene un impacto creciente y hay mayor variacin o
desviaciones msamplias en las medidas psicolgicas,
fisiolgicas y de otros rdenes.

S
O
D
O
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R
E
P
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L
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D
Z
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J
E
VEJEZV
TEMPRANA

(SENECTUD)
(68-70 a 80-82)
Es muy sabio ya que cuenta con gran experiencia por todo lo
vivido. La senectud implica la definitiva disminucin y decadencia
de las fuerzas psicofsicas. Los rasgos ms llamativos son las
limitaciones corporales menor fuerza y movilidad, y menor
capacidad de los sentidos- y la disminucin de las funciones
psquicas.

(PRESENECTUD)
(56-58 a 68-70)
Se agudizan los procesos de
envejecimiento
comenzados
despus de los 45 aos. Se
encuentra
todava
profesionalmente en condiciones
de rendir al mximo ya que suple
con experiencia y madurez la
posible falta de movilidad y
dificultad para el cambio. Desde el
punto de vista psquico es ahora
cuando
verdaderamente
est
capacitado
para
cargos
de
responsabilidad. Despus de los
60-65 aumenta al cansancio y se
precisan esfuerzos ms intensos
para afrontar las exigencias de la
vida profesional. De aqu que, en
general, el momento elegido para
la jubilacin sea precisamente a
los 65 aos

VEJEZ AVANZADA
(POSTSENECTUD)
(80-82 enadelante)

Aumentaladecadenciafsic
a
yadquierenmayorrelevanci
a losaspectos sociales de
soledad y necesidad de
asistencia. Las tareas de la
edad se confunden con las
de la edad anterior, aunque
hacen especial referencia a
los
autocuidados
y
al
mantenimiento
de
la

PSICOPATOLOGIAS
a
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EN
LA
VEJEZ
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Ansied
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Susp
ica
cia
7

Confu
sin
agud
a
(delir
ium)

Prdida de
memoria
Envejecer no ha de interpretarse
como
unido inexorablemente a la
prdida
de las funciones intelectivas.
En personas de edad avanzada y
ptimamente sanas, nicamente
se produce un enlentecimiento en
el procesamiento de la
informacin y cierta ineficacia a la
hora de encontrar estrategias de
solucin a nuevos problemas.

Es uno de los trastornos ms frecuentes en los

ancianos, aunque es difcil de estimar, ya que
son muchos los episodios que no se detectan
debido a su brevedad. Puede presentarse en
cualquier edad, sin embargo es ms frecuente
en ancianos debido a la mayor disminucin de
la "reserva cerebral", especialmente por la
prexistencia de demencia.
El sndrome de prdida de memoria en el anciano
se debe en la mayora de los casos a un sndrome
de demencia, y especialmente a una enfermedad
neurodegenerativa, la enfermedad de Alzheimer.La prdida de memoria que presentan los
pacientes afectados por un sndrome de demencia
es diferente de la asociada al envejecimiento
normal.-Los
cambios
que se
observan
en
8

Depres
Depres
in
in
in
depres o
a
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cian
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con f
p
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u
q
s
mdica

La depresin no tratada puede

tener consecuencias
dramticas, como la
institucionalizacin,
enfermedades fsicas,
deterioro psicosocial o el
suicidio.
La prevalencia de depresin es mucho
mayor entre los ancianos
institucionalizados.
Aproximadamente, entre el 10-20% de
los individuos de edad igual o superior
a 60 aos ingresados en camas
hospitalarias sin deterioro cognitivo
tienen una depresin mayor.

m
o
s
In
nio

Cerca del 35% de los ancianos presenta

problemas de sueo, especialmente de
insomnio. El diagnstico diferencial del
insomnio en el anciano debe hacerse con:

Cambios en el sueo con la edad.

Generalmente, con la edad el sueo es ms
escaso, fragmentado y superficial, y la
latencia de sueo es mayor. Seis a ocho
horas de sueo al da suelen ser suficiente
en personas mayores. Tambin se produce
con mayor frecuencia somnolencia diurna, y
se pasa ms tiempo en la cama. Es frecuente
que estos cambios se perciban como
anomalas y que produzcan una queja de
insomnio.
-Respira
cin alte
rada dur
sueo (a
ante el
pnea del
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m i o cl o
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(movimie
ntos o sa
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peridica
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s
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l sueo).
en mltiples
Insomnio presente
ricos , como en la
trastornos psiquit
torno depresivos
demencia, los tras
siedad.
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s
Factores p
sicolgico
s como la
soledad o
el aburrim
iento.
10

Ansie
dad
La ansiedad es un sntoma relativamente
menos frecuente en ancianos que entre
sujetos ms jvenes, especialmente las
formas de comienzo a edad avanzada.
Entre los ancianos abundan los sntomas
somticos de ansiedad.
En el anciano, tambin hay que
tener siempre en cuenta:

Las formas de ansiedad asociadas a

enfermedades mdicas
La ansiedad acompaa con frecuencia
a casi cualquier tipo de trastorno
psiquitrico, pero de forma especial
en el anciano a las demencias y a los
trastornos depresivos.
Los sntomas de ansiedad debidos a un miedo
justificado. Existen numerosas situaciones en
la vida moderna, especialmente en las
grandes ciudades y en ancianos que viven
solos, que pueden causar miedo e inseguridad
a las personas mayores, especialmente las
amenazas a su seguridad personal.

11

Suspica
cia

Las
ideas
de
persecucin cuando se
presentan
en
los
ancianos son causa de
graves
alteraciones
tanto en la convivencia
familiar y social, como
en el mbito sanitario
para los cuidadores o
los profesionales.

o
inici
e
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ca
rni
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a
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en
izofr la vida.
u
q
s
La e rano en
p
te m

Sndromes orgnicos cerebrales

debidos a la ingesta de diversos
medicamentos, al abuso de alcohol
o
por
lesiones
cerebrales
localizadas.

Las ideas delirantes en los

ancianos
pueden
presentarse en:
Cuadros demenciales en los cuales
los
pensamientos
paranoides
pueden dominar otros sntomas,
sobre todo en fases iniciales de la
enfermedad,
y
dificultar
enormemente el abordaje de estos
enfermos al enfrentarnos con
pacientes sumamente suspicaces,

Trasto
rn
o man os afectivo
a con
s
sntom : depresion
as p s i
ctico es
s.

12

ENFERMEDADES MS
COMUNES
EN LA VEJEZ
Factores de
riesgo que hacen
que usted pueda
ser ms propenso
a padecerla:

HIPERTENSIN
ARTERIAL
Cuando su corazn late, bombea
sangre hacia sus arterias y crea
presin en ellas. Dicha presin es la
que consigue que la sangre circule
por todo el cuerpo.
Si la presin sube por encima del
lmite normal se produce lo que
denominamos hipertensin arterial.
Se trata de una enfermedad muy
comn en todo el mundo que afecta
a ms del 20% de los adultos entre
40 y 65 aos y casi al 50% De las
personas de ms de 65 aos.
Pero uno de sus mayores peligros es
que se trata de un mal silencioso.
Usted puede tener la tensin
arterial elevada y no mostrar
sntomas. De ah la importancia de
la prevencin. Si no controla su
tensin arterial, sta puede afectar

Obesidad, consumo elevado de

sal, alcohol, tabaco, falta de
ejercicio y estrs son algunos de
ellos.
Tenga en cuenta que si posee
antecedentes familiares de
hipertensin ha de aumentar la
vigilancia sobre su tensin.
Por eso es fundamental que se
realice controles peridicos y,
de padecer hipertensin,
combine el tratamiento prescrito
por su mdico con una dieta ms
saludable y ejercicio fsico.

13

ESTREIM
I
ENTO

P
O
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T
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I
S
O
OR

El estreimiento es un sntoma no
una enfermedad. Las personas
mayores habitualmente tienen una
idea particular de su hbito
intestinal, considerando
estreimiento la emisin de
deposiciones infrecuentes, la
emisin de heces demasiado duras
y/o pequeas, dificultad en
expulsin de stas o sensacin de
evacuacin incompleta.

Se trata de una enfermedad

que puede afectar a cualquier
persona. Con el paso de los
aos todas las personas van
perdiendo masa sea, por lo
que la osteoporosis es
especialmente frecuente a
partir de los 70 aos. Tambin
las mujeres en los primeros
aos despus de la
menopausia son un grupo
especialmente afectado por
esta enfermedad.

Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crnica
Se caracteriza por una lenta
progresin hasta las fases
avanzadas de la
enfermedad, que se suelen
producir en sujetos
ancianos, en los que se
concentran la mayor parte
de las hospitalizaciones.

14

INFARTO AL
MIOCARDIO

ETES
DIAB TUS
I
MELL

El corazn es el rgano del cuerpo

humano que ms duramente
trabaja. A lo largo de la vida, se
encarga de bombear
continuamente la sangre rica en
oxgeno y los nutrientes vitales a
travs de una red arterial a todas
las los partes y tejidos del cuerpo.
Tiene su propio sistema arterial,
conocido como arterias coronarias,
las cuales transportan la sangre
rica en oxgeno al msculo cardaco
(el miocardio). Si el flujo sanguneo
al miocardio se interrumpe, ocurre
una lesin conocida como infarto, o
en otras palabras, un infarto de
miocardio, llamado de forma
popular ataque cardaco o ataque
de corazn.

15

La diabetes mellitus es una enfermedad

producida por una alteracin del
metabolismo (metabolismo es un
conjunto de reacciones qumicas que
tienen lugar en las clulas del cuerpo),
caracterizada por un aumento de la
cantidad de glucosa en la sangre y por
la aparicin de complicaciones micro
vasculares (enfermedad de los vasos
sanguneos finos del cuerpo, incluyendo
vasos capilares) y cardiovasculares
(relativo al corazn y los vasos
sanguneos) que incrementan
sustancialmente los daos en otros
rganoss(riones,
ojos, corazn, nervios
igno y y la mortalidad asociada
Sperifricos)
mas
y reduce la calidad
ntlaoenfermedad
scon
de vida de las personas.
Aumento de la sed en cuanto a
veces y volumen de lquido
preciso.
Aumento de la frecuencia y
volumen de orina.
Prdida de peso a pesar del
aumento del apetito.
Vaginitis, infecciones de la piel,
visin borrosa y frecuentes
infecciones de vejiga.

R
T
U
N
DES
ICIN

La desnutricin es una
enfermedad provocada por
mltiples causas que van
desde una alimentacin
incompleta y deficiente,
hasta una consecuencia de
enfermedades graves tanto
del intestino como del
organismo en general. En
ellas existe una carencia de
uno o ms nutrientes, esto
es cualquier dficit de
protenas, grasas, hidratos
de carbono o azcares,
vitaminas y minerales.

Cau
sas

Entre ellos destaca una mayor frecuencia

de trastornos del nimo as como de
problemas cognitivos que favorecen
rechazo
y
conductas alteradas de
alimentacin.
Tambin se encuentra disminuida la
sensacin del gusto y del olfato, por lo
tanto existe una menor posibilidad de
diferenciar sabores.
Otras privaciones sensoriales que se
producen son la disminucin de la visin
y la sordera, las que generan una menor
capacidad para efectuar actividades de
la vida diaria, con la consecuente mayor
dificultad para obtener y preparar el
alimento.

la
r
a
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jo
e
m
o
m

desnutricin?
Es preciso establecer cul es la
causa especfica, pues no es igual
estar desnutrido por una falta de
alimentacin, que estar desnutrido
como consecuencia de alguna
enfermedad crnica a pesar de
alimentarse adecuadamente. En
este caso debemos de seguir los
consejos del mdico y el dietista.

ENFERMEDA
D DE
PARKINSON

La enfermedad de Parkinson (EP) es una

de
las
enfermedades
crnicas
neurodegenerativas ms frecuentes del
anciano.
El temblor es la manifestacin, ms
conocida y constituye el primer sntoma
en el 70% de los casos. Es un temblor de
reposo en pronosupinacin con una
frecuencia
de
3-5
segundos
que
disminuye con el movimiento y durante
el sueo y se incrementa con la
concentracin mental. Suele iniciarse en
las manos provocando movimientos
alternantes
inconfundibles
que
recuerdan
la
accin
de
contar
monedas
.En casos avanzados el temblor
16

C
I
C
R
I
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NU N

N
I

QU I
ES?

Requerim
iento
nutricion
al para
un adulto
mayor

Es el mecanismo mediante el cual el

organismo incorpora los elementos
necesarios para su ptimo
funcionamiento, tales como
crecimiento, desarrollo,
mantenimiento, reparacin, etc.

El requerimiento nutricional es la cantidad

mnima de energa calrica, principios
inmediatos
(protenas,
hidratos
de
carbono y lpidos), agua, vitaminas y
oligoelementos
necesarios
para
el
desarrollo y funcionamiento normal del
cuerpo. Esto tendr un valor individual de
acuerdo a cada sujeto, edad, sexo,
contextura fsica, condicin biolgica o
patolgica, actividad fsica, etc.

NUTRIENTES
Los nutrientes son sustancias o principios
inmediatos, que el cuerpo utiliza para todas
sus funciones. Todos deben estar de alguna
forma en nuestra dieta de acuerdo a
diferentes proporciones en caloras.

17

HIGIEN
E

Las formas de llevar a cabo las

operaciones habituales de higiene
personal varan en funcin de la
condicin de autosuficiencia o de
invalidez o enfermedad del anciano.

LA HIGIENE en la persona anciana

constituye una norma de vida muy
importante, ya sea para la prevencin de
enfermedades, para la recuperacin de un
buen estado de salud o como estmulo al
mantenimiento de los hbitos
caractersticos de un estilo de vida.

La posibilidad de mantener el inters por la

higiene personal incluso en condiciones
fsicas afectadas se halla vinculada a diversos
factores y de forma especial al estado de
autosuficiencia y a la vivacidad psquica.
18

El cuidado de la higiene personal ha de

ser diario e incluso repetirse varias
veces al da, por la facilidad con la que
algunos ancianos tienden a ensuciarse.
Estas labores de higiene han de ser
escrupulosas, afectar a las partes
descubiertas (cara, manos, boca y
cabellos) y de forma especial a las
partes cubiertas (regin pbica, regin
genital, mamaria para las mujeres,
anal, etc.). Es esencial un control
continuo (pero siempre discreto) de las
partes del cuerpo sujetas con mayor

E
D
A
Z
IE
P
M
I
L
A
R
A
C
LA

Los aparatos de prtesis han de

ser retirados y lavados por lo
menos una vez al da, y siempre
despus de las comidas.
Se aconseja que la extraccin del
aparato se realice siempre cuando
la persona se encuentra delante
del lavabo o de un barreo llenos
de agua, para evitar que una cada
accidental pueda provocar la
rotura del mismo.
Una vez extrado el aparato, debe
realizarse el lavado de la boca con
agua sola o con agua y
bicarbonato. Si no se tiene
intencin de volver a aplicar
inmediatamente la prtesis, sta
debe guardarse en alguno de los
modelos de recipientes existentes
a tal fin o en un vaso con agua o
desinfectante.

Si la persona es autosuficiente, las

operaciones de higiene de la cara no
plantean dificultades, salvo el riesgo
de vrtigos al flexionarse hacia
delante. En tal caso bastar con
facilitar el equilibrio y proporcionar
la mxima seguridad para evitar
cadas o traumatismos (apoyos
laterales al lavabo o una butaca o
una silla frente al lavabo para que el
paciente se siente en ella).

LIMPIEZA
B U CAL
La limpieza de la boca ha de realizarse
con suma atencin, ya que, aparte de
favorecer el acercamiento de otras
personas al anciano, constituye una
medida de prevencin de
manifestaciones inflamatorias y facilita
la actividad digestiva. Dado que la
presencia de caries, de enfermedades
para dentales o de focos spticos puede
alterar de forma a veces muy grave el

19

llo
e
b
a
c
l
o de
d
a
d
i
u
C
Es necesario mantener el cabello en
orden, bien peinado, limpio y con
una longitud que no se convierta en
motivo de molestia para el adulto
mayor. Dichas medidas tienen,
sobre todo en la mujer, un
importante efecto psicolgico, por
lo que deben respetarse y
sugerirse, recurriendo
peridicamente a la peluquera Hay
que cepillar el pelo al menos dos
veces al da y siempre que surja la
necesidad, y debera lavarse por lo
una vez
quince das
Losmenos
hombres
concada
calvicies

En los ancianos autosuficientes esta

operacin no requiere la aplicacin de
ningn mtodo especial. Los instrumentos
son los de uso corriente. Hay que prestar
atencin a la temperatura del agua; el
secado debe realizarse primero con un toalla
y luego completarse con el secador de mano.
A veces se observa resistencia por parte del
anciano a realizar estas operaciones, al
temer que el lavado pueda reagudizar ciertos
dolores articulares (en las cervicales). En tal
caso es necesario tranquilizar al anciano y
convencerle de la necesidad de esta medida
de higiene personal.

Los hombres con calvicies

pronunciadas requieren tambin el
cuidado del poco pelo que tengan y
del cuero cabelludo.

20

LIMPIEZA
DE
LOS OJOS

Debe realizarse con torundas de

algodn empapadas en cido brico
o incluso solamente en agua
templada. A veces es necesario
eliminar secreciones o impurezas
que se acumulan en las comisuras de
los ojos, en cuyo caso se procede
desde la comisura interna hacia la
externa y utilizando unas gotas de
colirio. Despus de dichas
operaciones, se seca la zona con una
gasa.

LIMPIEZA
DE ODOS
Debe ser cuidadosa, sobre todo por cuanto se
refiere a la parte posterior del pabelln, donde
pueden registrarse con facilidad alteraciones
de la piel y donde la caspa puede producir
cierta irritacin local.

La limpieza del conducto auditivo debe

realizarse con cuidado, evitando el uso
de instrumentos u objetos puntiagudos
que puedan ocasionar lesiones y
eliminando eventuales residuos de jabn,
que pueden llegar a formar tapones
compactos.

21

CUIDADO
DE LAS
UAS
Debe realizarse al menos una vez a la
semana. Hay que prestar especial atencin
a las uas de los pies en pacientes que
presenten insuficiencia circulatoria o
ciertos sndromes patolgicos, ya que
incluso pequeas heridas ocasionadas
durante la realizacin del corte pueden
infectarse y dar lugar a ulceraciones, con
gravsimas consecuencias. Las uas de los
pies deben cortarse en sentido horizontal.
A veces es conveniente, antes del corte,
suavizar las uas con baos de agua
(inmersin en un contenedores).

Es necesario que la higiene y el cuidado de

los pies del anciano corran a cargo de
tcnicos cualificados (podlogo,
pedicuristas). Especial atencin merece la
prevencin de la llamada ua encarnada,
situacin muy molesta y recurrente.

22

HIGIENE DEL
OMBLIGO

Tambin aqu pueden producirse

incrustaciones y acumulacin de
suciedad, que puede eliminarse con
lavados de agua jabonosa templada
tras la aplicacin de sustancias
emolientes. La limpieza debe
realizarse de forma sistemtica.

Para la limpieza de los

genitales femeninos hay que
proceder de la zona vaginal
anterior hacia la zona posterior,
evitando movimientos en
direccin contraria, ya que
podran transportarse
grmenes del ano a la vagina y
a la uretra.
En el hombre hay que prestar

HIGIENE DE
LOS
LES
NITA
Erganos
G
Los
genitales han de ser

objeto de una escrupulosa y repetida

higiene, ya que, debido a su funcin,
pueden con facilidad convertirse en
puntos de estancamiento de
excrementos, causa de irritacin,
infecciones y desagradables
(caractersticos) olores y sensaciones

23

especial atencin a la limpieza

del escroto, que a veces puede
ensuciarse mucho por el
estancamiento de excrementos
que deben ser eliminados con
abundantes abluciones de agua y
jabn y, si se hubieran
consolidado, aplicando antes del
lavado pomadas emolientes o
bien un poco de aceite.
El pene ha de lavarse varias
veces al da y siempre despus
de cada miccin, descubriendo el
prepucio para eliminar
eventuales secreciones y lavando
con cuidado el surco
balanoprepucial para evitar
irritaciones.

dulto
a
l
e
n
E
mayor

Sexualidad

Hablar de sexualidad en la edad

del Adulto Mayor es un tema que
para muchas personas no tiene
razn de ser, puesto que
consideran a las personas de
cierta edad asexuadas y que no
tienen derecho a ejercer una vida
sexual.

n
En cambio al var
le
socialmente s se
una vida
permite ejercer
lia que
sexual ms amp
ue no
a la mujer, aunq
como
tan abiertamente
rmitir a
se le pudiera pe
un adulto joven.

Hay una serie de

cambios de tipo fsico,
psicolgico y social,
que se van presentando
con el paso del tiempo.

Muchos hijos consideran que su madre

NO ejerce su sexualidad en todo lo que
implica, por cuestiones culturales, en
donde la madre es comparada con una
virgen pura que se ha olvidado de esa
parte de su ser.
24

Los cambios fsicos se manifiestan en todos

los aspectos desde los ms obvios como
son la piel, esta va perdiendo su turgencia,
y aparecen por lo tanto arrugas, en el
cabello se pierde el color o bien el cabello
mismo, estos cambios fsicos evidentes por
mencionar algunos afectan la autoestima,
y por otro lado se encuentran una serie de
cambios en los genitales y en la respuesta
sexual

de
momento
l
e
n
e
e
d
ce
en
esto su
l, tanto
e
d
y
n
i
orgasmo
la excitac
n
e
o
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co
hombres
una serie
a
n
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e
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y se
cen
mujeres,
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u
c
s
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s
r,
de evento
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m
o
m
is
n
s
que el orga
icin de lo
s
o
p
o
,

a
forma, tam
tracciones
rnos y con

25

Por otro lado

la influencia
familiar y soci
al es muy
importante pu
esto que la fa
milia
puede hacer
sentir al adulto
mayor como
intil, que ya
no es
apto para realizar
a
ct
iv
id
ades, y
esto hace que
la persona se
sienta incapa
z y en ocasio
nes
caiga en depre
sin, socialm
ente
tambin el he
cho de jubilar a
una persona
y negarle la
oportunidad d
e seguir
trabajando in
fluye en form
a
important m
si a en su estad
o de
nimo y auto
estima,
repercutien
do tanto en la sa
lud
fsica como e
n su sexualid
ad.

En la mujeracjoivennyduderante la
excit

fase de excit
rie de
orgasmo hay una se
ereccin
cambios como son la
ento de
de los pezones, aum
tamao de los senos,
cambio de
lubricacin vaginal,
mbio de
posicin del tero, ca
vagina,
forma y tamao de la
los
aumento de color en
de tamao
genitales, aumento
de los labios menores
ento del
principalmente, aum
tamao del cltoris y
ntarias en
contracciones involu
usculares.
diferentes grupos m

Los cambios emocionales o

psicolgicos que sufren las
personas Adultas Mayores, se
deben a varias factores como
pudieran ser, la falta de
aceptacin personal de los
cambios fsicos, e integrarlos como
una nueva forma de vivir con ellos
influyendo de alguna
26 manera en el

puede mejorar a cualquier edad!

Muchas personas adultas
afirman que su vida
sexual mejora conforme
envejecen. Afrmalo t
tambin!

i j os o
h
s
e l o n ya n e
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q
aj a a qu
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j
s
rela o del o s. Ello or es
y
n
e
el u accion ser ma
r
dist ta que
n
cue r!
o
m ej

Con un poco de
creatividad y
comunicacin,
pueden mejorar su
vida sexual
tambin.
Aqu hay algunos
consejos para hacer
del sexo en la
adultez mayor una
mejor experiencia
27
para ti a cualquier

Pasos para una vida sexual

sana en la tercera edad

1- La comunicacin es la clave
para una intimidad real

Conforme tu cuerpo madura con los

aos, es importante comunicar tus
pensamientos, sentimientos, miedos y
deseos a tu pareja. Motiva a tu pareja a
comunicarse completamente contigo
tambin.
Mejorar la comunicacin les ayudara a
ambos a sentirte mas unidos, y podr
hacer el sexo ms placentero.

Sexo

2-Piensa so
bre el
sexo de una
forma
diferente...

Como una per

sona adulta
mayor, tal ve
z ya no te
sientas tan c
modo con
algunas posi
ciones sexua
les
como lo estu
viste alguna
vez. Pero est
o no significa
que debas de
jar esta
actividad que
es tan
placentera p
ara ti, y perd
er
adems el se
ntimiento de
ntirte cercaIntenta
El sexo a esta edad requiere dese
creatividad.
el
de tu pen
areja.
juego previo encontrar aquellas posiciones que ten den

tanto, placer a ti como a tu pareja. Si la disfuncin erctil

es un problema presente, intenten realizar los juegos
previos con la mujer arriba, donde la firmeza del pene es
menor importante.
Experimenten con posiciones que ambos encuentren

3- Mantn cuerpo y
mente sanos

Si te ejercitas con
regularidad y comes
saludablemente, te vers
mejor y te sentirs mejor
contigo mismo y tu pareja.
Y un cuerpo sano te
ayudar a disfrutar ms del
sexo sin importar tu edad.

Mantn las frutas y los vegetales

siempre en tu lista y limita la
cantidad de alcohol que consumes.
Mucho alcohol en la dieta puede
disminuir la funcin sexual tanto
en hombres como mujeres.
Consulta con tu especialista en
salud para disear un plan de
entrenamiento especial para ti y
seguirlo continuamente.
rbicos para tu
Estiramientos, ae
para mejorar la
corazn y pesas
n a sentirte ms
fuerza, te ayudar
mejorar tus
sexy, adems de
lidad.
energas y flexibi
a
, lo sensual de un
Y no subestimes
s
entra actividade
cu
En
a.
tiv
ac
te
men
cto e
timular tu intele
que ayuden a es
mprtelas con tu
imaginacin, y co
pareja.
n
ores que disfruta
Los adultos may
n su propio y
sus vidas, tiene
ractivo sexual...
caracterstico at

4- Consulta
al

mdico
Para todos lo
s adultos, no
solo los
mayores, los
medicamento
s y el dolor
pueden afec
tar la vida ase
xual.
Si tienes una
pregunta sob
re
prescripcione
cmo las
s de medica
mentos
pueden afec
tarla sexuali
dad del
adulto mayo
r, consulta a
tu mdico.
Si notas alg
n problema se
xual, busca
ayuda mdic
a lo antes po
sible.

6-S sincero contigo mismo

Conforme entras a la edad adulta, deja de lado las

expectativas. Si disfrutabas de la vida sexual cuando eras mas
joven, no hay razn porque no hacerlo ahora, a no ser que as
quieras que sea. Por otro lado, si no te sientes completamente
excitado con la idea de tener sexo, pero si quieres sentirte
cerca de tu pareja, comunica tus deseos y encuentra
actividades que sean placenteras para ambos.
con
en donde te sientas
da
l
de
to
en
om
m
n
Tienes alg
tener
momento ideal para
el
es
e
Es
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ga
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Las maanas por lo
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noche,
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s descansado toda la
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buenos mo
na para ti y tu
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cu
pero
toma
pareja.
s aos, el excitarte te
to
es
en
e
qu
s
tra
en
Si encu
una cena
la sesin sexual con
ms tiempo, empieza
partan
yuno romntico. Com
romntica o un desa
manos,
o ertica, tmense las
ica
nt
m
ro
ra
tu
ra
lite
s para
ente, y no sean tmido
tquense constantem
el uno del otro.
decirse lo que aman
r que antes, pero la
ego previo sea meno
Tal vez el ju
29
h.

a
c
i
s

f
d
Ac t i v i d a
a
r
e
c
r
e
t
en la
edad
La actividad fsica es esencial
para la salud de las personas
ancianas. Lo importante es
realizar un chequeo mdico
previo, aumentar el ritmo
lentamente y tener continuidad.
La natacin, caminatas y la
bicicleta seran muy beneficiosas
para muchas personas mayores

El ejercicio habitual puede

ayudar emocionalmente a los
ancianos de salud delicada sin
causarles dolor, indic un
nuevo estudio. Estos
resultados se suman a la
evidencia de que la actividad
puede ofrecer beneficios ms
all del bienestar fsico

30

Prevencin de
accidentes
Los ancianos
son uno de los
grupos de
riesgo ms
amplios y
sufren muchos
accidentes que
se podran
evitar

Cada
Las cadas
son los
s
accidentes ms

frecuente en los
ancianos.
A ello contribuyen
factores propios de la
misma naturaleza del
anciano que presenta ya
alteraciones
degenerativas, que son
el origen de una mayor
debilidad muscular y una
deficiencia en los
sistemas de relacin
como el equilibrio, la

31

Como evitar
las cadas?
Evitar los suelos demasiado
encerados o pulidos.
Evitar la posibilidad de que las
alfombrillas se deslicen
poniendo entre stas y el suelo
una base antideslizante.
Procurar as mismo que los
bordes de alfombras y esteras
no estn levantados.
Evitar los objetos tirados en el
suelo con los se pueda
tropezar o se puedan pisar.
Esto es frecuente en las casas
donde hay nios (juguetes en
el suelo).
En el cuarto de bao deben
existir agarraderas en el
retrete y en la baera para
ayudarle a sostenerse.
La iluminacin de las estancias
debe ser adecuada, as como la
de pasillos y escaleras.
Las escaleras deben tener un
pasamanos y su origen debe
estar sealizado.

Intoxicac
io
nes

Quema
duras

Por
alimentos mal
conservados
Por frmacos
Por gas

Son un capitulo
importante en los
accidentes que los
ancianos sufren dentro
del hogar.

Como
prevenirlas ?
- Proteger todas las
fuentes de calor de modo
que no pueda producir
quemaduras al tocarlas o
acercarse.
- No usar mantas elctricas
si hay problemas de
incontinencia urinaria
porque podran mojarse.
- No usar nunca velas ni
cerillas. Si no es posible
usar la luz elctrica, se
usarn linternas.

32

Carta de los Derechos

del Moribundo

33

1) Tengo derecho a ser tratado como un ser

humano vivo hasta el momento de mi
muerte
2) Tengo derecho a ser cuidado por
personas capaces de mantener una
situacin de optimismo por cambiantes que
sean mis circunstancias
3) Tengo derecho a expresar mis
sentimientos y emociones sobre mi forma
de enfocar la muerte
4) Tengo derecho a participar en las
decisiones que incumben a mis cuidados

5) Tengo derecho a esperar una atencin

sanitaria y humana continuada aun cuando los
objetivos
de
"curacin"
tengan
que
transformarse en objetivos de "bienestar
6) Tengo derecho a no morir solo
7) Tengo derecho a no experimentar dolor, sin
medida del costo de ningn tipo
8) Tengo derecho a que mis preguntas sean
respondidas con sinceridad

34

9) Tengo derecho a no ser engaado si yo

no quiero
10) Tengo derecho a disponer de ayuda de
y para mi familia a la hora de aceptar mi
muerte
11) Tengo derecho a morir con paz y
dignidad
12) Tengo derecho a mantener mi
individualidad y a no ser juzgado por
decisiones mas que puedan ser contrarias
a las creencias de los otros
13) Tengo derecho a discutir y acrecentar
mis
experiencias
religiosas
y/o
espirituales, cualquiera que sea la opinin
de los dems.

14) Tengo derecho a esperar que la

inviolabilidad del cuerpo humano sea
respetada tras mi muerte, segn mi
voluntad

35

15) Tengo derecho a ser cuidado por

personas solcitas, sensibles y entendidas,
que intenten comprender mis necesidades
y
que
sean
capaces
de
obtener
satisfaccin del hecho de ayudarme a
afrontar mi muerte.
En principio, la "Carta de los Derechos de
los Moribundos", sigue siendo la norma
que, sin ninguna excepcin y menos por
causa de la edad, debe ser tenida en
cuenta por los que rodean al anciano en
trance de morir, pues constituye una gua
insustituible acerca de los objetivos a
tratar de conseguir.

N
E
Z
E
D
U
I
V
LA
TERCERA
EDAD.

Si ahora nos centramos en como ser la

vida de las personas viudas veremos que,
como lo constat Helena Lopata (1979) en
sus dos estudios clsicos realizados a
viudas de ms de 50 aos en Chicago,
Estados Unidos, quienes llevaban una
media de once aos en tal condicin. Ella
concluy que la mayora de las mujeres
viva sola. Esto debido a que necesitaban
una independencia de los hijos. A su vez,
descubri que el ingreso mensual que
reciban haba disminuido a casi la mitad
luego de la muerte del cnyuge. Pero lo
que ms llama la atencin es que las
entrevistadas manifestaron que su
identidad como esposa haba sido esencial
en su vida adulta.

Durante el primer ao de
condolencia o duelo, el cnyuge
puede estar deprimido, angustiado
y hasta tener reacciones fbicas, lo
que no implica totalmente el hecho
de estar desarrollando un cuadro
patolgico.

La
viudez
en
est
etapa
esta
acompaada de la soledad, entendida
como la crisis que se produce por la
prdida de personas queridas. Esta es
una de las experiencias ms duras a
las cuales se ve enfrentado el
senescente, el hecho de perder al ser
con quien ha compartido una larga
etapa de su vida. Es importante el
papel que juegan los hijos en esta

36

Como una manera de tratar el proceso de

duelo normal desde la terapia se debe
fomentar el deporte as como tambin el
establecer una nuevas relaciones y
realizar otras actividades ajenas a lo
cotidiano. Ms especficamente el
tratamiento psicoteraputico debe
apuntar a favorecer la revisin de la
relacin personal con el fallecido, ayudar
al paciente a expresar el dolor y la
angustia, a reconocer las alteraciones
cognitivas, afectivas y de conductas
secundarias al duelo

Si ahor
an
tratamie os centramos
en el
nto par
a enfre
dolor d
ntar el
e la dep
resin
produc
en el an
ido por
cia
el duelo
el trata
patolg no
miento
ico,
farmac
adminis
olgico
tr
ser
en pequ arle frmacos
al ancia
eas do
no
sis que
sobre la
actan
seroton
noradre
ina y la
nalina.

As como tambin, encontrar una

representacin intrapsquica del fallecido
para evitar interpretaciones con mucha
carga de conflicto. Adems debe potenciar
los mecanismos de adaptacin del paciente,
debe permitir la transferencia, y por ltimo,
debe facilitar la transmisin de la
dependencia del fallecido a otras fuentes de
gratificacin cuando sea necesario.

37

Y el tratamiento teraputico suele

ser difcil ya que estn
constantemente rememorando la
prdida. La familia, un sacerdote o
los servicios de una organizacin
pueden ayudar para restablecer un
puente con el mundo exterior. Es
importante por esto que el
terapeuta mantenga contacto con
los familiares para as conocer
como afect la prdida a nivel
familiar y para que estos conozcan

l
e
d
s
e
d
u
t
i
t
c
A
e
t
n
a
o
ancian
e
t
r
e
u
la m

Actitudes del anciano y su

entorno ante su muerte
Lo ms angustiante para el viejo
es la prdida y la muerte. Esa
prdida supone un grado y
caractersticas determinadas por
el monto de pertenencias
afectivas, tanto sociales como
familiares, relacionadas con la
repercusin que ella puede tener
en la satisfaccin de
necesidades objetivas y
subjetivas del anciano, que se
pueden clasificar en cinco
grandes grupos:

La muerte de cada individuo tiene en

los otros una realidad y un significado
distintos. Entre muchas variables, la de
la edad es la que ms ayuda a
orientarse ante el fallecimiento de una
persona y aun la de uno mismo. Es
utilizada por todos los implicados como
una referencia.
Para nuestra cultura actual, la muerte
de un anciano se vivencia,
generalmente, con menor dolor que la
del adulto o la del joven.

38

1) Fisiolgicas (son vitalmente

prioritarias);
2) De seguridad y confianza en
los dems;
3) De pertenencia o integracin
(ante vivencia de aislamiento y
soledad);
4) De reconocimiento y estima
(ante la progresiva auto
desvalorizacin y prdida de
autoestima derivadas de la
merma de facultades que va
experimentando).
5) De superacin y confianza en

DJALO

HABLAR...porque hay en su pasado un tesoro lleno de verdad, de belleza y

de bien
VENCER...en las discusiones, porque tiene necesidad de sentirse seguro de
s mismo...
IR A VISITAR...a sus viejos amigos porque entre ellos se siente revivir
CONTAR...sus historias repetidas, porque se siente feliz cuando lo
escuchamos
VIVIR...entre las cosas que ha amado, porque sufre, al sentir que le
arrancamos pedazos de su vida
GRITAR...cuando se ha equivocado, porque los ancianos como los nios,
tienen derecho a la comprensin
TOMAR UN PUESTO...en el automvil de la familia cuando van de vacaciones,
porque el ao prximo tendrs remordimientos de conciencia si el abuelito
ya no existe
ENVEJECER...con el mismo paciente amor con que dejas crecer a tus hijos,
porque todo es parte de la naturaleza
ORAR...como l sabe; como l quiere, porque el adulto mayor descubre su
PORQUE
ALGUN DIA TU PEDIRAS
divinidad en el camino que le falta
recorrer

LO MISMO.

MORIR... entre brazos llenos de piedad,

porque el Amor de los hermanos
39