EMPRESA DE TRANS

CHECK LIST PARA EL USO

ELEMENTOS A INSPECCIONAR

1
2
3*
4
5
6
7
8*
9
10

REVISION DE LLANTAS, CORTES PROFUNDOS Y DEFORMACIONES

REVISION DE CUCHILAS O TRASPALETAS
REVISION DE CADENAS
REVISION DE CILINDROS DE INCLINACION Y ELEVACION
REVISION DE CABLES DE SOPORTE DE INCLINACION
REVISION DE NIVEL DE AGUA
REVISION DE NIVEL DE ACEITE
REVISION DEL SISTEMA HIDRAULICO
REVISION DE NIVEL DE LIQUIDOS DE FRENOS
REVISION DEL COMBUSTIBLE

11*
12*
13*

REVISION OPERATIVA DEL SISTEMA DE FRENOS

REVISION DEL SISTEMA DE DIRECCION
REVISION DE BOCINA

14
15
16
17*
18

REVISION DE ALAMRMA DE MARCHA ATRS

REVISION DE LUCES
REVISION DE EXTINTOR
REVISION DE BALIZA DE SEGURIDAD
REVISION DE CANALES DE RODILLO

OBSERVACIONES:

Nota: *El incumplimiento de cualquiera de los tems 3, 8, 11, 12, 13 y/o 17 invalida la aprobacin del montacargas p

Para el resto de los tems que se encuentren en observacin (malo) se deber gestionar en campo de acuerdo al r
Conforme a la presente inspeccin se autoriza el
REALIZ
NOMBRE
CARGO
FIRMA

FECHA

RESA DE TRANSPORTES ALEXA

LIST PARA EL USO DE MONTACARGAS

REA: Planta
ACCIN

CONDICIN
BUENO

ACCIN A REALIZAR

MALO

QUIN

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Reparacion de alarma

trabajador/ mecanico

X
X
X

n del montacargas por parte del supervisor.

ampo de acuerdo al requerimiento del supervisor.

speccin se autoriza el uso del montacargas.

SI ( )

NO ( )
REVIS

NOMBRE
CARGO
FIRMA

CDIGO : 0021
ANEXO :
REVISIN: 05
FECHA

: 30-11-14

ACCIN
QUIN

CUNDO

Inmediato

EVIS

FECHA