MODELO MATEMATICO DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Se admite el siguiente modelo elctrico:

Por Kirchoff:

V =R . i(t)+

1
idt
C

Por lo cual, tenemos una versin bsica de la ecuacin de movimiento del

sistema respiratorio:

Presion=R . Q+

V
C

El voltaje que se ejerce en el condensador es equivalente a la presin que

se ejerce en el pulmn. La corriente elctrica representa el flujo de aire. La
fuente de voltaje es la presin del aire que ingresara a los pulmones.

MODOS CONTROLADOS POR VOLUMEN

La variable principal a controlar es la Ventilacin Paciente por minuto. La
ventilacin minuto es ajustada
configurando el volumen tidal y la
frecuencia respiratoria. O bien, en el caso de los respiradores NV, la
ventilacin minuto depende de:

VT
Frecuencia Respiratoria.
Tiempo Inspiratorio.

Entonces:

VT=

V E
=V I . Ti
f

60. V T
V I =
Ti
MODOS CONTROLADOS POR PRESION
La meta es mantener una ventilacin minuto adecuada. Sin embargo,
cuando la presin es controlada, el volumen tidal y la ventilacin minuto
dependen no solo de los valores de presin configurados en el equipo
sino de la resistencia y la compliancia del sistema respiratorio del
paciente.

V T = P .C (1e RC )

[]

L P RC
V I
=
.e
S
R

Ecuaciones comunes a ambos modos

1. Ventilacin minuto espirada [L/min]:
Como:

VT=

V E
f

Entonces:

V E =f . V T
2. Ventilacin alveolar minuto [L/min]:

D
V T V
V A =f .
3. Flujo Espirado [L/s]:
t

P RC
V E =
.e
R

4. Volumen Espiratorio
t
RC

V E = P . C(e )
5. Periodo Ventilatorio (Total cycle Time)

TCT =T E + T I =

60
f

6. Frecuencia respiratoria

f=

60
T E +T I

7. Relacin I:E

I : E=

TI
TE

8. Presin media en la va area

Paw=
TCT

TCT

Paw dt
0

Paw=k
( PIPPEEP )

( I +I E )+ PEEP

K=1 para onda de flujo rectangular.

K=0.5 para rampa.
Origen de las ecuaciones
El modelo matemtico que relaciona presin, volumen y flujo durante la
ventilacin es conocido como ecuacin de movimiento
del sistema
respiratorio:

muscle pressure+ ventilator pressure=( elastance x vo lume )+(resistance x flow)

Pmusc + Pvent =

V
+ R .Q
C

La ecuacin puede ser expresada como la suma de dos trminos:

Pmusc + Pvent =Carga Elastica +Carga Resistiva

La carga elstica s la presin necesaria para entregar el volumen tidal,
mientras que la carga resistiva es la presin requerida para entregar el flujo.
Respiracin no asistida: la presin del ventilador es cero, y los msculos
realizan todo el trabajo respiratorio.

Pmusc=

V
+ R .Q
C

Respiracin totalmente asistida:

Pvent =

Pmusc=0 , por lo cual:

V
+ R .Q
C

Soporte ventilatorio parcial:

Pmusc y P vent

proveen el trabajo, es decir,

ninguno vale cero.

Entonces se tiene la siguiente ecuacin diferencial:

p ( t )=

v( t)
dv
+R.
C
dt

En modo controlado por volumen, si el flujo es constante k, entonces la

solucin para

dv
=K
dt

es

v ( t )=k . t . Por lo tanto, se tiene de aqu que:

V T =V I . Ti

En otros modos, la solucin de la ecuacin diferencial arroja soluciones con

trminos exponenciales.

Se define como constante de tiempo:

=RxC
De acuerdo al grafico, luego de una constante de tiempo, el 63 % del
volumen tidal ha sido exhalado. Luego de dos constantes de tiempo se ha
completado un 87 % de la exhalacin, y luego de tres, un 95 % de la misma.
Es importante entender el significado de la constante de tiempo, debido a
que en cualquier modo, para evitar hiperinsuflacion dinmica, o
atrapamiento, el tiempo espiratorio debe durar al menos tres constantes de
tiempo.