Melasma

Est entre las 5

primeras
causas de
consulta
dermatolgica.
Afecta a la
mitad de las
mujeres
durante el
embarazo.

Etiologa
desconocida.

Ejemplo:
Displasia
ectodrmi
ca
anhidrtic
a

Solo se han
reportado
alrededor de
200 casos. Ms
frecuente en
hombres (5:1).
Alta morbimortalidad.

Enfermedad
autosmica
recesiva
ligada a
cromosoma
X.

Hiperfuncin de
clonas de
melanocitos
activados
fundamentalmente
por luz uv; Debido
al aumento en la
formacin,
melanizacin y
transferencia de
melanosomas a
queratinocitos (se
pigmentan en
forma no
uniforme).
Formacin
incompleta de
folculos pilosos y
glndulas
sudorparas.

Manchas faciales
por
hiperpigmentacin:
circunscritas, de
color caf claro a
oscuro,
ocasionalmente
grisceo,
simtricas, de
evolucin crnica,
recidivantes. Son
adquiridas.

Anhidrosis,
hipotricosis,
anodoncia,
intolerancia al
calor, hipertermia.

Primordialmente
clnico.
Debe hacerse
diagnstico
diferencial con
otras
pigmentaciones
(por reacciones
fototxicas a
cosmticos o
lociones, por
medicamentos y
postinflamatorias)
En caso de duda=
estudio histolgico.
El diagnstico es
clnico.
En biopsia:
epidermis atrfica,
falta de folculos
pilosos, conductos
sudorparos,
glndulas
sudorparas y
glndulas
sebceas.
Pruebas de
estimulacin del
sudor con
pilocarpina
negativa.

Filtros solares,
hidroquinona al
2-4%, cido
kjico, cido
retinoico,
pomadas con
agua oxigenada,
cido azelaico,
derivados de uva
ursi, cido
gliclico 10%.

Restringir
ejercicio fsico y
climas calurosos.
Usar ropa ligera
y hmeda, as
como lubricantes
antipirticos.