Diagnostico de Salud Las Jicamas Gloria

Diagnstico de Saud UMAPS Las Jcamas
2014
MPSS MIRANDA CORNEJO MARIA GLORIA

DEPARTAMENTO DE MEDICINA Y
NUTRICIN, CAMPUS LEN.
UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
LAS JICAMAS, VALLE DE SANTIAGO, GTO.,
MJURISDICCIN V SALAMAN
127
2014
SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE GUANAJUATO
DIAGNSTICO DE SALUD 2014 LAS JICAMAS

VALLE DE SANTIAGO
GUANAJUATO
DRA. ANAYA MORENO CLAUDIA KARINA
JEFA DE JURISDICCIN SANITARIA No. V
SALAMANCA,GUANAJUATO
DRA. SOTO MARTINEZ LETICIA
COORDINADORA DE ENSEANZA Y CAPACITACIN JURISDICCION SANITARIA No. V
SALAMANCA, GUANAJUATO
DRA. VALENCIA ZAMBRANO EDUARDO
DIRECTOR CAISES VALLE DE SANTIAGO
VALLE DE SANTIAGO,GUANAJUATO
DRA. VILLAGMEZ RODRIGUEZ SANDRA

COORDINADORA DE ENSEANZA Y CAPACITACIN MUNICIPAL
VALLE DE SANTIAGO, GUANAJUATO
DR DUARTE RAZO ALBERTO

DIRECTOR UMAPS JICAMAS
LAS JICAMAS, VALLE DE SANTIAGO, GUANAJUATO
____________________________________________________
MPSS MIRANDA CORNEJO MARIA GLORIA
UMAPS LAS JCAMAS
LAS JCAMAS, VALLE DE SANTIAGO, GTO.
FIRMAS DE VAIDACIN
127
2014
DRA. ANAYA MORENO CLAUDIA KARINA

JEFA DE JURISDICCION SANITARIA V SALAMANCA
DR. VALENCIA ZAMBRANO EDUARDO

DIRECTOR DE CAISES VALE DE SANTIAGO
DRA. SOTO MARTINEZ LETICIA

COORDINADORA DEL AREA DE ENSEANZA DE LA JURISDICCION
SANITARIA V
DRA. VILLAGOMEZ RODRIGUEZ SANDRA

COORDINADORA DE AREA DE ENSEANZA CAISES VALLE DE SANTIAGO
INDICE
1.
2.
3.
Indice
Resumen............. 6
Introduccin
7
127

4.
5.
6.
7.
2014
Justificacin. 7
Objetivo general...
7
Objetivo especfico ...
8
MARCO TEORICO.. 9
7.1 Antecedentes... 9
7.2 Valle de Santiago........ 10
7.3 Las Jcamas y sus reas de influencia 14
7.3.1 Datos geogrficos.. 14
7.3.1.1 Croquis de la comunidad
7.3.1.2 Localizacion
7.3.1.3 Extension
7.3.1.4 Cima
7.3.1.5 Fisiografia
7.3.1.6 Hidrologia
7.3.1.7 Recuersos pecuarios
7.3.1.8 Agricultura
7.3.1.9 Flora y fauna
7.3.2 Datos demogrficos... 21
7.3.2.1. Poblacin total.. 21
7.3.2.2. Demografia como regin UMAPS
7.3.2.3 Piramide poblacional por area de responsabilidad
7.3.2.4 Demografia de Las Jcamas
7.3.2.5 Piramide poblacional de Las Jcamas
7.3.2.6 Composicin de la poblacin. 21
7.3.2.7 Promedio de miembros por familia 24
7.3.2.8.Habitantes por Km cuadrado. 24
7.3.2.9. Natalidad 25
7.3.2.10 Mortalidad. 26
7.3.2.11 Comunidades de influencia
7.3.2.11.1 Puerto de Aguila
7.3.2.11.2 El Motivo
7.3.2.11.3 Timbinal
7.4. Educacin. 27
7.4.1. Analfabetismo...... 27
7.4.2. Censo escolar.. 28
7.5. Saneamiento del medio. 29
7.5.1. Caractersticas de vivienda.. 29
7.5.2. Agua. 30
7.5.3. Drenaje.... 30
7.5.4. Disposicin de de basura..... 31
7.6. Generalidades de la comunidad de Las Jcamas.. 32
7.6.1. Religin y festividades. 32
7.6.2. Medios de comunicacin. 32
7.7. Alimentacin. 34
7.7.1. Tipo de alimentacin y frecuencia de consumo 34
7.7.2. Grado nutricional en menores de 5 aos... 35
7.8. Seguridad social... 40
7.8.1. Derechohabiencia.. 40
7.8.2. Ocupacin .. ... 40
7.9. Daos a la salud... 42
7.9.1. Principales causas de mortalidad. 42
127
2014
7.9.2 Principales causas de mortalidad en los ltimos 5 aos.

7.9.3. Defunciones y mortalidad infantil..... 44
7.9.4. Morbi-mortalidad materna.. 45
7.9.5. Morbilidad.. 46
7.10. Recursos para la salud.. 47
7.10.1. Numero de mdicos que ejercen en la comunidad
7.10.2 Numero de parteras en la comunidad 47
7.11. Instalaciones.. 48
7.11.1. Croquis de la UMAPS Las Jcamas... 48
7.11.2 Programas bsicos y servicios que se otorgan en la unidad
7.11.3 Principales acciones que se llevan a cabo
7.10.4. Recursos humanos .. 54
7.10.5. Hospitales de referencia 54
8. PLAN DE SALUD.. 56
8.1. EPIDEMIOLOGIA
8.1.1. Desnutricin... 56
8.1.2. Infecciones respiratorias altas. 56
8.1.3. Enfermedad diarreica aguda. 57
8.1.4. Accidentes.. 57
8.1.5. Cncer cervicouterino y Cncer de mama.. 57
8.1.6. Cncer de prstata.. 58
8.1.7. Tuberculosis pulmonar 58
8.1.8. Clera. 58
8.1.9. Picadura de alacrn. 58
8.1.10. Infecciones urinarias y de transmisin sexual 58
8.2. PROMOCION.. 59
8.2.1. Vacunacin. 59
8.3. SALUD REPRODUCTIVA. 59
8.3.1. Mtodos de planificacin familiar 59
8.4 ENF CRONICO DEGENERATIVAS 59
8.4.1. Enfermedades crnico degenerativas... 59
9. INFORME NUMERICO NARRATIVO... 60
9.1. Nmero de consultas .... 60
9.1.1. Consulta por genero primera vez ........... 60
9.1.2. Consulta subsecuente.... 62
9.2. Consulta por programa .. 63
9.2.1 Consulta de primera vez 64
9.2.2 Consulta subsecuente.. 65
9.4. Referencia de pacientes 66
9.5. Consulta a embarazadas y puerperio.. 67
9.5.1. Trimestre de ingreso en las pacientes embarazadas 67
9.5.2. Nmero de consultas subsecuentes a embarazadas 67
9.5.3. Consultas en adolescentes embarazadas.. 68
9.5.4. Pacientes embarazadas de alto riesgo 68
9.5.5. Pacientes embarazadas con diagnstico de DM.. 69
9.5.6. Consulta de purpera 69
127
2014
9.6. Planificacin familiar.. 70

9.6.1. Planificacin familiar primera vez 70
9.6.2. Planificacin familiar subsecuente.. 72
9.6.3. Mtodos de planificacin familiar entregados 72
9.7. El menor de 5 aos 73
9.7.1 Total de consultas a sano.. 73
9.7.2. Estado nutricional de acuerdo a la edad. 74
9.7.3. Consulta por enfermedades diarreicas en menores de 5 aos. 75
9.7.4. Consulta por enfermedades respiratorias agudas en menores de 5 aos76
9.7.5. Tarjetero de nio sano.... 78
9.8. Detecciones en la poblacin.. 80
Deteccin oportuna de CaCu 83
Deteccin oportuna de Ca mama. 84
9.9. Vacunas aplicadas.. 85
Cartillas nacionales de salud entregadas a la poblacin. 87
9.10. Pacientes crnico degenerativos 88
9.10.1 Pacientes diabticos (INGRESOS)..88
9.10.2. Pacientes hipertensos (INGRESOS)..88
9.10.3 Paciente con obesidad (INGRESOS)..88
9.10.4 Pacientes con dislipidemia (INGRESOS)..89
9.10.5 Pacientes con sndrome metablico (INGRESOS)...89
9.10.6 Tarjetero de pacientes crnicos...90
9.11. Programa de desarrollo humano OPORTUNIDADES.91
9.11.1. Estado nutricional de nios menores de 5 aos .91
9.11.2 Consulta a embarazadas..92
9.12. Promocin a la salud.93
10.CANALES ENDEMICOS95
10.1. IRAS..95
10.2. EDAS ...102
11. Discusin.....113
12. Conclusin...116
13. Plan de mejora.117
14. Anexos..120
15. BIBLIOGRAFIA132
2.RESUMEN
El Diagnstico de Salud es un trabajo de investigacin de carcter
descriptivo, transversal , en el cual se muestra las diferentes variables
que intervienen el proceso salud enfermedad, analizando las actividades
realizandas dentro del sector salud en los diferentes programas para
127
2014
poder evaluar las fortalezas en el dominio de nuestra profesin, as

como nuestras debilidades; todo ello encaminado a
obtener
herramientas para la mejora del estado salud en la comunidad, en este
caso avocado a la comunidad de Las Jcamas, Valle de Santiago,
perteneciente a la Jurisdiccin V de Guanajuato.
Comenzaremos evaluando la necesidad de realizar un diagnstico
de salud de la comunidad de Las Jcamas, es decir estableciendo
objetivos con el fin de registrar actividades a desarrollar y encontrar
estrategias para la mejora del proceso salud enfermedad.
La segunda parte desmenuzaremos los diversos factores que
influyen en la dinmica de la patologia de una poblacin llamados
intrnsecos y extrnsecos en la historia salud -enfermedad.
Los factores evaluados sern en base a la comunidad de Las
Jcamas, estos son : su localizacin; sus lmites en referencia a otras
comunidades; la poblacin as como el porcentaje de acuerdo a los
diferentes grupos de edad que se incremento durante los ltimos aos
en grupos de edad de 25-44 aos, as como las disminucin en nios
menores de 5 aos; los ndice de mortalidad, natalidad, mortalidad
infantil y morbilidad (indicadores da salud a nivel mundial), el grado de
escolaridad, las caractersticas de vivienda y servicios con los que
cuenta, la alimentacin, la cobertura que tiene el sector salud a cargo de
instituciones pblicas, y los recursos materiales, humanos y econmicos
con los que se cuenta. Al final de cada uno de estos se expone la
influencia que tiene a nivel salud.
El tercer punto mostrar los diferentes programas que se estn
realizando de acuerdo al Programa Nacional de Salud, en base a la
transicin epidemiolgica, donde pasa a primer lugar las enfermedades
crnicas como principal causa de mortalidad a nivel nacional.
Se expone el proyecto de mejora que ser encaminada a intervenir
en los factores modificables tanto de enfermedades transmisibles tipo
diarreicas, de vas respiratorias, y en este ao en particular donde se
presento casos de Hepatitis A, en Valle de Santiago, debido a que estas
enfermedades tambin son prevenibles se reforz dichas medidas para
evitar su aparicin y expansin, todo esto con la finalidad evitar
incremente la incidencia de dichas patologas.
3.
INTRODUCCIN
El Diagnstico de Salud de Las Jcamas 2014, ser la herramienta

necesaria para poder realizar las estrategias adecuadas para la mejora
de Salud en la comunidad de Las Jcamas, entendiendo por salud, segn
127
2014
la OMS como el completo bienestar fsico, mental y social, y no

solamente como la ausencia de enfermedad, valorando los distintos
factores tanto intrnsecos y extrnsecos que estn involucrados en el
proceso salud enfermedad de la poblacin en general, y para conocer de
esta manera los recursos necesarios, de las diversas ndoles, llamese
materiales, econmicos y humanos, para aplicarlos de acuerdo a las
patologas y grupos de etario en riesgo.
4.
JUSTIFICACIN
El diagnstico es una herramienta de salud, que comprende de un

conjunto de datos que nos permitirn conocer y modificar las variabes
relacionadas, que favorecen el aumento o disminucin de la morbilidad,
mortalidad y natalidad en general (indicadores de salud). As como la
prevalencia e incidencia de las principales enfermedades en dicha
comunidad.
Acompaado de toma datos demogrficos, geogrficos, nivel
educativo
saneamiento del medio, seguridad social, medios y
transporte que nos traduce la influencia o consecuencia que tienen
sobre los distintos indicadores de salud de manera positiva o negativa.
Con dicha finalidad se llevaran a cabo ciertas acciones:
Medir el nivel de salud de la poblacin mediante

indicadores
Identificar los determinantes de las enfermedades
Remover o eliminar agentes primarios, dependiendo

del reservorio natural, modo de diseminacin y sitio de accin
Proteger al ser humano mejorando las condiciones del

medio (higiene) , Incrementando la resistencia del husped
(inmunizacin, incremento de la resistencia biolgica)
Modificar estilos de vida, el comportamiento humano

para impedir riesgos o promover acciones saludables.
Seleccionar mtodos de control y prevencin
Planificar y evaluar los servicios de salud
5.
OBJETIVOS GENERALES
127
2014
Aplicar los conocimientos teorico practicos, adquiridos durante la

formacin como medico de primer nivel de atencin.
Participar activamente en la promocin de la salud.
Coadyuvar en la mejora de la calidad de vida de los habitantes de la
comunidad.
Contribuir al logro de la salud de las personas de la Comunidad.
Determinar y conocer los diferentes factores socioeconmicos,
ambientales, nivel de educacin, culturales y fsicos que influyeron
durante el 2014, en las distintas patologas presentadas por la poblacin
de estudio, para as poder realizar medidas preventivas en la atencin
medica de primer nivel que disminuyan el riesgo de la enfermedad as
como de las consecuencias de estas.
6.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Brindar consulta de primer nivel de atencin, no solo

enfocndose a la patologa, si no a la prevencin de dicha
enfermedad.
Dar a conocer las distintas medidad preventivas de las
principales enfermedades presentadas en la comunidad, para lograr
una disminucin de la incidencia de dicha enfermedad.
Crear relaciones interpersonales medico-paciente dignas y
de calidad, para obtener el mayor numero de datos psicosomticos
que pudieran influir en el estado de salud de la poblacin.
Conocer los factores demogrficos que favorecen el
desarrollo de las enfermedades en la comunidad.
Conocer los factores econmicos (actividades econmicas,
ingreso percapita, etc.) que influyen en el desarrollo de las
enfermedades.
Conocer como la educacin, el saneamiento del medio,
seguridad social, que influyen en el desarrollo de las diversas
patologa.
Conocer las principales causas de morbi-mortalidad
registradas en la comunidad, para establecer un plan de accin, en
caminado a combatir
Medir el nivel de salud mediante diferentes indicadores como
son mortalidad, natalidad, mortalidad infantil y morbilidad.
Conocer los programas que se estn realizando
Conocer el nivel de productividad de la UMASP Las Jcamas

127
2014
Desarrollar un plan de salud.
7.MARCO TERICO
7.1 ANTECEDENTES
En cuanto se refiere a la comunidad de las Jcamas, no existen
archivos fidedignos sobre la fundacin de la ranchera, lo nico que se
tiene son las historias que cuenta la gente de mayor edad de la propia
comunidad, quienes comentan lo siguiente:
A finales del siglo XIX, se estableci una familia de apellido
Garca, los cuales fundaron la hacienda, y los cuales al estallar la
Revolucin Mexicana emigraron al estado vecino de Michoacn, siendo
ocupada su hacienda por las tropas rebeldes.
Al trmino del conflicto armado, regresaron al lugar encontrando
su hacienda habitada por las familias de Don Jess Chvez y Don Arcadio
Arizaga, quienes haban hecho fortuna en los Estados Unidos de
Norteamrica. Adems de numerosos ejidatarios que se cree
participaron activamente en la lucha revolucionaria.
Por otra parte, fue hasta el ao de 1930, que la comunidad fue
reconocida por el Gobierno Federal como ejido.
En cuanto a su nombre se cuentan tres versiones, como es la de
Don Hermenegildo, lugareo nacido en las Jcamas, hace ms de 95
aos, quien cuenta quien cuenta que en un principio exista un potrero
muy grande en cuyos alrededores abundaban las frutas silvestres, entre
ellas las Jcamas, y con el tiempo, debido al crecimiento de la
comunidad, el pastoreo de diversas especies, terminando por
desaparecer dichas frutas.
La segunda versin es la que nos cuenta Doa Mara, de
aproximadamente 81 aos de edad originaria tambin de la comunidad
y quien cuenta que haba una hacienda en la regin en la cual se llevaba
a cabo la realizacin de jabn en barra y cuyos dueos eran franceses,
que eran de piel muy blanca y cabello castao oscuro por similitud se les
apodaba Jicameos.
La tercera y ltima versin y con la que concuerdan la mayor parte
de los habitantes de la comunidad es la que cuenta que el lugar era
paso obligado de los arrieros de la regin y que en la casa de la familia
127
2014
Garca, quienes al parecer eran descendientes de franceses, habitaban

unas jovencitas de piel muy blanca y de cabello castao oscuro, quienes
llamaban mucho la atencin, y se les identificaban con el sobrenombre
de Las Jicamitas, por los lugareos y arrieros quienes pasaban por ah
para comprar alimentos.
7.2 VALLE DE SANTIAGO

Valle de Santiago, municipio de Guanajuato. Ubicado al sur del
estado. Tiene clima templado. Produccin: trigo, ganado bovino, porcino
y caprino. La poblacin del municipio de Valle de Santiago es de 141,
058 habitantes. Su cabecera tiene 68, 058 pobladores que representan
ms habitantes que la poblacin total con la que cuentan ms de la
mitad de los municipios del estado de Guanajuato. Sin embargo,
tenemos ndices marginales muy altos en educacin, en ingresos
econmicos y en cultura.
Ubicacin: . 20 grados 23' 31" de longitud norte
101 grados 11' 21" al oeste del meridiano de Greenwich
Lema Herldico: Triumphus Noster Tria - El triunfo es nuestro con estas tres
cosas,
refirindose a la Religin, la Cultura y a la Agricultura
Lema Turstico: El Pas de las Siete Luminarias
Sea una Luminaria en el Espritu de la Patria
Altura Sobre el Nivel del Mar: 1,723 m
Superficie Municipal: 835 km2
Superficie Urbana (cabecera): 648 Has
Poblacin (Censo INEGI 2010): 141,058 habitantes (total municipal)
Poblacin (Censo INEGI 2010): 68,058 habitantes (cabecera)
Tasa de Crecimiento: - 2.07% (periodo 2000-2005)
PIB Urbano (2005): 415.70 (millones de pesos de 1993)
PIB por habitante (2005): $3,200 pesos de 1993 (prom. nacional $14,520)
IDMb (INAFED/INEGI 2000): 0.53 (lugar nacional 753)
IDH (PNUD 2005): 0.73 (lugar nacional 905)
127
2014
Poblacin < 1 Salario Mnimo: 14.82 % (datos del 2000)

PEA Ocupada por sector (2000): Agricultura=33.3% Comercio=16.5% Construccin=11.7%
Poblacin analfabeta (2000): 13.79% (poblacin de 15 aos y ms)
Denominacin: Valle de Santiago

Escudo:
Est compuesto por medio valo con tres cuarteles rodeados por
un marco en relieve, que dice Valle de Santiago en la parte inferior y
Triumphus noster tria en la superior, frase que significa El Triunfo es
Nuestro con Estas Tres Cosas. En el primer cuartel, al centro, est la
imagen del Apstol Santiago; en la parte baja del mismo cuartel la
palabra Cammbaro. El cuartel del centro tiene al fondo una ilustracin
artstica de siete volcanes y flotando en el espacio, un libro, que
representa la historia escrita y por escribirse y, en el cuartel inferior
aparece un campo frtil rodeado de montaas y en plena produccin.
HISTORIA.
Resea Histrica.
127
2014
El asentamiento primitivo de la Ciudad fue una aldea indgena de

races tarascas, cuyo nombre original era Cammbaro, que significa
"Lugar de Ajenjo", o "Lugar de las Siete Luminarias". La fundacin se
debi a que Pedro Melndez Gora, Agente Real de la entonces Villa de
Zelaya, en el ao de 1606 realiz junto con otros espaoles una
excursin a esta regin y descubrieron el asentamiento indgena all
ubicado; es, sin embargo, hasta 1607 en que se realiza la fundacin
oficial por Cristbal Martn y Juan Fernndez, quienes le dieron el
nombre de Valle de Santiago.
Personajes Ilustres:
Jos Mara Magaa
Lucas Flores
Luis Ortega
Jos Mara Ynez
Jos Trinidad
Villagmez
Flix Galvn Lpez
Baltasar Aguilar
Rubn M. Campos
Oficial insurgente que luch al lado del padre Miguel

Hidalgo, (1790-1872)
Oficial insurgente, (1818-?).
Comandante liberal, (1860-?)
Gobernador
del
Estado
de
Jalisco,
nombrado
Benemrito de los Estados de Jalisco y Sinaloa, (18031880)
Militar liberal, (1838-1865).
Secretario de la Defensa Nacional, (1901-1985).
Msico (1910-1983)
Poeta
Escritor de la resea
Hacendado y Agricultor.
Cronologa de los hechos.
Basilio Rojas
Valle
Corazn
del
Bajo
1814 La poblacin es incendiada por fuerzas realistas

1818 El General Mina visit varias veces Valle de Santiago,
pues pretenda casarse con una mujer de la Ciudad.
1821 Se proclama la Independencia en la Hacienda de Pantoja
de este Municipio.
1854 El 31 de octubre, el General Huerta realiz un saqueo en
la poblacin.
127
2014
1860 El 18 de julio, Porfirio Snchez sorprende a los guerrilleros

conservadores Vicente Garca y Anselmo Rivera, y
despus de luchar contra ellos los captura, causndoles
16 bajas.
1861 El 25 de enero, en cumplimiento de las Leyes de Reforma,
se quitaron de las calles y portales las imgenes religiosas
que haba y el 28 del mismo mes, se pronuncia por la
reaccin el Seor Francisco Gonzlez.
1864 El 30 de enero llegan los republicanos Toro Manuel y
Espnola y el 3 de febrero son sorprendidos por los
franceses que, por denuncias de un rico vecino, saliendo
de Salamanca los derrotan.
1865 Los hermanos Flix, Luis Galvn, Juan Rivera, Carlos
Hernndez y Andrs Nieto fundaron un grupo
antirreleccionista. En la misma fecha se edita el peridico
El Demcrata Vllense.
MEDIO FSICO.
Localizacin Geogrfica.
La Ciudad de Valle de Santiago, cabecera municipal, est
situada a los 101 11 21 de Longitud Oeste del Meridiano de
Greenwich y 20 23 31 de Latitud Norte. Se localiza a 1720 metros
sobre el nivel del mar. Limita al Norte con el Municipio de Salamanca;
al Sureste con el de Salvatierra y al Sur con el de Yuriria.
Clasificacin y uso del suelo.

Sus suelos son de estructura granular con consistencia de friable a
firme, textura franco arenosa a arcillosa de origen inch coluvial a
aluvial y un pH de 5.4 a 7. El 70.95 % de la superficie del municipio
est ocupado por tierras de cultivo; el 6.54% por pastizales; el 0.48%
por bosques y el 22.03% por matorrales.
127
2014
7.3 LAS JICAMAS Y SUS REAS DE INFLUENCIA

7.3.1. DATOS GEOGRFICOS
7.3.2.1 Croquis de la comunidad (Imagen 1)
127
7.3.2.2
2014
Localizacion
La localidad de las Jcamas se localiza al suroeste del municipio de Valle

de Santiago, Gto, a 25 km, en las faldas del cerro de las Jcamas,
tambin conocido como el Cerro del Encinal.
127

7.3.2.3
2014
Extension
Extensin Territorial.Representa el 2.5% del total de la superficie

del Estado, es decir, 764.725 kilmetros cuadrados.
7.3.2.4
Clima.
Semiclido subhmedo con intensas lluvias en verano, de humedad

media. La temperatura promedio anual es de 19.8C. La precipitacin
promedio total anual es de 564.9 milmetros. La temperatura mxima
que se ha registrado en este municipio es de 40C y la mnima de -2C.
El cambio climtico ha alterado seriamente el cambio estacional, ya que
en la actualidad existen un cambio importante en los periodos de
siembra y riego, habindose presentado durante el 2010 abundantes
chubascos y tormentas tropicales.
7.3.2.5 Fisiografia
Pertenece la provincia del eje neo volcnico, subprovincia de sierras y
bajios michoacanos.
7.3.2.6
Hidrologia
Al Norte del Municipio se localiza el Ro Lerma. Esta corriente tiene aqu

su curso, desde Santa Rita hasta la exhacienda del Pitahayo, en donde
se interna al Municipio de Salamanca. Tiene un desage a la Laguna de
Yuriria por el canal de Labradores. En el Municipio hay otros arroyos
importantes, tales como Las Cojas, Pueblo Nuevo, Jcamas, Martnez, La
Torre, Salitrillo y Caas.
7.3.2.7
Orografia
El Municipio de Valle de Santiago es una extensa llanura y al sur hay

una serie de crteres inactivos y se les conoce como luminarias: en
nmero de 7, 3 de ellos se le denomina xalapascos y los otros 4 son
axalapascos, es decir que en su interior hay agua. Situados en una
superficie de 14 kilmetros cuadrados que comprende desde el crter
de Yuriria hasta el pie del cerro del Rincn. Las elevaciones ms
importantes del Municipio son los cerros de: El Tule, El Picacho, El Varal,
Cerro Blanco, La Batea, Los Cuates y el Cerro Prieto; la altura promedio
de estos cerros es de 2,100 metros sobre el nivel del mar. Hay otros
cerros de menor altura, tales como El Borrego y Las Jcamas.
127

7.3.2.8
2014
Recuersos pecuarios
Esta basda principalmente en la crianza de ganado tipo caprino, y en

menor medida en la crianza de ganadera vacuna, porcina y
escasamente ganado lanar.
7.3.2.9
Agricultura
La comunidad esta catalogada como tierra con sembrado de temporal.

Sin embargo, por esta razn la poblacin, con cada cultivo se ve
preocupada, pues depende de las lluvias durante el ao para el logro de
la cosecha. Pocos son los agricultores que cuentan con pozo con
aastecimiento seguro de agua para riego.
Las semillas principalmente sembradas son sorgo, cebada, maz, en
menor cantidad trigo debido a la gran cantidad de riegos que requiere.
7.3.2.10
Flora y fauna
En la comunidad existe una gran diversidad de animales como son:

tlacuaches, conejos, coyotes, zorrillos, ardillas, correcaminos, garzas,
urracas, lagartijas, sapos, ranas, burros, cabras, caballos, borregos,
gallinas, guajolotes, algunas especies de serpientes1.
La fauna nociva encontrada en la localidad est constituida por diversas
clases de artrpodos como araas: viuda negra y tarntulas, alacranes
entre ellos centruroides, adems avispas, serpientes venenosas como la
coralillo y como en todos los lugares perro, gatos, vacas, cerdos,
moscas, mosquitos, cucarachas y roedores 2.
Se tiene un control aproximado de perros existentes en la comunidad
debido a las campaas de vacunacin antirrbica del 2014. Teniendo
como resultados 814 perros vacunados, 46 gatos vacunados.
Dentro de la fauna con la cual cuenta la comunidad, se encuentra desde
flora silvestre, bosques de encino, mezquite. Entre las especies
forrajeras, se encuentra el zacatn, triguillo, lobero, navajita, liendrilla,
mezquite, pata de gallo, de zorra, banderita y colorado. Otras especies
son pingica, sotol, nopal, huisache, gatuo, largoncillo, cuijote,
tepehuaje, palo blanco, pochote, rgano, garambullo, tepame, vara
www.e-local.gob.mx/work/templates/enciclo/gunajuato/municipios Enciclopedia de los

Municipios de Mxico; Estado de Guanajuato; Valle de Santiago
2
127
2014
dulce, casahuate y mezquite. Tambien cuenta con arboles frutales

naranja, limn, mandarina, entre otros.
LIMITES
Al norte: Localidad del Chiqueo
Al noreste: Ejidos del Timbinal y el Motivo (Carrizal)
Al oeste: Localidad de Los Martnez
Al noroeste: Localidad de Las Caas
Al sur: Localidad del Pilar, Purundiro, Michoacn.
Al este: Localidad de Puerto de guila, Yuriria, Gto.
La localidad se encuentra en las siguientes coordenadas: longitud
oeste 1010 21 30 y latitud norte 200 1 638 y una altitud sobre el
nivel del mar de 1850 metros.

IMAGEN 1
FUENTE: maps.google.com
127
2014
IMAGEN 2
FUENTE: PRONTUARIO DE INFORMACIN GEOGRFICA MUNICIPAL DE LOS
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS; VALLE DE SANTIAGO, GUANAJUATO: CLAVE
GEOESTADSTICA 11042 2009
127
2014
SUPERFICIE DE LAS DIREFENTES LOCALIDADES

Contando con una superficie de 4 km cuadrados la comunidad de
Las Jcamas3
El timbinal cuenta con una superficie de 1 km cuadrado
El motivo con una superficie de 1 km cuadrado
Puerto de guila cuenta con una superficie de 2 km cuadrados
GEOGRAFIA FISICA Y CLIMA

Las zonas montaosas del estado estn formadas por las
penetraciones de las sierras de Zacatecas, que reciben los nombres
locales de: sierra Gorda, Guanajuato, de la Media Luna, El Cubo, de
Comanja, San Pedro, de Pnjamo y de los Agustinos. Entre la sierra
Gorda y la de Guanajuato se extienden las amplias llanuras de Dolores
Hidalgo y Allende. La parte meridional del estado (integrada en la regin
del Bajo) posee suelos agrcolas de alta fertilidad; en ella se encuentran
los valles de Santiago, Salvatierra, Acmbaro y La Piedad.
Los climas de la regin son semiclido y subhmedo al sur y sureste,
templado, al sureste, y templado semiseco al norte, salvo en la sierra de
la Media Luna, donde es templado subhmedo. De sus ros, los ms
importantes son el Lerma y sus afluentes: Apaseo, Laja, Irapuato, Silao y
Turbio. De los que desembocan en la vertiente del golfo de Mxico, se
pueden mencionar el Santa Mara y el Extrax. Al sur se encuentra el
lago de Yuriria y, en el valle de Santiago, varios crteres-lagos. Son
abundantes los manantiales de aguas termales y minero-medicinales.
El clima de Valle de Santiago en general es semiclido subhmedo
con lluvias en verano de menor humedad y templado subhmedo con
lluvias en verano de humedad media4, de humedad media. La
temperatura promedio anual es de 19.8C. La precipitacin promedio
total anual es de 564.9 milmetros. La temperatura mxima que se ha
registrado en este municipio es de 40C y la mnima de -2C. El cambio
climtico ha alterado seriamente el cambio estacional, ya que en la
actualidad existe un cambio importante en los periodos de siembra y
riego, habindose presentado durante el 2012 disminucin de la poca
de lluvia, por lo que disminuyo la siembra dependiente de temporal.
INEGI 2010
INEGI. Continuo Nacional del Conjunto de Datos Geogrficos de las Cartas de Climas, Precipitacin Total Anual y
Temperatura Media Anual, 1:1 000 000, serie
127
JICAMAS
Diagnstico de Saud UMAPS
Las Jcamas
2014
IMAGEN 3
FUENTE: Prontuario de informacin geogrfica municipal de los Estados
Unidos Mexicanos; Valle de Santiago, Guanajuato: Clave geoestadstica 11042
2009
127

JICAMA
S
2014
IMAGEN 4
FUENTE: Prontuario de informacin geogrfica municipal de los Estados
Unidos Mexicanos; Valle de Santiago, Guanajuato: Clave geoestadstica 11042
2009
127
2014
La localizacin de la comunidad sobre cerros hace que en poca de

lluvias provoca acumulacin de agua en el centro que puede repercutir
en el estancamiento de esta y ser fuente de riesgo por enfermedades
trasmitidas por mosquitos al representar el reservorio.
El clima favorece la supervivencia de artrpodos, alacranes,
mosquitos que son vectores que favorecen la incidencia de intoxicacin
por picadura de estos.
Al estar tan alejada de una Ciudad disminuye los riesgos de
enfermedades respiratorias provocadas por la contaminacin.
127
2014

7.3.2 DATOS DEMOGRFICOS
7.3.2.1 POBLACIN TOTAL
La poblacin total del 2014 es de 2643 con clculos (nacimientosfallecimientos 2013 y 2014) en base a CONAPO 2009 y diagnstico de
salud 2013. El nmero arrojado por el INEGI 2011 es de 2382, para el
2015 se calcula una poblacin de 2674 con defunciones y nacimientos
del 2014. Tomando como base la CONAPO para la realizacin de la
pirmide poblacional.
2.3.2.2 DEMOGRAFIA COMO REGION UMAPS
NUMERO DE HABITANTES DE ACUERDO A LA EDAD 2014
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
MENORES 1 AO
29
17
46
1-4 AOS
93
86
179
5-14 AOS
240
294
534
15-24 AOS
281
301
582
24-44 AOS
307
429
736
45-64 AOS
159
183
342
> 65AOS
109
115
224
TOTAL
1218
1425
2643
TABLA 1
FUENTE Datos de acuerdo a la CONAPO 2009 calculando en base al nmero de
defunciones y nacimientos durante el 2012, 2013 y 2014
127
2014
Comentario Grafico 1: UMAPS Las Jcamas, atiende a la poblacin de

dicha comunidad y a otras 3 zonas de influencia Puerto de Aguila, El
Motivo, El Timbinal.
COMUNIDAD LA JICAMAS
127
2014

Poblacion:
La comunidad de las Jicams tiene una poblacin de 1794 habitantes,

segn el ERO 2014, de los cuales 993 son mujeres y 801 hombres,
distribuidos de la siguiente manera por pico poblacional.
Promedio de miembros que componen una familia: 4 habitantes.
Distribucin Poblacion las Jicamas
Grupos de Edad
1-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40.44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100 y mas
Masculino
97
79
92
103
121
37
48
57
56
38
26
27
23
17
17
16
11
9
2
1
0
Femenino
84
86
114
96
135
43
59
74
86
47
35
22
20
19
17
16
13
12
3
1
0
Comentario tabla 2: como se observa la poblacin esta adquiriendo la

tendencia de disminucin de los nacimientos. Fuente SIS, tarjetas de
familia 2014.
7.3.2.5 PIRAMIDE POBLACIONAL DE LA COMUNIDAD LAS JICAMAS
127
2014
Comentario Grafico 2: La comunidad de las Jicamas, tiene una

poblacin mayormente de predominio en edad productiva, asi como
menores de edad, por lo que es la poblacin blanco a beneficiarse con
los mtodos de planificacin familiar.
127
2014
Distribucin de la poblacin de acuerdo a la edad entre hombres

y mujeres
COMENTARIO GRFICA 3: Se muestra claramente el predominio del sexo

femenino.
FUENTE: PERSONAL
7.3.2.6 COMPOSICION DE LA POBLACION

127
2014
La siguiente grfica nos muestra que la base o el mayor nmero de

habitantes se registran en el grupo de 24-44 aos, en segundo lugar el
grupo de 15-24 aos, aunque ya con cercana del grupo de edad de 5-14
aos, que para fines prcticos en el mbito de salud consideramos en
menores riesgos para enfermedades trasmisibles, debido a que la
mayora de la poblacin dentro de esta edad, presenta un sistema
inmune competente, adems de la inmunologa de memoria para ciertas
enfermedades relativamente frecuentes en edades menores. Adems de
que ha esta edad ya cuentan con esquema de vacunacin en su mayor
parte. El grupo de 24 44 aos es grupo de riesgo para enfermedades
crnico-degenerativas, ya que se ha visto en los ltimos aos descenso
en la edad de presentacin de estas enfermedades o ms bien se ha
agilizado la deteccin oportuna de dichas enfermedades.
COMENTARIO GRFICA 4: Se observa un claro predominio de la poblacin en

edad productiva.
FUENTE: PERSONAL
La grfica nos muestra lo que claramente se vena pronosticando

tiempo atrs, la pirmide poblacin se invertir siendo mayor la
127
2014
poblacin adulta y adulto mayor, aunque la natalidad en este ao se vio

aumentada con respecto al ao previo con un doble de nacimientos con
respecto al 2012, pero aun as es mayor el porcentaje de grupo de edad
mayor de 65 y no es congruente con el porcentaje de nios menores.
Desde tiempo atrs se ha visto que la poblacin cada vez tiene una
esperanza de vida ms amplia, debido a las mejoras en la atencin a la
salud, las medidas de prevencin, la promocin de la salud e incluso a
los avances en el mismo mbito, y por ende se aprecia que la poblacin
que ir predominando sern los adultos, esto aunado con la disminucin
en el nmero de hijos por familia lo que conlleva que dicha poblacin
peditrica vaya en picada a comparacin de otros tiempos, lo que
mencionaba anteriormente la inversin de la pirmide poblacional como
se muestra un ejemplo de poblacin cualquiera en el siguiente esquema.
7.3.2.7 PROMEDIO DE MIEMBROS DE UNA FAMILIA

El promedio de miembros de que consta una familia es de 3. 5035.
7.3.2.8 HABITANTES POR KM2

El nmero de habitantes por kilometro cuadrado es 644.85 hab/km2.
Estos datos nos muestran que la base poblacin est compuesta en
su mayora por personas de 15-44 aos siendo un grupo menos
vulnerable a enfermedades transmisibles al contar con inmunidad
adquirida durante la infancia y vacunacin en su mayor parte, pero se
considera un grupo en edad frtil con 733 mujeres que representa el
28.05% de la poblacin por lo que se debe educar y hacer conciencia en
la planificacin familiar, as como los distintos mtodos de planificacin y
orientar en salud reproductiva y sexual.
La poblacin de ms de 45 aos representa un porcentaje 21.58%
del total de poblacin la cual ir en aumento en los aos prximos y as
aumentar el nmero de pacientes de la tercera edad, esto debido a la
inversin de la pirmide poblacional y al aumento de la esperanza de
vida gracias a avances tecnolgicos, mdicos y teraputicos, aunque
aunado a este aumento de poblacin del adulto mayor aumentar la
incidencia de enfermedades crnico-degenerativas; para evitar el
aumento de estos pacientes y con ello el aumento de recursos
5
INEGI 2010
127
2014
econmicos, se debern fomentar las medidas preventivas y estilos de

vida saludable, y realizar detecciones para el diagnstico y, con ello,
tratamiento oportuno para evitar y/o retrasar las complicaciones como
son retinopatas, pie diabtico, neuropatas, insuficiencia renal crnica,
etc., que son un grave problema para el sector salud y afectan en la
calidad de vida e incapacitan a tempranas edades. Este grupo de edad
ha ido en aumento y en prximos aos se espera que sea la base de la
pirmide poblacin por lo que debemos realizar actividades
encaminadas a la prevencin.
El nmero de habitantes por km revela que la poblacin no cuenta
con hacinamiento comparndola con otras comunidades como la
cabecera municipal la cual habita 5 mil habitantes por km cuadrado, por
lo que no se cuenta con hacinamiento en la comunidad , esto nos revela
y ayuda a que la velocidad de transmisin de la enfermedades
disminuye.
7.3.2.10 NATALIDAD 2010-2014
NACIMIENTOS OCURRIDOS 2010-2014

AO
# DE NACIMIENTOS
TASA
x
habitantes
2010
26
10.43
2011
36
14.05
2012
26
10.08
2013
47
17.98
el
2014
46
1000
En
17.40
TABLA 3
FUENTE: DIAGNSTICO DE SALUD 2013
CENSOS DE VACUNACIN 2013-2014
TARJETERO Y CENSO DEL NIO SANO
REGISTRO CIVIL, LAS JICAMAS, VALLE DE STGO. , GTO.
2014 se ha observado que por cada 1000 habitantes hay 17.40

127
2014
nacimientos comparndola con el 2013 guarda una proporcin de 1.03,

con una disminucin del 8.95% comparado con el ao previo.
7.3.2.6 MORTALIDAD 2010-2014
DEFUNCIONES OCURRIDAS 2010-2014

AO
DEFUNCIONES
REGISTRADAS
TASA
X
HABITANTES
2010
14
5.5
2011
19
7.4
2012
3.48
2013
13
4.97
2014
16
6.05
1000
TABLAS 4
FUENTE: REGISTRO CIVIL LAS JCAMAS , VALLE DE STGO. , GTO.
DIAGNSTICO DE SALUD 2014
En el 2014 se ha observado que por cada 1000 habitantes hay 6.05

fallecimientos comparndola con el 2013 guarda una proporcin de
1.217, hubo un aumento con respecto al ao previa, en su mayora
adultos mayores de 80 aos y ms.
Este ao nacieron ms personas de la que fallecieron, y estas
ltimas en su mayora de la tercera edad, por lo tanto se corrobora que
127
2014
el sector salud esta mejorando para aumentar la esperanza de vida, no

obstante debe aumentar recursos humanos, econmicos y materiales
en proporcin a este crecimiento, y se debe invertir en la educacin
sobre la planificacin familiar.
Como ya mencionamos se tienen que hacer nfasis en la
prevencin de enfermedades crnico-degenerativas ya que como las
tasa de mortalidad lo muestra, la esperanza de vida ha aumentado y la
poblacin seguir creciendo en forma exponencial, aumentando as la
poblacin de adultos mayores y disminuir la de personas jvenes.
Grafico 5: se ha mostrado un rango de defunciones constante,

debido a la poca variacin del numero de las mismas. Fuente: personal.
7.3.2.10 COMUNIDADADES DE INFLUENCIA

7.3.2.10.1 EL MOTIVO, (VALLE DE SANTIAGO, GUANAJUATO)
127
2014
El Motivo, tambin conocido como el Carrizal, es una pequea

localidad a 24 km de Valle de Santiago y a 5 km de las Jcamas
Croquis
Ubicacin:
Demografia de El Motivo ( El carrizal): La poblacin total de El
Motivo segn los censos de familia 2014 es de 219 personas, 123
mujeres y 96 Hombres.
127
2014

Edades de la poblacin: La poblacin se divide en:
Personas de 0-19 aos: 72;
personas mayores de 60 aos.
103 personas de 20-59 aos; 44
Derechohabiencia: se reportan 12 personas sin derechohabiencia,

207 cuentan con seguro popular y 24 familias afiliadas al programa
prospera.
Estructura social: Se reportan 196 personas declaradas catolicas,
el resto se considera atea.
Estructura econmica: Existe un total de 94 casas, de las cuales
solo 63 son hogares con todos los servicios intradomiciliarios, con un
promedio de 1.36 personas por cuarto.
Educacin escolar:
instalaciones educativas.
En
la
comunidad
no
se
cuenta
con
TABLA 5
127
2014
Grupos de Edad
Masculino
Femenino
1-4
12
14
5-9
7
11
10-14
4
3
15-19
9
10
20-24
7
8
25-29
8
11
30-34
11
7
35-39
9
10
40.44
5
6
45-49
3
5
50-54
3
4
55-59
3
3
60-64
4
13
65-69
3
7
70-74
2
6
75-79
2
5
80-84
2
4
85-89
1
4
90-94
1
0
95-99
0
0
100 y mas
0
0
Comentario: La poblacin principalmente se concentra en la
poblacin econmicamente activa, disminuyendo el numero de personas
en edad en plenutid.
127
2014
Grafico 6 Comentario:
la grafica refleja varios picos
poblacionales, debidos principalmente a la emigracin de la poblacin a
E.U.A. en pocas anteriores, actualmente esta tendencia ha ido
disminuyendo. Fuente personal.
127
2014
7.3.2.10.2
AGUILA
COMUNIDAD
DE
INFLUENCIA
PUERTO
DE
Croquis de la comunidad:
Ubicacin:
Demografia de Puerto de Aguila, ( Yuriria, Guanajuato): La
poblacin total, segn los censos de familia 2014 es de 579 personas,
295 mujeres y 284 Hombres.
Personas de 0-19 aos: 172;
personas mayores de 60 aos.
292 personas de 20-59 aos; 115

prospera.
127
2014
Estructura econmica: Existe un total de 234 casas, de las

cuales solo 178 son hogares con todos los servicios intradomiciliarios,
con un promedio de 1.87 personas por cuarto.
Educacin escolar:
En
la
comunidad
no
se
cuenta
con
Tabla 6
Grupos de Edad
Masculino
Femenino
1-4
10
11
5-9
9
11
10-14
10
13
15-19
12
14
20-24
13
18
25-29
26
23
30-34
27
28
35-39
33
34
40.44
31
32
45-49
28
29
50-54
24
21
55-59
13
14
60-64
12
13
65-69
11
7
70-74
9
10
75-79
8
8
80-84
6
7
85-89
1
1
90-94
1
1
95-99
0
0
100 y mas
0
0
Comentario:
En la tabla se mantiene la distribucin de la
poblacin econmicamente activa como predominio de la misma. Fuete
SIS y tarjetas familias 2014.
127
2014
Grafico 7 Comentario: Mantiene el patrn previo, de la mayora

de la poblacin econmicamente activa, con tendencia a la disminucin
a la natalidad. Fuente personal.
127
2014
7.3.2.10.3 COMUNIDAD DE INFLUENCIA: EL TIMBINAL

. El Timbinal es una localidad pequea de 5 viviendas localizada sobre el
camino de terracera a el motivo.
CROQUIS:
Ubicacin:
Demografia de El Timbinal ( Valle de Santiago, Guanajuato):
La poblacin total, segn los censos de familia 2014 es de 51 personas,
27 mujeres y 24 Hombres.
Personas de 0-19 aos: 6; 31 personas de 20-59 aos; 13 personas
mayores de 60 aos.
prospera.
127
2014
Estructura econmica: Existe un total de 17 casas, de las cuales

solo 8 son hogares con todos los servicios intradomiciliarios, con un
promedio de 2.91 personas por cuarto.
Educacin escolar:
En
la
comunidad
no
se
cuenta
con
Tabla 7
Grupos de Edad
1-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40.44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
100 y mas
Masculino
0
1
1
1
1
1
1
1
2
3
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
Femenino
1
1
1
1
1
1
1
2
2
3
3
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
Comentario: Como se puede observar la poblacin es reducida,

tiene una distribucin regular. Fuente SIS y tarjetas familias 2014.
127
2014
Grafico 8 Comentario: Se aprecia un solo pico poblacional que

predomina en gente econmicamente activa. Fuente personal.
127
2014

7.4
EDUCACIN
7.4.1
ANALFABETISMO
La poblacin mayor de 12 aos que no sabe leer ni escribir es de

aprox. 272 habitantes. Lo que representa que el 10.4 % de la poblacin
no sabe leer ni escribir. Siendo este valor muy elevado comprndolo a
nivel estado que es de 5.5% lo que nos habla de un rezago en
educacin. Sin embargo comparando el porcentaje de analfabetismo
registrado en este ao con el registro del ao previo, se aprecia una
disminucin del mismo un poco ms del 1%, lo que nos habla que cada
vez existe mayor poblacin adulta alfabeta, aunque con estudios bsicos
mnimos, como primaria completa, gracias a los programas de INAEBA
para alfabetizacin de adultos, sin embargo sigue existiendo un
porcentaje amplio y principalmente personas de mayor edad.
GRADO DE ESCOLAR
ANALF
AB
PRIM
INCOMP
PRIMAR
IA
SEC
INCOM
P
<15
27
176
78
42
> 15
239
491
321
49
SECUNDAR PREPARATORI
IA
A
161
44
TABLA 8
FUENTE: INEGI 2010
VERBAL DIRECTORES DE LAS DIFERENTES ESCUELAS DE LA COMUNIDAD
7.4.2 CENSO ESCOLAR

127
2014
CENSO ESCOLAR
INFRAESTRUCT
URA
ESCUE
LAS
DOCEN
TES
ALUMN
OS
SISTEMA
ESCOLARIZ
ADO
PREESCOLAR
43
SI
PRIMARIA
12
198
SI
47
SI
TV SECUNDARIA 1
TABLA 9
FUENTE: VERBAL DIRECTORES DE LAS DIFERENTES ESCUELAS DE

LA COMUNIDAD
La localidad de las Jcamas cuenta con las siguientes instituciones

educativas:
PREESCOLAR
Jardn de nios 20 de noviembre 1 (centro)
PRIMARIA
Escuela Primaria Rural lvaro Obregn (turno matutino)
Escuela Primaria Rural Ignacio Manuel Altamirano
vespertino)
SECUNDARIA
(turno
Telesecundaria No. 52
Cuenta con un programa dirigido por la INAEBA el cual se encarga
entre otras cosas de ofrecer educacin para las personas mayores en
este momento se encuentran sin funcin de clases para los adultos
mayores debido a motivos no especificados por personal que labora en
dicha institucin, se menciona falta de recursos humanos para laborar
en esta rea.
Los jvenes que desean continuar sus estudios deben salir de la
comunidad, dirigindose hacia el VIBA de Copales o hasta Valle de
127
2014
Santiago, a la UTSOE o al CONALEP o al CETIS; o inclusive a otras

ciudades dentro del mismo estado o a otros estados.
La falta de educacin, el analfabetismo y baja escolaridad son
factores que se observaron influyen e intensifican la renuencia a
actividades de prevencin, a modificar hbitos higinico-dietticos y
estilos de vida, as como renuencia a aceptar la enfermedad y por lo
tanto el tratamiento. En la prctica los pacientes argumentan que al
encontrarse asintomticos no tienen por qu llevar a cabo ningn
medicamento, cuando nosotros los mdicos debemos de educar al
paciente en su enfermedad y el hecho de que se encuentre asintomtico
no quiere decir que ya no tenga la enfermedad, principalmente
pacientes con enfermedades crnico-degenerativas, por ejemplo:
pacientes con diabetes, hipertensin y obesidad negndose a recibir
tratamiento adecuado, acudiendo solo al mdico cuando las
consecuencias del padecimiento no tienen retroceso, pero al explicarles
esta situacin y educarlos en su enfermedad se observ mayor apego a
tratamiento, sin embargo es algo que se tiene que trabajar consulta a
consulta: educar al paciente para la prevencin de enfermedades o
complicaciones de las ya existentes.
El mdico tiene que buscar muchas estrategias para hacer
comprender al paciente, la enfermedad y el tratamiento. Ya que en
muchas ocasiones resulta un gran problema el analfabetismo para llevar
a cabo el tratamiento, nmero de medicamentos ya que pacientes con
edad avanzada es ms frecuente que olviden la ingesta adecuada, una
estrategia adecuada es instruir al paciente al momento de la consulta
con la presentacin del medicamento, el color, la forma y decirle
verbalmente o mediante figuras como son el sol, la luna o la comida,
representan las veces que debe tomar el medicamento, otra estrategia
es preguntarle en cada consulta como toma su medicina y si no sabe
leer que lleve las cajas para que el paciente sea quien le explique al
mdico como lo ingiere, ya una vez corroborando la manera correcta o
observando los errores se corrige. Otra manera de motivarlos es
felicitarlos cuando llevan un control adecuado para que sigan dicho
tratamiento, por ejemplo diabticos cuando tienen glucemias normales o
pacientes con obesidad controlados.
Tambin contamos con la propaganda de promocin de salud que
est ms simplificada con imgenes para que sea entendible para la
poblacin. Actualmente ha disminuido la renuencia a la vacunacin
127
2014
gracias a las campaas durante aos por el equipo mdico, acabando

con mitos sobre estas y mostrndoles las ventajas de estas.
Se ha observado que con el paso de los aos el grado de escolaridad
ha aumentado llegando actualmente hasta la secundaria donde los
jvenes al terminarla tienen que buscar un trabajo para poder cubrir sus
necesidades bsicas. Aunque se sigue observando adolescentes que
desertan en plena secundaria para formar una familia, en el ao 2013 se
presentaron 3 casos, donde an a pesar de los intentos de los directivos
de la institucin no se logra que concluyan la secundaria. Este tipo de
situaciones son frecuentes en los meses de agosto y diciembre.
7.5. SANEAMIENTO DEL MEDIO

7.5.1 VIVIENDA
El nmero total de viviendas es de 1148 de las cuales 649 estn
habitadas, 387 estn deshabitadas y 112 son de uso temporal6.
El material predominante en los muros de la vivienda estn hechas
de tabique 562 viviendas (88.9%), 28 de adobe (4.43%), y 42 viviendas
de piedra (6.6%); 628 viviendas (98%) cuenta con piso diferente a tierra,
ya sea firme o mosaico.
BIENES Y SERVICIOS CON LO QUE CUENTA LAS VIVIENDAS
Viviendas
que
disponen
de luz
elctrica
642
(98.92%)
Viviendas
que
disponen
de
6
Viviendas
que no
disponen de
luz elctrica
Viviendas
que
disponen
de luz
elctrica,
agua
entubada
de la red
pblica y
drenaje
Viviendas que
disponen de
radio
7(1.07%)
428
(65.94%)
556 (85.67%)
Viviendas
que
disponen de
automvil o
Viviendas
que
disponen de
computador
Viviendas
que disponen
de lnea
Viviendas
que
disponen
de
televisor
604
(93.06%)
Viviendas
que
disponen
de
Viviendas
que
disponen
de
refrigerad
or
563
(86.7%)
Viviendas
que
disponen
de
INEGI 2010
127
2014

lavadora
camioneta
493
(75.96%)
219
(33.74%)
telefnica fija
12 (1.84%) 174 (28.81%)
telfono
celular
183
(28.19%)
internet
4 (0.61%)
TABLA 10
FUENTE: INEGI 2010/ ACTUALIZACIN DE TARJETERO
7.5.2 AGUA
El nmero de viviendas habitadas que disponen con servicio de
agua en de 603 (92.91%), con 46 (7.09%) viviendas que cuentan con
agua entubada fuera de casa7.
7.5.3 DRENAJE
Se tienen registradas 447 (68.87%) viviendas estn conectadas a la
red de drenaje y 202 (31.12%) sin drenaje8.
7.5.4 DISPOSICIN DE LA BASURA

En la eliminacin de la basura, se lleva a cabo el mismo
mecanismo desde hace aos, la comunidad cuenta con una ruta para la
recoleccin de basura diaria, adems de contar con 3 contenedores de
basura en donde pueden depositarla los das que no se lleva a cabo el
recorrido del camin recolector.
7.5.5 FAUNA NOCIVA

En la comunidad existe una gran diversidad de animales como
son: tlacuaches, conejos, coyotes, zorrillos, ardillas, correcaminos,
7
8
INEGI 2010
INEGI 2010
127
2014
garzas, urracas, lagartijas, sapos, ranas, burros, cabras, caballos,

borregos, gallinas, guajolotes, algunas especies de serpientes9.
La fauna nociva encontrada en la localidad est constituida por
diversas clases de artrpodos como araas: viuda negra y tarntulas,
alacranes entre ellos centruroides, adems avispas, serpientes
venenosas como la coralillo y como en todos los lugares perro, gatos,
vacas, cerdos, moscas, mosquitos, cucarachas y roedores 10.
Se tiene un control aproximado de perros existentes en la
comunidad debido a las campaas de vacunacin antirrbica del 2014.
Teniendo como resultados 800 perros vacunados y 42 gatos, sin vacunar
sin embargo no se tiene el nmero exacto debido a la existencia de
perros callejeros los cuales no tienen dueo y por lo tanto no podemos
registrar.
La comunidad cuenta con servicio de agua, con recoleccin de
basura, con casas construidas de cemento, piso diferente a la tierra,
drenaje y agua entubado todos puntos favorables que disminuyen la
fauna nociva como mosquitos, ratas, alacranes.
7.6. GENERALIDADES DE LA COMUNIDAD

7.6.1. RELIGIN Y FESTIVIDADES
Existen 2 religiones principalmente, 2532 habitantes se dicen
catlicos, es decir el 96.93 % y el restante 3.1% corresponden a otras
religiones, atesmo, evangelistas, cristianos. La comunidad cuenta con
una parroquia ubicada en el centro de la comunidad y enfrente del
Centro de Salud.
Se llevan a cabo en predominio 3 celebridades las siguientes fechas
del ao:
Los das 14, 15 y 16 de mayo se lleva a cabo la conmemoracin

para el patrono de la localidad San Isidro Labrador
25 de Julio celebrando a Santiago Apstol, Santo patrono Del
Municipio de Valle de Santiago.
19, 20, 21 de diciembre se realiza celebracin en honor a la virgen
de Guadalupe.

10
127
2014
En estas festividades se promueve el comercio, donde se instalan

puestos temporales con grandes variedades, desde comida, ropa,
frituras, ropa y accesorio, juegos mecnicos, bebidas tropicales, todo
esto alrededor del jardn de la comunidad, y el las cuales tambin se
queman juegos pirotcnicos, con gran variedad de bandas y por
consiguiente baile de los habitantes.
El conocer que en la comunidad existe diferentes religiones es de
mucha importancia para no interferir en estas como medicos. Sin
embargo no se presento ninguna dificultad, en cuanto a la salud, por el
tipo de religin.
Al conocer el da de las fetividades el personal de salud conoce que
esos das la consulta disminuye considerablemente, viendose
aumentada exageradamente al concluir las festividades, predominando
las enfermedades trasmisibles, dependiendo de la poca se presentan
de vas respiratorias superiores y/o enfermedades gastrointestinales.
Este ao no se vio aumento de enfermedades trasnmisibles de las
esperadas posterior a las festividades.
7.6.2 MEDIOS DE COMUNICACIN

En la comunidad cuenta con una oficina de correos ubicada en el
registro civil, enviando correspondencia dos veces a la semana y
recibiendo cartas, sin contar con el servicio de entrega a domicilio.
Las comunicaciones de la comunidad se realizan va telefnica en
manera particular pues existen 174 viviendas que cuentan con el
servicio telefnico. Se cuenta con un registro de 183 celulares que
captan la seal en lo alto de la comunidad y siendo esta imposible en el
centro de la comunidad, donde solo se cuenta con seal de Nextel, Telcel
en lo alto de la comunidad, no se cuenta con Movistar, Unefon ni Iusacel.
127
2014
Adems de 23 unidades ladafon que funcionan con tarjetas de prepago y

2 que no se encuentran funcionando. En la comunidad se cuenta con 2
casetas telefnicas las cuales son usadas para las llamadas
internacionales de las personas emigradas. Se cuenta con una casa
agraria que da servicio de internet.
Existen 4 casas para perifoneo con costo de 10 pesos por mensaje
y es un modelo para comunicar eventos importantes de la localidad,
llamadas para determinada persona, anuncios del comercio, y para
nosotros ste es el mejor medio que se utiliza en las campaas de
vacunacin as como para las actividades de promocin a la salud. La
seal radiofnica no es de lo mejor, pero se alcanza a percibir ciertas
estaciones 2-4 estaciones aproximadamente. Las de mejor calidad son
93.5 exa FM y 99.3 las 40 principales.
El servicio de transporte suburbano es hacia Valle de Santiago y a
Yuriria. El costo de Jcamas-Valle es de 27 pesos con una duracin de 4560 minutos contando con salidas a las 6:15,7:15, 8:00, 9:00, 10:00,
11:00 (excepto los das Jueves) y 15:00; Valle-Jcamas 7:15, 8:15, 11:30,
12:30, 13:30, 15:00 y 18:00, excepto en das vacacionales o festivos
para estudiantes, donde se suspenden gran variedad de rutas
principalmente la primera ruta de Jcamas-Valle que es la que en su
mayora lleva estudiantes, por eso mismo se suspende. Jcamas - Yuriria
con una duracin de 90 minutos y costo de 27 pesos siendo este
transporte inconstante ya que algunas ocasiones llega solo a la
comunidad de Puerto de guila.
Para salir de la comunidad despus de las 15hrs solo es por medio
de un automvil particular o alquilando este con un precio de $300,
en su defecto por ride, medio muy utilizado por los habitantes de esta
comunidad.
El tiempo de traslado al Hospital Bicentenario Valle de Santiago es
de 30-45 minutos en el transporte suburbano y con una distancia
aproximada de 20 km desde la comunidad y 20 minutos en automvil
particular.
Algunos pacientes consideran el costo de trasladarse al hospital
para realizarse exmenes de gabinete demasiado ya que necesitan
realizar cita para estos, ir a tomarse la muestra y recoger lo resultados
(3 viajes redondos), por lo que el costo es demasiado y prefieren
realizarlos en medio particular por lo que sera de gran beneficio que el
mdico o enfermera de ste los pudiera recoger en el CAISES de Valle de
127
2014
Santiago poder programar citas por algn otro medio y posteriormente

entregar a los pacientes la fecha del da de cita en laboratorio para toma
de muestras y los resultados hacerlos llegar a CAISES para as un da en
especfico semanalmente , ej. Viernes, recoger los resultados y hacerlos
llegar durante la consulta con los pacientes, esto para evitar un gasto
extra a los derechohabientes, que en gran porcentaje de casos les
resulta complicado realizrselos por todo lo anterior.
Al contar con limitacin en el trasporte durante la tarde los
pacientes tienen que rentar un medio particular para poder trasladarse
cuando se envan de emergencia al hospital, lo que es un grave
problema para los que no cuentan con los recursos financieros para
trasladarse.
Al igual para el personal que ah labora al representar un problema
para acudir a reuniones que se llevan a cabo en el CAISES, la mayora
desprogramadas y con avisos repentinos sin tiempo de organizacin de
actividades premeditadas para ese horario, ya que limita el tiempo de la
consulta y provoca molestia de los paciente al tener que salir a las 11:00
ya que de otra forma no se podra asistir, por tal motivo estas reuniones
deben estar programadas con anticipacin de 1 o 2 meses para
programar a los pacientes.
7.7. ALIMENTACIN
127
2014

7.7.1 TIPO DE ALIMENTACIN
Se tom una muestra 100 habitantes del total de la poblacin, elegidos

al azar durante la consulta rutinaria, dentro de la cual se encontraban
pacientes de distintas edades para as tener el menor rango de error,
para hacer una encuesta sobre los tipos de alimentos que consumen y la
frecuencia del consumo de los mismos. Obtenindose los siguientes
resultados.
NMERO Y FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS
Alimentacin
Diario
3
veces
semana
por Ocasional
Leche
68
30
Carne
18
33
48
Huevo
44
31
25
Pan
83
12
Frutas
21
24
57
Legumbres
93
Verduras
48
31
21
TABLA 10
FUENTE: CUESTIONARIOS DE NUTRICIN AGOSTO DEL 2014
127
2014
Grfica 9: se observa predominio de

alimentacin a base de carbohidratos.
Fuente personal.
Con esta informacin se observa que la base de la alimentacin son los

carbohidratos (pan, tortilla) alimentos que en exceso aumentan el peso
pero no nutren al organismo, las verduras tienen un 48 % de consumo
diario cuando este rubro debera de ser cubierto al 100% para tener una
buena calidad de alimentacin. Se observa que de acuerdo al plato del
bien comer 50% son carbohidratos y 50% del plato legumbres,
cubriendo de manera parcial e incluso sin cubrirlos, los otros grupos de
alimentos como son protenas, frutas, verduras. Cuando todos los
alimentos deberan de ser consumidos diariamente y simplemente hacer
proporciones adecuadas de cada grupo y variaciones de los mismos. La
calidad de alimentacin en la mayora en inadecuada en calidad, en
consulta diaria se les promueve la ingesta de frutas y verduras que es lo
que menos se consume y debera de ser en 100% de las veces. La leche
es la fuente de protenas ya que por la economa les es difcil consumir
carne.
127
2014
7.7.2 GRADO NUTRICIONAL EN MENORES DE 5 AOS

Se realizo muestreo en la poblacin de menores de 5 aos
encontrndose lo siguientes resultados:
TABLA POR EDADES Y GRADO DE NUTRICIN 0-11

MESES
127
2014
TABLA POR EDADES Y GRADO DE NUTRICIN 0-11 MESES

Peso
Reci
n
nacid
o
Un
me
s
Dos
mese
s
Tres
mese
s
Cuatr
o
meses
Cinco
mese
s
Normal
10
0
100
%
10
0
100
%
10
0
1
0
Entre 1 y10% menos

que el normal
(DL)
Entre 11 y 25% menos

que el normal
(DM)
Ms de 26 % menos
que el normal
(DG)
TABLA 11
FUENTE CENSO Y TARJETERO DE NIO SANO 2014
En estas tablas 11 se observa que el grado de nutricin en los nios

menores de 6 meses dentro del parmetro normal, lo que corresponde al
100%; y en la tabla 12 se observa el grado de nutricin de nios de 6-11
meses de igual forma se encuentran el 100% de estos pacientes con un
estado nutricio normal.
MENORES DE 1 AO.
GRAFICA DE PACIENTES SEGN EL EDO. NUTRICIO Y EDAD
127
2014
GRFICA 9
FUENTE: PERSONAL
Se aprecia en la grfica 9 que la muestra de pacientes menores de 1 ao

de edad (30), es decir el 100%, gozan de un edo. Nutricio Normal segn
el parmetro Peso/Edad valorado. Lo que nos habla de un adecuado
control y orientacin alimentaria durante la lactancia, ablactacin y
destete en las madres con sus bebs e incluso un seguimiento adecuado
del embarazo.
Cabe mencionar con especial inters, que sigue en crecimiento el
porcentaje de poblacin de entre estas edades que cada vez comienza
ms precozmente a desarrollar problemas de sobrepeso/obesidad,
enfermedad consecuencia de una vida moderna y de mayores
comodidades con el menor esfuerzo y principal factor desencadenante
y/o agraviante de los principales padecimientos crnico-degenerativos
futuros, que aquejan a toda la poblacin mexicana, por lo que es de gran
importancia tomar medidas necesarias desde tempranas edades , sobre
todo en las madres, de la importancia de una buena nutricin completa
y balanceada a travs de plticas, talleres y con una mini
concientizacin de este padecimiento y sus consecuencias durante la
consulta externa, y hacer nfasis que un nio obeso no es igual a sano,
ya que comnmente escuchamos expresiones de nios con sobrepeso y
la madre refiere esta lleno de vida, es una tarea muy difcil tratar de
educar a las madres cuando se presentan nios obesos y en evitar la
comida chatarra en los nios.
1-6 Aos.
127
2014

RELACIN
DE
PACIENTES
SEGN
EDO.
NUTRICIO
EDAD.
GRFICA 10
FUENTE: PERSONAL
Si se observara un grado de desnutricin leve en nios menores de

5 aos, tenemos que tener especial cuidado y citarlos por lo menos una
vez al mes para llevar control y tratamiento pues estos puedes ser un
foco rojo por ser ms susceptibles a enfermedades infecciosas que a
estas sean de mayor gravedad.
Tenemos que promover la lactancia materna para asegurar una
buena nutricin de los nios menores de un ao, citndolos cada 2
meses a control de nio sano y orientando a la madre sobre la
alimentacin adecuada de acuerdo a la edad, para con esto ir llevando
la ablactacin y el destete acorde a la edad correcta e incluso a veces ir
en contra de las tradiciones de aos atrs.
En los nios mayores de un ao se ve una prevalencia de la
desnutricin leve del 3.05% en nios de 1-5 aos y moderada en 0%,
por lo que se deben realizar actividades ms estrictas sobre el control de
alimentacin y evitar el consumo de alimento no nutritivo o llamado
chatarra, aumentar el nmero de platicas concientizndolas como el
grado de desnutricin impacta en la salud de los nios y de cmo influye
cuando es adulto.
Actualmente se lleva control en nios mayores de 6 aos en la
escuela primaria, contando con un comedor donde se vigila la
alimentacin.
Se deben de realizar campaas a favor de la realizacin de
actividad fsica dentro de las escuelas ya que, como ya se menciono,
127
2014
dentro de los pacientes con edad escolar se ve un creciente aumento de

prevalencia de obesidad y que eso no es equivalente a estar bien
nutrido.
TOTAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS EN REGION UMAPS
EDAD
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
0-11 M
13
19
1 AO
21
21
42
2 AOS
19
12
31
3 AOS
24
23
47
4 AOS
29
23
52
Tabla 14 Comentario: como se puede observar se muestra una

tendencia encrecendo de la poblacin, mostrado por la menor cantidad
de menores de un ao, aumentando progresivamente hasta ser mayor
los de 4 aos.
Grafico 11 Comentario: se aprecia la tendenia crecendo del aumento

de poblacin de mayor edad, con disminucion de los nacimientos .
127
2014
Grado de nutricin menores de 5 aos.

Grupo
etario
Normal
Desnutri
cion leve
Desnutri
cion
moderad
a
Desnutri
cion
grave
Obesida
dy
sobrepe
so
total
1ao 17
19
1 ao
34
42
2-4
aos
100
21
125
Total
151
30
186
Tabla 15 Comentario: La poblacin menor de 5 aos predomina el

estado nutricio normal, en segundo lugar la obesidad y el sobrepeso y
por ultimo la desnutrcion, invirtiendo la desnutricion de aos anteriores,
predominando atualmente la obesidad y sobrepeso.
Grafico 12 Comentario: se respeta la estadistica de prevalencia de

obesidad en Mxico, uno de cada 4 nios tiene obesidad, quedando la
127
2014

desnutricon en segundo plano de la desviacion de estado nutricio
normal.
7.8 SEGURIDAD SOCIAL

7.8.1 DERECHOHABIENCIA
La poblacin derechohabiente al IMSS es de de 12 personas que
representa 0.45%, 6 personas afiliadas al ISSSTE que representa 0.23%
y afiliadas al seguro popular es de 2352 que representa el 90.01 % del
total de la poblacin11 .
Algunas personas de la localidad se encuentran beneficiadas por
aseguradoras en los Estados Unidos de Norteamrica, siendo en la
mayora de los casos los jefes de familia los residentes legales en este
pas.
Actualmente se cuenta con el Seguro Popular lo que aumenta la
cobertura a la seguridad social siendo este gratuito, y aunque algunas
personas se encuentran afiliadas al IMSS o ISSSTE, acuden UMAPS Las
Jcamas por la cercana de este. El 90.69% de la poblacin cuenta con
seguridad social. Aunque por la facilidad gubernamental e institucional
para adquirir el Seguro Popular se estima que la verdadera cantidad es
mayor an, cercana al 98% de la poblacin total, debido a la promocin
de la salud y que es un seguro gratuito y con facilidad de tramitarlo.
SEGURIDAD
NO. PERSONAS
PORENTAJE
IMSS
13
0.49%
ISSTE
0.22%
SEGURO POPULAR
2435
92.13%
SIN
SEGURIDAD 189
SOCIAL
7.15%
TOTAL
100
11
2643
INEGI 2010
127
2014
Tabla 15 Comentario: este ao hubo un aumento de afilicion al

seguro popular del 2% con respecto al anterior.
Grafico 13 Comentario: en la comunidad de las jicamas

predomina la afilicin al seguro popular.
7.8.2 OCUPACIN
La poblacin econmicamente activa es de 754 de los cuales 598
(79.32%) trabajan y 156 (20.68%) no laboran 12; siendo estos ltimos
pacientes en su mayora del sexo femenino y dedicadas a labores del
hogar, adems de adultos desempleados.
La actividad econmica principal es la agricultura la cual se realiza
por la mayora de las familias en sus parcelas, en pocas hectreas o las
cuales arrendan para tal fin. La siembra es principalmente maz, sorgo,
frjol, calabaza y garbanzo, producido bajo la modalidad de temporal en
su mayora.
La ganadera basada en la produccin y crianza de ganado porcino,
caprino, vacuno y en el aprovechamiento de la leche, en la produccin
de lcteos esencialmente quesos. De las gallinas y los guajolotes, que
corresponden a la produccin avcola, se obtiene carne y huevos para
consumo de las propias familias y en 2 viviendas se expende a los
lugareos.
12
INEGI 2010
127
2014
Se encuentran distribuidas varias tiendas de abarrotes 42

aproximadamente, las cuales tambin llegan a vender productos
perecederos, incluyendo verduras, frutas y abarrotes principalmente,
hay 7 taqueras distribuidas en cada uno de los cinco barrios, 4 torteras,
1 tortillera, 2 molinos, 3 ferreteras, 1 farmacia, 1 veterinaria; 20 lugares
para la elaboracin y venta de quesos; y 3 zapateras 13. Adems de
contar con servicio mdico particular con 1 consultorio privado.
La principal fuente de trabajo se encuentra en el sector primario
en la agricultura lo que aumenta el nmero de pacientes con rinitis
alrgica, dermatitis alrgica al estar en contacto constante con
alrgenos, lo que es un grave para el sector salud pues no se puede
evitar que sigan trabajando. Al igual como son productores de leche de
vaca, se ha observado un aumento en infecciones gastrointestinales al
no hervirla, por lo que igual se debe realizar una campaa sobre hervir
alimentos no pasteurizados.
Grafico 14 Comentario: la mayoria de la poblacin economicamente

activa tiene una actividad laboral remunerada.
13
DIAGNSTICO DE SALUD 2012
127
2014
7.9 LOS DAOS A LA SALUD

7.9.1 MORTALIDAD 2007-2014
PRINCIPALES CAUSAS DE FALLECIMIENTO 2007-2013
Nombre
Ao
Tasa
x
1000
habitantes
Infarto agudo al miocardio
2007
1,17
25
Evento cerebral vascular
2007
0,58
12,5
2008
1,1
27,2
CaCU
2008
0,73
18,18
2009
1,39
33,3
2009
0,55
13,3
Falla orgnica mltiple
2009
0,55
13,3
2010
1,57
28,5
2010
0,78
14,28
2011
3,12
42,1
2011
0,78
10,5
Infarto Agudo al Miocardio
2012
1.93
55.55
Falla orgnica mltiple
2012
0.77
22.22
Cncer pancretico
2012
0.3877
11.11
Sangrado de Tubo Digestivo Alto
2012
0.3877
11.11
2013
1,14
23.08
2013
0.76
15.38
Insuficiencia cardiaca
2013
1.14
23.08
Sepsis/Neumona
2013
1.14
23.08
Insuficiencia Renal Crnica
2013
0.76
15.38
2014
0.75
12.5
127
2014
Evento vascular cerebral
2014
1.13
18.75
Insuficiencia cardiaca
2014
0.37
6.25
Septicemia/Neumonia
2014
0.75
12.5
TABLA 15
FUENTE: REGISTRO CIVIL
En el 2014 la tasa de mortalidad con mayor prevalencia fue el evento

cerebral vascular, siendo el responsable del 18.75% de las muertes en el
ao, dichos paciente contaban con antecedente de Hipertension arterial
sistmica.. Todas estas mortalidades siendo complicaciones de
enfermedades crnico-degenerativas.
7.9.2 Principales causas de defuncin en los ltimos 5
aos.
Causa de Defuncin
2010
2011
2012
2013
2014
IAM
EVC
CANCER
CIRROSIS
INSUFICIENCIA CARDIACA
SEPTICEMIA
DESNUTRICION GRAVE
IRC
FALLA ORGANICA MULTIPLE
STDA
Tabla 16 Comentario: se muestra que la principales causas de

defuncin son cronicodegenerativas.
127
2014
Grafico 15 Comentario: como se observa la principal causa de

mortalidad son complicaciones de la ateroesclerosis es decir el IAM Y el
EVC.
TASA DE MORTALIDAD DE ACUERDO A ENFERMEDAD 2010-2014
127
2014

7.9.2. MORTALIDAD INFANTIL
CAUSAS DE MORTALIDAD EN MENORES DE 1 AOS EN LOS

LTIMOS 6 AOS
Aos
Defunciones ocurridas
Tasa
2008
5,18
2010
7,14
2013
0.38
2014
TABLA 17
FUENTE: REGISTRO CIVIL LAS JICAMAS
Se observa que durante 6 aos solo se han presentado 3 casos de

fallecimiento en menores de 5 aos y estas por enfermedad congnita lo
que nos indica que las campaas enfocadas a enfermedades como
infecciones respiratorias agudas y enfermedad diarreica aguda, adems
de la adecuada capacitacin de las madres para reconocer datos de
alarma en estas enfermedades, estn dando resultados y por lo tanto se
refleja disminuyendo a cero la mortalidad a causa de estos mismos en
menores de 5 aos. La mortalidad de este ao se report por una
enterocolitis necrozante que posteriormente se complic con sepsis.
127
2014
PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIN EN NIOS MENORES DE

5 AOS
Nombre
Aos
Defunciones
ocurridas
Tasa
Cardiopata
congnita
2008
5,18
100
Cardiopata
congnita
2010
7,14
100
Sepsis/enterocolitis
necrozante
2013
0.38
100
NO SE CUENTAN CON MUERTES EN EL 2007, 2009, 2010, 2011,2012

TABLA 18
FUENTE: REGISTRO CIVIL
GRFICA 19
FUENTE: Diagnstico de salud
2013
127
2014
7.9.3 MORTALIDAD MATERNA

Durante los ltimos 7 aos no se han registrados muertes ligadas al
embarazo, parto o puerperio; resultado de una mayor concientizacin
dentro de la poblacin a las mujeres en edad frtil de los potenciales
beneficios de un adecuado y temprano control prenatal, as como las
referencias a 2do nivel de atencin de manera oportuna y adems de las
campaas de seguimiento de purperas.
7.9.4 MORBILIDAD
Enfermedad
No de casos
IRA
348
DM2
213
HAS
367
DISLIPIDEMIA
164
SX METABOLICO
485
CERVICO
VAGINITIS
69
EAP
546
CONJUNTIVITIS
51
EDA
431
Tabla 19 Comentario: denota que las principales causas de

morbilidad continuan siendo las enfermedades transmisible y cronico
degenerativas, representando la gran parte de la totalidad de las
consultas otorgadas
127
2014
7.10 RECURSOS PARA LA SALUD

7.10.1 INTRODUCCIN
La localidad cuenta con un mdico general que da consulta las 24
horas del da cuyo consultorio est instalado en su domicilio sobre la
carretera de salida a Valle de Santiago, un mdico pasante que se
encuentra las 24 horas de lunes a viernes y sbados hasta la 12:00, que
cambia cada ao, adems de 1 mdico Adscrito a esta misma Unidad
con horario de Lun-Vie de 8-16hrs y 2 personales de enfermera.
El nmero de enfermeras que ejercen en la comunidad son 2 una,
auxiliar de enfermera y una enfermera tcnica que laboran en la UMAPS
Las Jcamas de 8:00-14:00 horas.
En la comunidad no cuenta con servicio de odontologa, ni
laboratorista.
Se cuenta con una partera emprica la cual ha dejado de laborar
desde ya muchos aos.
El nmero de mdicos en la comunidad es de 7. 65 por cada 10
000 habitantes comparndola con el nmero de mdicos en toda la
Republica Mexicana que es de 20 por cada 10 000 14, el nmero de
enfermeras a nivel nacional es de 9 por cada 10 000 habitantes en la
localidad es de 7.8 por cada 10 000 habitantes, y a nivel nacional se
cuenta con 9 odontlogos por cada 10 000 habitantes. Nos habla de la
falta de personal de salud comparndola a nivel nacional.
La nula intervencin de parteras empricas beneficia en el mbito
de la salud ya que las embarazadas recurren a los servicios de salud
evitando las muertes materno-infantiles, y un buen control de estas.
En cuanto al servicio de enfermera se observa que hasta al
momento no se cuenta con una Licenciada en ese rubro. Es necesario
contar con un odontlogo cerca de la comunidad el ms cercano del
sector salud se encuentra en CAISES Valle de Santiago y la economa no
les permite acudir ya que es necesaria una cita. Mismo caso se ve
reflejado para estudios de laboratorio as como de rayos X y ultrasonido
ya que tiene que trasladarse al municipio realizando varios viajes para
14
ESTADSTICAS MUNDIALES SANITARIAS 2009
127
2014
solicitar cita, toma de estudio y para recoger resultados, refiriendo en

gran porcentaje de casos preferir acudir a medio particular ya que sale
ms econmico que ir al Hospital Bicentenario de Valle de Santiago.
7.10.2 INSTALACIONES
Las instalaciones con las que cuenta el centro de salud y el croquis
del mismo es el siguiente:
A. AREA DE TOMA DE SIGNOS
I. FARMACIA
B. CONSULTORIO 1
C. HOSPITALIZACIN/
HIDRATACIN
ORAL
D. BAO
E. SALA DE EXPULSIN Y DOC
F. CUARTO DE VACUNAS
G. DORMITORIO MEDICO
H. BAO
J. BAO PACIENTES
K. CONSULTORIO 2
L. COCINA
M. ALMACEN
N. PATIO DE SERVICIO
O. RPBI
P. AREA DE USOS
MULTIPLES
O
N
A
J
C
SALA DE
ESPERA
P
127
2014
ENTRADA UMAPS
JICAMAS
127
Pgina
74 de 133
Pgina
75 de 133
La UMAPS Las jcamas cuenta con 1 cama en hidratacin oral para

hospitalizacin.
Pgina
76 de 133
Pgina
77 de 133
Pgina
78 de 133
Pgina
79 de 133
Pgina
80 de 133
7.10.4 RECURSOS HUMANOS

El personal que labora en el Centro de Salud Rural las Jcamas
est compuesto por un mdico pasante del servicio social que cumple
horario desde los das lunes a partir de las 08:00 horas hasta los das
sbados a las 12:00 horas, con horario de trabajo previsto por la
secretara de salud y dedicndose por la maana a la consulta diaria
y por la tarde a urgencias, as como a la realizacin de actividades
fuera de la comunidad en las escuelas a certificar y en la comunidad
saludable. Cuenta adems con un mdico de base de la unidad el cual
labora con horario de Lunes-Viernes de 08:00hrs-16:00hrs atendiendo
consulta externa casi exclusivamente y urgencias dentro de su
horario.
El rea de enfermera se encuentra compuesto por dos
enfermeras una de las cuales tiene un horario de 24 hrs. desde el
lunes a las 8:00 hrs. hasta el viernes a las 16:00 hrs.; y mientras que
la otra su horario es de las 8:00 hrs. a las 16:00 hrs. de lunes a
viernes.
Adems de voluntarios de la comunidad que participan durante
las campaas de salud y campaas de vacunacin, as como
estudiantes que realizan su servicio social dentro de la unidad mdica
colaborando con labores administrativas.
Durante la poca vacacional del mdico o equipo de enfermera
hace necesario cubrir la vacante con un medico y enfermera de apoyo
para evitar tener un rezago en la salud. Adems de contar con
extensas actividades de programa, por lo que sera adecuada una
programacin anual de reuniones para evitar rezagos en la consulta.
Pgina
81 de 133
7.10.5 HOSPITALES DE REFERENCIA

Las referencias se realizan al Hospital Bicentenario de Valle de
Santiago con los servicio de Ciruga General, Ginecologa, Ortopedia,
Pediatra, Psiquiatra, y Urgencias. Contando con 30 camas para
hospitalizacin. Este hospital cuenta con: quirfano, rayos x,
ultrasonido, laboratorio clnico que realiza solo pruebas de qumica
sangunea de 4 elementos y estudios bsicos, el banco de sangre aun
no est disponible, cuenta con 1 archivo clnico.
Municipio
Localidad
Clave:
CLUES
Nombre del
Hospital
Domicilio
Nmer
o de
Cuent
a
Cuen
ta
con
Camas
con
UCI
UCIN
SI
SI
Servicios
Censab
les
CELAYA
CELAYA
GTSSA00076
6
HOSPITAL
GENERAL
CELAYA
CELAYA
GOBERNAD
OR VICTOR
LISALDI
ESQ. JUAN
B.
CASTELLAZ
O COL.
VALLE DEL
REAL
126
unidad
de
terapia
intensiva
peditrica
clnica
de
atencin a la
mujer
Oncologa
Ciruga
medicina
del
dolor
laboratorio
material
patolgico,
imagenologa
mastografas
laboratorio
clnico
sistematizado
con
cinco
reas de toma
de muestras.
Pgina
IRAPUATO
IRAPUATO
GTSSA00165
2
HOSPITAL
GENERAL
IRAPUATO
CALLE
REVERTE
MEXICANO
ESQ.
104
SI
SI
221
SI
SI
82 de 133
AV.
GUERRERO
LEN
LEN
LEN
DE
LOS
ALDAMA
LEN
DE
LOS
ALDAMA
GTSSA00210
1
GTSSA00209
6
HOSPITAL
GENERAL
REGIONAL DE
20 DE
ENERO No.
927, COL.
LEN
OBREGON
HOSPITAL DE
ESPECIALIDA
D
AV. DE LA
JUVENTUD
NO. 166
108
NO
SI
MATERNO
INFANTIL
SALAMANC
A
SALAMANC
A
GTSSA00323
3
HOSPITAL
GENERAL
SALAMANCA
TECOLUTLA
Y
ARBOL
GRANDE
S/N
30
NO
NO
URIANGAT
O
URIANGAT
O
GTSSA00465
0
HOSPITAL
GENERAL
URIANGATO
LEOVINO
ZAVALA NO.
72
60
NO
NO
TABLA 19
FUENTE: ANEXO 1 CONVENIO GENERAL DE COLABORACIN QUE CELEBRAN LA SECRETARA DE
SALUD, EL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Y EL INSTITUTO DE SEGURIDAD Y
SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO PARA LA ATENCIN DE EMERGENCIAS
OBSTTRICAS, SUSCRITO EN FECHA 28 DE MAYO DE 2009
8 PLAN DE SALUD
8.1 EPIDEMIOLOGIA
8.1.1 DESNUTRICIN
Mediante el programa nio sano se da una consulta cada dos
meses en menores de un ao y cada 6 meses en menores de 9 aos,
el mdico detecta mediante el peso y la talla, nios en desnutricin y
al mismo tiempo orienta y capacita a las madres sobre cmo
alimentar y nutrir a sus hijos, as como se proporcionan distintas
plticas y/o talleres previamente programados, acerca de variados
temas de inters.
Pgina
83 de 133
En el caso de nios menores de 5 aos con algn grado de

desnutricin y en vas de recuperacin pertenecientes al programa
OPORTUNIDADES se les proporciona el complemento alimenticio
Nutrisano 5 sobres mensuales y Vitanio cada 2 meses, el cual
adems es entregado de forma indiscriminada a todos los
beneficiarios oportunidades con edades de entre 6-23 meses. Para
nios de 2 a 5 aos se entrega 1 caja de vitanio cada 2 meses.
Los nios que tienen un grado de desnutricin leve reciben una
consulta mensual, los nios que se encuentran en desnutricin
moderada se le da referencia para un segundo nivel (pediatra),
adems de recibir consultas cada 15 das, los pacientes que son
detectados con una desnutricin grave son enviados directamente a
urgencias.
Las madres de nios menores de 5 aos son capacitadas mediante
plticas personales y valoradas mediantes cuestionarios de
desnutricin y obesidad.
8.1.2 INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS

Se realizan plticas sobre las infecciones respiratorias altas,
haciendo nfasis en medidas de prevencin, signos y sntomas, la
toma de la temperatura corporal, medidas inmediatas que deben
tomar las madres en estos casos y signos de alarma.
Se promueve la lactancia materna as como la actualizacin de la
cartilla de vacunacin para prevenir estas infecciones.
Se le da atencin y tratamiento inmediato a todo nios menor de 5
aos que presente sntomas de infeccin respiratoria, durante la
consulta se le orienta a la madre sobre prevenir infecciones
respiratorias, se le sealan las medidas fsicas en caso de presentar
fiebre as como el uso del algn antipirtico de acuerdo al peso, se
sealan los signos de alarma y la indicacin de acudir a urgencias si
estos se presentan. De ser necesario se les da una referencia a
urgencias en caso de infecciones respiratorias bajas.
Se da cita para una segunda consulta de seguimiento a las 24
horas de tratamiento para valorar mejora, referencia o aadir
antibitico.
8.1.3 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
Pgina
84 de 133
Se realizan plticas a la poblacin en general sobre enfermedades

diarreicas agudas, haciendo nfasis en medidas de prevencin, signos
y sntomas, la toma de la temperatura corporal, medidas inmediatas
que deben tomar las madres en estos, el uso de vida y su preparacin
y se sealan signos de alarma.
Se dan sobres de promocin de vida suero oral.
Se promueve la lactancia materna as como la actualizacin de la
cartilla de vacunacin para prevenir estas infecciones.
Se le da atencin y tratamiento inmediato a todo nios menor de 5
aos que presente sntomas enfermedades diarreicas agudas,
durante la consulta se le orienta a la madre sobre prevenir ests, se
le sealan las medidas fsicas en caso de presentar fiebre as como el
uso del algn antipirtico de acuerdo al peso y el uso de vida suero
oral, los cuidados necesarios durante la enfermedad y las
recomendaciones para evitar la transmisin, se sealan los signos de
alarma y la indicacin de acudir a urgencias si estos se presentan. De
ser necesario se les da una referencia a urgencias en caso de
deshidratacin moderada o grave.
Se da cita para uno segunda consulta de seguimiento a las 48
horas para evaluar la evolucin del nio.
8.1.4 ACCIDENTES
Se realizan plticas sobre las medidas que se deben tomar para
prevenir accidentes en el papel de peatn, conductor o copilote, as
como la educacin vial, sobre las medidas adecuadas en caso de
temples, incendios.
Se le da consulta inmediata en caso de accidentes, y se refieren en
caso de ser necesario.
8.1.5 CNCER CERVICOUTERINO Y CNCER DE MAMA

Se realiza la deteccin de estas enfermedades mediante citologas
cervicales a toda mujer sexualmente activa y exploracin mamaria, en caso
de presentar alguna anormalidad se les enva a Irapuato en a la clnica de
displacas y a Celaya a la clnica de mama.
Se realizan plticas de CACU Y DOCMA.
Pgina
85 de 133
Se les da orientacin durante la consulta a las mujeres de estos

padecimientos.
Se realizan mastografas en mujeres de 50-69 aos mediante en
otorgando referencias a imagen para la elaboracin de estas o mayores de
40 aos que presenten ms de 2 factores de riego para cncer mamario.
Aplicacin de la vacuna del virus del papiloma humano en adolescentes,
principalmente a partir de los 9 aos con un esquema de 3 dosis a los 0, 1 y
60 meses, aunque lo correcto es que la tercera dosis se maneje a los 6
meses.
8.1.6 CNCER DE PRSTATA

A los hombres mayores de 45 aos y en mayores de 40 aos con
factores de riesgo, se realiza una encuesta anual en bsqueda de
sntomas prostticos. Al resultar esta encuesta positiva se realiza una
exploracin fsica completa incluyendo examen rectal y adems de
contar con una prueba rpida capilar para deteccin de antgeno
prosttico, donde solo arroja resultados positivo y negativo,
orientando as a realizacin de estudios de laboratorio de control y
ultrasonido de control y posteriormente de ser necesario se enva a
un segundo nivel.
8.1.7 TUBERCULOSIS PULMONAR

A todos los pacientes que presentan tos, fiebre, prdida de peso, se les
realiza una serie de 3 baciloscopas.
Se realizan carteles informativos sobre tuberculosis en la semana
nacional de tuberculosis pulmonar as como plticas a la poblacin.
8.1.8 CLERA
Se realiza en el monitoreo de cloro residual libre, se realizan
orientacin sobre el adecuado lavado de manos, as como se
saneamiento bsico a nivel familiar,
Se realiza el hisopo de Cary Blair a todo caso sospechoso.
8.1.9 PICADURA DE ALACRN

Platicas del saneamiento del medio bsico a nivel familiar, como
acciones en caso de presentarse la picadura de alacrn.
Pgina
86 de 133
Se otorga consulta inmediata a pacientes con picadura de alacrn,

de ser necesario de aplica suero anti alacrn, y se mantiene al
paciente en observacin.
8.1.10 INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

Se realizan platicas a la poblacin sobre la infecciones de
transmisin sexual como del VIH como el uso apropiado del condn;
adems de impartir tambin estas mismas sesiones dentro de las
escuelas Telesecundarias de Pto. De Aguila y Jcamas.
Se realizan pruebas rpidas de VIH en poblacin de riesgos y
embarazadas.
Se proporciona el tratamiento adecuado en caso de presentarse ITS
y se otorgan condones de promocin.
9. INFORME NMERICO NARRATIVO

El informe numrico-narrativo es un recuento de todas las actividades
llevadas a cabo (ya sea consulta externa, plticas a la poblacin, lo
relacionado en cuanto a prevencin, etc.) durante un periodo
concreto, en materia de salud dentro de la UMAPS LAS JICAMAS.
9.1 NMERO DE CONSULTA
Pgina
87 de 133
Durante el periodo comprendido de Enero 2014 - Dicienmbre 2014 se

realizaron 5749 consultas de las cuales 4876 fueron consultas
mdicas (84.81 %) y 873 (15.19 %) consultas no mdicas.
9.1.1. NMERO DE CONSULTAS DE PRIMERA VEZ

CONSULTA DE PRIMERA VEZ DE ACUERDO AL SEXO
Y GRUPO DE EDAD
Edad
Mujeres
Hombres
Total
1 aos
31
47
78
1 ao
15
26
41
2-4 aos
44
51
95
5-9 aos
39
53
92
10-14 aos
43
29
72
15-19 aos
58
35
93
20-29 aos
113
43
30-49 aos
187
86
273
50-59 aos
63
39
102
60 y mas
85
57
142
Total
678
466
1144
TABLA 20
FUENTE :SIS
Grfica 21 de consultas por 1era vez, de

acuerdo a sexo y edad.
156
Pgina
88 de 133
Consultas de primera vez distribuidas mensualmente:

2014
EN
E
FE
B
MA
R
AB
R
MA
Y
JU
N
JU
L
AG
O
SEP
T
OC
T
NO
V
DIC
TOTA
L
MUJERE
S
52
46
48
51
44
75
63
48
64
69
73
45
678
HOMBR
ES
43
39
51
34
54
24
27
19
42
53
57
23
466
TOTAL
95
85
99
85
98
99
90
67
106
12
2
13
0
68
1144
Grfica 21 de consultas por 1era vez por mes y

sexo.
9.1.2 NMERO DE CONSULTAS SUBSECUENTE
NMERO DE CONSULTAS
SUBSECUENTE
Edad
Mujeres
Hombre
s
Total
1 aos
89
93
182
Pgina
1 ao
149
82
231
2-4 aos
92
73
165
5-9 aos
121
93
214
10-14 aos
106
67
173
15-19 aos
186
95
281
20-29 aos
361
243
604
30-49 aos
383
364
747
50-59 aos
318
221
539
60 y ms
352
244
596
Total
2247
1485
3732
89 de 133
TABLA 21
FUENTE: SIS
Grfica de consultas subsecuentes de acuerdo a

sexo y edad.
Tabla 22 Consultas subsecuentes distribuidas mensualmente:
2014
EN
E
FE
B
MA
R
AB
R
MA
Y
JU
N
JU
L
AG
O
SEP
T
OC
T
NO
V
DIC
TOTA
L
MUJERES
203
13
8
135
12
2
84
11
3
15
9
24
9
238
30
4
28
9
213
2247
HOMBRE
S
217
22
0
167
11
4
55
69
78
10
3
129
11
5
82
136
1485
TOTAL
420
35
302
23
139 18
23
35
367
41
37
349
3732
Pgina
Grfica 22 de consultas subsecuentes, distribuidas

mensualmente y por sexo.
9.2. NMERO DE CONSULTAS POR PROGRAMA
NMERO DE CONSULTAS TOTALES POR

PROGRAMA
Programa
Total
Enfermedades trasmisibles
466
Crnico
991
Otras
475
A sanos
2260
Planificacin familiar
369
TABLA 22
FUENTE: SIS
Grfica de relacin del total

de consultas de acuerdo a
cada programa (motivo de
consulta).
90 de 133
Pgina
91 de 133
9.2.1 NMERO DE CONSULTA DE PRIMERA VEZ

PROGRAMA
POR
NMERO DE CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR

PROGRAMA
Programa
Consultas
337
Crnico
37
Otras
398
A sanos
273
12
Total
1057
TABLA 23
FUENTE: SIS
Grfica de Total de consultas de 1era

vez, de acuerdo a programa (motivo
9.2.2 NMERO DE CONSULTA
de consulta).
PROGRMA
SUBSECUENTES POR
Pgina
NMERO DE CONSULTAS
PROGRAMA
92 de 133
SUBSECUENTE POR
129
Crnico
954
Otras
77
A sanos
1987
357
Total
3504
TABLA 23
FUENTE: SIS
Grfica de total de consultas subsecuentes

, de acuerdo a programa (motivo de
consulta).
9.5 CONSULTA DE EMBARAZADAS Y PUERPERIO

9.5.1 TRIMESTRE DE INGRESO DE LAS PACIENTES
EMBARAZADAS
INGRESO
DE
EMBARAZADAS
DE
ACUERDO
AL
Pgina
93 de 133
TRIMESTRE GESTACIONAL
Primera vez 1er. Trimestre gestacional
27
Primera vez 2do. Trimestre gestacional
Primera vez 3er. Trimestre gestacional
Total
33
TABLA 24
FUENTE: SIS
Grfica de Ingresos de embarazadas de acuerdo al trimestre de

inicio del control prenatal.
9.5.2. NMERO DE CONSULTAS SUBSECUENTES

EMBARAZADAS
EN
Se realizaron 154 consultas subsecuentes a embarazadas de

acuerdo al SIS.
CONSULTAS SUBSECUENTES DE EMBARAZADAS DE ACUERDO
AL TRIMESTRE GESTACIONAL
Subsecuente 1er. Trimestre gestacional
17
Subsecuente 2do. Trimestre gestacional
85
Subsecuente 3er. Trimestre gestacional
158
Total
260
TABLA 25
FUENTE: SIS
En la grfica de la parte inferior se aprecia la distribucin de consultas
subsecuentes de control prenatal de acuerdo al trimestre gestacional.
Pgina
94 de 133
9.5.3. CONSULTA EN ADOLESCENTES EMBARAZADAS

EMBARAZADAS ADOLESCENTES
Primera vez adolescentes < 15 aos
Primera vez adolescentes 15-19
Subsecuente adolescentes < 15 aos
Subsecuente adolescentes 15-19
39
TABLA 26
FUENTE: SIS
En la siguiente grfica se aprecia el nmero de consultas 1era vez y

subsecuentes de control prenatal en adolescentes (<15 aos y 1519aos).
9.5.4 PACIENTES EMBARAZADAS DE ALTO RIESGO

Se detectaron 3 pacientes de alto riesgo durante la consulta 15, lo
que representa el 9.09% del total de pacientes que estuvieron en
control.
9.5.5 PACIENTES EMBARAZADAS CON ALTO RIESGO
15
SIS
Pgina
95 de 133
Este ao se detect una embarazada con diabetes mellitus

cronica16. Los 4 embarazos de alto riesgo la causa era en 3
antecedente de menor de y 1 por embarazo gemelar. Se realizaron
14 diagnsticos de infecciones de vas urinarias, se reportaron 47
anlisis clnicos, as como 44 prescripciones de cido flico, no se
report ninguna emergencia obsttrica y se realizaron 6 referencias al
2 nivel de atencin por embarazo de alto riesgo.
En la grfica de la parte superior se puede ver la proporcin de

pacientes con embarazo de alto riesgo con embarazadas sin
9.5.6. CONSULTA DE PURPERAS

CONSULTA A PURPERAS
Primera vez < 20
aos
Primera vez 20
aos y ms
22
Subsecuente <
20 aos
Subsecuente 20
aos y ms
20
TABLA 27
FUENTE: SIS
16
En la grfica previa se refleja el nmero de consultas a purperas de

acuerdo a su edad.
SIS
Pgina
96 de 133
9.6 PLANIFICACIN FAMILIAR

Actualmente se cuenta con una poblacin de usuarias activas de
distintos mtodos de planificacin familiar de 254 pacientes.
9.6.1 PLANIFICACIN FAMILIAR PRIMERA VEZ

Se otorgaron un total de 12 consultas de primera vez 17 en
planificacin familiar lo que representa el 3.25% del total de consultas
de Planificacin Familiar (369).
ACEPTANTES, MENORES DE 20 AOS, DE MTODOS DE PLANIFICACIN
FAMILIAR DE PRIMERA VEZ
Mtodo
No de pacientes
Oral < 20 aos
Inyectable mensual < 20 aos
Inyectable bimestral < 20 aos
Implante subdrmico < 20 aos
DIU < 20 aos
Quirrgico < 20 aos
Preservativo < 20 aos
DIU medicado < 20 aos
Parche drmico < 20 aos
Anticoncepcin de emergencia < 20 aos
ACEPTANTES,
DE 20 AOS, DE0MTODOS DE PLANIFICACIN
Otro
mtodo <20 MAYORES
aos
FAMILIAR PRIMERA VEZ
TABLA 28
Oral 20 aos y ms
19
FUENTE: SIS
Inyectable mensual 20 aos y ms
4
Inyectable bimestral 20 aos y ms
Implante subdrmico 20 aos y ms
DIU 20 aos y ms
Quirrgico 20 aos y ms
Preservativo 20 aos y ms
14
DIU medicado 20 aos y ms
Parche drmico 20 aos y ms
Anticoncepcin de emergencia 20 aos y

ms
17
SIS
Otro mtodo 20 aos y ms
TABLA 29
FUENTE: SIS
1
0
Pgina
97 de 133
9.6.2. PLANIFICACIN FAMILIAR SUBSECUENTE

Se otorgaron un total de 357 consultas subsecuentes lo que
representa el 96.74 % del total de consultas del programa
planificacin familiar.
Proporcin de consultas de planificacin

familiar
(1era vez y subsecuentes).
9.6.3. MTODOS DE PF ENTREGADOS
MTODOS ENTREGADOS
Oral
318
Inyectable mensual
54
Inyectable bimestral
203
Implante subdrmico
DIU
Preservativo
1236
DIU medicado
Parche drmico
Anticoncepcin de emergencia
Otro mtodo
TABLA 30
FUENTE: SIS
Pgina
98 de 133
PROPORCIN DE MTODOS DE P.F.

ENTREGADOS 2014
9.7 EL MENOR DE 5 AOS

9.7.1 CONSULTA A SANO
Se realizaron 80 consultas de nio sano en menores de 10 aos de
primera vez y 433 consultas subsecuentes.
CONSULTA DE PRIMERA VEZ NIO SANO
Hasta 28 das
34
29 das a 11 meses
15
1 ao
2-4 aos
16
5-9 aos
TABLA 30
FUENTE: SIS
Pgina
En la grfica de la parte superior se distribuye la consulta a

sanos de 1era vez en menores de 10 aos de acuerdo a la edad.
CONSULTA DE SUBSECUENTE DE
NIO SANO
29 das a 11 meses
72
1 ao
74
2-4 aos
155
5-9 aos
132
TABLA 31
FUENTE: SIS
99 de 133
Pgina
100 de 133
Grfica en la cual se aprecia la distribucin de la consulta subsecuente

a9.7.2
sanos ESTADO
menores de
10 aos de acuerdo
a su edad. A LA EDAD
NUTRICIONAL
DE ACUERDO
Los siguientes son los datos del estado nutricio, de acuerdo al

parmetro Peso/Edad, de los pacientes menores de 10 aos vistos
durante la realizacin de la consulta externa en el periodo Diciembre
2012 Noviembre 2013.
ESTADO < 1ao
1ao
2-4 aos 5-9 aos Total
Obesida 28
d
19
44
19
110
Normal
205
104
248
194
751
DL
20
36
14
79
DM
TABLA 32
FUENTE: SIS
Pgina
101 de 133
Grfica la cual expresa la relacin segn edades y edo. Nutricio

de los pacientes menores de 10 aos vistos durante la realizacin
de la consulta externa comprendida durante el periodo de
9.7.3.Diciembre
CONSULTA
POR ENFERMEDADES
DIARREICAS EN
2012 Noviembre
2013.
MENORES DE 5 AOS
Las enfermedades diarreicas en menores de 5 aos de edad,

reportadas durante el periodo de inters diciembre 2012 Noviembre
2013, fueron tratadas en su totalidad con plan A de rehidratacin con
Vida suero oral, sin haber presentado casos que requirieran plan B ni
plan C.
PLAN A DE HIDRATACIN
Edad
Primera
vez
Subsecuente
< 1 ao
1 ao
2-4
aos
TABLA 33
FUENTE: SIS
Pgina
EDAS EN MENORES DE 5
AOS
PLAN A DE REHIDRATACIN
102 de 133
Nmero de consultas otorgadas a menores de 5 aos a causa de EDAs y con Plan
9.7.4. CONSULTA POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

EN MENORES DE 5 AOS
Edad
Primera
vez
Subsecuen
te
TOTAL
< 1 ao sintomtico
16
16
32
aos 59
59
118
10
17
34
1
a
4
sintomtico
< 1 ao antibitico
1
a
4
antibitico
aos 17
TABLA 34
FUENTE: SIS
IRAS EN MENORES DE 5
AOS
La grfica previa expresa el nmero de consultas otorgadas a

menores de 5 aos a causa de IRAs y su relacin segn su
tratamiento.
Pgina
IRAS EN MENORES DE 1 AO Y RELACIN SEGN SU

TRATAMIENTO SINTOMTICO O CON USO DE ANTIBITICO.
IRAS EN MENORES DE 1-4 AOS Y RELACIN SEGN SU

TRATAMIENTO SINTOMTICO O CON USO DE ANTIBITICO.
103 de 133
Pgina
9.7.5 TARJETERO DE NIO SANO
IMC 5-9 aos
2 a 4 aos
1 ao
< de 1 ao
ESTADO NUTRCIONAL
Sobrepeso/obesidad
Normal
6
34
Desnutricin leve
Desnutricin moderada
Desnutricin grave
En vas de recuperacin
Sobrepeso/obesidad
Normal
21
Desnutricin leve
Desnutricin grave
Recuperado
Sobrepeso/obesidad
Normal
17
114
Desnutricin leve
Desnutricin grave
Recuperado
Sobrepeso/obesidad
Normal
20
115
Desnutricin
Recuperado
TABLA 35
FUENTE: SIS
Edo. Nutricional de menores de 10 aos
104 de 133
Pgina
105 de 133
Grfica la cual muestra el nmero de pacientes

menores de 10 aos distribuidos de acuerdo a edad
y edo. nutricio.
9.8. DETECCIONES EN LA POBLACIN

Se realizaron un total de 2270 detecciones de distintos tipos en
mujeres las cuales acudieron a consulta externa durante el periodo
Pgina
106 de 133
comprendido de Diciembre 2013 a Noviembre 2014, las cuales se

dividen como sigue:
DETECCION
ES
MUJERES
TOTAL
Diabetes
Mellitus
2.11
278
97.89
284
Hipertensin
arterial
1.05
281
98.95
284
Obesidad
115
40.5
169
59.5
284
Dislipidemias
39
43.82
50
56.18
89
Depresin
6.25
60
93.75
64
Alteracin de
memoria
3.13
62
96.87
64
Sintomtico
Respiratorio
Tb
100
Sfilis
36
100
36
Sfilis
embarazada
36
100
36
Adicciones
alcoholismo
277
100
277
Adicciones
tabaquismo
277
100
277
Adicciones
frmacos
163
100
163
VIH
33
100
33
VIH
embarazada
32
100
32
Violencia
familiar 15
21
2.5
273
97.5
280
Pgina
107 de 133
aos y +
Conductas
alimentarias
de riesgo
27
100
27
Embarazadas
tiras
11
28.95
27
71.05
38
En la poblacin del sexo masculino que ocurri a recibir atencin

dentro de la consulta externa, se les realiz un total de 708
detecciones de diversos parmetros, las cuales se distribuyen como
muestra la siguiente tabla:
DETECCIO
NES
HOMBRES
TOTAL
Diabetes
Mellitus
3.18
152
96.82
157
Hipertensi
n arterial
4.45
150
95.55
157
Obesidad
44
28.02
113
71.98
157
Dislipidemia
s
14
31.81
30
68.19
44
Depresin
1.28
77
98.72
78
Alteracin
de memoria
78
100
78
Hiperplasia
prosttica
17
10.18
150
89.82
167
Sintomtico
Respiratorio
Tb
Sfilis
Adicciones
alcoholismo
120
100
120
Adicciones
tabaquismo
120
100
120
Pgina
108 de 133
Adicciones
frmacos
83
100
83
VIH
100
Antgeno
prosttico
17
100
17
Conductas
alimentarias
de riesgo
30
100
30
DETECCIONES ANUALES EN MUJERES (2014)
Pgina
109 de 133
DETECCIONES ANUALES EN HOMBRES (2014)
CITOLOGIAS DETECCIN OPORTUNA DE CANCER CERVICOUTERINO

2014
1ERA VEZ Y SUBSECUENTES
Pgina
110 de 133
CITOLOGIAS
1ERA
VEZ
SUBSECUENTE
TOTAL
Nmero
28
158
186
Positivas
Negativas
27
153
180
TABLA 37
FUENTE: SIS y REGISTRO DE ENFERMERIA
La grfica superior revela el nmero de citologas realizadas

de 1era vez y subsecuentes + y -.
EXPLORACION
MASTOGRAFI
DETECCIN
OPORTUNA
DE CANCER
DE MAMA
CLNICA
DE MAMA
AS
REPORTADAS
EXPLORACIN CLNICA DE MAMA Y MASTOGRAFIAS
Nmero
52
REALIZADAS DURANTE 276
EL 2014
Positivas
Negativas
200
52
TABLA 38
FUENTE: FORMATO MENSUAL DE EXPLOARACIN
DE MAMA
Pgina
111 de 133
El total de mastografas solicitadas fue de 90, de las cuales solo 52

acudieron a consulta para reportar resultados.
La grfica nos muestra la proporcin de mastografas

realizadas durante el 2013, con resultados positivos y
Resultaron del total de las 52 mastografas reportadas todas dentro

de categora de BI-RADS I y II, no se obtuvieron resultados con BIRADS mayor.
9.9 VACUNAS APLICADAS DURANTE EL AO

VACUNA
EDAD
NUM
BCG
Recin nacido (hasta 28 das)
Pgina
112 de 133
29 das a 11 meses
1 ao
2-4 aos
< 1 ao
143
1 ao
65
2-4 aos
Recin nacido
29 das a 11 meses
107
1-4 aos
11 y 12 aos
Otros grupos
40
DPT
4 aos
102
Rotavirus
2-7 meses
140
Neumoccica
Conjugada
2-11 meses
61
1 ao
21
Neumoccica
Polisacrida
65 y ms aos
Poblacin en riesgo 2-59 aos
14
41
6-11 meses
12-59 meses
75
89
60 aos y ms poblacin general
206
Embarazadas
Personal de salud unidades mdicas
1 ao
407
2-5 aos
6-10 aos
44
1-4 aos
5-9 aos
Otros grupos
Pentavalente
Acelular
DPaT + VPI + Hib
Hepatitis B
Influenza estacional
S
R
Triple viral
Varicela
Pgina
S
Doble viral
10-12 aos mujeres
48
13-19 aos mujeres
22
20-39 aos mujeres
32
40 aos y ms mujeres
18
10-12 aos hombres
33
13-19 aos hombres
16
20-39 aos hombres
15
40 aos y ms hombres
16
6-11 meses
Nias y nios de 0 a 9 aos
1-4 aos
Adolescentes de 10 a 19 aos
10-19 aos (Embarazadas)
Mujer de 20 a 59 aos
20 y ms aos (Embarazadas)
Hombre de 20 a 59 aos
10-19 aos (mujeres)
Adulto mayor de 60 aos ms
20-49 aos (mujeres)
50-59 aos (mujeres)
23
60 aos y ms
10-19 aos (hombres)
12
20-49 aos (hombres)
21
50-59 aos (hombres)
12
60 aos y ms
Tifodica
Todas las edades
VPH
9-14 aos (1 y 2 dosis)
95
14-19aos (3er dosis)
Frascos de suero anti alacrn aplicados
SABIN
CARTILLAS
ENTREGADAS
Td
TABLA 40
FUENTE: SIS
Antialacrn
113 de 133
0
9
50
70
36
18
9
50
68
TABLA 39
FUENTE: SIS
CARTILLAS NACIONALES DE SALUD ENTREGADAS A LA

POBLACIN
Pgina
PROPORCIN DE CARTILLAS NACIONALES DE SALUD

ENTREGADAS A LA POBLACIN SEGN EDADES.
9.10. PACIENTES CRONICO DEGENERATIVOS

9.10.1. PACIENTES DIABTICOS
INGRESOS
20 a 59 Mujeres
60 aos y ms
Mujeres
20 a 59 Hombres
60 aos y ms
Hombres
TABLA 41
FUENTE: SIS
4
0
2
2
114 de 133
Pgina
9.10.2. PACIENTES HIPERTENSOS

INGRESOS
20 a 59 Mujeres
60 aos y ms
Mujeres
20 a 59 Hombres
60 aos y ms
Hombres
TABLA 42
2
3
6
8
FUENTE: SIS
9.10.3. PACIENTES CON OBESIDAD
INGRESOS
20 a 59 Mujeres
60 aos y ms
Mujeres
20 a 59 Hombres
60 aos y ms
Hombres
TABLA 43
0
0
1
0
FUENTE: SIS
9.10.4. PACIENTES DISLIPIDMICOS

INGRESOS
20 a 59 Mujeres
60 aos y ms
Mujeres
20 a 59 Hombres
60 aos y ms
Hombres
TABLA 44
FUENTE: SIS
0
0
1
0
115 de 133
Pgina
116 de 133
9.10.5. PACIENTES CON SINDROME METABOLICO

INGRESOS
20 a 59 Mujeres
60 aos y ms
Mujeres
20 a 59 Hombres
60 aos y ms
Hombres
TABLA 45
0
3
0
0
FUENTE: SIS
9.10.6. TARJETERO DE PACIENTES CRNICOS

PACIENTE
S DM
CONTROLAD
OS DM
PACIEN
TES
HAS
CONTROL
ADOS HAS
PACIENTE
S
OBESIDAD
CONTROLAD
OS
OBESIDAD
PACIENTES
DISLIPIDEMI
A
CONTROLAD
OS
DISLIPIDEMI
A
PACIENTE
S SX
METABOLI
CO
CONTROLAD
OS SX
METABOLICO
20 a 59
Mujere
s
14
13
12
10
23
21
60
aos y
ms
36
33
11
10
25
23
Pgina
117 de 133
Mujere
s
20 a 59
Hombr
es
14
11
60
aos y
ms
Hombr
es
10
29
24
11
17
15
TOTAL
33
24
88
74
43
24
27
18
79
70
Pacientes con enfermedades crnico degenerativas y relacin de los mismos

que se encuentran actualmente controlados.
9.11.
PROGRAMA
OPORTUNIDADES
DE
DESARROLLO
HUMANO
Se otorgaron 1594 consultas a personas pertenecientes a este grupo

que representa el 34.94% de la consulta otorgada durante el ao.
< de 6
meses
9.11.1 ESTADO NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE

5 AOS
Sobrepeso/obesida
d
Normal
2 a 4 aos
6 a 23 meses
Pgina
Desnutricin leve
Desnutricin
moderada
Desnutricin grave
En vas de
recuperacin
Sobrepeso/obesida
d
Normal
Desnutricin leve
Desnutricin
moderada
Desnutricin grave
En vas de
recuperacin
Recuperado
Sobrepeso/obesida
d
Normal
118 de 133
29
Desnutricin leve
Desnutricin
moderada
Desnutricin grave
En vas de
recuperacin
Recuperado
TABLA 47
FUENTE: SIS
EDO. NUTRICIO DE NIOS MENORES DE 5 AOS BENEFICIARIOS

OPORTUNIDADES
La grfica siguiente muestra la distribucin por edad
y edo. Nutricio de los menores de 5 aos con
OPORTUNIDADES.
Pgina
119 de 133
9.11.2 CONTROL DE EMBARAZADAS

Primera vez Oportunidades
Subsecuente Oportunidades
83
TABLA 48
FUENTE: SIS
Grfica la cual representa el nmero de citas 1era vez y subsecuentes de

pacientes embarazadas beneficiarias del programa oportunidades durante
el 2013.
9.12. PROMOCIN A LA SALUD

PLATICA
NUMERO
ASISTENTE
IRA
182
EDA
166
DM
208
Pgina
120 de 133
HAS
287
OBESIDAD
201
VIH
12
242
ITS
12
267
PF
12
241
Td
13
TB
69
VACUNAS
41
DENGUE
88
LAVADO DE MANOS
21
INFLUENZA
46
DOC MAMA
142
CaCu e IMPORTANCIA DE
PAPANICOLAOU
138
TOTAL
108
2352
TABLA 49
FUENTE: SIS, y Lista de asistentes con los que cuenta el personal de enfermera
TALLER O CAPACITACIN
NUMERO
ASISTENTES
SALUD BUCAL
10
229
VACUNAS
10
229
CUIDADOS DEL RN
21
LACTANCIA MATERNA Y
ALOJAMIENTO CONJUNTO
21
ALIMENTACION Y SALUD
21
Pgina
121 de 133
IRAS
10
229
PREVENCION DE ACCIDENTES
10
229
CACU Y CA MAMA
208
VIOLENCIA FAMILIAR
208
HIPERTENSION ARTERIAL/DM2
208
TOTAL
70
1603
TABLA 50
FUENTE: SIS
INSUMOS ENTREGADOS
ENTREGADO
S
PRESERVATIVOS DE
PROMOCIN
2160
VSO
1258
AC FOLICO A NO
EMBARAZADAS
1148
AC FOLICO A EMBARAZADAS
250
HIERRO EMBARAZADAS 20
63
HIERRO EMBARAZADAS 20
HIERRO MUJERES LACTANTES
TABLA 51
FUENTE: SIS
CAPACITACIN
Madres
capacitadas
EDAS
91
IRAS
91
Desnutricin
97
Estimulacin temprana
189
176
68
Pgina
Obesidad y sobrepeso
95
Cuidados del recin nacido
34
122 de 133
DISCUSIN
La composicin de la poblacin de Las Jcamas nos marca un
porcentaje del 6% en el grupo de 15-64 aos; en el ao 2000 este
grupo representaba s el 59.4 %18 en Guanajuato. El grupo formado
por personas de 65 y ms representa para el 2014 el 8.06% en
Jcamas; para el 2000 en el estado de Guanajuato este grupo
representaba el 4.6 %19. La tasa de crecimiento actual de la localidad
18
19
INDICADORES BSICOS DE SALUD 2000-2008

INDICADORES BSICOS DE SALUD 2000-2008
Pgina
123 de 133
es de 17.1 habitantes por cada 1000 en el presente ao y en

Guanajuato para el 2008 era de 0.5. Lo que representa la dinmica
de poblacin est cambiando y el grupo de personas
econmicamente activas va en aumento al igual que el grupo de
adultos mayores y una marcada disminucin en el grupo de menores
de 5 aos.
El ndice de natalidad que se presentaba en la localidad fue 11.5
para el 2007 y de 10.02 para el 2014. Comparando el ndice de
natalidad del 2012 con el ndice de Guanajuato de acuerdo al ao
2008, el cual era de 19.8, este primero se ve por debajo a nivel
estatal pero en aumento anual progresivo a nivel local, aunque
durante el presente ao se logr reducir, lo que habla de un mayor y
mejor trabajo en salud sexual y reproductiva, as como en
planificacin familiar.
En la educacin el 11.82% de la poblacin total no sabe leer ni
escribir; a nivel estatal la cifra de analfabetismo era de 10.4 % 20 en el
2008, lo que nos habla de un rezago local a nivel educativo en
comparacin con cifras estatales.
El 91.6 % de viviendas dispone de agua entubada este ndice
semejante al de nivel estatal, que para el 2008 representaba el 92.7.
La mortalidad a nivel local para el 2014 es de 6.05 habitantes
por cada 1000 , aumentando 3.09 habitantes por cada 1000, al
compararla con la presentada en el 2013, a nivel estatal para el 2010
era de 6.17, por lo que el ndice de mortalidad es menor 0.12
habitantes por cada 1000 en comparacin con el indicador estatal,
mostrndonos que en la comunidad se est llevando un adecuado
trabajo en control de enfermedades crnico-degenerativas y con esto
se logra retrasar sus complicaciones muchas veces mortales.
En el 2014 el evento vascular cerebral represento represent el
18.75 % del total de muertes y una tasa de 1.15 por c/1000
habitantes; la segunda causa de muerte fue la infarto agudo al
miocardio con un 12.5% del total de defunciones y una tasa de 0.77.
La desnutricin en los nios menores de 5 aos en el 2005, en el
estado de Guanajuato, fue la responsable de 7.1 por c/100 000
fallecimientos21 actualmente en la comunidad no se ha registrado
ninguna defuncin por este razn; aunque s se cuenta con nios en
algn grado de desnutricin, la mayora dentro del parmetro de
desnutricin leve segn Peso/Edad y ninguno con desnutricin
20
21
SITUACIN DE SALUD EN MXICO 2008 INDICADORES BASICOS

PROGRAMA NACIONAL DE SALUD 2007-2012
Pgina
124 de 133
moderada ni grave; el 0% de los menores de 6 meses son portadores

de desnutricin; el 5.66% de los menores de 6 a 23 meses presentan
desnutricin leve y el 5.66% de los habitantes de esa edad, se
encuentran actualmente en vas de recuperacin; y el 1.86% de los
pacientes de 2 a 4 aos presentan desnutricin leve, adems que el
0.93% de estos pacientes se encuentra en vas de recuperacin;
representando un grupo de riesgo, para morbi-mortalidad infantil.
Durante el 2008 y 2010 la mortalidad infantil en la comunidad
solo presentaron
un caso por malformaciones congnitas
representando una tasa de 5.18 y 7.14 respectivamente , siendo a
nivel nacional las malformaciones congnitas la segunda causa de
fallecimientos con 8.2%, en tercer lugar se ubica las infecciones
respiratorias altas con un 7.6 % y en cuantos lugar las enfermedades
diarreica con un 3.7 % se aprecia un cambio en comparacin con el
ao 2000 a nivel nacional
donde la infecciones respiratorias
ocupaban el segundo lugar
con el 8.6%
y malformaciones
congnitas el tercer lugar y en cuarto las infecciones
gastrointestinales .
Durante los ltimos 5 aos no se han registrado muertes ligadas
al embarazo en la localidad, a nivel nacional durante el 2005 22 se
registr una tasa de 63.4 por 100 000 nacimientos, de los cuales el
13% se registraron en adolescentes menores de 19 aos.
En la unidad el 74% de embarazadas (37) ingres durante el
primer trimestre del embarazo, que de acuerdo a la NOM 007 todas
las embarazadas deben tener su primer consulta durante este
trimestre mencionado, y por lo menos deben tener 4 consultas
subsecuentes, haciendo un total de 5 consultas de control prenatal;
en la unidad recibieron consulta 50 embarazadas de primera vez y
175 consultas subsecuentes lo que representa que cada una de las
embarazadas ha tenido por lo menos 3.5 consultas subsecuentes, la
razn de que no se cumplen las 5 consultas de control prenatal
obligatorias, se debe a que la gran mayora de las pacientes
embarazadas recientemente ingresaron por lo que an faltan muchas
consultas de seguimiento subsecuente. Dentro de nuestra poblacin
de embarazadas 8 fueron adolescentes menores de 19 aos
representando el 16 % del total.
Respecto al total de consultas mdicas otorgadas durante el 2012,
el 14.60% (593) de estas fueron por enfermedades trasmisibles y el
19.93% (809) por pacientes crnicos lo que representa que estos dos
rubros fueron la principal causa de morbilidad dentro de la poblacin.
22
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD 2007-2012
Pgina
125 de 133
Cambiando el panorama, en consultas de primera vez se aprecia

que las enfermedades crnicas solo tuvieron un 2.98% y stas
mismas fueron responsables del 25.27% de consultas subsecuentes.
Se ingresaron 4 pacientes diabticos (100% del total de
detecciones positivas), 13 pacientes hipertensos (100% del total de
detecciones positivas), 5 pacientes con obesidad (3.44 % del total de
detecciones positivas) y 18 pacientes con dislipidemia (81.81% del
total de detecciones positivas); adems de 15 pacientes con sndrome
metablico.
En las enfermedades trasmisibles, las infecciones respiratorias
agudas en menores de 5 aos fueron 116 de primera vez, lo que
representa el 21.28%23 del total de la poblacin atendida de 1era vez
por este motivo y 116 subsecuentes lo que nos muestra que la
totalidad de los pacientes recibieron consulta para valoracin de
tratamiento y evolucin de la enfermedad.
Respecto a enfermedades diarreicas se registraron 35 casos en
menores de 5 aos, representando el 71.42 % del total de la
poblacin atendida por este motivo de consulta, de estos el 100 %
tratado con plan A de hidratacin y el 100% con consulta
subsecuente para valoracin y seguimiento.
CONCLUSIONES
El servicio social profesional es sin duda alguna, la etapa de la
formacin del medico, donde se realmente te sientes medico, y digo
esto por que es donde adquieres seguridad y confianza al emitir un
diagnostico y un tratamiento, es donde tienes que emplear lo mximo
posible de semiologa y exploracin fsica para corroborar el
diagnostico en primera instancia, sin tener a la mano estudios de
laboratorios o gabinete, y decidir el curso del paciente, permanecer
en primer nivel o pasa a segundo nivel de atenion mdica.
Al ser el primer contacto con el paciente se desarrolla una gran
empata con el paiente, lo que te hace crecer profesionalmente,
personalmente, ticamente y moralmente, etc; ayudando a forjar un
complejo de valores importantes tanto para la formacin profesional
como para la vida diaria como lo son la responsabilidad, el respeto, la
empata, trabajo en equipo, compaerismo y humanismo.
23
Pgina
126 de 133
Durante la realizacin del mismo, se aprende y comprende la

importancia de la relacin mdico-paciente, tan inculcada en las
escuelas de medicina y muchas veces infravalorada por nosotros
mismos, la cual es la mayora de las veces o casi siempre el pilar de
una buena prctica mdica. Adems de entender lo importante que
es una adecuada atencin mdica, dentro del primer nivel de salud,
donde lo principal siempre es la prevencin y la orientacin para la
salud y as evitar complicaciones innecesarias a causa de
padecimientos en un inicio sencillos de manejar relativamente, ms
que sin embargo debido a falta de capacidad o ignorancia no se
manejan como se debera, apegados a las guas de prctica clnica,
las cuales son un instrumento muy valioso para todos los mdicos
que nos encontramos en formacin.
El diagnstico de salud es una herramienta de importancia mayor, ya
que con el mismo se puede tener una descripcin y revisin detallada
en todos los aspectos de la poblacin estudiada, incluyendo el de
salud, y ste nos sirve como punto de partida para un proyecto futuro
con el fin de mejorar la calidad de vida de sus habitantes.
Para finalizar quiero agradecer al excelente grupo de trabajo del cual
tuve la oportunidad de formar parte, los cuales son el Dr. Alberto
Duarte Razo, Enf. Ins Ramrez Vzquez y Enf. Laura Fabiola Gonzlez
Martnez, de quienes siempre recib apoyo, orientacin y motivacin
para el beneficio comn y sin los cuales no se hubiera podido lograr
los objetivos trazados en un inicio y finalmente realizados con xito.
Pgina
127 de 133
PLAN DE MEJORA
Con respecto a lo visto en el registro anual de la consulta externa,
existen 3 puntos bsicos en los cuales creo prioritario la actuacin
como sistema de salud debido a cifras crecientes en:
1. Prevencin de enfermdades transmisibles ( HEPATITIS A)
Durante este ao, el brote de enfermedad transmisible a diferencia
del ao pasado en el cual existi un brote de dengue en la regin,
este ao toco el caso de brote de hepatitis A, la cual predominio en la
mayora de las unidades del municipio, en nuestra comunidad se
presento solo un caso, sin llegar a aparecer un brote, el caso
reportado de hepatitis en la Jiamas tuvo un curso favorable, con
resolucin completa en un mes.
Con el fin de evitar la diseminacin de la enfermedad se realizaron
platicas educativas en las primarias y secundaria de a comunidad,
informando principalemnte conceptos bsicos de la enfermedad y sus
medidas preventivas, se imparti la tcnica de lavado de manos con
agua y jabon y con alcohol en gel.
2. Salud sexual y reproductiva.
Se puede apreciar el creciente aumento de las mujeres embarazadas,
poblacin la cual aument 312.5% con respecto al ao previo (2013),
adems de que el 16% de estas pacientes fueron menores de 19
aos, razn la cual hace que estos embarazos tengan mayor
posibilidad de presentar riesgos materno-fetales, as como
repercusiones sociales, familiares, personales ( como truncar planes
de vida), etc.
Lo que nos habla de falta de estrategias para educacin a la
poblacin en cuanto a planificacin familiar y mtodos
anticonceptivos, orientacin sexual en adolescentes y abordar los
riesgos que conlleva un ,embarazo en estas etapas de la vida donde
la madurez fisiolgica para procrear existe, ms sin embargo no as la
madurez econmica, personal, entre otros aspectos.
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128 de 133
Se sugiere formar un grupo de adolescentes o personas, con un nivel

cultural-educativo de mnimo secundaria terminada, a las cuales se
les capacite mensualmente con plticas y talleres sobre distintos
temas de importancia en salud sexual y reproductiva como lo son:
embarazo normal y de alto riesgo, adolescencia y embarazo, mtodos
anticonceptivos y uso de los mismos, enfermedades de transmisin
sexual, etc.; para con esto ellos se conviertan en promotores de salud
sexual y reproductiva, y puedan reproducir la orientacin sobre la cual
fueron capacitados a toda la poblacin en general, remarcando sobre
todo en la poblacin sexualmente activa y mujeres en edad frtil;
adems de proveerles anticonceptivos como los preservativos para
que se repartan de manera discreta entre la poblacin sexualmente
activa y con esto evitar sean juzgados por la sociedad costumbrista
que es la mayora de la poblacin de la localidad y es motivo por el
cual muchos jvenes o personas mayores no se acercan a pedir
orientacin, tab el cual debe erradicarse ya que es causa importante
de falta de educacin sexual.
3. Enfermedades crnicas no transmisibles
Las enfermedades crnico-degenerativas, son un foco rojo creciente
causante de morbi-mortalidad importante a nivel nacional y local, as
como son responsables de discapacidades, prdida de aos
productivos y disminucin apreciable de la calidad de vida de quienes
las padecen, adems de representar una gran proporcin del gasto
nacional en salud.
Del total de detecciones para Diabetes mellitus , el 100% fueron
corroboradas como tal; del total de detecciones para Hipertensin
arterial sistmica, el 100% fue ingresado con dicha enfermedad, lo
que nos habla de la importancia de la realizacin de estas
detecciones integrales en todos y cada uno de los pacientes que
acudan a recibir atencin mdica en la unidad, para con ello lograr
prevenir desde etapas de riesgo y revertir el dao en salud en etapas
tempranas antes de la aparicin de estas enfermedades que como ya
se sabe, se controlan ms no se curan una vez presentadas. Motivos
por los cuales se sugiere continuar con los cuestionarios de deteccin
integral 1 vez por ao en la poblacin en general y 2 veces por ao en
poblacin con factores de riesgo identificados.
Durante el ao 2012 se cre, como se menciono antes, un grupo de
ayuda mutua (GAM), el cual afortunadamente y gracias al esfuerzo
del personal de salud y sobre todo al compromiso de los pacientes, se
logro acreditar, con lo cual se corrobora que son un grupo de
pacientes que saben y conocen de su enfermedad, as como
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129 de 133
potenciales riesgos y beneficios de un mal o buen control,

respectivamente, de las mismas.
Se recomienda continuar con el grupo ya formado para as lograr la
reacreditacin, adems de la formacin de otro GAM ms, para con
ello lograr la orientacin y educacin sobre sus enfermedades y con
esto puedan fomentar hbitos de salud, buena alimentacin y
ejercicio entre la poblacin que los rodea, adems de que se podra
crear y promover una sana competencia entre ambos grupos por
lograr el mejor control y ser los ms capacitados sobre todos los
aspectos que involucran sus padecimientos, creando estas jornadas
de competencia entre estos grupos 2 veces al ao.
4. Infecciones respiratorias agudas en menores de 5 aos
Debido a que se aprecia que el 22.74% del total de consulta, durante
el 2014, debido a estas infecciones fueron a poblacin menor de 5
aos, es prioritario la actuacin en este mbito, ya que si bien
ninguno de estos casos present complicaciones gracias a la
adecuada orientacin a las madres sobre los datos de alarma, se
debe tomar mayor importancia para la prevencin de las mismas y
cuidados generales, elaborando talleres y plticas a las madres y/o
responsables de los menores.
Un dato importante en este punto, se ubica en lo que se refiere al
programa nacional de vacunacin, ya que gracias a ste ltimo se
previene gran cantidad de enfermedades respiratorias y febriles
exantemticas, entre otras, al dotar de inmunidad activa al inocular
virus vivos y/o bacterias atenuados o disminuidos en su capacidad de
virulencia; durante este ao se aprecio que una gran parte de los
meses no se cont con el abasto suficiente de biolgico, lo que
retrasaba esquemas de vacunacin de los menores, sobre todo de los
menores de 1 ao, y en ocasiones hasta se perda el esquema de
inmunizacin, por lo que representa un gran retroceso en el programa
nacional de salud. Para corregir esto se cre otro esquema de
inmunizacin, el esquema acelerado, el cual cuenta o proporciona la
misma cantidad de vacunas que el esquema tradicional solo que con
una disminucin de la periodicidad de la aplicacin de las mismas,
todo esto con el fin de no perder o retrasar esquemas de vacunacin
a causa del desabasto de biolgico y adems, como su nombre lo
dice, acelerar la inmunizacin activa de los menores, con lo que se
acorta el periodo de transmisin de las enfermedades prevenibles por
vacunacin.
Pgina
130 de 133
Estrategia que me parece por de ms adecuada, por lo que a partir

del mes de Diciembre del 2014 se emplear en todos los pacientes
menores de 1 ao que acudan a vacunacin el esquema acelerado de
vacunacin.
A continuacin se resumen en el siguiente recuadro los 2 tipos de
esquema de vacunacin aceptados, as como la comparacin en
periodicidad de aplicacin de los mismos.
VACUNA
BCG
(INTRADERMICA)
HEPATITIS B
(INTRAMUSCULAR)
PENTAVALENTE
ACELULAR
(INTRAMUSCULAR
)
NEUMOCOCCICA
CONJUGADA
(INTRAMUSCULAR
)
ROTAVIRUS
DOSIS
ESQUEMA ACELERADO
(ACORTADO)
ESQUEMA TRADICIONAL
UNICA
AL NACER
AL NACER
1ERA
AL NACER
AL NACER
2DA
6 SEM. DESPUES DE 1ERA DOSIS
2 MESES DE EDAD
3ERA
8 SEM. DESPUES DE 2DA DOSIS
6MESES DE EDAD
1ERA
6 SEM. DE EDAD
2 MESES DE EDAD
2DA
4 MESES DE EDAD
3ERA
6 MESES DE EDAD
4TA
18 MESES DE EDAD
18 MESES DE EDAD
1ERA
6 SEM. DE EDAD
2 MESES DE EDAD
2DA
4 MESES DE EDAD
3ERA
12 MESES DE EDAD
12 MESES DE EDAD
Pgina
(ORAL)
SRP
SR
(SUBCUTNEA)
131 de 133
1ERA
6 SEM. DE EDAD
2 MESES DE EDAD
2DA
4 MESES DE EDAD
3ERA
6 MESES DE EDAD
1ERA
12 MESES DE EDAD
12 MESES DE EDAD
4 SEM. DESPUES DE SRP
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132 de 133
GRACIAS!
BIBLIOGRAFIA Y FUENTES DE INFORMACIN

Diagnstico de salud 2011
www.inegi.org.mx
Tarjetas familiares 2014
Registro civil Localidad Las Jcamas 2014
SIS mensuales 2013 y 2014
SUIVES 2014
Departamento de Epidemiologa CAISES VALLE 2014
Censos electrnicos 2014
Pgina
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