INFECCIN DE

VAS URINARIAS

DEFINICIN
Existencia de microorganismos patgenos en el
tracto
urinario con o sin presencia de
sntomas.
< Origen bacteriano (80-90%):
M: 105 UFC/ml.
H: 103 UFC/ml.
Cateterizados: 102 UFC/ml.

Echevarra-Zarate J., Sarmiento A., Osores-Plenge F. Infeccin del

tracto urinario y
manejo antibitico. Acta Med Per. 23(1) 2006.

CLASIFICACIN
Baja: a nivel de uretra y vejiga; se asocia a urgencia,
disuria, polaquiuria, turbidez, olor ftido. (Cistitis,
uretritis).
Alta: ITU baja + colonizacin bacteriana a nivel ureteral y
del
parnquima renal; con signos y sntomas
sistmicos: escalofros, fiebre, dolor lumbar, nuseas,
vmitos. (Pielonefritis).
No complicada: en pacientes con tracto urinario normal,
sin alteraciones funcionales o anatmicas, sin historia
reciente de instrumentacin
(sondaje,
uretrocistoscopia) y cuyos sntomas estn confinados a
uretra y vejiga.
Complicada: debido a factores anatmicos, funcionales o
farmacolgicos que predisponen al paciente a una

 Bacteriuria asintomtica: bacteriuria significativa (>/=

105 UFC/ml) sin sntomas.
ITU recurrente: > 3 episodios de ITU demostrados por
cultivo en 1 ao.
ITU nosocomial: aparicin de infeccin urinaria a partir
de las 48 horas de la hospitalizacin de un paciente sin
evidencia de infeccin, asociada a algn procedimiento
invasivo (principalmente colocacin de catter urinario).

Echevarra-Zarate J., Sarmiento A., Osores-Plenge F. Infeccin del

tracto urinario y
manejo antibitico. Acta Med Per. 23(1) 2006.

ETIOLOGA
E. Coli (75-80%); S. saprophyticus, Proteus mirabilis,
Proteus
vulgaris, Klebsiella sp., S. faecalis,
Pseudomonas aeruginosa
(20-25%).
ITU complicada y nosocomial: E. coli, Klebsiella so.,
Citrobacter,
Pseudomonas aaeruginosa.
Con sonda: polimicrobianas.
Candida:
diabticos,
inmunosuprimidos
o
en
tratamiento con
antibiticos de amplio espectro.