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ACUERDO No.

312

DE 2.004

( Febrero 24 de 2004 )
Publicado en el Diario Oficial No. 45478 del 2 de Marzo de 2004
POR EL CUAL SE APRUEBA EL "MANUAL DE TARIFAS" DE LA ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL EPS-ISS.
EL CONSEJO DIRECTIVO DEL INSTITUTO DE SEGUROS SOCIALES,
en uso de la facultad que le confiere el numeral 15 del Artculo 9 del Decreto 2148 de
1992, y
CONSIDERANDO:
Que el Instituto de Seguros Sociales, de conformidad con lo dispuesto en el numeral 3 del Artculo
3 del Decreto 2148 de 1992 debe garantizar a sus afiliados y beneficiarios la prestacin de los
servicios mdico asistenciales integrales que por ley le corresponden, mediante acciones de
prevencin, curacin y rehabilitacin.
Que con fundamento en el Pargrafo 1 del Artculo 275 de la Ley 100 de 1993, al Consejo Directivo
del Instituto le compete determinar las tarifas que el Instituto aplicar para la venta de los servicios
de salud.
Que el Instituto de Seguros Sociales, de acuerdo con lo previsto en el numeral 1 del Artculo 12 del
Decreto 2148 de 1992, por regla general contratar con Entidades Pblicas o Privadas
especializadas en servicios de salud.
Que el Ministerio de Salud en ejercicio de sus facultades legales en especial las conferidas por el
Artculo 73, Numerales 3 y 7 de la Ley 100 de 1.993 y el Decreto Nmero 1292 de 1.994, mediante
la Resolucin Nmero 365 de 1.999, adopt la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud, de
obligatoria aplicacin por parte de los organismos de direccin, vigilancia y control del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, direcciones departamentales, distritales y municipales de
salud, entidades promotoras de salud, entidades adaptadas y transformadas, administradoras del
rgimen subsidiado, prestadores de servicios de salud, compaas de seguros que expiden el
seguro obligatorio de accidentes de trnsito, as como a las entidades o instituciones que tienen
regmenes especiales en materia de salud, cualquiera sea su naturaleza jurdica y el rgimen de
Salud bajo el cual prestan sus servicios.
Que en virtud a lo preceptuado por el Artculo 1, Pargrafo 1 de la Resolucin 4144 de 1.999 del
Ministerio de Salud, mientras entra en vigencia el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud,
con base en la Clasificacin Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), los prestadores de
servicios utilizarn, para efectos de reportar los registros individuales, los sistemas de codificacin
con los cuales facturan el valor de las atenciones a las entidades administradoras de planes de
beneficios.
Que por la Resolucin Nmero 1896 de 2.001 el Ministerio de Salud adopt la primera
actualizacin de la Clasificacin Unica de Procedimientos en Salud con el fin, entre otros, de:
efectuar el registro de los datos del mdulo de prestaciones de salud en concordancia con lo
dispuesto en los reglamentos del Sistema Integral de Informacin en Salud para el SGSSS;
Establecer la nomenclatura que exprese los contenidos de los planes de beneficios obligatorios y
complementarios en el SGSSS; disear los manuales de tarifas en el sector salud y; elaborar
protocolos y guas de atencin.
Que es necesario actualizar la codificacin y el contenido de las actividades, intervenciones y
procedimientos, listados en el Manual de Tarifas del ISS, mediante su ordenamiento lgico y
detallado, a su vez, que sea un instrumento facilitador para la implantacin gil y oportuna, por
parte del Seguro Social, de la Clasificacin Unica de Procedimientos en Salud (CUPS), en el
momento que el Ministerio de Salud expida el Manual Tarifario de las Prestaciones en Salud con
base en esta clasificacin.
Que para el pago de los servicios que el Instituto compre a Instituciones de Salud y a personas
naturales, es indispensable fijar las correspondientes tarifas y definir el contenido de las mismas.

ACUERDA :
Aprobar el Manual de Tarifas que se relaciona a continuacin, para: 1) el pago de los servicios de
salud electivos y de urgencia que contrate el ISS a travs de la EPS con instituciones de salud,
grupos de prctica profesional y personas naturales; 2) el pago de los servicios de salud electivos
y de urgencia de los servicios de salud que se presten a los afiliados de las Administradoras de
Riesgos Profesionales por accidente de trabajo o enfermedad profesional.

TABLA DE CONTENIDO
PG
INTRODUCCION

SECCIN 01

15

ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS DEL PLAN


OBLIGATORIO DE SALUD

15

CAPITULO I

15

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRRGICAS.


ARTICULO 01.
SISTEMA NERVIOSO
ARTICULO 02.
SISTEMA ENDOCRINO
ARTICULO 03.
SISTEMA VISUAL
ARTICULO 04.
SISTEMA AUDITIVO
ARTICULO 05.
NARIZ, BOCA Y FARINGE
ARTICULO 06.
SISTEMA RESPIRATORIO
ARTICULO 07.
SISTEMA CIRCULATORIO
ARTICULO 08.
SISTEMA HEMTICO Y LINFTICO
ARTICULO 09.
SISTEMA DIGESTIVO
ARTICULO 10.
SISTEMA URINARIO
ARTICULO 11.
SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO
ARTICULO 12.
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO
ARTICULO 13.
SISTEMA OSTEOMUSCULAR
ARTICULO 14.
SISTEMA TEGUMENTARIO

15
15
31
33
41
43
55
61
78
80
100
109
114
125
169

CAPITULO II

179

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO QUIRRGICAS.


ARTICULO 15. PROCEDIMIENTOS DE IMAGENOLOGIA
ARTICULO 16. CONSULTA, MONITORIZACION Y PROCEDIMIENTOS
DIAGNOSTICOS.
ARTICULO 17. PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO
ARTICULO 18. PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA TRANSFUSIONAL Y
BANCO DE SANGRE.
ARTICULO 19. PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA NUCLEAR
ARTICULO 20. DESEMPEO FUNCIONAL Y REHABILITACION

179
179
193
199
213
215
225
2

ARTICULO
ARTICULO
AUDITIVO
ARTICULO
ARTICULO

21. SALUD MENTAL


227
22 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN SISTEMAS VISUAL Y
228
23. OTROS PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS
229
24. PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS
231

CAPITULO III

235

ACCIONES DE PROTECCIN ESPECFICA, DETECCIN TEMPRANA Y


ATENCIN DE ENFERMEDADES DE INTERS EN SALUD PBLICA.

235

CAPITULO IV

239

SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS, INTERNACION, DERECHOS DE SALA


DE OBSERVACIN DE URGENCIAS, MATERIALES, MEDICAMENTOS y
SUMINISTROS
239
ARTICULO 25. INTERNACION
239
ARTICULO 26. DERECHOS DE SALA
243
ARTICULO 27. MATERIALES
244
ARTICULO 28: MEDICAMENTOS
246
ARTICULO 29 PROTESIS, ORTESIS, APARATOS Y ADITAMENTOS
ORTOPEDICOS O PARA ALGUNA FUNCION BIOLOGICA.
247
ARTICULO 30. TRASLADO
248
ARTICULO 31. NORMAS GENERALES
250
CAPITULO V
MODALIDAD DE CONTRATACIN MEDIANTE LOS CONJUNTOS DE
ATENCIN EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL
ARTICULO 32. MODALIDAD DE CONTRATACIN MEDIANTE LOS
CONJUNTOS DE ATENCIN EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL,

254
254
262

SECCIN 02

267

ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS DE LAS


ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES

267

CAPITULO I

267

MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO


ARTICULO 33.

267
267

CAPITULO II

267

HIGIENE INDUSTRIAL
ARTICULO 34:

267
267

CAPITULO III

271

SEGURIDAD INDUSTRIAL
ARTICULO 35:

271
271

CAPITULO IV

272

GESTIN EN SALUD OCUPACIONAL


ARTICULO 36:

272
272

INTRODUCCION

1. QUE ES EL MANUAL DE TARIFAS


El Manual de Tarifas de la EPS del Seguro Social, es un instrumento de referencia de precios de
actividades, intervenciones y procedimientos en salud, ajustados al Plan Obligatorio de Salud
(POS) definido por el Ministerio de Salud, mediante la Resolucin 5261/94. Este manual, se
encuentra codificado de acuerdo con la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud (CUPS),
reglamentada mediante la Resolucin 1896/01 por el Ministerio de Salud.
Algunas actividades, intervenciones y procedimientos incluidas en este Manual, sern objeto para
prestacin de las condiciones de exclusin y limitacin definidas en el artculo 18 de la Resolucin
5261 de 1.994 del Ministerio de Salud, el cual dice.
De las exclusiones y limitaciones del Plan Obligatorio de Salud. En concordancia con lo
expuesto en artculos anteriores y para poder dar cumplimiento a los principios de universalidad,
equidad y eficiencia enunciados en la Ley 100 de 1993, el plan obligatorio de salud tendr
exclusiones y limitaciones que en general sern todas aquellas actividades, procedimientos,
intervenciones y guas de atencin integral que no tengan por objeto contribuir al diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad; aquellos que sean considerados como cosmticos,
estticos o suntuarios, y aquellos que expresamente se definan por el Consejo Nacional de
Seguridad Social en Salud, incluyendo los que se describen a continuacin:

Ciruga esttica con fines de embellecimiento.


Tratamientos nutricionales con fines estticos.
Tratamientos para la infertilidad.
Tratamientos no reconocidos por las asociaciones mdico cientficas a nivel mundial o aquellos
de carcter experimental.
Tratamientos o curas de reposo o del sueno.
Medias elsticas de soporte, corss, fajas, plantillas, zapatos ortopdicos, sillas de ruedas,
lentes de contacto. Los lentes se suministrarn una vez cada cinco aos en los adultos y en los
nios una vez cada ao, siempre por prescripcin mdica y para defectos que disminuyan la
agudeza visual.
Medicamentos o sustancias que no se encuentren expresamente autorizadas en el Manual de
Medicamentos y Teraputica.
Tratamiento con drogas o sustancias experimentales para cualquier tipo de enfermedad.
Trasplante de rganos. No se excluyen aquellos como el trasplante renal, de medula sea, de
crnea y el de corazn, con estricta sujecin a las condiciones de elegibilidad y dems
requisitos establecidos en las respectivas Guas Integrales de Atencin.
Tratamiento con psicoterapia individual, psicoanlisis o psicoterapia prolongada. No se excluye
la psicoterapia individual de apoyo en la fase crtica de la enfermedad, y solo durante la fase
inicial; tampoco se excluyen las terapias grupales. Se entiende por fase crtica o inicial aquella
que se puede prolongar mximo hasta los treinta das de evolucin.
Tratamiento para varices con fines estticos.
Actividades, procedimientos e intervenciones para las enfermedades crnicas, degenerativas,
carcinomatosis, traumticas o de cualquier ndole en su fase terminal, o cuando para ellas no
existan posibilidades de recuperacin. Podr brindarse soporte psicolgico, terapia paliativa
para el dolor, la incomodidad y la disfuncionalidad o terapia de mantenimiento. Todas las

actividades, intervenciones y procedimientos deben estar contemplados en las respectivas


Guas Integrales de Atencin.
Actividades, procedimientos e intervenciones de carcter educativo, instruccional o de
capacitacin que se lleven a cabo durante el proceso de rehabilitacin, distintos a aquellos
necesarios estrictamente para el manejo mdico de la enfermedad y sus secuelas.
Prtesis, ortodoncia y tratamiento periodontal en la atencin odontolgica.
Actividades, intervenciones y procedimientos no expresamente consideradas en el presente
Manual.

2. ESTRUCTURA DEL MANUAL.


Este Manual esta organizado en dos Secciones, las cuales a su vez contienen captulos divididos
en artculos, lo que permite encontrar de forma gil las diferentes actividades, intervenciones y
procedimientos del Plan Obligatorio de Salud, as como de la Administradora de Riesgos
Profesionales del Seguro Social.
SECCIN 01, Contiene las Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de
Salud de la EPS del Seguro Social a travs de los siguientes captulos.
Capitulo I, Procedimientos e Intervenciones Quirrgicas.
Contiene los Artculos del 01 al 14, los cuales permiten encontrar las intervenciones y los
procedimientos en Sistemas u rganos anatmicos fisiolgicos as:
Artculo 01, Sistema Nervioso.
Artculo 02, Sistema Endocrino.
Artculo 03, Sistema Visual.
Artculo 04, Sistema Auditivo.
Artculo 05, Nariz, Boca y Faringe.
Artculo 06, Sistema Respiratorio.
Artculo 07, Sistema Circulatorio.
Artculo 08, Sistema Hemtico y Linftico.
Artculo 09, Sistema Digestivo.
Artculo 10, Sistema Urinario.
Artculo 11, Sistema Reproductor Masculino.
Artculo 12, Sistema Reproductor Femenino.
Artculo 13, Sistema Osteomuscular.
Artculo 14, Sistema Tegumentario.
Capitulo II, Procedimientos e Intervenciones no Quirrgicas.
Contiene los Artculos del 15 al 24, los cuales permiten encontrar la Unidad de Produccin
especfica, de la siguiente manera:
Artculo 15, Procedimientos de Imagenologa.
Artculo 16, Consulta, Monitorizacin y Procedimientos Diagnsticos.
Artculo 17, Procedimientos de Laboratorio Clnico.
Artculo 18, Procedimientos de Medicina Transfusional y Banco de sangre.
Artculo 19, Procedimientos de Medicina Nuclear.
Artculo 20, Procedimientos de Desempeo Funcional y Rehabilitacin.
Artculo 21, Procedimientos de Salud Mental.
Artculo 22, Procedimientos diagnstico y Teraputicos en sistema Visual y Auditivo.
Artculo 23, Otros Procedimientos no quirrgicos.
Artculo 24, Procedimientos miscelneos.
Capitulo III, Acciones de Proteccin Especfica, Deteccin Temprana y Atencin de Enfermedades
de Inters en Salud Pblica, de acuerdo con la Resolucin 412 de febrero de 2.000 y la Resolucin

3384 de diciembre del mismo ao, vigentes a partir del mes de abril de 2.001, o norma que las
adicione, modifique o derogue.
Capitulo IV, Servicios Intrahospitalarios, Internacin, Derechos de Sala de Observacin de
Urgencia, Materiales, Medicamentos, Suministros, Equipos y Normas Generales.
Capitulo V, Modalidad de Contratacin mediante los Conjuntos de Atencin en Salud por Tarifa
Integral.

SECCIN 02, Contiene las Actividades Intervenciones y Procedimientos de la Administradora de


Riesgos Profesionales del Seguro Social, a travs de los siguientes captulos:
Capitulo I: Medicina Preventiva y del Trabajo
Capitulo II: Higiene Industrial.
Capitulo III: Seguridad Industrial.
Capitulo IV: Gestin en Salud Ocupacional.

2.1. PRESENTACION DE LA INFORMACION


La informacin de las diferentes actividades, intervenciones y procedimientos del Plan Obligatorio
de Salud y la Administradora de Riesgos Profesionales del Seguro Social se presenta en tablas
constituidas por tres columnas as.

CUPS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

Las dos primeras indican el cdigo y la descripcin de la intervencin o procedimiento bajo la


clasificacin nica de procedimientos en salud, mientras que la tercera se encuentra encabezada
por UVR-S (Unidades de Valor Relativo en Salud), factor de liquidacin. Solo para el Capitulo I de
la Seccin 01, esta columna se subdivide aclarando la participacin del profesional, si es
efectuado por el Mdico Especialista o por el Mdico u Odontlogo General.

2.1.1 Estructura del Cdigo de la Clasificacin nica de Procedimientos en


Salud (Primera columna).
La codificacin adoptada en el Manual corresponde a la establecida mediante la Resolucin 1896
de 2001 del entonces Ministerio de Salud y actual Ministerio de la Proteccin Social.
Esta codificacin es comnmente conocida como Clasificacin Unica de Procedimientos en Salud
(CUPS), esta conformado por seis caracteres y establece cuatro niveles de detalle tal como se
describe a continuacin, teniendo en cuenta que los captulos del CUPS se refieren a artculos en
este Manual.

2.1.1.1 GRUPO: Es el conjunto de procedimientos e intervenciones agrupados por:


1. El sitio o regin anatmica especfico(a), para los Artculos 01 al 14
2. La unidad de produccin especfica, para los Artculos 15 al 24

2.1.1.2. SUBGRUPO: Definido por el tercer carcter; segn el grupo en el cual se encuentra
ubicado, indica:
1. Tipo de procedimiento, para los Grupos 01 al 86
2. Tipo de imagen, para los Grupos 87 y 88
3. Tipo de rea tcnica, para los Grupos 90 y 91
4. Tipo de accin para los Grupos 89, 92 al 99
5. Tipo de fase en la atencin para los Grupos T1 y T2
6. Tipo de nivel institucional o territorial para el Grupo T9

2.1.1.3. CATEGORIA: Identificado por el cuarto carcter; indica en forma genrica o global, la
nomenclatura del procedimiento o intervencin.

2.1.1.4. SUBCATEGORA: Sealada por los dos ltimos caracteres; define, con mayor
precisin y detalle, el procedimiento genrico de acuerdo con variables como: especificidad de la
regin operatoria o diagnstica, tcnica, tecnologa, extensin, disciplina del conocimiento, agente
etiopatognico, tipo de muestra entre otras.
La estructura del cdigo, de seis caracteres, para cada procedimiento o intervencin, permiten
ubicar con exactitud un procedimiento segn el nivel jerrquico, tanto en forma general como
detallada de manera sistemtica y concatenada. Estos niveles se aprecian en el siguiente ejemplo,
en donde se hace una representacin grfica del cdigo 230101 correspondiente a
23:
0:
1:

Procedimientos en Dientes (Grupo):


Este nmero asociado con 23 (230) significa exodoncia simple.
Este nmero asociado con 230 (2301) significa exodoncia de dientes permanentes dentro
del subgrupo de exodoncia simple.
Este nmero asociado con 2301 (230101) significa la exodoncia simple de dientes
permanentes unirradiculares la descripcin en detalle sera: exodoncia dentro del
subgrupo de exodoncia simple en la categora de dientes permanentes dentro de la
subcategora de diente unirradicular

01:

23
2.1.2 Descripcin del cdigo de la Clasificacin nica
de Procedimientos en Salud (Segunda columna).

0
1
01

la
de

GRUPO

Como su nombre lo indica, en esta columna se encuentra el nombre de


actividad, intervencin o procedimiento del Plan Obligatorio de Salud y
la Administradora de Riesgos Profesionales del Seguro Social, que
corresponde al cdigo que lo antecede.

2.1.3 Unidades de Valor Relativo en Salud (UVR-S)


(Tercera columna).

SUBGRUPO
CATEGORIA

2.1.3.1. Definicin de la Unidad de Valor Relativo en


Salud (UVR-S)

SUBCATEGORIA
En el Manual se presenta una nueva forma de liquidacin de las actividades, intervenciones y
procedimientos, a partir de un solo factor UVR-S=$100, que se aplica a cualquier actividad,
intervencin o procedimiento del Manual, para obtener la tarifa en pesos.

2.1.3.2. Componentes contemplados en el valor de las Unidades de Valor


Relativo en Salud (UVR-S)
Son los valores que se reconocen por la prctica integral del examen, estudio o procedimiento
clnico, incluyen entre otros: los servicios profesionales de quien lo realice, el recurso del personal
tcnico y auxiliar, uso de los equipos, sus accesorios e implementos, utilizacin de reas fsicas

(salas, unidades, consultorios), consumo de cualquier material o elemento (reactivos, medios de


contraste, pelicula o papel fotogrfico, material de sutura). Un ejemplo para el caso de un examen
del Capitulo II de la Seccin 01 es:

CUPS
870001

DESCRIPCION

CUPS

RADIOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE

UVR-S
182

La radiografa de crneo simple calificada con una UVR-S de 182, por el factor de multiplicacin
$100, la tarifa ser de $18.200.
Para las actividades, intervenciones y procedimientos contemplados en el Capitulo I Seccin 01,
los componentes de las Unidades de Valor Relativo en Salud, se especifican con el fin de
puntualizar lo que incluye cada cual:

2.1.3.2.1. EN PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS.


a). Servicios profesionales:
El valor de la UVR-S, incluye:
a.1)
En el caso de los servicios profesionales de los especialistas de clnicas quirrgicas o
ginecoobstetricas, incluye:

Participacin en la junta mdico quirrgica,


Valoraciones intrahospitalarias
La intervencin o procedimiento
Actividades asociadas a la ciruga distinta a las complicaciones
Controles postquirrgicos intrahospitalarios y ambulatorios, hasta la recuperacin del paciente,
sin que exceda los primeros quince das.
a.2)
En el caso de los servicios profesionales del especialista en anestesia se incluye

la administracin de anestesia general o regional (acto anestsico)

la premedicacin

los procedimientos coadyuvantes del acto anestsico

la vigilancia del paciente en el perodo de la recuperacin, incluida la aplicacin del parche


hemtico post-anestesia en los casos que sean necesarios
Se excluyen los siguientes procedimientos: colocacin de catter swan ganz, aplicacin de
glbulos rojos, sangre total o plasma y hemodilucin normovolmica aguda.
a.3)

En el caso de los servicios profesionales del ayudante quirrgico, cuando son necesarios.

La UVR-S excluye tanto las consultas prequirrgica como las preanstesicas.


b).

Derechos de sala:

El uso del quirfano o sala de parto, que comprende la utilizacin de la dotacin bsica, los
equipos y accesorios e implementos, l instrumental, circulantes y la sala de recuperacin hasta
por seis horas.

2.1.3.2.2. EN PROCEDIMIENTOS NO QUIRRGICOS.


2.1.3.2.2.1.

Procedimientos Endoscpicos.

a.)
Servicios profesionales:
El valor de la UVR-S, en el caso de los servicios profesionales del especialista incluye;
participacin en la junta mdico quirrgica, valoracin intrahospitalrias, la intervencin o
procedimiento, actividades asociadas a la ciruga, distinto a las complicaciones y controles
intrahospitalarios y ambulatorios, hasta la recuperacin del paciente, sin que exceda los primeros
quince das.

En el caso del especialista en anestesia, la administracin de anestesia general o regional y


vigilancia del paciente en el periodo de recuperacin.
El valor del ayudante quirrgico.
b.)
Derechos de sala de endoscopias:
El uso de la sala de endoscopia, que comprende la utilizacin de la dotacin bsica, los equipos y
accesorios e implementos, l instrumental, circulantes y la sala de recuperacin hasta por seis
horas.
Las tarifas correspondientes a endoscopias diagnsticas y teraputicas, incluyen la toma de
biopsia, en los casos en que se efecte.

2.1.3.2.2.2

Procedimientos Intervencionistas.

a.) Servicios profesionales:


El valor de la UVR-S, en el caso del especialista incluye; la realizacin de la intervencin.
b.) Derechos de sala Especial:
El uso de la sala Especial, que comprende la utilizacin de la dotacin bsica, los equipos y
accesorios e implementos y el instrumental.
En el evento que un acto se repita en el paciente igual procedimiento, de los especiales
intervencionistas de radiologa, en rgano o elemento anatmico, sobre la tarifa establecida se
pagar un setenta y cinco por ciento (75%) adicional.

2.1.3.2.2.3 Procedimientos de Hemodinamia y electrofisiologia.


a.)
Servicios profesionales:
El valor de la UVR-S, en el caso del especialista incluye; la realizacin del procedimiento.
b.)
Derechos de sala de Hemodinamia:
El uso de la sala de Hemodinamia, que comprende la utilizacin de la dotacin bsica, los equipos
y accesorios e implementos y el instrumental.

2.1.3.2.2.4

Toma de biopsias.

a.)
Servicios profesionales:
El valor de la UVR-S, en el caso del especialista de clnicas quirrgicas o ginecoobstetricas, se
pagar cuando la actividad se realice en rganos o estructuras anatmicas distintas sobre las que
se realiza la intervencin o procedimiento.
En el caso del especialista en anestesia, la administracin de anestesia general o regional y
vigilancia del paciente en el periodo de recuperacin.
b.)
Derechos de sala:
El uso de las salas bsicas, que comprende la utilizacin de la dotacin bsica, los equipos y
accesorios e implementos y el instrumental.

3. LAS VIAS DE ACCESO.


Es la entrada quirrgica a un rgano o regin por orificio natural o a travs de incisiones en piel y/o
mucosas, el Manual contempla las siguientes vas acceso que deben ser tenidas en cuenta para
las liquidaciones de procedimientos mltiples.
3.1. Para Oftalmologa:

1) extraocular o sobre los anexos (aparato lagrimal, prpados, conjuntiva, msculos oculares
y palpebrales).

2) intraocular, que comprende: retina y cmaras anterior, posterior y vtrea;


3) rbita.
3.2. Para Otorrinolaringologa:

1) odo externo: procedimientos efectuados por el conducto auditivo externo y pabelln


2)
3)
4)

auricular;
va transmastoidea
va transoral
va transnasal.

3.3. Procedimientos de ciruga laparoscpica, artroscpica o toracoscpica:


Una sola va, cualquiera sea el nmero de incisiones que se practiquen.

3.4. Ciruga abdominal:


1) rganos de la cavidad preperitoneal;
2) rganos de la cavidad retroperitoneal por lumbotoma;
3) cavidad abdominal inferior con abordaje mixto por laparotoma, perineal y/o a travs de
orificio natural.

3.5. Organos intratorcicos:


Una sola va por cada hemitrax

3.6. Columna vertebral:


1) Columna cervical
2) Columna dorsal
3) Columna lumbo-sacra

3.7. Ciruga en piel y anexos:


Por campo operatorio preparado
La va de acceso, para la prctica de una intervencin o procedimiento quirrgico no da
derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operacin realizada,
excepto cuando se efecte, nicamente, con fines diagnsticos y no haga parte de otra
ciruga. Ejes: gastrorrafia por laparotoma, ooforectoma por laparotoma o laparoscopia y
meniscectoma por artroscopia; se reconoce nicamente, segn el caso, la gastrorrafia,
ooforectoma o meniscectoma, sin que proceda a facturar sumas adicionales en cuanto a los
procedimientos diagnsticos de laparotoma exploratoria, laparoscopia o artroscopia.

4. LIQUIDACIN DE ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS.


4.1. FORMA DE EFECTUAR LIQUIDACIONES BILATERALES Y MLTIPLES.
4.1.1. Procedimientos Bilaterales.
En las intervenciones quirrgicas y procedimientos, cuando se realizan en el mismo acto en forma
bilateral en los rganos o regiones anatmicas definidas a continuacin, se reconocer un
porcentaje adicional del setenta y cinco por ciento (75%) del nmero de UVR-S asignado a la
intervencin o procedimiento que se realice. Se exceptan de esta disposicin, las que en su
descripcin se define como "un o bilateral".
Para los materiales de sutura y curacin, soluciones, oxigeno, gases y agentes anestsicos, se
reconocer un (75%) adicional. Estas regiones anatmicas son:
Ojo, odo, glndula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, pulmn, plejo
nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glndula suprarrenal, rin, urter, testculo,
epiddimo, ovario y trompa de Falopio (excepto seccin y/o ligadura), miembros superiores o
inferiores, hernia inguinal, femoral o crural

10

4.1.2. Procedimientos Mltiples realizados por el mismo Especialista en igual va de


acceso.
En las intervenciones quirrgicas y procedimientos, cuando se realizan en el mismo acto e igual
va de acceso, se reconoce un valor igual al 100% del nmero de UVR-S del procedimiento con el
mayor valor de UVR-S. Para las subsiguientes intervenciones objeto del acto quirrgico, cuyo
nmero de UVR-S sea inferior, se reconocer el 55% de dicho nmero.
En los procedimientos de artroscopia sealados, el incremento del (55%) nicamente se podr
facturar cuando uno de los procedimientos est incluido en un grupo de nivel de complejidad
diferente, segn la clasificacin establecida en el anexo de los Conjuntos de Atencin en Salud por
Tarifa Integral para los cdigos C40464, C40465, C40466 y C40467.
Para los materiales de sutura y curacin, soluciones, oxigeno, gases y agentes anestsicos, se
reconocer un 50% adicional de aquella con igual o subsiguiente en trminos de UVR-S.

4.1.3. Procedimientos Mltiples realizados por el mismo Especialista y diferente va


de acceso.
En las intervenciones quirrgicas y procedimientos cuando se realizan en el mismo acto y
diferente va de acceso, se reconoce el 100% del nmero de UVR-S del procedimiento con el
mayor valor de UVR-S. Para las subsiguientes intervenciones objeto del acto quirrgico, cuyo
nmero de UVR-S sea inferior, se reconocer el 65% de dicho nmero.
Para los materiales de sutura y curacin, soluciones, oxgeno, gases y agentes anestsicos, se
reconocer un 50% adicional de aquella con igual o subsiguiente en trminos de UVR-S.

4.1.4. Procedimientos Mltiples realizados por diferentes Especialistas en un acto e


igual o diferente va de acceso.
En las intervenciones quirrgicas y procedimientos cuando se realizan varias intervenciones con la
participacin de ms de un especialista, en un acto e igual o diferente va de acceso, se
reconoce el 100% de las UVR-S a cada uno de los profesionales, ms el 40% de cada una de las
subsiguientes objeto del acto quirrgico.
Para los materiales de sutura y curacin, soluciones, oxgeno, gases y agentes anestsicos, se
reconocer un 50% adicional de aquella con igual o subsiguiente en trminos de UVR-S.

4.1.5. Procedimientos Intervencionistas Mltiples de radiologa, de hemodinamia o


electrofisiologa.
Cuando para la realizacin de cualquiera de los exmenes, estudios o procedimientos clnicos
previamente se requiera efectuar uno complementario, correspondiente a diferente Unidad de
Produccin, ste se facturar adicional por su respectiva tarifa. Ejemplos: mielotomografa,
cisternotomografa o artrotomografa, previa al TAC; puncin lumbar previa la cisternogamagrafa.
En el evento que un acto se repita en el paciente igual procedimiento, de los especiales
intervencionistas de radiologa, en rgano o elemento anatmico definidos como bilaterales, sobre
la tarifa establecida se pagar un setenta y cinco por ciento (75%) adicional.
En los dems estudios de radiologa y en los procedimientos de otras especialidades en donde se
d la circunstancia antes sealada, sobre la tarifa establecida se pagar un cien por ciento (100%)
ms, salvo que en su descripcin est definido como "uni o bilateral", "tarifa por paciente" o "tarifa
por sesin".
Si de la misma especialidad o subespecialidad en un acto se realiza en el paciente varios
procedimientos especiales intervencionistas de radiologa, de hemodinamia o electrofisiologa, por
igual va de acceso, se pagar el cien por ciento (100%) de la mayor tarifa sobre los efectuados,
ms el sesenta por ciento (60%) de aquel con valor en pesos igual o subsiguiente.
Se excepta la insercin o implante de prtesis intracoronaria (stent ) cdigo 360600, que se podr
facturar al 100% de la tarifa.

11

Si de la misma especialidad o subespecialidad en un acto se realiza en el paciente varios


procedimientos especiales intervencionistas de radiologa, de hemodinamia o electrofisiologa, por
diferente va de acceso, se pagar el cien por ciento (100%) del valor UVR-S, por cada uno de los
procedimientos.

4.1.6.

Resumen.

Lo anterior se representa en los siguientes cuadros.

PROCEDIMIENTOS BILATERALES

1
2

BILATERAL

UVR-S
100
75

MATERIALES
100
75

MULTIPLES: MISMO ESPECIALISTA

UNICA VIA (1)

DIFERENTE. VIA (2)

1
100
2
55
3 ----------1
100
2
65
3
65

100
50
---------100
50
50

MULTIPLES: DIFERENTES ESPECIALIDADES EN UNICA VIA

CIRUJANO A

CIRUJANO B

1
100
2
40
3 ----------1
100
2
40
3 -----------

100
50
----------100
50
-----------

MULTIPLES: DIFERENTES ESPECIALIDADES EN DISTINTA VIA

CIRUJANO A

100

100

40

50

3 -----------

CIRUJANO B

-----------

100

100

40

50

3 -----------

-----------

12

5. NOTAS DE INSTRUCCION
La cifra que se registra entre el parntesis, subsiguiente a la actividad, intervencin o
procedimiento, indica la(s) nota(s) de instruccin definida(s), que especficamente7 lo afecta. La
Nota de Instruccin se usa para ser consultada y son explicaciones que comienzan con las
palabras incluye, excluye o aplica. Ejemplo.
255903 PLASTIA DE FRENILLO LINGUAL (161)
APLICA: para liberacin de adherencias (lengua en anquiloglosia) (161)

491

Al finalizar la descripcin del procedimiento en el cdigo 255903, PLASTIA DE FRENILLO


LINGUAL (161), se encuentra un nmero dentro de un parntesis, para el caso (161), la cual es
una instruccin especifica para este cdigo, que puede corresponder a un aplica, un incluye o
un excluye, para el ejemplo es un aplica el cual indica que una plastia de frenillo lingual, aplica
en los casos de liberacin de adherencias.

5.1. INCLUYE: Significa que, en forma regular u opcional segn se determine en la respectiva
actividad, intervencin o procedimiento, se realizan otros servicios complementarios; en donde su
valor, por todo concepto, est incluido en el nmero de UVR S. Ejemplo:
012501 SECUESTRECTOMIA DE CRANEO, POR CRANIECTOMIA (171)
INCLUYE: con o sin desbridamiento y/o curetaje (limpieza) craneal (171)

3.634

En el procedimiento descrito en el cdigo 012501, SECUESTRECTOMIA DE CRANEO, POR


CRANIECTOMIA la nota de instruccin (171), incluye el efectuar o no el desbridamiento y/o
curetaje (limpieza), es decir, se realice o no el desbridamiento y/o curetaje, el valor del
procedimiento es igual.

5.2. EXCLUYE: Denomina la actividad, intervencin o procedimiento, que para determinada


etiologa u origen, se debe efectuar o que al realizarse en forma simultnea con el relacionado en
la respectiva nota, se factura en forma adicional. Ejemplo:
497100 SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE ANO SOD (80)
EXCLUYE: la reparacin de laceracin obsttrica reciente (80)

1.031

En el procedimiento descrito en el cdigo 497100, SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE


ANO SOD la nota de instruccin (80), excluye la reparacin de laceracin obsttrica reciente, es
decir que cuando en una atencin de parto se presente un desgarro de ano, la sutura de
laceracin o desgarro del ano, se puede facturar independientemente.

5.3. APLICA: Define en forma ms amplia el contenido y/o la aplicacin de la actividad,


intervencin o procedimiento. Ejemplo:
RECONSTRUCCION PROTESICA DE NARIZ CON
MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
218304 FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (137)
6.810
APLICA: para correccin de aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz y rinoplastia
secundaria (137)

En el procedimiento descrito en el cdigo 218304, RECONSTRUCCION PROTESICA DE NARIZ


CON MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]
(137), la nota de instruccin (137), aplica para correccin de aplanamiento de fosas nasales, en
silla de montar, implante de nariz y rinoplastia secundaria, es decir que cuando se presente alguna
de estas condiciones , se puede corregir mediante la reconstruccin protsica de nariz con
miniplacas.

13

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

SECCIN 01

ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y
PROCEDIMIENTOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE
SALUD

CAPITULO I

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRRGICAS.

ARTICULO 01.

SISTEMA NERVIOSO

01.
PROCEDIMIENTOS
CEREBRALES
010.

EN

CRANEO,

CEREBRO

MENINGES

INCISIN DE CRANEO (PUNCIN CRANEAL)

0101 PUNCIN CISTERNAL

CUPS

DESCRIPCION_CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en numeral 2)
REALIZADO
REALIZADO POR MEDICO U
POR MEDICO ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

010101

PUNCIN CISTERNAL, VA LATERAL

978

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

010102

PUNCIN CISTERNAL, VA MEDIAL

978

0102 PUNCIN [ASPIRACION DE LQUIDO] VENTRICULAR

010201

PUNCIN [ASPIRACION DE LIQUIDO] VENTRICULAR A


TRAVES DE CATETER PREVIAMENTE IMPLANTADO

010202

PUNCIN [ASPIRACION DE LIQUIDO] VENTRICULAR POR


TREPANACION (SIN CATETER)

010203

PUNCIN [ASPIRACION DE LIQUIDO] VENTRICULAR A


TRAVES DE UN RESERVORIO

0109
010901

419
1.467
419

OTRA PUNCIN CRANEAL


PUNCIN SUBDURAL

1.467

011
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN CRANEO, CEREBRO Y MENINGES
CEREBRALES
0111
011101

0112
011201

BIOPSIA DE CRANEO
BIOPSIA OSEA EN CRANEO POR CRANEOTOMIA

687

BIOPSIA DE MENINGE CEREBRAL


BIOPSIA DE MENINGE, POR CRANEOTOMIA

3.104

0113 BIOPSIA DE CEREBRO


011302 BIOPSIA ABIERTA (CRANEOTOMIA) DE CEREBRO
9.056
011303 BIOPSIA DE CEREBRO POR TREPANACION
9.056
011304 BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE CEREBRO (131)
10.623
INCLUYE: biopsia de lesin supratentorial, regin pineal, tlamo, cerebelo o tallo cerebral y/o drenaje (131)

012

CRANEOTOMIA Y CRANIECTOMIA

0121 INCISIN Y DRENAJE DE SENO FRONTAL


012101

CRANEALIZACION DE SENO FRONTAL

9.626

0124 OTRAS CRANEOTOMIAS (DESCOMPRESIVAS/EXPLORATORIAS)

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

012401

DRENAJE DE ESPACIO EPIDURAL SUPRATENTORIAL, POR


CRANEOTOMIA

15.865

012402

DRENAJE DE ESPACIO EPIDURAL FOSA POSTERIOR, POR


CRANEOTOMIA

15.865

012410

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRACRANEAL,


POR CRANEOTOMIA

14.380

0125 OTRAS CRANIECTOMIAS


SECUESTRECTOMIA DE CRANEO, POR CRANIECTOMIA
012501
(171)
INCLUYE: con o sin desbridamiento y/o curetaje (limpieza) craneal (171)

3.634

012502

DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL SUPRATENTORIAL,


POR CRANIECTOMIA

28.083

012503

DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL FOSA POSTERIOR,


POR CRANIECTOMIA

28.083

013

INCISIN DE CEREBRO Y MENINGES CEREBRALES

0131 INCISIN DE MENINGES CEREBRALES


013101
013102

DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR CRANEOTOMIA


DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR TREPANACION

12.041
12.041

013103

DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL EN FOSA POSTERIOR,


POR CRANIECTOMIA

28.083

013104

DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR DRENAJE


EXTERNO

12.041

013105

DRENAJE DE ESPACIO SUBARACNOIDEO, POR


DERIVACIN CISTO PERITONEAL

9.056

013106

DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR DERIVACIN


SUBDURO PERITONEAL

9.056

013110

DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL CON REPARO DE


SENOS DURALES ROTOS

23.023

0132 LOBOTOMIA Y TRACTOTOMIA (LESIONES PARA CIRUGIA FUNCIONAL)


013201

SECCIN DE TEJIDO CEREBRAL (TRACTOS CEREBRALES)


POR ABLACIN [TERMOLESION] ESTEREOTAXICA

17.994

SECCION DE TEJIDO CEREBRAL (TRACTOS CEREBRALES),


013202 POR CRANEOTOMIA (132)
14.445
INCLUYE: Callosotomia total o parcial para epilepsia, amigdalotoma y/o psicociruga (lobotoma,
cingulotoma, etc.) (132)

0141 PROCEDIMIENTOS EN TALAMO

014101

TALAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA [ESTIMULACION Y/O


ABLACIN DE UNO DE SUS NUCLEOS]

0142 PROCEDIMIENTOS EN GLOBO PALIDO

17.994

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

014201

015

PALIDOTOMIA POR ESTEREOTAXIA

17.994

ESCISIN DE LESIN O TEJIDO EN CRANEO

0151 ESCISIN DE LESIN CRANEAL


015101
015102

RESECCIN TUMOR OSEO, POR CRANEOTOMIA


RESECCIN TUMOR OSEO, POR CRANIECTOMIA

015104

CORRECCIN DE DISPLASIA FIBROSA DEL CRANEO POR


CRANIECTOMIA

3.511
4.044
13.386

0152 RESECCIN DE TUMORES DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA ANTERIOR


015201

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


ANTERIOR, VA CRANEOFACIAL ANTERIOR

36.938

015202

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


ANTERIOR, VA CRANEOFACIAL ANTEROLATERAL

36.938

015203

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


ANTERIOR, VA ANTEROLATERAL Y RINOTOMIA LATERAL

36.938

015204

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


ANTERIOR, VA TRANSZIGOMATICA Y TRANSPALATAL

36.938

0153 RESECCIN DE TUMORES DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA MEDIA

015301

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, POR CRANEOTOMIA FRONTAL Y OSTEOTOMIA
FRONTO ETMOIDAL

36.938

015302

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, POR ABORDAJE TRANSMAXILAR

36.938

015304

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA SUBTEMPORAL Y OSTEOTOMIA ZIGOMATICA

36.938

015305

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA SUBFRONTAL EXTENDIDA

36.938

015306

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA SUBTEMPORAL

35.420

015307

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA PREAURICULAR INFRATENTORIAL Y
CERVICOTOMIA

36.938

015308

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA SUBFRONTAL

36.938

015309

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA , POR ORBITOTOMIA LATERAL

36.938

015310

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


MEDIA, VA TRANSESFENOIDAL

41.492

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


015311 MEDIA, VA TRANSESFENOIDAL ENDOSCPICA (134)
INCLUYE: la participacin del otorrinolaringlogo para el abordaje (134)

34.661

0154 RESECCIN DE TUMORES DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA POSTERIOR


015401

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA EXTREMO LATERAL

47.817

015402

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA FRONTO ORBITO ETMOIDAL

47.817

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

015403

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA SUBTEMPORAL PREAURICULAR
INFRATEMPORALY CERVICOTOMIA TRANSMANDIBULAR

47.817

015404

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VIA TRANSORAL

47.817

015405

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR , VA MAXILOTOMIA EXTENDIDA

47.817

015406

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA TRANSLABERINTICA

47.817

015407

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA TRANSCOCLEAR

47.817

015408

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VIA FOSA MEDIA

47.817

015409

RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRANEO, FOSA


POSTERIOR, VA SUBOCCIPITAL RETROMASTOIDEA

47.817

016

ESCISIN DE LESIN O TEJIDO DE MENINGES CEREBRALES

0161

RESECCIN DE TUMORES EN MENINGES CEREBRALES

016101

RESECCIN TUMOR DE MENINGE CEREBRAL, POR


CRANEOTOMIA

016102

RESECCIN TUMOR DE MENINGE CEREBRAL, POR


CRANIECTOMIA CON DUROPLASTIA Y CRANEOPLASTIA

8.130
13.101

0162 RESECCIN TUMORES DE LA HOZ


016201

RESECCIN TUMOR DE LA HOZ, POR CRANEOTOMIA Y


PLASTIA

13.101

0163 RESECCIN TUMORES DEL TENTORIO


016301

RESECCIN TUMOR DEL TENTORIO, POR CRANEOTOMIA

8.130

0164 RESECCIN DE OTRA LESIN DE MENINGE CEREBRAL


DRENAJE DE QUISTE ARACNOIDEO GUIADO POR
016401 ESTEREOTAXIA (2)
INCLUYE: con o sin toma de biopsia (2)

017

10.623

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO CEREBRAL

0170 DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES


017001

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES, POR


CRANEOTOMIA

26.565

017002

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES , GUIADO


POR ESTEREOTAXIA (2)

10.623

017004

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES DE FOSA


POSTERIOR, POR CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

34.914

017005

DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES DE FOSA


POSTERIOR, GUIADO POR ESTEREOTAXIA (2)

10.623

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0172 RESECCIN DE TUMORES SUPRATENTORIALES HEMISFERICOS


017201

RESECCIN DE TUMOR SUPRATENTORIAL HEMISFERICO,


POR CRANEOTOMIA

36.938

017202

RESECCIN DE TUMOR SUPRATENTORIAL HEMISFERICO,


POR CRANEOTOMIA OSTEOPLASTICA

41.239

017204
017209

RESECCIN DE TUMOR SUPRATENTORIAL


HEMISFERICO,CON ESTIMULACION CORTICAL
DRENAJE DE QUISTE TUMORAL SUPRATENTORIAL

35.420
16.507

0173 RESECCIN TUMORES INFRATENTORIALES HEMISFERICOS


017301
017303

RESECCIN TUMOR INTRACEREBELOSO, POR


CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL
DRENAJE DE QUISTE TUMORAL INFRATENTORIAL

47.817
29.854

0174 RESECCIN DE TUMORES DE LINEA MEDIA SUPRATENTORIALES


017401

RESECCIN DE TUMOR DE LINEA MEDIA


SUPRATENTORIAL, POR CRANEOTOMIA

47.817

0175 RESECCIN DE TUMORES DE LINEA MEDIA INFRATENTORIALES

017501

RESECCIN DE TUMOR DE LINEA MEDIA INFRATENTORIAL,


EXTRA AXIAL, POR CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

47.817

017504

RESECCIN DE LESIONES EXOFITICAS SOLIDAS EN


TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXIALES), POR
CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

47.817

017505

RESECCIN DE LESIONES EXOFITICAS SOLIDAS EN


TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXIALES), POR
CRANEOTOMIA DE FOSA MEDIA

47.817

017508

RESECCIN DE LESIONES SOLIDAS O QUISTICAS


INTRAAXIALES (TRONCO CEREBRAL), POR CRANEOTOMIA
SUBOCCIPITAL

47.817

017509

RESECCIN DE LESIONES SOLIDAS O QUISTICAS


INTRAAXIALES (TRONCO CEREBRAL), POR CRANEOTOMIA
SUBTEMPORAL

47.817

0176 RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES SUPRATENTORIALES


017601

RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES


SUPRATENTORIALES, POR CRANEOTOMIA

35.420

0177 RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES INFRATENTORIALES


017701

RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES


INFRATENTORIALES, POR CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

47.817

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0178 RESECCIN DE LESIONES INTRAVENTICULARES DE LINEA MEDIA


017801

RESECCIN DE LESIONES INTRAVENTICULARES DE LINEA


MEDIA, POR CRANEOTOMIA

47.817

017805

DRENAJE DE QUISTE TUMORAL DE LINEA MEDIA


INTRAVENTICULAR

29.854

018

HEMISFERECTOMIA

0181 HEMISFERECTOMIA CEREBRAL


018101

HEMISFERECTOMIA CEREBRAL POR CRANEOTOMIA

30.866

0182 HEMISFERECTOMIA CEREBELOSA


018201

019

HEMISFERECTOMIA CEREBELOSA POR CRANEOTOMIA


SUBOCCIPITAL

30.866

RESECCIN DE TEJIDO CEREBRAL (LOBECTOMIA)

0191 LOBECTOMIA POR CRANEOTOMIA


019100

LOBECTOMIA POR CRANEOTOMIA SOD

15.865

0192 LOBECTOMIA POR CRANIECTOMIA


019200

LOBECTOMIA POR CRANIECTOMIA SOD

15.865

02
OTROS PROCEDIMIENTOS EN CRANEO, CEREBRO Y MENINGES
CEREBRALES
020

CRANEOPLASTIA (REPARACIN EN CRANEO)

0201 APERTURA DE SUTURA CRANEAL


020101

CORRECCIN DE CRANEO SINOSTOSIS, POR


CRANIECTOMIA SIN AVANCES

14.503

020102

CORRECCIN DE CRANEO SINOSTOSIS, POR


CRANIECTOMIA CON AVANCE FRONTAL

16.007

020103

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS MULTIPLE CON


BRAQUICEFALIA, POR CRANIECTOMIA MULTIPLE

16.007

020104

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS MULTIPLE CON


BRAQUICEFALIA, CON AVANCE FRONTAL

16.007

020105

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS CON ALTERACIN


CRANEO FACIAL COMPLEJA, POR CRANEOTOMIA

16.007

020106

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS CON ALTERACIN


CRANEO FACIAL COMPLEJA,CON AVANCE FRONTOORBITARIO

31.372

020107

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS CON ALTERACIN


CRANEO FACIAL COMPLEJA, CON AVANCE FRONTO NASAL
(LEFORT III)

31.372

020108

CORRECCIN DE CRANEO ESTENOSIS CON ALTERACIN


CRANEO FACIAL COMPLEJA, CON AVANCE FRONTO
MAXILAR (LEFORT II)

31.372

020201

ESQUIRLECTOMIA CRANEAL A TRAVES DE TREPANACION


(1)

8.470

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

020202

DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA COMPUESTA


(CONMINUTA) DE CRANEO (1)

13.889

020203

REDUCCIN DE FRACTURA CRANEAL (HUNDIMIENTO SIN


COMPROMISO DE DURA) CON ESQUIRLECTOMIA Y
CRANEOPLASTIA

15.105

020204

REDUCCIN DE FRACTURA COMPUESTA (CONMINUTA) DE


CRANEO, CON PLASTIA DURAL Y LIMPIEZA HEMOSTASIA
CEREBRAL (DESBRIDAMIENTO) EN UN SOLO TIEMPO (1)

16.699

020

020401

INJERTO SEO EN CRANEO


CORRECCIN DE DEFECTO OSEO PRE-EXISTENTE POR
CRANEOPLASTIA, CON INJERTO AUTOLOGO O
HETEROLOGO

10.338

0205 INSERCIN O SUSTITUCION DE PLACA CRANEAL (METALICA, ACRILICA)


020500

INSERCIN O SUSTITUCION DE PLACA O MALLA CRANEAL


(METALICA, ACRILICA) SOD

8.130

0206 OTRAS OSTEOPLASTIAS CRANEALES


020601

CORRECCIN DISPLASIA FIBROSA POR CRANEOPLASTIA

021

REPARACIN DE MENINGES CEREBRALES

0211

SUTURA SIMPLE DE DURAMADRE CEREBRAL

8.130

021101

CORRECCIN DE DESGARRO DURAL POST TRAUMATICO


EN BOVEDA CRANEANA, POR CRANEOTOMIA

5.897

021102

CORRECCIN DE DESGARRO DURAL POST TRAUMATICO


EN BOVEDA CRANEANA, CON PLASTIA DURAL

5.897

021103

CORRECCIN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE


CRANEO, POR CRANEOTOMIA

5.897

021104

CORRECCIN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE


CRANEO, CON PLASTIA AUTOLOGA O HETEROLOGA, POR
CRANEOTOMIA

5.897

0212 OTRAS REPARACIONES DE MENINGES CEREBRALES


021201

CORRECCIN FSTULA LCR EN BOVEDA CRANEANA, POR


CRANEOTOMIA Y CRANEOPLASTIA

15.580

021202

CORRECCIN FSTULA LCR EN BOVEDA CRANEANA, POR


DUROPLASTIA

5.897

021203

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO


ANTERIOR, VA SUBFRONTAL

10.623

021204

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO


ANTERIOR, VA TRANSESFENOIDAL

14.160

021205

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO


ANTERIOR, VA ENDOSCPICA TRANSNASAL

5.317

021206

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO MEDIO,


POR CRANIECTOMIA

10.623

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

021207

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO MEDIO,


VA TRANSESFENOIDAL

14.160

021208
021209
021210

CORRECCIN FSTULA LCR EN BASE DE CRANEO


POSTERIOR, VA SUBOCCIPITAL
CORRECCIN DE MENINGOCELE, POR CRANIECTOMIA
CORRECCIN DE MENINGOCELE, CON CRANEOPLASTIA

10.623
12.138
16.576

021211

CORRECCIN DE MENINGOCELE DE FOSA ANTERIOR,


POR CRANIECTOMIA Y PLASTIA DE MENINGE

15.227

021212

CORRECCIN DE MENINGOCELE DE FOSA ANTERIOR,


CON AVANCE FRONTO ORBITARIO Y PLASTIA DE MENINGE

35.420

021213

CORRECCIN DE MENINGOCELE DE FOSA ANTERIOR, VIA


TRANSNASAL ENDOSCPICA

16.792

021214

CORRECCIN DE MENINGOENCEFALOCELE POR


CRANIECTOMIA CON PLASTIA DE MENINGE Y
CRANEOPLASTIA

25.806

022

VENTRICULOSTOMIA

0221 VENTRICULOSTOMIA INTERNA


022101

DERIVACIN DE VENTRICULO A CISTERNA MAGNA

9.056

0222 VENTRICULOSTOMIA EXTERNA


022201

COLOCACION DE CATETER VENTRICULAR AL EXTERIOR

6.324

022202

DERIVACIN VENTRICULAR A ESPACIO SUBARACNOIDEO


CERVICAL [TORKILSEN]

9.056

0223 COLOCACION DE CATETER VENTRICULO PERITONEAL, SIN VALVULA


022300

023

COLOCACION DE CATETER VENTRICULO PERITONEAL, SIN


VALVULA SOD

9.056

DERIVACIN VENTRICULAR EXTRACRANEAL

0232 DERIVACIN VENTRICULAR A APARATO CIRCULATORIO


023201

DERIVACIN VENTRICULOATRIAL

9.056

0234 DERIVACIN VENTRICULAR A CAVIDAD Y ORGANOS ABDOMINALES


023401

VENTRICULOPERITONEOSTOMIA

9.056

023402

DERIVACIN CISTO PERITONEAL [QUISTE VENTRICULAR A


PERITONEO]

9.056

0235 DERIVACIN VENTRICULAR AL APARATO URINARIO


023500

DERIVACIN VENTRICULAR AL APARATO URINARIO SOD

9.056

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

024

REVISIN, EXTRACCIN E IRRIGACION DE DERIVACIN VENTRICULAR

0241 IRRIGACION DE DERIVACIN VENTRICULAR


024100

IRRIGACION DE DERIVACIN VENTRICULAR SOD

5.103

0242 SUSTITUCION DE DERIVACIN VENTRICULAR


024201
024202

REEMPLAZO PARCIAL DE DERIVACIN


REEMPLAZO TOTAL DE DERIVACIN

5.103
6.039

0243 EXTRACCIN DE DERIVACIN


024300

028

RETIRO DE DERIVACIN SOD

5.245

INSERCIN O IMPLANTE DE CATETER CON RESERVORIO SUBCUTANEO

0282 IMPLANTACION
INTRACRANEANA

DE

DISPOSITIVO

DE

MONITORIA

028201 IMPLANTACION DE CATETER INTRACEREBRAL (3)


INCLUYE: la explantacin (3)
028202 IMPLANTACION DE DISPOSITIVO EXTRADURAL
028203

IMPLANTACION DE DISPOSITIVO INTRACEREBRAL


( ELECTRODOS, TRASDUCTORES DE PIC) (3)

PARA

PRESION

3.400
3.400
3.400

0283 IMPLANTACION DE NEUROESTIMULADOR INTRACRANEAL


028301

IMPLANTACION DE NEUROESTIMULADOR POR


CRANEOTOMIA GUIADA POR ESTEREOTAXIA

13.528

028302

COLOCACION EPIDURAL DEL ELECTRODO DE


NEUROESTIMULACION INTRACRANEAL

11.035

028303

IMPLANTACION PARENQUIMATOSA DEL ELECTRODO DE


NEUROESTIMULACION INTRACRANEAL

028304

IMPLANTACION DE RECEPTOR
ELECTROENCEFALOGRAFICO POR TREPANACION

9.626
11.035

0284 COLOCACION DE TRACTOR CEFALICO [DE HALO CHALECO]


028400

COLOCACION DE TRACTOR CEFALICO [HALO CHALECO]


SOD

768

0285 EXTRACCIN DE TRACTOR CEFALICO [DE HALO CHALECO]


028500

EXTRACCIN DE TRACTOR CEFALICO [HALO CHALECO]


SOD

489

0286 INJERTO INTRACEREBRAL


028601

INJERTO INTRACEREBRAL DE TEJIDO SUPRARRENAL

13.528

03
PROCEDIMIENTOS EN MEDULA ESPINAL Y ESTRUCTURAS DEL
CANAL RAQUIDEO

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0301 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL RAQUIDEO


030101

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL


RAQUIDEO POR LAMINECTOMIA

9.341

030102

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL


RAQUIDEO POR HEMILAMINECTOMIA

9.341

030103

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL


RAQUIDEO POR LAMINOTOMIA

9.341

0302 EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO Y RAICES


ESPINALES
030201

EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO


Y RAICES ESPINALES POR LAMINECTOMIA

13.101

030202

EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO


Y RAICES ESPINALES POR HEMILAMINECTOMIA

13.101

030203

EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO


Y RAICES ESPINALES POR LAMINOTOMIA

13.101

030207

EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO


(EXCEPTO SEGMENTO CERVICAL) Y RAICES ESPINALES,
POR FORAMINOTOMIA POSTERIOR

13.101

0304 DRENAJE DE COLECCIN ESPINAL EPIDURAL


030401
030402

DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL POR LAMINOTOMIA


DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL POR LAMINECTOMIA

0322

CORDOTOMIA ABIERTA

032200

CORDOTOMIA ABIERTA SOD

11.756
11.756

9.056

0323 TRACTOTOMIA (UNO O DOS PAQUETES) DE MEDULA ESPINAL


032301

LESION DE TRACTOS DE ENTRADA DE RAICES


POSTERIORES (DREZ), POR RADIOFRECUENCIA

9.056

0324 MIELOTOMIA
032400

MIELOTOMIA ABIERTA SOD

033
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS
ESTRUCTURAS DEL CANAL RAQUIDEO

9.056

EN

LA

MEDULA

ESPINAL

0331 PUNCIN LUMBAR


033100

PUNCIN LUMBAR SOD

559

0332 BIOPSIA DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES

033200

BIOPSIA DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES


SOD

2.453

356

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

033201

BIOPSIA DE TUMOR INTRADURALES (INTRAMEDULARES Y


EXTRAMEDULARES) CERVICALES, DORSALES,
LUMBOSACROS O COCCIGEOS

8.715

034
ESCISIN O ABLACIN DE LESIN DE LA MEDULA ESPINAL O DE
MENINGES ESPINALES
0342 RESECCIN DE TUMORES EXTRADURALES (EPIDURALES)
034201

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) VIA


POSTERIOR, CON LAMINECTOMIA BILATERAL

10.908

034202

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) VIA


POSTERIOR, CON LAMINOPLASTIA

10.908

034203

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) VIA


POSTERIOR, CON SACRECTOMIA TOTAL O PARCIAL

14.303

034204

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) VIA


ANTERIOR, CON CORPECTOMIA Y ARTRODESIS

14.588

034205

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) VIA


ANTERIOR, CON CORPECTOMIA, ARTRODESIS E
INSTRUMENTACION

18.279

034206

RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL) CON


INSTRUMENTACION VIA ANTERIOR Y POSTERIOR

18.279

0343 RESECCIN DE TUMORES INTRADURALES EXTRAMEDULARES

034301

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR, VIA


POSTERIOR, POR LAMINECTOMIA BILATERAL

13.243

034302

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR, VIA


POSTERIOR, CON LAMINOPLASTIA Y/O DUROPLASTIA

13.243

034303

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR, VIA


POSTERIOR, POR LAMINECTOMIA Y FORAMINECTOMIA

13.243

034304

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR, VIA


POSTERIOR O POSTERO LATERAL

13.243

034305

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR, VIA


ANTERIOR

13.243

0344 RESECCIN DE TUMORES INTRADURALES INTRAMEDULARES

034401

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL INTRAMEDULAR, VA


ANTERIOR

17.077

034402

RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL INTRAMEDULAR, VA


POSTERIOR

17.077

035

PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN ESTRUCTURAS DEL CANAL RAQUIDEO

0351 CORRECCIN DE MALFORMACIONES DE MEDULA ESPINAL

035101

CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MEDULA ESPINAL,


CON INSTRUMENTACION VIA POSTERIOR

12.041

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

035103

CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MEDULA ESPINAL,


CON DESCOMPRESION VIA ANTERIOR

11.613

035104

CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MEDULA ESPINAL,


CON FUSIN OSEA E INJERTO AUTOLOGO O
HETEROLOGO

18.421

035105

CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MEDULA ESPINAL,


CON RESECCIN DE TABIQUE OSEO

11.613

035107

CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MEDULA ESPINAL,


CON RESECCIN DE CELE , DUROPLASTIA Y PLASTIA DE
PIEL

14.730

035108

CIERRE O LIGADURA DE COMUNICACION PERSISTENTE


ENTRE PIEL Y MEDULA ESPINAL [SENO DERMICO]

6.668

0352 CORRECCIN
CRANEOCERVICAL

DE

ANOMALIAS

DE

MEDULA

ESPINAL

035201

CORRECCIN DE ANOMALIA DE MEDULA ESPINAL EN


UNION CRANEOCERVICAL POR CRANIECTOMIA
SUBOCCIPITAL CON DUROPLASTIA

17.994

035202

CORRECCIN DE ANOMALIA DE MEDULA ESPINAL EN


UNION CRANEOCERVICAL POR CRANIECTOMIA
SUBOCCIPITAL CON LAMINECTOMIA C1-C2 Y
DUROPLASTIA

17.994

EN

UNION

0354 REPARACIN DE MENINGE ESPINAL


035401

PLASTIA O INJERTO DE MENINGE ESPINAL

035402

ESQUIRLECTOMIA CON PLASTIA O INJERTO DE MENINGE


ESPINAL

5.897
12.958

036
LISIS DE ADHERENCIAS DE MEDULA ESPINAL Y RAICES DE NERVIOS
ESPINALES
0361 LISIS O RESECCIN DE ADHERENCIAS EXTRADURALES

036100

LISIS O RESECCIN DE ADHERENCIAS EXTRADURALES EN


MEDULA ESPINAL Y RAICES DE NERVIOS ESPINALES SOD

8.415

0371 DERIVACIN ESPINAL


037100
037200
037300
037400
037500

DERIVACIN SIRINGO PERITONEAL ESPINAL SOD


DERIVACIN SIRINGO SUBDURAL ESPINAL SOD
DERIVACIN LUMBO PERITONEAL SOD
DERIVACIN LUMBAR EXTERNA SOD
DERIVACIN SIRINGO PLEURAL ESPINAL SOD

8.130
8.130
8.130
8.130
8.130

0382 NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES


038200

NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD

4.625

039
OTROS PROCEDIMIENTOS EN MEDULA ESPINAL Y ESTRUCTURAS DEL
CANAL RAQUIDEO

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0390 INSERCIN DE CATETER EN CANAL ESPINAL PARA INFUSIN DE


SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALEATIVA

039001

INSERCIN DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL


PARA INFUSIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA

3.542

039002

INSERCIN DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL


CON PUERTA DE ENTRADA IMPLANTABLE PARA INFUSIN
DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA

3.542

039003

INSERCIN DE CATETER SUBARACNOIDEO EN CANAL


ESPINAL PARA INFUSIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O
PALIATIVA

585

039004

INSERCIN DE CATETER SUBARACNOIDEO EN CANAL


ESPINAL CON PUERTA DE ENTRADA IMPLANTABLE PARA
INFUSIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA

585

0393 IMPLANTACION DE NEUROESTIMULADOR ESPINAL

039301

IMPLANTACION DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE


NEUROESTIMULACION ESPINAL, INTRADURAL, POR
LAMINECTOMIA

6.039

039302

IMPLANTACION DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE


NEUROESTIMULACION ESPINAL, VA PERCUTANEA

8.914

0394 RETIRO NEUROESTIMULADOR ESPINAL


039400

RETIRO DE ELECTRODOS Y/O RECEPTOR DE


NEUROESTIMULACION ESPINAL SOD

2.242

0397 REVISIN DE DERIVACIN ESPINAL


039700

REEMPLAZO, IRRIGACION O REVISIN DE DERIVACIN


ESPINAL SOD

2.242

0398 RETIRO DE DERIVACIN ESPINAL


039800

04

RETIRO DE DERIVACIN ESPINAL SOD

2.242

PROCEDIMIENTOS EN NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS

0401 ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO


040101

ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO, VA SUBOCCIPITAL

9.484

040102

ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO, VA RETROSIGMOIDEA

9.484

040103
040104

ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO, VA


TRANSLABERINTICA
ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO, VA TRANSOTICA

9.484
9.484

0402 SECCIN DE NERVIO TRIGEMINO


040200

SECCIN DE NERVIO TRIGEMINO SOD

4.440

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0407 ESCISIN O RESECCIN DE NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS


NEURECTOMIA DE NERVIO PERIFERICO EN CABEZA O
1.994
040705
CUELLO NCOC (63)
APLICA: para nervios infraorbitario, opticociliar, bucal, lingual, maxilar superior, mentonero; por tumor u otra
lesin. (63)
040706 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN BRAZO
4.210
040707 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN ANTEBRAZO
4.210
040708 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MANO O DEDOS
3.990
040709 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MUSLO
4.210
040710 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN PIERNA
4.210
040711 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN PIE (64)
2.779
APLICA: para neuroma perifrico o de Morton (64)
040712

0411

RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MUON [DE


AMPUTACION O HERIDA] O EN PLEJO

1.468

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

041101

BIOPSIA NERVIO PERIFERICO (SUPERFICIAL O


PROFUNDO), VA PERCUTANEA

810

041200

BIOPSIA ABIERTA DE NERVIO O GANGLIO PERIFERICO SOD

810

042

ABLACIN DE NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS

0421 RIZOTOMIA DE NERVIO CRANEAL


042101

RIZOTOMIA DE NERVIO TRIGEMINAL, POR CRANEOTOMIA


SUBOCCIPITAL

8.415

042102

RIZOTOMIA DE NERVIO XI, POR CRANEOTOMIA


SUBOCCIPITAL

8.415

0422 NEUROLISIS DE NERVIO CRANEAL


042201

NEUROLISIS DE NERVIO XI, POR AMIGDALECTOMIA


ESTEREOTAXICA

3.056

042202

NEUROLISIS DE NERVIO VIDIANO POR


ELECTROCOAGULACION Y/O ESCISIN

6.324

0423 NEUROLISIS DE NERVIO PERIFERICO


042301 NEUROLISIS DE NERVIO EN BRAZO
042302 NEUROLISIS DE NERVIO EN ANTEBRAZO
042303 NEUROLISIS EXTERNA EN NERVIO DE MANO
042304 NEUROLISIS INTERNA EN NERVIO DE MANO
042305 NEUROLISIS DE NERVIOS EN DEDO DE MANO (30)
042306 NEUROLISIS DE NERVIO EN MUSLO
042307 NEUROLISIS DE NERVIO EN PIERNA
042308 NEUROLISIS DE NERVIO EN PIE O DEDOS DE PIE
INCLUYE: uno o ms (30)

3.226
3.226
3.056
3.542
3.400
3.511
3.511
2.779

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

043

SUTURA DE NERVIOS CRANEALES Y PERIFERICOS

0430 ANASTOMOSIS DE NERVIO CRANEAL


043001

ANASTOMOSIS DE NERVIO FACIAL

9.056

0431 NEURORRAFIA DE NERVIO PERIFERICO


043103
043104
043105

NEURORRAFIA DE NERVIO EN BRAZO (30)


NEURORRAFIA DE NERVIO EN ANTEBRAZO (30)
NEURORRAFIA DE NERVIO EN MANO (30)

NEURORRAFIA DE NERVIO COLATERAL EN DEDO DE


043106 MANO (30)
043107 NEURORRAFIA DE NERVIO EN MUSLO
043108 NEURORRAFIA DE NERVIO EN PIERNA
043109 NEURORRAFIA DE NERVIO EN PIE
INCLUYE: uno o ms (30)

4.750
4.332
3.542
3.056
5.485
5.485
3.511

0441 DESCOMPRESION DE RAIZ DE NERVIO TRIGEMINO

044101

DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIO


TRIGEMINAL, POR CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

15.295

0442 DESCOMPRESION DE OTRO NERVIO CRANEAL


044203

DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIOS IX Y X

15.295

044204

DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIO


ACUSTICO VESTIBULAR

15.295

044205

DESCOMPRESION INTRACANALICULAR DE NERVIO FACIAL

15.295

044206

DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIO FACIAL,


POR CRANEOTOMIA SUBOCCIPITAL

15.295

044207

DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL INTRATEMPORAL


VIA TRANSLABERINTICA

15.295

044208

DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL INTRATEMPORAL


VIA TRANSMASTOIDEA

15.295

0443 LIBERACIN DE TUNEL CARPIANO


044301

DESCOMPRESION ENDOSCPICA DE NERVIO EN TUNEL


DEL CARPO

DESCOMPRESION DE NERVIO EN TUNEL DEL CARPO CON


044311 NEUROLISIS (29)
INCLUYE: la tenolisis, con o sin sinovectoma (29)

3.135
4.044

0444 LIBERACIN DE TUNEL TARSAL


044400

DESCOMPRESION DE NERVIO EN TUNEL DEL TARSO SOD

3.226

0445 DESCOMPRESION DE NERVIO PERIFERICO


044501
044502
044503
044504

DESCOMPRESION DE NERVIO EN BRAZO


DESCOMPRESION DE NERVIO EN ANTEBRAZO
DESCOMPRESION DE NERVIO EN MANO
DESCOMPRESION DE NERVIO EN DEDO DE LA MANO (30)

3.634
3.634
3.542
3.848

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

044506 DESCOMPRESION DE NERVIO EN MUSLO


044507 DESCOMPRESION DE NERVIO EN PIERNA
044508 DESCOMPRESION DE NERVIO EN PIE
INCLUYE: uno o ms (30)

046

3.226
3.226
3.226

INJERTO O PLASTIA DE NERVIO CRANEAL O PERIFERICO

0461 TRANSPOSICIN DE NERVIOS CRANEALES O PERIFERICOS


046101

TRANSPOSICIN DE NERVIO EN MIEMBRO SUPERIOR

2.365

0471 ANASTOMOSIS HIPOGLOSO FACIAL


047101

REPARACIN DE NERVIO FACIAL, POR INTERPOSICION DE


NERVIO HIPOGLOSO

9.056

047102

REPARACIN DE NERVIO FACIAL, POR ANASTOMOSIS


TERMINO TERMINAL

8.415

0481 INYECCIN DENTRO DE NERVIO CRANEAL O PERIFERICO


048101

BLOQUEO DE NERVIO TRIGEMINAL O ESFENOPALATINO


(65)

489

048200

INYECCIN DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO


PERIFERICO CON FINES ANALGESICOS SOD

310

048300

INYECCIN DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA


ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALGESICOS SOD

341

0511
051100

PROCEDIMIENTOS EN NERVIOS O GANGLIOS SIMPATICOS


BIOPSIA DE NERVIO O GANGLIO SIMPATICO SOD

1.790

0521 GANGLIONECTOMIA
052101

052
052200
052300
052401

GANGLIONECTOMIA ESFENOPALATINA

7.987

SIMPATECTOMIA
SIMPATECTOMIA CERVICAL SOD
SIMPATECTOMIA LUMBAR SOD
SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROTOMIA

7.702
6.324
6.324

0526 OTRAS SIMPATECTOMIAS Y GANGLIECTOMIAS


RESECCIN DE TUMOR EN NERVIO O GANGLIO SIMPATICO
NCOC

10.908

RESECCIN DE TUMOR EN NERVIO O GANGLIO SIMPATICO


052602 CERVICAL
M01620 RESECCION DE TUMOR DE PLEJO

12.183
12.183

052601

0531 INYECCIN EN NERVIO O GANGLIO SIMPATICO


053101
053102
053103

BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO (65)


BLOQUEO DE PLEJO BRAQUIAL (65)
BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO (65)

341
341
341

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

053104
053105
053106
053107
053108
053109
053110
053113

BLOQUEO DE SENO CAROTIDEO (65)


BLOQUEO DE UNION MIONEURAL (65)
BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL (65)
BLOQUEO DE NERVIO FRENICO (65)
BLOQUEO DE PLEJO CELIACO (65)
BLOQUEO DE NERVIOS PUDENDOS (65)
BLOQUEO DE NERVIO VAGO (65)
BLOQUEO REGIONAL CONTINUO (65)

341
310
682
341
479
170
341
382

053114

BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL, TORACICO O


LUMBAR) (659)

341

BLOQUEO DEL SIMPATICO PRESACRO (GANGLIO IMPAR


053115 DE WALTER) (65)
053121 INYECCIN DE GANGLIO SIMPATICO CILIAL (65)
NO APLICA: para la practica de ANESTSIA (65)

479
341

0532 INYECCIN DE AGENTE NEUROLITICO EN NERVIO SIMPATICO


053201
053202

NEUROLISIS DE PLEJO BRAQUIAL (30)


NEUROLISIS DE PLEJO LUMBAR (30)

6.953
6.953

053203
053204
053205
053206

NEUROLISIS DE PLEJO CERVICAL (SUPERFICIAL O


PROFUNDO) (30)
NEUROLISIS DE PLEJO TORACICO (30)
NEUROLISIS DE PLEJO CELIACO (30)
NEUROLISIS DE PLEJO HIPOGASTRICO (30)

6.953
6.953
6.953
6.953

NEUROLISIS DEL GANGLIO SIMPATICO PRESACRO


053207 ( GANGLIO IMPAR DE WALTER)
INCLUYE: uno o ms (30)

3.056

0533 GANGLIOLISIS

053301

GANGLIOLISIS EN GANGLIOS SIMPATICOS, POR


RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION

227

053303

GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES, POR


RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION

227

0541 NEURORRAFIA DE NERVIO O GANGLIO SIMPATICO


054101

NEURORRAFIA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUIAL

NEURORRAFIA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUIAL, CON


054102 INJERTO DE TRONCOS (133)
INCLUYE: cualquier nmero en plexo braquial (133)

12.958
14.873

0542 RECONSTRUCCION DE PLEJO


054201
054203

055

RECONSTRUCCION DE PLEJO, POR NEURORRAFIA


RECONSTRUCCION DE PLEJO, POR NEUROTIZACION (30)

13.528
8.272

OTROS PROCEDIMIENTOS EN NERVIOS O GANGLIOS SIMPATICOS

0551 EXPLORACION DE PLEJO O TRONCO

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

055100

EXPLORACION DE PLEJO O TRONCO (CERVICAL, LUMBAR


O SACRO) SOD

055101

EXPLORACION SUPRA E INFRACLAVICULAR DE PLEJO


BRAQUIAL

10.196
9.484

0552 DESCOMPRESION DE PLEJO O TRONCO

055200

DESCOMPRESION DE PLEJO O TRONCO (CERVICAL,


LUMBAR O SACRO) SOD

ARTICULO 02.
06

10.196

SISTEMA ENDOCRINO

PROCEDIMIENTOS EN LAS GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES

0601 INCISIN EN EL AREA TIROIDEA

060100

DRENAJE PERCUTANEO [CON AGUJA] DEL AREA TIROIDEA


SOD

538

0602 REAPERTURA DE HERIDA DE AREA TIROIDEA


060200

REAPERTURA DE HERIDA DE AREA TIROIDEA SOD

2.036

0609 OTRA INCISIN DEL AREA TIROIDEA

060901
060902

DRENAJE DE COLECCIN EN AREA TIROIDEA POR


INCISIN
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO POR INCISIN

1.031
2.036

060903

EXPLORACION DE CUELLO O AREA TIROIDEA POR


INCISIN

2.036

0611 PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN GLNDULAS PARATIROIDES Y


TIROIDES
061100
061200
061300

BIOPSIA POR ASPIRACION [PERCUTANEA] DE TIROIDES


(TRU CUT) SOD
BIOPSIA ABIERTA DE GLNDULA TIROIDES SOD
BIOPSIA DE PARATIROIDES SOD

687
1.933
2.453

0622 ESCISIN UNILATERAL DE LOBULO TIROIDEO


062200

HEMITIROIDECTOMIA SOD

5.103

0631 ESCISIN DE LESIN DE TIROIDES


063100

RESECCIN DE LESIN EN TIROIDES SOD

5.103

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0639 OTRA TIROIDECTOMIA PARCIAL


063901
063902

ISTMECTOMIA
TIROIDECTOMA RESIDUAL

5.103
5.103

063903

TIROIDECTOMA SUBTOTAL (LOBECTOMA TIROIDEA


PARCIAL DE AMBOS LOBULOS O TOTAL DE UNO Y PARCIAL
DE OTRO)

5.103

0641 ESCISIN TOTAL DE TIROIDES


064100

TIROIDECTOMIA TOTAL SOD

6.324

0651 TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL


065100
065200

TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL PARCIAL SOD


TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL TOTAL SOD

5.103
6.324

0661 ESCISIN DE TIROIDES LINGUAL


066100

067
067100
067100
067200

068
068100
068900

ESCISIN DE TIROIDES LINGUAL SOD

5.103

ESCISIN DE LESIN O TEJIDO TIROGLOSO


RESECCIN DE QUISTE TIROGLOSO SOD
RESECCIN DE QUISTE TIROGLOSO SOD
RESECCIN DE FSTULA TIROGLOSA SOD

7.845
7.845
3.542

PARATIROIDECTOMA
PARATIROIDECTOMIA TOTAL SOD
PARATIROIDECTOMA PARCIAL SOD

6.953
6.953

0691 OTROS PROCEDIMIENTOS EN REGION TIROIDEA Y PARATIROIDEA


069100

07
070000

REEXPLORACIN DE CUELLO Y MEDIASTINO SOD

2.036

PROCEDIMIENTOS EN OTRAS GLNDULAS ENDOCRINAS


EXPLORACION DE AREA SUPRARENAL SOD

071
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS
PITUITARIA, PINEAL Y TIMO

6.324

EN

GLNDULAS

071100
071200
071300

BIOPSIA [PERCUTANEA] [AGUJA] DE GLNDULA


SUPRARRENAL SOD
BIOPSIA ABIERTA DE GLNDULA SUPRARRENAL SOD
BIOPSIA DE HIPOFISIS, VA TRANSFRONTAL SOD

071400
071600
071700

BIOPSIA DE HIPOFISIS, VA TRANSESFENOIDAL SOD (134)


BIOPSIA DE TIMO SOD
BIOPSIA DE GLNDULA PINEAL SOD

1.933
1.933
9.056
32.131
2.453
9.056

0721 ESCISIN DE LESIN EN GLNDULA SUPRARRENAL


072100

ESCISIN DE LESION EN GLNDULA SUPRARRENAL SOD


(206)

8.415

SUPRARRENAL,

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

APLICA: para escisin de feocromocitoma (206)

072

SUPRARRENALECTOMA (ADRENALECTOMA)

072200

SUPRARRENALECTOMA (ADRENALECTOMA),
UNILATERAL SOD

10.623

072300

SUPRARRENALECTOMA (ADRENALECTOMA), PARCIAL


SOD

10.623

072301

TOMA DE INJERTO (SUPRARRENALECTOMA) PARA


IMPLANTE

074
074100

075

5.388

OTROS PROCEDIMIENTOS EN GLNDULAS SUPRARRENALES


DRENAJE DE GLNDULA SUPRARRENAL SOD

3.990

PROCEDIMIENTOS EN GLNDULA PINEAL

075300

ESCISIN PARCIAL DE GLNDULA PINEAL SOD

47.817

075400

ESCISIN TOTAL DE GLNDULA PINEAL (PINEALECTOMIA)


SOD

47.817

076

HIPOFISECTOMIA

076100

ESCISIN PARCIAL DE HIPOFISIS, VA TRANSFRONTAL


SOD

47.817

076200

ESCISIN PARCIAL DE HIPOFISIS VIA TRANSESFENOIDAL


SOD (134)

32.131

076400

ESCISIN TOTAL DE HIPOFISIS, VA TRANSFRONTAL SOD

47.817

076500

ESCISIN TOTAL DE HIPOFISIS VA TRANSESFENOIDAL


SOD (134)

34.661

078
078100
078200

TIMECTOMIA
ESCISIN PARCIAL DE TIMO SOD
ESCISIN TOTAL DE TIMO SOD

ARTICULO 03.

SISTEMA VISUAL

08

PROCEDIMIENTOS EN PARPADOS

080

INCISIN DE PRPADO

080100

081

7.095
8.130

DRENAJE DE COLECCIN POR BLEFAROTOMA SOD

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN PARPADOS

714

562

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

0811

BIOPSIA DE PRPADO

081100

BIOPSIA DE PRPADO SOD

687

0820 ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE PRPADO


082000

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE PRPADO


SOD

714

0821 RESECCIN DE CHALAZIN


082100

RESECCIN DE CHALAZIN SOD

714

0823 ESCISIN DE LESIN MAYOR DE PRPADO DE ESPESOR PARCIAL


082301

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


PRPADO, ESPESOR PARCIAL, UN TERCIO

1.310

082302

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


PRPADO, ESPESOR PARCIAL, DOS TERCIOS

3.360

0824 ESCISIN DE LESIN MAYOR DE PRPADO DE ESPESOR COMPLETO


082401

RESECCIN TOTAL DE PRPADO Y RECONSTRUCCIN,


CON INJERTO O COLGAJO

8.415

0825 ABLACIN DE LESIN DE PRPADOS


082501

ABLACIN DE LESIN DE PRPADOS, POR DIATERMIA O


CRIOTERAPIA (198)

191

0826 TARSECTOMA
082600

TARSECTOMA SOD

083
REPARACIN
PALPEBRALES

DE

976

BLEFAROPTOSIS

RETRACCIN

083100

CORRECCIN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR SUSPENSION


FRONTAL CON SUTURA SOD (4)

4.440

083200

CORRECCIN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR SUSPENSION


FRONTAL CON FASCIA LATA SOD (4)

4.440

083300

CORRECCIN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR RESECCIN


EXTERNA DEL ELEVADOR SOD (4) (196)

4.440

CORRECCIN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR RESECCIN


083400 DEL ELEVADOR VIA CONJUNTIVAL SOD (4)
INCLUYE: con o sin injertos o plstias (4)

084

4.440

REPARACIN DE ENTROPIN Y ECTROPION

084100
084200
084300

CORRECCIN DE ENTROPIN, POR TECNICA DE SUTURA


SOD
CORRECCIN DE ENTROPIN, CON INJERTO SOD
CORRECCIN DE ECTROPION, CON INJERTO SOD

1.310
4.768
4.768

084400

CORRECCIN DE ECTROPION, POR TECNICA DE SUTURA


SOD

1.310

DE

BORDES

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

085
085100
085200
085300

OTROS ARREGLOS DE POSICIN DE BORDES PALPEBRALES


CANTOTOMA SOD
CANTORRAFIA SOD
CANTOPLASTIA (FIJACION DE CANTO) SOD

714
714
1.046

086 RECONSTRUCCIN DE PRPADO CON COLGAJO O INJERTO


086101
086102
086200
086300
086400

BLEFAROPLASTIA SUPERIOR (355)


BLEFAROPLASTIA INFERIOR (355)
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON COLGAJO O
INJERTO DE MEMBRANA MUCOSA SOD (355)

2.988
2.988
5.388

RECONSTRUCCION DE PARPADO CON INJERTO DE


FOLICULO PILOSO SOD (355)
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON COLGAJO
TARSOCONJUNTIVAL SOD (355)

5.388
5.388

087 OTRA RECONSTRUCCIN DE PRPADOS

087100

RECONSTRUCCION DE PLIEGUES POR ACORTAMIENTO DE


TENDN CANTAL MEDIAL (TELECANTO) SOD

3.226

087300

RECONSTRUCCION DE PLIEGUES EN CORRECCIN DE


BLEFAROFIMOSIS SOD

3.990

RECONSTRUCCION DE PLIEGUES EN CORRECCIN DE


087401 EPICANTO CON CUATRO COLGAJOS [MUSTARDE]
INCLUYE: con o sin tarsoplastia (355)

088

6.039

REPARACIN DE PRPADO

088100

REPARACIN LINEAL DE LACERACIN DE PRPADO O


CEJA SOD

714

088201

SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA UNICA DE PRPADO


[BLEFARORRAFIA SIMPLE]

714

088202

SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA MULTIPLE DE PRPADO


[BLEFARORRAFIA SIMPLE]

1.731

088401

SUTURA PROFUNDA DE HERIDA UNICA DE PRPADO


[BLEFARORRAFIA COMPLEJA]

1.731

088402

SUTURA PROFUNDA DE HERIDA MULTIPLE DE PRPADO


[BLEFARORRAFIA COMPLEJA]

1.731

088403

SUTURA DE PRPADO Y RECONSTRUCCION CON INJERTO


O COLGAJO

5.897

089

OTROS PROCEDIMIENTOS EN PARPADOS O CEJAS

089101 ABLACIN DE PESTAAS, POR ELECTROLISIS (175)


INCLUYE: superior y/o inferior (175)

090
090100

714

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN APARATO LAGRIMAL


DRENAJE EN GLNDULA LAGRIMAL SOD

463

09

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN APARATO LAGRIMAL

091

BIOPSIA DE GLNDULA LAGRIMAL

091100
091200

BIOPSIA DE GLNDULA LAGRIMAL SOD


BIOPSIA DE SACO Y/O CONDUCTO LAGRIMAL SOD

526
687

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

092
ESCISIN DE LESIN
(DACRIOADENECTOMIA)
092100
092200

094

TEJIDO

DE

GLNDULA

DACRIOADENECTOMIA PARCIAL SOD


DACRIOADENECTOMIA TOTAL SOD

1.046
1.046

MANIPULACIN DEL CONDUCTO LAGRIMAL

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE SACO LAGRIMAL


094100 SOD (66)
INCLUYE: cualquier tcnica (tubo o varilla). (66)

714
463

094200 SONDEO Y LAVADO DE VIAS LAGRIMALES SOD (270)


INCLUYE: mnimo tres (3) sesiones y la estricturotoma(270)
232
094400

095
095300

096
096100

097

INTUBACIN DE VIAS LAGRIMALES SOD

INCISIN DE SACO Y CONDUCTO LACRIMAL


DRENAJE DE SACO LAGRIMAL SOD

714

ESCISIN DE SACO Y CONDUCTO LAGRIMAL


DACRIOCISTECTOMIA (SACO LAGRIMAL) SOD

1.468

REPARACIN DE PUNTO Y CANALCULO LAGRIMAL

097100

PLASTIA DE CANALCULOS LAGRIMALES SOD

097200

PLASTIA DE PUNTO LAGRIMAL [CIRUGIA DE WEBER] SOD

419

097300

PLASTIA DE PUNTO LAGRIMAL MODIFICADA (CON


SUTURAS) SOD

419

098

1.310

FISTULIZACIN DE TRACTO LAGRIMAL HASTA CAVIDAD NASAL

098101

DACRIOCISTORRINOSTOMA (DCR) VIA EXTERNA

2.602

098201

CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMA SIMPLE VIA


EXTERNA

2.602

098301

CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMA CON
INTUBACION VIA EXTERNA (66)

4.298

099
099100

OTROS PROCEDIMIENTOS EN APARATO LAGRIMAL


OBLITERACIN O CAUTERIZACIN DE PUNTO LAGRIMAL
SOD

10

PROCEDIMIENTOS EN CONJUNTIVA

100

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO

100100

102
102100

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INCRUSTADO EN


CONJUNTIVA, POR INCISIN SOD

246

1.310

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN CONJUNTIVA


BIOPSIA DE CONJUNTIVA SOD

687

LAGRIMAL

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

103

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE CONJUNTIVA

103101

RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DE


CONJUNTIVA

1.310

103102

RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DE


CONJUNTIVA CON INJERTO DE MUCOSA O MEMBRANA
AMNIOTICA

2.040

103103

RESECCIN DE PTERIGION SIMPLE ((NASAL O TEMPORAL)


CON SUTURA

1.240

103104

RESECCIN DE PTERIGION SIMPLE ( NASAL O TEMPORAL)


CON INJERTO

2.040

103105

RESECCIN DE PTERIGION REPRODUCIDO (NASAL O


TEMPORAL), CON PLASTIA LIBRE O CITOSTTICOS

1.310

103106

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CONJUNTIVA, CON


PLASTIA (135)

3.500

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CONJUNTIVA, SIN


103107 PLASTIA
103108 PERITOMIA TOTAL
INCLUYE: trasplante o peritoma (135)

2.684
714

1032 ABLACIN DE LESIN DE CONJUNTIVA

103201

ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE CONJUNTIVA, POR


DIATERMIA O CRIOCOAGULACION

714

103202

ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE CONJUNTIVA, POR


FOTOCOAGULACION (LASER)

1.704

104

CONJUNTIVOPLASTIA

104100

REPARACIN DE SIMBLFARON CON INJERTO LIBRE DE


CONJUNTIVA SOD

2.988

104400

REPARACIN DE SIMBLFARON CON INJERTO DE


MUCOSA EXTRAOCULAR SOD

4.044

105
105100

106
106100

107
107100

LISIS DE ADHERENCIAS EN CONJUNTIVA Y PRPADO


DIVISIN DE SIMBLEFARON SOD

REPARACION DE LACERACION DE CONJUNTIVA


SUTURA DE LA CONJUNTIVA SOD

714

OTROS PROCEDIMIENTOS EN CONJUNTIVA


INYECCIN SUBCONJUNTIVAL SOD

11

PROCEDIMIENTOS EN CORNEA

110

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO

110000

1.731

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INCRUSTADO EN


CORNEA SOD

170

203

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

111100
111200

112
112100
112200

114

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO PROFUNDO EN


CORNEA, POR INCISIN SOD
DRENAJE DE COLECCIN EN CORNEA SOD

1.310
340

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN CORNEA


FROTIS DE CORNEA SOD
BIOPSIA DE CORNEA SOD

203
980

ESCISIN O ABLACIN DE TEJIDO U OTRA LESIN DE CORNEA

114100

RESECCIN SIMPLE DE TUMOR DE CORNEA SOD

1.310

114200

CAUTERIZACIN DE CORNEA (TERMO, QUIMIO O


CRIOAPLICACIN) SOD

714

115
115100

REPARACIN DE CORNEA
SUTURA DE CORNEA SOD

CORNOESCLERORRAFIA (REPARACIN DE HERIDA


115101 CORNEOESCLERAL)
M02626 QUERATOFAQUIA
M02627 QUERATOMILEUSIS

2.381
6.324
6.039
4.006

115200

REPARACIN DE DESHISCENCIA DE HERIDA POS


OPERATORIA CORNEAL SOD

3.634

115301

REPARACIN DE LACERACION O HERIDA CORNEAL CON


INJERTO ESPESOR PARCIAL (5)

6.422

REPARACIN DE LACERACION O HERIDA CORNEAL CON


115302 INJERTO ESPESOR TOTAL (5)
115800 RETIRO DE SUTURA EN CORNEA SOD
INCLUYE: con o sin escleroplastia (5)

116

6.422
714

TRASPLANTE DE CORNEA

116100

QUERATOPLASTIA LAMELAR O SUPERFICIAL SOD

4.960

116200

QUERATOPLASTIA PENETRANTE SOD

6.422

116300
116400

QUERATOPLASTIA PENETRANTE, COMBINADA CON


CIRUGIA DE CATARATA, ANTIGLAUCOMATOSA O LENTE
INTRAOCULAR [CIRUGIA TRIPLE] SOD
ESCLEROQUERATOPLASTIA SOD

8.225
7.095

117

117300
117600

118
118100

CIRUGIA RECONSTRUCTIVA Y REFRACTIVA EN CORNEA


IMPLANTE DE PRTESIS CORNEANA (QUERATOPRTESIS)
SOD
QUERATECTOMA SOD

4.044
1.310

OTROS PROCEDIMIENTOS EN CORNEA


QUERATOPIGMENTACION (TATUAJE DE LA CORNEA) SOD

714

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

12
PROCEDIMIENTOS EN IRIS, CUERPO CILIAR, ESCLERA Y CAMARA
ANTERIOR
120
120000

121

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAOCULAR


EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAOCULAR DEL
SEGMENTO ANTERIOR DE OJO SOD (201)

3.511

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAOCULAR

121200 IRIDOTOMA CON LASER SOD


121301 REDUCCIN DE HERNIA DE IRIS, POR SUTURA DE IRIS
121400 IRIDECTOMA (BASAL, PERIFRICA Y TOTAL) SOD
APLICA: para la evacuacin de hifema (201)

2.491
2.656
2.381

122
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN IRIS, CUERPO CILIAR, ESCLERA, Y
CAMARA ANTERIOR
122200
122300
122400

123
123001
123400
123500

BIOPSIA DE IRIS SOD


BIOPSIA DE ESCLERTICA SOD
BIOPSIA DE CUERPO CILIAR SOD

1.257
980
1.257

IRIDOPLASTIA Y PUPILOPLASTIA
IRIDOPLASTIA, CON SUTURA
REPARACIN O SUTURA DE IRIDODILISIS SOD
COREOPLASTIA (PUPILOPLASTIA) SOD

2.684
3.634
1.310

1237 OTRAS IRIDOPLASTIAS


123701 REPARACIN DE COLOBOMA DEL IRIS (223)
APLICA: para naso-oculares y/u oro-oculares (223)

124

4.440

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN DE IRIS Y CUERPO CILIAR

ABLACIN DE LESIN DE IRIS POR CAUTERIZACIN,


124101 CRIOTERAPIA O FOTOCOAGULACIN (LASER) (365)
623
APLICA: para cauterizacin o crioterapia, para fotocoagulacin (lser) ver pargrafo. (365)
Pargrafo. Cuando los procedimientos 124101 y 124301 se realicen por fotocoagulacin (Lser), su valor de
UVR-S ser de 2490.
124201 RESECCIN DE TUMOR DE IRIS
3.634

124301
124401

125

ABLACIN DE LESIN DE CUERPO CILIAR POR


CAUTERIZACIN, CRIOTERAPIA O FOTOCOAGULACIN
(LASER) (365)
RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CILIAR

623
4.044

FACILITACION DE CIRCULACION INTRAOCULAR

125100
125400

GONIOTOMIA SOD
TRABECULOTOMA SOD

2.040
2.642

M02732
M02806
125500
M02803

CICLOCRIOCOAGULACIN
CICLOFOTOCOAGULACIN
CICLODILISIS SOD
IRIDENCLEISIS

714
1.046
1.310
1.970

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

126

FISTULIZACIN ESCLERAL

126400

TRABECULECTOMA PRIMARIA SOD (67)

4.146

126401
126601

TRABECULECTOMA SECUNDARIA (CON CIRUGIA OCULAR


PREVIA) (67)
REVISIN DE AMPOLLA FILTRANTE CON AGUJA

4.146
1.310

FOTOCOAGULACIN POR LSER RETINOPATA DIABTICA


M28125 (198)
INCLUYE: con o sin citostticos (67)

2.753

1267 INSERCIN DE IMPLANTE PARA GLAUCOMA


126700
126705

128

INSERCIN DE IMPLANTE PARA GLAUCOMA SOD


REVISIN ANTERIOR DE TUBO DE IMPLANTE

4.146
2.918

PROCEDIMIENTOS EN ESCLERA

128100

SUTURA DE LA ESCLERA (ESCLERORRAFIA) SOD

3.634

128401

RESECCIN DE TUMOR DE LA ESCLERTICA, VA ABIERTA

3.056

RESECCIN DE TUMOR DE LA ESCLERTICA, POR


128402 DIATERMIA O CRIOTERAPIA
128800 PLASTIAS EN ESCLERA (ESCLEROPLASTIA) SOD (176)
INCLUYE: con o sin esclerorrafia y/o corneoesclerorrafia (176)

13

714
3.990

PROCEDIMIENTOS EN CRISTALINO

131100

EXTRACCIN INTRACAPSULAR DE CRISTALINO SOD

4.044

132200

EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR


ASPIRACION SOD

4.044

132300

EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR


FACOEMULSIFICACION SOD

5.245

132400
136501
136502

EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO EN


PRESENCIA DE AMPOLLA FILTRANTE PREVIA SOD
CAPSULOTOMA
CAPSULOTOMIA CON LASER

4.044
421
2.491

137100
137200

EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO CON


IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SUTURADO SOD
IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SECUNDARIO SOD

6.054
3.634

138100

EXTRACCIN DE LENTE INTRAOCULAR


(PSEUDOCRISTALINO) SOD

3.634

14
PROCEDIMIENTOS EN RETINA, COROIDES, VITREO Y CAMARA
POSTERIOR
142101

ABLACIN DE LESIN CORIORETINAL, POR DIATERMIA O


CRIOTERAPIA

3.171

142300

ABLACIN DE LESIN CORIORETINAL, POR


FOTOCOAGULACION (LASER) SOD

1.816

143101

REPARACIN DE DESGARRO RETINAL (RETINOPEXIA) POR


DIATERMIA O CRIOTERAPIA (68)

3.500

REPARACIN DE DESGARRO RETINAL POR


143300 FOTOCOAGULACION (LASER) SOD (68)
APLICA: para la reparacin de cualquier defecto retinal (68)

1.816

144
REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA CON IDENTACION
ESCLERAL E IMPLANTACIN

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

144101

IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACION Y


CRIOTERAPIA

6.177

144102

IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACION,


TAMPONAMIENTO INTERNO CON GAS
(NEUMORETINOPEXIA) Y CRIOTERAPIA

4.627

144103

IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACION,


TAMPONAMIENTO INTERNO CON GAS
(NEUMORETINOPEXIA) Y FOTOCOAGULACION (LASER)

8.415

145
145101

OTRAS REPARACIONES DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA


REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA, CON
DIATERMIA O CRIOTERAPIA (69)

REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA, CON


145300 FOTOCOAGULACION (LASER) SOD (69)
INCLUYE: con o sin drenaje y/o reseccin de esclertica. (69)

146
EXTRACCIN DE MATERIAL
SEGMENTO POSTERIOR DE OJO
146100

147

3.500
1.816

QUIRRGICAMENTE

IMPLANTADO

RETIRO DE MATERIAL IMPLANTADO DEL SEGMENTO


POSTERIOR DE OJO SOD

4.332

PROCEDIMIENTOS EN CUERPO VITREO

147301

VITRECTOMA VIA ANTERIOR CON VITRIFAGO

147401
147402

VITRECTOMA VIA POSTERIOR CON INSERCIN DE


SILICN O GASES (136)
VITRECTOMA VIA POSTERIOR CON RETINOPEXIA

5.362
8.130
10.338

15 PROCEDIMIENTOS EN MUSCULOS EXTRAOCULARES


150100

BIOPSIA DE MSCULO O TENDN EXTRAOCULAR SOD

810

152100

PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO EN UN MUSCULO


EXTRAOCULAR SOD

3.226

152200

PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO EN UN MUSCULO


EXTRAOCULAR SOD

3.226

154101

REINSERCIN O RETROINSERCIN DE MUSCULOS


RECTOS (UNO O DOS)

3.634

154102

REINSERCIN O RETROINSERCIN DE MUSCULOS


OBLICUOS (UNO O DOS)

3.634

154103

REINSERCIN O RETROINSERCIN DE MUSCULOS RECTO


Y OBLICUO

5.730

16 PROCEDIMIENTOS EN ORBITA Y GLOBO OCULAR


161100
162200
162300
164100
164200

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE RBITA SOD


ASPIRACIN DIAGNSTICA DE RBITA SOD
BIOPSIA DE PARED DE RBITA SOD
ENUCLEACIN CON O SIN IMPLANTE PROTSICO SOD
ENUCLEACIN CON INJERTO DERMOGRASO SOD

5.245
1.257
1.257
3.226
4.627

165100

EXENTERACIN DE RBITA CON ESCISIN DE


ESTRUCTURAS ADYACENTES SOD

5.245

DEL

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

165200

EXENTERACIN DE RBITA CON EXTRACCIN


TERAPEUTICA DE HUESO ORBITAL SOD

5.245

166101

INSERCIN SECUNDARIA DE PRTESIS [IMPLANTE] CON


FORMACIN DE FONDOS DE SACO CONJUNTIVALES

4.044

1681 REPARACIN DE LESIN DE GLOBO Y RBITA


168100

REPARACIN DE HERIDA DE ORBITA SOD

3.056

1683 RECONSTRUCCION DE RBITA


168301

PLASTIA DE RBITA CON RECONSTRUCCIN DE FONDOS


DE SACO CON INJERTOS

4.044

1684 DESCOMPRESIN DE RBITA


168401

DESCOMPRESIN DE RBITA VIA TECHO DE ORBITA


(TECNICA TRANSCRANEANA DE NAFZINGHER)

14.873

168402

DESCOMPRESIN DE RBITA VIA LATERAL (TECNICA DE


KROMLIEN)

11.756

168403

DESCOMPRESIN DE RBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL


(TECNICA DE WALSH-OUGURA) VIA TRANSMAXILAR
ENDOSCPICA

11.756

DESCOMPRESIN DE RBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL


(TECNICA DE WALSH-OUGURA) VIA TRANSNASAL
168404 ENDOSCPICA (326)
INCLUYE: con o sin septoplastia y/o turbinoplastia (326)
168405

169
169201
169202
169203
169204

DESCOMPRESIN DE RBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL,


ABORDAJE SUBCILIAR

9.385

4.440

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ORBITA Y GLOBO


RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE RBITA
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE RBITA
DRENAJE DE COLECCIN ANTERIOR DE RBITA
DRENAJE DE COLECCIN POSTERIOR DE RBITA

ARTICULO 04.

5.245
3.542
714
4.440

SISTEMA AUDITIVO

18

PROCEDIMIENTOS EN OIDO EXTERNO

180

INCISION DE OIDO EXTERNO

180100

DRENAJE DE COLECCIN DE PABELLN AURICULAR SOD

602

491

180200

DRENAJE DE COLECCIN DE CONDUCTO AUDITIVO


EXTERNO SOD

602

491

180300

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE CONDUCTO


AUDITIVO EXTERNO, CON INCISIN SOD

1.310

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

1811
181101
181102

182

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN OIDO EXTERNO


BIOPSIA DE AURICULA (PABELLON AURICULAR)
BIOPSIA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

ESCISIN DE TEJIDO O ABLACIN DE LESIN DE ODO EXTERNO

182100
182200
182300

RESECCIN DE FSTULA O QUISTE PREAURICULAR SOD


RESECCIN DE APNDICE PREAURICULAR SOD
RESECCIN DE QUISTE DE PABELLN AURICULAR SOD

182401
182500

ABLACIN DE LESIN DE ODO EXTERNO POR


COAGULACION, CAUTERIZACION, FULGURACIN,
CRIOTERAPIA U OTRA TCNICA (198)
INJERTO CONDRAL DE PABELLON AURICULAR SOD

183

526
526

2.460
1.031
1.031

191
559

OTRA ESCISIN DEL OIDO EXTERNO

183101
183102
183103

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE CONDUCTO


AUDITIVO EXTERNO
AURICULECTOMIA PARCIAL
AURICULECTOMIA TOTAL

1.838
4.768
5.103

183104
184100

AURICULECTOMIA (PARCIAL O TOTAL) CON RESECCIN


PARCIAL O TOTAL DEL HUESO TEMPORAL
SUTURA DE LACERACION DE PABELLN AURICULAR SOD

7.845
1.031

185

CORRECCIN QUIRRGICA DE PABELLON AURICULAR PROMINENTE

185101

OTOPLASTIA SIN REDUCCIN DE TAMAO

186

RECONSTRUCCION DE MEATO AUDITIVO EXTERNO

879

4.440

RECONSTRUCCION DE MEATO AUDITIVO EXTERNO SOD


186200 (70)
5.485
INCLUYE: con o sin plastias.
APLICA: para la reconstruccin de cavidad operatoria para los casos de reseccin de tumor maligno de odo
externo (70)

187

OTRA REPARACIN DEL OIDO EXTERNO

187100
187101

RECONSTRUCCIN DE PABELLN AURICULAR SOD


RECONSTRUCCION PROTESICA DE AURICULA

3.990
4.440

187103

RECONSTRUCCIN POR AGENESIA DE LA AURICULA


(PRIMER TIEMPO) CON IMPLANTE ALOPLASTICO

6.810

187104

RECONSTRUCCIN POR AGENESIA DE LA AURICULA


(PRIMER TIEMPO), CON INJERTO DE CARTILAGO COSTAL

6.810

187105

RECONSTRUCCIN POR AGENESIA DE LA AURICULA;


TRANSPOSICIN DEL LBULO EN MICROTIA (SEGUNDO
TIEMPO)

3.542

187106
187200

RECONSTRUCCIN POR AGENESIA DE LA AURICULA CON


RECONSTRUCCIN DEL TRAGO Y SURCO
RETROAURICULAR (TERCER TIEMPO)
REIMPLANTE DE AURICULA (PABELLON AURICULAR) SOD

5.103
5.245

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

19

PROCEDIMIENTOS RECONSTRUCTIVOS EN OIDO MEDIO

191100

ESTAPEDECTOMA O ESTAPEDOTOMIA CON COLOCACION


DE PRTESIS SOD (71)

10.789

192100

REVISIN DE ESTAPEDECTOMA O ESTAPEDOTOMIA SOD


(71)

1.346

1941 TIMPANOPLASTIA
194101

TIMPANOPLASTIA TIPO I (CIERRE DE PERFORACIN) (71)

TIMPANOPLASTIA TIPO II (CON RECONSTRUCCION DE


CADENA OSEA: MARTILLO, YUNQUE Y/O ESTRIBO U
194102 OSICULOPLASTIA) (71)
EXCLUYE: la estapedectoma simultnea (71)

20

TIMPANOSTOMIA CON DRENAJE DE MEMBRANA


TIMPNICA
DRENAJE DE COLECCIN DE MASTOIDES
TIMPANOTOMA EXPLORATORIA

202400

ASPIRACION DE OIDO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA SOD

204100
204200

8.470

OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL OIDO MEDIO Y EL OIDO INTERNO

200101
202101
202301

204

4.283

1.838
1.468
2.242
256

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN OIDO MEDIO E INTERNO


MASTOIDECTOMA SIMPLE (TICO
ANTROMASTOIDECTOMA) SOD (72)
MASTOIDECTOMA RADICAL SOD (72)

7.095
8.415

2051 ESCISIN DE ODO MEDIO


205101

RESECCIN DE TUMOR GLOMICO, VIA TRANSMASTOIDEA


(73)

RESECCIN DE TUMOR GLOMICO, CON EXTENSION


205102 EXTRATEMPORAL O CERVICAL (73)
INCLUYE: con o sin mastoidectoma (73)

207

8.415
8.415

INCISIN, ESCISIN Y ABLACIN DE LESIN O TEJIDO EN ODO INTERNO

DESCOMPRESION DE SACO ENDOLINFATICO CON


207301 DERIVACIN (178)
7.095
APLICA: para el drenaje y/o fistulizacin de saco endolinftico y/o laberinto (178)
LABERINTECTOMA Y VESTIBULOTOMA, VA
207501 TRANSMASTOIDEA (179)
8.415
INCLUYE: con o sin diatermia, crioterapia, electrocoagulacin o ultrasonido (179)

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

209
209100

OTROS PROCEDIMIENTOS EN OIDO MEDIO E INTERNO


REVISIN DE MASTOIDECTOMAS O MASTOIDOPLASTIAS
SOD

ARTICULO 05.

8.415

NARIZ, BOCA Y FARINGE

21

PROCEDIMIENTOS EN NARIZ

210

CONTROL DE EPISTAXIS

210100

CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO NASAL


ANTERIOR O CAUTERIZACIN DE MUCOSA NASAL SOD

225

210200

CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO NASAL


POSTERIOR Y ANTERIOR SOD

603

210400

CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIAS


ETMOIDALES SOD

5.103

210500

CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIA


MAXILAR INTERNA SOD

5.103

210600

CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIA


CAROTIDA EXTERNA SOD

5.103

210800
210900

CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIA


ESFENOPALATINA SOD
CONTROL DE EPISTAXIS POR DERMOPLASTIA SOD

5.103
4.298

211 INCISION NASAL


211100
211301

CONDROTOMA NASAL SOD


DRENAJE DE LESIN (COLECCIN) EN PIRAMIDE NASAL

1.346
1.468

212 PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN NARIZ


212100
213001

BIOPSIA ABIERTA DE NARIZ SOD


RESECCIN DE QUISTE DERMIDE

526
1.468

2131

ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN INTRANASAL

213101

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE FOSA NASAL, VIA


TRANSNASAL

2.656

213102

RESECCIN ENDOSCPICA DE TUMOR BENIGNO DE FOSA


NASAL, VA TRANSNASAL (326)

4.703

213103

RESECCIN ENDOSCPICA DE TUMOR MALIGNO DE FOSA


NASAL, VIA TRANSNASAL (326)

4.703

213104

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL, VIA


CRANEOFACIAL

7.845

213105

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL, VIA


TRANSORBITARIA

7.845

213106

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL, POR


RINOTOMIA LATERAL

7.845

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

213107

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL, POR


DESPEGAMIENTO FACIAL VIA SUBLABIAL [DEGLOVIN]

213110

ABLACIN LOCAL DE LESION INTRANASAL POR


INFILTRACION

7.845
210

2132 ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE OTRA LESIN DE NARIZ

213201

ESCISIN ABIERTA DE LA OZENA [CIRUGA DE EYRIESREMADIER]

4.440

2151 RESECCIN DE LESIN EN CAVUM

215101

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE CAVUM CON


EXTENSION INTRACRANEANA

215102

RESECCIN ENDOSCPICA DE TUMOR MALIGNO DE


CAVUM, VIA TRANSNASAL (326)

215103

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CAVUM, VIA


TRANSPALATINA

216

216100

217
217100
217200

218

12.958
4.703
12.958

TURBINECTOMA
TURBINECTOMA POR DIATERMIA, CRIO O
ELECTROCOAGULACIN SOD

509

REDUCCIN DE FRACTURA NASAL


REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA NASAL SOD
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA NASAL SOD

1.031
2.779

879

1.585

REPARACIN Y PLASTIAS EN LA PIRAMIDE NASAL

218100
218301

SUTURA DE LACERACION EN NARIZ SOD (181)


RECONSTRUCCIN NASAL TOTAL CON INJERTO

1.838
8.415

218302

RECONSTRUCCIN NASAL TOTAL CON COLGAJO


FRONTAL

9.199

RECONSTRUCCION PROTESICA DE NARIZ CON


MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
218304 FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (137)
6.810
APLICA: para correccin de aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz y rinoplastia
secundaria (137)

2184 REVISIN DE RINOPLASTIA (RINOPLASTIA SECUNDARIA)


218401

SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL SECUNDARIA

5.623

2817 TURBINOPLASTIA
218701

TURBINOPLASTIA VIA TRANSNASAL

1.838

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

218702

TURBINOPLASTIA ENDOSCPICA VIA TRANSNASAL

1.838

2188 OTRA SEPTOPLASTIA


218801 SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL PRIMARIA NCOC
M03410 CIERRE PERFORACION SEPTAL; INCLUYE INJERTO

5.010
4.440

SEPTOPLASTIA; INCLUYE EXTIRPACION, REPOSICION


M03412 CARTILAGO Y HUESO DEL SEPTUM

4.440

2189 OTRAS REPARACIONES EN LA NARIZ


218901

REIMPLANTACION DE NARIZ AMPUTADA

8.415

218902

CORRECCIN DE ATRESIA DE COANAS, VIA TRANSNASAL


ENDOSCPICA (326)

4.703

218903

CORRECCIN DE ATRESIA DE COANAS, VIA


TRANSPALATINA

3.990

218904

RINOQUEILOPLASTIA (CORRECCIN DE SECUELA DE


NARIZ FISURADA)

5.388

2201 PROCEDIMIENTOS EN SENOS PARANASALES

220100

2211

PUNCIN DE SENO MAXILAR [ASPIRACION O LAVADO] SOD

114

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN SENOS PARANASALES

BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] [PUNCIN CON AGUJA]


221100 DE PARED SENO PARANASAL SOD (228)
INCLUYE: la toma de muestra de secrecin de seno paranasal (228)

1.790

2214 ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA EN SENOS PARANASALES


221401
221402

222
222101
222102

223
223100
223901

NASOSINUSCOPIA
ANTROSCOPIA

1.195
1.195

ANTROTOMA INTRANASAL
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL VIA MEATO
INFERIOR
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL VIA MEATO MEDIO
ENDOSCPICA (326)

2.365
4.703

ANTROTOMA MAXILAR EXTERNA


ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL SOD
ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VIA MEATO
INFERIOR

3.103
2.365

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

223902
223903

224

ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VIA FOSA CANINA


CON RESECCIN DE MUCOSA DEL ANTRO MAXILAR Y
ANTROTOMIA INFERIOR [OPERACIN DE CALDWELL LUC]
ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VIA ENDOSCPICA
(326)

2.602
4.703

SINUSOTOMA Y SINUSECTOMA FRONTALES

224102

SINUSOTOMA FRONTAL (EXPLORATORIA O


TERAPEUTICA), VIA TRANSNASAL ENDOSCPICA
[OPERACIN DE LOTHROP] (326)

4.703

224103

SINUSOTOMA FRONTAL VIA CORONAL CON COLGAJO


OSTEOPLASTICO

5.103

224104

SINUSOTOMA FRONTAL VIA CORONAL CON


FRONTOTOMIA RADICAL

5.103

224105

SINUSOTOMA FRONTAL VIA CORONAL CON


CRANEALIZACION DE SENO FRONTAL

5.103

224106

SINUSOTOMA FRONTAL VIA CILIAR CON TREPANACION


OBLITERATIVA, SIN COLGAJO OSTEOPLASTICO

3.056

224107

SINUSOTOMA FRONTAL VIA CILIAR CON TREPANACION


OBLITERATIVA, CON COLGAJO OSTEOPLASTICO

5.103

224201

RESECCIN DE LESIONES BENIGNAS DE SENOS FRONTAL


Y/O ETMIDAL

3.056

225

INCISIN DE MLTIPLES SENOS PARANASALES

225300 INCISIN DE MLTIPLES SENOS PARANASALES SOD (184)


6.810
INCLUYE: reseccin de lesiones en tres o ms senos paranasales, como esfenoidotoma, etmoidotoma y otro
seno paranasal, por va transnasal y/o endoscpica. (184)

226

OTRA SINUSECTOMA (ESCISIN DE LESION) PARANASAL

226001

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE SENO PARANASAL,


VA ENDOSCPICA TRANSNASAL (326)

4.703

226100

ESCISIN DE LESIN DE SENO MAXILAR CON ABORDAJE


CADWELL-LUC SOD

2.602

226201

RESECCIN DE LESION BENIGNA EN SENO MAXILAR (CON


EXTENSION NARIZ-COANA), VIA ENDOSCPICA (326)

4.703

226202

RESECCIN DE LESION MALIGNA EN SENO MAXILAR, POR


MAXILECTOMIA SUPERIOR, PARCIAL O MEDIAL

7.845

2263 ETMOIDECTOMA
226301
226302
M03468
226303

FRONTO ETMOIDECTOMIA EXTERNA [OPERACIN DE


LYNCH]
ETMOIDECTOMA EXTERNA
ETMOIDECTOMA INTRANASAL
ETMOIDECTOMA ANTERIOR TRANSNASAL

3.542
2.602
3.990
3.542

226304

ETMOIDECTOMA ANTERIOR , VIA ENDOSCPICA


TRANSNASAL (326)

4.703

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

226305
226308

ETMOIDECTOMA ANTERIOR Y POSTERIOR VIA


ENDOSCPICA TRANSNASAL (326)
MAXILOETMOIDECTOMA

8.316
6.324

2264 ESFENOIDECTOMA
226400
226401

ESFENOIDECTOMA SOD
ESFENOIDECTOMA ENDOSCPICA TRANSNASAL (326)

4.298
4.703

2271 CIERRE DE FSTULA DE SENO MAXILAR


227101 CIERRE DE FSTULA OROANTRAL (183)
INCLUYE: con o sin cierre de fstula gingivonasal (183)

23
230

2301
230101
230102

3.056

PROCEDIMIENTOS EN DIENTES
EXODONCIA SIMPLE
EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE UNIRRADICULAR
EXODONCIA
DE
DIENTE
PERMANENTE
MULTIRRADICULAR.

117
169

117
169

47
47

47
47

230
382

2302 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES


230201
230202

231

EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL UNIRRADICULAR


EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL MULTIRRADICULAR

EXODONCIA QUIRURGICA

231100
231200
231300

EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR SOD


EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR. SOD
EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD

230
382
600

231301

EXODONCIA DE INCLUIDO EN POSICIN ECTPICA CON


ABORDAJE INTRAORAL

762

231302

EXODONCIA DE INCLUIDO EN POSICIN ECTPICA CON


ABORDAJE EXTRAORAL

1.241

231400

EXODONCIAS MLTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA, POR


CUADRANTE SOD

232

545

545

OBTURACIN DENTAL

232101

OBTURACIN DENTAL CON AMALGAMA (47)

109

109

232102
232103

OBTURACIN DENTAL , CON RESINA DE FOTOCURADO


(47)
OBTURACIN DENTAL CON IONMERO DE VIDRIO (47)

137
103

137
103

Pargrafo: Para la prctica de los procedimientos obturacin dental cdigos 232101, 232102, y 232103,
solamente se pagarn dos (2) superficies adicionales a la principal, incrementando por cada una de ellas el
25% del valor de la superficie principal.(47)

236

IMPLANTE DE DIENTE

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

236100

IMPLANTE ALOPLSTICO CERMICO SOD (162)

2.279

INJERTO SEO AUTGENO EN MAXILARES; INCLUYE


IMPLANTES PROTSICOS. NO INCLUYE PROCEDIMIENTO
M16342 QUIRRGICO PARA LA TOMA DE INJERTO
236200 IMPLANTE ALOPLSTICO METALICO SOD (138)
APLICA: para cualquier tcnica (138)
TARIFA: por cada hemimaxilar (162)

3.542
3.848

237

PULPOTOMA

237100PULPOTOMIA SOD

68

68

2373 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR


237301

TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE


UNIRRADICULAR

365

365

237302

TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE


BIRRADICULAR

431

431

237303

TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE


MULTIRRADICULAR

458

458

237304

TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE


TEMPORAL UNIRRADICULAR

153

153

237305

TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE


TEMPORAL MULTIRRADICULAR

153

153

Pargrafo 1: El valor del tratamiento se define por conducto e incluye las radiografas intrnsecas al
procedimiento as: 237301(tres radiografas), 237302(cuatro radiografas) y 237303(cinco radiografas).
Pargrafo 2: Cuando la realizacin del tratamiento endodntico requiera la desobturacin de un tratamiento
previo (retratamiento), se incrementar el 20% sobre el valor total del tratamiento por diente.

237

OTROS PROCEDIMIENTOS DENTALES

M16550 DESCENSO DE AGUJERO MENTONERO

3.542

EXPLORACION Y MOVILIZACION DE NERVIO DENTARIO


237902 INFERIOR (195)
INCLUYE: descompresin y/o neurectomas (195)

6.810

2411

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN DIENTES, ENCIAS Y ALVEOLOS

241101
241102

BIOPSIA INCISIONAL DE ENCA


BIOPSIA ESCISIONAL DE ENCA CON CIERRE PRIMARIO

526
736

241103

BIOPSIA ESCISIONAL DE ENCA Y RECUBRIMIENTO CON


COLGAJO O INJERTO

2.602

2.299

389

243

ESCISIN DE LESIN O TEJIDO DE ENCA

243101

ESCISIN DE LESIN BENIGNA ENCAPSULADA EN ENCA


HASTA DE TRES CENTMETROS

491

243102

ESCISIN DE LESIN BENIGNA ENCAPSULADA EN ENCA


DE MS DE TRES CENTMETROS

908

243103

ESCISIN DE LESIN BENIGNA NO ENCAPSULADA EN


ENCA HASTA DE TRES CENTMETROS

613

243104

ESCISIN DE LESIN BENIGNA NO ENCAPSULADA EN


ENCA DE MS DE TRES CENTMETROS

1.031

487

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

243105

ESCISIN DE LESIN MALIGNA DE ENCA SIN


VACIAMIENTO GANGLIONAR NI RESECCIN DE
ESTRUCTURAS VECINAS U OSEAS

3.056

243106

ESCISIN DE LESIN MALIGNA DE ENCA CON


VACIAMIENTO GANGLIONAR, PISO DE BOCA Y/O LENGUA
CON CIERRE PRIMARIO

5.103

243107

ESCISIN DE LESIN MALIGNA DE ENCA CON


VACIAMIENTO GANGLIONAR, PISO DE BOCA Y/O LENGUA Y
RECONSTRUCCION CON COLGAJO PEDICULADO

7.845

243108

ESCISIN DE LESIN MALIGNA DE ENCA CON


VACIAMIENTO GANGLIONAR, RESECCIN OSEA Y
RECONSTRUCCION CON PLACA Y COLGAJO PEDICULADO

7.845

243109

ESCISIN DE LESIN MALIGNA DE ENCA CON


VACIAMIENTO GANGLIONAR, RESECCIN OSEA Y
RECONSTRUCCION CON PLACA Y COLGAJO LIBRE

11.898

2432 SUTURA DE LACERACIN DE ENCA

243201

SUTURA DE LACERACIN DE ENCA, MENOR DE TRES


CENTIMETROS

491

389

243202

SUTURA DE LACERACIN DE ENCA, MAYOR DE TRES


CENTIMETROS

491

389

2433 ENUCLEACIN DE QUISTE EPIDERMOIDE


243301

ENUCLEACIN DE QUISTE EPIDERMOIDE, VA INTRAORAL

1.709

243302

ENUCLEACIN DE QUISTE EPIDERMOIDE, VA EXTRAORAL

3.056

2441 ESCISIN DE LESIN MAXILAR DE ORIGEN DENTARIO

244101

ENUCLEACIN DE QUISTE ODONTOGNICO HASTA DE


TRES CENTMETROS DE DIMETRO

244102

ENUCLEACIN DE QUISTE ODONTOGNICO DE MS DE


TRES CENTMETROS DE DIMETRO

1.468

244103

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO


ODONTOGNICO

3.056

244104

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO


ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCIN INMEDIATA CON
INJERTO SEO LIBRE

3.990

244105

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO


ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO
SEO PEDICULADO

6.039

244106

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO


ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO
SEO LIBRE

6.039

244107
244108

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO


ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON PLACA
MARSUPIALIZACION DE QUISTE ODONTOGNICO

5.103
736

736
1.266

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

249

249100

CONTROL DE HEMORRAGIA DE ORIGEN DENTAL

CONTROL DE HEMORRAGIA DENTAL POS QUIRURGICA


SOD

272

25

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN LENGUA

250

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN LENGUA

250100
250201
250202
250203

251
251000
251100

252
252000
252501
252502

253
253000

BIOPSIA CERRADA [PUNCIN] [ASPIRACION CON AGUJA


FINA] DE LENGUA SOD
BIOPSIA EN CUA O POR TRUCUT DE LENGUA
BIOPSIA INCISIONAL DE LENGUA
BIOPSIA ESCISIONAL DE LENGUA

RESECCIN DE LESIN SUPERFICIAL EN LA LENGUA SOD


RESECCIN DE LESIN PROFUNDA EN LA LENGUA SOD

RESECCIN DE LENGUA EN CUA SOD


HEMIGLOSECTOMIA CON CIERRE PRIMARIO
HEMIGLOSECTOMIA CON COLGAJO PEDICULADO

389

4.440
4.440
6.810

GLOSECTOMIA TOTAL
GLOSECTOMA TOTAL SIN RESECCIN MANDIBULAR Y
RECONSTRUCCION CON COLGAJO PEDICULADO SOD

254000

GLOSECTOMA RADICAL SOD

8.130

5.388

REPARACIN DE LENGUA Y GLOSOPLASTIA

SUTURA DE LACERACIN DE LENGUA (GLOSORRAFIA)


255100 SOD
255901 GLOSOPLASTIA CON INJERTO CUTNEO O MUCOSO
255902 GLOSOPEXIA
255903 PLASTIA DE FRENILLO LINGUAL (161)
APLICA: para liberacin de adherencias (lengua en anquiloglosia) (161)

256100
256301

491
1.468

GLOSECTOMIA PARCIAL

GLOSECTOMIA RADICAL

256

526
526
526
526

ESCISIN, ABLACIN O LISIS DE LESIN O TEJIDO DE LENGUA

254

255

272

1.346
4.440
491
491

1.168

349
279

223
178

OTROS PROCEDIMIENTOS EN LENGUA


FRENILLECTOMA LINGUAL SOD
DRENAJE DE COLECCIN EN LENGUA

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

260
260100
260200
260300

PROCEDIMIENTOS EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES


SIALOLITOTOMA SOD
EXPLORACIN DE GLNDULA SALIVAL SOD
DRENAJE DE GLNDULA SALIVAL SOD

261
PROCEDIMIENTOS
SALIVALES

DIAGNSTICOS

1.346
1.346
908

EN

GLNDULAS

261100

BIOPSIA CERRADA [PUNCIN] [ASPIRACION CON AGUJA


FINA] DE GLNDULA O CONDUCTO SALIVAL SOD

687

261200

BIOPSIA ABIERTA DE GLNDULA O CONDUCTO SALIVAL


SOD

687

261201

BIOPSIA ESCISIONAL DE GLNDULA SALIVAL MENOR (CON


CONDUCTO SALIVAL)

262
262101
262901

263

2.036

1.783

1.468
2.036

1.783

ESCISIN DE LESIN DE GLNDULA SALIVAL


MARSUPIALIZACIN DE LA RNULA
RESECCIN DE MUCOCELE DE GLNDULA SALIVAL

SIALOADENECTOMA

263100
263101
263201

SIALOADENECTOMA PARCIAL SOD


PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL
PAROTIDECTOMIA TOTAL

3.056
5.103
6.039

263202
263203

PAROTIDECTOMIA TOTAL CONSERVADORA DEL VII PAR


CRANEAL
SIALOADENECTOMA DE GLNDULA SUBLINGUAL

6.953
3.542

263204
263205

SIALOADENECTOMIA DE GLNDULA SUBMAXILAR


(SUBMANDIBULAR)
SIALOADENECTOMIA DE GLNDULAS PALATINAS

4.440
4.440

264

REPARACIN DE GLNDULAS O CONDUCTOS SALIVALES

264200

CIERRE O REPARACIN DE FSTULA SALIVAL SOD

3.990

264201

CIERRE O REPARACIN DE FSTULA SALIVAL CON


INJERTO

4.440

264901
264902

SIALOPLASTIA (REPARACIN DEL CONDUCTO) CON


INJERTO
FISTULIZACIN DE GLNDULA SALIVAL

2.602
859

269
269100

27
270101
270102
271100

CONDUCTOS

OTROS PROCEDIMIENTOS EN GLNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES


EXPLORACION DE CONDUCTO SALIVAL SOD

859

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN BOCA Y CARA


INCISIN Y DRENAJE INTRAORAL EN CAVIDAD BUCAL
INCISIN Y DRENAJE EXTRAORAL EN CAVIDAD BUCAL
DRENAJE DE COLECCIN DE PALADAR SOD

279
1.468
279

178
1.266
178

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

272

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN CAVIDAD ORAL

272101
272102
272103
272301
272302
272400

BIOPSIA DE VULA
BIOPSIA INCISIONAL DE PALADAR
BIOPSIA ESCISIONAL DE PALADAR
BIOPSIA INCISIONAL DE LABIO
BIOPSIA ESCISIONAL DE LABIO
BIOPSIA DE PARED DE CAVIDAD BUCAL SOD

526
526
526
526
810
526

272401

BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA EN CAVIDAD


ORAL [BACAF]

526

273

ESCISIN DE LESIN O TEJIDO DE PALADAR SEO

273101

ESCISIN DE LESIN SUPERFICIAL DE PALADAR

1.031

273102
273201

RESECCIN LOCAL DEL PALADAR POR CAUTERIZACION O


CRIOTERAPIA (198)
ESCISIN DE LESIN PROFUNDA DE PALADAR (33)

191
2.602

RESECCIN EN BLOQUE DE APOFISIS ALVEOLAR Y


273202 PALADAR (33)
273203 PALATECTOMIA PARCIAL NCOC (33)
273204 PALATECTOMIA TOTAL (33)
APLICA: para adenoma y lesiones superficiales extensas (33)

274

5.245
2.602
5.245

ESCISIN DE OTRAS PARTES DE LA BOCA

274100
274201

FRENILLECTOMIA LABIAL SOD


RESECCIN PARCIAL DE LABIO POR TUMOR MALIGNO

2.602
3.056

274202

RESECCIN PARCIAL DE LABIO POR TUMOR MALIGNO,


CON ROTACION DE COLGAJO

4.768

274203 RESECCIN TOTAL DE LABIO POR TUMOR MALIGNO (368)


INCLUYE: la colocacin de injerto y/o colgajo de vecindad (368)

5.103

2743 ESCISIN DE LESIN EN MUCOSA ORAL

274301

RESECCIN DE LESIN BENIGNA DE LA MUCOSA ORAL,


HASTA DE DOS CENTIMETROS DE DIMETRO (2)

736

274302
274303

RESECCIN DE LESIN BENIGNA DE LA MUCOSA ORAL,


MAYOR DE DOS CENTIMETROS DE DIMETRO (2)
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE MUCOSA ORAL (2)

1.468
1.468

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE MUCOSA ORAL, CON


274304 COLGAJO LOCAL O A DISTANCIA (2)
INCLUYE: con o sin toma de biopsia (2)

3.418
3.848

2744 RESECCION DE FOSETAS LABIALES


274400

RESECCIN DE FOSETAS LABIALES SOD

1.266
1.266

3.542

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

2749 OTRA ESCISIN DE BOCA

274901
274902

275

REMOCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS BLANDOS


DE LA BOCA
RESECCIN DE BRIDAS INTRAORALES

632
399

531

949

REPARACIN PLSTICA DE BOCA

275101

SUTURA O REPARACIN DE LACERACIN (HERIDA) EN


LABIOS HASTA DE CINCO CENTMETROS

1.202

275102

SUTURA O REPARACIN DE LACERACIN (HERIDA) EN


LABIOS DE MS DE CINCO CENTMETROS

3.990

275201

ESTOMATORRAFIA (SUTURA DE HERIDA EN MUCOSA


ORAL) DE MENOS DE CINCO CENTIMETROS

491

389

275202

ESTOMATORRAFIA (SUTURA DE HERIDA EN MUCOSA


ORAL) DE MAS DE CINCO CENTIMETROS

632

531

2753 CIERRE DE FSTULA DE BOCA


275301
275302

RESECCIN INTRAORAL DE FSTULA DE BOCA


RESECCIN EXTRAORAL DE FSTULA DE BOCA

1.994
3.542

275303

CIERRE DE FSTULA OROSINUSAL U ORONASAL, CON


COLGAJO PALATINO, LINGUAL O BUCAL

2.564

275304

CIERRE DE FSTULA OROSINUSAL CON SINUSOTOMIA,


CON O SIN REMOCIN DE CUERPO EXTRAO O COLGAJO
PALATINO, LINGUAL O BUCAL

4.768

2754 REPARACIN DE LABIO FISURADO [QUEILOPLASTIA]

275401

CORRECCIN PARCIAL DE LABIO FISURADO POR


ADHESION

2.460

275402

CORRECCIN PRIMARIA DE LABIO FISURADO UNILATERAL

2.460

275403
275404

CORRECCIN SECUNDARIA DE LABIO FISURADO


UNILATERAL
CORRECCIN DE LABIO FISURADO BILATERAL NCOC

3.400
4.298

2755 INJERTO DE PIEL DE GROSOR TOTAL APLICADO AL LABIO Y CAVIDAD


BUCAL
275500

INJERTO DE PIEL DE GROSOR TOTAL APLICADO AL LABIO


Y CAVIDAD BUCAL SOD

4.440

2757 UNION DE PEDICULO O DE COLGAJO AL LABIO Y CAVIDAD BUCAL


INJERTO DE PIEL EN LABIOS CON ADHESION DE COLGAJO
275701 PEDICULADO

6.810

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

2758 PROFUNDIZACION DE PISO DE BOCA


275801

PROFUNDIZACION O DESCENSO DE PISO DE BOCA CON


DESINSERCIN DE MILOHIODEO Y/O GENIHIODEO

2.036

2759

PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR

275900

PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR SOD

1.425

275901

PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR CON INJERTO


MUCOSO

2.602

275902

PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR CON INJERTO


CUTANEO

2.602

276

PALATOPLASTIA

276101 PALATORRAFIA EN Z (FURLOW) (226)


INCLUYE: la estafilorrafia (226)

3.056

2762 CORRECCIN DE PALADAR FISURADO (ESTAFILORRAFIA)


276201

CORRECCIN DE HENDIDURA ALVEOLOPALATINA

2.036

276204
276206
276207

RECONSTRUCCIN DE BVEDA PALATINA MEDIANTE


COLGAJOS PEDICULADOS
INJERTO SEO DE PALADAR
UVULO-PALATO-FARINGOPLASTIA

3.990
3.056
4.960

277
277201
277301

278
278301
278400

28

PROCEDIMIENTOS EN VULA
RESECCIN PARCIAL DE VULA
UVULORRAFIA

1.468
1.031

OTROS PROCEDIMIENTOS EN BOCA Y CARA


CIERRE VELOFARINGEO CON COLGAJO FARINGEO
CORRECCIN DE MACRO O MICROSTOMA SOD

5.388
5.103

PROCEDIMIENTOS EN AMIGDALAS Y ADENOIDES

280200
282100
283100
284100

DRENAJE TRANSORAL EN AMIGDALA Y ESTRUCTURAS


PERIAMIGDALARES SOD
AMIGDALECTOMA SOD
ADENOAMIGDALECTOMA SOD
RESECCIN DE RESTOS ADENOAMIGDALINOS SOD

1.838
2.779
3.634
1.468

285101
286100

RESECCIN DE AMGDALA LINGUAL, BANDAS FARNGEAS


LATERALES Y MEMBRANA CONGNITA CON
ELECTROFULGURACIN
ADENOIDECTOMA SOD

1.838
1.468

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

287
CONTROL DE
ADENOIDECTOMA

HEMORRAGIA

DESPUS

DE

CONTROL DE HEMORRAGIA POST287100 ADENOAMIGDALECTOMA SOD


M03631 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN AMGDALAS

289

AMIGADALECTOMA

3.056
1.031

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN AMIGDALAS Y ADENOIDES

289100

BIOPSIA DE AMIGDALAS Y/O VEGETACIONES ADENOIDES


SOD

526

289101

BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA DE


AMIGDALAS Y ADENOIDES

526

290

290301
290400

291
291100
291200
291201

293
293200
293301
293302
293303
293401

294
294100
294200

PROCEDIMIENTOS EN FARINGE
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO ENCLAVADO EN
FARINGE, VA EXTERNA
DRENAJE DE COLECCIN FARNGEA SOD

3.990
1.838

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN FARINGE


FARINGOSCOPIA DIAGNOSTICA SOD
BIOPSIA FARINGEA SOD
BIOPSIA DE MASA SUPRAGLTICA

1.195
1.257
1.257

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE FARINGE


DIVERCULECTOMA FARINGEA SOD
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE OROFARINGE
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE OROFARINGE
RESECCIN DE LESIONES DE FARINGE CON LASER
FARINGOLARINGECTOMA

3.634
2.779
4.440
5.730
10.338

PROCEDIMIENTOS Y REPARACIONES PLSTICAS EN FARINGE


CORRECCIN DE ATRESIA NASOFARINGEA SOD
CORRECCIN DE ESTENOSIS NASOFARNGEA SOD

295
OTRA REPARACIN
PEDICULADOS)
295201
295202
295301
295400

DE

FARINGE

CIERRE DE FSTULA BRANQUIAL


CIERRE DE QUISTE BRANQUIAL
FISTULECTOMA FARNGEA
LISIS DE ADHERENCIAS FARINGEAS SOD

(CON

4.440
4.440

COLGAJOS
3.056
4.440
3.056
1.468

LIBRES

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

296

OTROS PROCEDIMIENTOS EN FARINGE

296100
296200

DILATACIN DE FARINGE SOD


DILATACIN DE NASOFARINGE SOD

296301

RESECCIN RADICAL DE OROFARINGE (TEJIDOS


BLANDOS Y DUROS) POR TUMOR [OPERACIN DE
MONOBLOQUE]

ARTICULO 06.

1.031
1.031

10.623

SISTEMA RESPIRATORIO

30

PROCEDIMIENTOS EN LARINGE

300

ESCISION O ABLACION DE LESION O TEJIDO DE LARINGE

300100
300101

MARSUPIALIZACION DE QUISTE LARINGEO SOD


RESECCIN DE QUISTE VENTRICULAR VIA EXTERNA

1.838
3.056

300103
300201
300202

RESECCIN ENDOSCPICA DE QUISTE VENTRICULAR


(MARSUPIALIZACION)
RESECCIN DE LESIN EN LARINGE VIA ABIERTA
RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIN EN LARINGE

5.103
3.056
5.103

300401

RESECCIN O LISIS DE ADHERENCIAS DE LARINGE VIA


ANTERIOR

1.468

300402

RESECCIN ENDOSCPICA DE ADHERENCIAS DE


LARINGE

5.103

301
3011
301101
301102
301103

LARINGECTOMA PARCIAL
HEMILARINGECTOMIA
HEMILARINGECTOMIA HORIZONTAL
HEMILARINGECTOMIA VERTICAL
HEMILARINGECTOMIA VERTICAL AMPLIADA

8.415
8.415
8.415

3012 EPIGLOTIDECTOMIA
301200

EPIGLOTIDECTOMIA SOD

8.415

3014 CORDECTOMIA VOCAL


301400

303

CORDECTOMIA VOCAL SOD

LARINGECTOMA TOTAL

8.415

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

303101

LARINGOFARINGECTOMIA CON RECONSTRUCCION CON


COLGAJO

10.623

303200

LARINGECTOMIA TOTAL (DISECCIN EN BLOQUE DE


LARINGE) SOD

10.623

31

PROCEDIMIENTOS EN LARINGE Y TRAQUEA

310101

INYECCIN ENDOSCPICA EN PLIEGUE VOCAL LATERAL


CON TEJIDO AUTOLOGO (GRASA)

5.730

310102

INYECCIN ENDOSCPICA EN PLIEGUE VOCAL LATERAL


CON MATERIAL INERTE (COLAGENO,TEFLON O GELFOAM)

5.730

310103

INYECCIN PERCUTANEA EN PLIEGUE VOCAL DE TOXINA


BOTULINICA (198)

1.458

310104

INYECCIN ENDOSCPICA INTRALARINGEA DE TOXINA


BOTULINICA (198)

1.458

311
311100
311200
311300

313

TRAQUEOTOMAS Y TRAQUEOSTOMIAS
CRICOTIROTOMA SOD
TRAQUEOTOMIA TEMPORAL SOD
TRAQUEOSTOMIA SOD

2.460
2.460
3.990

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA O LARINGE

3131
EXTRACCIN QUIRURGICA DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA O
LARINGE
313101

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA VIA


ABIERTA

3.990

313102

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE LARINGE VIA


LARINGOTOMIA

3.990

3132 EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA O


LARINGE
313201

EXTRACCIN ENDOSCPICA (RIGIDA O DE FIBRA OPTICA)


DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA

2.033

313202

EXTRACCIN ENDOSCPICA (RIGIDA O DE FIBRA OPTICA)


DE CUERPO EXTRAO DE LARINGE

2.033

314
314201
314203
314300
314400
314501
314502

315
315000

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN LARINGE Y TRAQUEA


NASOFIBROLARINGOSCOPIA
MICROENDOSCOPIA LARINGEA DIAGNOSTICA
BIOPSIA CERRADA DE LARINGE [ENDOSCPICA] SOD
BIOPSIA CERRADA DE TRAQUEA [ENDOSCPICA] SOD
BIOPSIA ABIERTA DE TRAQUEA
BIOPSIA ABIERTA DE LARINGE

1.195
1.195
1.403
2.468
1.933
1.933

ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE TRAQUEA


RESECCIN ABIERTA DE LESIN DE TRQUEA SOD

3.056

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

3151 RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIN EN TRQUEA


RESECCIN ENDOSCPICA (RIGIDA O DE FIBRA OPTICA)
DE LESIN EN TRQUEA CON PINZA DE BIOPSIA

5.103

RESECCIN ENDOSCPICA (RIGIDA O DE FIBRA OPTICA)


DE LESIN EN TRQUEA CON LASER, BRAQUITERAPIA,
315102 CRIOTERAPIA, ELECTROTERAPIA O DIATERMIA.
M18121 DECORTICACIN DE LAS CUERDAS VOCALES

3.617
2.967

315101

3162 CIERRE DE FSTULA DE LARINGE


316201

FISTULECTOMIA LARINGOTRAQUEAL

3.990

3164 REVISIN DE LARINGOSTOMIA

316401

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA LARINGEA CON


SUTURA Y/O ALAMBRE

10.623

316402
316403

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA LARINGEA CON


MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS]
REDUCCIN DE LUXACION DE ARITENOIDES

10.623
4.298

3165 RECONSTRUCCIN LARNGEA Y PEXIAS LARNGEAS (LARINGOPLASTIA)


316501
316502
316503

317

317100
317202
317300

ARITENOPEXIA VIA EXTERNA


ARITENOEPIGLOTOPLASTIA
ARITENOPLASTIA

6.668
6.668
6.668

PROCEDIMIENTOS DE REPARACIN Y PLASTIA EN TRAQUEA


SUTURA DE LACERACION DE TRAQUEA (TRAQUEORRAFIA)
SOD
CIERRE DE FSTULA TRAQUEO CUTANEA
CIERRE DE FSTULA TRAQUEOESOFGICA SOD

CIERRE DE FSTULA TRAQUEOESOFAGICA CON


ANASTOMOSIS ESOFGICA E INTERPOSICION DE TEJIDO
317301 MEDIASTINAL
317400 REVISIN DE TRAQUEOSTOMIA SOD (197)
INCLUYE: la remodelacin (197)

4.298
3.990
3.990

8.415
3.400

3175 RECONSTRUCCION TRAQUEAL Y CONSTRUCCION DE LARINGE ARTIFICIAL


RECONSTRUCCIN TRAQUEAL O LARINGOTRAQUEAL
317501 TERMINOTERMINAL (372)
APLICA: para estenosis sub-gltica.
INCLUYE: pexias larngeas (372)

319
319100
319201

10.623

OTROS PROCEDIMIENTOS EN LARINGE Y TRAQUEA


DILATACIN DE LA LARINGE SOD (198)
DILATACIN ENDOSCPICA DE LA TRQUEA (198)

2.602
2.602

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

319300

INSERCIN DE MOLDE (PROTESIS, STENT) LARNGEO SOD

3.542

319401

EXTRACCIN DE MOLDE (PROTESIS O STENT) LARNGEO


VIA EXTERNA

1.468

EXTRACCIN DE MOLDE (PROTESIS O STENT) LARNGEO


319402 VIA ENDOSCPICA
Tarifa por sesin (198)

32

1.829

PROCEDIMIENTOS EN PULMON Y BRONQUIO

320001

RESECCIN O ABLACIN DE LESION O TEJIDO EN


BRONQUIO CON BRONCOPLASTIA VA ABIERTA

8.415

320201
322100
322200

RESECCIN ENDOSCPICA DE LESION EN BRONQUIO


CON PINZA DE BIOPSIA
RESECCIN O PLICATURA DE BULAS SOD
REDUCCIN QUIRURGICA DE VOLUMEN PULMONAR SOD

2.468
6.324
8.415

323

323100

324
324200

325

RESECCIN SEGMENTARIA DE PULMON


LOBECTOMIA SEGMENTARIA ( LOBECTOMIA PARCIAL O
RESECCIN EN CUA) SOD

6.324

LOBECTOMIA DE PULMON
LOBECTOMA TOTAL PULMONAR SOD

8.415

NEUMONECTOMIA TOTAL

325100

NEUMONECTOMA SIMPLE SOD

325200

NEUMONECTOMA RADICAL SOD

10.623

325300

NEUMONECTOMA CON DECORTICACION CONCOMITANTE


(PLEURONEUMONECTOMIA) SOD

12.958

330

INCISION DE BRONQUIO O PULMON

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN BRONQUIO O


330101 PULMON, VIA ABIERTA (345)
APLICA: para extraccin de tapones mucosos (345)

332

332001
332100

7.987

6.039

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN PULMON Y BRONQUIO


BRONCOSCOPIA FIBRO-OPTICA CON PUNCIN
[ASPIRACION] TRANSTRAQUEAL O TRANSBRONQUIAL CON
AGUJA
BRONCOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL SOD

2.468
2.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

332201
332301
332400
332500

BRONCOSCOPIA FIBRO-PTICA CON LAVADO BRONQUIAL


BRONCOSCOPIA RIGIDA CON LAVADO BRONQUIAL
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] BRONQUIAL SOD
BIOPSIA ABIERTA DE BRONQUIO SOD

332601

BIOPSIA PERCUTANEA DE PULMON CON AGUJA FINA O


CORTANTE

332700

BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] [TORACOSCOPIA] DE


PULMON SOD

2.468

332701
332801

BRONCOSCOPIA FIBRO-PTICA CON CEPILLADO


BRONQUIAL
BIOPSIA DE PULMON POR TORACOTOMIA

2.468
1.790

334
334100

2.468
2.142
2.468
1.790
980

PROCEDIMIENTOS DE REPARACIN EN PULMON Y BRONQUIO


SUTURA DE LACERACION BRONQUIAL SOD

CIERRE DE FSTULA BRONCOCUTNEA O


334201 BRONCOPLEURAL
334202 CIERRE DE BRONCOSTOMIA
CIERRE DE LACERACION DE PULMON
334301 NEUMORRAFIA SIMPLE
M06321 SECCIN INTRATORCICA NERVIO FRNICO

6.039
9.626
6.039
5.388
2.036

3344 RECONSTRUCCION DE BRONQUIO (BRONCOPLASTIA)


334400

RECONSTRUCCION DE BRONQUIO (BRONCOPLASTIA) SOD

6.039

3394 OTROS PROCEDIMIENTOS EN BRONQUIO Y PULMON

339400

EXTRACCIN ENDOSCPICA (RIGIDA O DE FIBRA OPTICA)


DE CUERPO EXTRAO DE BRONQUIO O PULMON SOD

2.033

34
PROCEDIMIENTOS EN PARED TORCCICA, PLEURA, MEDIASTINO Y
DIAFRAGMA
340

INCISION DE PARED TORACICA Y PLEURAL

340101
340200
340300

TORACENTESIS DE DRENAJE O DESCOMPRESIVA


TORACOTOMA EXPLORATORIA SOD
TORACOSTOMA ABIERTA CON RESECCIN COSTAL SOD

1.716
4.298
5.103

340400

TORACOSTOMA PARA DRENAJE CERRADO [TUBO DE


TRAX] SOD

1.468

341

EXPLORACION Y DRENAJE DE MEDIASTINO

341101

EXPLORACION Y DRENAJE DE MEDIASTINO POR


MEDIASTINOTOMA

5.103

341102

EXPLORACION Y DRENAJE DE MEDIASTINO POR


MEDIASTINOSCOPIA CERVICAL

2.468

1.488

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

342
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN PARED TORCCICA, PLEURA,
MEDIASTINO Y DIAFRAGMA
342000

TORACENTESIS DIAGNSTICA SOD

1.346

342100

TORACOSCOPIA TRANSPARIETAL DIAGNSTICA (SIN


BIOPSIA) SOD

2.468

342200

MEDIASTINOSCOPIA DIAGNSTICA SOD

2.468

342300

BIOPSIA DE PARED TORACICA SOD

342401
342402
342403

BIOPSIA DE PLEURA CON AGUJA (143)


BIOPSIA DE PLEURA POR TORACOTOMIA
BIOPSIA PLEURAL POR TORACOSCOPIA

687
1.790
2.468

342501

BIOPSIA PERCUTANEA DE ORGANO O TEJIDO DE


MEDIASTINO CON AGUJA FINA O CORTANTE (37)

1.103

BIOPSIA ABIERTA DE ORGANO O TEJIDO DE MEDIASTINO


342600 SOD (37)
342700 BIOPSIA DE DIAFRAGMA SOD
APLICA: para timo (37)
INCLUYE: con o sin toracentesis (143)

343

980

2.453
2.453

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE MEDIASTINO

343201

RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DEL


MEDIASTINO POR TORACOTOMIA

6.324

343202
343300

RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DEL


MEDIASTINO POR TORACOSCOPIA
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DEL MEDIASTINO SOD

2.778
6.810

343301

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DEL MEDIASTINO POR


TORACOTOMIA (15)

10.623

343302

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DEL MEDIASTINO POR


ESTERNOTOMIA (15)

10.623

343303

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DEL MEDIASTINO POR


TORACOSCOPIA

4.500

343401

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE MEDIASTINO POR


TORACOTOMIA CON O SIN RESECCIN DE COSTILLA

5.103

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE MEDIASTINO Y/O


343402 LIBERACIN DE ADHERENCIAS POR TORACOSCOPIA
INCLUYE: la linfadenectoma (15)

344

344101

4.500

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN DE PARED TORCCICA


ESCISIN O ABLACIN DE LESION DE PARED TORACICA
POR TORACOTOMIA

3.990

3443 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PARED TORCICA

344300

345
345100

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PARED TORCICA


SOD

4.298

PROCEDIMIENTOS EN PLEURA
PLEURECTOMA PARIETAL SOD

5.388

1.168

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

345300

347

DECORTICACIN PULMONAR SOD

6.324

REPARACIN (TORACOPLASTIA) DE PARED TORCCICA

347000

RECONSTRUCCION DE LA PARED TORACICA SOD

5.103

347005

RECONSTRUCCION DE LA PARED TORACICA CON


PROTESIS

8.415

3472 CIERRE DE TORACOSTOMA ABIERTA


347200

3473
347300

3475
347500

3476
347600

348
348301
348302
348303

CIERRE DE TORACOSTOMA ABIERTA SOD

5.103

TORACOPLASTIA CON CIERRE DE FISTULA


TORACOPLASTIA CON CIERRE DE FSTULA
BRONCOPLEURAL SOD

10.623

REPARACION DE DEFORMIDAD
REPARACIN DE DEFORMIDAD DE PECTUS SOD

8.130

TORACOPLASTIA EXTRAPLEURAL
TORACOPLASTIA EXTRAPLEURAL SOD

8.415

CIERRE DE FSTULA DE DIAFRAGMA


FISTULECTOMIA TORACICOABDOMINAL
FISTULECTOMIA TORACICOGASTRICA
FISTULECTOMIA TORACICOINTESTINAL

2.460
2.460
2.460

349
OTROS PROCEDIMIENTOS EN PARED TORCCICA, PLEURA,MEDIASTINO Y
DIAFRAGMA
349400

CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUES DE


INTERVENCIONES INTRATORCICAS SOD

ARTICULO 07.

8.415

SISTEMA CIRCULATORIO

35

PROCEDIMIENTOS EN VALVULAS DEL CORAZON

350

VALVULOTOMIAS O VALVULOPLASTIAS POR CATETERISMO

350100

COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA AORTICA CON BALON


(VA ENDOVASCULAR) SOD

9.060

350200

COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA MITRAL CON BALON


(VA ENDOVASCULAR) SOD (45)

9.060

350300

COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA PULMONAR CON


BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD (45)

9.060

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA TRICUSPIDEA CON


350400 BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD (45)
9.060
INCLUYE: cateterismo derecho, cateterismo izquierdo y cateterismo transeptal (45)

351

VALVULOTOMIAS O VALVULOPLASTIAS CARDIACAS QUIRURGICAS

351100

COMISUROTOMIA, VALVULOTOMIA O VALVULOPLASTIA


AORTICA VIA ABIERTA SOD

21.819

351200

COMISUROTOMIA, VALVULOTOMIA O VALVULOPLASTIA


MITRAL VIA ABIERTA SOD

18.136

351300

COMISUROTOMIA, VALVULOTOMIA O VALVULOPLASTIA


PULMONAR VIA ABIERTA SOD

16.507

351400

COMISUROTOMIA, VALVULOTOMIA O VALVULOPLASTIA


TRICUSPIDEA VIA ABIERTA SOD

16.934

352

REEMPLAZOS VALVULARES CARDIACOS

352100

REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA CON PROTESIS


MECANICA O BIOPROTESIS (AUTOLOGA O HETEROLOGA)
SOD

21.819

352200

REEMPLAZO DE VALVULA MITRAL CON PROTESIS O


BIOPROTESIS (AUTOLOGA O HETEROLOGA) SOD

21.819

352300

REEMPLAZO DE VALVULA TRICUSPIDE CON PROTESIS


MECANICA O BIOPROTESIS (AUTOLOGA O HETEROLOGA)
SOD

21.819

REEMPLAZO O RECONSTRUCCION DE DOS O TRES


352400 VALVULAS SOD (199)
25.300
APLICA: para la operacin de Ross: autoinjerto pulmonar en posicin artica y homoinjerto en posicin
pulmonar (199)

3525 REINTERVENCIN PARA SUSTITUCIN DE PROTESIS VALVULARES


REINTERVENCIN PARA SUSTITUCIN DE PROTESIS
352500 VALVULARES SOD (200)
INCLUYE: la colocacin de cualquier nmero de prtesis (200)

27.830

3526 REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA Y AORTA

352600

REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA Y AORTA


ASCENDENTE SOD

34.408

3527 REINTERVENCION POR DISFUNCION

352700

354

354200

REINTERVENCIN POR DISFUNCION PROTESICA


VALVULAR SIN REEMPLAZO O SUSTITUCION SOD

14.873

ATRIOSEPTOSTOMIA CON BALON


ATRIOSEPTOSTOMIA CON BALON O CUHILLA
[PROCEDIMIENTO DE RASHKIND O PARKER] SOD (339)

8.372

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

355
REPARACIN DE TABIQUES INTERAURICULAR E INTERVENTRICULAR CON
PROTESIS
355101

REPARACIN DE DEFECTO DE TABIQUE INTERAURICULAR


CON PROTESIS

15.722

355102

REPARACIN DE DEFECTO DE TABIQUE INTERAURICULAR


CON PROTESIS, VA ENDOVASCULAR [PERCUTANEA, O
CON CATETERISMO] [SOMBRILLA] [KING-MILLS] (338)

8.968

REPARACIN DE DEFECTO DE TABIQUE


355201 INTERVENTRICULAR CON PROTESIS
INCLUYE: el auriculograma de control inmediato (338)

16.934

356
REPARACIN DE TABIQUES INTERAURICULAR E INTERVENTRICULAR CON
INJERTO DE TEJIDO
356100

ATRIOSEPTOPLASTIA CON INJERTO (PARCHE) DE TEJIDO


SOD

15.722

356101

REPARACIN DE DEFECTO INTERAURICULAR CON


SUTURA CONTINUA

15.722

356201

REPARACIN DE DEFECTO INTERVENTRICULAR CON


PARCHE A TRAVES DE AURICULA DERECHA,
VENTRICULOTOMIA DERECHA O ARTERIOTOMIA
PULMONAR O AORTICA

16.934

356202

REPARACIN DE DEFECTO INTERVENTRICULAR CON


PARCHE A TRAVES DE VENTRICULOTOMIA IZQUIERDA

16.934

358

REPARACIN TOTAL DE ANOMALIAS CARDIACAS CONGENITAS

358001

REPARACIN DE CANAL ATRIO-VENTRICULAR PARCIAL

12.958

358002

REPARACIN DE CANAL ATRIO-VENTRICULAR COMPLETO


(RASTELLY A, B, C)

27.830

358101

REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT CON


ESTENOSIS DE RAMAS PULMONARES

27.830

358102

REPARACIN TRANSATRIAL DE LA TETRALOGIA DE


FALLOT CON ESTENOSIS PULMONAR

27.830

358103

REPARACIN TRANSVENTRICULAR DE LA TETRALOGIA DE


FALLOT

27.830

358104

REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT CON


ESTENOSIS DE BIFURCACION DEL TRONCO PULMONAR

27.830

358105

REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT CON


CORONARIA ANOMALA (DESCENDENTE ANTERIOR
ORIGINADA DE LA CORONARIA DERECHA)

27.830

358106

REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT CON FSTULA


SISTEMICO PULMONAR PREVIA

27.830

358201

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL SUPRACARDIACO

27.830

358202

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL INFRACARDIACO

27.830

358203

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL A SENO CORONARIO O
INTRACARDIACO

27.830

358204

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL A AURICULA DERECHA

27.830

358205

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL A VENA
INFRADIAFRAGMATICA

27.830

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

358206

REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO


PULMONAR ANOMALO TOTAL MIXTO

27.830

358207

REPARACIN DE DRENAJE VENOSO PULMONAR


ANOMALO PARCIAL DE VENAS PULMONARES DERECHAS A
VENA CAVA SUPERIOR

27.830

358208

REPARACIN DE DRENAJE VENOSO PULMONAR


ANOMALO PARCIAL DE VENAS PULMONARES DERECHAS A
VENA CAVA INFERIOR

27.830

358209

REPARACIN DE DRENAJE VENOSO PULMONAR


ANOMALO PARCIAL DE VENAS PULMONARES IZQUIERDA A
VENA INNOMINADA

27.830

358

REPARACIN TOTAL DE TRONCO ARTERIOSO

358301

CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE POR


TORACOTOMIA

12.958

358303

CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE, VA


ENDOVASCULAR (CATETERISMO) (337)

6.199

358306

REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON HOMOINJERTO O


CON TEJIDO AUTOLOGO

27.830

358307

REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON CONDUCTO


EXTERNO

27.830

REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON PARCHE


PERICARDICO DEJANDO ARTERIA PULMONAR ANTERIOR A
358308 LA AORTA [LECOMPTE]
27.830
INCLUYE: el aortograma de control inmediato y el cateterismo izquierdo o derecho (337)

3584 REPARACIN DE LA DOBLE SALIDA DEL VENTRICULO IZQUIERDO

358401

REPARO DE LA DOBLE SALIDA DEL VENTRICULO


IZQUIERDO Y CONEXIN ATRIOVENTRICULAR
CONCORDANTE O DISCORDANTE

27.830

358402

REPARO DE LA DOBLE SALIDA DEL VENTRICULO


IZQUIERDO CON ESTENOSIS PULMONAR

27.830

358403

REPARO DE LA DOBLE SALIDA DEL VENTRICULO


IZQUIERDO E HIPOPLASIA DEL VENTRICULO DERECHO

27.830

3585 REPARACIN
DERECHO

DEL

DOBLE

TRACTO

DE

SALIDA DEL VENTRICULO

358501

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON CIV SUBAORTICA Y ESTENOSIS
PULMONAR

27.830

358502

REPARO DE DEFECTO VENTRICULAR POR


TRANSPOSICIN AORTA CABALGAMIENTO PULMONAR
[CORAZN DE TAUSSING- BING]

27.830

358503

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON CIV DOBLE/ RELACIONADA

27.830

358504

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON CIV NO RELACIONADA

27.830

358505

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON CANAL AV

27.830

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

358506

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON L- MALPOSICION DE LA AORTA

27.830

358507

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO Y CONEXIN ATRIOVENTRICULAR
DISCORDANTE

27.830

358508

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO CON ESTENOSIS PULMONAR

27.830

358509

REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICULO


DERECHO SIN ESTENOSIS PULMONAR

27.830

358510

REPARO INTRAVENTRICULAR DEL DOBLE TRACTO DE


SALIDA DEL VENTRICULO DERECHO

27.830

3587 REPARACIN DE COARTACION AORTICA

358701

REPARACIN DE COARTACION AORTICA CON RESECCIN


Y ANASTOMOSIS T-T.

14.873

358702

REPARACIN DE COARTACION AORTICA CON RESECCIN


Y COLGAJO DE SUBCLAVIA

14.873

358703

REPARACIN DE COARTACION AORTICA CON


INTERPOSICION DE INJERTO

14.873

REPARACIN DE COARTACION AORTICA VA


358710 ENDOVASCULAR (CATETERISMO) (340)
INCLUYE: el aortograma de control inmediato (340)

8.685

3588 CORRECCIN TOTAL DE TRANSPOSICIN DE GRANDES VASOS

358800

CORRECCIN TOTAL DE TRANSPOSICIN DE GRANDES


VASOS SOD

27.830

358801

TRANSPOSICIN DEL RETORNO VENOSO CON PARCHE O


SEPTACION INTERAURICULAR [MUSTARD Y SENNING]

27.830

358802

TRANSPOSICIN ARTERIAL CON REIMPLANTE DE


CORONARIAS [JATENE]

27.830

358803

REPARO DE VENTANA AORTOPULMONAR CON PARCHE


AORTICO Y/O PULMONAR

12.958

359

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VALVULAS Y TABIQUES CARDIACOS

359200

CREACIN DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO


DERECHO Y LA ARTERIA PULMONAR SOD

12.958

359300

CREACIN DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO


IZQUIERDO Y LA AORTA SOD

12.958

359401
359402
359403

CREACIN DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO


IZQUIERDO Y LA AORTA SOD
CREACIN DE FSTULAS SISTEMICO-PULMONARES
DERIVACIN CAVO-PULMONAR TOTAL [FONTAN]

12.958
12.958
12.958

359404

DERIVACIN CAVO SUPERIOR A ARTERIA PULMONAR


[GLENN CLASICO O BIDIRECCIONAL]

12.958

359405

DERIVACIN CAVO SUPERIOR- PULMONAR, DEJANDO


FLUJO ANTEROGRADO (REPARO UNO Y MEDIO
VENTRICULAR)

12.958

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

3595 REVISIN DE PROCEDIMIENTO CORRECTIVO EN EL CORAZON

359501

REINTERVENCIN POR SANGRADO, DESPUES DE CIRUGIA


CARDIACA

359502

REINTERVENCIN POR CARDIOPATIAS CONGENITAS


COMPLEJAS

6.324
28.842

3597 CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR

359700

360

CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR SOD

12.958

PROCEDIMIENTOS EN VASOS CARDIACOS (CORONARIAS)

360101

ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA,


UNO O DOS VASOS (44)

6.342

360102

ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA,


MAS DE DOS VASOS (44)

7.248

360201

ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA


SIMPLE CON INFUSION DE AGENTE TROMBOLITICO, UNO
O DOS VASOS (44)

6.342

360300

ANGIOPLASTIA DE ARTERIA CORONARIA CON TORAX


ABIERTO SOD

360401

INFUSIN ARTERIAL INTRACORONARIA DE


TROMBOLITICOS (TROMBOLISIS INTRACORONARIA) VIA
ENDOVASCULAR

4.220

360500

ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL PERCUTANEA


MULTIPLE (ATERECTOMIA CORONARIA) REALIZADA
DURANTE LA MISMA INTERVENCION SOD (44)

7.248

12.958

INSERCIN O IMPLANTE DE PROTESIS INTRACORONARIA


360600 (STENT) SOD (40)
929
INCLUYE: uno o ms Stent. Agregar al procedimiento realizado (40)
INCLUYE: con o sin cateterismo izquierdo, colocacin marcapaso temporal y coronariografa inmediata de
control (44)

361

ANASTOMOSIS PARA REVASCULARIZACIN MIOCARDICA

361100

ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE UNA ARTERIA


CORONARIA SOD (13)

23.782

361200

ANASTOMOSIS AORTOCORONARIAO DE DOS ARTERIAS


CORONARIAS SOD (13)

23.782

361300

ANASTOMOSIS AORTOCORONARIAO DE TRES ARTERIAS


CORONARIAS SOD (13)

23.782

361400

ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE CUATRO O MAS


ARTERIAS CORONARIAS SOD (13)

24.794

361501

ANASTOMOSIS SIMPLE O SECUENCIAL DE ARTERIA


MAMARIA-ARTERIA CORONARIA, POR ESTERNOTOMIA O
TORACOTOMIA (13)

23.782

ANASTOMOSIS CORONARIA PARA REVASCULARIZACIN


CARDIACA DE UNO O MAS VASOS CON VENA SAFENA POR
361701 ESTERNOTOMIA O TORACOTOMIA (13)
23.782
INCLUYE: con o sin endarterectoma y/o extraccin de injertos venosos o arteriales (13)

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

362

REVASCULARIZACIN CARDIACA POR IMPLANTACIN ARTERIAL

362100

REVASCULARIZACIN CARDIACA POR IMPLANTACION DE


ARTERIA RADIAL SOD (14)

26.312

362200

REVASCULARIZACIN CARDIACA POR IMPLANTACION DE


ARTERIA GASTROEPIPLOICA SOD (14)

26.312

362300

REVASCULARIZACIN CARDIACA POR IMPLANTACION DE


OTRAS ARTERIAS SOD (14)

26.312

363
REINTERVENCIN DE REVASCULARIZACIN CARDIACA (DERIVACIN O
PUENTES CORONARIOS)
REINTERVENCIN DE REVASCULARIZACION CARDIACA
363200 ( DERIVACIN O PUENTES CORONARIOS) SOD (145)
INCLUYE: cualquier nmero de derivaciones o puentes (145)

369

369200

370
370100

372

27.830

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VASOS CARDIACOS


REPARACIN O CIERRE DE FSTULA AORTO-CORONARIA
SOD

14.873

PROCEDIMIENTOS EN CORAZON Y PERICARDIO


PERICARDIOCENTESIS SOD

1.028

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN CORAZON Y PERICARDIO

372101

CATETERISMO CARDIACO DEL LADO DERECHO DEL


CORAZON CON ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO
INTRACARDIACO [ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO
CARDIACO CONVENCIONAL]

7.021

372200

CATETERISMO CARDIACO DEL LADO IZQUIERDO DEL


CORAZON SOD (43)

3.334

372300

CATETERISMO COMBINADO DE LOS LADOS DERECHO E


IZQUIERDO DEL CORAZON SOD (43)(141)

5.719

372301
372400

CATETERISMO COMBINADO DE LOS LADOS DERECHO E


IZQUIERDO DEL CORAZON CON ESTUDIO
ELECTROFISIOLOGICO
CATETERISMO TRANSEPTAL DE CORAZON SOD (43)

10.865
3.715

CATETERISMO TRANSEPTAL DEL CORAZON CON ESTUDIO


372401 ELECTROFISILOGICO
INCLUYE: con o sin angiografa (43)
INCLUYE: con o sin cateterismo transeptal (141)

3725 ESTIMULACION
REGISTRO

ELECTROFISIOLOGICA

10.586

CARDIACA

ESTUDIOS

DE

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

372501

ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO TRANS


ESOFAGICO (259)

2.625

3726 BIOPSIA DE PERICARDIO


372600

BIOPSIA DE PERICARDIO SOD

2.453

3727 BIOPSIA DE CORAZON


372700

373
373100
373103
373200
373301

BIOPSIA DE CORAZON SOD

2.921

PERICARDIECTOMIA Y ESCISIN DE LESIN DE CORAZON


PERICARDIECTOMIA SOD
ESCISIN DE QUISTE O TUMOR PERICARDICO
ESCISIN DE ANEURISMA DE CORAZON SOD
ESCISIN DE TUMOR DEL CORAZON (75)

10.338
6.324
16.934
16.934

RESECCIN ABIERTA DE HACES ANOMALOS DEL SISTEMA


373302 DE CONDUCCION (75)
21.819
373303 RESECCIN ENDOMIOCARDICA (75)
16.934
INCLUYE: el mapeo transoperatorio intracoronario en manejo de arritmias cardicas [ciruga de Maze], y la
reconstruccin (75)

373

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRACARDIACO

373600

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRACARDIACO


SOD

373700

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAPERICARDICO


SOD

374
374100
374300

375
375100
375200

376

377401

6.324

REPARACIN DE CORAZON Y PERICARDIO


CARDIORRAFIA SOD
PERICARDIORRAFIA SOD

6.324
5.245

TRASPLANTE DE CORAZON
TRASPLANTE CARDIACO SOD
OBTENCION DEL CORAZON (DONANTE) SOD

60.720
25.300

IMPLANTACION DE BALON CONTRAPULSACION

376100 IMPLANTACION DE BALON CONTRAPULSACION SOD (344)


INCLUYE: colocacin y manejo de baln intraaortico (344)

377

13.243

2.988

INSERCIN O SUSTITUCION DE ELECTRODO EPICARDICO


INSERCIN O SUSTITUCION DE ELECTRODO EPICARDICO
POR ESTERNOTOMIA O TORACOTOMIA (146)

14.873

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

INCLUYE: la implantacin del marcapaso (146)

3778 INSERCIN DE MARCAPASO TRANSVENOSO TEMPORAL (TRANSITORIO) O


IMPLANTE DE MONITOR DE EVENTOS

377800

378

INSERCIN DE MARCAPASO TRANSVENOSO TEMPORAL


(TRANSITORIO) O IMPLANTE DE MONITOR DE EVENTOS
SOD

IMPLANTACION, INSERCIN, RETIRO O ELIMINACIN DE MARCAPASOS

378200
378300

IMPLANTACION DE MARCAPASO UNICAMERAL SOD (341)


INSERCIN DE MARCAPASOS BICAMERAL SOD (341)

378500

REVISIN [REPROGRAMACION] DE APARATO MARCAPASO


SOD

RETIRO O ELIMINACION DE MARCAPASOS CARDIACO SOD


378900 (46)
APLICA: para la reposicin del electrodo y la explantacin (46)
INCLUYE: la insercin del electrodo (341)

379

1.932

5.426
6.893
337
5.738

OTROS PROCEDIMIENTOS EN CORAZON Y PERICARDIO

379401

IMPLANTACION DE CARDIOVERSOR/DESFIBRILADOR, VA
INFRACLAVICULAR

10.349

379402

IMPLANTACION DE CARDIOVERSOR/DESFIBRILADOR, VA
SUBCUTANEA (SUBPECTORAL)

10.349

379500

REPROGRAMACION DE CARDIOVERSOR/DESFIBRILADOR
SOD

540

379900

EXTRACCIN DE CARDIOVERSOR/ DESFIBRILADOR


AUTOMATICO SOD

5.738

38
PROCEDIMIENTOS EN VASOS SANGUINEOS (INCISIN, ESCISIN Y
OCLUSIN)
380

TROMBOEMBOLECTOMIA

380101

TROMBOEMBOLECTOMIA DE CEREBRAL MEDIA (367)

28.336

380102

TROMBOEMBOLECTOMIA DE COMUNICANTE ANTERIOR


(367)

28.336

380103
380104

TROMBOEMBOLECTOMIA DE CAROTIDA INTERNA


SUPRACLINOIDEA (367)
TROMBOEMBOLECTOMIA DE OFTALMICA (367)

28.336
28.336

TROMBOLISIS DE VASOS INTRACRANEALES, VA


380110 ENDOVASCULAR (244) (248)
31.277
INCLUYE: con o sin endarterectoma y/o la colocacin del parche (367)
INCLUYE: con o sin angioplastia y/o colocacin de STENTS o injertos protsicos (244) INCLUYE: con o sin
angioplastia y/o colocacin de STENTS o injertos protsicos (244)

3802 TROMBOEMBOLECTOMIA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO

380201

TROMBOEMBOLECTOMIA ARTERIAL DE ZONA I Y III DE


CUELLO

5.245

380202

TROMBOEMBOLECTOMIA ARTERAL DE ZONA II DE CUELLO

5.245

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

380203
380204

TROMBOEMBOLECTOMIA VENOSA DE ZONA I Y III DE


CUELLO
TROMBOEMBOLECTOMIA VENOSA DE ZONA II DE CUELLO

5.245
5.245

TROMBOLISIS DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO, VA


380210 ENDOVASCULAR (244) (248) (352)
23.895
APLICA: nicamente para vasos extracraneanos (352)
INCLUYE: con o sin angioplastia y/o colocacin de STENTS o injertos protsicos (244)

3803 TROMBOEMBOLECTOMIA DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES


380301
380302

TROMBOLECTOMIA DE ARTERIA SUBCLAVIA


TROMBOEMBOLECTOMIA ARTERIAL AXILAR

3.542
3.542

380303
380304
380305

TROMBOEMBOLECTOMIA ARTERIAL DE BRAZO O


ANTEBRAZO
TROMBOLECTOMIA DE VENA SUBCLAVIA
TROMBOEMBOLECTOMIA VENOSA AXILAR

3.542
4.440
3.990

380306

TROMBOEMBOLECTOMIA VENOSA DE BRAZO O


ANTEBRAZO

3.542

3805 TROMBOEMBOLECTOMIA EN VASOS ESPINALES


380500 TROMBOEMBOLECTOMIA EN VASOS ESPINALES SOD (77)
APLICA: para vasos vertebrales, menngeos o medulares (77)

3.542

3806 TROMBOEMBOLECTOMIA DE ARTERIAS ABDOMINALES

380601

TROMBOEMBOLECTOMIA DE ARTERIAS ABDOMINALES VIA


ABIERTA

TROMBOLISIS ARTERIAL ABDOMINAL VIA ENDOVASCULAR


380602 (198)
Tarifa por sesin (198)

4.440
2.475

3807 TROMBOEMBOLECTOMIA DE VENAS ABDOMINALES


380700

TROMBOEMBOLECTOMIA DE VENAS ABDOMINALES SOD

4.440

380701
380702

TROMBOEMBOLECTOMIA DE VENAS ABDOMINALES, VIA


ABIERTA
TROMBOLISIS VENOSA ABDOMINAL, VA ENDOVASCULAR

4.440
3.217

3808 TROMBOEMBOLECTOMIA DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES

380801

TROMBOEMBOLECTOMIA SUPRAPATELAR DE ARTERIAS


EN MIEMBROS INFERIORES

3.542

380802

TROMBOEMBOLECTOMIA INFRAPATELAR DE ARTERIAS EN


MIEMBROS INFERIORES

3.542

380810

TROMBOLISIS DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES,


VA ENDOVASCULAR (198)

2.475

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

3809 TROMBOEMBOLECTOMIA DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES

380901

TROMBOEMBOLECTOMIA SUPRAPATELAR VENOSA


PROFUNDA

3.542

380902

TROMBOEMBOLECTOMIA INFRAPATELAR VENOSA


PROFUNDA

3.542

380903

TROMBOEMBOLECTOMIA VENOSA SUPERFICIAL EN


MIEMBROS INFERIORES

3.542

TROMBOLISIS DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES, VA


380910 ENDOVASCULAR (354)
APLICA: nicamente para venas profundas (354)

381

3.217

ENDARTERECTOMIA

381101
381201

ENDARTERECTOMIA DE LA CAROTIDA INTERNA PORCION


INTRACRANEAL (76)
ENDARTERECTOMIA DE LA CAROTIDA COMUN (10)

28.336
5.245

381202

ENDARTERECTOMIA DE ARTERIA CAROTIDA EXTERNA (10)

5.245

ENDARTERECTOMIA DE CAROTIDA INTERNA PORCION


381203 CERVICAL (76)
INCLUYE: con o sin trombectoma y/o la colocacin del parche (76)
INCLUYE: con o sin la tromboembolectoma y/o colocacin del parche (10)

15.580

3813 ENDARTERECTOMIA DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES


381301
381302

ENDARTERECTOMIA DE SUBCLAVIA (76)


ENDARTERECTOMIA AXILAR (76)

ENDARTERECTOMIA DE VASOS DE BRAZO O ANTEBRAZO


381303 (76)
INCLUYE: con o sin colocacin del parche (76)

3.542
3.542
3.542

3814 ENDARTERECTOMIA DE AORTA


381400

ENDARTERECTOMIA DE AORTA SOD (76)

7.987

3815 ENDARTERECTOMIA DE VASOS TORACICOS


381500 ENDARTERECTOMIA DE VASOS TORACICOS SOD (76)
381501 TROMBOENDARTERECTOMIA PULMONAR (76)
INCLUYE: con o sin trombectoma y/o la colocacin del parche (76)

7.987
14.873

3816 ENDARTERECTOMIA DE ARTERIAS ABDOMINALES


381601
381602
381603

ENDARTERECTOMIA RENAL (76)


ENDARTERECTOMIA CELIACA Y/O MESENTERICA (76)
ENDARTERECTOMIA AORTOILIACA (76)

6.668
6.668
4.440

3818 ENDARTERECTOMIA DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

381801
381802

382
382101
382102

383

ENDARTERECTOMIA SUPRAPATELAR (76)


ENDARTERECTOMIA INFRAPATELAR (76)

3.542
3.542

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN VASOS SANGUINEOS


BIOPSIA DE VASO SANGUINEO SUPERFICIAL
BIOPSIA DE VASO SANGUINEO PROFUNDO

687
1.790

RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS INTRACRANEALES

383101

RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA


SUPRATENTORIAL SPETZLER I Y II

43.263

383102

RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA


SUPRATENTORIAL SPETZLER III, IV Y V

43.263

383103

RESECCIN DE MALFORMACIONES ARTERIO VENOSAS DE


LINEA MEDIA E INTRAVENTRICULAR

43.263

383104

RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA


INFRATENTORIAL SPETZLER I Y II

44.528

383105

RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA


INFRATENTORIAL SPETZLER III, IV Y V

44.528

3832 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO

383201

RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA DE


CUERO CABELLUDO (172)

6.299

383202

RESECCIN ARTERIAL CON ANASTOMOSIS TERMINO


TERMINAL EN ZONA I Y III DE CUELLO (11)

7.845

383203

RESECCIN ARTERIAL CON ANASTOMOSIS TERMINOTERMINAL EN ZONA II DE CUELLO (11)

7.845

383204

RESECCIN VENOSA CON ANASTOMOSIS TERMINO


TERMINAL EN ZONA I Y III DE CUELLO (11)

7.845

RESECCIN VENOSA CON ANASTOMOSIS TERMINO383205 TERMINAL EN ZONA II DE CUELLO (11)


INCLUYE: con o sin endarterectoma y/o trombectoma (11)
INCLUYE: la reconstruccin (172)

7.845

3833 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES

383301
383302

RESECCIN CON ANASTOMOSIS PRIMARIA DE SUBCLAVIA


(8)
RESECCIN CON ANASTOMOSIS PRIMARIA AXILAR (8)

RESECCIN CON ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL EN


383303 BRAZO O ANTEBRAZO (8)
INCLUYE: con o sin endarterectoma (8)

5.388
5.388
5.388

3834 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE AORTA


383401
383402
383403

RECONSTRUCION DE AORTA TORACICA ASCENDENTE


RECONSTRUCCION DEL CAYADO AORTICO
RECONSTRUCION DE AORTA TORACICA DESCENDENTE

17.219
25.300
16.934

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

383405

RECONSTRUCION AORTICA TORACO- ABDOMINAL


(METODOS CLASICO, DE KOUCHOUKOSY DE LA TROMPA
DE ELEFANTE)

25.300

3835 RESECCIN CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES

383501

RESECCIN CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES,


SEGMENTO CERVICAL (77)

29.601

383502

RESECCIN CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES,


SEGMENTO TORACICO (77)

25.806

RESECCIN CON ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES,


383503 SEGMENTO LUMBOSACRO (77)
APLICA: para vasos vertebrales, menngeos y/o medulares (77)

23.276

3836 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE ARTERIAS ABDOMINALES


RESECCIN CON ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL DE
383601 ARTERIAS ABDOMINALES (11)
INCLUYE: con o sin endarterectoma y/o trombectoma (11)

8.415

3837 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VENAS ABDOMINALES

383701

RESECCIN CON ANASTOMOSIS TERMINO- TERMINAL DE


VENAS ABDOMINALES (11)

3838 RESECCIN
INFERIORES
383801
383802

CON

ANASTOMOSIS

DE

10.623

ARTERIAS

ANASTOMOSIS ARTERIAL PRIMARIA SUPRAPATELAR (8)


ANASTOMOSIS ARTERIAL PRIMARIA INFRAPATELAR (8)

DE

MIEMBROS

5.388
5.388

3839 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES

383900

RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VENAS DE MIEMBROS


INFERIORES SOD (8)

5.388

383901

ANASTOMOSIS VENOSA TERMINO TERMINAL


SUPRAPATELAR (8)

5.388

383902

ANASTOMOSIS VENOSA TERMINO TERMINAL


INFRAPATELAR (8)

5.388

3842 RESECCIN CON SUSTITUCION DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO

384201

RESECCIN CON INJERTO AUTOLOGO O PROTESIS DE


VASOS DE LA ZONA I Y III DEL CUELLO (11)

12.958

384202

RESECCIN CON INJERTO AUTOLOGO O PROTESIS DE


VASOS DE LA ZONA II DE CUELLO (11)

12.958

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

3843 RESECCIN CON SUSTITUCION DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES

384301

RESECCIN DE SUBCLAVIA CON INTERPOSICION DE


INJERTO O PROTESIS (9)

9.341

384302

RESECCIN AXILAR CON INTERPOSICION DE INJERTO O


PROTESIS (9)

9.341

RESECCIN EN BRAZO O ANTEBRAZO CON


384303 INTERPOSICION DE INJERTO O PROTESIS (9)
9.341
INCLUYE: con o sin la endarterectoma y tratamiento de fstula arterio-venosa (9)

3844 RESECCIN CON SUSTITUCION DE AORTA ABDOMINAL

384400

RESECCIN CON SUSTITUCION DE AORTA ABDOMINAL


SOD

10.623

3845 RESECCIN CON SUSTITUCION DE VASOS TORACICOS

384500

RESECCIN CON SUSTITUCION DE VASOS TORACICOS


SOD

8.415

3846 RESECCIN CON SUSTITUCION DE ARTERIAS ABDOMINALES

384600

RESECCIN CON SUSTITUCION DE ARTERIAS


ABDOMINALES SOD

8.415

3847 RESECCIN CON SUSTITUCION DE VENAS ABDOMINALES

384700

RESECCIN CON SUSTITUCION DE VENAS ABDOMINALES


SOD (11)

10.623

3848 RESECCIN CON SUSTITUCION DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES

384801

RESECCIN ARTERIAL SUPRAPATELAR CON INJERTO


AUTOLOGO O PROTESIS (9)

9.341

384802

RESECCIN ARTERIAL INFRAPATELAR CON INJERTO


AUTOLOGO O PROTESIS (9)

9.341

3849 RESECCIN CON SUSTITUCION DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES

384900
384901

RESECCIN CON SUSTITUCION DE VENAS DE MIEMBROS


INFERIORES SOD (9)
TRANSPOSICIN VENOSA CON SEGMENTO VALVULADO

9.341
8.415

3851 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS SANGUINEOS

385101

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS DE


CIRCULACION CEREBRAL ANTERIOR

34.661

385102

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIA


CAROTIDA INTRACEREBRAL

14.873

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

385103

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE CAROTIDA EN


SENO CAVERNOSO

14.873

385104

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIA


CEREBRAL MEDIA

14.873

385105

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS


MENINGEOS Y/O SENOS DURALES

34.661

385110

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS DE


CIRCULACION CEREBRAL POSTERIOR

34.661

385111

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE LESION EN


ARTERIA VERTEBRAL

14.873

OCLUSIN DE LESION EN VASOS INTRACRANEALES VA


385120 ENDOVASCULAR (245) (248)
INCLUYE: con o sin prueba de Wada (245)

31.277

3852 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO

385201

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA ARTERIAL EN ZONA


I Y III DEL CUELLO (7)

4.768

385202

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA ARTERIAL EN ZONA


II DEL CUELLO (7)

4.768

385203

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA EN ZONA I


Y III DEL CUELLO (7)

4.768

385204

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA EN ZONA


II DEL CUELLO (7)

4.768

OCLUSIN DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO VA


385220 ENDOVASCULAR (245) (248) (352)
INCLUYE: con o sin test de Wada (245)

23.895

3853 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS DE MIEMBROS


SUPERIORES
385303

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS EN


BRAZO O ANTEBRAZO (78)

OCLUSIN DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES, VA


385320 ENDOVASCULAR (78)
INCLUYE: el tratamiento completo, en cualquier vaso sanguneo (78)

3.542
3.046

3854 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS ESPINALES


OCLUSIN DE VASOS ESPINALES, VA ENDOVASCULAR
385401 (253)
INCLUYE: arteriografa espinal pre, trans y de control inmediato. (253)

30.996

3855 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS TORACICOS

385500
385520

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS


TORACICOS SOD
OCLUSIN DE VASOS TORACICOS, VA ENDOVASCULAR

5.245
3.046

3856 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS ABDOMINALES

385601

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS


ABDOMINALES, UNA O MAS (SELECTIVAS)

5.388

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

385620

OCLUSIN DE ARTERIAS ABDOMINALES, VA


ENDOVASCULAR

3.046

3857 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VENAS INTRAABDOMINALES

385701

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VENAS


INTRAABDOMINALES, UNA O MAS

5.388

385720

OCLUSIN DE VENAS INTRAABDOMINALES, VA


ENDOVASCULAR

3.046

3858 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS DE MIEMBROS


INFERIORES
385801

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA ARTERIAL


SUPRAPATELAR (78)

3.542

385802

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA ARTERIAL


INFRAPATELAR (78)

3.542

OCLUSIN DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES, VA


385820 ENDOVASCULAR
INCLUYE: el tratamiento completo, en cualquier vaso sanguneo (78)

3.046

3859 OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURAS DE VENAS DE MIEMBROS


INFERIORES
385901

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA


PROFUNDA SUPRAPATELAR (78)

3.542

385902
385903

OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA


PROFUNDA INFRAPATELAR (78)
LIGADURA DE PERFORANTES

3.542
4.768

385920

OCLUSIN DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES, VA


ENDOVASCULAR

3.046

386
386100
386200

OTRA ESCISIN DE VASOS SANGUINEOS


TOMA DE INJERTO ARTERIAL SOD
TOMA DE INJERTO VENOSO SOD

3864 EXTRACCIN
(VENOSO)

386402

388

388700

DE

CUERPO

2.460
2.460

EXTRAO

INTRAVASCULAR

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAVASCULAR


(ARTERIAL) (VENOSO), VIA ENDOVASCULAR
[PERCUTNEA]

(ARTERIAL)

2.618

LIGADURA Y ESCISIN DE VENAS VARICOSAS ABDOMINALES


LIGADURA Y ESCISIN DE VENAS VARICOSAS
ABDOMINALES SOD

5.245

3889 LIGADURA Y ESCISIN DE VENAS VARICOSAS DE MIEMBROS INFERIORES

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

388901

LIGADURA Y ESCISIN SUPRAPATELAR DE VENAS


VARICOSAS

4.768

388902
M05121
388903
388904

LIGADURA Y ESCISIN INFRAPATELAR DE VENAS


VARICOSAS NCOC
VENECTOMA PERIFRICA (DE GRUESO CALIBRE)
LIGADURA Y ESCISIN DE SAFENA EXTERNA
LIGADURA Y ESCISIN DE SAFENA INTERNA

4.440
3.400
4.768
4.768

389

PUNCIN DE VASO

389001

COLOCACION DE CATETER ARTERIAL FEMORAL O


BRAQUIAL

356

389002

COLOCACION CATETER ARTERIAL PERIFERICO (LINEA


ARTERIAL) NCOC

356

IMPLANTACION DE CATETER VENOSO SUBCLAVIO O


389101 FEMORAL (415)
389102 INSERCIN DE CATETER YUGULAR ASCENDENTE
389400 DISECCIN VENOSA SOD
389500 CATETERIZACION VENOSA PARA DIALISIS RENAL SOD
389900 FLEBOTOMIA TERAPEUTICA SOD
APLICA: para catter yugular (415)

1.004
356
162
1.004
296

39

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VASOS SANGUINEOS

390

DERIVACION SISTEMATICA A ARTERIA PULMONAR

390100
390200

ANASTOMOSIS (INJERTO) AORTA ASCENDENTE-ARTERIA


PULMONAR SOD
ANASTOMOSIS (INJERTO) SUBCLAVIA-PULMONAR SOD

14.873
8.415

392
RECONSTRUCCION, ANASTOMOSIS O DERIVACIN O PUENTES DE VASOS
NO CORONARIOS
392100
392201
392203
392204
392400
392501
392502
392604

ANASTOMOSIS DE VENA CAVA-ARTERIA PULMONAR SOD


DERIVACIN DE AORTA A CAROTIDA
DERIVACIN O PUENTE SUBCLAVIO-SUBCLAVIO
DERIVACIN O PUENTE AORTO-SUBCLAVIO
DERIVACIN AORTA-RENAL SOD (12)
DERIVACIN AORTO-FEMORAL (12)
DERIVACIN AORTO-ILIACA (12)
DERIVACIN AORTICO-MESENTERICO SUPERIOR

8.415
8.415
8.415
8.415
10.338
10.338
10.338
10.623

392701

FORMACION DE FSTULA AV (PERIFERICA) PARA DIALISIS


RENAL

4.031

FORMACION DE FSTULA AV (PERIFERICA) PARA DIALISIS


RENAL CON PROTESIS [DERIVACIN AV POR CANULA
EXTERNA DE SCRIBNER] [INSERCIN DE CANULA VASO A
392702 VASO]
INCLUYE: con o sin colocacin de prtesis (12)

4.031

3928 DERIVACIN O PUENTES EN VASOS PERIFERICOS


392800
392802

DERIVACIN O PUENTES EN VASOS PERIFERICOS SOD


DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-PERONEAL

6.324
6.324

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

392803
392804

DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-POPLITEO


DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-TIBIAL

6.324
6.324

3932 SUTURA DE VASO SANGUINEO


393201 SUTURA DE ARTERIAS EN ZONA I Y III DEL CUELLO (7)
393202 SUTURA DE ARTERIAS EN ZONA II DEL CUELLO (7)
393203 SUTURA DE VENAS ZONA I Y III DE CUELLO (7)
393204 SUTURA DE VENAS ZONA II DE CUELLO (7)
INCLUYE: la exploracin (7)

4.768
4.768
4.768
4.768

3941 REVISIN DE PROCEDIMIENTO VASCULAR

394100

CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUES DE CIRUGIA


VASCULAR SOD

3.542

395
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS NO CORONARIOS CON
PROTESIS (STENT) O INJERTO (S) PROTESICO (S)
395010

ANGIOPLASTIA CON BALON DE VASOS INTRACRANEALES


(246) (248)

31.277

395012

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE ARTERIA


CAROTIDA (150)

6.098

395013

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE ARTERIA


VERTEBRAL (150) (352)

6.098

395014

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE ARTERIA


BASILAR (150) (352)

6.098

395015

ANGIOPLASTIA DE ARTERIA CAROTIDA, CON PROTESIS


(STENT) O INJERTO (S) PROTESICO (S) (352)

7.634

395016

ANGIOPLASTIA ARTERIA VERTEBRAL, CON PROTESIS


(STENT) O INJERTO (S) PROTESICO (S) (352)

7.634

395017

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE ARTERIA


BASILAR, CON PROTESIS (STENT) O INJERTO (S)
PROTESICO (S) (352)

7.634

395021

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE VASOS DE


CABEZA Y CUELLO, CON PROTESIS (STENT) O INJERTO (S)
PROTESICO (S) NCOC (59)

7.777

395030

ANGIOPLASTIA CON BALON DE VASOS DE MIEMBROS


SUPERIORES (59)

6.098

395031

ANGIOPLASTIA CON BALON DE VASOS DE MIEMBROS


SUPERIORES , CON PROTESIS (STENT) O INJERTO (S)
PROTESICO (S) (59)

7.777

395060

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS ABDOMINALES


CON BALON NCOC (59)

6.098

395061

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS ABDOMINALES


CON BALON, CON PROTESIS (STENT) O INJERTO (S)
PROTESICO (S) NCOC (59)

7.777

395080

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS DE MIEMBROS


INFERIORES, CON BALON (59)

6.098

ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS DE MIEMBROS


INFERIORES, CON BALON, PROTESIS (STENT) O INJERTO
395081 (S) PROTESICO (S) (59)
7.777
INCLUYE: uno o ms vasos (59)
INCLUYE: con o sin trombolisis y/o colocacin de STENTS o injertos protsicos (246)
INCLUYE: uno a dos vasos (150)
APLICA: nicamente para vasos extracraneanos (352)

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

3953 OTRA REPARACIN DE ANEURISMA


395301

REPARACIN DE FSTULA ARTERIOVENOSA POR


LIGADURA, RESECCIN O SUTURA

5.485

395302

REPARACIN DE FSTULA ARTERIOVENOSA POR


EMBOLIZACION

3.046

397

EXPLORACION DE VASOS SANGUINEOS

3972 EXPLORACION DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO

397201
397202
397203
397204
397205
397206

EXPLORACION DE ARTERIAS EN CUERO CABELLUDO Y


CARA
EXPLORACION DE ARTERIAS ZONA I Y III DE CUELLO
EXPLORACION DE ARTERIAS EN ZONA II DE CUELLO
EXPLORACION DE VENAS EN CUERO CABELLUDO Y CARA
EXPLORACION DE VENA EN ZONA I Y III DEL CUELLO
EXPLORACION DE VENA EN ZONA II DEL CUELLO

3.400
3.990
3.990
3.400
3.990
3.990

3973 EXPLORACION DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES


397301 EXPLORACION DE ARTERIA SUBCLAVA (6)
397302 EXPLORACION DE ARTERIA AXILAR (6)
397303 EXPLORACION DE ARTERIA DE BRAZO O ANTEBRAZO (6)
397304 EXPLORACION DE VENA SUBCLAVA (6)
397305 EXPLORACION DE VENA AXILAR (6)
397306 EXPLORACION DE VENA DE BRAZO O ANTEBRAZO (6)
INCLUYE: con o sin sutura (6)

3.990
3.990
2.460
3.990
3.990
2.460

3974 EXPLORACION DE AORTA ABDOMINAL


397400

EXPLORACION DE AORTA ABDOMINAL SOD

3.990

3975 EXPLORACION DE VASOS TORACICOS


397500

EXPLORACION DE VASOS TORACICOS SOD

4.298

3976 EXPLORACION DE ARTERIAS ABDOMINALES


397601

EXPLORACION DE ARTERIAS ABDOMINALES (UNA O MAS)

3.990

3977 EXPLORACION DE VENAS ABDOMINALES


397700

EXPLORACION DE VENAS ABDOMINALES SOD

3.990

3978 EXPLORACION DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES


397801

EXPLORACION ARTERIAL SUPRAPATELAR (6)

2.460

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

397802

EXPLORACION ARTERIAL INFRAPATELAR (6)

2.460

3979 EXPLORACION DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES


397901
397902

EXPLORACION VENOSA SUPRAPATELAR (6)


EXPLORACION VENOSA INFRAPATELAR (6)

398
PROCEDIMIENTOS
VASCULARES

EN

CUERPO

2.460
2.460

CAROTIDEO

OTROS

398001

RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CAROTIDEO


(QUEMODECTOMIA) SIN ESCISIN DE LA CAROTIDA

8.415

398002

RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CAROTIDEO


(QUEMODECTOMIA) CON ESCISIN DE LA CAROTIDA

9.056

399

CUERPOS

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VASOS SANGUINEOS

399400

SUSTITUCION O REVISIN DE CANULA VASO A VASO SOD

2.365

399601

PERFUSIN DE CUERPO ENTERO EN ASISTENCIA


CIRCULATORIA

1.166

ARTICULO 08.

SISTEMA HEMTICO Y LINFTICO

40

PROCEDIMIENTOS EN EL SISTEMA LINFATICO

401

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ESTRUCTURAS LINFATICAS

401101

BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO SUPERFICIAL

401102

BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO PROFUNDO

402

687
1.790

ESCICIN SIMPLE DE ESTRUCTURA LINFATICA

402100

ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO CERVICAL PROFUNDO


SOD

1.790

402200
402300
402400
402500
402600

ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO MAMARIO INTERNO


SOD
ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO AXILAR SOD
ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO INGUINAL SOD
ESCISIN DE HIGROMA QUISTICO DE CUELLO SOD
ESCISIN DE LINFANGIOMA DE CUELLO SOD

1.790
3.990
6.324
4.440
4.440

404

ESCISIN RADICAL DE GANGLIO O ESTRUCTURA LINFATICA CERVICAL

404100

VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL DE CUELLO,


UNILATERAL SOD

404200

VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL DE CUELLO, BILATERAL


SOD

4.440

7.702

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

404301

VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO DE


CUELLO, UNILATERAL

4.440

404302

VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO DE


CUELLO, BILATERAL

7.702

404400

VACIAMIENTO RADICAL SUPRAHIOIDEO DE CUELLO SOD

3.542

405

ESCICIN RADICAL DE OTROS GANGLIOS LINFATICOS

405100 VACIAMIENTO RADICAL LINFATICO AXILAR SOD


M05210 VACIAMIENTO LINFTICO ABDMINO-INGUINAL
405300 VACIAMIENTO RADICAL LINFATICO INGUINO ILIACO SOD
405301

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINOFEMORAL,


UNILATERAL

405302
405401
405402

LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINOFEMORAL O ILIACA


BILATERAL
LINFADENECTOMIA RADICAL PELVICA
LINFADENECTOMIA RADICAL EXTRAPERITONEAL

6.324
6.324
6.324
4.768
11.471
5.388
6.324

4055 ESCISIN RADICAL DE GANGLIOS LINFATICOS RETROPERITONEALES


ESCISIN RADICAL DE GANGLIOS LINFATICOS
405500 RETROPERITONEALES SOD (157)
APLICA: para escisin clasificatoria citorreductora (157)

406
406300
406400
406500
406600

407

407101
407200
407300
407400

41

5.388

PROCEDIMIENTOS EN CONDUCTO TORACICO


CIERRE DE FSTULA DEL CONDUCTO TORACICO SOD
LIGADURA DEL CONDUCTO TORACICO SOD
DERIVACIN LINFOVENOSA SOD
LIGADURA (OBLITERACIN) EN EL AREA ILIACA SOD

6.324
6.324
4.440
6.324

REPARACIN DE ESTRUCTURA LINFATICA


ANASTOMOSIS DE VASOS LINFATICOS DE GRUESO
CALIBRE
LINFANGIORRAFIA SOD
LINFANGIOPLASTIA SOD
TRASPLANTE DE LINFATICOS AUTOGENOS SOD

6.324
2.602
2.602
6.324

PROCEDIMIENTOS EN MEDULA OSEA Y BAZO

410
TRASPLANTE
HEMATOPOYETICAS

DE

MEDULA

OSEA

DE

CELULAS

410100

TRASPLANTE AUTOLOGO DE MEDULA OSEA SOD (19)

126.500

410200

TRANSPLANTE ALOGENICO DE MEDULA OSEA CON


PURIFICACION SOD (19)

126.500

MADRES

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

410300

TRASPLANTE ALOGENICO DE MEDULA OSEA SIN


PURIFICACION SOD (19)

126.500

TRASPLANTE AUTOLOGO DE CELULAS MADRES


410400 HEMATOPOYETICAS SOD (19)
126.500
INCLUYE: La aspiracin de mdula sea en donante y la inyeccin o infusin en el receptor (19)

413

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN MEDULA OSEA Y BAZO

413101

BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA

413201
413202

BIOPSIA CERRADA [POR ASPIRACION] [PERCUTANEA] DE


BAZO
BIOPSIA ABIERTA DE BAZO

414

810
687
1.933

ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE BAZO

414200

ESCISIN DE LESION O TEJIDO DE BAZO SOD

4.440

414300

ESPLENECTOMIA PARCIAL SOD

4.768

414500

ESCISIN DE BAZO ACCESORIO SOD

5.388

415
415100

416

ESPLENECTOMIA TOTAL
ESPLENECTOMIA TOTAL SOD

5.388

REPARACIONES Y PLASTIAS EN BAZO

416100 ESPLENORRAFIA SOD (369)


INCLUYE: el enmallamiento (369)

ARTICULO 09.
42
420100
421100

420
420100

421
421100

422
422100

5.388

SISTEMA DIGESTIVO

PROCEDIMIENTOS EN ESFAGO
DRENAJE DE COLECCIN DE ESFAGO POR
ESOFAGOTOMIA SOD
ESOFAGOSTOMA CON MIOTOMIA CERVICAL SOD

4.440
6.810

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ESFAGO


DRENAJE DE COLECCIN DE ESFAGO POR
ESOFAGOTOMIA SOD

4.440

ESOFAGOSTOMIA
ESOFAGOSTOMA CON MIOTOMIA CERVICAL SOD

6.810

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ESFAGO


ESOFAGOSCOPIA OPERATORIA POR INCISIN SOD

1.669

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

422200

ESOFAGOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL SOD

422300
422400
422500

ESOFAGOSCOPIA VIA ORAL EXPLORATORIA O


DIAGNOSTICA SIN BIOPSIA SOD
BIOPSIA DE ESFAGO CERRADA [ENDOSCPICA] SOD
BIOPSIA ABIERTA DE ESFAGO SOD

423

686
686
686
1.257

ESCISIN LOCAL O ELIMINACION DE LESIN O TEJIDO DE ESFAGO

423101

DIVERTICULECTOMA DE ESFAGO, VA CERVICAL

6.324

423102
423201

DIVERTICULECTOMA DE ESFAGO, VA TRANSTORACICA


RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO VIA CERVICAL

8.415
6.324

423202
423203
423301

RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO POR TORACOTOMIA


RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO VIA ABDOMINAL
POLIPECTOMIA ENDOSCPICA DE ESFAGO

8.415
8.415
2.067

423302

CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA O


FULGURACIN DE MUCOSA ESOFAGICA

423304

INYECCIN (ESCLEROSIS) ENDOSCPICA DE VARICES


ESOFAGICAS (198)

2.067

423306

ABLACIN O RESECCIN ENDOSCPICA DE NEOPLASIA


ESOFAGICA

1.348

424

RESECCIN DE ESFAGO

424100
ESOFAGECTOMA PARCIAL SOD (191)
INCLUYE: con o sin laringectoma (191)
424200 ESOFAGECTOMA TOTAL SOD (191) (202)
INCLUYE: con o sin diseccin radical de cuello (202)

425

873

10.623
11.898

REPARACIONES EN EL ESFAGO

425000

ANASTOMOSIS DE ESFAGO VIA INTRATORACICA O


CERVICAL SOD

8.415

425100

ESOFAGOESOFAGOSTOMIA VIA INTRATORACICA O


CERVICAL SOD

7.987

425200

ESOFAGOGASTROSTOMIA INTRATORACICA O CERVICAL


SOD

6.810

425300

ANASTOMOSIS ESOFAGICA VIA INTRATORACICA Y/O


CERVICAL CON INTERPOSICION DEL INTESTINO DELGADO
SOD

7.987

425501

RECONSTRUCCION ESOFAGICA INTRATORACICA CON


INTERPOSICION DE COLON VIA ABDOMINAL Y CERVICAL

8.415

425502
425600

RECONSTRUCCION ESOFAGICA INTRATORACICA CON


INTERPOSICION DE COLON VIA TORACOABDOMINAL Y
CERVICAL
ESOFAGOPLASTIA CON ASCENSO DE ESTOMAGO SOD

8.415
6.810

426

ANASTOMOSIS ESOFAGICA PRE O RETRO-ESTERNAL

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

426101

RECONSTRUCCION ESOFAGICA ANTE -ESTERNAL CON


INTERPOSICION DE COLON

8.415

426102

RECONSTRUCCION ESOFAGICA ANTE -ESTERNAL CON


INTERPOSICION DE INTESTINO DELGADO

8.415

426103

RECONSTRUCCION ESOFAGICA ANTE -ESTERNAL CON


OTRA INTERPOSICION NCOC

7.987

427

ESOFAGOMIOTOMIA

427100
427200
427300

ESOFAGOTOMIA CERVICAL CON MIOTOMIA SOD


ESOFAGOTOMIA TRANSTORACICA CON MIOTOMIA SOD
ESOFAGOTOMIA CON MIOTOMIA EN ESPIRAL SOD

4.768
8.415
8.415

427401

ESOFAGOCARDIO MIOTOMIA ABDOMINAL O TORACICA


[HELLER] VIA ABIERTA

8.415

428

428100
428202
428300

429

OTRA REPARACIN DE ESFAGO


INSERCIN DE TUBO O PROTESIS (STENT) PERMANENTE
EN ESFAGO SOD
ESOFAGORRAFIA POR TORACOTOMIA
CIERRE DE ESOFAGOSTOMIA SOD

3.030
6.324
5.245

OTROS PROCEDIMIENTOS DE ESFAGO

429101

LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS VIA TRANSTORACICA

7.095

429102

LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS POR TRANSECCIN


GASTRICA

7.095

429201

DILATACIN ESOFAGICA CON BUJIAS DE MERCURIO (198)

4.235

429202

DILATACIN NEUMTICA ENDOSCPICA CON BALN (198)

2.419

429203

DILATACIN ENDOSCPICA CONDUCIDA, TIPO EDERPUESTOW O SAVARY

1.924

429207

CORRECCIN ENDOSCPICA DE ESFAGO DE BARRET


MEDIANTE TERAPIA FOTODINAMICA (198)

1.458

429300

INSERCIN ENDOSCPICA DE PROTESIS (STENT)


ESOFAGICAS SOD

1.924

429401

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O LESIN


LOCALIZADA EN ESFAGO CON REPARO PRIMARIO, VIA
CERVICAL

6.324

429402

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O LESIN


LOCALIZADA EN ESFAGO CON REPARO PRIMARIO, VIA
TRANSTORACICA

8.415

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO EN


429405 ESFAGO (152)
Tarifa por sesin (198) APLICA: para endoscpia rgida o flexible (152)

43
430101
431100
431200

2.642

PROCEDIMIENTOS EN ESTOMAGO
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO MULTIPLE (BEZOARD)
POR GASTROTOMIA
GASTROSTOMA PERCUTANEA [ENDOSCPICA] SOD
GASTROSTOMA POR LAPAROTOMA SOD

4.768
2.067
4.440

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

433
433100

434

PILOROMIOTOMIA
PILOROMIOTOMIA SOD

4.440

ESCISIN LOCAL ENDOSCPICA DE LESIN O TEJIDO DE ESTOMAGO

434000

ESCISIN ENDOSCPICA DE POLIPOS GASTRICOS SOD

3.645

434102

CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA GASTRICA


MEDIANTE ESCLEROTERAPIA

2.067

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE TUMOR SUBMUCOSO


434200 GASTRICO SOD
434500 MUCOSECTOMIA ENDOSCPICA GASTRICA SOD
INCLUYE: el cateterismo derecho (339)

436

2.067
2.067

GASTRECTOMIA PARCIAL CON ANASTOMOSS AL DUODENO

436100
437100
438100

GASTRODUODENOSTOMA SOD
GASTROYEYUNOSTOMA SOD
GASTRECTOMA SUBTOTAL RADICAL SOD

6.810
6.810
9.341

438200

GASTRECTOMA PARCIAL, CON RECONSTRUCCIN CON O


SIN VAGOTOMA SOD

8.415

438300

GASTROENTEROANASTOMOSIS DERIVATIVA (DUODENO O


YEYUNO) CON EXCLUSIN PILORICA SOD

6.810

439

439100
439200
439300

440
440100
440200

441

GASTRECTOMA TOTAL
GASTRECTOMIA TOTAL CON INTERPOSICION INTESTINAL
SOD
DERIVACIN GASTROINTESTINAL EN Y DE ROUX SOD
ESOFAGOGASTRECTOMIA SOD

10.623
6.810
8.914

OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL ESTOMAGO


VAGOTOMA TRONCULAR Y PILOROPLASTIA SOD
VAGOTOMA SELECTIVA O SUPRASELECTIVA SOD

6.810
5.103

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN EL ESTOMAGO

441100
441200

GASTROSCOPIA TRANSABDOMINAL (INTRAQUIRURGICA)


SOD
GASTROSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL SOD

1.669
1.141

441301
441400
441500

ESOFAGOGASTROSCOPIA (CON EXTRACCIN DE CUERPO


EXTRAO)
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DE ESTOMAGO SOD
BIOPSIA ABIERTA DEL ESTOMAGO SOD

1.924
1.141
1.933

442
442000
442100

PILOROPLASTIA
PILOROPLASTIA-PILORECTOMA ANTERIOR SOD (208)
DILATACIN DE PILORO MEDIANTE INCISIN SOD

4.768
4.440

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

442200 DILATACIN ENDOSCPICA DE PILORO SOD


INCLUYE: con o sin piloromiotoma (208)

443
443100

2.067

GASTROENTEROSTOMIA SIN GASTRECTOMIA


DERIVACIN GASTRICA PROXIMAL SOD

6.810

444
CONTROL DE HEMORRAGIA Y SUTURA DE LCERA GASTRICA O
DUODENAL
SUTURA DE LCERA PERFORADA CON VAGOTOMIA Y
444000 EPIPLOPLASTIA SOD (18)
444100 SUTURA DE LCERA GASTRICA SOD (18)
444200 SUTURA DE LCERA DUODENAL SOD (18)
INCLUYE: el lavado peritoneal (18)

445

REVISIN DE ANASTOMOSIS GASTRICA

REANASTOMOSIS DEL ESTMAGO POR DESHISCENCIA DE


445100 LA SUTURA SOD (207)
INCLUYE: reseccin, lavado peritoneal y nueva enterorrafia (207)

446

446100

8.415
6.324
6.324

6.324

OTRA REPARACIN DE ESTOMAGO


SUTURA DE DESGARRO O HERIDA DE ESTOMAGO
(GASTRORRAFIA) SOD (17)

SUTURA DE DESGARRO O HERIDA DE ESTOMAGO


446100 (GASTRORRAFIA) SOD (17)
446200 CIERRE DE GASTROSTOMA SOD
M07661 CIERRE DE FSTULA DE GASTROYEYUNOSTOMA
446300 CIERRE DE OTRA FSTULA GASTRICA SOD
446500 ESOFAGOGASTROPLASTIA SOD
INCLUYE: una o ms heridas (17)

4466 OTROS PROCEDIMIENTOS PARA


ESFINTERIANA ESOFAGICOGASTRICA

CREACIN

5.103
5.103
4.440
4.768
4.768
7.095

DE

446601

CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO CON


RECONSTRUCCIN DEL ESFINTER ESOFGICO, VA
INFERIOR TRANSTORACICA

8.415

446602

CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO CON


RECONSTRUCCIN DEL ESFINTER ESOFGICO INFERIOR,
VA ABDOMINAL

7.095

446603

REINTERVENCIN EN ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO


CON RECONSTRUCCIN DEL ESFINTER ESOFGICO
INFERIOR.

7.095

449

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ESTOMAGO

449100

LIGADURA DE VARICES GASTRICAS VIA ABIERTA SOD

6.324

449200

MANIPULACION INTRAOPERATORIA DE ESTMAGO


(REDUCCIN DE VLVULO) SOD

4.440

COMPETENCIA

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

449500

BAYPASS O DERIVACIN O PUENTE DUODENAL PARA


REFLUJO DUODENOGSTRICO SOD

45

PROCEDIMIENTOS EN INTESTINO

450

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTESTINAL

450001

451
451100

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTESTINAL POR


ENTEROTOMIA

6.039

4.768

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN EL INTESTINO DELGADO


ENDOSCOPIA TRANSABDOMINAL DE INTESTINO DELGADO
SOD

1.669

4513 OTRAS ENDOSCOPIAS DE INTESTINO DELGADO


451301
451302

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) DIAGNOSTICA


O EXPLORATORIA SIN BIOPSIA
ENTEROSCOPIA O ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO
DESPUES DE DUODENO

1.141
1.348

4514 BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPIA] DEL INTESTINO


451401
451402

BIOPSIA CERRADA CON CAPSULA DE INTESTINO


DELGADO
BIOPSIA ENDOSCPICA DIRECTA DE INTESTINO
DELGADO

4515

BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO

451500

BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO DELGADO SOD

1.471
1.141

1.933

4516 ESOFAGOGASTRODUODENONOSCOPIA
ESFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA
451600 CERRADA SOD (229)
1.141
INCLUYE: biopsias de uno o ms lugares que afectan el esfago, estmago y/o duodeno (229)

452

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN INTESTINO GRUESO

452100

ENDOSCOPIA TRANSABDOMINAL DE INTESTINO GRUESO


SOD

3.229

452200
452301
452302
452401

ENDOSCOPIA DE INTESTINO GRUESO A TRAVES DE


ESTOMA ARTIFICIAL SOD
COLONOSCOPIA TOTAL
COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON EQUIPO FLEXIBLE
SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O RIGIDA

1.829
2.778
2.778
873

BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DEL INTESTINO


452500 GRUESO SOD
452600 BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO GRUESO SOD (153)
INCLUYE: la laparotoma, con o sin biopsias mltiples (153)

873
2.117

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

453
ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE INTESTINO
DELGADO
453301
453302

454

454100

RESECCIN INTESTINAL DE DIVERTICULOS


RESECCIN INTESTINAL DE TUMOR

5.103
5.103

ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE INTESTINO


GRUESO
RESECCIN DE LESION O TEJIDO DE INTESTINO GRUESO
SOD

5.103

4542 RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIN DE INTESTINO GRUESO


454201

RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIONES EN SIGMOIDE

3.229

454202
454203

RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIONES DE COLON


NCOC
CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA DE COLON

3.740
3.740

456

OTRA ESCISIN DE INTESTINO DELGADO

456100
456201
456202
456203
456300

RESECCIN SEGMENTARIA MULTIPLE DE INTESTINO


DELGADO SOD
DUODENECTOMIA
YEYUNECTOMIA
ILECTOMIA
RESECCIN TOTAL DE INTESTINO DELGADO SOD

7.845
4.440
4.440
4.440
4.440

456400

RESECCIN INTESTINAL CONDUCTO


ONFALOMESENTERICO SOD

4.440

457

RESECCIN PARCIAL DE INTESTINO GRUESO

457000

COLECTOMA PARCIAL CON COLOSTOMIA Y CIERRE DE


SEGMENTO DISTAL [HARTMAN] SOD

7.845

457101
457200
457300
457400
457500
457600

COLECTOMA PARCIAL CON COLOSTOMIA O ILEOSTOMA Y


FSTULA MUCOSA
CECECTOMIA SOD
HEMICOLECTOMIA DERECHA SOD
RESECCIN DE COLON TRANSVERSO SOD
HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA SOD
SIGMOIDECTOMIA SOD

7.095
7.095
7.095
7.095
7.095
7.095

458

COLECTOMIA INTRABDOMINAL TOTAL

458000

COLECTOMA TOTAL CON RESECCIN DE ILEOTERMINAL


SOD

7.845

458100
458200
458300

COLECTOMA TOTAL CON ILEOSTOMA Y PROTECTOMA


SOD
COLECTOMA TOTAL MS RESERVORIO SOD
COLECTOMA TOTAL CON ANASTOMOSIS PLVICA SOD

8.415
8.415
8.415

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

459

ANASTOMOSIS INTESTINAL

459100

ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO A INTESTINO


DELGADO SOD

3.848

459200
459301

ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO AL MUON


RECTAL SOD
ANASTOMOSIS DE ILEO A COLON TRANVERSO

3.848
6.810

459400

ANASTOMOSIS DE INTESTINO GRUESO A INTESTINO


GRUESO SOD

3.848

459501

ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO AL ANO, CON


FORMACION DE RESERVORIO (EN 'J', ' H' O 'S')

6.810

46

OTROS PROCEDIMIENTOS EN INTESTINO

460

EXTERIORIZACION DEL INTESTINO

460101
460102

DUODENOSTOMA
YEYUNOSTOMIA

6.324
6.324

460200

RESECCIN DE SEGMENTO EXTERIORIZADO DE


INTESTINO DELGADO SOD

3.056

460301

EXTERIORIZACION DE INTESTINO GRUESO- CECOSTOMIA,


COLOSTOMIA EN ASA O SIGMOIDOSTOMIA

6.324

460400

RESECCIN DE SEGMENTO EXTERIORIZADO DE


INTESTINO GRUESO SOD

3.056

461
461100
461200

462
462200
462400

463
463100

464
464001

COLOSTOMIA
COLOSTOMIA TEMPORAL SOD
COLOSTOMIA PERMANENTE SOD

6.324
6.324

ILEOSTOMIA
ILEOSTOMA CONTINENTE SOD
APERTURA RETARDADA DE ILEOSTOMIA SOD

6.324
4.440

OTRA ENTEROSTOMIA
APERTURA RETARDADA DE OTRA ENTEROSTOMIA SOD

4.440

REVISIN DE ESTOMA INTESTINAL


REMODELACIN DE ENTEROSTOMA

4.440

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

465

CIERRE DE ESTOMA PERSISTENTE

465100

CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO DELGADO SOD

4.768

465101
465200

CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO DELGADO POR


LAPAROTOMIA
CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO GRUESO SOD

6.039
4.768

465201

CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO GRUESO POR


LAPAROTOMIA

6.039

467

OTRA REPARACIN DE INTESTINO

467100
467200
467301

SUTURA DE HERIDA DE DUODENO SOD


CIERRE DE FSTULA DE DUODENO SOD
ENTERORRAFIA (UNA O MAS)

4.440
6.039
5.388

467400
467500
467601
467700

CIERRE DE FSTULA DE INTESTINO DELGADO, SALVO


DUODENO SOD
SUTURA DE HERIDA DE INTESTINO GRUESO SOD
CIERRE DE FSTULA ENTEROCLICA ( UNA O MAS)
CIERRE DE FSTULA ENTEROCUTNEA SOD

6.039
4.440
6.039
6.039

467801
467802

CORRECCIN DE ATRESIA DE INTESTINO CON PLASTIA


PROXIMAL
CORRECCIN DE ATRESIA DE DUODENO,YEYUNO E ILEON

4.768
5.388

467803
467804

CORRECCIN DE ATRESIAS INTESTINALES MULTIPLES


NCOC
CORRECCIN DE ATRESIA DE COLON

7.845
4.768

4679 OTRA REPARACIN O PLASTIA DE INTESTINO

467901
467902

RESECCIN INTESTINALY DE QUISTE POR PERITONITIS


MECONIAL
RESECCIN DE DUPLICCION INTESTINAL

4.440
4.440

467903

ANASTOMOSIS ILEO-COLICA LATEROLATERAL POR


AGANGLIOSIS

3.848

468

DILATACIN Y OTRA MANIPULACION DE INTESTINO

468000

CORRECCIN DE MALROTACION INTESTINAL SOD

6.324

468011

REDUCCIN INTESTINAL SIN RESECCIN INTESTINAL POR


LAPAROTOMA

5.103

REDUCCIN INTESTINAL CON RESECCIN INTESTINAL


468012 POR LAPAROTOMA
M07761 DESINVAGINACIN INTESTINAL

6.324
5.103

468020

DESCOMPRESION ENDOSCPICA DE DILATACIN AGUDA


DE COLON (OGILVIE)

3.494

468021

DESCOMPRESION ENDOSCPICA DE VLVULO DE COLON


(SIGMOIDE)

3.494

4681 LIBERACIN DE ADHERENCIAS O BRIDAS EN INTESTINO

468601

LIBERACIN DE ADHERENCIAS O BRIDAS EN INTESTINO


POR LAPAROTOMIA

5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

468602

LIBERACIN DE ADHERENCIAS O BRIDAS EN INTESTINO


POR LAPAROSCOPIA

2.142

4694 OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL INTESTINO

469400

REINTERVENCIN DE ANASTOMOSIS INTESTINAL SOD


(207)

6.324

4697 EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO EN INTESTINO

469701

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO EN


INTESTINO DELGADO

3.343

469702

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO EN


INTESTINO GRUESO

3.229

47

PROCEDIMIENTOS EN APENDICE

471

RESECCION DE APENDICE

471100

APENDICECTOMA SOD

3.542

471200

APENDICECTOMA POR PERFORACIN, CON DRENAJE DE


ABCESO, LIBERACIN DE PLASTRN Y/O DRENAJE DE
PERITONITIS LOCALIZADA SOD

4.440

471300

APENDICECTOMA CON DRENAJE DE PERITONITIS


GENERALIZADA SOD

6.039

480
480100

PROCEDIMIENTOS EN RECTO, RECTOSIGMOIDE Y TEJIDO PERIRRECTAL


PROCTOTOMIA VA ABDOMINAL O PERINEAL SOD

4.440

482
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN RECTO, RECTOSIGMOIDE Y TEJIDO
PERIRRECTAL
482100

PROCTOSIGMOIDOSCOPIA TRANSABDOMINAL SOD

1.669

482200
482301

PROCTOSIGMOIDOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA


ARTIFICIAL SOD
PROCTOSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA O FLEXIBLE

1.141
686

482400
482500
482600

BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DE RECTO O


SIGMOIDE SOD
BIOPSIA ABIERTA DE RECTO O SIGMOIDE SOD
BIOPSIA DE TEJIDO PERIRRECTAL SOD

686
1.257
1.257

483

483100
483200

ESCISIN LOCAL O ELIMINACION DE LESIN O TEJIDO RECTAL


ABLACIN DE LESION O TEJIDO RECTAL POR DIATERMIA,
CRIO O ELECTROCOAGULACION SOD
ESCISIN DE LA MUCOSA RECTAL SOD (209)

1.031
1.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

APLICA: para escisin de plipos y/o papilomas. (209)

4836 POLIPECTOMIA ENDOSCPICA DE RECTO


483600

POLIPECTOMIA ENDOSCPICA DE RECTO SOD

3.229

4838 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO

483801

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO, VA


RECTAL ABIERTA

2.036

483802

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO, VA


ABDOMINAL

5.103

483803

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO EN


RECTO

1.829

485

PROCTECTOMA

485100
485200

PROCTECTOMIA PARCIAL,VIA TRANS-SACRA [KRASKE]


SOD
PROCTECTOMIA COMPLETA SOD

485301

PROCTOSIGMOIDECTOMA CON COLOSTOMA CON


ABORDAJE PERINEAL

10.623

485400

PROCTECTOMA CON DESCENSO ABDOMINO-PERINEAL


SOD

10.338

486

7.845
7.845

OTRA RESECCIN DE RECTO

486101

RESECCIN DE TUMOR RECTAL POR PROCTECTOMA


TRANS-SACRA O TRANS-COCCGEA

7.845

486200
486400
486500
486700

RESECCIN ANTERIOR DE RECTO CON COLOSTOMIA


SIMULTANEA SOD
RESECCIN POSTERIOR DE RECTO SOD
RESECCIN DE MUON RECTAL POST- DUHAMEL SOD
RESECCIN DE TUMOR RECTAL, VA TRANS-ANAL SOD

9.341
5.388
5.388
4.440

486800

RESECCIN RECTO CON RECONSTRUCCION TIPO PULLTHROUGH SOD

5.103

487

REPARACIN DE RECTO (PROCTOPLASTIA)

487100
487200
487301
487302
487303
487500
487601

SUTURA DE LACERACION DE RECTO (PROCTORRAFIA)


SOD
CIERRE DE PROCTOSTOMIA SOD
FISTULECTOMA RECTO-VAGINAL CON COLOSTOMA
FISTULECTOMA RECTO-VESICAL CON COLOSTOMA
FISTULECTOMA RECTO-URETRAL CON COLOSTOMA.
PROCTOPEXIA ABDOMINAL SOD
PROCTOSIGMOIDOPEXIA

4.440
4.768
6.324
6.324
6.324
5.388
6.324

487602

CORRECCIN DE PROLAPSO POR RESECCIN DE


PROCIDENCIA RECTAL CON ANASTOMOSIS, VA PERINEAL

7.845

1.783

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

4877 DESCENSO RECTAL


487701
487702

DESCENSO RECTAL VA SAGITAL POSTERIOR


DESCENSO RECTAL VA ANTERIOR Y POSTERIOR

12.958
12.958

487703

DESCENSO RECTAL ABDOMINOPERINEAL POR


AGANGLIOSIS

12.958

4879 OTRA REPARACIN DE RECTO

487901

REPARACIN DE LESION OBSTETRICA ANTIGUA DE RECTO

4.440

487903

CORRECCIN DE ATRESIA RECTAL, VIA SAGITAL


POSTERIOR

5.103

487904

CORRECCIN DE LA ESTENOSIS RECTAL VA SAGITAL


POSTERIOR

2.602

487905

REPARACIN DE LA ESTENOSIS RECTAL CON RESECCIN


DE ANILLO RECTAL

2.602

4881 INCISIN O ESCISIN DE TEJIDO O LESIN PERIRRECTAL


488101

DRENAJE DE COLECCIN RECTAL

2.602

488102

DRENAJE DE COLECCIN PERIRRECTAL, RETRORECTAL O


PLVICA

2.602

489

OTROS PROCEDIMIENTOS EN RECTO Y TEJIDO PERIRRECTAL

489200
489300

MIOMECTOMA ANO-RECTAL SOD


REPARACIN DE FSTULA PERIRRECTAL SOD

2.602
6.324

489400

DILATACIN INSTRUMENTAL ENDOSCPICA DE RECTO


SOD

1.348

490

PROCEDIMIENTOS EN ANO

490100 DRENAJE DE COLECCIN ISQUIORRECTAL SOD


490200 DRENAJE DE COLECCIN PERIANAL SOD
490400 ESCISIN DE LESION O TEJIDO PERIANAL SOD
490700 RESECCIN DE FISURA ANAL (FISURECTOMA) SOD (20)
INCLUYE: con o sin esfinterotoma (20)

491
491200

492
492100
492200

2.602
2.365
3.542
3.056

INCISIN O ESCISIN DE FSTULA ANAL


FISTULECTOMA ANAL Y/O PERIANAL SOD

3.542

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ANO Y TEJIDO PERIANAL


ANOSCOPIA SOD
BIOPSIA DE TEJIDO PERIANAL SOD

336
526

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

492300

493

BIOPSIA DE ANO SOD

687

RESECCIN LOCAL DE LESIN O TEJIDO ANAL

493100

ABLACIN DE LESIN DE ANO POR DIATERMIA, CRIO O


ELECTROCOAGULACION SOD

3.056

493400

RESECCIN DE LESIN DE ANO POR FULGURACIN


ENDOSCPICA SOD

3.740

4946 PROCEDIMIENTOS EN HEMORROIDES


494601 ESCISIN DE HEMORROIDES INTERNAS (20)
INCLUYE: con o sin hemorroidectoma externa con o sin esfinterotoma (20)

4.440

494602

1.838

ESCISIN DE HEMORROIDES EXTERNAS

4947 EVACUACION DE HEMORROIDES TROMBOSADAS


494700

495
495100
495200
495300

497
497100

EVACUACION DE HEMORROIDES TROMBOSADAS SOD

1.468

DIVISION (SECCION) DEL ESFINTER ANAL


ESFINTEROTOMIA ANAL LATERAL SOD
ESFINTEROTOMIA ANAL POSTERIOR SOD
ESFINTEROTOMA ANAL CON COLOSTOMA SOD

2.365
2.365
5.103

REPARACIN DE ANO
SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE ANO SOD (80)

IMPLANTACION DE UN ANILLO EN LA CIRCUNFERENCIA


497200 ANAL (CERCLAJE) SOD
497301 FISTULECTOMIA ANO-VESTIBULAR
497302 FISTULECTOMIA ANO-PERINEAL
497303 FISTULECTOMIA ANO-VAGINAL
EXCLUYE: la reparacin de laceracin obsttrica reciente (80)

1.031
2.460
6.039
6.324
6.324

4975 PLASTIA DE ANO


497503
497504

499

ESFINTEROPLASTIA ANAL (80)


ANOPLASTIA POR ESTENOSIS (80)

3.990
3.542

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ANO

499100

INCISIN DE TABIQUE ANAL SOD

3.542

499500

CONTROL DE HEMORRAGIA (POSOPERATORIA) DE ANO


SOD

1.031

50

PROCEDIMIENTOS EN HIGADO

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

501

501100
501200
501300

502

502101
502102
502103

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN HIGADO

BIOPSIA CERRADA PERCUTANEA [AGUJA] DE HIGADO SOD


BIOPSIA ABIERTA DE HIGADO SOD
BIOPSIA DE HIGADO POR LAPAROSCOPIA SOD

687
1.933
2.019

ESCISIN LOCAL O ELIMINACION DE TEJIDO O LESIN DE HIGADO


DRENAJE Y/O MARSUPIALIZACIN DE LESION HEPTICA
POR LAPAROTOMA
DRENAJE DE LESION HEPATICA VA PERCUTANEA
DRENAJE DE LESION HEPATICA POR LAPAROSCOPIA

4.768
896
2.019

5022 HEPATECTOMIA PARCIAL


M07210 RESECCIN DE QUISTE HIDATDICO
502201 RESECCIN EN CUA DE HIGADO (81)
502202 HEPATECTOMA DE DOS SEGMENTOS (81)
502203 HEPATECTOMA DERECHA O IZQUIERDA (81)
502204 HEPATECTOMA TRISEGMENTARIA (81)
APLICA: para la reseccin parcial por tumor (81)

4.768
8.415
8.415
9.626
10.623

5024 OTRA ESCISIN O RESECCIN DE LESIN DE HIGADO


502402

506

ENUCLEACION DE LESION HEPATICA

4.768

REPARACIN DEL HIGADO

506101

HEPATORRAFIA SIMPLE

5.103

506102

HEPATORRAFIA MLTIPLE; CON DESBRIDAMIENTO Y


HEMOSTASIS

8.415

509

OTROS PROCEDIMIENTOS EN HIGADO

509100

ASPIRACION PERCUTANEA DE HIGADO SOD

896

509400

INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN HIGADO SOD

896

510

510000

PROCEDIMIENTOS EN VESICULA BILIAR Y TRACTO BILIAR


COLECISTOTOMIA Y COLECISTOSTOMIA CON
EXTRACCIN DE CALCULOS SOD

4.768

DRENAJE BILIAR PERCUTANEO [ENDOSCOPICO] Y


510300 COLOCACION DE PROTESIS SOD (82)
6.072
510400 COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA SOD (82)
2.568
510500 DRENAJE DE QUISTE DEL COLEDOCO SOD
896
INCLUYE: con o sin instrumentacin percutnea, drenaje, dilatacin y derivacin (82)

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

511

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN LA VA BILIAR PRINCIPAL

511000

COLANGIO-PANCREATOGRAFIA RETROGRADA
ENDOSCPICA (CPRE) SOD

3.950

511100

COLANGIOGRAFIA ENDOSCPICA RETROGRADA


(TRANSDUODENAL) SOD

3.135

511200

BIOPSIA PERCUTANEA [AGUJA] DE VESICULA BILIAR O


VIAS BILIARES SOD

511300

BIOPSIA ABIERTA DE VESICULA BILIAR O VIAS BILIARES


SOD

1.933

511400

OTRA BIOPSIA CERRADA [ ENDOSCPICA] DE TRACTO


BILIAR O ESFINTER DE ODDI SOD

3.950

687

5121 COLECISTECTOMIA
512101

COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA

6.039

COLECISTECTOMA POR MINILAPAROTOMA SUBXIFOIDEA


512102

6.324

512103

COLECISTECTOMA CON EXPLORACIN DE VAS


BILIARES POR COLEDOCOTOMA

7.845

512104

COLECISTECTOMA POR LAPAROSCOPIA

5.459

5122 FULGURACION DE LESIONES


512200

FULGURACIN DE LESIONES POR


COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCPICA
RETROGRADA SOD (39)

3.950

5123 LITOTRIPSIA MECANICA BILIAR

512300

LITROTIPSIA MECANICA BILIAR POR


COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA
ENDOSCPICA SOD (39)

4.235

5125 RESECCIN DE QUISTES DEL COLDOCO


512501

RESECCIN DE QUISTES DEL COLDOCO CON


DERIVACIN BILIODIGESTIVA Y VALVULA ANTIARREFLUJO

13.528

5126 RESECCION DE TUMOR MALIGNO DE VIAS BILIARES

512600

513

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE VAS BILIARES


BILIOENTERICAS PROXIMALES SOD

9.626

ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR O VA BILIAR

513000

ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR O VIA BILIAR CON


PANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCPICA (ERP)
SOD

13.101

513100
513200
513300
513400

ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A CONDUCTOS


HEPATICOS SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A INTESTINO SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A PNCREAS SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A ESTOMAGO SOD

10.623
10.623
10.623
10.623

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

513600

COLEDOCODUODENOSTOMIA SOD

10.623

513700

ANASTOMOSIS DE CONDUCTO HEPATICO A TUBO


DIGESTIVO SOD

10.623

514

EXPLORACION Y DESCOMPRESION DE VAS BILIARES

514100

EXPLORACION DEL CONDUCTO BILIAR PRINCIPAL PARA


EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO SOD

6.182

514201
514300
514500

EXPLORACIN POR ATRESIA CONGNITA DE VAS


BILIARES
RE EXPLORACION DE VIAS BILIARES SOD
EXPLORACION DE VIA HEPATO BILIAR COMUN SOD

7.987
6.182
6.182

516

ESCISIN LOCAL O ELIMINACION DE LESIN O TUMOR DE VA BILIAR

516200

ESCISIN DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREATICA [DE


VATER] (AMPULECTOMIA), CON REIMPLANTACION DE
COLEDOCO SOD

9.626

516400

ESCISIN ENDOSCPICA DE LESION EN LAS VIAS


BILIARES SOD (39)

4.235

517
517100
517200
517300

518

REPARACIN DE VAS BILIARES


SUTURA SIMPLE DE COLEDOCO SOD
COLEDOCOPLASTIA SOD
RECONSTRUCCIN DE VAS BILIARES SOD

5.103
7.845
12.958

OTROS PROCEDIMIENTOS EN CONDUCTOS BILIARES Y ESFINTER DE ODDI

518100
518300

DILATACIN DEL ESFINTER DE ODDI SOD


ESFINTEROPLASTIA SOD

5.103
7.845

518500

ESFINTERECTOMIA Y PAPILOTOMIA ENDOSCPICA SOD


(39)

3.950

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CALCULOS DE LAS VIAS


518801 BILIARES CON ESFINTEROTOMIA (39)
4.235
INCLUYE: la E.R.C.P. (Endoscopia para colangio-pancreatografia retrograda) (39)

519
519200
519400

52

OTRAS REPARACIONES EN TRACTO BILIAR


CIERRE DE COLECISTOSTOMIA SOD
REVISIN DE ANASTOMOSIS DE LAS VIAS BILIARES SOD

PROCEDIMIENTOS EN PNCREAS

2.460
6.182

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

520
520100
520200

521

PANCREATOTOMIA
DRENAJE DE COLECCIN DE PNCREAS SOD
MARSUPIALIZACION DE QUISTE DEL PNCREAS SOD

5.388
5.103

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN PNCREAS

521100
521200

BIOPSIA POR ASPIRACION [AGUJA] CERRADA DE


PNCREAS SOD
BIOPSIA ABIERTA DE PNCREAS SOD

687
1.933

521300

PANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCPICA (ERP)


SOD

3.485

521400

BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DE DUCTO


PANCREATICO SOD (39)

4.235

522

RESECCIN DE LESIN O TEJIDO DE PNCREAS

RESECCIN DE LESIN O TEJIDO DE PNCREAS SOD


522200 (204)
INCLUYE: con o sin fistulectoma y/o pancreatolitotoma (204)

524

DRENAJE DE QUISTE Y SEUDOQUISTE PANCREATICO

524200

DRENAJE PERCUTANEO DE SEUDOQUISTE PANCREATICO


SOD

524400

DRENAJE INTERNO DE QUISTE PANCREATICO POR


CISTOGASTROSTOMIA ABIERTA SOD

525

896
6.810

PANCREATECTOMIA PARCIAL

525100
525201

PANCREATECTOMIA PROXIMAL SOD


PANCREATECTOMA DISTAL CON ESPLENECTOMA

525300

PANCREATECTOMA SUBTOTAL [OPERACIN DE CHILD]


SOD

526

6.810

9.056
8.415
11.898

PANCREATECTOMIA TOTAL
PANCREATECTOMA TOTAL POR NECIDIOBLASTOSIS SOD

526100

527

9.056

PANCREATICODUODENECTOMA

527100

PANCREATICODUODENECTOMA TOTAL SOD

12.958

527200

PANCREATICODUODENECTOMA PROXIMAL [WHIPPLE]


SOD

12.958

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

529

529400
529501
529502
529602

OTROS PROCEDIMIENTOS DE PNCREAS


EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CALCULOS DEL
CONDUCTO PANCREATICO SOD (39)
FISTULECTOMIA DE PNCREAS
SUTURA SIMPLE DE PNCREAS
ANASTOMOSIS DEL PNCREAS POR LAPAROTOMA (83)

PANCREATO-YEYUNOSTOMA TRMINO LATERAL


529604 (OPERACIN DE PUESTOW) (83)
EXCLUYE: la anastomosis a vas biliares (83)

530

4.235
3.400
3.400
6.810
6.810

PROCEDIMIENTOS EN PARED ABDOMINAL

530100

HERNIORRAFIA INGUINAL DIRECTA SOD (84)

3.056

530200

HERNIORRAFIA INGUINAL INDIRECTA SOD (84)

3.056

530300

HERNIORRAFIA INGUINAL ENCARCELADA SOD (84)

3.056

530400

HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA SOD (84)

3.990

530500
HERNIORRAFIA INGUINAL CON INJERTO O PROTESIS SOD
EXCLUYE: la reduccin manual de hernias (84)

3.990

531

REPARACION BILATERAL DE HERNIA INGUINAL

531100

REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL DIRECTA


SOD (84)

531200

REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL INDIRECTA


SOD (84)

531300

REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL CON UNA


PROTESIS SOD

5.245

531400

REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL CON DOS


PROTESIS SOD

5.245

532

5.245
5.245

REPARACION UNILATERAL DE HERNIA FEMORAL O CRURAL

532100

HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL ENCARCELADA SOD


(84)

3.056

532200

HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL POR


DESLIZAMIENTO SOD (84)

3.056

533

REPARACION DE HERNIA BILATERAL FEMORAL O CRURAL

533000

HERNIORRAFIA BILATERAL FEMORAL O CRURAL


REPRODUCIDA SOD (84)

6.810

533100

REPARACIN BILATERAL DE HERNIA CRURAL CON


INJERTO O PROTESIS SOD

5.245

534

REPARACION DE HERNIA UMBILICAL

534000

HERNIORRAFIA UMBILICAL SOD (84)

2.602

534100

HERNIORRAFIA UMBILICAL REPRODUCIDA SOD (84)

3.056

534200

HERNIORRAFIA UMBILICAL CON PROTESIS SOD

3.056

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

535

535100
535200
535202
535203

536
536000
536100
536200
536300

537

REPARACION DE OTRA HERNIA EN PARED ABDOMINAL

REPARACIN DE HERNIA INCISINAL (EVENTRACION) SOD


(84)
HERNIORRAFIA EPIGSTRICA SOD (84)
HERNIORRAFIA EPIGSTRICA REPRODUCIDA (84)
HERNIORRAFIA EPIGSTRICA CON PROTESIS (84)

3.542
2.602
2.602
2.602

OTRA REPARACIN DE HERNIA


HERNIORRAFIA LUMBAR SOD (84)
HERNIORRAFIA OBTURADORA SOD (84)
HERNIORRAFIA ISQUITICA SOD (84)
HERNIORRAFIA ISQUIORRECTAL SOD (84)

2.602
2.602
2.602
2.602

REPARACIN DE HERNIA DIAFRAGMATICA

537000

REPARACIN DE HERNIA DIAFRAGMATICA VA ABDOMINAL


SOD (84)

7.845

537100

REPARACIN DE HERNIA DIAFRAGMATICA VA TORACICA


SOD (84)

7.845

537200

REPARACIN DE HERNIA DIAFRAGMATICA VA


TORACOABDOMINAL SOD (84)

8.415

540
540000
540001
540002

OTROS PROCEDIMIENTOS EN PARED ABDOMINAL


DRENAJE DE COLECCIN EN PARED ABDOMINAL SOD
DRENAJE DE COLECCIN EXTRAPERITONEAL
DRENAJE DE COLECCIN RETROPERITONEAL

DRENAJE DE ABSCESO SUBFRNICO O


M07143 SUBDIAFRAGMTICO, CUALQUIER VA
M07142 DRENAJE PERITONITIS GENERALIZADA

541
541200

1.031
4.440
4.440
4.440
4.768

LAPAROTOMA
LAPAROTOMIA EXPLORATORIA SOD

LAPAROTOMA PARA HEMOSTASIA Y EVACUACIN DE


M07121 HEMOPERITONEO

3.990
5.388

541301

DRENAJE DE COLECCIN INTRAPERITONEAL (EPIPLOICO,


OMENTAL, PERIESPLNICO, PERIGSTRICO,
SUBHEPTICO, SUBFRENICO, DE LA FOSA ILACA O
PLASTRN APENDICULAR) POR LAPAROTOMA

4.440

541302
541400

DRENAJE DE COLECCIN INTRAPERITONEAL ( EPIPLOICO,


OMENTAL,PERIESPLNICO, PERIGSTRICO,
SUBHEPTICO, SUBFRENICO, DE LA FOSA ILACA O
PLASTRN APENDICULAR ) POR LAPAROSCOPIA
LAVADO PERITONEAL TERAPEUTICO SOD

2.019
4.440

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

5415 PROCEDIMIENTOS EN LA REGION RETROPERITONEAL


541501

EXPLORACION DE ESPACIO RETROPERITONEAL

3.542

541502

RESECCIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON


VACIAMIENTO GANGLIONAR

12.183

541503

RESECCIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON


DISECCIN DE ESTRUCTURAS VASCULARES U ORGANOS
RETROPERITONEALES

12.183

5416 RESECCIN DE LESIN BENIGNA O MALIGNA EN EPIPLON O EN


MESENTERIO
541600

RESECCIN DE LESION BENIGNA O MALIGNA EN EPIPLON


O EN MESENTERIO SOD

4.768

5418 OTROS PROCEDIMIENTOS EN PERITONEO


541801

542

MARSUPIALIZACIN ABDOMINAL POR PANCREATITIS

6.324

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS DE LA REGION ABDOMINAL

542100
542200

LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD


BIOPSIA ABIERTA DE PARED ABDOMINAL U OMBLIGO SOD

2.019
810

542301

BIOPSIA ABIERTA DE PERITONEO (MESENTERIO Y


OMENTO)

1.790

BIOPSIA CERRADA [PERCUTANEA] [CON AGUJA] DE MASA


542400 INTRAABDOMINAL SOD
542500 LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO SOD (186)
542700 PARACENTESIS ABDOMINAL DIAGNOSTICA SOD
INCLUYE: con o sin biopsia de Peritoneo (186)

543

687
981
183

RESECCIN DE LESIN O TEJIDO DE LA PARED ABDOMINAL U OMBLIGO

543100

ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN LA PARED ABDOMINAL


SOD

1.031

543200

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE LA PARED


ABDOMINAL SOD

2.460

543301

ESCISIN DE LESION AMPLIA EN LA PARED ABDOMINAL


CON ROTACIN DE COLGAJO

6.324

543302

ESCISIN DE LESION AMPLIA EN LA PARED ABDOMINAL


CON PROTESIS

4.440

544
544101
544102
544200

RESECCIN DE LESIN O TEJIDO PERITONEAL


OMENTECTOMA PARCIAL
OMENTECTOMA TOTAL
ONFALECTOMA SOD

2.602
2.602
2.602

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

545

LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES

545000

LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES POR


LAPAROTOMIA SOD

6.039

545100

LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES POR


LAPAROSCOPIA SOD

2.142

546

546100

547

547100
547200

SUTURA DE PARED ABDOMINAL Y PERITONEO


NUEVO CIERRE DE DISRUPCION POSTOPERATORIA DE
PARED ABDOMINAL (EVISCERACION) SOD

2.602

OTRA REPARACIN DE PARED ABDOMINAL Y PERITONEO


CORRECCIN TOTAL DE EVISCERACION PRENATAL
( GASTROSQUISIS) SOD (158)
CORRECCIN DE ONFALOCELE SOD

CIERRE DE PIEL CON INCISIONES DE RELAJACION EN


547300 ONFALOCELE O GASTROSQUISIS SOD
INCLUYE: con o sin colocacin de prtesis (158)

5.388
3.056
3.542

5474 EVENTRORRAFIA
547400
547401

EVENTRORRAFIA SOD
EVENTRORRAFIA CON COLOCACION DE MALLA

3.542
3.542

5476 PLASTIA DE PARED ABDOMINAL

547600

549

RESECCIN DE QUISTE VITELINO O SENO UMBILICAL SOD

2.602

OTROS PROCEDIMIENTOS DE LA REGION ABDOMINAL

549001

COLOCACION DE CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL


(362)

3.103

549002

INSERCIN DE CATETER PERMANENTE PARA


HEMODIALISIS

2.193

549003

COLOCACION DE CATETERES PARA DERIVACIN


VENTRICULOPERITONEAL Y PERITONEOVENTRICULAR

9.056

549004
549012
549013

COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE


PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL
RETIRO DE CATETER PERMANENTE PARA HEMODIALISIS
RETIRO DE OTRO CATETER PERITONEAL NCOC

356
1.046
1.046

PARACENTESIS TERAPEUTICA (PARA DESCOMPRENSION


549100 O DRENAJE) SOD
APLICA: Por laparotoma puncin (362)

196

843

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

5492 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE LA CAVIDAD PERITONEAL

549201

EXTRACCIN CUERPO EXTRAO INTRAPERITONEAL (O


DIU PERDIDO), POR LAPAROTOMIA

3.400

549201

EXTRACCIN CUERPO EXTRAO INTRAPERITONEAL (O


DIU PERDIDO), POR LAPAROTOMIA

3.400

549202

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAPERITONEAL


( O DIU PERDIDO), POR LAPAROSCOPIA

2.142

5495 INCISIN DE PERITONEO


549501

PLICATURA DE PERITONEO [NOBLE MODIFICADA]

ARTICULO 10.

4.440

SISTEMA URINARIO

55

PROCEDIMIENTOS EN RIN

550

NEFROTOMA Y NEFROSTOMIA

550101
550102

MARSUPIALIZACION DE QUISTE RENAL POR


NEFROTOMA
EXPLORACIN DE RIN POR NEFROTOMA

3.542
4.768

550103
550104
550200

NEFROLITOTOMA O EXTRACCIN DE CALCULO O


CUERPO EXTRAO POR NEFROTOMA
DRENAJE DE COLECCIN RENAL POR NEFROTOMA
NEFROSTOMA VIA ABIERTA SOD

5.388
3.542
3.542

EXTRACCIN PERCUTNEA [NEFROSCOPICA] DE


CALCULOS EN RION (NEFROSTO-LITOTOMIA) Y/O EN
550301
PELVIS RENAL (PIELOSTO-LITOTOMIA) (243)
INCLUYE: la colocacion de cateter hasta uretra (243)
DRENAJE PERCUTNEO DE ABSCESOS O COLECCIONES
M21510 (325)
Al valor del procedimiento agregar (325)

3.309

762

NEFROSTOMA PERCUTNEA CON LITOFRAGMENTACION


Y EXTRACCIN ENDOSCPICA EN RION (242)
550401
INCLUYE: la colocacion de cateter hasta uretra, control fluroscopico (242)

551

2.122

PIELOTOMIA Y PIELOSTOMIA

551110

EXPLORACIN DE PELVIS RENAL POR PIELOTOMA VIA


ABIERTA

4.960

551120

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO Y/O CALCULO POR


PIELOTOMA

4.960

551140

EXTRACCIN DE CALCULO CORALIFORME POR


PIELOTOMA

8.415

551210

PIELOSTOMIA O INSERCIN DE TUBO PARA DRENAJE DE


PELVIS RENAL

3.542

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

552

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN RIN Y TEJIDOS PERIRENALES

552100
552200

NEFROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD


PIELOSCOPIA DIAGNOSTICA SOD

2.656
2.656

552310
552320
552401
552500

BIOPSIA CON AGUJA [PERCUTANEA] O TROCAR DE RIN


BIOPSIA ENDOSCPICA DE RION
BIOPSIA RIN, VA ABIERTA O LUMBOTOMA
BIOPSIA TEJIDOS PERIRENALES SOD

1.933
2.656
1.933
1.933

553

ESCISION LOCAL DE LESION RENAL

553101

ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESION RENAL VA


ABIERTA

3.542

553102

RESECCIN ENDOSCPICA DE LESION PIELICA

3.089

553120

DIVERTICULECTOMA U OBLITERACIN DE DIVERTICULO


DE CALIZ

6.668

554
554200
554400

555
555101

NEFRECTOMA PARCIAL
RESECCIN DE POLO RENAL SOD
RESECCIN EN CUA DE RIN SOD

NEFRECTOMA TOTAL
NEFRO-URETERECTOMA CON SEGMENTO DE VEJIGA

REVISIN POR HEMORRAGIA POST-NEFRECTOMA


(COMPRENDE HEMOSTASIA Y EVACUACIN DE
M09146 HEMORRETROPERITONEO)
555102 NEFRO-URETERECTOMA TOTAL (UNILATERAL)
555200 NEFRECTOMA DE RIN RESIDUAL O UNICO SOD
REMOCIN DE RIN TRANSPLANTADO O RECHAZADO
555300 SOD
555600 NEFRECTOMA SIMPLE ( UNILATERAL TOTAL) SOD (210)
M09143 NEFRECTOMA RADICAL
555601 NEFRECTOMIA (OBTENCION DE ORGANO) (24)
INCLUYE: con o sin exploracin renal contralateral.
INCLUYE: uni o bilateral (24)

556
556200

557

9.341
9.341

9.341

6.324
8.415
8.415
8.415
8.415
12.958
40.480

TRASPLANTE DE RIN
TRASPLANTE DE RION DE DONANTE SOD

55.660

NEFROPEXIA

557000 NEFROPEXIA SOD


M09172 CIRUGA DE RIN ECTPICO

3.542
5.245

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

558
558101
558201
558310
558500

OTRAS REPARACIONES EN RIN


NEFRORRAFIA O SUTURA DE LACERACION RENAL
CIERRE DE NEFROSTOMA O PIELOSTOMA
CIERRE DE FSTULA NEFROVISCERAL NCOC
SINFISIOTOMA DE RIN EN HERRADURA SOD

4.768
5.103
5.388
5.245

5586 ANASTOMOSIS DE RIN


558620

ANASTOMOSIS PIELO-URETERO-VESICAL

4.440

558630
558640

ANASTOMOSIS URETERO CALICIAL O


NEFROCALICOSTOMA
NEFROENTEROSTOMA CUTNEA

4.440
7.095

5587 CORRECCION DE UNION URETEROPELVICA


558701
M09164
558720

PIELOPLASTIA VIA ABIERTA


RESECCIN FSTULA RENAL
PIELOPLASTIA ENDOSCPICA

8.415
4.440
3.089

5588 LIBERACIN DE ADHERENCIAS PILICAS

558800

LIBERACIN DE ADHERENCIAS PILICAS O


URETEROPILICAS SOD

4.440

5592 OTROS PROCEDIMIENTOS EN RIN


559210

RENOPUNCIN O PUNCIN RENAL PERCUTNEA

896

DRENAJE PERCUTNEO DE COLECCIN O QUISTE RENAL


559220 (154)
INCLUYE: con o sin inyeccin de sustancia esclerosante (154)

896

5596 OTRAS INYECCINES DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN RIN


559601

INYECCIN RENAL ESCLEROSANTE, VA PERCUTNEA

56

PROCEDIMIENTOS EN URETER

560

REMOCIN TRANSURETRAL

REMOCIN TRANSURETRAL [ENDOSCPICA] DE CALCULO


[URETEROLITOTOMA], COAGULO O CUERPO EXTRAO EN
560100 URETER O PELVIS RENAL SOD
M18713 CISTOLITOTOMA

561
561101
561102

896

5.993
4.132

MEATOTOMA
MEATOTOMA URETERAL VIA ABIERTA
MEATOTOMIA URETERAL VIA ENDOSCPICA

2.602
1.829

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

562

URETEROTOMA

562101

EXPLORACIN DE URTER POR URETEROTOMIA (VIA


ABIERTA)

4.440

562201

URETEROLITOTOMA POR URETEROTOMIA (VIA ABIERTA)

4.768

563
563100
563300
563400
563510

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN URETER


URETEROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DE URETER SOD
BIOPSIA ABIERTA DE URETER SOD
ENDOSCOPIA (CISTOSCOPIA) DEL CONDUCTO ILEAL (40)

ENDOSCOPIA (CISTOSCOPIA) DEL CONDUCTO COLONICO


563520 (40)
APLICA: para pielografa retrgrada (40)

564

564120

2.345

URETERECTOMA
ESCISIN DE LESION URETERAL Y/O PARA URETERAL
(212)

ACORTAMIENTO O REMODELACIN DE URETER CON


564130 REIMPLANTACIN URETEROVESICAL
564200 URETERECTOMIA TOTAL O RESIDUAL SOD
APLICA: para divertculo ureteral (212)

565

2.656
2.656
1.933
2.345

4.768
5.388
3.542

FORMACIN DE DERIVACINES URINARIAS

565101

URETEROILEOSTOMA CUTNEA [CIRUGIA DE BRICKER]


[ VEJIGA ILEAL]

7.845

565200
565201
565410
565600
565610

FORMACIN DE CONDUCTO COLNICO CON


TUNELIZACIN DE URETER SOD
URETEROSIGMOIDOSTOMA SOD
URETERONEOCECOCISTOPLASTIA
URETEROENTEROSTOMA CUTNEA SOD
URETEROCOLOSTOMA

7.845
7.095
7.845
5.388
7.095

565710

URETERONEOPROCTOSTOMA (ANASTOMOSIS DE
URTERES A RECTO AISLADO IN SITU ) [OPERACIN DE
HEINZ-BOYER]

7.845

566
566000

567

OTRAS DERIVACIONES URINARIAS


URETEROSTOMA CUTNEA SOD

5.103

OTRA ANASTOMOSIS O DERIVACIN DE URETER

567440

URETERONEOCISTOSTOMA POR ANASTOMOSIS O


REIMPLANTACIN URTEROVESICAL

7.845

567441
567460
567500

URETERONEOCISTOSTOMA CON TECNICA DE


ALARGAMIENTO VESICAL (CON COLGAJO O PLIEGUE
VESICAL)
REANASTOMOSIS URETERO-VESICAL
TRANSURETERO-URETEROSTOMA SOD

7.845
7.845
5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

568

REPARACIONES DE URETER

568200
568300

SUTURA DE LACERACIN DE URETER O URETERORRAFIA


SOD
CIERRE DE URETEROSTOMA SOD

4.768
5.103

568410

CIERRE DE FSTULA URETERO-ENTRICA O


URETEROVISCERAL

5.103

568440

FISTULECTOMA VESICO-URETERO-VAGINAL Y
REIMPLANTE URETERAL

9.199

568700

URETEROPLASTIA O ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL


SOD

5.388

5689 OTRAS REPARACIONES DE URETER

568941
568942

RESECCIN DE URETEROCELE Y REIMPLANTE DE


URETER IPSILATERAL VIA ABIERTA
RESECCIN ENDOSCPICA DE URETEROCELE

7.845
2.365

568970

REEMPLAZO DE URETER CON SEGMENTO ILEAL


IMPLANTADO EN VEJIGA

7.845

569

OTROS PROCEDIMIENTOS EN URETER

569001 DILATACIN DE MEATO URETERAL (198)


569002 DILATACIN URETERAL VA ENDOSCPICA
Tarifa por sesin (198)

570

170
1.706

PROCEDIMIENTOS EN VEJIGA

570100

LIMPIEZA Y DRENAJE TRANSURETRAL DE VEJIGA SOD

2.778

570200
570500

REMOCIN TRANSURETRAL [ENDOSCPICA] DE


CALCULO, CUERPO EXTRAO O COAGULO DE VEJIGA
SOD
HEMOSTASIA VESICAL TRANSURETRAL SOD

3.494
3.494

5711

CISTOTOMAS Y CISTOSTOMAS

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O CLCULO EN


571101 VEJIGA POR CISTOTOMIA (VA ABIERTA) (155)
571110 ASPIRACIN PERCUTNEA DE VEJIGA
INCLUYE: con o sin cistolitotoma (155)

3.542
221

5712 CISTOSTOMA
571210 CISTOSTOMIA ABIERTA
M09320 DIVERTICULECTOMA DE VEJIGA
M09321 PLASTIA VY CUELLO VESICAL

4.440
5.103
5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

5721 VESICOSTOMA
572101

573

573100
573201
573301
573302
573400
573500

574

VESICOSTOMA [CUTANEA]

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN VEJIGA


CISTOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL O
CISTOSTOMA SOD (40)
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL (40)
BIOPSIA UNICA O SIMPLE DE VEJIGA POR CISTOSCOPIA
BIOPSIA MULTIPLE O MAPEO VESICAL POR CISTOSCOPIA
BIOPSIA VESICAL A CIELO ABIERTO SOD
BIOPSIA DE TEJIDO PERIVESICAL SOD

2.345
2.345
2.345
2.345
1.933
1.790

ESCISIN O ABLACIN TRANSURETRAL DE TEJIDO VESICAL

ABLACIN TRANSURETRAL DE ADHERENCIAS


574100 INTRALUMINALES VESICALES SOD
574201 RESECCIN ENDOSCPICA DE LESIN VESICAL (188)
574202 FULGURACIN ENDOSCPICA DE LESION VESICAL
APLICA: para la reseccin de plipos y tumores (188)

575

5.103

2.345
3.089
3.089

ESCISIN O ABLACIN ABIERTA DE OTRA LESIN O TEJIDO VESICAL

575201

ENDOMETRECTOMA DE VEJIGA

4.440

575202

RESECCIN O FULGURACIN SUPRAPBICA DE LESIN


VESICAL, VA ABIERTA

4.440

576

CISTECTOMIA PARCIAL

576000
576060

CISTECTOMIA PARCIAL, VA ABIERTA SOD


RESECCIN DE CUELLO VESICAL TRANSVESICAL

6.039
4.440

576061

RESECCIN TRANSURETRAL [ENDOSCPICA] DE CUELLO


VESICAL

2.142

577

CISTECTOMIA TOTAL Y RADICAL

577005
577120

CISTECTOMIA TOTAL CON URETRECTOMIA


EXENTERACIN PLVICA MASCULINA (CON RECTO)

10.338
12.958

577130

ESCISIN O REMOCIN DE VEJIGA, PRSTATA,


VESCULAS SEMINALES Y TEJIDO GRASO
(CISTOPROSTATECTOMIA)

11.898

ESCISIN O REMOCIN DE VEJIGA, URETRA Y TEJIDO


577150 GRASO EN MUJER (361)
INCLUYE: escisin radical de ganglios linfticos retroperitoneales (361)

12.183

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

578

REPARACIN O CORRECCIN EN VEJIGA

578100

SUTURA DE LACERACIN O DESGARRO VESICAL


(CISTORRAFIA) SOD

4.440

578201
578202

CIERRE DE CISTOSTOMA [FISTULECTOMIA VSICOCUTNEA]


CIERRE DE VESICOSTOMA

4.298
2.036

FISTULECTOMIA RECTO-VESICAL O RECTO-VESICO578301 VAGINAL (370)


578302 FISTULECTOMIA VESICO-SIGMOIDO-VAGINAL
578401 FISTULECTOMIA CERVICO-VESICAL
578402 FISTULECTOMIA VSICO-VAGINAL
578403 FISTULECTOMIA UTERO-VESICAL (VESICOUTERINA)
578450 FISTULECTOMIA URETRO-PERINEO-VESICAL
578501 PLICATURA DE ESFINTER VESICAL
578600 REPARACIN DE EXTROFIA VESICAL SOD
INCLUYE: con o sin reseccin de intestino y/o vejiga (370)

6.324
5.897
5.897
5.897
5.897
5.897
5.388
6.324

5787 RECONSTRUCCIN DE VEJIGA

578701
578702
578704

AMPLIACIN DE VEJIGA CON SEGMENTO AISLADO DE


ILEON
AMPLIACIN DE VEJIGA CON SEGMENTO DE COLON
ILEO-CECO-CISTOPLASTIA

10.338
10.338
10.338

5788 OTRA ANASTOMOSIS DE VEJIGA

578801
578802

ANASTOMOSIS DE VEJIGA CON SEGMENTO INTESTINAL


NCOC
ANASTOMOSIS CISTOCLICA

5.103
5.103

5789 OTRA REPARACIN EN VEJIGA


578900

579

CISTOPEXIA (SUSPENSION VESICAL) SOD

3.056

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VEJIGA

579101

ESFINTEROTOMA VESICAL CERRADA [ENDOSCPICA]

3.494

579301

CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA) DE


VEJIGA VIA ABIERTA

6.324

579302
579400
579500
579930

CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA) DE


VEJIGA VIA ENDOSCPICA
INSERCIN DE CATETER URINARIO (VESICAL) SOD
REEMPLAZO DE CATETER URINARIO (VESICAL) SOD
LIBERACIN DE ADHERENCIAS EN VEJIGA

3.617
97
97
4.440

579950

PROCEDIMIENTO ANTI-INCONTINENCIA URINARIA


MASCULINA NCOC

5.388

58

PROCEDIMIENTOS EN URETRA

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

580

INCISION DE URETRA

580010

ESCISIN O ESCISIN DE TABIQUE URETRAL

1.031

580030
580050
580100
580110

REMOCIN DE CLCULO Y/ O CUERPO EXTRAO


URETRAL CON INCISIN
URETROTOMIA INTERNA ENDOSCPICA
URETROSTOMA SOD
URETROSTOMA PERINEAL

3.103
3.617
2.036
2.036

581
581010

582
582100
582301
582401

583

PROCEDIMIENTOS EN ESFINTER URETRAL


MEATOTOMIA URETRAL EXTERNA

1.031

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN URETRA Y TEJIDO PERIURETRAL


URETROSCOPIA PERINEAL SOD
BIOPSIA DE URETRA VIA ABIERTA
BIOPSIA DE TEJIDO PERIURETRALVIA ABIERTA

731
1.257
1.257

ESCISION O ABLACION DE LESION DE TEJIDO URETRAL

583101

FULGURACIN ENDOSCPICA DE LESIONES URETRALES

2.345

583102
583201

ESCISIN ENDOSCPICA DE VALVA CONGNITA DE


URETRA
FULGURACIN DE LESIONES URETRALES, VA ABIERTA

3.494
1.031

583202 ESCISIN DE VALVA CONGNITA DE URETRA, VA ABIERTA


583230 URETRECTOMA SIMPLE, VA ABIERTA
583240 URETRECTOMA RADICAL, VA ABIERTA
INCLUYE: con o sin dilatacin uretral (189)

584
584101
584102
584103
584200
584301
584302
584303
584304
584305

2.242
4.768
5.388

REPARACIN DE URETRA
URETRORRAFIA FEMENINA
URETRORRAFIA PENEANA
URETRORRAFIA PERINEAL
CIERRE DE URETROSTOMA SOD
CIERRE DE FSTULA URETRORECTAL
CIERRE DE FSTULA URETRO-PERINEO-ESCROTAL
RESECCIN DE FSTULA URETROCUTNEA
CIERRE DE FSTULA URETRO-VAGINAL
CIERRE DE FSTULA DE NEOURETRA

3.056
3.056
3.056
1.031
5.388
4.440
4.440
4.440
4.440

5844 REANASTOMOSIS DE URETRA


584401
584402

ANASTOMOSIS DE URETRA-URETRA
REVISIN DE ANASTOMOSIS DE URETRA

5.103
5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

5845 REPARACION DE EPISPADIAS O HIPOSPADIAS

584500

REPARACIN DE EPISPADIAS O HIPOSPADIAS SOD

8.415

584530

MAGPI : MEATOPLASTIA, GLANDULOPLASTIA,


AVANZAMIENTO

8.415

5846 OTRA RECONSTRUCCION EN URETRA


584601

URETROPLASTIA TRANSPBICA

5.103

584602
584603

URETROPLASTIA CON OTROS TEJIDOS (CON INJERTO


LIBRE DE MUCOSA VESICAL)
URETROPLASTIA PERINEAL

5.388
5.103

5847 MEATOPLASTIA URETRAL


584700

MEATOPLASTIA URETRAL SOD

1.031

5849 OTRA CORRECCIN EN URETRA


584901

585
585000
585010
M09413

586
586101
586102
586200
586300

587
587010

588

588202

589

589110

MARSUPIALIZACIN DE DIVERTCULO URETRAL

3.226

LIBERACIN DE ESTENOSIS URETRAL


URETROLISIS SOD
MEATOTOMIA URETRAL INTERNA
RESECCIN DE PROLAPSO MUCOSA URETRAL

1.031
1.031
1.468

DILATACION DE URETRA
DILATACIN DE URETRA POR URETROTOMA EXTERNA
DILATACIN DE URETRA POR URETROTOMA INTERNA
DILATACIN DE UNIN URETROVESICAL SOD (198) (129)
DILATACIN DE URETRA POR SONDEO SOD (198) (129)

1.346
1.346
170
170

EXTRACCIN DE CLCULOS EN URETRA SIN INCISIN


URETROLITOTOMA ENDOSCPICA

2.967

CATETERISMO URETRAL
INSERCIN DE PROTESIS (STENT) URETRAL, VA
ENDOSCPICA

2.778

OTROS PROCEDIMIENTOS EN URETRA Y TEJIDO PERIURETRAL

DRENAJE DE GLNDULA BULBOURETRAL

1.031

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

589120
589200

590

INCISIN Y DRENAJE DE COLECCIONES PERIURETRALES


O URINOSOS
ESCISIN DE TEJIDO PERIURETRAL SOD

1.031
2.036

OTROS PROCEDIMIENTOS EN EL TRACTO URINARIO

590100

EXPLORACIN RETROPERITONEAL (LUMBOTOMA


EXPLORADORA) SOD

3.542

590200

URETEROLISIS CON LIBERACIN O REPOSICIONAMIENTO


DE URETER SOD

4.440

590300
590400

URETEROLISIS O PIELOURETEROLISIS (LIBERACIN DE


ADHERENCIAS PERIURETERALES Y PERICALICIALES) SOD
INCISIN Y DRENAJE DE COLECCIN PERIRENAL SOD

4.440
3.542

590500

DRENAJE PERCUTNEO DE COLECCIN EN AREA


PERIRRENAL SOD

591
591100

896

INCISION DE TEJIDO PERIVESICAL


LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS PERIVESICALES
SOD

5.103

5919 OTRA INCISIN DE TEJIDO PERIVESICAL


591910

EXPLORACIN DE TEJIDO PERIVESICAL

INCISIN Y DRENAJE DE COLECCIN EN TEJIDO


591920 PERIVESICAL Y ESPACIO DE RETZIUS
M09374 TRATAMIENTO HIDROSTTICO PARA TUMOR VESICAL
M09373 FORMALIZACIN VESICAL POR TUMOR

595

3.990
3.056
1.838
1.031

SUSPENSIN URETRO VESICAL

595100

SUSPENSIN URETRAL RETROPUBICA SOD

4.440

595101
595103

SUSPENSION URETRO VESICAL RETROPUBICA


[MARSHALL-MARCHETTI-KRANZ]
URETROCISTOPEXIA POR LAPAROSCOPIA

6.324
3.740

597
OTRAS CORRECCIONES DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO
5971
PROCEDIMIENTOS PARA SUSPENSION URETROVESICAL
597101
597104

CISTOURETROPEXIA CON CABESTRILLO (SUSPENSION


DEL MUSCULO ELEVADOR)
CISTOURETROPEXIA VAGINAL

4.768
2.460

5979 OTRAS URETROPEXIAS


597910
597920
597940

URETROPEXIA ANTERIOR
URETROPLASTIA DE AMPLIACIN
URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL O ABDOMINAL

3.990
5.103
6.324

597941

URETROCOLPOPEXIA REPRODUCIDA VIA VAGINAL O


ABDOMINAL

7.095

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

598

598001

599

CATETERISMO URETERAL
CATETERISMO URETERAL DE AUTORETENCION VIA
ENDOSCPICA

2.345

OTROS PROCEDIMIENTOS EN SISTEMA URINARIO

599110
599300
599400

ESCISIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON DISECCIN


DE GRANDES VASOS
REEMPLAZO DE TUBO DE URETEROSTOMA SOD
REEMPLAZO DE TUBO DE CISTOSTOMA SOD

8.415
97
97

599500

LITIASIS URINARIA FRAGMENTADA INTRACORPOREA


ENDOSCPICA SOD

5.625

ARTICULO 11.

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

60

PROCEDIMIENTOS EN PRSTATA Y VESICULAS SEMINALES

600

INCISION EN PRSTATA

600110

DRENAJE DE COLECCIN EN PROSTTA VA ABIERTA

1.468

600112
600200

DRENAJE DE COLECCIN EN PROSTTA VIA


ENDOSCPICA
PROSTATOLITOTOMA SOD

1.829
4.298

601
PROCEDIMIENTOS
SEMINALES

DIAGNSTICOS

EN

PRSTATA

601101

BIOPSIA CERRADA [PERCUTNEA] [CON AGUJA] DE


PRSTATA POR ABORDAJE TRANSRECTAL

980

601102
601200

BIOPSIA CERRADA [PERCUTNEA] [CON AGUJA] DE


PRSTATA POR ABORDAJE PERINEAL
BIOPSIA DE PRSTATA VIA ABIERTA SOD

980
1.577

601301
601400
601500

BIOPSIA CERRADA [PERCUTNEA] [CON AGUJA] DE


VESICULAS SEMINALES POR ABORDAJE TRASRECTAL
BIOPSIA ABIERTA DE VESICULAS SEMINALES SOD
BIOPSIA DE TEJIDO PERIPROSTTICO SOD

687
1.468
980

602

PROSTATECTOMA TRANSURETRAL

RESECCCIN O ENUCLEACIN TRANSURETRAL DE


602901 PRSTATA (RTUP) O ADENOMECTOMIA
602902 PROSTATECTOMA TRANSURETRAL (214)
INCLUYE: con o sin vaporizacin (214)

603

PROSTATECTOMA TRANSVESICAL

5.993
5.993

VESCULAS

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

603100

604
604000

PROSTATECTOMA TRANSVESICAL SOD

8.415

ADENOMECTOMIA RETROPUBICA
ADENOMECTOMIA RETROPUBICA SOD

8.415

6041 PROSTATECTOMA TRANSVESICOCAPSULAR


604100

605
605100

607

607100
607200
607301

608
608101
608201

609

PROSTATECTOMA TRANSVESICOCAPSULAR SOD

8.415

PROSTATECTOMIA RADICAL
PROSTATECTOMIA RADICAL (PROSTATOVESICULECTOMA)
SOD

10.623

PROCEDIMIENTOS EN VESCULAS SEMINALES


ASPIRACIN PERCUTNEA CON AGUJA DE VESICULAS
SEMINALES SOD
VESICULOTOMA SEMINAL SOD
VESICULECTOMA O ESPERMATOCISTECTOMIA

980
1.468
4.768

INCISION O EXCISION DE TEJIDO PERIPROSTATICO


DRENAJE DE COLECCIN PERIPROSTTICA
ESCISIN DE LESION DE TEJIDO PERIPROSTTICO

1.468
1.468

OTROS PROCEDIMIENTOS EN PRSTATA

609100

ASPIRACIN PERCUTNEA DE PRSTATA SOD

1.346

609301

REVISIN Y REPARACIN DE CAPSULA VA TRANSVESICAL

5.388

609401

CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA) DE


PRSTATA VIA ABIERTA

6.324

609402

CONTROL DE HEMORRAGIA PROSTATICA VIA


CISTOSCOPIA

3.617

6095 DILATACIN TRANSURETRAL CON BALON DE URETRA PROSTATICA

609500

DILATACIN TRANSURETRAL CON BALON DE URETRA


PROSTATICA SOD (198) (129)

170

61

PROCEDIMIENTOS EN ESCROTO Y TNICA VAGINALIS

610

INCISIN Y DRENAJE DE ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS

610101

INCISIN Y DRENAJE DE ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS

1.468

1.266

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

611
611101
611102

612

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ESCROTO Y TNICA VAGINALIS


BIOPSIA DE ESCROTO
BIOPSIA DE TNICA VAGINALIS

526
1.790

ESCISION DE LESION O CORRECCION EN TUNICA VAGINALIS

612100

REPARACIN O ESCISIN DE HIDROCELE DE TNICA


VAGINALIS (HIDROCELECTOMIA) SOD (159)
INCLUYE: con o sin aspiracin (159)

4.768

613 ESCISION O ABLACION DE LESION O DE TEJIDO DE ESCROTO


613101
613102
613401
613402

614
614100
614200

RESECCIN DE QUISTE SEBACEO EN ESCROTO


FULGURACIN DE LESIN ESCROTAL
RESECCIN PARCIAL DEL ESCROTO
RESECCIN TOTAL DEL ESCROTO

2.036
632
3.542
5.388

CORRECCION O PLASTIAS DE ESCROTO


SUTURA DE LACERACIN DE ESCROTO Y TNICA
VAGINALIS SOD
FISTULECTOMA DEL ESCROTO SOD

2.602
2.602

6149 OTRAS CORRECCIONES EN ESCROTO Y TNICA VAGINALIS

614910

619

RECONSTRUCCIN DE ESCROTO CON COLGAJO O


INJERTO PEDICULAR

4.440

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ESCROTO Y TNICA VAGINALIS

619100
619201

ASPIRACION PERCUTANEA DE TUNICA VAGINAL


(HIDROCELE) SOD
DRENAJE DE COLECCIN DE TNICA VAGINALIS

1.346
1.346

619202

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL ESCROTO POR


INCISIN

1.031

62

PROCEDIMIENTOS EN TESTCULO

620

INCISION DE TESTICULO

620100

621

DRENAJE POR INCISIN EN TESTCULO SOD

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN TESTCULO

621100
621200

BIOPSIA CERRADA [PERCUTNEA] [POR AGUJA] DE


TESTICULO SOD
BIOPSIA ABIERTA DE TESTICULO SOD

622

ESCISION O ABLACION DE LESION TESTICULAR

622100

1.346

RESECCIN DE LESIONES TESTICULARES SOD

687
1.790

2.602

2.299

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

623

ESCISIN DE UN TESTICULO

623000
ORQUIECTOMA (TESTICULO) SOD (85)
623001
ORQUIECTOMA CON EPIDIDIMECTOMIA (RADICAL) (85)
INCLUYE: con o sin reseccin del cordn espermtico (85)

625

2.036
4.440

ORQUIDOPEXIAS

625101
625104
625201
625202

ORQUIDOPEXIA CON DESTORSIN DE TESTCULO O DE


CORDON ESPERMATICO (22)
FIJACION TESTICULAR PROFILACTICA
IMPLANTACIN DEL TESTCULO EN TEJIDOS VECINOS
ORQUIDOPEXIA TRANSABDOMINAL

6.039
2.036
5.388
6.039

625210

ORQUIDOPEXIA CON RECONSTRUCCIN DE CANAL


INGUINAL (22)

6.039

ORQUIDOPEXIA CON TRANSPOSICIN O MOVILIZACION Y


625220 SUSTITUCION DE TESTICULO EN ESCROTO (22)
INCLUYE: con o sin tratamiento del saco herniario y reseccin de hidtides (22)

626
626100

627
627100

629
629100
629300

6.039

PLASTIA O REPARACIN DE TESTCULO


ORQUIDORRAFIA O SUTURA DE TESTCULO SOD

1.838

IMPLANTE DE PRTESIS TESTICULAR


IMPLANTE DE PRTESIS TESTICULAR SOD

1.468

OTROS PROCEDIMIENTOS EN TESTCULO


ASPIRACIN DE TESTCULO SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL TESTCULO SOD

1.346
2.779

630
PROCEDIMIENTOS EN CORDN ESPERMTICO, EPIDDIMO Y CONDUCTO
DEFERENTE
630100
630200
630300

BIOPSIA DE EPIDDIMO SOD


BIOPSIA DE CORDN ESPERMTICO SOD
BIOPSIA DE CONDUCTO DEFERENTE SOD

1.257
1.790
1.257

631

ESCISION DE VARICOLECE E HIDROCELE DE CORDON

631001

LIGADURA ALTA DE VENA ESPERMTICA VIA


RETROPERITONEAL

2.460

631010
631011

VARICOCELECTOMIA CON LIGADURA ALTA DE VENA


ESPERMTICA
VARICOCELECTOMIA CON PRESERVACION DE ARTERIA

4.768
4.768

631301

HIDROCELECTOMA DE CORDON ESPERMATICO VA


INGUINAL (159)

2.460

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

632
RESECCIN DE QUISTES EN CORDON ESPERMATICO, EPIDIDIMO O
CONDUCTO DEFERENTE
632100

633

ESPERMATOCELECTOMA O RESECCIN QUISTE DEL


EPIDDIMO SOD

ESCISION DE OTRAS LESIONES DE TEJIDO EN CORDON ESPERMATICO

633200

RESECCIN DE HEMATOCELE DE CORDON ESPERMATICO


SOD

634

EPIDIDIMECTOMA

634000

635

635200

636
636100

637

2.036

EPIDIDIMECTOMA SOD

3.056

2.036

CORRECCIONES O PLASTIAS DE CORDN ESPERMTICO Y EPIDDIMO


REDUCCIN DE TORSIN TESTICULAR O CORDN
ESPERMTICO SOD

4.627

VASOTOMIA O VASOSTOMIA
VASOTOMA SOD

2.460

VASECTOMIA Y LIGADURA DE CONDUCTO DEFERENTE

637100

LIGADURA O SECCIN DE CONDUCTO DEFERENTE SOD

1.031

637200

LIGADURA DE CORDN ESPERMTICO SOD

1.031

637300

VASECTOMA SOD

1.031

638

638200
638300

REPARACIN O PLASTIA DE CONDUCTO DEFERENTE Y EPIDDIMO


RECONSTRUCCIN DEL CONDUCTO DEFERENTE
SECCIONADO O VASO VASOSTOMA SOD
EPIDDIMOVASOSTOMA SOD

5.388
5.388

639
OTROS PROCEDIMIENTOS EN CORDN ESPERMTICO, EPIDDIMO Y
CONDUCTO DEFERENTE
639100

ASPIRACIN DE ESPERMATOCELE SOD

1.031

639200
639300

INCISIN (EPIDIDIMOTOMA)Y DRENAJE DEL EPIDDIMO


SOD
INCISIN Y DRENAJE DE CORDN ESPERMTICO SOD

1.468
1.468

639600

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE CORDN


ESPERMTICO Y EPIDDIMO SOD

2.779

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

64

PROCEDIMIENTOS EN PENE

640000 CIRCUNCISIN SOD (216)


2.779
INCLUYE: con o sin plastia del frenillo y/o la liberacin adherencias Blano-prepuciales (216)

641
641100

642
642100

643

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN PENE


BIOPSIA DE PENE SOD

687

ESCISION LOCAL O ABLACION DE LESION EN PENE


FULGURACIN O RESECCIN DE LESINES EN PENE SOD

632

AMPUTACION DE PENE

643100

AMPUTACIN PARCIAL DEL PENE O PENECTOMA PARCIAL


SOD

3.848

643200

AMPUTACIN TOTAL DEL PENE O PENECTOMA TOTAL SOD

5.388

644
644100
644200
644300
644400
644500

CORRECCIONES Y PLASTIAS EN PENE


SUTURA DE LACERACIN O HERIDA EN PENE SOD
LIBERACIN DE CORDEE SOD
CONSTRUCCIN (DE NOVO) DE PENE SOD
RECONSTRUCCIN PENEANA SOD
REIMPLANTE O RECOLOCACION DE PENE SOD

1.031
1.838
12.958
5.388
5.388

6449 OTRAS CORRECCIONES Y PLASTIAS EN PENE


ESCISIN DE NODULOS DE ENFERMEDAD DE PEYRONIE
644910 (23)
644920 PLASTIA DE FRENILLO PENEAL
644930 INYECCIN EN PLACAS DE FIBROSIS DE PENE
INCLUYE: con o sin colocacin de injertos de piel (23)

645
645100

649

5.245
1.346
632

PROCEDIMIENTOS DE TRANSFORMACIN SEXUAL


CIRUGA DE GENITALES AMBIGUOS SOD

12.958

OTROS PROCEDIMIENTOS EN GENITALES MASCULINOS

649100 CORTE DORSAL O LATERAL EN PREPUCIO SOD (215)


649300 SECCIN O CORTE DE ADHERENCIAS PENEANAS SOD
APLICA: para la reduccin quirrgica de la parafimosis (215)

6498 OTROS PROCEDIMIENTOS EN PENE

1.031
1.346

879

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

649801
649802

DERIVACIN CUERPOCAVERNOSA-CUERPOESPONGIOSA
O BULBO-CAVERNOSA
DERIVACIN CUERPO-SAFENA O SAFENO-CAVERNOSA

5.388
5.388

649803
649805

IRRIGACIN, PUNCIN O DRENAJE DE CUERPO


CAVERNOSO
INCISIN Y DRENAJE DE FLEGMN PENEANO

4.768
632

ARTICULO 12.

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

65

PROCEDIMIENTOS EN OVARIO

651

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN OVARIO

651201
651202
651203

531

BIOPSIA EN OVARIO POR LAPAROTOMA


BIOPSIA EN OVARIO POR LAPAROSCOPIA
BIOPSIA PERCUTNEA [CON AGUJA] EN OVARIO

1.933
2.019
687

652
ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN OVRICA O DE TEJIDO
OVRICO Y PARA-OVRICO
652101
652102
652200
652301

CISTECTOMA DE OVARIO POR LAPAROTOMA


CISTECTOMA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA (24)
RESECCIN CUNEIFORME EN OVARIO SOD
RESECCIN DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROTOMA

RESECCIN DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA


652302 (24)
INCLUYE: unilateral o bilateral (24)

4.440
3.089
2.914
4.440
3.089

6524 PUNCIN Y DRENAJE DE LESIN EN OVARIO


OOFOROSTOMA; INCLUYE DRENAJE DE ABSCESO O
M11101 QUISTE

2.602

652401

PUNCIN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR


LAPAROTOMA

3.056

652403
652410

PUNCIN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO VIA


PERCUTNEA
OFOROSTOMIA

896
2.036

6528 ESCISIN LOCAL O PARCIAL O ABLACIN DE LESIN DE TEJIDO PARA


OVRICO
652801

RESECCIN DE QUISTE PARA-OVRICO POR


LAPAROTOMA

4.768

652802

RESECCIN DE QUISTE PARA-OVRICO POR


LAPAROSCOPIA (24)

3.089

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

6529 OTRA ESCISIN LOCAL O PARCIAL O ABLACIN DE LESIN OVRICA O


DE TEJIDO OVRICO O PARA-OVRICO

652901

LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,


MODERADAS O SEVERAS) DE OVARIO POR LAPAROTOMIA
(24)

LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,


MODERADAS O SEVERAS) DE OVARIO POR
652902
LAPAROSCOPIA (24)
INCLUYE: unilateral o bilateral (24)

653

3.990

2.778

ESCISION DE UN SOLO OVARIO

653101
653102

OOFORECTOMA UNILATERAL POR LAPROTOMIA


OOFORECTOMA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA

2.602
3.617

653103

OOFORECTOMA UNILATERAL CON OMENTECTOMIA POR


LAPAROTOMA

3.056

655

OOFORECTOMA BILATERAL O ESCISIN DE LOS DOS OVARIOS

655101
655102

OOFORECTOMA BILATERAL POR LAPAROTOMA


OOFORECTOMA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA

4.440
3.617

655103

OOFORECTOMA BILATERAL CON OMENTECTOMIA POR


LAPAROTOMA

5.103

6552 ESCISIN DE OVARIO REMANENTE

655200

657
657000
657100
657801
657802
657803

659

659300

660

660101

ESCISIN DE OVARIO REMANENTE SOLITARIO O NICO


SOD

2.602

REPARACIONES O PLASTIAS EN OVARIO


OFOROPLASTIA SOD
OOFORORRAFIA SIMPLE SOD
OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROTOMA
OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA
OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROTOMA

2.460
2.460
3.400
2.345
4.625

OTROS PROCEDIMIENTOS EN OVARIO


ESCISIN DE EMBARAZO ECTPICO OVRICO SIN
OOFORECTOMA SOD

3.400

PROCEDIMIENTOS EN TROMPAS DE FALOPIO


SALPINGOSTOMA Y DRENAJE TROMPA DE FALOPIO POR
LAPAROTOMA (86)

SALPINGOSTOMA Y DRENAJE TROMPA DE FALOPIO POR


660102 LAPAROSCOPIA
660201 SALPINGOSTOMA POR LAPAROTOMA (86)
660203 SALPINGOSTOMA Y SALPINGOPASTIA (86)
APLICA: para el tratamiento conservador del embarazo ectpico (86)

4.440
3.089
3.400
5.388

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

661

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN TROMPAS DE FALOPIO

661110
661120

BIOPSIA DE TROMPAS DE FALOPIO POR LAPAROTOMA


BIOPSIA DE TROMPAS DE FALOPIO POR LAPAROSCOPIA

1.933
2.019

662100

ABLACIN U OCLUSIN DE TROMPA DE FALOPIO UNICA


VIA ENDOSCPICA SOD

2.019

662
ABLACIN U OCLUSIN ENDOSCPICA BILATERAL DE TROMPA DE
FALOPIO
662200

ABLACIN U OCLUSIN BILATERAL DE TROMPA DE


FALOPIO VIA ENDOSCPICA SOD

663
SECCIN
Y/O
MINILAPAROTOMA
663100

664
664001

665
665001
665301

666

LIGADURA

DE

TROMPAS

2.019

DE

SECCIN Y/O LIGADURA DE TROMPAS DE FALOPIO


[CIRUGIA DE POMEROY] POR MINILAPAROTOMIA SOD

FALOPIO

2.914

SALPINGECTOMIA UNILATERAL
SALPINGECTOMA UNILATERAL TOTAL POR LAPAROTOMA

3.056

SALPINGECTOMIA BILATERAL
SALPINGECTOMA BILATERAL TOTAL POR LAPAROTOMA
ESCISIN DE TROMPA DE FALOPIO REMANENTE

4.440
3.056

OTRAS SALPINGECTOMAS

666110

ESCISIN DE LESION CON SALPINGECTOMA PARCIAL

3.056

666210

RESECCIN DE LESION EN MESOSALPINX POR


LAPAROTOMA

4.768

666220

RESECCIN DE LESION EN MESOSALPINX POR


LAPAROSCOPIA (24)

3.089

667

PLASTIA O REPARACIONES EN TROMPAS DE FALOPIO

667101
667601

SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO POR


LAPAROTOMA
SALPINGOLISIS POR LAPAROTOMIA

2.036
3.990

667610
667901

SALPINGOLISIS DE ADHERENCIAS (LEVES. MODERADAS O


SEVERAS) POR LAPAROSCOPIA (24)
SALPINGOPLASTIA (FIMBROPLASTIA) POR LAPAROTOMA

3.352
5.245

SALPINGOPLASTIA O SALPINGONEOSTOMA, POR


M11212 MICROCIRUGA

669

OTROS PROCEDIMIENTOS EN TROMPAS DE FALOPIO

6.039

POR

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

669110

SALPINGO-OOFORECTOMA UNILATERAL POR


LAPAROTOMA

4.440

669120

SALPINGO-OOFORECTOMA UNILATERAL POR


LAPAROSCOPIA

3.617

669130

ESCISIN DE UN OVARIO (REMANENTE, SOLITARIO O


NICO) CON RESECCIN DE TROMPA

4.440

669210

SALPINGO-OOFORECTOMA BILATERAL POR


LAPAROTOMA

5.103

669220

SALPINGO-OOFORECTOMA BILATERAL POR


LAPAROSCOPIA

3.617

6694 PLASTIAS O REPARACIONES EN OVARIO Y TROMPAS DE FALOPIO


669410

SALPINGO-OOFOROPLASTIA [OPERACIN DE ESTES]

4.768

6699 LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPAS DE


FALOPIO
669901

LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y


TROMPAS DE FALOPIO POR LAPAROTOMIA

3.990

669902

LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,


MODERADAS O SEVERAS) DE OVARIO Y TROMPAS DE
FALOPIO POR LAPAROSCOPIA (24)

3.617

67

PROCEDIMIENTOS EN CUELLO UTERINO

670

DILATACION DEL CANAL CERVICAL

670100

671

DILATACIN Y CURETAJE DE MUN CERVICAL SOD

632

PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS EN CUELLO UTERINO

671201
671202
672001

BIOPSIA EN SACABOCADO DE CUELLO UTERINO


(EXOCERVIX)
BIOPSIA DE CUELLO UTERINO CIRCUNFERENCIAL
CONIZACION NCOC

687
687
2.779

673101

ESCISIN DE POLIPO EN CUELLO UTERINO (CERVIX)


NCOC

1.031

673110
673210
673310

ESCISIN DE PLIPO PEDICULADO O SESIL EN CUELLO


UTERINO (CERVIX)
ELECTROCAUTERIZACIN DE CUELLO UTERINO (CERVIX)
CRIOCAUTERIZACIN DE CUELLO UTERINO (CERVIX)

673401

CONIZACION CON RADIOFRECUENCIA (LETZ) BAJO


COLPOSCOPIA

179
150
298
3.226

6740 AMPUTACIN EN CUELLO UTERINO (CERVIX)


674000

531

AMPUTACIN DEL CUELLO UTERINO O TRAQUELECTOMA


SOD

3.056

879

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

674

ESCISIN DE MUON CERVICAL

674100

ESCISIN DE MUON CERVICAL VA VAGINAL O


ABDOMINAL SOD

2.460

674200

ESCISIN DE MUON CERVICAL CON REPARACIN DEL


PISO PELVICO SOD

4.768

674300

ESCISIN DE MUON CERVICAL CON COLPORRAFIA


ANTERIOR Y POSTERIOR SOD

4.332

674400

ESCISIN DE MUON CERVICAL CON CORRECCIN DE


ENTEROCELE SOD

4.332

675
675100

676

REPARACIN DE ORIFICIO INTERNO DE CUELLO UTERINO (CERVIX)


CERCLAJE DE ISTMO UTERINO SOD

2.242

OTRAS PLASTIAS O REPARACIONES EN CUELLO UTERINO (CERVIX)

676100

SUTURA DE LACERACIN O DESGARRO DE CUELLO


UTERINO (CERVIX) SOD

1.346

676910
676920

CORRECCIN DE DESGARRO OBSTTRICO ANTIGUO DE


CUELLO UTERINO
TRAQUELOPLASTIA CON TRAQUELORRAFIA

1.468
2.460

68

PROCEDIMIENTOS EN TERO

680

INCISION EN UTERO

680100

HISTEROTOMA SOD

3.400

681
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN TERO Y ESTRUCTURAS DE
SOPORTE
681200
681310
681400
681500

HISTEROSCOPIA SOD
BIOPSIA DE MIOMETRIO POR LAPAROTOMA
BIOPSIA ABIERTA DE LIGAMENTOS DE TERO SOD
BIOPSIA ENDOSCPICA DE LIGAMENTOS DE TERO SOD

1.471
1.933
1.933
2.019

681601
681603
681610

BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR PINZA SACABOCADO O DE


LEGRADO
BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACION
BIOPSIA DE MIOMETRIO POR LAPAROSCOPIA

687
687
2.019

681611

BIOPSIA DE ENDOMETRIO Y LESION ENDOMETRIAL POR


HISTEROSCOPIA

1.829

682
682102

ESCISION O ABLACION DE LESION DE TEJIDO UTERINO


LIBERACIN DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES DE
TERO POR HISTEROSCOPIA

2.778

6822 INCISIN O ESCISIN DE TABIQUE CONGNITO UTERINO

682201

INCISIN O ESCISIN DE TABIQUE CONGNITO UTERINO


POR LAPAROTOMA

3.990

682202

INCISIN O ESCISIN DE TABIQUE CONGNITO UTERINO


POR HISTEROSCOPIA

2.778

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

6823 RESECCIN DE PLIPO ENDOMETRIAL


682300

RESECCIN DE PLIPO ENDOMETRIAL SOD

1.346

682302

RESECCIN DE PLIPO ENDOMETRIAL POR


HISTEROSCOPIA

1.471

6824 MIOMECTOMA UTERINA

682401

MIOMECTOMA UTERINA Y ESCISIN DE TUMOR FIBROIDE


(UNICO O MULTIPLE) POR LAPAROTOMA

4.440

682402

MIOMECTOMA UTERINA Y ESCISIN DE TUMOR FIBROIDE


( UNICO O MULTIPLE) VA VAGINAL

4.440

682403
682404

MIOMECTOMA UTERINA ( UNICA O MULTIPLE) POR


LAPAROSCOPIA
MIOMECTOMA UTERINA POR HISTEROSCOPIA

3.089
2.778

6825 ABLACIN ENDOMETRIAL O ENDOMETRECTOMA

682510

683
683100

684

ABLACIN ENDOMETRIAL O ENDOMETRECTOMA POR


HISTEROSCOPIA

2.778

HISTERECTOMA SUBTOTAL ABDOMINAL


HISTERECTOMA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL SOD

6.324

HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL

684000

HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL SOD

6.324

684001

HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL CON REMOCIN DE


MOLA O FETO MUERTO

6.324

HISTERECTOMA TOTAL, CON CERVICECTOMIA,


REMOCIN DE VEJIGA, TRANSPLANTE URETERAL Y/O
RESECCIN ABDOMINOPERINEAL DE COLON Y RECTO Y
684010
COLOSTOMIA O CUALQUIER COMBINACION ANTERIOR.
684020
HISTERECTOMA TOTAL POR LAPAROSCOPIA (160)
Incluye. Con o sin remocin de trompas y/u ovarios (160)
684101

685

HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA CON


VAGINECTOMIA PARCIAL

14.588
4.500

7.095

HISTERECTOMIA VAGINAL

685100

HISTERECTOMA VAGINAL SOD

6.324

685110

HISTERECTOMA VAGINAL CON


COLPOURETROCISTOPEXIA

6.810

HISTERECTOMA VAGINAL CON REPARACIN DE

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

685120

ENTEROCELE

6.810

685130

HISTERECTOMA VAGINAL CON REPARACIN PLASTICA


DE VAGINA Y COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

6.810

686

686100

HISTERECTOMA RADICAL MODIFICADA


HISTERECTOMA RADICAL MODIFICADA [OPERACIN DE
WERTHEIM] SOD (384)

7.845

HISTERECTOMA RADICAL VAGINAL [ OPERACIN DE


687000 SCHAUTA] SOD
INCLUYE: la linfadenectoma radical plvica (384)

688

10.623

EXENTERACIN PLVICA

EXENTERACIN O EVISCERACIN PLVICA FEMENINA


688101
TOTAL O COMPLETA (156)
INCLUYE: la extirpacin de ovarios, trompas, tero, vagina, vejiga y uretra (con
y recto) (156)
688200 EXENTERACIN ANTERIOR: TERO Y VEJIGA SOD
688300 EXENTERACIN POSTERIOR: TERO Y RECTO SOD

690
690101
690102

12.958
extirpacin de colon sigmoide
10.623
10.623

OTROS PROCEDIMIENTOS EN UTERO Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE


LEGRADO UTERINO GINECOLGICO DIAGNSTICO
LEGRADO UTERINO GINECOLGICO TERAPEUTICO

1.838
1.838

1.585
1.585

691
ESCISIN Y ABLACIN DE LESIN O TEJIDO EN TERO Y ESTRUCTURAS
DE SOPORTE
691110

RESECCIN DE TUMOR DE LIGAMENTO ANCHO POR


LAPAROTOMIA

4.768

691130

SECCIN DE LIGAMENTO UTERO SACRO POR


LAPAROTOMIA

4.768

6913 SECCIN
ABDOMINAL

LIBERACIN

DE

ADHERENCIAS

UTERINAS

691301

SECCIN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED


ABDOMINAL VIA LAPAROTOMIA

2.036

691302

SECCIN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED


ABDOMINAL VIA LAPAROSCOPICA

2.142

PARED

6919 OTRA ESCISIN Y ABLACIN DE LESIN EN TEJIDO DE TERO Y


ESTRUCTURAS DE SOPORTE
691920

692
692210

ESCISIN DE EMBARAZO ECTPICO INTRALIGAMENTOSO

3.400

OTRAS SUSPENSIONES UTERINAS


HISTEROPEXIA POR LAPAROTOMA

3.056

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

692211

694

HISTEROPEXIA POR LAPAROTOMIA CON SIMPATECTOMIA


PRESACRA

5.103

REPARACION O PLASTIA UTERINA

694101
HISTERORRAFIA POR LAPAROTOMA (220)
APLICA: para ruptura uterina no obsttrica (220)

3.542

6949 OTRAS PLASTIAS DE TERO

694910
694920

697
697100

698

698102

CORRECIN DE DESGARRO O LACERACIN OBSTTRICA


ANTIGUAS EN TERO
HISTEROPLASTIA [OPERACIN DE STRASMAN]

1.468
6.324

INSERCIN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO


INSERCIN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO
ANTICONCEPTIVO (DIU) SOD

197

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAUTERINO


EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAUTERINO POR
HISTEROSCOPIA

1.471

699
OTROS PROCEDIMIENTOS EN TERO, CUELLO UTERINO (CERVIX) Y
ESTRUCTURAS DE SOPORTE
699120

IMPLANTACION INTRAUTERINA DE PLATINAS


RADIOACTIVAS

1.468

699600

RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE DE CUELLO UTERINO


SOD

1.031

699700

RETIRO DE OTRO CUERPO EXTRAO PENETRANTE EN


CUELLO UTERINO SOD

1.031

70

PROCEDIMIENTOS EN VAGINA Y FONDO DE SACO

700

COLPOCENTESIS

700100

701
701201
701202
701300

COLPOCENTESIS O CULDOCENTESIS SOD

162

INCISION EN VAGINA Y FONDO DE SACO

COLPOTOMA CON EXPLORACION


COLPOTOMA CON DRENAJE DE COLECCIN PELVICA
LIBERACIN-LISIS DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES EN
VAGINA SOD
701410 SECCIN O INCISIN DE TABIQUE VAGINAL
701420 DRENAJE DE COLECCIN DE FONDO DE SACO (CUPULA
VAGINAL)
701430 VAGINOPERINEOTOMA (221)
EXCLUYE: la episiotoma para atencin de parto (221)

1.716
3.848
1.031
2.602
1.838
1.031

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

702
702110
702201
702300
702400

703

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN VAGINA Y FONDO DE SACO


VAGINOSCOPIA CON INSTRUMENTO OPTICO (EN NIAS)
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
BIOPSIA DE FONDO DE SACO SOD
BIOPSIA DE VAGINA SOD

537
537
526
526

ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE TEJIDO EN VAGINA Y FONDO DE SACO

703100

HIMENECTOMA O HIMENOTOMIA SOD

1.031

703200
703310

ESCISIN O ABLACIN DE LESION O TEJIDO EN FONDO DE


SACO SOD
RESECCIN DEL TABIQUE VAGINAL

2.036
2.602

703320

RESECCIN DE LESION BENIGNA EN TERCIO MEDIO O


INFERIOR DE VAGINA (87)

2.036

703321

RESECCIN DE LESION BENIGNA EN TERCIO SUPERIOR


DE VAGINA (87)

3.056

RESECCIN PARCIAL DE VAGINA O ESCISIN DE


703330 MANGUITO VAGINAL
703340 RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE VAGINA
APLICA: para tumor y/o quiste (87)

704
704100

705

2.602
4.298

OBLITERACIN Y ESCISIN TOTAL DE VAGINA


VAGINECTOMA O COLPECTOMIA TOTAL SOD

4.440

CORRECCION DE CISTOCELE Y RECTOCELE

705110
705210
705301

COLPORRAFIA ANTERIOR CON PLASTIA O REPARACIN


DE URETROCELE
COLPORRAFIA POSTERIOR
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

3.056
2.036
3.990

705302

COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON


REPARACIN DE ENTEROCELE

5.388

705303

COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON


AMPUTACION DE CUELLO [MANCHESTER-FOTHERGILL]

4.625

706
706000

RECONSTRUCCIN O CONSTRUCCIN DE VAGINA


RECONSTRUCCIN DE VAGINA SOD

7061 CONSTRUCCIN
VAGINOPLASTIA
706101
706102
706103

879

DE

VAGINA

VAGINOPLASTIA, VA ABDOMINAL
VAGINOPLASTIA, VA PERINEAL
VAGINOPLASTIA, VA ABDOMINOPERINEAL

6.324

(NEOVAGINA)

POR
9.341
5.388
12.958

ATRESIA

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

707

OTRAS CORRECCIONES DE VAGINA

707120

REPARACIN DE DESGARRO VAGINAL NO OBSTETRICO


GRADO III (RECTOVAGINAL CON COMPROMISO DE
ESFINTER ANAL)

2.779

707130

REPARACIN DE DESGARRO VAGINAL NO OBSTETRICO


GRADO IV (ESTALLIDO DE VEJIGA CON O SIN
EVISCERACION)

4.768

707200

CORRECCIN DE FSTULA COLOVAGINAL (CECOVAGINAL)


SOD

5.388

707300

CORRECCIN DE FSTULA RECTOVAGINAL Y/O PERINEAL


SOD

6.324

707400

CORRECCIN DE OTRAS FSTULAS VAGINOINTESTINALES


SOD

5.388

707510

CIERRE DE FSTULA URETROVAGINAL O VESICO VAGINAL


SOD

5.897

7077 SUSPENSIN Y FIJACIN DE CUPULA VAGINAL (COLPOPEXIA)


707701
707702

708

708100

709
709220

710
710100

COLPOPEXIA POR LAPAROTOMA


COLPOPEXIA VIA VAGINAL

6.039
6.039

OBLITERACIN DE CUPULA VAGINAL


OBLITERACIN Y ESCISIN LOCAL DE VAGINA
(COLPOCLEISIS) SOD

3.990

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VAGINA Y FONDO DE SACO


REPARACIN DE ENTEROCELE VA VAGINAL

3.056

PROCEDIMIENTOS EN VULVA Y PERIN


LISIS DE ADHERENCIAS EN VULVA SOD

1.031

7109 OTRAS INCISIONES EN VULVA Y PERIN

710921

711

711110
711120
711130
711300

INCISIN Y DRENAJE DE COLECCIN DE VULVA O DE


GLNDULA DE SKENE

632

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN VULVA Y PERIN

BIOPSIA DE LABIO MAYOR VULVA


BIOPSIA DE CLITORIS
BIOPSIA- ESCISIN GLNDULA DE BARTHOLIN
BIOPSIA DE PERIN SOD

526
526
526
526

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

712

PROCEDIMIENTOS EN LAS GLNDULAS DE BARTHOLIN

712100

ASPIRACIN CON AGUJA DE LAS GLNDULAS DE


BARTHOLIN(QUISTE) SOD

632

712200

INCISIN Y DRENAJE DE LA GLNDULA DE BARTHOLIN


(QUISTE) SOD

632

712300

MARZUPIALIZACIN Y/O DRENAJE EN LA GLNDULA DE


BARTHOLIN O DE SKENE SOD

1.031

712401

RESECCIN DE GLNDULA DE BARTHOLIN


(BARTHOLINECTOMIA)

2.460

713

OTRA ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE TEJIDO EN VULVA Y PERIN

713100 RESECCIN DE GLNDULA DE SKENE SOD


713400 RESECCIN DE ENDOMETRIOMA PERINEAL SOD (108)
713500 RESECCIN GRANULOMA VULVO-PERINEAL SOD
INCLUYE: lesin nica o mltiple (108)

714

2.460
1.031
632

CLITORIDECTOMA O AMPUTACIN TOTAL DE CLTORIS


SOD

2.036

714200

CLITORIDOTOMA O ESCISIN PARCIAL DE CLTORIS SOD

2.036

715100
715200

716

716120
716200

717

717102
717200
717300

879

PROCEDIMIENTOS EN CLTORIS

714100

715

879

VULVECTOMA
VULVECTOMA RADICAL SOD
VULVECTOMA TOTAL O COMPLETA BILATERAL SOD

6.324
3.542

OTRAS VULVECTOMA
VULVECTOMA PARCIAL O UNILATERAL (MENOS DEL 80%
DEL AREA VULVAR)
VULVECTOMA BILATERAL SIMPLE O PARCIAL SOD

1.468
2.602

CORRECCIONES Y PLASTIAS EN VULVA Y PERIN


SUTURA DE DESGARRO O LACERACION OBSTETRICA
RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O PERINE (MUCOSA
Y/O MUSCULO) (GRADO I-II)
CORRECCIN DE FSTULA DE VULVA O PERIN SOD
DRENAJE DE COLECCIN VULVOPERINEAL SOD

1.468
3.990
1.468

7179 OTRAS CORRECCIONES Y PLASTIAS EN VULVA Y PERIN

1.266
1.266

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

717920

718

718100

72
721001
721002
725100

73

SUTURA DE DESGARRO O LACERACION NO OBSTETRICA


RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O PERINE (MUCOSA
Y/O MUSCULO) (GRADO I-II)

1.838

OTROS PROCEDIMIENTOS EN VULVA O PERIN


EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE VULVA Y/O
PERIN CON INCISIN SOD

632

531

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN PARTO VAGINAL


PARTO INSTRUMENTADO CON FORCEPS ESPATULAS DE
VELASCO BAJOS (27)
PARTO INSTRUMENTADO CON FORCEPS ESPATULAS DE
VELASCO MEDIOS (27)
EXTRACCIN ( TOTAL O PARCIAL) INSTRUMENTADA EN
PODLICA SOD (27)

2.656
2.656
2.914

OTROS PROCEDIMIENTOS DE ATENCION E INDUCCION DEL PARTO

732201

PARTO INTERVENIDO CON MANIOBRA DE VERSION FETAL


INTERNA Y COMBINADA CON EXTRACCION (27)

2.914

1.898

735300

ASISTENCIA DEL PARTO NORMAL CON EPISIORRAFIA Y/O


PERINEORRAFIA SOD (27)

2.656

1.641

735910

ASISTENCIA DEL PARTO ESPONTNEO NORMAL


(EXPULSIVO) (27)

1.716

1.013

735930

ASISTENCIA DEL PARTO ESPONTNEO GEMELAR O


MULTIPLE (27)

2.914

1.898

ASISTENCIA DEL PARTO INTERVENIDO GEMELAR O


735931 MULTIPLE (27)
2.914
INCLUYE: con o sin ruptura artificial de membranas, episiotoma, episiorrafia y/o perineorrafia (27)

74
740100
740200
740300

743

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN PARTO ABDOMINAL


CESREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD
CESREA CORPORAL SOD
CESREA EXTRAPERITONEAL SOD

3.056
3.056
3.848

REMOCIN DE FETO INTRAPERITONEAL

743100

REMOCIN DE EMBARAZO ECTOPICO ABDOMINAL SOD

5.103

743200

REMOCIN DE FETO EN CAVIDAD PERITONEAL


SUBSIGUIENTE A RUPTURA UTERINA O TUBRICA SOD

5.103

75
750101

OTROS PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES OBSTETRICOS


LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSTPARTO O
POSTABORTO POR DILATACIN Y CURETAJE (89)

2.242

LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSTPARTO O


750105 POSTABORTO POR ASPIRACIN AL VACIO (89)
2.242
APLICA: para aborto incompleto, endometritis puerperal, mola u otra causa obsttrica (89)

1.964
1.964

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

751

AMNIOCENTESIS

751100

AMNIOCENTESIS DIAGNSTICA SOD

632

751200

AMNIOCENTESIS TERAPEUTICA (NO DELIBERADAMENTE


ABORTIVA) SOD

632

753
753100

754

754101

755

OTROS PROCEDIMIENTOS INTRAUTERINOS EN FETO Y AMNIOS


AMNIOSCOPIA SOD

1.964

REMOCIN MANUAL DE PLACENTA RETENIDA


REMOCIN MANUAL DE PLACENTA RETENIDA Y/O
REVISIN UTERINA, SIN ATENCIN DEL PARTO

1.031

REPARACIN DE DESGARRO UTERINO OBSTTRICO ACTUAL

755100

REPARACIN DE DESGARRO OBSTTRICO ACTUAL DE


CUELLO UTERINO (CERVIX) SOD

1.468

755200

REPARACIN DE DESGARRO OBSTTRICO ACTUAL DE


CUERPO UTERINO SOD

1.468

756

756100

759

759101

REPARACIN DE OTRAS LACERACIONES O DESGARROS OBSTTRICOS


REPARACIN DE LACERACIONES O DESGARROS
OBSTTRICOS RECIENTES QUE INVOLUCRAN VEJIGA Y
URETRA (GRADO IV) SOD

4.768

OTROS PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS EN PERIN, VULVA O VAGINA


DRENAJE DE COLECCIN OBSTTRICA (DE EPISIOTOMA
O EPISIORRAFIA) EN PERIN POR INCISIN

ARTICULO 13.
76

562

1.031

SISTEMA OSTEOMUSCULAR

PROCEDIMIENTOS EN HUESOS Y ARTICULACIONES FACIALES

760101

SECUESTRECTOMA INTRAORAL CON FIJACION INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

2.602

760102

SECUESTRECTOMA EXTRAORAL CON FIJACION INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

3.400

879

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

760901
760902

OSTEOTOMIA MAXILAR PARA EXTRACCIN DE CUERPO


EXTRAO
DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL

3.400
3.056

2.702

761
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN HUESOS Y ARTICULACIONES
FACIALES
761101
761102

BIOPSIA DE HUESOS MAXILARES


BIOPSIA DE PALADAR OSEO

687
687

761201

ARTROCENTESIS DIAGNOSTICA DE ARTICULACION


TEMPOROMANDIBULAR

632

761301

ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE ARTICULACION


TEMPOROMANDIBULAR

762

1.924

RESECCIN DE LESIONES BENIGNAS EN MAXILARES

762101

ENUCLEACION,RESECCIN Y CURETAJE DE LESIONES


BENIGNAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR, DE
MENOS DE TRES CMS, VA TRANSMUCOSA (90)

2.036

762102

ENUCLEACION, RESECCIN Y CURETAJE DE LESIONES


BENIGNAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR, DE
MENOS DE TRES CMS, VA TRANSCUTANEA (90)

1.425

762103

ENUCLEACION,RESECCIN Y CURETAJE DE LESIONES


BENIGNAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR, DE MAS
DE TRES CMS, VA TRANSMUCOSA (90)

3.056

762104

ENUCLEACION, RESECCIN Y CURETAJE DE LESIONES


BENIGNAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR, DE MAS
DE TRES CMS, VA TRANSCUTANEA (90)

3.056

ELIMINACIN DE EXOSTOSIS Y/O TUBEROSIDADES


762105 FIBROSAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR (90)
EXCLUYE: la escisin de lesin odontognica (90)

981

7622 RESECCIN DE LESIONES MALIGNAS EN MAXILARES

762201

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO MAXILAR O


MANDIBULAR

3.542

762202

RESECCIN RADICAL DE TUMOR MALIGNO MAXILAR O


MANDIBULAR

6.810

763
763101
763102
M16312
763103
763104
763901
763902
763903

OSTECTOMIA PARCIAL DE HUESO FACIAL


MANDIBULECTOMA PARCIAL SIMPLE, MARGINAL
MANDIBULECTOMA PARCIAL SIMPLE, SEGMENTARIA
MANDIBULECTOMA PARCIAL CON RECONSTRUCCIN
HEMIMANDIBULECTOMA SIN DESARTICULACIN
HEMIMANDIBULECTOMA CON DESARTICULACIN
RESECCIN PARCIAL MAXILAR SIN RECONSTRUCCION
CONDILECTOMIA DE LA MANDIBULA
HEMIMAXILECTOMIA

5.103
5.103
6.810
5.103
5.103
4.440
4.440
5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

764

ESCISIN Y RECONSTRUCCION DE HUESOS FACIALES

764301

RECONSTRUCCIN MANDIBULAR (TOTAL O PARCIAL) CON


MATERIAL DE DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSINTESIS]

8.415

764302

RECONSTRUCCIN MANDIBULAR (TOTAL O PARCIAL) CON


INJERTO SEO AUTOLOGO O HETEROLOGO (32)

9.341

764303

RECONSTRUCCIN MANDIBULAR ( TOTAL O PARCIAL) CON


INJERTO LIBRE SEO AUTOLOGO O HETEROLOGO (32)

9.341

764304

RECONSTRUCCIN MANDIBULAR ( TOTAL O PARCIAL) CON


INJERTO SEO AUTOLOGO O HETEROLOGO, COLGAJO
PEDICULADO (32)

10.908

764305

RECONSTRUCCIN MANDIBULAR (TOTAL O PARCIAL) CON


INJERTO SEO VASCULARIZADO AUTOLOGO O
HETEROLOGO (32)

12.958

OSTECTOMIA TOTAL DE OTRO HUESO FACIAL CON


RECONSTRUCCION SIMULTANEA
764401

RESECCIN PARCIAL MAXILAR CON RECONSTRUCCION


SIMULTANEA

RESECCIN TOTAL DE MAXILAR CON RECONSTRUCCION


764402 SIMULTANEA (32)
INCLUYE: la toma y colocacin del injerto (32)

6.810
12.958

7646 OTRA RECONSTRUCCION DE OTRO HUESO FACIAL


764601

RETROPOSICION QUIRURGICA DE LA PREMAXILA

4.440

7651 ARTROPLASTIA TEMPOROMANDIBULAR

765101

MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR, VA
ENDOSCPICA

3.788

MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR, VA EXTERNA


765105 (227)
5.388
INCLUYE: la reseccin de tubrculo articular del temporal, plastia de la cpsula, meniscectoma y
meniscorrafia (227)

7652 MENISECTOMA TEMPOROMANDIBULAR


765201

MENISECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR CON INJERTO

4.768

MENISECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR CON COLGAJO


765202 (348)
4.768
INCLUYE: la reseccin de tubrculo articular del temporal, colgajo desplazado de fascia y msculo temporal
(348)

7653 REEMPLAZO TOTAL DE ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

765301

REEMPLAZO TOTAL ARTICULACION


TEMPOROMANDIBULAR CON INJERTO (34)

8.415

765302

REEMPLAZO TOTAL DE ARTICULACION


TEMPOROMANDIBULAR CON IMPLANTE ALOPLASTICO (34)

8.415

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

INCLUYE: la colocacin injerto de cartlago de crecimiento, reemplazo articular con prtesis unilateral (34)

766

REPARACIN DE HUESO FACIAL

766100

OSTEOPLASTIA CERRADA (OSTEOTOMIA) DE RAMA


MANDIBULAR SOD

4.768

766201

OSTEOTOMIA DE RAMA MANDIBULAR VIA TRANS MUCOSA,


CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.810

766202

OSTEOTOMIA RAMA MANDIBULAR VA TRANSCUTANEA,


CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS] (163)

5.103

OSTEOTOMIA DE CUERPO MANDIBULAR VA


TRANSCUTANEA, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS
766302 DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (163)
APLICA: para fijacin maxilo-mandibular o interna rgida (163)

5.103

7664 OTRA CIRUGIA ORTOGNATICA EN MANDIBULA


OSTEOTOMIA DE MENTON, CON FIJACION INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

4.768

OSTEOTOMA MANDIBULAR POR SEUDOARTROSIS;


INCLUYE CORRECCIN DE ANQUILOSIS CON O SIN
M16315 APLICACIN DE PRTESIS

5.103

766403

7665 OSTEOPLASTIA (OSTEOTOMIA) SEGMENTARIA DE MAXILAR

766501

OSTEOTOMIA LEFORT I SEGMENTARIA,CON FIJACION


INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

6.039

7666 OSTEOPLASTIA TOTAL (OSTEOTOMIA) DE MAXILAR

766601

OSTEOTOMIA LEFORT I, CON FIJACION INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

6.324

766603

OSTEOTOMIA LEFORT II, CON FIJACION INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

6.039

766604
766605

OSTEOMIA LEFORT III, CON FIJACION INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]
CORTICOTOMIA TIPO LEFORT I (DISYUNCION PALATINA)

6.039
4.768

7669 OTRA REPARACIN DE HUESO FACIAL

766901

SUSPENSION ESQUELETICA EN FRACTURAS U


OSTEOTOMIAS FACIALES

2.602

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

766902

OSTEOTOMIA DESLIZANTE (VISERA)

RESECCIN NEOPLASIA BENIGNA DE MAXILARES;


M16320 INCLUYE HIPERPLASIAS

2.564
2.849

766903

OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS


FACIALES

4.768

766970

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


HUESOS FACIALES

3.056

767

REDUCCIN DE FRACTURA FACIAL

767200

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO


CIGOMATICO SOD

2.914

767201

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO


CIGOMATICO CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

3.542

767203

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA MALAR, CON


REDUCCIN PISO DE ORBITA, INJERTO Y/O FIJACION
INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

5.388

767301

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA HEMI LEFORT I, CON


FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES Y HALOS DE
TRACCION

4.440

767302

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA LEFORT I, CON


FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES Y HALOS DE
TRACCION

4.440

767303

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA LEFORT II, CON


FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES Y HALOS DE
TRACCION

4.440

767304

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA LEFORT III, CON


FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES Y HALOS DE
TRACCION

4.440

7674 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA MAXILAR

767401

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA HEMI LEFORT I, CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.039

767402

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA LEFORT I, CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.039

767403

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA LEFORT II, CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.039

767404

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA LEFORT III, CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.039

7675 REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA MANDIBULAR


767501

REDUCCIN CERRADA FRACTURA DE CONDILO

3.542

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

767502

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIMPLE DE CUERPO


O RAMA MANDIBULAR

3.542

767503

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA MULTIPLE DE


CUERPO O RAMA MANDIBULAR

3.990

7676 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA MANDIBULAR

767601

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE CONDILO, CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.810

767602

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIMPLE DE CUERPO


O RAMA MANDIBULAR, CON FIJACION INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

5.388

767603

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA MULTIPLE DE


CUERPO O RAMA MANDIBULAR,CON FIJACION INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

7.845

7677 REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA ALVEOLAR

767701

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURAS


DENTOALVEOLARES, CON FIJACION

4.440

767702

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURAS DENTOALVEOLARES


CON REIMPLANTE HASTA TRES DIENTES, CON FIJACION

3.419

767703

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURAS DENTOALVEOLARES


CON REIMPLANTE DE MAS DE TRES DIENTES, CON
FIJACION

5.388

7678 OTRA REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA FACIAL


767801

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA ORBITAL

2.602

767802

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURAS ALVEOLARES, CON


REIMPLANTE DENTAL Y FIJACION

2.564

7679 OTRA REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA FACIAL


767901

REDUCCIN ABIERTA DE BORDE O PARED ORBITAL

5.103

767902

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE UNA PARED


ORBITARIA CON INJERTO

5.103

767903

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O MAS


PAREDES ORBITARIAS CON INJERTO

7.095

767904

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE PISO DE RBITA Y


RECONSTRUCCION CON INJERTO

5.897

767905

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE PARED MEDIAL DE


RBITA Y RECONSTRUCCION CON INJERTO

5.897

767907

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA NASO-ORBITOETMOIDAL, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE


FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

5.103

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

767908

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURAS MULTIPLES DE


HUESOS FACIALES, CON IMPLANTE O INJERTO DEL PISO
ORBITARIO

6.324

7681 OTROS PROCEDIMIENTOS EN HUESOS Y ARTICULACIONES FACIALES


768100

INJERTO OSEO EN HUESO FACIAL SOD (224)

5.103

INJERTO SEO AUTLOGO O HETEROLOGO POR


768110 REBORDE ALVEOLAR (285) (286)
763
INCLUYE: el implante de injerto autgeno, de banco de huesos o hetergeno (224)
INCLUYE: la toma de injerto intraoral (285)
INCLUYE: la colocacin del injerto AUTOGENO, DE BANCO DE HUESOS O HETEROGENO (286)

7686 INYECCIN
DE
TEMPOROMANDIBULAR
768600

SUSTANCIA

TERAPEUTICA

INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN


ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR SOD

EN

ARTICULACION

55

7687 EXTRACCIN DE MATERIAL DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE


FIJACIN U OSTEOSNTESIS] DE HUESO FACIAL
RETIRO DE MATERIAL DE FIJACION INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS] DE
768701 HUESO FACIAL NCOC
768702 RETIRO DE CERCLAJE INTER O INTRA MAXILAR (164)
APLICA: para tornillos, placas, alambres, injertos seos y/o aloplsticos (164)

3.056
1.994

7688 OTROS PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR


768801

ARTRECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR

4.440

77

PROCEDIMIENTOS EN HUESOS NO FACIALES

770

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO O CURETAJE

770100

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO O


CURETAJE DE ESCPULA , CLAVCULA O TORAX
(COSTILLAS Y ESTERNN) SOD (91)

1.468

770200

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


HMERO SOD (91)

3.511

770301

SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


RADIO O CUBITO (91)

3.511

770302

SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


RADIO Y CUBITO (91)

4.627

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

770401

DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMA EN HUESOS


DEL CARPO (UNO O MAS)

1.468

770402

DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMA EN


METACARPIANOS (UNO O MAS)

2.460

770500

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


FMUR SOD (91)

3.511

770600

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


RTULA SOD (91)

2.242

770701

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


TIBIA O PERON (91)

3.511

770702

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


TIBIA Y PERON (91)

4.627

770801

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


TARSO O METATARSO (UNO O MAS) (91)

1.346

770802

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


TARSIANOS Y METATARSIANOS (UNO O MAS) (91)

1.716

770901

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


ARTEJO O DE FALANGES DE PIE (UNA O MAS) (91) (92)

1.346

770902

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


FALANGES DE MANO (UNA O MAS)

1.468

770920

SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE


HUESOS PELVIANOS (91) (92)

3.103

770930

DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMA DE COLUMNA


VERTEBRAL, VA ANTERIOR (91) (92)

6.039

DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMA, DE COLUMNA


770931 VERTEBRAL VA POSTERIOR O POSTEROLATERAL (91) (92)
770932 DRENAJE PERCUTNEO EN COLUMNA VERTEBRAL (92)
EXCLUYE: el desbridamiento de fractura abierta (91)
APLICA: para la extraccin de espculas seas de canal espinal (92)

772

5.103
538

OSTEOTOMA

772100

OSTEOTOMA EN CLAVCULA SOD

1.838

772101
772103
772104
772105

OSTEOTOMA DE CLAVCULA CON FIJACIN INTERNA


[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA DE COSTILLA (UNA O MAS)
OSTEOTOMA DE ESCPULA
OSTEOTOMA DE ESTERNN

2.242
2.460
1.468
2.460

772201

OSTEOTOMA DE HMERO CON FIJACION INTERNA O


EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

4.332

772301

OSTEOTOMA EN RADIO O CBITO CON FIJACION INTERNA


O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

3.511

772302

OSTEOTOMA EN RADIO Y CBITO CON FIJACION


(INTERNA O EXTERNA) [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

4.627

772401

OSTEOTOMA EN CARPIANO O METACARPIANO CON


FIJACIN INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

3.848

772402

OSTEOTOMA EN CARPIANO Y METACARPIANO CON


FIJACIN INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

4.768

772501

OSTEOTOMA FEMORAL DIAFISIARIA CON FIJACION


INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.039

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

772502

OSTEOTOMA SUPRA E INTERCONDILEA DE FMUR CON


FIJACIN INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

6.039

772503

OSTEOTOMA SUPRACONDLEA O INTERCONDILEA DE


FMUR, CON FIJACIN INTERNA O EXTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

4.960

772504

OSTEOTOMA MLTIPLE DE FMUR, CON FIJACIN


(INTERNA O EXTERNA) [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

6.182

772505
772520
772600

OSTEOTOMA VALGUIZANTE O VARIZANTE DE CUELLO DE


FMUR CON FIJACIN INTERNA O EXTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]
STEOTOMA CON DESCENSO DEL TROCANTER MAYOR
OSTEOTOMA EN RTULA SOD

6.039
6.039
3.226

772701

OSTEOTOMIA DE TIBIA CON FIJACION INTERNA O


EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

3.056

772702

OSTEOTOMIA DE PERON CON FIJACION INTERNA O


EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

1.838

772801

OSTEOTOMA DE HUESO DEL TARSO O METATARSO (UNO


O MAS HUESOS) CON FIJACION INTERNA O EXTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (93)

2.779

772802

OSTEOTOMA DE HUESO DEL TARSO Y METATARSO (UNO


O MAS HUESOS) CON FIJACION INTERNA O EXTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (93)

4.332

772901

OSTEOTOMA EN FALANGES DE MANO (UNO O MAS


HUESOS) CON FIJACIN INTERNA O EXTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS]

3.848

772910

OSTEOTOMIA EN FALANGES DEL PIE (EXCEPTO GRUESO


ARTEJO) (UNO O MAS HUESOS) NCOC

2.365

772911

OSTEOTOMA EN FALANGES DEL PIE (UNO O MAS


HUESOS) (EXCEPTO GRUESO ARTEJO) CON FIJACION
INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS]

2.779

772920

OSTEOTOMAS SIMPLES EN PELVIS [PEMBERTON-SALTERCHIARI- DEGA]

9.733

OSTEOTOMAS COMPLEJAS EN PELVIS CON FIJACION


772921 [GANZ-DOBLE- TRIPLE]
EXCLUYE: la osteotoma para tratamiento de hallux valgus (93)

774

9.733

BIOPSIA DE HUESO Y PERIOSTO

774001

BIOPSIA DE HUESO EN SITIO NO ESPECIFICADO, VA


ABIERTA

687

774002
774910
774911

BIOPSIA DE HUESO EN SITIO NO ESPECIFICADO, VA


PERCUTANEA
BIOPSIA DE VERTEBRA, VA ABIERTA
BIOPSIA DE VERTEBRA, VA PERCUTNEA

687
1.577
980

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

775
ESCISIN Y REPARACIN DE HALLUX VALGUS (JUANETE) Y DE OTRAS
DEFORMIDADES DE LOS DEDOS DEL PIE

775101

CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON OSTEOTOMA


PROXIMAL O DISTAL METATARSIANA

3.103

775102

CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON OSTEOTOMA


DISTAL Y PROXIMAL METATARSIANA

3.511

775103
775201
775301

CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON BUNIECTOMA


SIMPLE Y CAPSULOPLASTIA
CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON ARTRODESIS
CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON ARTROPLASTIA

2.365
1.031
6.324

775600

REPARACIN DE DEDO DE PIE EN MARTILLO


(FALANGECTOMIA, FUSIN O RECORTE) SOD

3.226

775701

REPARACIN DE DEDO DE PIE EN GARRA CON


ARTRODESIS (UNO O MAS) (EXCEPTO QUINTO DEDO)

2.914

775702

REPARACIN DEL QUINTO DEDO DE PIE EN GARRA CON


ARTRODESIS

1.838

776

ESCISIN LOCAL DE LESIN OSEA O TEJIDO OSEO

776001

RESECCIN DE EXOSTOSIS EN HUESO NO ESPECIFICADO


( UNA O MS) NCOC

1.838

776101

ESCISIN TUMOR BENIGNO DE CLAVCULA

1.468

776102

ESCISIN TUMOR MALIGNO DE CLAVCULA

5.103

776104

ESCISIN TUMOR BENIGNO DE ESCPULA

1.468

776105

ESCISIN TUMOR MALIGNO DE ESCPULA

5.103

RESECCIN TUMOR BENIGNO DE TORAX (REJA COSTAL Y


776109 ESTERNON)
EXCLUYE: reseccin de lipomas y otros Tumores del tejido celular subcutneo

4.440

776110
776201
776202
776203
776301
776302

RESECCIN TUMOR MALIGNO DE TORAX (REJA COSTAL Y


ESTERNON)
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN HMERO
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN HMERO CON INJERTO
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN HMERO
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN RADIO O CUBITO
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN RADIO O CUBITO

4.440
2.242
2.779
2.779
3.511
3.511

776401

ESCISIN TUMOR BENIGNO EN CARPIANOS O


METACARPIANOS

2.602

776402
776501

ESCISIN TUMOR MALIGNO EN CARPIANOS O


METACARPIANOS
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN FMUR

4.768
3.511

776502
776503
776601
776602
776701
776702

ESCISIN TUMOR BENIGNO EN FMUR CON FIJACION


INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN FMUR
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN RTULA
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN RTULA
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN TIBIA O PERON
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN TIBIA O PERON

4.750
5.245
2.242
3.226
3.511
3.511

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

776801

RESECCIN DE LESIN MALIGNA OSEA EN TARSIANOS O


METATARSIANOS

1.346

776802
776803

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO EN TARSIANOS O


METATARSIANOS
RESECCIN DEL ESPOLN CALCNEO

1.468
1.838

776804

RESECCIN DE OSTEOFITOS TBIALES Y/O TALARES POR


ENDOSCOPIA

4.092

776805

RESECCIN DE EXOSTOSIS NO ARTICULAR DE PIE POR


ENDOSCOPIA

3.788

776901

ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN FALANGES DE PIE O


DE MANO

1.346

776902
776920
776921

ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN FALANGES DE PIE O


DE MANO
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN HUESOS PELVIANOS
ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN HUESOS PELVIANOS

4.768
3.103
6.810

776930

ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO) EN


COLUMNA VERTEBRAL VIA ANTERIOR

12.958

776931

ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO) EN


COLUMNA VERTEBRAL VIA POSTERIOR O
POSTEROLATERAL

9.341

776932

ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO)


SACROCOCCIGEO VIA ANTERIOR

776933

ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO)


SACROCOCCIGEO VIA POSTERIOR O POSTEROLATERAL

777

9.341

TOMA DE INJERTO

777700 TOMA DE INJERTO DE TIBIA O PERON SOD (165)


777902 TOMA DE INJERTO DE HUESO ILIACO
NO APLICA: para injertar en la tibia homolateral (165)

778

12.958

699
699

RESECCIN PARCIAL OSEA

778101
778102

RESECCIN PARCIAL DE ESCPULA (94)


RESECCIN PARCIAL DE CLAVCULA (94)

2.365
1.468

778103
778104
778105

RESECCIN PARCIAL DE CLAVCULA, VA ENDOSCPICA


(94)
RESECCIN PARCIAL DE COSTILLAS (94)
RESECCIN PARCIAL DE ESTERNON (94)

4.235
2.460
2.460

778201
778202
778203

RESECCIN DE EPICNDILO O EPITROCLEA HUMERAL (94)


HEMI O DIAFISECTOMA DE HMERO (94)
RESECCIN DE CABEZA HUMERAL (94)

3.226
3.511
4.044

778301
778302
778303
778304
778305
778306

RESECCIN PARCIAL DE DIAFISIS EN CBITO


(HEMIDIAFISECTOMIA) (94)
RESECCIN DE EPFISIS DE CUBITO (94)
RESECCIN PARCIAL DE DIAFISIS EN RADIO (94)
RESECCIN DE CPULA DE RADIO (94)
RESECCIN DE OLECRANON (94)
RESECCIN DE CABEZA DE RADIO (94)

3.511
1.468
3.511
1.468
1.468
1.838

778401

HEMI O DIAFISECTOMA METACARPIANOS (UNO O MAS)


(94)

2.914

778402
778501

RESECCIN CABEZA DE METACARPIANOS (UNO O MAS)


(94)
HEMIDIAFISECTOMA EN FMUR (94)

3.542
3.848

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

778600

RESECCIN PARCIAL DE RTULA O HEMIPATELECTOMA


SOD (94)

3.226

778701

RESECCIN PARCIAL DE LA TIBIA (HEMIDIAFISECTOMA)


(94)

3.511

778702
778703

RESECCIN PARCIAL DE PERON (HEMIDIAFISECTOMA)


(94)
HEMIDIAFISECTOMA EN TIBIA Y PERON (94)

1.838
4.960

778800

RESECCIN PARCIAL DE TARSIANOS O METATARSIANOS


(UNO O MAS) SOD (94)

1.716

778901

HEMIDIAFISECTOMA FALANGES DE MANO (UNA O MAS)


(94)

1.716

778902

RESECCIN CABEZA DE FALANGE DE MANO (UNA O MAS)


(94)

2.950

778911

HEMIDIAFISECTOMA FALANGES DE PIE (UNA O MAS) (94)

1.468

778912
778921
778922
778923

RESECCIN CABEZA DE FALANGE DE PIE (UNA O MAS) (94)


RESECCIN PARCIAL DE HUESOS PELVIANOS (94)
HEMI-HEMIPELVECTOMA (94)
HEMIPELVECTOMA (94)

3.056
4.768
9.056
8.415

RESECCIN DE APOFISIS ODONTOIDES POR ABORDAJE


778931 TRANSORAL (94)
21.819
APLICA: para la reseccin de tumores benignos, malignos, metastsicos; condilectomas (94)

779

RESECCIN TOTAL OSEA

779101
779102

RESECCIN TOTAL DE ESCPULA


RESECCIN TOTAL DE CLAVCULA

779131
779134
779201
779202
779203
779401
779405
779600
779701
779801
779802
779901

RESECCIN TOTAL DE COSTILLA O


COSTOCONDRECTOMA (UNA O MAS)
RESECCIN DE COSTILLA CERVICAL O SUPERNUMERARIA
RESECCIN DE HMERO (PROXIMAL O DISTAL)
RESECCIN RADICAL DE HMERO SIN INJERTO
RESECCIN TOTAL O RADICAL DE HMERO CON INJERTO
CARPECTOMA (UNO O MAS HUESOS)
METACARPECTOMA (UNO O MAS HUESOS)
RESECCIN TOTAL DE RTULA O PATELECTOMA SOD
RESECCIN TOTAL DE LA TIBIA O PERON
RESECCIN TOTAL RADICAL DEL TARSO O METATARSO
ASTRAGALECTOMA
RESECCIN TOTAL DE FALANGES DE MANO (UNA O MAS)

5.103
10.623
5.388
5.103
7.702
3.848
2.914
3.226
4.440
4.044
4.044
1.240

779902

RESECCIN TOTAL DE FALANGES DE PIE (UNA O MAS) (94)

1.468

779940
779941

RESECCIN TOTAL DE SACRO [VERTEBRECTOMA TOTAL


SACRA] CON ARTRODESIS
RESECCIN TOTAL DE COCCIX [COCCIGECTOMA]

780

3.226
2.242

12.958
6.324

INJERTO SEO (AUTOLOGO, HETERLOGO)

780101
780200
780202
780300

INJERTO SEO EN CLAVCULA


INJERTO SEO EN HMERO SOD
APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN HMERO
INJERTO SEO EN CBITO O RADIO SOD

2.656
3.103
6.324
3.634

780401
780402

INJERTO SEO EN HUESOS DEL CARPO (EXCEPTO


ESCAFOIDES)
INJERTO SEO EN ESCAFOIDES

2.460
3.990

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

780403
780500

INJERTO SEO EN METACARPIANOS (UNO O MAS)


INJERTO SEO EN FMUR SOD

3.400
3.921

780502

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN DIAFISIS


DE FMUR

6.324

780503
780600
780700

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL


OSTEOCONDRAL EN FMUR
INJERTO SEO EN RTULA SOD
INJERTO SEO EN TIBIA O PERON SOD

6.324
1.838
3.511

780702

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN DIAFISIS


DE TIBIA

6.324

780703

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL


OSTEOCONDRAL EN TIBIA

6.324

780706

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN DIAFISIS


DE PERON

6.324

780800
780901
780902
780920

INJERTO SEO EN HUESOS TARSIANOS O


METATARSIANOS SOD
INJERTO SEO EN FALANGES DE LA MANO (UNA O MAS)
INJERTO SEO EN FALANGES DEL PIE (UNA O MAS)
INJERTO OSEO EN PELVIS NCOC

1.468
2.914
1.468
4.625

780921
780931

APLICACIN DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN PELVIS O


CADERA
INJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VIA ANTERIOR

6.324
10.623

780932

INJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VIA POSTERIOR

7.095

781

APLICACIN DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACIN

781201

APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN HMERO

3.400

781202
781301

COLOCACIN DE DISPOSITIVO DE FIJACION EN CODO (95)


APLICACIN TUTOR EXTERNO EN RADIO O CUBITO

1.468
2.602

781302

APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN RADIO Y CUBITO

3.056

781304
781401

APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN PUO O


MUECA
APLICACIN TUTOR EXTERNO EN MANO

3.056
2.602

781501
781502

APLICACIN DE TUTOR EXTERNO EN CADERA O FEMUR


NCOC
APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN MUSLO

3.056
3.056

781503
781601

COLOCACIN QUIRRGICA DE DISPOSITIVO PARA


TRACCIN ESQUELTICA EN MUSLO (TRANSCONDILEA)
APLICACIN DE TUTOR EXTERNO RODILLA

1.468
3.056

781701
781702
781703

APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN TIBIA O PERON


APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN TIBIA Y PERON
APLICACIN TUTOR EXTERNO EN CUELLO DE PIE

2.602
3.542
2.779

781704
781801

COLOCACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACIN


TRANSTIBIAL
APLICACIN TUTOR EXTERNO PIE

1.468
2.365

781802

COLOCACION DE DISPOSITIVO EXTERNO EN PIE


(CALCANEO)

1.468

781901

APLICACIN DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACIN DE


FALANGES DE MANO

1.468

781902

APLICACIN DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACIN DE


FALANGES DE PIE

1.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

APLICACIN DE TUTORES EXTERNOS EN PELVIS, POR VA


781920 ANTERIOR O POSTERIOR (95)
3.056
PARAGRAFO. Cuando se practique la reduccin de una fractura con material de osteosntesis y/o tutores
externos, no da lugar a facturar los servicios correspondientes a la reduccin de la fractura. Se excepta el
caso en que la reduccin, con respecto a la aplicacin del tutor, tenga asignada un mayor nmero de UVR-S,
en este evento se pagar los servicios por concepto de la reduccin de la fractura, ms no por la aplicacin
del tutor.

782

PROCEDIMIENTOS DE ACORTAMIENTO DE EXTREMIDADES

782104
782211
782213
782221
782223

ACORTAMIENTO DE HMERO MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA
EPIFISIODESIS ABIERTA DE CUBITO O RADIO
EPIFISIODESIS ABIERTA DE CUBITO Y RADIO
EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE CBITO O RADIO
EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE RADIO Y CBITO

4.044
2.242
2.779
1.468
2.242

782241

ACORTAMIENTO DE CBITO O RADIO MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA

3.511

782243

ACORTAMIENTO DE RADIO Y CBITO MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA

4.627

782341

RESECCIN/OSTEOTOMA DE CARPIANOS O
METACARPIANOS PARA ACORTAMIENTO

3.056

782404
782511
782513
782521
782523

ACORTAMIENTO DE FMUR MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA
EPIFISIODESIS ABIERTA DE TIBIA O PERON
EPIFISIODESIS ABIERTA DE TIBIA Y PERON
EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE TIBIA O PERON
EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE TIBIA Y PERON

4.768
2.779
4.044
2.242
3.511

782541

ACORTAMIENTO DE TIBIA O PERON MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA

3.056

782543

ACORTAMIENTO DE TIBIA Y PERON MEDIANTE


RESECCIN/OSTEOTOMA

4.440

782741

ACORTAMIENTO DE FALANGES DE MANO MEDIANTE


RESECCIN/ OSTEOTOMIA (UNA O MAS)

3.542

782781

ACORTAMIENTO DE FALANGES DE PIE MEDIANTE


RESECCIN/ OSTEOTOMIA (UNA O MAS)

2.656

783

PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE EXTREMIDADES

783501

ALARGAMIENTO DE FMUR POR INJERTO SIN


DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACIN Y OSTEOTOMA

7.095

783502

ALARGAMIENTO DE FMUR POR INJERTO CON


DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACIN Y OSTEOTOMA

10.623

783503

ALARGAMIENTO DE FMUR POR TCNICA DE


DISTRACCIN SIN CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

7.095

783504

ALARGAMIENTO DE FMUR POR TCNICA DE


DISTRACCIN CON CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

10.623

783701

ALARGAMIENTO DE TIBIA POR INJERTO SIN DISPOSITIVOS


INTERNOS DE FIJACIN U OSTEOTOMA

783702

ALARGAMIENTO DE TIBIA POR INJERTO CON


DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACIN U OSTEOTOMA

10.623

783703

ALARGAMIENTO DE PERON POR INJERTO SIN


DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACIN U OSTEOTOMA

5.485

783704

ALARGAMIENTO DE PERON POR INJERTO CON


DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACIN U OSTEOTOMA

8.470

7.095

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

783705

ALARGAMIENTO DE TIBIA POR TCNICA DE DISTRACCIN


SIN CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

7.095

783706

ALARGAMIENTO DE TIBIA POR TCNICA DE DISTRACCIN


CON CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

10.623

783707

ALARGAMIENTO DE PERON POR TCNICA DE


DISTRACCIN SIN CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

5.485

783708

ALARGAMIENTO DE PERON POR TCNICA DE


DISTRACCIN CON CORTICOTOMA/OSTEOTOMA

8.470

785

FIJACION INTERNA DE HUESO SIN REDUCCIN DE FRACTURA

785100

FIJACION INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA EN


ESCPULA, CLAVCULA O TORAX (COSTILLAS Y
ESTERNN) SOD

2.779

785200

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


HMERO SOD

3.990

785300

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


RADIO O CBITO SOD

3.848

785400

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


CARPIANOS O METACARPIANOS SOD

3.056

785500

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


FMUR SOD

6.810

785600

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


RTULA SOD

1.838

785700

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


TIBIA O PERON SOD

3.990

785800

FIJACIN INTERNA SIN REDUCCIN DE FRACTURA DE


TARSIANOS O METATARSIANOS SOD

2.365

786
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRAO EN
HUESO

786101

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX [COSTILLAS Y
ESTERNON] (96)

1.716

786102

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN ESCAPULA,


CLAVICULA O TORAX [COSTILLAS Y ESTERNON] VA
ABIERTA (96)

2.242

786102

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN ESCAPULA,


CLAVICULA O TORAX [COSTILLAS Y ESTERNN], VA
ABIERTA

2.460

786201

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN HMERO


(96)

2.242

786202

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN HMERO VA


ABIERTA (96)

2.242

786301

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN RADIO O


CUBITO (96)

1.346

786302

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RADIO O CUBITO,


VA ABIERTA (96)

1.346

786401

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


CARPIANOS O METACARPIANOS (UNO O MAS) (96)

3.400

786402

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN CARPIANOS O


METACARPIANOS (UNO O MAS), VA ABIERTA (96)

3.990

786501

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN FEMUR


(96)

2.242

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

786502

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FEMUR, VA


ABIERTA (96)

2.779

786601

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN ROTULA


(96)

1.838

786602

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN ROTULA, VA


ABIERTA (96)

786701

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN TIBIA O


PERON (96)

2.779

786702

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TIBIA O PERON,


VA ABIERTA

1.468

786801

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


TARSIANOS O METATARSIANOS (UNO O MAS) (96)

1.468

786802

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TARSIANOS O


METATARSIANOS (UNO O MAS), VA ABIERTA (96)

1.468

786901

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


FALANGES (UNO O MAS) DE MANO (96)

1.468

786902

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES (UNO


O MAS) DE MANO, VA ABIERTA (96)

1.468

786910

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


FALANGES (UNO O MAS) DE PIE (96)

1.468

786911

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES (UNO


O MAS) DE PIE, VA ABIERTA (96)

2.602

786920

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN HUESOS


PELVIANOS (96)

1.838

786921

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN HUESOS


PELVIANOS, VA ABIERTA (96)

2.602

786930

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


COLUMNA VERTEBRAL, VA ANTERIOR (96)

3.542

786931

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA


VERTEBRAL, VA ANTERIOR (96)

4.298

786935

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN


COLUMNA VERTEBRAL, VA POSTERIOR (96)

3.056

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA


786936 VERTEBRAL, VA POSTERIOR (96)
EXCLUYE: el retiro de electrodos y/o receptor neuroestimulador (96)

787

787100
787800
787902

632

531

2.299

3.542

OSTEOCLASTIA
OSTEOCLASTIA DE ESCPULA , CLAVCULA O TORAX
[COSTILLAS Y ESTERNN] SOD
OSTEOCLASTIA DE TARSIANOS O METATARSIANOS SOD
OSTEOCLASTIA DE FALANGES (UNO O MAS) DE PIE

1.468
1.031
1.031

79

REDUCCIN DE FRACTURA Y LUXACIN

790

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN INTERNA

790100

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION


INTERNA DE ESCAPULA, CLAVCULA O TORAX [COSTILLAS
O ESTERNON] SOD

790200

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE HMERO SOD

1.838

790300

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE CUBITO O RADIO SOD

1.346

632

531

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

790301

REDUCCIN CERRADA SIN FIJACION DE FRACTURA DE


RADIO Y CUBITO [RADIOCUBITAL PROXIMAL O DISTAL DE
COLLES O SMITH]

1.716

790401

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION DE


FRACTURA DE HUESOS DEL CARPO (UNO O MAS)

1.468

790402

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION DE


FRACTURA DE METACARPIANOS (UNO O MAS)

1.468

790500

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURADE FMUR SIN


FIJACIN INTERNA SOD

3.056

790600

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE RTULA SOD

1.031

790701

REDUCCIN CERRADA SIN FIJACION INTERNA DE


FRACTURA DE TIBIA O PERON

1.468

790702

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION


INTERNA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERON

2.365

790800

REDUCCIN CERRADA SIN FIJACION INTERNA FRACTURA


TARSO Y/O METATARSO SOD (222)

1.031

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


790901 INTERNA DE FALANGES DE MANO (UNA O MAS)
M14153 REDUCCIN CERRADA DE LUXOFRACTURA DE BENNET

1.468
2.602

790902

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE FALANGES DE PIE (UNA O MAS)

1.031

790920

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE FRACTURA DE HUESOS PELVIANOS

1.838

790930

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CERVICAL E


INMOVILIZACIN CON HALOYESO O HALOCHAQUETA

3.542

790931

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE COLUMNA


CERVICAL E INMOVILIZACIN CON THOMAS,
PHILADELPHIA U OTROS

790932

REDUCCIN CERRADA FRACTURA COLUMNA VERTEBRAL


[DORSAL O LUMBAR] E INMOVILIZACION

REDUCCIN CERRADA O MANIPULACIN DE FRACTURA


790933 DE SACRO O CCCIX
APLICA: para el tratamiento ortopdico de fractura de metatarsianos (222)

791

1.266

879

419
1.118
632

531

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN INTERNA

791100

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN


INTERNA DE ESCPULA, CLAVCULA O TORAX (COSTILLAS
Y ESTERNN) SOD

908

791201

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN


INTERNA DE HMERO (EPIFISIS O DIAFISIS), PERCUTNEA
CON PINES

3.990

791301

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE CUBITO O RADIO


(COLLES, OTROS) CON FIJACION PERCUTANEA CON PINES

2.602

791401

FIJACIN INTERNA DE FRACTURA E INESTABILIDAD DE


MUECA POR ARTROSCOPIA

4.809

791402

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE


METACARPIANOS Y FIJACION PERCUTANEA CON PINES
(UNO O MAS)

3.542

791403

REDUCCIN DE FRACTURA DE HUESOS DE CARPO Y


FIJACION PERCUTANEA CON PINES (UNO O MAS)

3.542

791501

REDUCCIN CERRADA CON FIJACION INTERNA DE


CUELLO DE FMUR O INTERTROCANTRICA

3.400

781

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

791502

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE FMUR


SUPRACONDLEA CON FIJACIN INTERNA

3.400

791503

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE FMUR


SUPRACONDLEA E INTERCONDLEA CON FIJACIN
INTERNA

3.400

791600

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN


INTERNA DE RTULA SOD

2.242

791701

REDUCCIN CERRADA DE PILN CON FIJACIN INTERNA


Y EXTERNA

4.768

791702

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURAS


OSTEOCONDRALES O DE LA ESPINA TIBIAL CON FIJACION
INTERNA, VA ENDOSCPICA

5.094

791703

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURAS DEL TERCIO


PROXIMAL DE LA TIBIA, CON FIJACION INTERNA, VA
ENDOSCPICA

5.459

791901

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN


PERCUTANEA (PINES) DE FALANGES (UNA O MAS) DE PIE
O DE MANO

3.990

791920

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIN


INTERNA DE HUESOS PELVIANOS

2.602

792

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN INTERNA

792101

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACION INTERNA DE


FRACTURA DE UNA O MS COSTILLAS

2.779

792102

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACION INTERNA FRACTURA


DE ESCPULA O CLAVICULA

2.242

792103

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACION INTERNA FRACTURA


CUELLO Y GLENOIDES

2.460

792200

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE HMERO SOD

3.990

792301

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACIN INTERNA


DE RADIO O CUBITO

3.542

792302

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE RADIO Y CBITO

4.768

792401

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACION DE FRACTURA DE


HUESOS DEL CARPO O METACARPO (UNO O MAS)

3.400

792500

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE FMUR SIN


FIJACION INTERNA SOD

5.485

792600

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE RTULA SIN


FIJACION INTERNA SOD

3.634

792701

REDUCCIN ABIERTA, SIN FIJACIN INTERNA, DE


FRACTURA DE TIBIA O PERON

4.298

792702

REDUCCIN ABIERTA, SIN FIJACIN INTERNA, DE


FRACTURA DE PILN Y MALELO LATERAL

1.838

792703

REDUCCIN ABIERTA, SIN FIJACIN INTERNA, DE


FRACTURA DE PILN Y MALELO INTERNO

1.838

792710

REDUCCIN ABIERTA, SIN FIJACIN INTERNA, DE


FRACTURA BIMALEOLAR

3.103

792801

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACIN INTERNA,


DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO (UNO O MAS)

1.468

792901

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE FALANGES DE MANO

3.400

792902

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE FALANGES DE PIE

1.838

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

792920

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACIN


INTERNA DE HUESOS PELVIANOS

6.039

792931

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACION DE


COLUMNA CERVICAL VA ANTERIOR

15.438

792932

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACION DE


COLUMNA CERVICAL VA POSTERIOR

13.243

792935

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACION DE


COLUMNA TORACICA O LUMBAR VA ANTERIOR

15.438

792936

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA SIN FIJACION DE


COLUMNA TORACICA O LUMBAR VA POSTERIOR

8.415

793

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIN INTERNA

793101

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION


INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS)
DE CLAVCULA

2.779

793103

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIN


INTERNA DE COSTILLA O ESTERNON

3.226

793201

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SUBCAPITAL DE


HMERO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

4.298

793202

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE TUBEROSIDAD


PROXIMAL DE HMERO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS)

4.440

793203

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA CONMINUTA DE


TERCIO PROXIMAL HMERO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

4.440

793204

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SUPRACONDLEA DE


HMERO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

4.440

793205

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SUPRACONDLEA E


INTERCONDLEA DE HMERO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

4.440

793206

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE EPICNDILO O


EPITRCLEA DE HMERO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

4.298

793210

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE


HMERO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS)

4.625

793301

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIAFISIS DE


CBITO O RADIO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS
DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

3.848

793303

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO


DISTAL DE CUBITO O RADIO(COLLES, OTROS) CON
FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSNTESIS])

3.848

793304

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO


PROXIMAL DE RADIO(CPULA RADIAL) CON FIJACION
INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

3.848

793305

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO


PROXIMAL DE RADIO Y CUBITO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

5.103

793306

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO


DISTAL DE RADIO Y CUBITO CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

5.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

793307

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE


CBITO Y RADIO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS
DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])

5.103

793401

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE HUESOS DE


CARPO (UNA O MAS) CON FIJACIN INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

3.990

793402

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE METACARPIANOS


(UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

3.848

793501

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN FMUR (CUELLO,


INTERTROCANTRICA, SUPRACONDLEA) CON FIJACION
INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

6.810

793502

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE


FMUR CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

6.324

793600

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN RTULA CON


FIJACION INTERNA(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS] SOD

4.044

793701

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PERON CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

3.226

793702

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN TIBIA CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

4.768

793704

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS


TBIALES Y EXTENSIN DISFISIARIA CON FIJACION
INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS])
SIN INJERTO

4.768

793705

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS


TBIALES O PLAFONT CON FIJACION INTERNA E INJERTO

5.388

793706

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PILN CON


FIJACIN INTERNA Y EXTERNA

4.768

793801

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE TARSO CON


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

3.848

793802

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE METATARSIANOS


(UNO O MAS) CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS]

2.779

793803

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA DE TARSO Y


METATARSO (UNO O MAS HUESOS) CON FIJACION
INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS]
(97)

3.103

793804

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA CALCANEO CON


FIJACION INTERNA Y ARTRODESIS SUBASTRAGALINA (97)

5.485

793901

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN FALANGES DE


MANO (UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA (97)

3.848

793902

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN FALANGES DE


PIE (UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA (97)

3.103

793910

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DEL ILACO CON


FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS) (97)

6.324

793911

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN RAMAS PBIS


CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS) (97)

3.990

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

793912

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SINFISIS PBICA


CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS) (97)

3.990

793920

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PELVIS


[ ACETABULO, REBORDE ANTERIOR O POSTERIOR] CON
FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS) (97)

6.182

793921

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA COMPLEJA EN


PELVIS [ACETABULO, REBORDE ANTERIOR, POSTERIOR Y
SUPERIOR] CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSNTESIS) (97)

8.415

793930

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ODONTOIDES VA


ANTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

18.136

793931

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ODONTOIDES VA


ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

18.136

793932

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ODONTOIDES VA


POSTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

14.303

793933

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE ODONTOIDES VA


POSTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

14.303

793935

REDUCCIN DE FRACTURA OCCIPITOCERVICAL VA


ANTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

15.865

793936

REDUCCIN DE FRACTURA OCCIPITOCERVICAL VA


ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

15.865

793937

REDUCCIN DE FRACTURA OCCIPITOCERVICAL VA


POSTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

14.303

793938

REDUCCIN DE FRACTURA OCCIPITOCERVICAL VA


POSTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

14.303

793940

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL EN C1


VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

15.865

793941

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL EN C1


VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

15.865

793942

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL EN C1


VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

14.303

793943

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL EN C1


VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

14.303

793944

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL POR


DEBAJO DE C2 VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION
SIMPLE (97)

15.865

793945

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL POR


DEBAJO DE C2 VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION
MODULAR (97)

15.865

793946

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL POR


DEBAJO DE C2 VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION
SIMPLE (97)

14.303

793947

REDUCCIN DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL POR


DEBAJO DE C2 VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION
MODULAR (97)

14.303

793950

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE COLUMNA


VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA
ANTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

24.035

793951

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE COLUMNA


VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA
ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR (97)

24.035

793952

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE COLUMNA


VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA
POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACION SIMPLE (97)

9.341

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE COLUMNA


VERTEBRAL [TORCCICA, LUMBAR O SACRA] VA
POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
793953 INSTRUMENTACION MODULAR
APLICA: para fijacin o instrumentacin de luxofractura. (97)

794

9.341

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA

794101

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN


HMERO SIN FIJACION

1.838

794102

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN


HMERO CON FIJACION

2.602

794201

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN CUBITO


O RADIO SIN FIJACION

1.031

794202

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA CUBITO O


RADIO CON FIJACION

1.346

794203

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN RADIO Y


CUBITO SIN FIJACION

1.716

794204

REDUCCIN CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN RADIO Y


CUBITO CON FIJACION

2.242

794501

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE FMUR


SIN FIJACION

2.365

794502

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE FMUR


CON FIJACION

2.779

794601

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA O


PERON SIN FIJACION

1.468

794602

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA O


PERON CON FIJACION

1.716

794603

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA Y


PERON SIN FIJACION

2.365

794604

REDUCCIN CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA Y


PERON CON FIJACION

2.779

795

REDUCCIN ABIERTA CON/SIN FIJACIN INTERNA DE EPFISIS SEPARADA

795101

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACIN INTERNA DE EPFISIS


SEPARADA DE HMERO

3.990

795102

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACIN INTERNA DE EPFISIS


SEPARADA DE HMERO

4.440

795201

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE RADIO O


CUBITO SIN FIJACION

3.542

795202

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE RADIO O


CUBITO CON FIJACION

3.848

795203

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE RADIO Y


CUBITO SIN FIJACION

4.768

795204

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE RADIO Y


CUBITO CON FIJACION

5.103

795501

REDUCCIN ABIERTA SIN FIJACIN INTERNA DE EPFISIS


SEPARADA DE FMUR

5.485

795502

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACIN INTERNA DE EPFISIS


SEPARADA DE FMUR

5.730

795601

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA O


PERON SIN FIJACION

3.226

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

795602

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA O


PERON CON FIJACION

4.332

795603

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA Y


PERON SIN FIJACION

4.750

795604

REDUCCIN ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE TIBIA Y


PERON CON FIJACION

5.362

796

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA

796100

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


HMERO SOD (98)

2.779

796201

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


CBITO O RADIO (98)

2.779

796301

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA O


EXPUESTA EN MANO (EXCEPTO FALANGES) (98)

3.056

796400

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURAS EXPUESTAS


DE FALANGES EN MANO SOD (98)

1.346

796500

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


FMUR SOD (98)

2.779

796600

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


TIBIA O PERON SOD (98)

2.365

796700

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


TARSIANOS O METATARSIANOS SOD (98)

2.365

796800

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


DEDOS DE PIE SOD (98)

1.468

796902

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA EXPUESTA DE


RTULA (98)

2.779

796903

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA EXPUESTA DE


PELVIS (98)

2.779

LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE


796905 RAQUIS O COLUMNA (98)
EXCLUYE: el lavado y desbridamiento de articulacin y luxofractura (98)

797

5.103

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIONES

797100
797200
797300
797401

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN EN HOMBRO SOD


REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN EN CODO SOD
REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN EN MUECA SOD
REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN CARPIANA

1.468
1.468
2.460
2.460

797402

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN


CARPOMETACARPIANA

2.460

797403

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN


METACARPOFALNGICA (UNA O MAS)

2.602

797404

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN INTERFALNGICA


(UNA O MAS)

1.969

797501

REDUCCIN CERRADA DE DISPLASIA O LUXACIN


CONGNITA DE CADERA (UNI BILATERAL)

1.346

797502

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TRAUMTICA DE


CADERA

2.365

797503

REDUCCIN CERRADA DE DISPLASIA O LUXACIN


CONGNITA DE CADERA CON TENOTOMA DE ADUCTORES
Y/O PSOAS

4.440

797601

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TRAUMTICA DE


RODILLA NCOC

1.468

1.665

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

797602

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TIBIOPERONERA


PROXIMAL

1.468

797603

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TRAUMTICA DE


RTULA

1.031

797701

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TRAUMTICA


TOBILLO (CUELLO DE PIE)

1.838

797801

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TARSOMETARSIANOS

1.031

879

797802

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN TARSOMETARSIANOS CON FIJACIN PERCUTANEA

1.346

1.168

797803

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIONES METATARSOFALNGICAS O INTERFALANGICAS EN PIE

1.031

879

797901

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE COLUMNA


TORACICA O LUMBAR

3.542

797902

REDUCCIN CERRADA DE LUXACIN DE SACRO Y COCCIX

1.031

798

798101
798102
798105

3.056
3.990
5.744

798106

ESCAPULOPEXIA [TRATAMIENTO DE LA LUXACION


CONGENITA DE ESCAPULA ALADA]

7.009

798201
798301

REDUCCIN ABIERTA DE LA LUXACIN DE LA CABEZA


RADIAL (166)
REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN RADIOCUBITAL

3.400
2.602

798411

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE LUXACIN


CARPIANA

4.625

798421

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE LUXACIN


CARPO-METACARPIANA

4.625

798431

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE LUXACIN


METACARPOFALNGICA O INTERFALNGICA (UNA O MAS)

4.960

798501

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN CONGNITA DE


CADERA

5.245

798502
798601
798602

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN TRAUMTICA DE


CADERA
REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN DE RODILLA
REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN DE RTULA

5.103
4.044
3.511

798701

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN DE TOBILLO


(TIBIOASTRAGALINA)

3.226

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN TARSO-METARSIANOS


798801 (UNO O MAS) CON DISPOSITIVO DE FIJACION
798901 REDUCCIN ABIERTA DE LUXACION CERVICAL
APLICA: para antigua o recidivante (166)

799100

879

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN

REDUCCIN ABIERTA DE LUXACIN ACROMIO


CLAVICULAR CON O SIN DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSINTESIS]
REDUCCIN ABIERTA DE LA LUXACIN GLENOHUMERAL
CAPSULORRAFIA POR ARTROSCOPIA

799

879

2.779
8.415

REDUCCIN DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS


REDUCCIN DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y
LUXOFRACTURAS EN HOMBRO SOD

1.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

799201
799202

REDUCCCIN CERRADA DE LUXOFRACTURA


RADIOCUBITAL (MONTEGGIA-GALLEAZI)
REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE CODO NCOC

1.838
1.838

799203

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA O LUXOFRACTURA CODO


SIN FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

2.602

799204

REDUCCIN ABIERTA FRACTURA O LUXOFRACTURA CODO


CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

3.848

799301

REDUCCIN ABIERTA Y FIJACION DE LUXOFRACTURA DE


BENNET

3.848

REDUCCIN CERRADA Y FIJACION DE LUXOFRACTURA DE


799302 BENNET
M14154 REDUCCIN CERRADA LUXACIN CARPIANA

3.542
3.542

M14155 REDUCCIN CERRADA LUXACIN CARPOMETACARPIANA

3.848

REDUCCIN CERRADA LUXACIN METACARPOFALNGICA


M14156 (UNA A DOS)

3.990

REDUCCIN CERRADA LUXACIN METACARPOFALNGICA


M14157 (TRES O MS)

4.440

REDUCCIN CERRADA LUXACIN INTERFALNGICA (UNA


M14158 A DOS)

3.990

REDUCCIN CERRADA LUXACIN INTERFALNGICA (TRES


M14159 O MS)

4.440

799401

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE FRACTURA


INTRAARTICULAR DE MANO (UNA O MAS
ARTICULACIONES)

4.440

799500

REDUCCIN DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y


LUXOFRACTURAS EN CADERA SOD

2.036

799601

REDUCCIN DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y


LUXOFRACTURAS EN RODILLA POR ARTROTOMIA

3.226

799602

REDUCCIN DE LAS FRACTURAS INTRAARTICULARES DE


RODILLA CON FIJACION INTERNA POR ARTROSCOPIA

5.094

799701

REDUCCIN ABIERTA DE LUXO-FRACTURA TOBILLO SIN


FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS]

3.226

799702

REDUCCIN CERRADA DE LUXOFRACTURA DE CUELLO DE


PIE O TOBILLO

799703

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE LUXO FRACTURA


O FRACTURA (UNI O BIMALEOLAR) DE TOBILLO

3.511

799704

REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE FRACTURA O


LUXO FRACTURA TRIMALEOLAR DE TOBILLO

4.044

799710

REDUCCIN CON FIJACION DE LAS FRACTURAS DE


TOBILLO POR ARTROSCOPIA

5.459

799801

REDUCCIN ABIERTA DE LUXOFRACTURA SIN FIJACION


DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO (UNO O MAS)

3.226

799802

REDUCCIN ABIERTA DE LUXOFRACTURA CON FIJACION


DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO (UNO O MAS)

3.634

908

80

PROCEDIMIENTOS EN ESTRUCTURAS DE ARTICULACION

800

INCISIN Y ESCISIN DE ESTRUCTURAS DE ARTICULACION

800101

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN HOMBRO


POR ARTROTOMIA

3.103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

800102

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


HOMBRO POR ARTROTOMA

3.634

800201

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN CODO


POR ARTROTOMA

1.031

800202

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


CODO POR ARTROTOMA

3.634

800301

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN MUECA


POR ARTROTOMA

1.716

800302

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


MUECA POR ARTROTOMA

3.511

800401

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN MANO Y


DEDO POR ARTROTOMA

1.468

800402

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN ARTICULACIN


DE MANO POR ARTROTOMIA

2.602

800501

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN PELVIS


POR ARTROTOMA

3.226

800502

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


PELVIS POR ARTROTOMIA

4.627

800601

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN RODILLA


POR ARTROTOMA

1.838

800602

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


RODILLA POR ARTROTOMIA

3.634

800701

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN TOBILLO


POR ARTROTOMA

1.468

800702

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTRAARTICULAR EN


TOBILLO POR ARTROTOMIA

2.779

800801

EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN PIE Y


DEDOS DEL PIE POR ARTROTOMA

1.468

800802

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIE O ARTEJOS


POR ARTROTOMIA

2.779

801

801101
801200
801300
801400
801500
801600
801700
801800

802

OTRA ARTROTOMA NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO


ARTROTOMA DE HOMBRO CON EXPLORACIN DE
ARTICULACIN ACROMIOCLAVICULAR O EXTERNO
CLAVICULAR
ARTROTOMA DE CODO SOD
ARTROTOMA DE MUECA SOD
ARTROTOMA EN MANO SOD
ARTROTOMA DE PELVIS SOD
ARTROTOMA DE RODILLA SOD
ARTROTOMA DE TOBILLO O CUELLO DE PIE SOD
ARTROTOMA EN PIE SOD

3.226
3.226
3.226
1.468
4.332
3.226
1.838
1.346

ARTROSCOPIA

802101
802201
802301

ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO


ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE CODO
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE MUECA

1.924
1.924
1.924

802401
802501
802601
802701

ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE FALANGES (UNA O MAS)


DE MANO
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE PELVIS
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE RODILLA
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE TOBILLO

1.924
2.784
1.924
1.924

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

802801

803
803101
803201
803301
803401
803501
803601
803701
803801

804

ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA EN PIE O DEDOS DE PIE


(UNO O MAS)

1.924

BIOPSIA DE ESTRUCTURAS ARTICULARES


BIOPSIA ARTICULAR DE HOMBRO VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR DE CODO VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR DE MUECA VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR EN MANO Y DEDO VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR DE CADERA VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR DE RODILLA VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR DE TOBILLO VIA ABIERTA
BIOPSIA ARTICULAR EN PIE Y ARTEJOS VIA ABIERTA

1.103
1.103
1.103
1.103
1.103
1.103
1.103
1.103

DIVISIN DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO ARTICULAR

804101

DIVISIN DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO


ARTICULAR DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA

4.377

804301
804302

CAPSULOTOMA METACARPOFALNGICA (UNA O MAS) (99)


CAPSULOTOMA INTERFALNGICA (UNA O MAS)

2.602
2.036

804303

DESBRIDAMIENTO DE FIBROCARTLAGO TRIANGULAR O


EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN MUECA POR
ARTROSCOPIA (99)

3.788

804304

RESECCIN DE LESION EN MUECA POR ARTROSCOPIA


(99)

3.788

804310

LIBERACIN DE BANDAS CONSTRICTIVAS [STREETER] (99)

3.056

804701

DIVISIN DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO


ARTICULAR DE TOBILLO POR ARTROSCOPIA

3.788

CORRECCIN DE VARO METATARSIANO O PIE ADUCTO


804802 [HEYMAN-HERNDON-STRONG] (99)
EXCLUYE: la correccin de sndrome del tnel carpiano o metatarsianos (99)

805

4.627

ESCISIN O ABLACINDE DISCO INTERVERTEBRAL

805101

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


CERVICAL VA ANTERIOR (100)

11.613

805102

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


CERVICAL VA POSTERIOR (100)

8.130

805103

DISCECTOMIA O MICRODISCECTOMIA ENDOSCPICA O


TRANSARTROSCOPICA CERVICAL (100)

6.785

805105

DISCECTOMIA CERVICAL, VA ANTERIOR CON INJERTO


OSEO AUTOLOGO O HETEROLOGO [CLOWARD, SMITH
ROBINSON, SIMMONS] (100)

17.994

805110

NUCLEOTOMIA PERCUTANEA CERVICAL [EN


DESCOMPRESION] (100)

805121

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


TORACICO VA ANTERIOR (100)

11.613

805122

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


TORACICO VA POSTERIOR (100)

8.130

7.702

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

805123

NUCLEOTOMIA PERCUTANEA TORACICA [EN


DESCOMPRESION]

7.702

805125

DISCECTOMIA ENDOSCPICA O TRANSARTROSCOPICA


TORACICA (100)

6.785

805131

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


LUMBAR VA ANTERIOR (100)

11.756

805132

ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO


LUMBAR VA POSTERIOR (100)

8.272

805133

NUCLEOTOMIA PERCUTANEA LUMBAR [EN


DESCOMPRESION]

7.702

805134

DISCECTOMIA LUMBAR, VA POSTEROLATERAL CON O SIN


FACECTOMIA [EN DESCOMPRESION] (100)

8.272

805135

DISCECTOMIA ENDOSCPICA O TRANSARTROSCOPICA


LUMBAR (100)

6.785

QUIMIONUCLEOLISIS O DISCOLISIS INTERVERTEBRAL SOD


805200 (100)
5.245
INCLUYE: con o sin la utilizacin de microscopio o microdisectoma. (100)
APLICA: para descomprimir el canal cervical o la raz del nervio espinal al mismo nivel y la extraccin del
ncleo pulposo. (100)

806

ESCISIN DE CARTLAGO SEMILUNAR DE RODILLA

806101

MENISCECTOMA SIMPLE MEDIAL O LATERAL DE RODILLA


VIA ABIERTA

4.044

806102
806103
806104

MENISECTOMA MEDIAL Y LATERAL DE RODILLA VIA


ABIERTA
MENISCECTOMA MEDIAL O LATERAL POR ARTROSCOPIA
MENISCECTOMA MEDIAL Y LATERAL POR ARTROSCOPIA

4.627
3.788
6.500

807

SINOVECTOMA

807001
807101
807102

RESECCCIN COMPLETA O PARCIAL DE MEMBRANA


SINOVIAL NCOC (101)
SINOVECTOMA DE HOMBRO PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE HOMBRO TOTAL VA ABIERTA (101)

2.365
2.779
4.044

807103

SINOVECTOMA DE HOMBRO PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

3.788

807104
807201
807202

SINOVECTOMA DE HOMBRO TOTAL POR ARTROSCOPIA


(101)
SINOVECTOMA DE CODO PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE CODO TOTAL VA ABIERTA (101)

4.809
2.365
3.634

807203

SINOVECTOMA DE CODO PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

3.788

807204
807301
807302

SINOVECTOMA DE CODO TOTAL POR ARTROSCOPIA (101)


SINOVECTOMA DE MUECA
SINOVECTOMA DE MUECA PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE MUECA TOTAL VA ABIERTA (101)

4.809

807303

SINOVECTOMA DE MUECA PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

2.419

807304

SINOVECTOMA DE MUECA TOTAL POR ARTROSCOPIA


(101)

4.809

807401
807402

SINOVECTOMA INTERFALNGICA (UNA O MAS) VA


ABIERTA (101)
SINOVECTOMA EN CARPO VA ABIERTA (101)

2.602
2.036

2.365
3.226

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

807403

SINOVECTOMA METACARPOFALNGICA (UNA O MAS) VIA


ABIERTA

2.914

807404
807501
807502

SINOVECTOMA DE FALANGES (UNA O MAS) POR


ARTROSCOPIA (101)
SINOVECTOMA DE CADERA PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE CADERA TOTAL VA ABIERTA (101)

2.419
2.779
4.044

807503

SINOVECTOMA DE CADERA PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

3.788

807504
807601
807602

SINOVECTOMA DE CADERA, TOTAL POR ARTROSCOPIA


(101)
SINOVECTOMA DE RODILLA PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE RODILLA TOTAL VA ABIERTA (101)

4.809
2.779
4.044

807603

SINOVECTOMA DE RODILLA PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

3.788

807604
807701
807702

SINOVECTOMA DE RODILLA TOTAL POR ARTROSCOPIA


(101)
SINOVECTOMA DE TOBILLO PARCIAL VA ABIERTA (101)
SINOVECTOMA DE TOBILLO TOTAL VA ABIERTA (101)

4.809
2.365
3.634

807703

SINOVECTOMA DE TOBILLO PARCIAL POR ARTROSCOPIA


(101)

3.788

SINOVECTOMA DE TOBILLO TOTAL POR ARTROSCOPIA


807704 (101)
807800 SINOVECTOMA DE PIE O ARTEJOS SOD (101)
EXCLUYE: la extirpacin de quiste de Baker (101)

808

4.809
2.365

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACION

808011

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE HOMBRO VIA ABIERTA

1.468

808012

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA

3.788

808021

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE CODO VIA ABIERTA

1.468

808022

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE CODO POR ARTROSCOPIA

3.788

808031

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE MUECA O PUO VIA ABIERTA

2.779

808032

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE MUECA POR ARTROSCOPIA

3.788

808041

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION


EN MANO Y/O DEDOS VIA ABIERTA

3.056

808042

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION


EN MANO Y/O DEDOS POR ARTROSCOPIA

3.788

808051

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE PELVIS VA ABIERTA

2.242

808052

LAVADO Y/O DESBRIDAMIENTO DE PELVIS POR


ARTROSCOPIA

4.235

808061

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE RODILLA VIA


ABIERTA

1.468

808062

LAVADO Y/O DESBRIDAMIENTO DE RODILLA POR


ARTROSCOPIA

3.645

808071

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE TOBILLO VIA


ABIERTA

1.838

808072

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE TOBILLO POR


ARTROSCOPIA

4.377

808081

DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACIN


DE PIE Y/O ARTEJOS VIA ABIERTA

1.838

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8081 OTRA ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN ARTICULAR DE HOMBRO


808111
808112
808114

RESECCIN DE HIGROMA DE HOMBRO VIA ABIERTA


EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES
DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
REMOCIN DE EXOSTOSIS DE HOMBRO POR
ARTROSCOPIA

1.838
3.788
4.377

8082 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE CODO


808201
808202
808204

RESECCIN DE HIGROMA DE CODO


EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES
DE CODO POR ARTROSCOPIA
REMOCIN DE PLICAS DE CODO POR ARTROSCOPIA

1.838
3.788
3.788

8083 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE MUECA


808302

EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES


DE MUECA POR ARTROSCOPIA

3.788

8084 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE MANO Y DEDO


808402

EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES


DE FALANGES (UNA O MAS) POR ARTROSCOPIA

2.419

8085 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE CADERA


808502

EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES


DE PELVIS POR ARTROSCOPIA

4.235

8086 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE RODILLA


808601
808602
808604

RESECCIN DE HIGROMA DE RODILLA VIA ABIERTA


EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES
DE RODILLA POR ARTROSCOPIA
RESECCIN DE PLICAS DE RODILLA POR ARTROSCOPIA

1.838
3.788
2.419

8087 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE TOBILLO

808701

RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL EN TOBILLO POR


ARTROSCOPIA

4.377

808702

EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES


DE TOBILLO POR ARTROSCOPIA

3.788

8088 OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE PIE Y ARTEJOS

808802

EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES


DE PIE O ARTEJOS (UNO O MAS) POR ARTROSCOPIA

2.419

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

81
PROCEDIMIENTOS DE REPARACIN Y PLASTIAS EN ESTRUCTURAS
DE LA ARTICULACION
810

ARTRODESIS O FUSIN

810101

ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE TCNICA


TRANSORAL SIN INSTRUMENTACIN (102)

26.818

810102

ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE TCNICA


TRANSORAL CON INSTRUMENTACIN (102)

31.878

810103

ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL VA POSTERIOR SIN


INSTRUMENTACIN (102)

5.388

810104

ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL VA POSTERIOR CON


INSTRUMENTACIN SIMPLE (102)

11.756

810105

ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL VA POSTERIOR CON


INSTRUMENTACIN MODULAR (102) (103)

11.756

810106

ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE TCNICA TRANSORAL


ANTERIOR SIN INSTRUMENTACIN (102)

26.818

810107

ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE TCNICA TRANSORAL


ANTERIOR CON INSTRUMENTACIN (102)

31.878

810108

ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR SIN


INSTRUMENTACIN (102)

5.388

810109

ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR CON


INSTRUMENTACIN SIMPLE (102)

11.756

ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR CON


810110 INSTRUMENTACIN MODULAR (102) (103)
11.756
INCLUYE: con o sin colocacin de injerto seo (102)
INCLUYE: la colocacin de placas, tornillos, ganchos, barras y/o fijacin transpedicular artrodesis o fusin
espinal atlas-axis (103)

8102

OTRA ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL CERVICAL, TCNICA ANTERIOR

810201

ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO, TECNICA


ANTERIOR (INTERSOMTICA) O ANTEROLATERAL SIN
INSTRUMENTACIN (102)

9.056

810202

ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO, TECNICA


ANTERIOR (INTERSOMTICA) O ANTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACIN

12.958

8103

OTRA ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL CERVICAL, TCNICA POSTERIOR

810301

ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO, TECNICA


POSTERIOR O POSTEROLATERAL SIN INSTRUMENTACIN
(102)

810302

ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO, TECNICA


POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACIN SIMPLE (102)

11.756

810303

ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO, TECNICA


POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACIN MODULAR (102) (103)

11.756

5.388

8104
ARTRODESIS O FUSIN TORCCICA Y TORACOLUMBAR, TCNICA
ANTERIOR

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

810401

ARTRODESIS DE LA REGIN TORCICA O


TORACOLUMBAR, TECNICA ANTERIOR O ANTEROLATERAL
(INTERSOMTICA) SIN INSTRUMENTACIN (102)

9.056

810402

ARTRODESIS DE LA REGIN TORCICA O


TORACOLUMBAR, TECNICA ANTERIOR O ANTEROLATERAL
(INTERSOMTICA) CON INSTRUMENTACIN (102)

12.958

8105
ARTRODESIS O FUSIN TORCCICA Y TORACOLUMBAR, TCNICA
POSTERIOR

810501

ARTRODESIS DE LA REGIN TORCICA O


TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR SIN
INSTRUMENTACIN (102)

810502

ARTRODESIS DE LA REGIN TORCICA O


TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR O
POSTEROLATERAL CON INSTRUMENTACIN SIMPLE (102)

11.756

810503

ARTRODESIS DE LA REGIN TORCICA O


TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR O
POSTEROLATERAL CON INSTRUMENTACIN MODULAR
(102) (103)

11.756

5.388

8106
ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, TCNICA
ANTERIOR

810601

ARTRODESIS DE LA REGIN LUMBAR O LUMBOSACRA,


TECNICA ANTERIOR O ANTEROLATERAL (INTERSOMTICA)
SIN INSTRUMENTACIN (102)

9.056

810602

ARTRODESIS DE LA REGIN LUMBAR O LUMBOSACRA,


TECNICA ANTERIOR O ANTEROLATERAL (INTERSOMTICA)
CON INSTRUMENTACIN (102)

12.958

810611

FUSION INTERCORPORAL ANTEROLATERAL (ALIF) SIN


INSTRUMENTACIN (102)

9.056

810612

FUSION INTERCORPORAL ANTEROLATERAL (ALIF) CON


INSTRUMENTACIN (102)

12.958

8107 ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, TCNICA


LATERAL-TRANSVERSA

810701

ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL LUMBAR Y/O


LUMBOSACRA, TCNICA LATERAL INTERTRANSVERSA SIN
INSTRUMENTACION (102)

12.958

810702

ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL LUMBAR Y/O


LUMBOSACRA, TCNICA LATERAL INTERTRANSVERSA
CON INSTRUMENTACION (102)

12.958

8108
ARTRODESIS O FUSIN ESPINAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, TCNICA
POSTERIOR

810801

ARTRODESIS DE LA REGIN LUMBAR O LUMBOSACRA,


TECNICA POSTERIOR O POSTEROLATERAL SIN
INSTRUMENTACIN (102)

5.388

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

810802

ARTRODESIS DE LA REGIN LUMBAR O LUMBOSACRA,


TECNICA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACIN SIMPLE (102)

11.756

810803

ARTRODESIS DE LA REGIN LUMBAR O LUMBOSACRA,


TECNICA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
INSTRUMENTACIN MODULAR (102) (103)

11.756

810807

ARTRODESIS CON INSTRUMENTACIN TRANSLAMINAR


(102)

14.873

810811

ARTRODESIS POSTEROLATERAL INTERCORPORAL (PLIF)


DE COLUMNA VERTEBRAL SIN INSTRUMENTACIN (102)

5.388

810812

ARTRODESIS POSTEROLATERAL INTERCORPORAL (PLIF)


DE COLUMNA VERTEBRAL CON INSTRUMENTACIN (102)

11.756

8109

REFUSIN DE COLUMNA VERTEBRAL

810911

REFUSION DE COLUMNA TORACICA , VA ANTERIOR,CON


INJERTO (102) (104)

13.243

810912

REFUSION DE COLUMNA TORACICA, VA ANTERIOR, CON


INJERTO E INSTRUMENTACIN (102) (104)

16.934

REFUSION DE COLUMNA TORACICA, VA POSTERIOR O


810913 POSTEROLATERAL , CON INJERTO (102) (104)
M13740 REVISIN DE ARTRODESIS DE COLUMNA

8.415
8.415

810914

REFUSION DE COLUMNA TORACICA, VA POSTERIOR O


POSTEROLATERAL , CON INJERTO E INSTRUMENTACIN
(102) (104)

14.730

810921

REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTERIOR, CON


INJERTO (102) (104)

13.243

810922

REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTERIOR, CON


INJERTO E INSTRUMENTACIN (102) (104)

16.934

810923

REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTERIOR O


POSTEROLATERAL, CON INJERTO (104)

810924

REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTERIOR O


POSTEROLATERAL, CON INJERTO E INSTRUMENTACIN
(104)

14.730

810931

REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA ANTERIOR, CON


INJERTO (102) (104)

13.243

810932

REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA ANTERIOR, CON


INJERTO E INSTRUMENTACIN (102) (104)

16.934

810933

REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA POSTERIOR O


POSTEROLATERAL, CON INJERTO (104)

8.415

8.415

REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA POSTERIOR O


POSTEROLATERAL, CON INJERTO E INSTRUMENTACIN
810934 (104)
14.730
APLICA: para la correccin de pseudoartrosis de cualquier segmento de columna vertebral (104)

811

ARTRODESIS DE PIE Y TOBILLO

811101
811102

FUSIN TIBIO-TALAR O TIBIOASTRAGALINA VIA ABIERTA


ARTRODESIS TIBIO-TALAR POR ARTROSCOPIA

4.440
3.788

811201
811300
811400
811500
811600
811701
811702

ARTRODESIS DE TALO A CALCNEO Y CALACNEO A


CUBOIDES Y ESCAFOIDES
ARTRODESIS SUBASTRAGALINA O SUBTALAR SOD
ARTRODESIS MEDIOTARSAL SOD
ARTRODESIS TARSOMETATARSAL (UNA O MAS) SOD
ARTRODESIS METATARSOFALANGICA (UNA O MAS) SOD
PANARTRODSIS DEL PIE
ARTRODESIS DE ARTEJO (UNO O MAS)

4.044
4.044
4.044
4.044
4.044
4.873
1.838

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

812

ARTRODESIS DE OTRA ARTICULACION

812100
812200
812301
812302
812400
812401
812501
812502
812600
812601
812700

ARTRODESIS DE CADERA SOD


ARTRODESIS DE RODILLA SOD
ARTRODESIS DE HOMBRO VIA ABIERTA
ARTRODESIS DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
ARTRODESIS DE CODO SOD
ARTRODESIS RADIOCUBITAL DISTAL
ARTRODESIS RADIOCARPIANA SIN INJERTO SEO
ARTRODESIS RADIOCARPIANA CON INJERTO SEO
ARTRODESIS CARPOMETACARPIANA SOD
ARTRODESIS TRAPECIO-METACARPIANO
ARTRODESIS METACARPO-FALNGICA SOD

7.845
5.103
5.103
5.744
4.440
4.625
4.768
5.103
3.056
3.542
3.542

812801

ARTRODESIS INTERFALNGICA EN MANO SIN INJERTO


(UNA O MAS)

3.056

812802
812901
812902
812903

ARTRODESIS INTERFALNGICA EN MANO CON INJERTO


(UNA O MAS)
ARTRODESIS INTERCARPIANA SIN INJERTO OSEO
ARTRODESIS INTERCARPIANA CON INJERTO SEO
ARTRODESIS ESCAFOSEMILUNAR POR ARTROSCOPIA

4.440
3.542
3.990
3.485

812904

ARTRODESIS RADIOCARPIANA (MUECA O PUO) CON


INJERTO SEO NCOC

5.103

812905
812907

ARTRODESIS RADIOCARPIANA (MUECA O PUO) SIN


INJERTO SEO NCOC
ARTRODESIS SACROILIACA

4.768
7.845

813

ARTROPLASTIA DE PIE Y ARTEJOS

813100

ARTROPLASTIA DE PIE Y ARTEJOS CON O SIN PRTESIS


SOD

6.324

813240

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN DE HUESOS DEL


TARSO

6.324

813250

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN DE HUESOS DEL


METATARSO

6.324

814

ARTROPLASTIA DE CADERA, RODILLA Y TOBILLO

814101

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN O RESECCIN DE


CADERA

6.324

814102

CONDROPLASTIA DE ABRASIN DE CADERA POR


ARTROSCOPIA

4.235

814220

REPARACIN TRIADA DE RODILLA: MENISCOPLASTIAL


CON REPARACIN DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y
LIGAMENTO MEDIAL COLATERAL

4.625

814410

REALINEAMIENTO DISTAL DE ROTULA CON CIRUGIA DE


TEJIDOS BLANDOS

4.044

814420

REALINEAMIENTO DISTAL DE ROTULA CON OSTEOTOMIA


DE TUBEROSIDAD ANTERIOR

4.044

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8145

OTRA REPARACIN DE LIGAMENTOS CRUZADOS

814501

REPARACIN DE LIGAMENTO CRUZADO NCOC

4.625

814502

RECONSTRUCCIN DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR


CON AUTOINJERTO O ALOINJERTO VIA ABIERTA

6.324

814503

RECONSTRUCCIN DE LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR


CON AUTOINJERTO O ALOINJERTO VIA ABIERTA

6.422

814504

RECONSTRUCCIN DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR


CON INJERTO AUTLOGO O CON ALOINJERTO POR
ARTROSCOPIA

6.500

814505

RECONSTRUCCIN DE LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR


CON INJERTO AUTLOGO O CON ALOINJERTO POR
ARTROSCOPIA

6.785

8146

OTRA REPARACIN DE LIGAMENTOS COLATERALES

814601

CORRECCIN QUIRRGICA LIGAMENTARIA MEDIAL O


LATERAL Y/O CAPSULAR

4.210

814602

RECONSTRUCCIN O TRANSFERENCIAS PARA


LIGAMENTOS MEDIAL O LATERAL

6.324

8147

OTRA REPARACIN DE RODILLA

814703

RETINCULOPLASTA (PARA LIBERACIN DE LA RTULA)

3.542

814704

CONDROPLASTIA DE ABRASIN MS OSTEOTOMA TIBIAL


POR ARTROSCOPIA

6.215

814705

RELAJACIN DE RETINCULO LATERAL, MS


OSTEOTOMA DE REALINEACIN, MS PLICATURA DE
RETINCULO MEDIAL POR ARTROSCOPIA

6.785

814706

RELAJACIN DE RETINCULO LATERAL POR


ARTROSCOPIA

2.419

814707
814708

RELAJACIN DE RETINCULO LATERAL MS


REALINEACIN DISTAL O PROXIMAL POR ARTROSCOPIA
FIJACIN DE LA RODILLA POR ARTROSCOPIA

5.317
4.809

814709

FIJACIN E INJERTO SEO DE LA RODILLA POR


ARTROSCOPIA

4.809

814712

SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL, POR


ARTROSCOPIA

4.235

814722

SUTURA DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL POR


ARTROSCOPIA

6.785

814723

LIBERACIN DE ADHERENCIAS DE RODILLA POR


ARTROSCOPIA

3.788

814724

REMODELACIN DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL POR


ARTROSCOPIA

6.500

814725

CONDROPLASTIA DE ABRASION PARA ZONA PATELAR POR


ARTROSCOPIA

4.235

814726
814727

REMODELACION DE MENISCO ROTO (PICO DE LORO) POR


ARTROSCOPIA
REPARACIN AGUDA DE LIGAMENTO CRUZADO

3.788
4.210

8149

OTRA REPARACIN DE TOBILLO

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

814901

REPARACIN AGUDA DE LIGAMENTOS DEL TOBILLO

4.210

814902

RECONSTRUCCIN SECUNDARIA DE LIGAMENTOS DE


TOBILLO CON AUTO O ALOINJERTO

6.324

814904

REPARACIN DE LIGAMENTO PERONEO ASTRAGALINO


ANTERIOR POR ARTROSCOPIA

4.377

814905

RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL,


PERFORACIONES Y/O CURETAJE DE TOBILLO POR
ARTROSCOPIA

4.377

814906

RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL CON FIJACION


EN TOBILLO POR ARTROSCOPIA

4.377

815

REEMPLAZO ARTICULAR EN EXTREMIDADES INFERIORES

815101

REEMPLAZO PROTSICO TOTAL PRIMARIO DE CADERA

815102
815301
815302
815401
815402

REEMPLAZO PROTSICO TOTAL CON ARTRODESIS DE


CADERA
REVISIN REEMPLAZO PROTSICO PARCIAL DE CADERA
REVISIN REEMPLAZO TOTAL DE CADERA
REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA BICOMPARTIMENTAL
REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA TRICOMPARTIMENTAL

8.415
7.845
10.623
8.415
8.415

815403
815411

REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA UNICOMPARTIMENTAL


(HEMIARTICULACIN)
REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO PARCIAL DE RODILLA

8.415
6.182

815501
815502
815600
815810

REVISIN REEMPLAZO PROTSICO EN RODILLA, UN SOLO


COMPONENTE
REVISIN REEMPLAZO PROTSICO TOTAL EN RODILLA
REEMPLAZO PROTSICO TOTAL DE TOBILLO SOD
REVISIN REEMPLAZO PROTSICO TOTAL DE TOBILLO

7.845
10.623
6.039
4.768

817

8.415

ARTROPLASTIA Y REPARACIONES DE MUECA, MANO Y DEDOS

817201
817202
817203

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN O RESECCIN


MUECA
ARTROPLASTIA RESECCIN TRAPECIO-METACARPIANA
ARTROPLASTIA METACARPO-FALNGICA (UNA O MAS)

4.440
4.440
4.625

817205

LIGAMENTORRAFIA O REINSERCIN DE LIGAMENTOS


(UNA O MAS)

4.440

817207

CONDROPLASTIA DE ABRASIN DE FALANGES POR


ARTROSCOPIA

2.419

817208
817901

ARTROPLASTIA RADIOCARPIANA (MUECA O PUO) NCOC


ARTROPLASTIAS INTERFALNGICAS (POR CADA DEDO)

4.440
4.625

818

ARTROPLASTIA Y REPARACIN DE HOMBRO Y CODO

818010

REEMPLAZO PROTSICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO

7.845

818020
818100

REEMPLAZO PROTSICO SECUNDARIO TOTAL DE


HOMBRO
REEMPLAZO PROTSICO PARCIAL DE HOMBRO SOD

7.845
5.388

818200
818301

REPARACIN DE LUXACIN RECURRENTE DE HOMBRO


SOD
ACROMIOPLASTIA VIA ABIERTA

3.990
2.365

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

818302
818305

ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA (38)


ARTROPLASTIA ACROMIO- CLAVICULAR

4.809
4.440

818306
818307
818400
818500

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN O RESECCIN


HOMBRO
REPARACIN DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
REEMPLAZO TOTAL PROTSICO DE CODO SOD
REEMPLAZO PARCIAL PROTSICO DE CODO SOD

4.440
3.788
6.039
4.960

818601

ARTROPLASTIA POR INTERPOSICIN O RESECCIN DEL


CODO

4.440

818602

RECONSTRUCCIN SECUNDARIA DE LIGAMENTOS DE


CODO CON AUTO O ALOINJERTO

6.324

LIBERACIN ANTERIOR O POSTERIOR DE CODO PARA


818603 CONTRACTURA
818604 REPARACIN AGUDA DE LIGAMIENTO COLATERAL CODO
818606 CONDROPLASTIA DEL CODO, VA ARTROSCOPICA
APLICA: para la extraccin de calcificacin (38)

819

2.779
4.210
4.235

OTROS PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIONES

819101

ASPIRACIN ARTICULAR

819200

INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPETICA DENTRO DE


ARTICULACIN O LIGAMENTO SOD

150

819310

CAPSULORRAFIA TIPO BANKART PARA LUXACIN DE


HOMBRO POR ARTROSCOPIA

5.744

819330
819341
819410
819420

SUTURA DEL FIBROCARTLAGO TRIANGULAR O DE


LIGAMENTOS INTERCARPIANOS (UNO O MAS) POR
ARTROSCOPIA
CAPSULORRAFIA ARTICULAR EN MUECA (UNA O MAS)
SUTURA SIMPLE DEL TENDN DE AQUILES
RECONSTRUCCION DE TENDON DE AQUILES

4.235
3.848
3.226
4.332

819520
819701
819702

REPARACIN O RECONSTRUCCIN DEL TENDN


ROTULIANO
REVISIN DE ARTROPLASTIA DE HOMBRO
REVISIN REEMPLAZO PROTESICO TOTAL DE HOMBRO

3.226
4.440
7.845

819703

REVISIN REEMPLAZO PROTESICO DE HOMBRO


COMPONENTE GLENOIDEO

6.039

819704
819706

REVISIN REEMPLAZO PROTESICO TOTAL DE HOMBRO


COMPONENTE HUMERAL
REVISIN REEMPLAZO TOTAL DE CODO

6.039
6.039

55

8198
OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN ESTRUCTURAS
ARTICULARES
819810

82
MANO

ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA DE COLUMNA VERTEBRAL


NCOC

2.784

PROCEDIMIENTOS EN TENDONES, MUSCULOS Y FASCIA DE

820101

EXPLORACIN DE VAINA DE TENDN DE MANO

1.468

820102
820200
820400
821101

ELIMINACIN DE CUERPOS RICIFORMES DE VAINA DE


TENDN DE MANO
MIOTOMA DE MANO SOD
INCISIN Y DRENAJE DE ESPACIO PALMAR O TENAR SOD
TENOTOMA DE MANO PALMAR

1.468
1.468
2.460
1.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

821102
821200
821901

TENOTOMA DE MANO DORSAL


FASCIOTOMA DE MANO SOD
DIVISIN DE MSCULO DE MANO

1.468
2.460
1.468

822
ESCISIN DE LESIN DE MUSCULO, FASCIA O ENVOLTURA O VAINA DE
TENDN DE MANO
822101
M14306
822102
822103
822201
822202

RESECCIN DE GANGLIN EN DEDOS DE MANO


TENOSINOVITIS INFECCIOSA
RESECCIN DE GANGLIN DORSAL DE MUECA
RESECCIN DE GANGLIN PALMAR DE MUECA
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN MSCULO DE MANO
ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN MSCULO DE MANO

2.036
4.298
2.602
3.056
1.468
2.602

8231 BURSECTOMA DE MANO


823100

BURSECTOMA DE MANO SOD

2.602

8232 ESCISIN DE TENDN DE MANO PARA INJERTO (DIFERENTE REGION


OPERATORIA)
823200

ESCISIN DE TENDN DE MANO PARA INJERTO


(DIFERENTE REGION OPERATORIA) SOD

559

8233 OTRA TENDONECTOMA DE MANO


TENOSINOVECTOMA EN EXTENSORES DE MANO (UNO O
MAS)
TENOSINOVECTOMA FLEXORES MANO (UNO O MAS)

2.914
3.542

TENOSINOVECTOMA [TIPO ENFERMEDAD DE QUERVAIN]


823307 NCOC
M13828 TENOSINOVITIS INFECCIOSA
823311 TENOSINOVECTOMA EN DEDOS DE MANO (UNO O MAS)

1.838
1.838
3.848

823301
823303

8234 ESCISIN DE MSCULO O FASCIA DE MANO PARA INJERTO

823400

ESCISIN DE MSCULO O FASCIA DE MANO PARA


INJERTO SOD

2.460

8235 OTRA FASCIECTOMA DE MANO


823501
823502

824

ESCISIN DE APONEUROSIS EN MANO


ESCISIN DE APONEUROSIS EN DEDOS

5.103
3.542

SUTURA DE MSCULO, TENDN Y FASCIA DE MANO

824100

SUTURA DE ENVOLTURA O VAINA DE TENDN DE MANO


SOD

2.602

824201

TENORRAFIA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA UNO ) CON


NEURORRAFIA

6.324

824202

TENORRAFIA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA UNO ) CON


NEURORRAFIA Y VASCULARIZACION

8.415

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

824203

TENORRAFIA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA UNO) SIN


NEURORRAFIA

4.440

824211

TENORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MAS) CON


NEURORRAFIA Y VASCULARIZACION

14.160

824213

TENORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MAS) CON


NEURORRAFIA

9.341

824215
824301
824321
824601
824611

TENORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MAS) SIN


NEURORRAFIA
TENORRAFIA DE EXTENSORES DE DEDOS (CADA UNO )
TENORRAFIA DE EXTENSORES DE MANO (UNO O MAS)
MIORRAFIA DE EXTENSORES DE MANO,( UNO O MAS )
MIORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MAS)

4.298
2.602
3.400
3.056
3.848

825

TRASPLANTE DE MSCULO Y TENDN DE MANO

825301
825303

TRANSFERENCIA TENDN MANO Y PUO (UNO O MAS)


TRANSFERENCIA DE PRONADOR A SUPINADOR

5.103
5.103

825304
825305
825306

TRANSFERENCIA DE FLEXORES A EXTENSORES


(ESPSTICOS)
TRANSFERENCIA DE EXTENSOR DEL PULGAR
REINSERCIN DE TENDN EN MANO (UNO O MAS)

5.103
5.103
4.625

825307
825400
825501

TRASFERENCIA DE TENDN EN MANO O MUECA (UNO O


MAS)
REFIJACIN DE MSCULO DE MANO SOD
ALARGAMIENTO DE TENDN EN MANO (UNO O MAS)

5.103
2.602
2.602

826

826100
826920

827

RECONSTRUCCION DE DEDO PULGAR


PULGARIZACIN O POLICITACIN CON SUMINISTRO
NEUROVASCULAR SOD
INJERTOS AL PULGAR: SEO Y PEDICULO DE PIEL

8.415
4.440

PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MANO CON INJERTO O IMPLANTE

827102

INJERTO DE TENDN DE FLEXOR DE UN DEDO CON


RECONSTRUCCIN DE POLEAS

827103

INJERTO DE TENDN DE FLEXOR DE DOS O MS DEDOS


CON RECONSTRUCCIN DE POLEAS

827901

INJERTO DE TENDN EXTENSOR DE MANO O DEDOS (UNO


O MAS)

3.990

827902

INJERTO DE TENDN FLEXOR DE MANO O DEDOS (UNO O


MAS)

4.440

827910

INJERTO TENDINOSO CON IMPLANTE EN DEDOS DE LA


MANO (CADA UNO)

5.245

828
828101
828102

8.415
10.623

OTROS PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MANO


TRASPOSICIN DE DEDO
TRASPLANTE DE DEDO DEL PIE A MANO

5.103
14.873

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8282 REPARACIN DE DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA MANO


828200

REPARACIN DE DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA


MANO SOD

8283 REPARACION
CLINODACTILIA

MACRODACTILIA,

4.440

CAMPODACTILIA,

828302
828304
828310
M14147

CORRECCIN DE SINDACTILIA SIMPLE (UNO O MAS


ESPACIOS)
CORRECCIN DE SINDACTILIA COMPLEJA (31)
CORRECCIN QUIRURGICA DE LA MACRODACTILIA
TRATAMIENTO QUIRRGICO MANO ZAMBA RADIAL

3.990
4.960
3.400
5.245

828320

CORRECCIN SIMPLE DE CAMPTODACTILIA (UNO O MAS


DEDOS)

3.542

828330

CORRECCIN DE CAMPTODACTILIA CON OSTEOTOMA


(UNO O MAS DEDOS)

3.990

CORRECCIN QUIRRGICA DE CLINODACTILIA (UNO O


828340 MAS DEDOS)
828350 CORRECCIN DE POLIDACTILIA CON RECONSTRUCCIN
828351 CORRECCIN DE POLIDACTILIA CON EXCISIN SIMPLE
828355 CORRECCIN DE DEFORMIDAD DE MADELUNG
INCLUYE: uno o ms espacios (31)

SINDACTILIA,

3.056
3.056
2.036
5.103

8284

REPARACIN DE DEDOS DE MANO

828401

CORRECCIN QUIRRGICA DE DEDO EN BOTONERA

4.440

828402
828403

CORRECCIN QUIRRGICA DE DEDO EN CUELLO DE


CISNE
CORRECCIN QUIRRGICA DE DEDO EN MARTILLO

4.440
3.056

828404

CORRECCIN QUIRRGICA DE DEDO EN GATILLO (DEDO


DE RESORTE)

2.602

8285 OTRAS TENODESIS DE MANO


828501

TENODESIS EN MANO (UNO O MAS)

2.460

8289 OTROS PROCEDIMIENTOS PLSTICOS EN MANO

828910

829

829101
829111
829115
829121
829125
829200

RECONSTRUCCIN DE LIGAMENTOS EN MANO (UNO O


MAS)

4.440

OTROS PROCEDIMIENTOS EN MUSCULO, TENDON Y FASCIA DE MANO


LIBERACIN DE ADHESIONES DE FASCIA, MSCULO Y
TENDN DE MANO
TENOLISIS EN EXTENSORES DE DEDO (UNO O MAS)
TENOLISIS EN FLEXORES DE DEDOS (UNO O MAS)
TENOLISIS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O MAS)
TENOLISIS EN FLEXORES DE MANO (UNO O MAS)
ASPIRACIN DE BURSA DE MANO SOD

2.460
2.602
3.848
2.602
3.400
150

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

829400

INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPETICA DENTRO DE


BURSA DE MANO SOD

55

829500

INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPETICA DENTRO DE


TENDN DE MANO SOD

55

8299 OTROS PROCEDIMIENTOS EN MSCULO, TENDN Y FASCIA EN MANO

829900

DESBRIDAMIENTO DE MSCULO, TENDN Y FASCIA EN


MANO SOD

2.036

829910

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE DEDOS DE LA MANO

1.969

829911

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN REGIN TENAR O


TNEL CARPIANO

3.990

829912

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE MANO (EXCEPTO DEDOS)

3.056

1.665

83
PROCEDIMIENTOS EN MSCULO, TENDN, FASCIA Y BURSA,
EXCEPTO MANO
830101

EXPLORACIN DE VAINA DE TENDN

2.460

830102
830231
830232
830233

ELIMINACIN DE CUERPOS RICIFORMES DE VAINA DE


TENDN
MIOTOMIA DELTEMPORAL
MIOTOMIA PTERIGOIDEO
MIOTOMA DE MASETERO

3.056
2.602
2.602
2.602

830301

EXTRACCIN DE DEPSITOS CALCNEOS O BURSASUBDELTOIDEOS O INTRATENDINOSOS

3.634

831

INCISIN O DIVISIN EN MUSCULO, TENDON Y FASCIA

831101

TENOTOMAS EN PIE (UNA O MAS) (105)

1.716

831201

TENOTOMAS ABIERTAS UNILATERALES DE CADERA (105)

1.468

831202
831203

LIBERACIN PERIARTICULAR DE LA PELVIS, CON


TENOTOMAS (CADERA COLGANTE) (105)
LIBERACIN DE FLEXORES DE CADERA (105)

3.226
1.468

831204
831302
831303
831304

LIBERACIN DE MUSCULATURA PELVITROCANTRICA


(105)
TENOTOMAS EN HOMBRO (UNA O MAS) (105)
TENOTOMAS EN BRAZO (UNA O MAS) (105)
TENOTOMAS EN ANTEBRAZO (UNA O MAS) (105)

1.468
1.468
1.468
1.468

831305
831306

TENOTOMA SIMPLE EN CUELLO (TORTCOLIS CONGNITA)


(105)
TENOTOMA MLTIPLE EN CUELLO (105)

1.838
2.365

TENOTOMA DE MUSCULOS ESPSTICOS NCOC (EXCEPTO


831307 MANO) (105)
1.468
831308 TENOTOMA EN PIERNA (UNA O MAS) NCOC (105)
1.838
831309 TENOTOMAS DE ISQUIOTIBIALES (UNA O MAS) (105)
1.838
INCLUYE: con o sin aponeurotoma, transeccin o divisin de tendn y/o liberacin de tendn. (105)

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8314 FASCIOTOMA
831402
831403

INCISIN DE BANDA ILIOTIBIAL (105)


ESCISIN PARCIAL DE FASCIA (105)

1.838
2.656

831450

FASCIOTOMA EN ANTEBRAZO, CON LIBERACIN EN CODO


Y MUECA (105)

2.779

831451

FASCIOTOMA DESCOMPRESIVA DE LA ARTERIA BRAQUIAL


(105)

2.656

831461

FASCIOTOMA EN MUSLO, POR UNA O MS INCISINES


(105)

2.242

831471
831481

FASCIOTOMA EN PIERNA, POR UNA O MS INCISINES


NCOC (105)
FASCIOTOMA EN PIE, UNA O MS INCISINES (105)

1.838
1.346

8319 OTRA INCISION DE TEJIDO BLANDO


831905
831910

ESCALENOTOMIA O SECCIN DE ESCALENO ANTERIOR


SIN RESECCIN DE COSTILLA CERVICAL (105)
SECCIN DE ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO (105)

1.838
1.838

832
PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN MUSCULO, TENDON, FASCIA Y
BOLSA SINOVIAL, INCLUSO AQUEL DE MANO

832100

833

BIOPSIA DE TEJIDO BLANDO: MUSCULOS, TENDON,


FASCIA Y BURSA (INCLUYENDO MANO) SOD

1.577

ESCISIN DE LESIN DE MUSCULO, TENDON, FASCIA Y BOLSA SINOVIAL

833001

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE FASCIA, MSCULO,


TENDN O SINOVIAL

1.468

833002

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FASCIA ,MSCULO ,


TENDON O SINOVIAL

3.226

833101
833201

ESCISIN DE GANGLIN DE ENVOLTURA DE TENDN,


EXCEPTO DE MANO
ESCISIN DE MIOSITIS OSIFICANTE

2.365
1.838

833202
833901

ESCISIN O RESECCIN DE : HUESO HETEROTPICO O


CALCIFICACIONES HETEROTPICAS EN MUSCULO
ESCISIN DE QUISTE POPLTEO O DE BAKER

3.226
2.779

834

OTRA ESCISION DE MUSCULO TENDON Y FASCIA

834100

ESCISIN DE TENDN PARA INJERTO (DIFERENTE REGION


OPERATORIA) SOD

834200

DESBRIDAMIENTO DE MSCULO, TENDN Y FASCIA


EXCEPTO MANO SOD

559
1.468

8349 OTRA ESCISIN DE TEJIDO BLANDO NO ARTICULAR

834910

LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE


MUSCULOS , TENDONES Y FASCIA EN BRAZO

1.468

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

834920

LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE


MUSCULOS , TENDONES Y FASCIA EN ANTEBRAZO

1.468

834930

LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE


MUSCULOS , TENDONES Y FASCIA EN MUSLO

1.468

834940

LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE


MUSCULOS , TENDONES Y FASCIA EN PIERNA

1.838

834950

LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE


MUSCULOS , TENDONES Y FASCIA EN PIE

1.838

835
835100
835101
835500

836

BURSECTOMA
BURSECTOMA ABIERTA SOD
BURSECTOMA ABIERTA DE HOMBRO
BURSECTOMA POR ARTROSCOPIA SOD

1.346
3.634
2.419

SUTURA DE MUSCULO, TENDON Y FASCIA

836010

SUTURA DE MUSCULO Y/O TENDON Y/O FASCIA Y/O


APONEUROSIS SOD

2.365

836201

TENORRAFIA DE FLEXORES DE ANTEBRAZO (UNO O MAS)

6.299

836202
836301
836305

TENORRAFIA DE EXTENSORES DE ANTEBRAZO (UNO O


MAS)
REPARACIN VIA ABIERTA DEL MANGUITO ROTADOR
SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR ENDOSCOPIA

6.054
4.210
5.459

8364 OTRA SUTURA DE TENDN

836405

SUTURA DEL TENDN BICIPITAL (TENODESIS) POR


ENDOSCOPIA

4.235

8375 TRANSFERENCIA O TRASPLANTE DE TENDN


837501

TRANSFERENCIAS DEL PRONADOR REDONDO (106)

4.044

837502

TRANSFERENCIAS DE TENDON EN PARLISIS RADIAL (106)

4.044

TRANSFERENCIA TENDINOSA O MIOTENDINOSA CON


837503 ESCAPULOPEXIA (106)
10.912
EXCLUYE: la reconstruccin muscular y de tendn asociada con artroplastia (106)

8376 TRANSPOSICION MIOTENDINOSA


837601

TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE HOMBRO (106)

7.132

837602
837603
837604

TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE ANTEBRAZO (106)


TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE CODO (106)
TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE MUECA (106)

3.634
4.873
3.634

837605
837606

TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE PELVIS (CADERA)


(106)
TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE MUSLO (106)

4.873
3.921

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

837607
837608
837609

838

TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE RODILLA (106)


TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE PIERNA (106)
TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE PIE (106)

3.921
3.634
3.634

OTRAS OPERACIONES PLASTICAS EN MSCULO, TENDON Y FASCIA

838501

ALARGAMIENTO TENDN POPLTEO (107)

3.634

838502

ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO DEL TENDN DE


AQUILES (107)

3.634

REPARACIN DEL TENDN DEL CUDRICEPS CON


838505 FIJACIN (107)
838601 CUADRICEPLASTIA ABIERTA (107)
838602 CUADRICEPLASTIA POR ARTROSCOPIA (107)
EXCLUYE: las plastias de msculo y tendn asociados con artroplastia (107)

3.226
4.044
3.135

8388 OTROS PROCEDIMIENTOS PLSTICOS EN TENDN


838830

839

TENODESIS NCOC (107)

2.242

OTROS PROCEDIMIENTOS EN MSCULOS, TENDN, FASCIA Y BURSA

839101
839400
839500

LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDN O TENOLISIS


ASPIRACIN DE BURSA SOD
ASPIRACIN DE OTRO TEJIDO BLANDO SOD

3.634
150
150

839600

INYECCIN O INFILTRACIN DE SUSTANCIA TERAPETICA


DENTRO DE BURSA SOD

55

INYECCIN O INFILTRACIN DE SUSTANCIA TERAPETICA


839700 DENTRO DE TENDN SOD
M37301 TRATAMIENTO ORTOPDICO DEDO EN MARTILLO

55
406

8399 OTROS PROCEDIMIENTOS EN MSCULOS, TENDN, FASCIA Y BURSA

839901

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE HOMBRO (MSCULOS, TENDN O SINOVIAL)

1.716

839902

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE BRAZO (MSCULOS, TENDN O SINOVIAL)

1.716

839903

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE ANTEBRAZO (MSCULO, TENDN, SINOVIAL)

1.838

839906

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE PELVIS (MSCULO, TENDN O SINOVIAL)

1.346

839907

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE MUSLO (MSCULO, TENDN O SINOVIAL)

1.716

839908

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE PIERNA (MSCULO, TENDN, SINOVIAL)

1.838

839909

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS


BLANDOS DE PIE (MSCULO, TENDN O SINOVIAL)

1.468

84

OTROS PROCEDIMIENTOS EN SISTEMA OSTEOMUSCULAR

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

840

AMPUTACION DE MIEMBRO SUPERIOR

840001

AMPUTACIN CON COLGAJO CERRADO DE MIEMBRO


SUPERIOR SITIO NO ESPECIFICADO

3.990

840100
840200
840300
840400
840500
840600
840701
840800
840900

AMPUTACIN Y DESARTICULACIN DE DEDOS DE LA


MANO (UNO O MAS) SOD
AMPUTACIN Y DESARTICULACIN DE PULGAR SOD
AMPUTACIN A TRAVS DE MANO(CARPO) SOD
DESARTICULACIN DE MUECA SOD
AMPUTACIN A TRAVS DE ANTEBRAZO SOD
DESARTICULACIN DE CODO SOD
AMPUTACIN DE BRAZO
DESARTICULACIN DE HOMBRO SOD
AMPUTACIN INTERTORACO ESCAPULAR SOD

2.460
2.036
3.990
3.103
3.103
4.044
3.542
5.388
6.039

841

AMPUTACION DE MIEMBRO INFERIOR

841001

AMPUTACIN CON COLGAJO CERRADO DE MIEMBRO


INFERIOR SITIO NO ESPECIFICADO

4.873

841100
841200
841300

AMPUTACIN O DESARTICULACION DEDOS DEL PIE (UNO


O MAS) SOD
AMPUTACIN O DESARTICULACION DE PIE SOD
DESARTICULACIN DE TOBILLO SOD

1.346
3.634
3.634

841400
841500
841600
841700

AMPUTACIN DE TOBILLO A TRAVS DEL MALELO DE


TIBIA Y PERON SOD
AMPUTACIN O DESARTICULACION DE PIERNA SOD
DESARTICULACIN DE RODILLA SOD
AMPUTACION POR ENCIMA DE RODILLA SOD

3.634
4.873
3.634
3.634

8418 DESARTICULACIN DE CADERA


841800

842

DESARTICULACIN DE CADERA SOD

6.810

REIMPLANTE DE EXTREMIDAD

842100
842202
842203
842204
842205

REIMPLANTE DE PULGAR SOD


REIMPLANTE DE UN DEDO EN MANO
REIMPLANTE DE DOS DEDOS EN MANO
REIMPLANTE DE TRES DEDOS EN MANO
REIMPLANTE DE CUATRO O MAS DEDOS EN MANO

8.415
8.415
12.958
16.934
30.360

842301
842302
842303

REIMPLANTE DEL MIEMBRO SUPERIOR A NIVEL DEL


ANTEBRAZO
REIMPLANTE DE MANO A NIVEL DEL METACARPO
REIMPLANTE DE MANO A NIVEL DE LA MUECA

30.360
16.934
14.873

842401
842600
842700

REIMPLANTE DE MIEMBRO SUPERIOR A NIVEL DEL BRAZO


SOD
REIMPLANTE DE PIE SOD
REIMPLANTE DE PIERNA SOD

30.360
14.873
14.873

843
REMODELACIN
AMPUTACIN

[REVISIN]

[RECONSTRUCCIN]

DEL

MUON

DE

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

843100

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE HOMBRO SOD

2.779

843200

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE ANTEBRAZO SOD

3.103

843300

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE BRAZO SOD

2.779

843400

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE MANO SOD

2.602

843500

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE DEDOS DE MANO (UNO O
MAS) SOD

2.460

843600

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE MUSLO SOD

3.226

843700

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DE LA PIERNA SOD

2.779

843800

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN DEL PIE Y/O ARTEJOS SOD

2.779

843900

REMODELACIN [REVISIN] [ RECONSTRUCCIN] DEL


MUON DE AMPUTACIN EN PELVIS SOD

3.103

849

OTROS PROCEDIMIENTOS EN SISTEMA OSTEOMUSCULAR

849001

CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE PIE


CON LIBERACIN DE PARTES BLANDAS POSTERIORES

4.627

849002

CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE PIE


CON LIBERACIN DE PARTES BLANDAS POSTERIORES Y
MEDIALES

6.177

849003
849400

CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE PIE


CON LIBERACIN DE PARTES BLANDAS Y PARTES OSEAS
CORRECCIN DE SINOSTOSIS RADIOCUBITAL SOD

7.132
4.440

8495 PROCEDIMIENTOS MULTIPLES EN MIEMBROS INFERIORES

849501

CIRUGA RECONSTRUCTIVA MULTIPLE: OSTEOTOMIAS Y/O


FIJACION INTERNA [DISPISITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS] EN FEMUR, TIBIA Y PERON;
TRANSFERENCIAS MUSCULOTENDINOSAS; TENOTOMIAS
Y/O ALARGAMIENTOS TENDINOSOS EN MUSLO, PIERNA Y
PIE; TRIPLE ARTODESIS EN PI

ARTICULO 14.
85

30.360

SISTEMA TEGUMENTARIO

PROCEDIMIENTOS EN LA MAMA

850100

DRENAJE EN MAMA DE COLECCIN POR MASTOTOMIA O


MAMOTOMIA SOD

1.031

850201

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE MAMA POR


MASTOTOMIA (217)

1.031

879

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

APLICA: para granuloma (217)

851

PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS EN MAMA

851101
851102
851200

BIOPSIA POR PUNCIN CON AGUJA FINA DE MAMA


BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA TRU CUT
BIOPSIA ABIERTA DE MAMA SOD

851301

LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE, DE MAMA CON


ARPON

852

1.001

ESCISIN DE TEJIDO DE LA MAMA

852002 ESCISIN SELECTIVA DE CANAL GALACTOFORO


852003 ESCISIN EN BLOQUE DE CONDUCTOS GALACTOFOROS
852100 RESECCIN LOCAL DE LESIN DE MAMA SOD (218)
852200 RESECCIN DE CUADRANTE DE MAMA SOD
852300 MASTECTOMIA SUBTOTAL SOD
852401 ESCISIN DE PEZON ACCESORIO O SUPERNUMERARIO
852500 ESCISIN DE PEZON SOD
INCLUYE: reseccindulo, fibroadenoma u otra lesion benigna de mama (218)

853

800
810
810

2.036
2.036
2.036
3.542
3.542
2.036
2.036

MAMOPLASTIA DE REDUCCIN Y MASTECTOMIA SUBCUTANEA

853101

MAMOPLASTIA DE REDUCCIN POR GINECOMASTIA

2.602

853301

MASTECTOMIA SUBCUTANEA CON RECONSTRUCCION


SIMULTANEA

3.542

8531 MAMOPLASTIA DE REDUCCION


853101

8533
853301

854

MAMOPLASTIA DE REDUCCIN POR GINECOMASTIA

2.602

MASTECTOMIA SUBCUTANEA
MASTECTOMIA SUBCUTANEA CON RECONSTRUCCION
SIMULTANEA

3.542

MASTECTOMIA

854100
854200

MASTECTOMIA SIMPLE UNILATERAL SOD


MASTECTOMIA SIMPLE TOTAL BILATERAL SOD

3.542
6.039

854301
854400

MASTECTOMIA SIMPLE CON ESCISIN DE GANGLIOS


LINFATICOS REGIONALES
MASTECTOMIA SIMPLE AMPLIADA BILATERAL SOD

5.103
6.668

854501
854502
854600

ESCISIN DE MAMA, MUSCULOS PECTORALES Y GANGLIO


LINFATICO REGIONALES
MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA UNILATERAL
MASTECTOMIA RADICAL BILATERAL SOD

6.324
6.039
11.471

854701
854800

ESCISIN DE MAMA, MUSCULOS, GANGLIOS LINFATICOS


(AXILARES,CLAVICULARES,SUPRACLAVICULARES,MAMARI
OS INTERNOS Y MEDIASTINICOS)
MASTECTOMIA RADICAL AMPLIADA BILATERAL SOD

6.324
11.471

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

857

RECONSTRUCCION TOTAL DE MAMA

857200

858

RECONSTRUCCION DE MAMA CON COLGAJO SOD

9.341

REPARACIONES Y PLASTIAS EN MAMA

858100 SUTURA DE HERIDA DE LA MAMA SOD


2.036
858701 RECONSTRUCCIN DEL COMPLEJO AREOLA, PEZN (225)
3.542
INCLUYE: la transposicin de pezn, reconstruccin con colgajo, injerto o tatuaje y la toma del injerto;
unilateral (225)

86

PROCEDIMIENTOS EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO

860
PROCEDIMIENTOS
SUBCUTANEO

DIAGNOSTICOS

EN

PIEL Y TEJIDO

860101

BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE

526

860102
860103

BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL, TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)
BIOPSIA ESCISIONAL DE UA (LECHO Y/O MATRIZ)

526
526

8611

CELULAR

INCISIN DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO

861101

DRENAJE DE COLECCIN SUPERFICIAL DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISIN O
ASPIRACION

861102

DRENAJE DE COLECCIN PROFUNDA EN PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO POR INCISIN O ASPIRACION

191
1.031

879

8612 INCISIN CON EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO
861201

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIEL O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO DE AREA GENERAL POR INCISIN

908

861202

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIEL O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ( CARA,
CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) POR INCISIN

2.036

781

8614 INYECCIN, INFILTRACION DE MATERIAL DE RELLENO O TATUAJE DE


LESIN O DEFECTO DE PIEL
861401

INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA


DE CINCO LESIONES

408

861402

INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO


ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES

428

861403

INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO DE


MAS DE DIEZ LESIONES

460

861411

INYECCIN DE MATERIAL MIORELAJANTE (TOXINA


BOTULINICA) (198)

1.458

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8618 INSERCIN DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR


SUBCUTANEO
861805

INSERCIN DE BOMBA DE INFUSION TOTALMENTE


IMPLANTABLE

356

8621 ESCISIN O ABLACIN DE LESIN O TEJIDO DE PIEL Y TEJIDO CELULAR


SUBCUTANEO
862101
862101
862102

DRENAJE DE QUISTE PILONIDAL


DRENAJE DE QUISTE PILONIDAL
MARSUPIALIZACION DE QUISTE PILONIDAL

1.468
191
3.542

RESECCIN QUISTE PILONIDAL ( CIERRE PARCIAL O


862103 ESCISIN ABIERTA)
M08250 DILATACIN ESFINTER DE ANO (SESIN)

3.542
632

1.266

8622 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL

862201

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO,
MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES) DE
MENOS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL

3.542

862202

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO,
MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES) DE MAS
DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL

5.103

862203

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


HASTA EL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL, EN AREA
GENERAL

1.031

862204

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL, EN
AREA GENERAL

2.036

862205

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


ENTRE EL 20% AL 30% DE SUPERFICIE CORPORAL, EN
AREA GENERAL

2.602

862206

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


ENTRE EL 30% AL 50% DE SUPERFICIE CORPORAL, EN
AREA GENERAL

2.914

862207

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN SUPERFICIAL


DE MAS DEL 50% DE SUPERFICIE CORPORAL, EN AREA
GENERAL

3.056

8623 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS PROFUNDOS

862301

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO
CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) DE MENOS DEL CINCO 5% DE
SUPERFICIE CORPORAL TOTAL

4.440

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

862302

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO
CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) DE MAS DEL CINCO 5% DE
SUPERFICIE CORPORAL TOTAL

5.388

862303

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS HASTA EL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL,
EN AREA GENERAL

2.036

862304

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE
CORPORAL, EN AREA GENERAL

2.602

862305

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS ENTRE EL 20% AL 30% DE SUPERFICIE
CORPORAL, EN AREA GENERAL

3.056

862306

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS ENTRE EL 30% AL 50% DE SUPERFICIE
CORPORAL, EN AREA GENERAL

3.400

862307

DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESIN DE TEJIDOS


PROFUNDOS DE MAS DEL 50% DE SUPERFICIE
CORPORAL, EN AREA GENERAL

3.542

862310

ESCISIN DE LCERA (SACRA,


ISQUIATICA,TROCANTERICA Y OTRAS LOCALIZACIONES),
CON CIERRE PRIMARIO

2.460

862311

ESCISIN DE LCERA (SACRA,


ISQUIATICA,TROCANTERICA Y OTRAS LOCALIZACIONES)
CON OSTECTOMIA Y CIERRE CON COLGAJO COMPUESTO

8.914

862312
862320

DESBRIDAMIENTO DE LESION PROFUNDA (LCERA) CON


COCCIGECTOMIA
ESCAROTOMIA DESCOMPRESIVA EN MANOS

4.440
3.056

862321
862322

ESCAROTOMIA DESCOMPRESIVA EN TRONCO O POR


EXTREMIDAD
ESCAROTOMIA CUADRICULADA

1.468
1.468

862323

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA HASTA EL 5% DE


SUPERFICIE CORPORAL

3.848

862324

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 5% AL


10% DE SUPERFICIE CORPORAL

4.440

862325

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 10%AL


15% DE SUPERFICIE CORPORAL

4.960

862326

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE EL 15%


AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL

5.388

862327

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA DE MAS DEL 20%


DE SUPERFICIE CORPORAL

6.182

862330

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TARDIA CON INJERTOS DE


PIEL HASTA EL 5% DE SUPERFICIE CORPORAL

6.039

862331

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TARDIA CON INJERTOS DE


PIEL , ENTRE EL 5% AL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL

6.953

862332

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TARDIA CON INJERTOS DE


PIEL , ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL

8.272

862333

ESCARECTOMIA TANGENCIAL TARDIA CON INJERTOS DE


PIEL , DE MAS DEL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL

10.481

862340

ESCARECTOMIA AVULSIVA HASTA EL 5% DE SUPERFICIE


CORPORAL

3.990

862341

ESCARECTOMIA AVULSIVA ENTRE EL 5% AL 10% DE


SUPERFICIE CORPORAL

4.440

862342

ESCARECTOMIA AVULSIVA ENTRE EL 10% AL 20% DE


SUPERFICIE CORPORAL

5.103

862343

ESCARECTOMIA AVULSIVA MAYOR DEL 20% DE


SUPERFICIE CORPORAL

5.388

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8625 ABRASION DERMICA

862501

DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA


GENERAL

1.468

862502

DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE AREA


ESPECIAL (CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES,
PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES)

2.460

862503

DERMOABRASION PARCIAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE


CARA

2.602

862504

DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA) DE


CARA

5.103

8627 EXTRACCIN DE UA, LECHO O PLIEGUE


862701
862702
862703

ONICECTOMA
MATRICECTOMIA PARCIAL
MATRICECTOMIA TOTAL

981
735
981

779
558
779

8628 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO

862801

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO HASTA DEL 5% DE SUPERFICIE
CORPORAL

613

862802

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE SUPERFICIE
CORPORAL

908

862803

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE SUPERFICIE
CORPORAL

2.036

862804

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO ENTRE EL 20% AL 30% DE SUPERFICIE
CORPORAL

3.056

862805

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO ENTRE EL 30% AL 40% DE SUPERFICIE
CORPORAL

3.056

862806

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO ENTRE EL 40% AL 50% DE SUPERFICIE
CORPORAL

3.542

862807

DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO


DESVITALIZADO MAYOR DEL 50% DE SUPERFICIE
CORPORAL

3.542

8629 FISTULECTOMA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO

862900

FISTULECTOMA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO


SOD

2.602

781

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8631 OTRA ESCISIN LOCAL O ABLACIN DE LESIN DE PIEL Y TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO

863101

RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR


CAUTERIZACION, FULGURACIN O CRIOTERAPIA EN AREA
GENERAL, HASTA SEIS LESIONES (108)

228

863102

RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR


CAUTERIZACION, FULGURACIN O CRIOTERAPIA EN AREA
GENERAL, MAS DE SEIS LESIONES (108)

479

863103

RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR


CAUTERIZACIN, FULGURACIN O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS,
PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES), HASTA TRES
LESIONES

632

863104

RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR


CAUTERIZACIN, FULGURACIN O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL, (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS,
PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES) ENTRE TRES A
DIEZ LESIONES

908

863105

RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR


CAUTERIZACIN, FULGURACIN O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL, (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS,
PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES) MAS DE DIEZ
LESIONES

1.031

864

ESCISIN RADICAL DE LESIN CUTANEA

8641 RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL

864101

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA
TRES CENTIMETROS

1.228

864102

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, ENTRE
TRES A CINCO CENTIMETROS

2.036

864103

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, ENTRE
CINCO A DIEZ CENTIMETROS

2.602

864104

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, DE MAS
DE DIEZ CENTIMETROS

3.542

864105

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, CON
REPARACIN (COLGAJO Y/O INJERTO)

4.440

864106

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, CON
REPARACIN (COLGAJO Y/O INJERTO)

4.440

8642 RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O TEJIDO


CELULAR SUBCUTANEO
AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES
DE FLEXION, GENITALES)

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

864201

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL,
HASTA UN CENTIMETRO

1.228

864202

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL,
ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS

2.036

864203

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL,
ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS

2.602

864204

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL,
ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS

3.056

864205

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL Y/O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL, DE
MAS DE CINCO CENTIMETROS

4.440

865

SUTURA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO

8651 SUTURA DE HERIDA EN AREA GENERAL


865101
865102

SUTURA DE HERIDA UNICA, EN AREA GENERAL


SUTURA DE HERIDA MULTIPLE, EN AREA GENERAL

613
1.031

487
879

8652 SUTURA DE HERIDA EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO,


CUELLO, MANOS, PIES PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES)
865202

SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA SIN COMPROMISO DE


LABIOS Y/O PARPADOS

1.202

949

865203
865204

SUTURA DE HERIDA UNICA DE PLIEGUES DE FLEXION,


GENITALES, MANOS Y PIES
SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE CARA NCOC

3.056
3.990

2.702
3.535

865207

SUTURA DE HERIDA PARCIAL DE CUERO CABELLUDO


(ESCALPE)

3.542

865208

SUTURA DE AVULSION EN PABELLON AURICULAR, NARIZ,


LABIOS, PARPADOS O GENITALES

6.039

866

INJERTO CUTANEO LIBRE

866101

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL HASTA EL


DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (109)

2.602

866102

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL ENTRE EL


DIEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL
TOTAL (109)

4.440

866103

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL ENTRE EL


VEINTE 20% HASTA EL 30% DE SUPERFICIE CORPORAL
TOTAL (109)

5.103

866104

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL MAYOR DEL


TREINTA 30% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (109)

6.668

866120

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA ESPECIAL (CARA,


CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) HASTA EL CINCO 5% DE SUPERFICIE
CORPORAL TOTAL (109)

3.056

5.331

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA ESPECIAL (CARA,


CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) DE MAS DEL CINCO 5% DE
866121 SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (109)
4.440
INCLUYE: la escisin de piel para injerto autlogo (sutura zona dadora); homologo o heterologo (109)
8662

INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE

866201

INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN REA GENERAL HASTA


EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (109)

3.056

866202

NJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN REA GENERAL ENTRE


EL DIEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL
TOTAL (109)

4.768

866203

NJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN REA GENERAL ENTRE


EL 20% HASTA EL 30% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
(109)

5.388

866204

NJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN REA GENERAL MAS DEL


30% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL (109)

6.953

866220

INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN AREA ESPECIAL (CARA,


CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) HASTA EL CINCO 5% DE SUPERFICIE
CORPORAL TOTAL (109)

3.542

866221

INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN AREA ESPECIAL (CARA,


CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE
FLEXION, GENITALES) MAS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE
CORPORAL TOTAL (109)

4.768

8663
866300

8664

866401

867

INJERTO CONDROCUTANEO
INJERTO CONDROCUTANEO SOD (109)

3.542

INJERTO DE REGION PILOSA (CEJA, BARBA Y/O CUERO CABELLUDO)


INJERTO DE CUERO CABELLUDO [EN ALOPECIA SECUELA
POST-TRAUMA] (109)

3.990

COLGAJOS

8670 COLGAJO LOCAL


867001

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS


CENTIMETROS CUADRADOS

3.056

867002

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO


CENTIMETROS CUADRADOS

3.542

867003

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO


CENTIMETROS CUADRADOS

4.440

8671 COLGAJOS DE CUERO CABELLUDO, CUTANEO Y COMPUESTO


867101
867102
867103

COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO


COLGAJO MULTIPLE DE CUERO CABELLUDO
COLGAJO CUTANEO A DISTANCIA, EN VARIOS TIEMPOS

2.602
3.990
6.039

867104

COLGAJO COMPUESTO A DISTANCIA, EN VARIOS TIEMPOS

7.095

867105

COLGAJO LIBRE CUTANEO CON TECNICA


MICROVASCULAR (327)

25.300

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

COLGAJO LIBRE COMPUESTO CON TECNICA


867106 MICROVASCULAR (327)
35.420
867107 COLGAJO NEUROVASCULAR ( EN ISLA)
6.324
INCLUYE: la toma y colocacin de injertos, diseccin del colgajo, exploracin de vasos receptores,
reconstruccin de vasos perifricos menores de 3 mm y de otros vasos, transposicin del colgajo al defecto.
(327)

8672 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD (MUSCULARES,


FASCIOCUTNEOS, MSCULO-CUTNEOS, OSTEOMSCULO-CUTNEOS)

867201

COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD


HASTA DE DOS CENTIMETROS CUADRADOS

4.440

867202

COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD


ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS

5.103

867203

COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD


ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS

6.324

868
REPARACIN Y RECONSTRUCCION DE PIEL
SUBCUTANEO
8681
CORRECCION QUIRURGICA DE CICATRICES

TEJIDO

868101
868102

RESECCIN SIMPLE DE CICATRIZ EN AREA GENERAL


RESECCIN SIMPLE DE CICATRIZ EN AREA ESPECIAL

1.508
1.696

868103

RESECCIN DE CICATRIZ HIPERTROFICA O QUELOIDE, EN


AREA GENERAL

1.433

868104

RESECCIN DE CICATRIZ HIPERTROFICA O QUELOIDE, EN


AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO,
MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES)

3.400

CELULAR

8683 PLASTIAS DE REDUCCIN DE TAMAO


868304
868305

REDUCCIN DE TEJIDO ADIPOSO DE PARED ABDOMINAL,


POR LIPOSUCCION O LIPECTOMIA
REDUCCIN DE TEJIDO ADIPOSO EN MUSLOS, PELVIS,
GLUTEOS O BRAZOS, POR LIPOSUCCION O LIPECTOMIA

6.324
4.440

8684 PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL


868401

PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE UNA A DOS

2.066

868402
868403

PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE TRES A


CINCO
PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL, MAS DE CINCO

2.589
4.768

8685 PLASTIA EN Z O W EN REA ESPECIAL (CARA, CUELLO, ZONAS DE


FLEXIN, MANOS, PIES Y GENITALES)

868501

PLASTIA EN Z O W EN REA ESPECIAL (CARA, CUELLO,


MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES), ENTRE
UNO A DOS

2.237

868502

PLASTIA EN Z O W EN REA ESPECIAL (CARA, CUELLO,


MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES), ENTRE
TRES A CINCO

5.103

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

868503

PLASTIA EN Z O W EN REA ESPECIAL (CARA, CUELLO,


MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES), MAS
DE CINCO

6.182

868504

PLASTIA EN Z O W EN MANO (SIN INCLUIR DEDOS), ENTRE


UNA A DOS

3.056

868505

PLASTIA EN Z O W EN MANO ( SIN INCLUIR DEDOS),


ENTRE TRES A CINCO

3.400

868506

PLASTIA EN Z O W EN MANO ( SIN INCLUIR DEDOS), MAS


DE CINCO

3.990

CORRECCIN QUIRRGICA DE CICATRIZ EN MANO, CON


M14501 COLGAJO A DISTANCIA
868507 PLASTIA EN Z, EN CADA DEDO DE LA MANO O DEL PIE
868510 PLASTIA EN Z O W, EN ZONAS DE FLEXION (168)

4.440
2.036
5.897

869
OTROS PROCEDIMIENTOS EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
8691 RESECCION DE GLANDULAS SUDORIPARAS
869101

RESECCIN DE GLANDULAS SUDORIPARAS AXILARES


SIMPLE CON RESECCIN GANGLIONAR

3.056

869102

RESECCIN DE GLANDULAS SUDORIPARAS AXILARES


CON RESECCIN TOTAL DEL REA

3.990

869103
869104

RESECCIN PARCIAL DE GLANDULAS SUDORIPARAS


NCOC
RESECCIN TOTAL DE GLANDULAS SUDORIPARAS NCOC

3.542
4.440

8692 MANEJO QUIRURGICO DE LINFEDEMA


869201

DERIVACIN LINFATICA [MANEJO DE LINFEDEMA]

3.990

8696 INSERCIN DE EXPANSOR TISULAR

869601

INSERCIN (SUBCUTANEA) (TEJIDO BLANDO) DE


EXPANSOR DE TEJIDOS [UNICO O MULTIPLE] NCOC

5.103

8697 RETIRO DE EXPANSOR TISULAR

869700

RETIRO DE EXPANSOR TISULAR [UNICO O MULTIPLE] SOD

2.036

CAPITULO II

PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO QUIRRGICAS.

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

ARTICULO 15.

PROCEDIMIENTOS DE IMAGENOLOGIA

87

IMAGENOLOGIA RADIOLOGICA

870

RADIOLOGIA GENERAL DE CABEZA, CARA Y CUELLO

CUPS
870001
870003
870004
870005
870006
870007

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

RADIOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE


RADIOGRAFIA DE BASE DE CRANEO
RADIOGRAFIA DE SILLA TURCA
RADIOGRAFIA DE MASTOIDES COMPARATIVAS
RADIOGRAFIA DE PEASCOS
RADIOGRAFIA DE CONDUCTO AUDITIVO INTERNO

182
123
168
239
239
239

8701 RADIOLOGIA GENERAL DE CARA O HUESOS FACIALES Y TEJIDOS


DENTARIOS
870101
870102
870103
870104
870105
870107
870108
870112
870113

RADIOGRAFIA DE CARA (PERFILOGRAMA)


RADIOGRAFIA DE ORBITAS
RADIOGRAFIA DE AGUJEROS OPTICOS
RADIOGRAFIA DE MALAR
RADIOGRAFIA DE ARCO CIGOMATICO
RADIOGRAFIA DE HUESOS NASALES
RADIOGRAFIA DE SENOS PARANASALES
RADIOGRAFIA DE MAXILAR SUPERIOR
RADIOGRAFIA DE MAXILAR INFERIOR

168
169
169
168
168
168
169
112
112

870114

RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MAXILARES, SUPERIOR E INFERIOR


(ORTOPANTOMOGRAFIA)

112

870131

RADIOGRAFIA DE ARTICULACION TEMPOROMAXILAR (ATM)

169

8703 TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA DE CABEZA Y CUELLO


870301
POLITOMOGRAFIA DE MASTOIDES (UNILATERALO BILATERAL)
870302
POLITOMOGRAFIA DE CONDUCTOS AUDITIVOS INTERNOS
870303
POLITOMOGRAFIA DE ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES
870305
TOMOGRAFIA LINEAL DE MAXILAR SUPERIOR (55)
M21126
PROYECCIONES ADICIONALES (54)
870307
POLITOMOGRAFIA DE RINOFARINGE
870308
POLITOMOGRAFIA SEMIAXIAL DE NARIZ
870310
TOMOGRAFIA FUNCIONAL DE LARINGE
Al valor del estudio agregar (55)
Al valor de la regin agregar (54)

722
722
722
267
72
722
722
414

8704 RADIOGRAFAS INTRAORALES

870440

RADIOGRAFIAS INTRAORALES OCLUSALES

48

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

870451

RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES DIENTES ANTERIORES


SUPERIORES

26

870452

RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES DIENTES ANTERIORES


INFERIORES

26

870453

RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES ZONA DE CANINOS

26

870454
870455
870460

RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES PREMOLARES


RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES MOLARES
RADIOGRAFIAS INTRAORALES CORNALES

26
26
26

8706 RADIOLOGIA GENERAL DE CUELLO


870601
870602
870603

RADIOGRAFIA DE TEJIDOS BLANDOS DE CUELLO (237)


RADIOGRAFIA DE CAVUM FARINGEO
RADIOGRAFIA DE FARINGE [FARINGOGRAFIA]

187
187
187

M21452
FLUOROSCOPIA PARA CUERPO EXTRAO ENDO-OCULAR (SWEET)
INCLUYE: con o sin cavum faringeo (237)

467

8710 RADIOLOGIA GENERAL DE COLUMNA VERTEBRAL


871010
871019
871020
871030
871040
871050
M21144

RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL


RADIOGRAFIA DE COLUMNA UNION CERVICO DORSAL
RADIOGRAFIA DE COLUMNA TORACICA
RADIOGRAFIA DE COLUMNA DORSOLUMBAR
RADIOGRAFIA DE COLUMNA LUMBOSACRA
RADIOGRAFIA DE SACRO COCCIX
TEST DE ESCOLIOSIS

204
204
200
200
249
201
348

M21145
871091

PROYECCIONES DINMICAS O ADICIONALES. TOMOGRAFA LINEAL DE


COLUMNA; AL VALOR DEL EXAMEN, AGREGAR
RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES SACROILIACAS

72
154

8711

RADIOLOGIA GENERAL DE TORAX

871111
871112

RADIOGRAFIA DE REJA COSTAL


RADIOGRAFIA DE ESTERNON

176
160

871121

RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. A.P y LATERAL, DECUBITO LATERAL,


OBLICUAS LATERAL CON BARIO)

176

871129

RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES ESTERNOCLAVICULARES

160

871181

FLUOROSCOPIA PULMONAR, MOVILIDAD DIAFRAGMATICA

117

FLUOROSCOPIA COMO GUA DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS O


871182
INTERVENCIONISTAS EN TORAX (55) (349)
APLICA: nicamente para implantacin de marcapaso (349)

8712 RADIOLOGIA GENERAL DE CORAZON Y GRANDES VASOS

562

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

871202
APICOGRAMA (55)
M21206
TOMOGRAFA DE TRAX A.P.
Al valor del estudio agregar (55)

93
592

8713 RADIOLOGIA GENERAL DE MEDIASTINO Y ORGANOS RELACIONADOS


871320

RADIOGRAFIA DE ESFAGO

219

8714 TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA EN COLUMNA VERTEBRAL,


TORAX Y ORGANOS O ESTRUCTURAS CONEXAS
871401
871402
871403

POLITOMOGRAFIA DE TORAX
TOMOGRAFIA DE TORAX EN DOS PROYECCIONES
TOMOGRAFIA DE MEDIASTINO Y TRAQUEA

409
694
695

TOMOGRAFIA LINEAL DE COLUMNA (CERVICAL, TORACICA O LUMBAR)


871404
(238)
Al valor de estudio agregar por cada segmento (238)

872
RADIOLOGIA GENERAL
ESTRUCTURAS CONEXAS

DE

ABDOMEN,

PELVIS

328

ORGANOS

872002

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE

207

872011

RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE CON PROYECCIONES


ADICIONALES (SERIE DE ABDOMEN AGUDO)

275

8721 RADIOLOGIA GENERAL DE VA DIGESTIVA


872101

RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL CONVENCIONAL

450

872102

RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL DOBLE CONTRASTE

552

872104

RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA O COLON POR INGESTA

454

872105

RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA CON DOBLE CONTRASTE

512

872121

RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESFAGO, ESTOMAGO Y


DUODENO)

506

872122
M21336

RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESFAGO, ESTOMAGO Y


DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE
DUODENOGRAFA HIPOTNICA

560
454

872123

RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESFAGO, ESTOMAGO Y


DUODENO) Y TRANSITO INTESTINAL

482

8722 RADIOLOGIA GENERAL DE VASOS INTRABDOMINALES

872201

AORTOGRAMA ABDOMINAL POR CATETERISMO BRAQUIAL


RETROGRADO O POR CATETERISMO FEMORAL

1.962

872202

AORTOGRAMA ABDOMINAL Y ESTUDIO DE MIEMBROS INFERIORES

4.618

8725 RADIOLOGIA GENERAL DE VAS BILIARES

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

872510
M21322
M21323

COLECISTOGRAFIA ORAL
COLANGIOGRAFA OPERATORIA
COLANGIOGRAFA POST-OPERATORIA

336
317
258

FLUOROSCOPIA GUIA PARA PROCEDIMIENTO QUIRURGICO O


872580
INTERVENCIONISTA EN VIAS BILIARES (55)
403
APLICA: nicamente para colangiografa retrgrada endoscpica (transduodenal), papilectoma y/o extraccin
de clculos biliares (343)

8730 RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES Y ARTICULACIONES

873004

RADIOGRAFIA PARA DETECTAR EDAD OSEA [CARPOGRAMA]

125

8731 RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES SUPERIORES


873111
873112
873121
873122

RADIOGRAFIA DE OMOPLATO
RADIOGRAFIA DE CLAVICULA
RADIOGRAFIA DE HMERO
RADIOGRAFIA DE ANTEBRAZO

162
125
162
125

8732 RADIOLOGIA GENERAL DE ARTICULACIONES EN MIEMBRO SUPERIOR


RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES ACROMIO CLAVICULARES
873202
COMPARATIVAS (54)
873204
RADIOGRAFIA DE HOMBRO
873205
RADIOGRAFIA DE CODO
873206
RADIOGRAFIA DE MUECA
873210
RADIOGRAFIA DE DEDOS EN MANO
Al valor de la regin agregar (54)

72
162
125
125
125

8733 RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES INFERIORES

873302
873311
873312
873313
873314
873333
873335
873340

RADIOGRAFIA PARA MEDICION DE MIEMBROS INFERIORES [ESTUDIO


DE FARILL U OSTEOMETRIA] O ESTUDIO DE PIE PLANO (PIES CON
APOYO)
RADIOGRAFIA DE ANTEVERSION FEMORAL
RADIOGRAFIA DE FEMUR AP Y LATERAL
RADIOGRAFIA DE PIERNA AP Y LATERAL
RADIOGRAFIA DE ANTEVERSION TIBIAL
RADIOGRAFIA DE PIE AP Y LATERAL
RADIOGRAFIA DE CALCANEO AXIAL Y LATERAL
RADIOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR AP Y LATERAL

183
204
162
162
162
125
125
162

8734 RADIOLOGIA GENERAL DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR

873411
873412
873420

RADIOGRAFIA DE PELVIS O ARTICULACION COXO-FEMORAL (AP,


LATERAL )
RADIOGRAFIA DE PELVIS (CADERA) COMPARATIVA (54)
RADIOGRAFIA DE RODILLA AP, LATERAL

154
72
162

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

873422
873424

RADIOGRAFIA DE RODILLAS COMPARATIVAS POSICION VERTICAL


(UNICAMENTE VISTA ANTEROPOSTERIOR) (54)
RADIOGRAFIA TANGENCIAL DE ROTULA

72
207

873426

RADIOGRAFIAS AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS


INFERIORES

183

873431
873432

RADIOGRAFIA DE TOBILLO AP LATERAL Y ROTACION INTERNA


RADIOGRAFIA DE ANTEPIE AP Y OBLICUA

125
125

873443

RADIOGRAFIAS COMPARATIVAS DE EXTREMIDADES INFERIORES (54)

RADIOGRAFAS EN EXTREMIDADES PROYECCIONES ADICIONALES:


873444
STRESS, TUNEL, OBLICUAS (54)
Al valor de la regin agregar (54)

72
72

8737 TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA EN EXTREMIDADES

873710

TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO SUPERIOR (54)

408

873720

TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO INFERIOR (54)

408

M21108

PROYECCIN ADICIONAL (STRESS, TNEL, TANGENCIALES,


OBLICUAS), CADA UNA; AL VALOR DE LA REGIN AGREGAR.

72

8741 RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA DE CABEZA, CARA Y


CUELLO

874111

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA EXTERNA BILATERAL SELECTIVA


EXTRACRANENANA (56)

4.425

874112

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA EXTERNA BILATERAL SELECTIVA


INTRACRANEANA (57)

5.828

874113

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA EXTERNA UNILATERAL SELECTIVA


EXTRACRANEANA (56)

2.635

874114

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA EXTERNA UNILATERAL SELECTIVA


INTRACRANEANA (57)

3.497

874121

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA INTERNA BILATERAL SELECTIVA


EXTRACRANENANA (56)

4.425

874122

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA INTERNA BILATERAL SELECTIVA


INTRACRANENANA (57)

5.828

874123

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA INTERNA UNILATERAL SELECTIVA


EXTRACRANEANA (56)

2.635

874124

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA INTERNA UNILATERAL SELECTIVA


INTRACRANEANA (57)

3.497

874125

ARTERIOGRAFIA DE CAROTIDA BILATERAL SELECTIVA


EXTRACRANEANA CON AORTOGRAMA DE CAYADO (56)

4.425

874131

ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL SELECTIVA EXTRACRANEANA (56)

2.635

874132

ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL SELECTIVA INTRACRANEANA (57)

3.497

ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA CON CAROTIDAS


874133
(PANANGIOGRAFIA) (351)
INCLUYE: el aortograma del cayado, con o sin vertebrales extracraneanas (56)
INCLUYE: aortograma del cayado, con o sin vertebrales intracraneanas (57)
ARTERIOGRAFIA DE VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA

6.702

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

874134
EXTRACRANEANA CON AORTOGRAMA DE CAYADO (350)
4.425
INCLUYE: cartidas intracraneana y extracraneana, flebografa de seno sagital superior y aortograma del
cayado (351)
INCLUYE: con o sin cartida extracraneana bilateral (350)

8742 RADIOGRAFAS DE CONTRASTE EN CEREBRO Y CRANEO


874200

CISTERNOGRAFIA SOD

4.106

VENOGRAFIA SELECTIVA DIAGNOSTICA DE CABEZA Y CUELLO (UNO O


874300
MAS VASOS) SOD (352)
4.106
APLICA: para flebografas epidural, seno sagital superior, orbitaria, yugular y/o vasos espinales (352)

8745 ARTROGRAFIA EN CABEZA, CARA Y CUELLO


ARTROGRAFIA DE ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR
874510

8746
874601
874602

898

DACRIOCISTOGRAFIA
DACRIOCISTOGRAFIA UNILATERAL (350)
DACRIOCISTOGRAFIA BILATERAL (350)

1.208
2.119

8747 SIALOGRAFO
874700
SIALOGRAFIA NCOC (CUALQUIER GLNDULA) (241)
Tarifa por glndula (241)
INCLUYE: la fluoroscpia (350)

911

8748 RADIOLOGIA ESPECIAL EN CUELLO, FARINGE, LARINGE


874800

FARINGOLARINGOGRAFIA SOD

8751 RADIOLOGIA ESPECIAL


VERTEBRAL Y CANAL ESPINAL
875100

595

INTERVENCIONISTA

DE

ANGIOGRAFIA ESPINAL POR SEGMENTO (CERVICAL, TORACICO O


LUMBAR) SOD.

LA

COLUMNA

4.016

8755 MIELOGRAFIAS
875501
MIELOGRAFIA TOTAL DE COLUMNA (364)
875510
MIELOGRAFIA CERVICAL
875520
MIELOGRAFIA TORACICA
875530
MIELOGRAFIA LUMBAR
APLICA: para dos o ms segmentos (364)

3.669
2.243
1.426
1.426

8756 ARTROGRAFIAS EN COLUMNA


875601
875603

ARTROGRAFIA CERVICAL
ARTROGRAFIA LUMBAR

898
898

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8761 RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA EN TORAX Y ORGANOS O


ESTRUCTURAS INTRATORCCICAS
876110
AORTOGRAMA TORACICO
876120
ARTERIOGRAFIA CORONARIA NCOC (329)
INCLUYE: la arteriografa de puentes coronarios, coronariografa y angiografa (329)
ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO DERECHO E
876121
IZQUIERDO (356)
INCLUYE: la angiografa (356)
ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO (43)
876122
INCLUYE: con o sin angiografa (43)
876130
ARTERIOGRAFIA PULMONAR
876131
ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL CON CATETERISMO
DERECHO
876132
ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA PULMONAR NO SELECTIVA O POR INYECCIN
876137
VENOSA
ARTERIOGRAFIA TORACICA DE ARTERIA MAMARIA INTERNA (58)
876140
INCLUYE: el aortograma torcico, arteriografa selectiva bilateral (58)

1.962
5.976

876190

3.400

ARTERIOGRAFIA SELECTIVA TORACICA DE OTROS VASOS NCOC (58)

5.028

4.746
2.585
5.398
4.065
1.064
3.400

8762 ANGIOCARDIOGRAFIAS CON MEDIO DE CONTRASTE

876212

ANGIOCARDIOGRAFIA DE CORAZON DERECHO (42)

876241

ANGIOGRAFIA DE VENAS CAVAS O CAVOGRAFIA

2.274
814

8763 FLEBOGRAFIAS DE VASOS DE TORAX


876320

FLEBOGRAFIA TORACICA: VENAS PULMONARES

1.515

8764 LINFANGIOGRAFIA INTRATORACICA


876400

LINFANGIOGRAFIA INTRATORACICA SOD

2.926

8765 SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED TORACICA


SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED TORACICA SOD (54)
876500
Al valor de la regin agregar (54)
876611
BRONCOGRAFIA UNILATERAL
876612
BRONCOGRAFIA BILATERAL

396

595
952

8768 XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA


876801
876802

XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA UNILATERAL O DE PIEZA


QUIRURGICA
XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA, BILATERAL

491
621

8769 GALACTOGRAFIA DE CONTRASTE


876901
GALACTOGRAFIA DE UN CONDUCTO
876902
GALACTOGRAFIA DE MULTIPLES CONDUCTOS
INCLUYE: el cateterismo derecho (42)

733
733

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

877
RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA EN ABDOMEN, PELVIS Y
ORGANOS O ESTRUCTURAS CONEXAS
8771 ARTERIOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS
877110
877111

AORTOGRAMA ABDOMINAL
AORTOGRAMA ABDOMINAL POR SERIOGRAFIA

1.962
1.962

877121

ARTERIOGRAFIA RENAL BILATERAL SELECTIVA CON AORTOGRAMA


ABDOMINAL

4.514

877122
877131
877132

ARTERIOGRAFIA RENAL UNILATERAL SELECTIVA CON AORTOGRAMA


ABDOMINAL
ARTERIOGRAFIA SUPRARRENAL BILATERAL SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA SUPRARRENAL UNILATERAL SELECTIVA

2.708
4.041
2.771

877141
877161

ARTERIOGRAFIA ABDOMINAL SELECTIVA DE ARTERIA


GASTRODUODENAL, O TRONCO CELIACO, O MESENTERICA
SUPERIOR, O MESENTERICA INFERIOR
ESPLENOPORTOGRAFIA ARTERIAL

4.618
2.064

877171

ARTERIOGRAFIA PELVICA SELECTIVA O SUPRASELECTIVA

2.771

8772 FLEBOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS


877210
FLEBOGRAFIA ABDOMINAL: SISTEMA DE LA VENA PORTA
M21437
ESPLENOPORTOGRAFA (240)
877214
PORTOGRAFIA TRANSHEPATICA
INCLUYE: el estudio de hipertensin portal con hemodinamia (240)

814
1.642
2.386

8773 LINFANGIOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS


LINFANGIOGRAFIA ABDOMINAL (UNILATERAL O BILATERAL)
877301
877302

2.926
LINFANGIOGRAFIA PELVICA (UNILATERAL O BILATERAL)

2.926

8774 SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED ABDOMINAL

877400

SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED ABDOMINAL SOD (54)

396

8776 RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA EN VAS BILIARES

877601

COLANGIOGRAFIA POR TUBO EN LA VIA BILIAR [PERCUTANEA]

1.269

8778 RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA DE SISTEMA URINARIO


877801

UROGRAFIA CON NEFROTOMOGRAFIA

551

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

M21305
877802
877812

TOMOGRAFA DE LA SILUETA RENAL, SIN MEDIO DE CONTRASTE


UROGRAFIA INTRAVENOSA (342)
PIELOGRAFIA A TRAVES DE TUBO DE NEFROSTOMIA

317
466
1.028

877814
877815
877816

PIELOGRAFIA RETROGRADA A TRAVES DE CATETER DEJADO EN EL


URETER O A TRAVES DE URETEROSTOMIA
PIELOGRAFIA RETROGRADA O ANTEROGRADA
PIELOGRAFIA PERCUTANEA

292
292
1.269

URETEROGRAFIA RETROGRADA A TRAVES DE CATETER O


877831
URETEROSTOMIA
877851
CISTOGRAFIA CON PROYECCIONES OBLICUAS
877861
URETROCISTOGRAFIA
877862
URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL
877863
URETROCISTOGRAFIA RETROGRADA
877871
URETROGRAFIA RETROGRADA
INCLUYE: la pielografa (342)

651
651
651
651
651
651

8779 RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA DE SISTEMA GENITAL


877901
877902
877903
877940

HISTEROSALPINGOGRAFIA
HISTEROSALPINGOGRAFIA DE CONTRASTE POR GAS.
HISTEROSALPINGOGRAFIA DE CONTRASTE RADIOPACO
VAGINOGRAFIA

651
651
651
651

878
RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA EN EXTREMIDADES Y
ARTICULACIONES
8781 ARTERIOGRAFIA EN VASOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES
3.172
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE UNA EXTREMIDAD SUPERIOR (58)
878101
5.311
878111

ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE MIEMBROS SUPERIORES BILATERAL


CON AORTOGRAMA TORACICO

8782 ARTERIOGRAFIA EN VASOS DE EXTREMIDADES INFERIORES


878201

ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE UNA EXTREMIDAD INFERIOR POR


PUNCIN (151)

2.550

ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE MIEMBROS INFERIORES BILATERAL


CON AORTOGRAMA ABDOMINAL
878211
INCLUYE: el aortograma abdominal, arteriografa selectiva bilateral (151)

8783 FLEBOGRAFIA EN VASOS DE EXTREMIDADES

4.618

SUPERIORES

878301
FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO SUPERIOR NCOC (60)
Tarifa por cada extremidad (60)

8784 FLEBOGRAFIA EN VASOS DE EXTREMIDADES


878401

887

INFERIORES

FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR NCOC (60)

887

8785 LINFANGIOGRAFIA DE EXTREMIDADES SUPERIORES


878501
878502

LINFANGIOGRAFIA DE UN MIEMBRO SUPERIOR.


LINFANGIOGRAFIA DE AMBOS MIEMBROS SUPERIORES

2.926
2.926

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8786 LINFANGIOGRAFIA DE EXTREMIDADES INFERIORES


878601
878602

LINFANGIOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR.


LINFANGIOGRAFIA DE AMBOS MIEMBROS INFERIORES

2.926
2.926

8787 ARTROGRAFIA O NEUMOARTROGRAFIA DE EXTREMIDADES SUPERIORES


878711
878721
878731

ARTROGRAFIA DE HOMBRO
ARTROGRAFIA DE CODO
ARTROGRAFIA DE MUECA

898
898
898

8788 ARTROGRAFIA O NEUMOARTROGRAFIA DE EXTREMIDADES INFERIORES


878811
878812
878831

ARTROGRAFIA DE PELVIS
ARTROGRAFIA DE RODILLA
ARTROGRAFIA DE TOBILLO

898
898
898

8789 OTROS
PROCEDIMIENTOS
DE
RADIOLOGIA
ESPECIAL
INTERVENCIONISTA NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA A TRAVES DE CATETER PREVIAMENTE
878912
COLOCADO
878922
FARMACOANGIOGRAFIA PERCUTANEA
878933
VENOGRAFIA SELECTIVA (353)
878941
LINFANGIOGRAFIA NCOC
APLICA: para la toma de muestras en qumica sangunea (353)

879

1.105
2.475
1.024
2.926

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)

879111

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE

825

879112

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO CON CONTRASTE

905

879113

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE Y CON


CONTRASTE

1.036

879114

CISTERNOGRAFIA POR TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)

1.790

879116

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SILLA TURCA (HIPOFISIS)

905

879121

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ORBITAS (CORTES AXIALES Y


CORNALES)

704

879122

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE OIDO, PEASCO Y CONDUCTO


AUDITIVO INTERNO (CORTES AXIALES Y CORONALES)

905

879131

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA


(CORTES AXIALES Y CORONALES)

905

879132

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE RINOFARINGE (CORTES AXIALES


Y CORONALES)

905

879150

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ARTICULACION TEMPORO


MANDIBULAR (BILATERAL)

905

879161
879162

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CUELLO (TEJIDOS BLANDOS)


TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE LARINGE

767
767

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

879201

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS


CERVICAL, TORACICO, LUMBAR Y/O SACRO, POR CADA NIVEL (TRES
ESPACIOS)

767

879205
879301

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS


CERVICAL, TORACICO, LUMBAR Y/O SACRO, COMPLEMENTO A
MIELOGRAFIA (CADA SEGMENTO)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX

552
858

879391

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX EXTENDIDO AL ABDOMEN


SUPERIOR CON SUPRARRENALES

879410

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN SUPERIOR

879420
879460

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN


TOTAL)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE PELVIS

879510

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y


ARTICULACIONES

704

879520

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y


ARTICULACIONES

704

879522

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES:


ANTEVERSION FEMORAL O TORSION TIBIAL

267

879523

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES:


AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES

267

879910

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA EN RECONSTRUCCION


TRIDIMENSIONAL

879990

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS


INTERVENCIONISTAS O QUIRURGICOS

88

IMAGENOLOGIA CON OTRAS TECNICAS NO RADIOLOGICAS

881

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA (ECOGRAFIAS)

1.121
972
1.129
767

1.196
602

881112

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR


CON TRANSDUCTOR DE 7.MHZ O MAS

299

881118

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR


CON ANALISIS DOPPLER

642

881131

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE GLANDULAS SALIVALES CON


TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS

204

881141

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TIROIDES CON TRANSDUCTOR


DE 7 MHZ O MAS

204

881201

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE MAMA, CON TRANSDUCTOR DE


7 MHZ O MAS

239

881220
881231
881232

GUIA ECOGRAFICA PARA PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS DE


MAMA-ACR (55)
ECOCARDIOGRAMA MODO M
ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL

300
537
698

881233

ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER

1.099

881234
881235

ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A


COLOR
ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO

1.407
1.788

881236

ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON


PRUEBA FARMACOLOGICA

2.632

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

881237

ECOCARDIOGRAMA DE CONTRASTE (EN CORTOCIRCUITOS)

2.031

881240

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TORAX: PERICARDIO O PLEURA

197

881301

ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TEJIDOS BLANDOS DE PARED


ABDOMINAL Y DE PELVIS

257

881302

ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN TOTAL : HIGADO, PNCREAS,


VESICULA, VIAS BILIARES, RIONES, BAZO, GRANDES VASOS, PELVIS
Y FLANCOS

438

881305

ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN SUPERIOR: HIGADO, PNCREAS,


VIAS BILIARES, RIONES, BAZO Y GRANDES VASOS

348

881306
881313
881318

ULTRASONOGRAFIA DE HIGADO, PNCREAS, VA BILIAR Y VESICULA


ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: PILORO
ULTRASONOGRAFIA DE RECTO

219
193
118

881331

ULTRASONOGRAFIA DE RIONES, BAZO, AORTA O ADRENALES

219

881332

ULTRASONOGRAFIA DE VIAS URINARIAS (RIONES, VEJIGA Y


PROSTATA TRANSABDOMINAL) (62)

257

881340

ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: MASAS ABDOMINALES Y DE


RETROPERITONEO (254)

348

881360

ULTRASONOGRAFIA PELVICA CON ANALISIS DOPPLER ACR

350

881362

ULTRASONOGRAFIA DE MASAS DE TEJIDOS BLANDOS DE ABDOMEN


CON ANALISIS DOPPLER

881390

ULTRASONOGRAFIA DEL ABDOMEN Y PELVIS COMO GUIA DE


PROCEDIMIENTO QUIRURGICO O INTERVENCIONISTA

272

881401

ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA TRANSVAGINAL

195

881402

ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA TRANSABDOMINAL

118

881403
881431
881432
881434

ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA: ESTUDIO INTEGRAL


FOLICULAR CON ECO VAGINAL (TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS)
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA CON PERFIL BIOFISICO

411
152
195
221

881501
881502

ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA TRANSABDOMINAL (62)


ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA TRANSRECTAL

257
490

881510

ULTRASONOGRAFA TESTICULAR CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O


MAS

204

881511

ULTRASONOGRAFA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER

307

881521

ULTRASONOGRAFA DE PENE CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS

204

881601

ULTRASONOGRAFA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS EXTREMIDADES


SUPERIORES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS

257

ULTRASONOGRAFA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS EXTREMIDADES


881602
INFERIORES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
881610
ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE HOMBRO
881620
ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE RODILLA
881630
ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE CADERA
INCLUYE: con o sin estudio de residuo post-miccional (62)
INCLUYE: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos (254)

1.075

257
239
239
239

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

882

ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS

882101

DOPPLER TRANSCRANEAL

899

882102

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] TRANSCRANEAL

899

882103

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] TRANSCRANEAL A


COLOR

1.168

882110

DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO (CAROTIDAS, VERTEBRALES,


YUGULAR)

593

882111

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS DEL CUELLO


(CAROTIDAS, VERTEBRALES, YUGULAR)

593

882112

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS DELCUELLO


(CAROTIDAS, VERTEBRALES, YUGULAR) A COLOR

771

882130

DOPPLER DE OTROS VASOS PERIFERICOS DEL CUELLO NCOC

593

882131

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE OTROS VASOS


PERIFERICOS DEL CUELLO NCOC

593

882132
882201

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE OTROS VASOS


PERIFERICOS DEL CUELLO A COLOR NCOC
DOPPLER DE VASOS ABDOMINALES Y/O PELVICOS NCOC

771
593

882202

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ABDOMINALES


Y/O PELVICOS NCOC

593

882203
882210

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ABDOMINALES


Y/O PELVICOS NCOC A COLOR
DOPPLER DE AORTA ABDOMINAL

771
724

882211

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE AORTA ABDOMINAL

724

882212
882220

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE AORTA ABDOMINAL A


COLOR
DOPPLER DE VASOS RENALES

941
593

882221

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS RENALES

593

882222
882230

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS RENALES A


COLOR
DOPPLER DE ARTERIAS MESENTERICAS

771
593

882231

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS


MESENTERICAS

593

882232
882240

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS


MESENTERICAS A COLOR
DOPPLER DE TRONCO CELIACO

771
593

882241

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE TRONCO CELIACO

593

882242
882250

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE TRONCO CELIACO A


COLOR
DOPPLER DE VENA CAVA

771
724

882251

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VENA CAVA

724

882252
882260

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VENA CAVA A COLOR


DOPPLER DE ARTERIAS ILIACAS

941
593

882261

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS ILIACAS

593

882262

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE ARTERIAS ILIACAS A


COLOR

771

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

M31213
882270

FONOANGIOGRAFA CAROTIDEA
PLETISMOGRAFIA ARTERIAL PENEANA

484
353

882271

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS DEL PENE

307

882281

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ESCROTALES

307

882291

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] CON EVALUACION DE


FLUJO SANGUINEO EN MASAS ABDOMINALES

724

882293

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] CON EVALUACION DE


FLUJO SANGUINEO EN MASAS PELVICAS

724

882298

DOPPLER OBSTETRICO CON EVALUACION DE CIRCULACION


PLACENTARIA

353

882305

PLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN MIEMBROS


SUPERIORES

353

882306

PLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN MIEMBROS SUPERIORES

353

882310

DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS SUPERIORES

803

882311

DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS SUPERIORES

695

882312

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ARTERIALES


DE MIEMBROS SUPERIORES

803

882313

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS VENOSOS DE


MIEMBROS SUPERIORES A COLOR

903

882325

PLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN MIEMBROS INFERIORES

353

882326

PLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN MIEMBROS INFERIORES

353

882330

DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES

803

882331

DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES

695

882332

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ARTERIALES


DE MIEMBROS INFERIORES

803

882333

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS VENOSOS DE


MIEMBROS INFERIORES

695

882334

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE VASOS ARTERIALES


DE MIEMBROS INFERIORES A COLOR

882340

PLETISMOGRAFIA ARTERIAL DE MIEMBROS INFERIORES, POST


EJERCICIO

601

882350

PLETISMOGRAFIA VENOSA CUANTITATIVA DE MIEMBROS INFERIORES


(APG)

353

1.095

8826 ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS DE TRASPLANTES [ORGANOS


TRASPLANTADOS]
882600

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE OTROS ORGANOS


TRASPLANTADOS SOD

503

882610

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE RION


TRASPLANTADO

413

882611

DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE RION


TRASPLANTADO A COLOR

536

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

883

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA

883101

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CEREBRO

3.018

883102
883103

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE BASE DE CRANEO-SILLA


TURCA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ORBITAS

3.018
3.018

883105

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACION


TEMPOROMANDIBULAR

2.314

883210

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE

3.018

883220

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA TORACICA SIMPLE

3.018

883230

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA


SIMPLE

3.018

883301

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX PROYECCIONES PA Y


LATERAL

3.018

883302

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX CON PROYECCIONES


DECUBITO LATERAL O CON BUCKY

3.018

883304

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX PROYECCIONES PA Y


LATERAL, CON FLUOROSCOPIA

3.759

883306

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX Y APARATO


CARDIOVASCULAR

3.018

883321
883401
883440

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CORAZON CON VALORACION


DE LA MORFOLOGIA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ABDOMEN
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PELVIS

3.018
3.018
3.018

883511

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR, SIN


INCLUIR ARTICULACIONES

2.314

883512

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE


MIEMBRO SUPERIOR (CODO, HOMBRO Y/O PUO)

2.314

883521

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN


INCLUIR ARTICULACIONES

2.314

883522

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE


MIEMBRO INFERIOR (CADERA, RODILLA, PIE Y/O CUELLO DE PIE)

2.314

883545

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES


COMPARATIVA

3.204

883590

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE SISTEMA MUSCULO


ESQUELETICO NCOC

3.018

PARAGRAFO. Para la prctica en paciente ambulatorio de cualquier estudio de Resonancia Magntica, se


requiere cumplir con los siguientes requisitos:
a) Orden de servicio por mdico especialista, acompaada de resumen de la historia clnica en el cual se
precise la necesidad de su prctica.
b) Concepto favorable de la Junta Mdica de la especialidad respectiva, en la Seccional donde se origin
la orden del especialista tratante.

886

OTRAS TECNICAS DE DIAGNOSTICO POR IMAGEN

8860 ESTUDIOS DE DENSIDAD MINERAL OSEA


886011

OSTEODENSITOMETRIA POR TAC

905

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

PARAGRAFO 1. En caso que el radilogo no realice la correspondiente lectura, al valor estipulado para cada
examen se le descontar el veinticinco por ciento (25%).
PARAGRAFO 2. En caso que se utilice equipos porttiles, fluoroscpia y/o intensificador, al examen agregar,
segn el caso, el siguiente valor de UVR-S.
M87000
M88000
M89000

Equipo de radiologa porttil simple


fluoroscpia y/o intensificador de imagen
Ecografa porttil

133
394
77

PARAGRAFO 3. Para la
realizacin de cualesquiera de los procedimientos clnicos especiales
intervencionistas de radiologa bajo los cdigos 380110, 385120, 395010, 382301, 380210, 385220, 385401 y
395200, previamente se requiere autorizacin por parte de la Junta Mdica de la especialidad efectuada en la
EPS de cada Seccional.
PARAGRAFO 4. Por los servicios profesionales correspondientes a la realizacin de la mielotomografa,
cisternotomografa o artrotomografa que previamente se practique, como integrante del TAC, se pagar
UVR-S de 587.
PARAGRAFO 5. Las tarifas para los estudios de ecografa y doppler a color, se facturarn nicamente
cuando la orden de servicio lo solicite expresamente y se realice en tal forma.
PARAGRAFO 6. En estudios de Resonancia los valores corresponden a la prctica de los estudios en forma
completa, que incluye: cortes axiales, sagitales o coronales, en secuencias T1 y T2.
PARAGRAFO 7. El valor total del estudio que para su prctica utilice Gadolinio DPTA es de UVR-S 5741,
incluido el medio de contraste. Si el medio de contraste es distinto, su valor se pagar adicional a la tarifa
correspondiente al estudio realizado.

ARTICULO 16. CONSULTA, MONITORIZACION Y PROCEDIMIENTOS


DIAGNOSTICOS.

8902 CONSULTA DE PRIMERA VEZ


890201

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL

96

890202

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA ESPECIALIZADA (305)

138

890203

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL

96

890204

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA

138

890206
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y DIETETICA (404)
890207
CONSULTA POR PRIMERA VEZ POR OPTOMETRIA
890208
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA
890209
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO SOCIAL (306)
APLICA: nicamente para el paciente ambulatorio (404)
APLICA: para consulta familiar (306)
APLICA: para consulta prequirrgica o preanestesica (305)

60
62
61
61

8903 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO

890301

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA GENERAL

96

890302

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA


ESPECIALIZADA

138

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

890303

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA


GENERAL

96

890304

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA


ESPECIALIZADA

138

890306

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR NUTRICION Y


DIETETICA (404)

60

890307

CONSULTA DE CONTROL O SEGUIMIENTO POR OPTOMETRIA

62

890308

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR PSICOLOGIA

61

890309

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TRABAJO SOCIAL


(306)

61

VALORACION

S41601

VALORACIN POR MDICO GENERAL DEL RECIN NACIDO EN SALA


DE PARTO

176

S41602
S41603
S41604

VALORACIN POR MDICO ESPECIALISTA DEL RECIN NACIDO EN


SALA DE PARTO
VALORACIN PREPARTO POR MDICO GENERAL
VALORACIN PREPARTO POR MDICO ESPECIALISTA

260
86
128

S41605

MANEJO INTRAHOSPITALARIO EN SALA DE OBSERVACIN DE


URGENCIAS O CUIDADO DIARIO EN HIDRATACION

292

8904 INTERCONSULTA
890402
890404

INTERCONSULTA POR MEDICINA ESPECIALIZADA


INTERCONSULTA POR ODONTOLOGA ESPECIALIZADA

138
138

8905 JUNTA MEDICA

890502

PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA, POR MEDICINA ESPECIALIZADA Y


CASO (PACIENTE)

138

890503

PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA, POR OTRO PROFESIONAL DE LA


SALUD Y CASO (PACIENTE)

24

8906 CUIDADO (MANEJO) Y ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA


890601

CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL


(130)

890602

CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA


ESPECIALIZADA (130) (374)

124
166

APLICA: la atencin diaria por el mdico tratante del paciente internado, cualquiera sea el nmero de visitas.
(130)
APLICA: para el manejo del paciente en los servicios de clnicas mdicas, quirrgicas, ginecoobstetricas o
pediatricas (374)
PARAGRAFO. La tarifa determinada para el "Cuidado (manejo) intrahospitalario por medicina especializada"
(cdigo 890602) aplica para los servicios de internacin de primero y segundo nivel de complejidad. Para el
tercer nivel, la atencin se pagar con un incremento del veinte por ciento (20%).

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

8907 CONSULTA DE URGENCIAS


890701

CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA GENERAL

890702

CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA ESPECIALIZADA

890703

CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA GENERAL (282)

137
200
104

890704
CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
143
APLICA: para la solucin inmediata del problema agudo, doloroso, hemorrgico, traumtico o infeccioso (282)
PARAGRAFO 1: La tarifa correspondiente a los conceptos "Consulta de ingreso" por mdico general o
especialista, Consulta primera vez medicina especializada" (Preanestsica y Prequirrgica) se pagar una
sola vez por paciente, siempre y cuando se cause el servicio, cualquiera sea el nmero de UVR-S de la
intervencin o procedimiento practicado.
PARAGRAFO 2. En el tratamiento intrahospitalario no quirrgico u obsttrico, el valor de la "Consulta de
ingreso" es adicional a la tarifa del primer da de "Cuidado (manejo) Intrahospitalario".
PARAGRAFO 3. El cuidado (manejo) intrahospitalario se reconocer por cada da que efectivamente el
paciente sea controlado, incluidos el de ingreso y egreso.
PARAGRAFO 4. En el caso del paciente quirrgico u obsttrico, la tarifa de "Cuidado (manejo)
Intrahospitalario", se aplica nicamente en al caso que el paciente permanezca internado por un periodo
superior a los primeros 15 das post quirrgicos.
PARAGRAFO 5. Los servicios profesionales correspondientes a los Cdigos : 890601, 890801, S41601 y
S41603, se pagarn nicamente en aquellas instituciones en donde por carencia de especialista, la actividad
la realiza un mdico general.
PARAGRAFO 6. La valoracin preparto por mdico general o especialista y la consulta de urgencias son
excluyentes entre s; en consecuencia solo se facturar una actividad por materna.
PARAGRAFO 7. No hay lugar al reconocimiento de "Consulta de ingreso", en el caso del recin nacido que
dentro del perodo de permanencia en el Centro Hospitalario, despus de su nacimiento, requiere internacin,
en el paciente psiquitrico de un programa para rehabilitacin integral ambulatoria y en las internaciones que
se originen en el servicio de urgencias.
PARAGRAFO 8. La tarifa correspondiente al "cuidado (manejo) Intrahospitalario por el especialista tratante",
del paciente psiquitrico, incluye el valor de los servicios profesionales del psiquiatra por su participacin en la
evaluacin integral del hospitalizado.
PARAGRAFO 9. La tarifa para el "manejo intrahospitalario del mdico en sala de observacin de urgencias",
es un valor diario que se factura nicamente cuando el paciente permanezca en el servicio ms de dos horas
y es adicional al valor de la consulta.
PARAGRAFO 10. Cuando la embarazada ingrese al servicio de hospitalizacin, para la atencin de cualquier
episodio distinto del parto, o del paciente que previa a la realizacin de la ciruga objeto de la remisin, a nivel
intrahospitalario, requiere de tratamiento no quirrgico, los servicios profesionales del especialista tratante se
reconocern con base en la cuanta determinada para el cdigo 890602, por cada da que efectivamente sea
objeto de control por el mdico tratante.
PARAGRAFO 11. Las tarifas correspondientes a los cdigos 890701 y 890702 , son excluyentes entre si;
consecuentemente, no procede facturar ms de una actividad por paciente. En el caso que el mdico general
solicite la presencia en urgencias de determinado especialista, el servicio de ste se pagar sobre el valor del
cdigo 890202 y si como resultado de su intervencin se ordena internar el paciente, el valor de esta consulta
excluye la de ingreso por medicina especializada de clnicas mdicas.
PARAGRAFO 12. Las tarifas de la "Consulta de ingreso" son excluyentes con relacin a las de la "Valoracin
mdica del recin nacido" en sala de parto, cuando como resultado de esta ltima se determina la necesidad
de hospitalizar al neonato para manejo mdico y/o quirrgico.
PARAGRAFO 13. El pago de interconsulta se factura nicamente en los servicios de consulta externa,
internacin (excepto UCI) o de urgencias, cuando para aclarar un diagnstico o establecer una conducta, se
requiera del concepto de otro especialista, y siempre que el consultado sea de especialidad o subespecialidad
distinta al mdico tratante, quien es el autorizado para solicitarla.

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

SERVICIO PROFESIONAL DE ANESTESIA


PARAGRAFO 1.
profesionales.

La aplicacin de anestesia local no causa ningn valor por concepto de servicios

PARAGRAFO 2. Se puede facturar los siguientes procedimientos: colocacin del catter de Swan Ganz,
aplicacin de glbulos rojos, sangre total o plasma y hemodilucin normovolmica aguda.
PARAGRAFO 3. Se puede facturar en los siguientes eventos, en caso de necesidad del servicio profesional
del anestesilogo.
S41231

PROCEDIMIENTOS DE QUIMIOTERAPIA EN NIOS (SESIN)

320

S41232

ESTUDIOS RADIOLGICOS CONVENCIONALES Y DE TAC

320

S41233
S41234

EXMENES DE RESONANCIA MAGNTICA


EXAMEN MDICO

662
320

S41235

CARDIOVERSIN DE PACIENTES EN TRATAMIENTO NO QUIRRGICO


PROCEDIMIENTOS DE SALUD ORAL EN NIOS (PROCEDIMIENTO
INTEGRAL)

399

S41236

342

PARAGRAFO 4. Cuando en un estudio o procedimiento clnico especial Intervencionista de Radiologa o de


hemodinamia, para su prctica en forma excepcional se requiera de la participacin del especialista en
anestesiologa, por el servicio profesional sobre el valor de la UVR- S del respectivo estudio, se pagar el
equivalente a los siguientes porcentajes:
a) Estudios y procedimientos clnicos especiales Intervencionistas de Radiologa, con
excepcin de los cdigos 380110, 385120, 395010, 382301, 380210, 385220, 385401 y
395200.
b) Estudios y procedimientos clnicos especiales Intervencionistas de Radiologa, cdigos
380110, 385120, 395010, 382301, 380210, 385220, 385401 y 395200.
c) Estudios y procedimientos de hemodinamia y electrofisiologa.

891

25%
30%

MEDICIONES ANATOMICAS, FISIOLOGICAS Y EXAMENES MANUALES DE


SISTEMA NERVIOSO Y ORGANOS DE LOS SENTIDOS

891201
RINOMANOMETRIA SIMPLE
891401
ELECTROENCEFALOGRAMA CONVENCIONAL
Aplica: Para el trazo del electroencefalograma, el registro no puede ser inferior a 20 minutos.

895

30%

158
220

OTRAS PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO NEUROLOGICO NO QUIRURGICAS

891501
ELECTROCORTICOGRAFIA
891502
REFLEJO NEUROLOGICO PALPEBRAL: ONDAS F Y/O H (24)
891503
REFLEJO NEUROLOGICO TRIGEMINO FACIAL
INCLUYE: uni o bilateral (24)

710
434
320

891508
NEUROCONDUCCION POR CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS NERVIOS)
891510
PRUEBA COMPLETA CON TENSILON (276)
891511
PRUEBA DE ESTIMULO REPETITIVO [LAMBERT]
891530
POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES (275)
Tarifa por cada nervio especfico o dermatoma. (275)
INCLUYE: la basal, post ejercicio y post estmulo de la droga (276)

182
196
320
591

8917 POLISOMNOGRAMA

891701

ESTUDIO FISIOLOGICO DEL SUEO (ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO


SIN OXIMETRIA)

4.201

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

891702

892

ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)

4.686

MEDICIONES ANATOMICAS, FISIOLOGICAS Y EXAMENES MANUALES DE


APARATO GENITOURINARIO

892001
URODINAMIA ESTANDAR (190)
680
892002
URODINAMIA CON PRUEBA DE MEDICAMENTO
831
892200
CISTOMETROGRAMA SOD
203
892301
ELECTROMIOGRAFIA ESFINTER URETRAL
121
892302
ELECTROMIOGRAFIA ESFINTER VESICAL
121
892400
UROFLUJOMETRIA (UFM) SOD
147
892500
PERFIL DE PRESION URETRAL (PPU) SOD
194
892600
ESFINTEROMANOMETRIA SOD
170
892800
CISTOMETRIA SOD
400
INCLUYE: la uroflujometra espontnea, electromiografa esfinteriana , cistometra , estudio flujo presin
instrumentada y perfil uretral (190)

8929 OTRAS MEDICIONES Y/O EXAMENES DEL APARATO GENITOURINARIO NO


OPERATORIAS
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA
892901
ESTUDIO CITOLOGICO (CCV) (236)
892902
ESTUDIO COMPLETO DE IMPOTENCIA
INCLUYE: la fijacin (236)

27
3.528

8931 EXAMEN Y MEDICION ANATOMICA-FISIOLOGICA DENTAL

893108

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DENTO-MAXILOFACIAL

106

8937 DETERMINACIN DE LA CAPACIDAD VITAL

893701

VOLUMENES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA, PRE Y POST


BRONCODILATADORES (256)

M24119

ERGOESPIROMETRA COMPLETA (MV, BF, FC02, RQ, HR, VO2, VC02,


F02, V02/RG, MET, EQ02)

1.050

893702

VOLUMENES PULMONARES POR GASES (HELIO OTROS. ), PRE Y POST


BRONCODILATADORES

1.553

738

MECNICA RESPIRATORIA, PLETISMOGRAFA INDUCTIVA TRAX Y


M24116
ABDOMEN, FUERZA Y RESISTENCIA DE MSCULO RESPIRATORIO
472
INCLUYE: curva de flujo volumen simple, resistencia de las vas areas y volmenes pulmonares (256)

8938 OTRAS MEDICIONES RESPIRATORIAS NO QUIRURGICAS


CONSUMO DE OXIGENO Y PRODUCCION DE CO2 EN REPOSO
893801

283

893802
CURVA DE HIPEROXIA (192)
INCLUYE: cinco (5) muestras de gases arteriales con oxgeno al 100% (192)
893805
ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST

842
367

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

BRONCODILATADORES
CAPACIDAD DE DIFUSIN CON MONOXIDO DE CARBONO
600
DISTENSIBILIDAD PULMONAR CON BALON ESOFAGICO
455
TEST DE EJERCICIO PULMONAR
868
ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN SIMPLE
183
RESISTENCIA DE VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA SIMPLE
194
MEDICION DE PRESION INSPIRATORIA Y ESPIRATORIA MAXIMA CON
36
EQUIPO PORTATIL (198)
Tarifa por sesin (198)
893812
REGISTRO DE OXIMETRIA CUTANEA (193)
111
Tarifa por paciente. APLICA: nicamente para monitoreo en la prctica de estudios y procedimientos
intervencionistas y en la evaluacin del paciente con EPOC para ordenar oxigenoterapia. (193)
893806
893807
M24124
893808
893809
893811

893813

RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y


POST BRONCODILATADORES

893815
893817
893818
893820

PRUEBA DE BRONCOPROVOCACION ESPECIFICA (ALERGENO) O


INESPECIFICA
RESPUESTA VENTILATORIA A LA HIPERCAPNIA
MEDICION NO INVASIVA DE CO2 O CAPNOGRAFIA
PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO

406
831
349
1.010
955

PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO Y MONITOREO


893821
(194)
1.007
INCLUYE: monitoreo simultneo de la frecuencia cardaca, tensin arterial, ECG y saturacin arterial de
oxgeno (194)

8939 OTRAS MEDICIONES Y EXAMENES NO QUIRURGICOS

893904

PRUEBA ENDOSCPICA DE UREASA RAPIDA PARA DETERMINACIN


DE HELICOBACTER PYLORI

67

8941 PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR CON EMPLEO DE CINTA


RODANTE
894102
PRUEBA ERGOMETRICA (TEST DE EJERCICIO) (418)
EXCLUYE: el electrocardiograma (418)

653

895
OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS CARDIACOS Y VASCULARES
NO QUIRURGICOS
895001

ELECTROCARDIOGRAFIA DINAMICA (HOLTER)

1.054

895100
895300
895500
895903

ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE SUPERFICIE SOD


VECTOCARDIOGRAMA (CON ECG) SOD
FONOCARDIOGRAMA Y PULSOS SOD
AURICULOGRAMA IZQUIERDO

116
417
273
1.889

8964 MONITORIZACION DE PRESION CAPILAR DE ARTERIA PULMONAR

896400

MONITORIZACION DE PRESION DE CAPILAR PULMONAR (PCW) SOD


(335)

1.062

8970 MONITORIA FETAL


897011
MONITORIA FETAL ANTEPARTO (198)
897012
MONITORIA FETAL INTRAPARTO (291)
APLICA: para todo el trabajo de parto (291)

77
328

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

89

PROCEDIMIENTOS ANATOMOPATOLOGICOS

898

PROCEDIMIENTOS [ESTUDIOS] ANATOMOPATOLOGICOS EN CITOLOGA

898001

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL


Y/O FUNCIONAL (323)
EXCLUYE: la toma de la muestra (323)

82

898002

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA DE LIQUIDO


CORPORAL O SECRECION

112

898003

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA POR ASPIRACION


DE CUALQUIER TEJIDO U ORGANO (BACAF)

214

898004

ESTUDIO DE COLORACION BASICA DE ASPIRADO DE MEDULA OSEA


(MIELOGRAMA)

332

898005

ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA VAGINAL


TUMORAL Y/O FUNCIONAL (235)

341

ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA DE LIQUIDO


898006
CORPORAL O SECRECION (235)
APLICA: para tinciones especiales (235)

341

898007

ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA POR


ASPIRACION DE CUALQUIER TEJIDO U ORGANO (BACAF)

341

898008

ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA DE ASPIRADO DE MEDULA


OSEA (MIELOGRAMA)

523

8981 PROCEDIMIENTOS [ESTUDIOS] ANATOMOPATOLOGICOS, EN BIOPSIA


898101

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN BIOPSIA

898102

ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN BIOPSIA (235)

236
341

APLICA: para tinciones especiales (235)


ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA EN BIOPSIA (249)
898103
Tarifa por cada marcador con inmunoperoxidasa (249)
898104
898107

ESTUDIO DE COLORACION DE INMUNOFLUORESENCIA EN BIOPSIA


ESTUDIO DE MICROSCOPA ELECTRNICA EN BIOPSIA

209

492
1.067

8982 PROCEDIMIENTOS [ESTUDIOS] ANATOMOPATOLGICOS EN ESPECIMEN


898201

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN ESPECIMEN DE


RECONOCIMIENTO
898202
ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN ESPECIMEN DE
RECONOCIMIENTO (235)
La tarifa aplica por cada especmen quirrgico
APLICA: para tinciones especiales (235)
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA EN ESPECIMEN DE
898203
RECONOCIMIENTO (249)
Tarifa por cada marcador con inmunoperoxidasa (249)
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOFLUORESCENCIA EN ESPECIMEN
898204
DE RECONOCIMIENTO
ESTUDIO DE MICROSCOSPIA ELECTRONICA EN ESPECIMEN DE
898207
RECONOCIMIENTO
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN ESPECIMEN CON RESECCIN
898241
DE MARGENES (235)

332
582

209

771
973
690

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

APLICA: para tinciones especiales (235)


ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN ESPECIMEN CON
898242
RESECCIN DE MARGENES
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA EN ESPECIMEN
898243
CON RESECCIN DE MARGENES (249)
Tarifa por cada marcador con inmunoperoxidasa (249)

1.165
209

898244

ESTUDIO DE COLORACION INMUNOFLUORESENCIA EN ESPECIMEN


CON RESECCIN DE MARGENES

1.542

898247

ESTUDIO DE MICROSCOPIA ELECTRONICA EN ESPECIMEN CON


RESECCIN DE MARGENES

1.946

8983 PROCEDIMIENTOS [ESTUDIOS] ANATOMOPATOLOGICOS POSMORTEM


898301
898304

AUTOPSIA [NECROPSIA] COMPLETA


ESTUDIOS ANATOMOPATOLOGICOS POSMORTEM DE FETO Y
PLACENTA

1.232
593

8988 OTROS PROCEDIMIENTOS ANATOMOPATOLGICOS EN CITOLOGA,


BIOPSIA, ESPECIMEN O POSMORTEM
898801

ESTUDIO POR CONGELACION

742

PARAGRAFO 1: El valor del estudio anatomopatolgico de las biopsias simples (una sola muestra) se
incrementa en el 60%, cuando se trate de biopsia mltiple (dos o ms muestras).
PARAGRAFO 2: Las tarifas de los tem Biopsias y Especimenes Quirrgicos, corresponden al procesamiento,
anlisis y lectura de la respectiva muestra

ARTICULO 17. PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO


905702
903103
903104
903105
903106
903110
903111
M19014
903801
903802
905201
905202
903113
903101
901201
906101
906901
902002
902003
903803
903804
905704

ACETAMINOFEN, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO


CIDO 5 HIDROXI INDOLACTICO EN ORINA DE 24 H
CIDO DELTA AMINOLEVULNICO [ALA] EN ORINA DE 24 H
CIDO FLICO [FOLATOS] EN SUERO
CIDO FLICO EN ERITROCITOS
CIDO LCTICO [L-LACTATO] POR FLUOROMETRA
CIDO LCTICO [L-LACTATO] POR MTODO ENZIMTICO
ACIDO SUCCNICO
CIDO RICO
CIDO RICO EN ORINA DE 24 H
ACIDO VALPROICO
ACIDO VALPROICO LIBRE
CIDO VANILMANDLICO [VMA] EN ORINA DE 24 H
ACIDOS BILIARES
Actinomyces, CULTIVO HONGOS
Actynomices, ANTICUERPOS
AGLUTININAS AL FRIO
AGREGACIN PLAQUETARIA, CADA AGENTE
AGREGACIN PLAQUETARIA, CURVA
ALBMINA
ALBMINA EN ORINA DE 24 H
ALCALOIDES, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

110
90
163
204
602
288
166
68
29
29
195
168
117
154
270
270
41
69
494
26
26
127

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

905706

ALCOHOL ETLICO EN CUALQUIER MUESTRA POR INMUNOENSAYO

108

905707

ALCOHOL METLICO - FORMALDEHIDO EN CUALQUIER MUESTRA POR


COLORIMETRA

108

903402
904801
904802
903405
903406
903407
M19051
903001
903002
906602
905403
903805
903806
908103
908101

ALDOLASA
ALDOSTERONA
ALDOSTERONA EN ORINA
ALFA 1 ANTITRIPSINA POR IDR
ALFA 1 ANTITRIPSINA POR NEFELOMETRA
ALFA 1 GLICOPROTENA CIDA U OROMUCOIDE
ALFA 2 HS GLICOPROTENA
ALFA 2 MACROGLOBULINA
ALFA FETOPROTENA [AFP] EN LQUIDO AMNITICO
ALFA FETOPROTENA [AFP] SERICA
AMIKACINA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO
AMILASA
AMILASA EN ORINA DE 24 H
AMINOACIDOS POR CLORURO FRRICO
AMINOACIDOS, CUALITATIVOS POR CROMATOGRAFA EN ORINA

61
241
241
72
288
217
79
64
278
375
69
55
52
48
173

908102

AMINOACIDOS, CUALITATIVOS POR CROMATOGRAFA EN SANGRE

173

903602
A32402

AMONIO
ANALISIS BACTERIOLOGICO (MICROBIOLOGICO) DEL AGUA PARA
CONSUMO HUMANO

81
138

A32401

ANALISIS FISICO-QUIMICO (ORGANOLEPTICO) DEL AGUA PARA


CONSUMO HUMANO

904501
904502
905302

ANDROSTENEDIONA
ANDROSTERONA EN ORINA
ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS, SEMICUANTITATIVA POR
INMUNOENSAYO

209
267
166

901001
901002
901003
902004
902005

ANTIBIOGRAMA (DISCO)
ANTIBIOGRAMA (MIC) MTODO AUTOMTICO
ANTIBIOGRAMA (MIC) MTODO MANUAL
ANTICOAGULANTE CIRCULANTE [LPICO]
ANTICOAGULANTE LPICO, PRUEBA CONFIRMATORIA CON VENENO
DE VIBORA DE RUSSEL

88
144
144
164
583

906903
911004

ANTICUERPOS HETERFILOS [ESPECFICOS Y TOTALES]


ANTICUERPOS IRREGULARES, DETECCIN [RASTREO O RAI] EN TUBO

52
292

911005

ANTICUERPOS IRREGULARES, IDENTIFICACIN [D, KELL, DUFFY, KIDD


Y OTROS] POR MICROTECNICA

292

906406

ANTICUERPOS NUCLEARES EXTRACTABLES TOTALES [ENA] SS-A [Ro]


SS-B [La] RNP Y Sm

496

905304

ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS, SEMICUANTITATIVO POR


INMUNOENSAYO O CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

249

906001
906002
906603
906604
906605
906606
906610
906611
906612

ANTIESTREPTOLISINA O CUANTITATIVA POR NEFELOMETRA


ANTIESTREPTOLISINA O CUANTITATIVA POR TITULACIN
ANTGENO CARCINOEMBRIONARIO [ACE-CEA]
ANTGENO DE CNCER DE MAMA [CA 15-3]
ANTGENO DE CNCER DE OVARIO [CA 125]
ANTGENO DE CNCER DE TUBO DIGESTIVO [CA 19-9]
ANTGENO ESPECFICO DE PROSTATA [PSA]
ANTGENO ESPECFICO DE PROSTATA, FRACCIN LIBRE
ANTGENO ESPECFICO DE PROSTATA, VELOCIDAD DE CAMBIO, 2
MUESTRAS

261
52
239
375
375
375
375
375
633

906613

ANTGENO POLIPPTIDO DE TEJIDO O ANTGENO DE PROLIFERACION


CELULAR [TPA-TPS] POR EIA

518

89

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

906304
902006
902007
902008
902009
903411
903412
905709
906102
905711

ANTGENOS FEBRILES [VIDAL O WEIL FELIX]


ANTITROMBINA III POR COAGULACIN
ANTITROMBINA III POR CROMGENOS
ANTITROMBINA III POR IDR
ANTITROMBINA III POR NEFELOMETRA
APOLIPOPROTENAS A1 POR NEFELOMETRA
APOLIPOPROTENAS B POR NEFELOMETRA
ARSNICO EN ORINA O SANGRE POR ABSORCIN ATMICA
Aspergillus, ANTICUERPOS POR LTEX
ATROPNICOS, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

141
392
392
142
288
151
155
95
401
127

907001
905204
905306

AZUCARES REDUCTORES EN HECES


BARBITRICOS, SEMICUANTITATIVO POR INMUNOENSAYO
BENZODIACEPINAS, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE
CAPA DELGADA E INMUNOENSAYO

30
102
186

M19163
906620
903809
905713
906103
906306
901202
901203
905715

BETA 2 MACROGLOBULINA
BETA 2 MICROGLOBULINA EN CUALQUIER MUESTRA
BILIRRUBINAS TOTAL Y DIRECTA
BIPIRIDILO, SEMICUANTITATIVA POR COLORIMETRA
Blastomyces, ANTICUERPOS
Bordetella pertusis, ANTGENO
Bordetella pertusis, CULTIVO
Brucella, CULTIVO
CAFENA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO Y
CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

118
250
44
114
401
288
270
270
115

903603
903811
903604
903810
906621
903004
903005
906802
905717

CALCIO ABSORCIN ATMICA


CALCIO EN ORINA DE 24 H POR COLORIMETRIA
CALCIO IONICO
CALCIO POR COLORIMETRIA
CALCITONINA
CLCULO BILIAR, ANLISIS FSICO-QUMICO CUANTITATIVO
CLCULO RENAL, ANLISIS FSICO-QUMICO CUANTITATIVO
CAMPO OSCURO PARA CUALQUIER MUESTRA
CANNABINOIDES, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA O INMUNOENSAYO

183
29
288
30
295
67
67
110
127

905207

CARBAMAZEPINA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO O


CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

180

906408
906409
903006
903007

CARDIOLIPINA, ANTICUERPOS Ig G POR EIA


CARDIOLIPINA, ANTICUERPOS IG M POR EIA
CAROTENOS
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O DIFERENCIADAS [ADRENALINA O
EPINEFRINA Y NORADRENALINA O NOREPINEFRINA] EN ORINA DE 24
H

284
284
73
401

903008

CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O DIFERENCIADAS [ADRENALINA O


EPINEFRINA Y NORADRENALINA O NOREPINEFRINA] EN PLASMA

401

902101
906413
903416
903417
904804
906018
906019
906020
906021
906307
906308

CLULAS L.E.
CENTRMERO, ANTICUERPOS POR IFI
CERULOPLASMINA POR IDR
CERULOPLASMINA POR NEFELOMETRA
CETOESTEROIDES 17
Chlamydia trachomatis, ANTICUERPOS Ig A
Chlamydia trachomatis, ANTICUERPOS Ig G
Chlamydia trachomatis, ANTICUERPOS Ig M
Chlamydia trachomatis, ANTICUERPOS TOTALES
Chlamydia trachomatis, ANTGENO POR EIA
Chlamydia trachomatis, ANTGENO POR IFD

49
319
106
288
105
334
334
334
334
334
157

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

905721
905502
906107
906109
906205
906206
M19217
M19218
903813
903814
905307
901204
905725
905726

CIANUROS, SEMICUANTITATIVO POR COLORIMETRA


CICLOSPORINA A Y METABOLITOS
Cisticerco, ANTICUERPOS Ig G POR EIA
Cisticerco, ANTICUERPOS TOTALES
Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig G [CMV-G] POR EIA
Citomegalovirus, ANTICUERPOS Ig M [CMV-M] POR EIA
CLASIFICACIN INMUNOLGICA DE LEUCEMIA
CLASIFICACIN INMUNOLGICA DE LINFOMA
CLORO [CLORURO]
CLORO [CLORURO] EN ORINA DE 24 H
CLORPROMAZINA
Clostridium botulinum, CULTIVO
COCANA, METABOLITOS EN ORINA
COCANA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO O
CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

96
498
389
167
150
155
1.512
2.085
25
24
115
270
127
127

906111
903815
903816
903817

Coccidioides, ANTICUERPOS
COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL]
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] ENZIMTICO
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] INMUNOLGICO DIRECTO

135
49
49
211

903818
903419

COLESTEROL TOTAL
COLINESTERASA EN ERITROCITOS [VERDADERA O
ACETILCOLINESTERASA]

39
105

903420
901104

COLINESTERASA SRICA [SEUDOCOLINESTERASA]


COLORACIN AZUL DE METILENO Y LECTURA PARA CUALQUIER
MUESTRA

115
42

901102

COLORACIN CIDO ALCOHOL RESISTENTE MODIFICADA Y LECTURA

74

901103
901107
901101

COLORACIN ALBERT [LOEFFLER] Y LECTURA


COLORACIN GRAM Y LECTURA PARA CUALQUIER MUESTRA
COLORACIN ACIDO ALCOHOL RESISTENTE [ZIELH-NIELSEN] Y
LECTURA O BACILOSCOPIA

25
26
51

901109
M19249

COLORACIN TINTA CHINA Y LECTURA


COLORACIONES INMUNO-CITO E HISTOQUMICAS (PEROXIDASA,
OTRAS)

101
270

906904
906905
906906

COMPLEMENTO HEMOLTICO AL 50% [CH 50]


COMPLEMENTO SERICO C3 CUANTITATIVO POR IDR
COMPLEMENTO SERICO C3 CUANTITATIVO POR NEFELOMETRA

187
136
235

906907
906908

COMPLEMENTO SERICO C4 CUANTITATIVO POR IDR


COMPLEMENTO SERICO C4 CUANTITATIVO POR NEFELOMETRA

131
235

911008

COOMBS DIRECTO FRACCIONADO [MONOESPECFICO Ig A, Ig G E Ig M]


EN TUBO

131

902201
902202
902203
901206
907002
907003
903421
903422
907004

COOMBS DIRECTO, PRUEBA CUALITATIVA


COOMBS INDIRECTO, PRUEBA CUALITATIVA
COOMBS INDIRECTO, PRUEBA CUANTITATIVA
COPROCULTIVO
COPROLGICO
COPROLGICO POR CONCENTRACIN
COPROPORFIRINAS EN ORINA DE 24 H
COPROPORFIRINAS EN ORINA DE 24 H POR CROMATOGRAFA
COPROSCPICO (118)

89
52
292
56
26
41
81
292
74

INCLUYE: la determinacin de ph, sangre oculta, azcares reductores, actividad de tripsina y parsitos (118)
904805
CORTISOL
187
904806
CORTISOL [DOS MUESTRAS -AM/PM-]
575
904807
CORTISOL LIBRE EN ORINA DE 24 H
187
904301
CORTISOL PRE Y POST ESTIMULACION (417)
276

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

Tarifa por muestra (417)


904302
CORTISOL PRE Y POSTSUPRESIN CON DEXAMETASONA (417)

276

904303
901207
903819

CORTISOL Y GLUCOSA, PRE Y POST INSULINA


Corynebacterium difteriae, CULTIVO
CREATIN QUINASA [FRACCIN MB] POR ESPECTOFOTOMETRA

330
270
92

903820

CREATIN QUINASA [FRACCIN MB] POR MTODO INMUNOLGICO

269

903821
903822
903823
903824
903825
M30109
906909
906314
901208
903826

CREATIN QUINASA TOTAL CK- CPK


CREATINA
CREATININA DEPURACIN
CREATININA EN ORINA DE 24 H
CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS
CRIOFRIBRINGENO
CRIOGLOBULINAS
Cryptococcus neoformans, ANTGENO
Cryptococcus neoformans, CULTIVO
CUERPOS CETNICOS O CETNAS EN ORINA (114)

66
45
62
28
27
121
40
258
120
25

INCLUYE: la determinacin de cada uno [ACETALDEHIDO, ACETOACETATO, BETAHIDROXIBUTIRATO] por


separado (114)
903827
CUERPOS CETNICOS O CETNAS EN SANGRE (114)
25
902102
CUERPOS DE HEINZ, PRUEBA DIRECTA
38
902103
CUERPOS DE HEINZ, PRUEBA INDUCIDA POR FENILHIDRAZINA
201
901209

CULTIVO DE LQUIDOS CORPORALES: BILIS, L.C.R, PERITONEAL,


PLEURAL, ASCTICO, SINOVIAL, OTROS DIFERENTE A ORINA.

906701
901211

CULTIVO MIXTO DE LINFOCITOS


CULTIVO PARA HONGOS EN MDULA SEA (110)

109
1.918
401

EXCLUYE: la toma de muestra (110)


901212
CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS PROFUNDA
901213
CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS SUPERFICIAL
901214
CULTIVO PARA MICOBACTERIAS EN MDULA SEA (110)
901215
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS AEROBIOS EN MDULA SEA
(110)

392
100
313
235

901218

CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS DE CUALQUIER


MUESTRA DIFERENTE A MEDULA OSEA

226

901216

CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS EN MDULA SEA


(110)

313

901217

CULTIVO PARA MICROORGANISMOS EN CUALQUIER MUESTRA


DIFERENTE A MEDULA OSEA, ORINA Y HECES

124

903423
904809

D- XILOSA, PRUEBA DE ABSORCIN


DEHIDROEPINANDROSTERONA SULFATO [EPINANDROSTERONA
-DHEA-SO4]

217
241

904808
903424
903828
903829
905602

DEHIDROEPINANDROSTERONA
DESHIDROGENASA HIDROXIBUTRICA [HBDH]
DESHIDROGENASA LCTICA [LDH]
DESHIDROGENASA LCTICA, ISOENZIMAS
DIGITOXINA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO O
CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

311
188
51
539
135

905605

DIGOXINA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO O


CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

169

M19340
906417
906418
905727
M19351
M19352

DISOPIRAMIDA
DNA n, ANTICUERPOS POR EIA
DNA n, ANTICUERPOS POR IFI
DROGAS DE ABUSO
Echinocoquiasis, DETERMINACION DE AC
ELASTASA

115
133
234
127
124
169

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

906808
906809
906810
906811

ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA EN MEDIO CIDO


ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA EN MEDIO ALCALINO
ELECTROFORESIS DE LIPOPROTENAS
ELECTROFORESIS DE PROTENAS DE LCR [DETECCIN DE BANDAS
OLIGOCLONALES]

348
295
94
170

906812

ELECTROFORESIS DE PROTENAS EN CUALQUIER LQUIDO INCLUIDO


SUERO Y ORINA

228

906113
906210
906212
906213

Entamoeba histoltica, ANTICUERPOS POR EIA


Enterovirus, ANTICUERPOS
Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig G [CPSULA EB-VCA-G] POR EIA
Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig G [NUCLEARES EBNA-G] POR EIA

49
146
349
349

906214
906215
906216

Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig G [TEMPRANOS G] POR EIA


Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig M [CPSULA EB-VCA-M] POR EIA
Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig M [NUCLEARES EBNA-M] POR EIA

401
349
349

906217
902204

Epstein-barr, ANTICUERPOS Ig M [TEMPRANOS M] POR EIA


ERITROSEDIMENTACIN [VELOCIDAD SEDIMENTACIN GLOBULAR VSG]

349
13

902205

ERITROSEDIMENTACIN [VELOCIDAD SEDIMENTACIN GLOBULAR VSG] AUTOMATIZADA

13

901303

Escherichia coli ENTEROPATGENA, EN MATERIA FECAL POR


SEROTIPIFICACIN

165

906420
907201

ESPERMA O ESPERMATOZIODES, ANTICUERPOS POR EIA


ESPERMOGRAMA BSICO (230)

200
114

INCLUYE: morfologa y recuento (230)


903013
ESPERMOGRAMA CON BIOQUMICA (231)

217

INCLUYE: morfologa y recuento; y determinacin de cido ctrico, cido ascrbico, fructosa, glicerol fosforil
colina (231)
903014
ESTERASA PANCRETICA, ENZIMA ALFA NAFTIL-BUTIRATO
157
903015
ESTERASA PANCRETICA, ENZIMA ALFA NAFTIL-CLORACETATO
157
904503
904401
M19381
905729

ESTRADIOL
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORINICA
ESTREPTOMICINA
ESTRIGNINA, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

217
978
124
119

904504
904506
901304
901305
902206

ESTRIOL
ESTRGENOS [ESTRADIOL 17 BETA]
EXAMEN DIRECTO FRESCO DE CUALQUIER MUESTRA
EXAMEN DIRECTO PARA HONGOS [KOH]
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFRICA, ESTUDIO DE MORFOLOGA

215
123
57
27
31

904101

FACTOR I DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA [SOMATOMEDINA


C]

357

902012

FACTOR II DE LA COAGULACIN, CUANTIFICACIN [PROTROMBINA]

902015
902014
906910

FACTOR III PLAQUETARIO


FACTOR IX DE LA COAGULACIN [CHRISTMAS O PTC]
FACTOR REMATOIDEO [R.A.] CUANTITATIVO POR NEFELOMETRA

134
122
268

906911
902016
902017

FACTOR REMATOIDEO [R.A.] SEMICUANTITATIVO POR LTEX


FACTOR V DE LA COAGUALCIN [LBIL O PROACELERINA]
FACTOR VII DE LA COAGULACIN [ESTABLE O PROCONVERTINA]

42
122
122

902018
902019
902020

FACTOR VIII DE LA COAGULACIN


FACTOR VON WILLEBRAND
FACTOR X [STUART POWER]

122
392
122

19

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

902021
902022
902023

FACTOR XI [PTA]
FACTOR XII [FACTOR DE HAGEMAN, DE CONTACTO]
FACTOR XIII [FSF, FACTOR ESTABILIZANTE DE LA FIBRINA O TIEMPO
DE LISIS COGULO]

122
122
122

906814
905308
908109
905210
905213

FAGOCITOSIS, ESTUDIO
FENCICLIDINA
FENILALANINA, CUANTITATIVA EN ORINA O SANGRE
FENITONA LIBRE
FENITONA TOTAL, SEMICUANTITATIVO POR INMUNOENSAYO O
CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

384
103
43
288
197

905216

FENOBARBITAL, SEMICUANTITATIVO POR INMUNOENSAYO O


CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

197

905310

FENOTIAZINAS EN SUERO, ORINA Y LAVADO GASTRCO,


SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

113

911014
911013
903016
M19437
902024
M19443
903830
M19449
903832
903833
M19455
903834
906422

FENOTIPAGE, FACTOR Rh [C, c, E, e] EN LAMINA O TUBO


FENOTIPAGE, FACTOR Rh [C, c, E, e] POR MICROTCNICA
FERRITINA
FIBRINA
FIBRINOGENO, COAGULACIN
FIBRINOLISINAS
FOSFATASA ACIDA
FOSFATASA CIDA DETERMINACIN EN LEUCOCITOS
FOSFATASA ACIDA, FRACCIN PROSTTICA POR EIA/RIA
FOSFATASA ALCALINA
FOSFATASA ALCALINA DETERMINACIN EN LEUCOCITOS
FOSFATASA ALCALINA ESPECFICA DE HUESO
FOSFOLPIDOS, ANTICUERPOS Ig G POR EIA (117)

111
111
142
40
52
29
35
270
148
33
120
403
783

INCLUYE: la determinacin anticardiolipina, antifosfatidil serina, fosfatidil etanolamina, antiacido fosfatdico,


fosfatil glicerol y antifosfatidil inositol. (117)
906423
FOSFOLPIDOS, ANTICUERPOS Ig M POR EIA (117)
783
903835
FSFORO INORGNICO [FOSFATOS]
34
903836
FSFORO INORGNICO [FOSFATOS] EN ORINA DE 24 H
70
902107
FRAGILIDAD OSMTICA DE ERITROCITOS
32
907005
FROTIS RECTAL [IDENTIFICACIN DE TROFOZOITOS]
28
903425
FRUCTOSAMINA
74
903301
GALACTOSA
70
903838
GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA [GGT]
86
903839
GASES ARTERIALES (EN REPOSO O EN EJERCICIO)
112
906624
GASTRINA
255
905405
GENTAMICINA, SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO
163
904901
GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA [TBG]
206
M19275
GLUCOMETRA
23
902108
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA, CUALITATIVA
136
902109
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA, CUANTITATIVA
235
903840
GLUCOSA EN ORINA
28
903841
GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA
27
903842
GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA (232)
88
INCLUYE: la carga de glucosa (232)
903843
GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL
903844
GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA (115)

75
59

INCLUYE: la carga de glucosa. APLICA: hasta cinco (5) muestras (115)


903845
GLUCOSA, TEST O SULLIVAN
904508
GONADOTROPINA CORINICA, SUBUNIDAD BETA CUALITATIVA, [BHCG]
PRUEBA DE EMBARAZO EN ORINA O SUERO

47
132

906625

GONADOTROPINA CORINICA, SUBUNIDAD BETA CUANTITATIVA


[BHCG]

155

907006

GRASAS NEUTRAS EN HECES [SUDAN III]

52

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

903020
901220
902211
911016

HAPTOGLOBINA POR IDR


Helicobacter pylori, CULTIVO
HEMATOCRITO
HEMOCLASIFICACIN FACTOR Rh [FACTOR D] EN LMINA O TUBO

74
270
13
23

902212
911018

HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO Y FACTOR Rh


HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO, DIRECTA O GLOBULAR EN PLACA

37
37

911020

HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO, INVERSA O SRICA EN TUBO

75

901221

HEMOCULTIVO AEROBIO POR MTODO AUTOMTICO (111)

268

Tarifa por cada muestra (111)


901222
HEMOCULTIVO AEROBIO POR MTODO MANUAL (111)
901223
HEMOCULTIVO ANAEROBIO POR MTODO AUTOMTICO (111)
901224
HEMOCULTIVO ANAEROBIO POR MTODO MANUAL (111)
902213
HEMOGLOBINA
902111
HEMOGLOBINA FETAL
903426
HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS MONOCLONALES

238
401
285
17
25
172

903427

HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR CROMATOGRAFA DE COLUMNA

131

902113
902114
902207

HEMOGLOBINA LIBRE EN PLASMA


HEMOGLOBINA MATERNA Y FETAL [KLEIN HAVER]
HEMOGRAMA I [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA]
METODO MANUAL

87
62
57

902208

HEMOGRAMA II [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE


ERITROCITOS, NDICES ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO
DE PLAQUETAS E INDICES PLAQUETARIOS] METODO MANUAL Y
SEMIAUTOMATICO

78

902209

HEMOGRAMA III [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE


ERITROCITOS, NDICES ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO
DE PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA] METODO AUTOMATICO

90

902210

HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE


ERITROCITOS,INDICES ERITROCITARIOS,LEUCOGRAMA,RECUENTO
DE PLAQUETAS,INDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGIA
ELECTRONICA E HISTOGRAMA] METODO AUTOMATICO (233)

97

INCLUYE: la eritrosedimentacin (233)


M19533
HEMOLISINAS
902115
HEMLISIS ACIDA [PRUEBA DE HAM]
902214
HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE GOTA GRUESA
902215
HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE SANGRE PERIFRICA
903428
HEMOSIDERINA EN ORINA
902025
HEPARINA, DOSIFICACIN POR COAGULACIN
902026
HEPARINA, DOSIFICACIN POR CROMGENOS
906218
HEPATITIS A, ANTICUERPOS IG M [ANTI HVA-M]
906219
Hepatitis A, ANTICUERPOS TOTALES [ANTI HVA]
906220
Hepatitis B, ANTICUERPOS CENTRAL Ig M [ANTI-CORE HBc-M]
906221
HEPATITIS B, ANTICUERPOS CENTRAL TOTALES [ANTI-CORE HBC]

98
45
56
27
140
27
313
234
228
249
228

906222
906223
906317
906318
906225
906226
906319
906228
906229
906230

228
241
215
228
322
234
269
187
210
187

Hepatitis B, ANTICUERPOS E [ANTI-HBe]


HEPATITIS B, ANTICUERPOS S [ANTI-HBS]
HEPATITIS B, ANTGENO DE SUPERFICIE [AG HBS]
Hepatitis B, ANTGENO e [Ag HBe]
HEPATITIS C, ANTICUERPO [ANTI-HVC]
Hepatitis delta, ANTICUERPOS [ANTI-HVD]
Hepatitis delta, ANTGENO [Ag HVD]
Herpes I, ANTICUERPOS Ig G
Herpes I, ANTICUERPOS Ig M
Herpes II, ANTICUERPOS Ig G

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

906231
905723
904811
904402
904509
903846
906501
906502

Herpes II, ANTICUERPOS Ig M


HIDROCARBUROS, SEMICUANTITATIVO POR COLORIMETRA
HIDROXICORTICOSTEROIDES, 17 [17 OHCS]
HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA, PRE Y POST ACTH
HIDROXIPROGESTERONA 17ALFA
HIERRO TOTAL
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTGENO A, B, C [CLASE I]
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTGENO A, B, C, DR, DQ [CLASE I Y II]

341
89
83
556
241
152
1.420
2.708

906118
906509

Histoplasma capsulatum, ANTICUERPOS POR EIA


HLA CITOTXICOS, ANTICUERPOS POR CITOMETRA DE FLUJO

349
1.535

906510
906119

HLA CITOTXICOS, ANTICUERPOS POR SEROLOGA


HONGOS, ANTICUERPOS TOTALES POR SEROLGIA, FIJACIN DE
COMPLEMENTO

772
147

904103
904104
904202
904201
904902
904903
904904

HORMONA ADRENOCORTICOTRPICA [ACTH]


HORMONA DE CRECIMIENTO O SOMATOTRPICA
HORMONA DEL CRECIMIENTO PRE Y POST EJERCICIO
HORMONA DEL CRECIMIENTO PRE Y POST ESTIMULACIN
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH]
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH] NEONATAL
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH] ULTRASENSIBLE

180
243
294
294
211
198
272

904905

HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIN


(417)

242

Tarifa por muestra (417)


904906
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIN,
ULTRASENSIBLE (417)

272

904105
904106

HORMONA FOLCULO ESTIMULANTE [FSH]


HORMONA FOLCULO ESTIMULANTE Y HORMONA LUTEINIZANTE PRE
Y POST HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINA

244
1.995

904107
904911
904912
904913

HORMONA LUTEINIZANTE [LH]


HORMONA PARATIROIDEA C TERMINAL
HORMONA PARATIROIDEA MOLCULA INTACTA
HORMONA PARATIROIDEA MOLCULA MEDIA [PARATOHORMONA PTH]

255
469
469
469

904914
906232
906233

HORMONA PARATIROIDEA N TERMINAL


HTLV-I Y II, ANTICUERPOS [ANTI HTLV-I] TOTALES
HTLV-I Y II, ANTICUERPOS [ANTI HTLV-I] TOTALES CONFIRMATIVO

469
228
340

906823
906824
906826
906827

INHIBIDORES DE ESTERASAS DE C1Q


INMUNOELECTROFORESIS DE CUALQUIER MUESTRA
INMUNOGLOBULINA A [IgA] CUANTITATIVA POR IDR
INMUNOGLOBULINA A [IgA] CUANTITATIVA POR NEFELOMETRA

120
108
120
235

906833
906834

INMUNOGLOBULINA D [Ig D] DOSIFICACIN


INMUNOGLOBULINA E [Ig E] ESPECFICA [DOSIFICACIN CADA
ALERGENO- RAST]

154
193

906835
906836
906828
906829

INMUNOGLOBULINA E [Ig E] TOTAL POR EIA


INMUNOGLOBULINA E [Ig E] TOTAL POR RIA
INMUNOGLOBULINA G [IgG] CUANTITATIVA POR IDR
INMUNOGLOBULINA G [IgG] CUANTITATIVA POR NEFELOMETRA

168
168
120
235

906831
906832

INMUNOGLOBULINA M [IgM] CUANTITATIVA POR IDR


INMUNOGLOBULINA M [IgM] CUANTITATIVA POR NEFELOMETRA

120
235

904704

INSULINA [CADA MUESTRA]

213

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

904705
904702
901402

INSULINA LIBRE
INSULINA PRE Y POST GLUCOSA
INTRADERMOREACCION PARA COMPROBAR INMUNIDAD CONTRA
BACTERIAS, HONGOS, PARASITOS O VIRUS

208
443
334

903605

IONOGRAMA [CLORO, SODIO, POTASIO Y BICARBONATO O CALCIO]

191

903606
906427
903429
906428
905406

IONTOFORESIS [CLORO]
ISOAGLUTININAS
ISOCITRATO DESHIDROGENASA [ICDH]
ISOLEUCOAGLUTININAS
KANAMICINA, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

314
77
164
85
114

M19629
906430
M19625
903024
906028
906322
901228
M19636
901311
903430
906702

L. CARNITINA
La/SSB, ANTICUERPOS POR EIA
LACTOFERRINA
LACTGENO PLACENTARIO
Legionella pneumoniae, ANTICUERPOS POR IFI
Legionella, ANTGENO
Legionella, CULTIVO
LEISHMANIASIS, DETERMINACIN AC
Leptospira, SEROTIPIFICACIN
LEUCINA ANIMOPEPTIDASA [LAP]
LEUCOCITOS CD14 MONOCITOS, GRANULOCITOS POR CITOMETRA
DE FLUJO

193
268
191
222
287
358
270
45
110
186
288

906704

LEUCOCITOS CD33 MONOCITOS, GRANULOCITOS POR CITOMETRA


DE FLUJO

288

906706

LEUCOCITOS CD34 CLULAS PROGENITORAS POR CITOMETRA DE


FLUJO

451

906709

LEUCOCITOS CD45 LEUCOCITOS TOTALES POR


INMUNOHISTOQUMICA

288

902216
905002

LEUCOGRAMA [RECUENTO TOTAL Y DIFERENCIAL]


LIDOCAINA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] SEMICUANTITATIVO
POR INMUNOENSAYO O CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

24
114

906711

LINFOCITOS B, CUANTIFICACIN [TOTALES CD19 Y MADUROS CD20]


POR CITOMETRA DE FLUJO

288

906722

LINFOCITOS CD10 LINFOCITOS PRE-B [CALLA] POR CITOMETRA DE


FLUJO

288

906724
906725
906730

LINFOCITOS CD11 POR CITOMETRA DE FLUJO


LINFOCITOS CD11 POR INMUNOHISTOQUMICA
LINFOCITOS CD16 LINFOCITOS NK POR CITOMETRA DE FLUJO

388
388
288

906736

LINFOCITOS CD38 LINFOCITOS T ACTIVADOS Y B, LINFOCITOS NK POR


CITOMETRA DE FLUJO

288

906738

LINFOCITOS CD56 LINFOCITOS NK POR CITOMETRA DE FLUJO

288

906718

LINFOCITOS CD7 LINFOCITOS T Y NK POR CITOMETRA DE FLUJO

288

906712
906713
906714
906715
906720
906721
906744

LINFOCITOS T CD3 POR CITOMETRA DE FLUJO


LINFOCITOS T CD3 POR INMUNOFLUORESCENCIA
LINFOCITOS T CD4 POR CITOMETRA DE FLUJO
LINFOCITOS T CD4 POR INMUNOFLUORESCENCIA
LINFOCITOS T CD8 POR CITOMETRA DE FLUJO
LINFOCITOS T CD8 POR INMUNOFLUORESCENCIA
LINFOCITOS T, CUANTIFICACIN CD3, CD4, CD8 POR CITOMETRA DE
FLUJO

M19659
903847

LINFOCITOS, CULTIVO MIXTO


LIPASA

454
240
454
337
454
337
1.361
454
61

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

903431
M19666
903848

LIPOPROTENA A [LpA]
LIPOPROTENAS - ELECTROFORESIS
LIQUIDO AMNITICO [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO: CLULAS
ANARANJADAS, TEST DE CLEMENS Y CREATININA ]

186
313
178

903501
903502

LIQUIDO AMNITICO, CURVA ESPECTRAL O DE LILEY


LQUIDO AMNIOTICO, INDICE DE MADUREZ FETAL PULMONAR
[LECITINA-ESFINGOMIELINA O SULFACTANTE-ALBMINA, FOSFATIDIL
GLICEROL, RECUENTO DE CELULAS LAMELARES O
ESPECTOFOTMETRIA 650 NM]

80
241

903849
903850

LIQUIDO ASCTICO [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO]


LQUIDO CEFALORRAQUIDEO [LCR, EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO
CON GLUCOSA, PROTENAS, MORFOLOGA DE ERITROCITOS Y
DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS]

158
143

903503

LIQUIDO PERICRDICO [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO CON


DENSIDAD Y PROTEINAS]

181

903851

LQUIDO PERITONEAL [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO CON


DETECCIN DE ERITROCITOS, RECUENTO Y MORFOLOGA DE
LEUCOCITOS, GLUCOSA, PROTENAS Y AMILASA]

181

903852

LIQUIDO PLEURAL [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO CON RECUENTO


Y MORFOLOGA DE LEUCOCITOS, GLUCOSA Y LDH]

181

903853

LIQUIDO SINOVIAL [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO CON RECUENTO


Y MORFOLOGA DE ERITROCITOS Y LEUCOCITOS, GLUCOSA,
PROTENAS Y TEST DE MUCINA]

181

903504

LIQUIDO SINOVIAL [EXAMEN FSICO Y CITOQUMICO CON RECUENTO


Y MORFOLOGA DE ERITROCITOS Y LEUCOCITOS, GLUCOSA,
PROTENAS, FACTOR R.A., COMPLEMENTO, TEST DE MUCINA Y
ANLISIS CON LUZ POLARIZADA]

190

901312
905312
903854
903855
M19701
905730
905731
905733

Listeria, SEROTIPIFICACIN
LITIO POR FOTOMETRA DE LLAMA
MAGNESIO
MAGNESIO EN ORINA DE 24H
MEPERIDINA
MERCURIO EN CABELLO O UAS
MERCURIO EN ORINA DE 24H O SANGRE
METACUALONA, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

110
62
66
66
127
201
201
119

905735

METADONA, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA

104

903025
METAEPINEFRINAS EN ORINA DE 24H
902117
METAHEMOGLOBINA, CUALITATIVA
902118
METAHEMOGLOBINA, CUANTITATIVA
905736
METALES PESADOS, CADA UNO POR ABSORCIN ATMICA (116)
APLICA: para la determinacin de: aluminio, cadmio, cobre, niquel, plomo u otros (116)

105
32
201
197

M19724
901229
903026
903027
903028
903030
903031
906432
906433
906434
907202
905738

114
270
261
120
261
211
48
272
137
272
83
249

METOTREXATE
MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS, CULTIVO
MICROALBUMINURIA POR EIA
MICROALBUMINURIA POR NEFELOMETRA
MICROALBUMINURIA POR RIA
MIOGLOBINA CARDACA
MIOGLOBINA EN ORINA
MITOCONDRIA, ANTICUERPOS [AMA] POR EIA
MITOCONDRIA, ANTICUERPOS [AMA] POR IFI
MITOCONDRIA, ANTICUERPOS [AMA] POR RIA
MOCO CERVICAL, ANLISIS [SIMS HUHNER]
MONXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGLOBINA]
SEMICUANTITATIVA POR COLORIMETRA

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

908507

MUCOPOLISACARIDOS [ALBMINA CIDA Y CLORURO DE CETIL


PIRIDIO]

205

906436
906437
906438
906439
906032
901230
901313
901314
901007
M19737
906035
906036
901231
906323
901232
901233
901317
905407
903856
903857
901234
906440
906441
906442
905740

MSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR EIA


MSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR IFI
MSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR IHA
MSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR RIA
Mycobacterium tuberculosis, ANTICUERPOS POR EIA
Mycobacterium tuberculosis, CULTIVO
MYCOBACTERIUM , IDENTIFICACION
MYCOBACTERIUM , IDENTIFICACION POR PCR
Mycobacterium, PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
Mycoplasma neumonie, DETERMINACION DE AC.
Mycoplasma pneumoniae, ANTICUERPOS Ig M
Mycoplasma pneumoniae, ANTICUERPOS TOTALES
Mycoplasma, CULTIVO
Neisseria gonorrhoeae, ANTGENO
NEISSERIA GONORRHOEAE, CULTIVO
NEISSERIA MENINGITIDIS, CULTIVO
Neisseria meningitidis, SEROTIPIFICACIN POR LTEX
NETILMICINA
NITROGENO UREICO [BUN]
NITROGENO UREICO [BUN] EN ORINA DE 24 H
Nocardia spp, CULTIVO HONGOS
NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR EIA
NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR IFI
NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR RIA
OPICEOS, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA
O INMUNOENSAYO

905741
905743

ORGANOCLORADOS
ORGANOFOSFORADOS, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFIA
DE CAPA FINA

124
159

903033
903034
903858
907007

OSMOLARIDAD EN ORINA
OSMOLARIDAD EN SUERO
OSMOLARIDAD CLCULADA
OXIUROS, IDENTIFICACIN PERIANAL [CINTA ADHESIVA O PRUEBA DE
GRAHAM]

139
139
144
32

M19767
905744
M19773

Parainfluenza, DETERMINACION DE AC
PARANITROFENOL
PARSITOS EN BILIS, JUGO DUODENAL, EXPECTORACIONES U OTRAS
SECRECIONES

118
114
32

M19779
906443
906444
906750
902029
906447
906448
903038
903040
903041
903859
903860
905750

PAS, TINCIN Y LECTURA


PLAQUETARIOS, ANTICUERPOS
PLAQUETARIOS, ANTICUERPOS POR CITOMETRA DE FLUJO
PLAQUETAS CD41 POR CITOMETRA DE FLUJO
PLASMINGENO
PM/SCL, ANTICUERPOS
PM1, ANTICUERPOS ASOCIADOS A POLIOMELITIS
PORFIRINAS EN ORINA DE 24 H [UROPORFIRINAS]
PORFOBILINOGENO EN ORINA
PORFOBILINOGENO EN ORINA DE 24 H
POTASIO
POTASIO EN ORINA DE 24 H
PRIMIDONA, SEMICUANTITATIVO POR CROMATOGRAFA DE CAPA FINA

51
87
288
288
129
349
349
67
81
292
74
71
115

905003

PROCAINAMIDA METABOLITOS, N-ACETIL PROCAINAMIDA [NAPA]

905408

PROCAINAMIDA POR INMUNOENSAYO

313
136
261
313
288
370
2.335
2.335
401
87
268
216
82
154
165
334
334
115
32
32
270
272
168
272
127

83
127

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

902031
PRODUCTOS DE DEGRADACIN DE FIBRINGENO [PDF]
904510
PROGESTERONA
904108
PROLACTINA [BASAL]
904109
PROLACTINA [MEZCLA DE TRES MUESTRAS]
904204
PROLACTINA PRE Y POST ESTIMULACIN (417)
Tarifa por muestra (417)
905752
PROPOXIFENO, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

95
220
200
254
230

907103
906913
906914
903042

PROTENA BENCE JONES POR CALOR


PROTENA C REACTIVA, CUANTITATIVO DE ALTA PRECISION
PROTENA C REACTIVA, PRUEBA SEMICUANTITATIVA
PROTENA TRANSPORTADORA DE HORMONAS SEXUALES [PTHS]

23
136
43
340

903861
903862
903863
903433
M19829

PROTENAS DIFERENCIADAS [ALBMINA/GLOBULINA]


PROTEINAS EN ORINA DE 24 H
PROTENAS TOTALES EN SUERO Y OTROS FLUIDOS
PROTOPORFIRINA ZINC ERITROCITARIA [ZPP]
PRUEBA DE COMPATIBILIDAD, CRUZADA MENOR, INCLUYE:
HEMOCLASIFICACIN DE DONANTE

55
27
27
115
109

902121

PRUEBA DE CICLAJE [CLULAS FALCIFORMES O DREPANOCITOS]

911022
PRUEBA DE COMPATIBILIDAD, CRUZADA MAYOR EN TUBO (234)
INCLUYE: hemoclasificacin de donante y receptor (234)
901403
PRUEBA DE MACHADO GUERREIRO [Tripanosoma cruzi]
901404
PRUEBA DE MANTOUX [TUBERCULINA]
901406
PRUEBA DE MONTENEGRO [Leishmania]
902217
PRUEBA DE TORNIQUETE [FRAGILIDAD CAPILAR]
893904
PRUEBA ENDOSCPICA DE UREASA RAPIDA PARA DETERMINACIN
DE HELICOBACTER PYLORI
M19838
M19844
M19845
M19849
907104
902218
902219

QUINIDINA
RECALCIFICACIN DE PLASMA
RECEPTORES ESTROGNICOS, DOSIFICACIN EN TEJIDOS
RECEPTORES ESTROGNICOS, INMUNOCITOQUMICOS
RECUENTO DE ADDIS
RECUENTO DE EOSINOFILO EN CUALQUIER MUESTRA
RECUENTO DE EOSINOFILO EN MOCO NASAL POR COLORACION DE
HAN

902220
902221
902224
902222
902223
907106
904003
902041
906453
906454
906326
906327
M19857
906241
906242
906243
906244
M19861
905756
907009

RECUENTO DE PLAQUETAS, METODO AUTOMATICO


RECUENTO DE PLAQUETAS, METODO MANUAL
RECUENTO DE RETICULOCITOS POR CITOMETRIA DE FLUJO
RECUENTO DE RETICULOCITOS, CONTADOR DE CELULAS
RECUENTO DE RETICULOCITOS, MTODO MANUAL
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA
RENINA
RETRACCIN DE COGULO
RNP, ANTICUERPOS
Ro/SSA, ANTICUERPOS POR EIA
Rotavirus, ANTGENOS EN MATERIA FECAL POR EIA
Rotavirus, ANTGENOS EN MATERIA FECAL POR LTEX
Rubeola, ANTICUERPOS G
Rubeola, ANTICUERPOS Ig G POR EIA
Rubeola, ANTICUERPOS Ig G POR RIA
Rubeola, ANTICUERPOS Ig M POR EIA
Rubeola, ANTICUERPOS Ig M POR RIA
Rubeola, ANTICUERPOS M
SALICILATOS, SEMICUANTITATIVA POR COLORIMETRA
SANGRE OCULTA [MATERIA FECAL] DETERMINACIN DE
HEMOGLOBINA HUMANA ESPECFICA POR EIA

124

30
116
102
41
103
33
67
99
31
1.918
1.668
50
20
21
25
25
522
62
26
70
241
19
294
268
261
114
182
253
253
294
294
215
80
116

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

907008

SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL [GUAYACO O EQUIVALENTE]

20

906245
906455
906916

Sarampin, ANTICUERPOS Ig G POR EIA


SCL 70, ANTI ESCLERODERMA, ANTICUERPOS POR EIA
SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR

216
268
39

901319
906456
903864
903865
901320
901321

Shiguella, SEROTIPIFICACIN
SM, ANTICUERPOS POR EIA
SODIO
SODIO EN ORINA DE 24 HORAS
Staphilococcus aureus, SEROTIPIFICACIN
Streptococcus BETA HEMOLTICO GRUPO A [PRUEBA RPIDA O
DIRECTA]

102
244
52
50
101
139

901322

Streptococcus pneumoniae [Pneumococcus] SEROTIPIFICACIN

68

905759
905760
905607
904601
904602
902043
902044
902045
902046
902047
902048
902049
906457
906458
906460
906461
906463
906465
908113
904921
904922
906127
906128
906129
M19929
903867

SUSTANCIAS ALUCINGENAS
TALIO EN ORINA DE 24 H
TEOFILINA POR EIA
TESTOSTERONA LIBRE
TESTOSTERONA TOTAL
TIEMPO DE COAGULACIN
TIEMPO DE LISIS DE LA EUGLOBULINA
TIEMPO DE PROTROMBINA [PT]
TIEMPO DE SANGRIA [IVY O DUKE]
TIEMPO DE SANGRIA ESTANDARIZADO
TIEMPO DE TROMBINA
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [PTT]
TIROIDEOS COLOIDALES, ANTICUERPOS
TIROIDEOS MICROSOMALES, ANTICUERPOS POR EIA
TIROIDEOS MICROSOMALES, ANTICUERPOS POR IHA
TIROIDEOS MICROSOMALES, ANTICUERPOS POR RIA
TIROIDEOS TIROGLOBULNICOS, ANTICUERPOS POR EIA
TIROIDEOS TIROGLOBULNICOS, ANTICUERPOS POR IHA
TIROSINA, CUANTITATIVA EN ORINA O SANGRE
TIROXINA LIBRE [T4L]
TIROXINA TOTAL [T4]
Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig G POR EIA
Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig G POR IFI
Toxoplasma gondii, ANTICUERPOS Ig M POR EIA
Toxoplasma, ANTICUERPO M
TRANSAMINASA GLUTMICO OXALACTICA O ASPARTATO AMINO
TRANSFERASA [TGO-AST]

903866

TRANSAMINASA GLUTMICOPIRVICA O ALANINO AMINO


TRANSFERASA [TGP-ALT]

903045
903046
906039

TRANSFERRINA POR IDR


TRANSFERRINA POR NEFELOMETRA
Treponema pallidum, ANTICUERPOS (FTA-ABS O TPHA-PRUEBA
TREPONEMICA)

101
261
276

903868
906132
906131
904923
904924
904925
903869
907106
907010

TRIGLICRIDOS
Tripamosoma cruzy [CHAGAS] ANTICUERPOS POR LTEX
TRIPANOSOMA CRUZY [CHAGAS] ANTICUERPOS POR EIA
TRIYODOTIRONINA [CAPTACIN O UPTAKE T3]
TRIYODOTIRONINA LIBRE [T3L]
TRIYODOTIRONINA TOTAL [T3]
UREA
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA
UROBILINOGENO EN MATERIA FECAL, CUALITATIVO

45
213
213
157
154
166
40
33
29

131
140
131
228
282
23
53
66
18
117
40
83
194
288
170
288
321
148
451
140
143
218
187
240
282
40
40

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

907011
UROBILINOGENO EN MATERIA FECAL, CUANTITATIVO
907107
UROBILINGENO EN ORINA
901235
UROCULTIVO [ANTIBIOGRAMA DE DISCO]
INCLUYE: el recuento de colonias (112)
901236
UROCULTIVO [ANTIBIOGRAMA MIC AUTOMATICO] (112)
901237
UROCULTIVO [ANTIBIOGRAMA MIC MANUAL] (112)
905411
VANCOMICINA, SEMICUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA
FINA

201
174
214
254
214
114

911026

VARIANTE A1 - A2 Y OTROS LIGADOS A LOS GRUPOS SANGUNEOS


[SUBGRUPO] EN PLACA O TUBO

23

906247
906248
906249
906840
906250

Varicela zoster, ANTICUERPOS Ig G


Varicela zoster, ANTICUERPOS Ig M
VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS
VIH, CARGA VIRAL CUALQUIER TCNICA
VIH, PRUEBA CONFIRMATORIA POR WESTERN BLOTTING O
EQUIVALENTE

906329
903701
903702
903703
903704
903705
M19002
903707
903706
903708
905102

Virus sicitial respiratorio, ANTGENO


VITAMINA A [RETINOL]
VITAMINA B 1
VITAMINA B 12
VITAMINA B 2
VITAMINA B 6
CIDO ASCORBICO (VITAMINA C)
VITAMINA D 1,25 DIHIDROXI
VITAMINA D 25 DIHIDROXI
VITAMINA E [TOCOFEROL]
WARFARINA CUALITATIVA POR CROMATOGRAFA DE CAPA DELGADA

160
401
401
288
401
401
401
401
401
401
101

905103
901238
903608
903609

WARFARINA CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA LQUIDA


Yersinia enterocoltica, CULTIVO
ZINC
ZINC EN ORINA DE 24H

144
270
151
151

125
240
208
3.128
1.105

PARAGRAFO 1: El valor de facturacin del perfil lipdico que lo conforman: triglicridos, colesterol total,
colesterol de alta y colesterol de baja densidad (enzimtco), es igual a la sumatoria de la tarifa de las tres
primeras pruebas mencionadas. El colesterol de baja densidad LDL se facturar independientemente cuando
se ordene como colesterol de baja densidad (inmunolgico directo).
PARAGRAFO 2: En el evento que, de acuerdo con el respectivo protocolo o gua de manejo, sea
indispensable realizar pruebas cualitativas (micropruebas, tirillas, detectores) con fines de monitoreo y/o
tamizaje en el servicio de urgencias, en unidades especiales de internacin y quirfanos, o en desarrollo de
acciones de deteccin temprana y atencin de enfermedades en salud pblica, que en este Artculo no tenga
definida una tarifa para su practica en forma cualitativa, su valor ser igual al setenta y cinco por ciento (75%)
sobre la determinada en este Artculo.

ARTICULO 18. PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA TRANSFUSIONAL Y


BANCO DE SANGRE.

911

BANCO DE SANGRE

9110 INMUNOHEMATOLOGIA
911004

ANTICUERPOS IRREGULARES, DETECCIN [RASTREO O RAI] EN TUBO

911005

ANTICUERPOS IRREGULARES, IDENTIFICACIN [D, KELL, DUFFY, KIDD

292

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

911013

Y OTROS] POR MICROTECNICA


COOMBS DIRECTO FRACCIONADO [MONOESPECFICO Ig A, Ig G E Ig M]
EN TUBO
FENOTIPAGE, FACTOR Rh [C, c, E, e] POR MICROTCNICA

911014

FENOTIPAGE, FACTOR Rh [C, c, E, e] EN LAMINA O TUBO

911016

HEMOCLASIFICACIN FACTOR Rh [FACTOR D] EN LMINA O TUBO

911018

HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO, DIRECTA O GLOBULAR EN PLACA

911020

HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO, INVERSA O SRICA EN TUBO

911022

PRUEBA DE COMPATIBILIDAD, CRUZADA MAYOR EN TUBO (234)

911008

292
131
111
111
23
37
75
116

INCLUYE: hemoclasificacin de donante y receptor (234)


VARIANTE A1 - A2 Y OTROS LIGADOS A LOS GRUPOS SANGUNEOS
911026
[SUBGRUPO] EN PLACA O TUBO

9111

23

SEPARACION DE COMPONENTES

911101

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE AUTOTRANSFUSION


[PREDEPOSITO]

911102

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS


[ESTNDAR]

264

911103
911105

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS


DELEUCOCITADOS [ESTNDAR] (408)
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE CRIOPRECIPITADO

290
154

911106

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS O


ERITROCITOS

1.278

911107

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS O


ERITROCITOS DELEUCOCITADOS (408)

1.406

911108

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS O


ERITROCITOS IRRADIADOS

2.329

PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS O


911110
ERITROCITOS LAVADOS
911111
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE PLASMA FRESCO
911112
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE SANGRE TOTAL
APLICA: para leucoreduccin superior al 70% (408)

9112

1.350

2.188
182
1.350

AFERESIS DE DONANTE

911201

PROCESAMIENTO DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS POR AFRESIS


O PLAQUETOFRESIS (277)

2.813

911202

PROCESAMIENTO DE CONCENTRADO DE LEUCOCITOS POR AFRESIS


O LEUCOFRESIS

3.047

911204

SEPARACION DE CELULAS PROGENITORAS PARA TRASPLANTE

3.514

9113

911301
911302

AFERESIS TERAPEUTICA

CITAFRESIS REDUCTIVA [LEUCOCITOS, ERITROCITOS O PLAQUETAS]


PLASMAFRESIS TERAPUTICA O DE RECAMBIO

2.326
3.047

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

912

MEDICINA TRANSFUSIONAL

9120 MEDICINA TRANSFUSIONAL (APLICACIN DE SANGRE O SUS DERIVADOS)


912001

APLICACIN DE LA UNIDAD DE CRIOPRECIPITADO (409)

85

912002
912003
912004
912005
912010

APLICACIN DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS O ERITROCITOS


APLICACIN DE LA UNIDAD DE PLAQUETAS (409)
APLICACIN DE LA UNIDAD DE SANGRE TOTAL
APLICACIN DE PLASMA FRESCO O CONGELADO
EXANGUINO TRANSFUSION

207
85
207
207
680

PARAGRAFO 1. El valor de las pruebas de laboratorio clnico, que con fundamento en lo preceptuado por el
Decreto 1571 de 1993, la Resoluciones 1738 de 1995 y 901 de 1,996 emanadas del Ministerio de Salud y las
disposiciones de la EPS-ISS, son de obligatoria prctica en las unidades recolectadas y en los donantes de
afresis, est incluido en la tarifas por el concepto de procesamiento antes sealadas.
Las pruebas a que se hace mencin, son las siguientes: clasificacin sangunea ABO y Rh, hematocrito,
serologa para sfilis, coombs indirecto cuantitativo, hepatitis B antgeno s-Ag-HBS, hepatitis B anticuerpos c
totales anti-Hbc, VIH anticuerpos anti VIH, hepatitis C anticuerpos-anti HVC y chagas anticuerpos.
PARAGRAFO 2. Si durante el acto quirrgico, por circunstancias de orden tcnico o cientfico, se decide no
aplicar en el paciente la(s) unidad(es) ordenada(s) y obtenida(s) por autotransfusin, sobre la tarifa
establecida para el cdigo 911101 Procesamiento de la unidad de autotransfusin (Predepsito), nicamente
se podr facturar el sesenta por ciento (60%) de su valor.
PARAGRAFO 3. Las tarifas definidas en el tem "Aplicacin y extraccin de sangre y derivados", no incluye el
valor de la hemoclasificacin, las pruebas cruzadas, la de coombs indirecto y cualquier otra, que desde el
punto de vista cientfico y por expresa orden de servicio del especialista tratante, sea indispensable realizar en
el receptor; se exceptan las tres pruebas anteriormente citadas, cuando se realizan para descartar reaccin
transfusional.
PARAGRAFO 4. En los valores del procesamiento, no est comprendido el correspondiente a los equipo de
transfusin, las bolsas recolectoras y de transferencia. Igualmente las tarifas excluyen el valor del filtro(s)
utilizado(s) en el procesamiento o aplicacin, segn el proceso del filtrado de glbulos rojos o eritrocitos y
plaquetas, se efecte a nivel del banco de sangre o directamente en el paciente.
Es objeto de pago adicional a la tarifa de los procedimientos de afresis el valor del kit que se utiliza para su
prctica; asi mismo, el necesario en la transfusin autloga por obtencin mecnica intraoperatoria.
PARAGRAFO 5. Para la unidad filtrada de glbulos rojos o eritrocitos y plaquetas, nicamente podr
ordenarse su aplicacin en receptores peditricos, gestantes, transplantados, politransfundidos, con patologa
de tipo oncolgico o cuando presenten reacciones febriles.
PARAGRAFO 6. Si hecha la reserva para determinado paciente de unidades de sangre o derivados, por
cualquier circunstancia no se utilizan, nicamente se facturar las pruebas que se efectuarn en el receptor.

ARTICULO 19. PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA NUCLEAR


92
GAMAGRAFA,
MORFOLOGICOS

ESTUDIOS

ISOTOPICOS

FUNCIONALES

9201 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA NERVIOSO
920101

GAMAGRAFA CEREBRAL ESTATICA

920102
920103
920104
920105

GAMAGRAFA CEREBRAL DINAMICA (ESTUDIO DE MUERTE CEREBRAL)


CISTERNOGAMAGRAFA
GAMAGRAFA DE DERIVACIONES
GAMAGRAFA SPECT CEREBRAL

502
435
799
494
1.889

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

9202 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA ENDOCRINO
920201
920202

CAPTACION TIROIDEA DE I - 131 A 4 Y/ O 24 HORAS


GAMAGRAFA DE TIROIDES

249
388

920203
920204

RECORRIDO CORPORAL CON I-131 (RASTREO DE METASTASIS)


GAMAGRAFA CON METAIODO BENCILGUANIDINA (MIBG)

959
2.242

920208
920209
920210
920211

GAMAGRAFA DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN


PRUEBA DE SUPRESION
PRUEBA DE PERCLORATO
GAMAGRAFA DE SUPRARRENAL CON IODO COLESTEROL

2.230
622
555
1.418

9203 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA RESPIRATORIO
920301
920302
920303
920304

GAMAGRAFA PULMONAR, PERFUSIN


GAMAGRAFA PULMONAR, VENTILACION
BUSQUEDA DE HEMORRAGIA PULMONAR
GAMAGRAFA PULMONAR, PERFUSIN Y VENTILACION

710
670
606
1.111

9204 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
920401
VENTRICULOGRAFIA NUCLEAR
920402
VENTRICULOGRAFIA DE PRIMER PASO
920403
VENTRICULOGRAFIA DE VENTRICULO DERECHO
920404
VENTRICULOGRAFIA EN REPOSO
920405
VENTRICULOGRAFIA EN REPOSO Y POST EJERCICIO
920406
PERFUSIN MIOCARDICA EN REPOSO
920407
PERFUSIN MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO(500)
920408
PERFUSIN MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO
920410
GAMAGRAFA DE MIOCARDIO CON PIROFOSFATOS
920411
GAMAGRAFA DE PERFUSIN ARTERIAL
920412
VENOGAMAGRAFA
(500) Incluye prueba ergomtrica (test de ejercicio cdigo 894102)

748
599
748
1.083
1.684
2.904
4.321
2.904
682
415
674

9205 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA HEMATICO LINFATICO
920501
920502

GAMAGRAFA ESPLENICA
GAMAGRAFA DE MEDULA OSEA

399
733

920503
920504
920505

GAMAGRAFA DE GANGLIOS LINFATICOS LINFOGAMAGRAFIA


GAMAGRAFA DE FERROCINETICA
GAMAGRAFA CON LEUCOCITOS MARCADOS

729
821
2.374

920506
920508
920509

MEDICIN DE ABSORCIN GASTROINTESTINAL DE VITAMINA B12


(SHILLING)
VOLUMEN DE GLOBULOS ROJOS
VIDA MEDIA DE GLOBULOS ROJOS

1.366
1.030
856

920510
920511

GAMAGRAFA DE POOL SANGUINEO- COMPARTIMENTOS VASCULARES


VOLUMEN PLASMATICO

569
483

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

9206 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL
920601

GAMAGRAFA DE GLANDULAS SALIVARES

429

920602
920603
920604
920605
920606

GAMAGRAFA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON ERITROCITOS


MARCADOS
GAMAGRAFA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON COLOIDE
GAMAGRAFA PARA MUCOSA GASTRICA ECTOPICA.
GAMAGRAFA DE TRANSITO ESOFAGICO
GAMAGRAFA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO

1.300
1.300
843
456
637

920607

GAMAGRAFA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE SOLIDA

1.131

920608

GAMAGRAFA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE LIQUIDA

1.042

9207 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA HEPATOBILIAR
920701
920702
920707
920708

GAMAGRAFA HEPATOESPLENICA
GAMAGRAFA HEPATOBILIAR
GAMAGRAFA DE POOL SANGUINEO HEPATICO
GAMAGRAFA DE REFLUJO BILIAR

480
1.300
779
1.415

9208 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA GENITOURINARIO
920801

RENOGRAMA SECUENCIAL

644

920802
920803
920804
920805

RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION GLOMERULAR


GAMAGRAFA DE FLUJO PLASMATICO RENAL EFECTIVO
GAMAGRAFA DE RESIDUO VESICAL
GAMAGRAFA DE FILTRACION GLOMERULAR

774
1.049
449
406

920806
920807
920808
920809
920810
920813

GAMAGRAFA DE PERFUSIN TESTICULAR Y CONTENIDO ESCROTAL


CISTOGAMAGRAFIA
RENOGRAMA BASAL Y POST CAPTOPRIL
GAMAGRAFA RENAL ESTATICA CON DMSA
GAMAGRAFA DE PERFUSIN RENAL
GAMAGRAFA DE TRASPLANTE RENAL

424
492
1.366
521
62
2.230

9209 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DEL SISTEMA OSTEOARTICULAR
920901
920902
920903

GAMAGRAFA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)


GAMAGRAFA OSEA DE TRES FASES
GAMAGRAFA OSEA CON SPECT

944
1.180
1.414

9211 GAMAGRAFA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES Y MORFOLOGICOS


DE OTRAS LOCALIZACIONES
921100
921200

DACRIOCISTOGAMAGRAFA (GAMAGRAFA DE VIAS LAGRIMALES) SOD


GAMAGRAFA CON GALIO 67 SOD

588
1.244

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

PARAGRAFO 1. Para los estudios de Medicina Nuclear, que utilicen Tecnecio 99, cualquier sea su consumo
se le facturar adicional a la tarifa del examen UVR-S de 144, por paciente.
As mismo, en los definidos bajo los cdigos 920302, 920304, 920305 y 920306, se har un pago adicional
por paciente, de UVR-S 1135, correspondiente al valor del equipo para radioaerosoles que se utiliza durante la
prctica del estudio.
PARAGRAFO 2. Cuando a cambio de tecnecio 99, se use otro radiofrmaco, se podr facturar, segn su
consumo.

922

RADIOTERAPIA

9221 RADIOTERAPIA SUPERFICIAL


922100

TELETERAPIA ORTOVOLTAJE MENOR DE 120 KV SOD

3.564

9222 RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE


922200

TELETERAPIA ORTOVOLTAJE MAYOR DE 120 KV SOD

6.062

9223 TELETERAPIA CON RADIOISOTOPOS (COBALTO)


COBALTO TIPO I

922301

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN UNA SOLA DOSIS Y


ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS
(GRUPO 1) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO I)

3.021

922305

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO CAMPO UNICO EN ENCEFALO,


CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO,
PELVIS/PERIN O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

5.746

922309

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PROFILAXIS EN ENCEFALO,


PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES
(GRUPO 3) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO I)

7.689

922313

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PRE O POSOPERATORIO


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, HEMIT (GRUPO 4) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO I)

16.932

922317

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,


MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E INFRADIAFRAGMATICA, MAMA,
BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, CORPORAL TOTAL,
(GRUPO 5) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO I)

13.039

COBALTO TIPO II

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

922302

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN UNA SOLA DOSIS Y


ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS
(GRUPO 1) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO II)

2.635

922306

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO CAMPO UNICO EN ENCEFALO,


CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO,
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

5.203

922310

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PROFILAXIS EN ENCEFALO,


PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES
(GRUPO 3) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO II)

7.113

922314

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PRE O POSOPERATORIO


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, (GRUPO 4) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)

15.942

922318

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,


MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E INFRADIAFRAGMATICA, MAMA,
BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, CORPORAL TOTAL,
(GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO II)

12.336

COBALTO TIPO III

922303

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN UNA SOLA DOSIS Y


ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS
(GRUPO 1) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)

2.357

922307

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO CAMPO UNICO EN ENCEFALO,


CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO,
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION MANUAL ( TIPO III)

4.863

922311

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PROFILAXIS EN ENCEFALO,


PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES
(GRUPO 3) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)

6.678

922315

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PRE O POSOPERATORIO


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, (GRUPO 4) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
MANUAL (TIPO III)

14.975

922319

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,


MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E INFRADIAFRAGMATICA, MAMA,
BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, CORPORAL TOTAL,
(GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)

11.654

COBALTO TIPO IV

922304

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN UNA SOLA DOSIS Y


ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS
(GRUPO 1) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

2.850

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

922308

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO CAMPO UNICO EN ENCEFALO,


CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO,
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) CON SIMULADOR Y
CON PLANEACION MANUAL ( TIPO IV)

5.521

922312

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PROFILAXIS EN ENCEFALO,


PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES
(GRUPO 3) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

7.432

922316

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PRE O POSOPERATORIO


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, (GRUPO 4) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
MANUAL (TIPO IV)

16.436

922320

TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,


MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E INFRADIAFRAGMATICA, MAMA,
BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, CORPORAL TOTAL,
(GRUPO 5) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

12.683

9224 TELETERAPIA CON FOTONES (ACELERADOR)


ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO I

922401

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PALEACION EN


UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON SIMULADOR Y
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

3.753

922405

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, CAMPO UNICO


EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR,
TRONCO, PELVIS/PERON O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

7.257

922409

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PROFILAXIS


EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS
MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O
EXTREMIDADES (GRUPO 3) CON SIMULADOR Y PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO I)

9.892

922413

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, ( GRUPO 4 ) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA ( TIPO I)

21.584

922417

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) CON SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA ( TIPO I)

16.656

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO II

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

922402

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PALEACION EN


UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)

3.342

922406

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, CAMPO UNICO


EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR,
TRONCO, PELVIS/PERON O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

6.662

922410

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PROFILAXIS


EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS
MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O
EXTREMIDADES (GRUPO 3) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)

9.135

922414

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, (GRUPO 4) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA ( TIPO II)

20.514

922418

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

15.895

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv - TIPO III

922403

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PALEACION EN


UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
MANUAL (TIPO III)

3.064

922407

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, CAMPO UNICO


EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR,
TRONCO, PELVIS/PERON O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO III)

6.323

922411

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PROFILAXIS


EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS
MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O
EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) SIN SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL
(TIPO III)

8.683

922415

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, ( GRUPO 4 ) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
MANUAL ( TIPO III)

19.467

922419

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION MANUAL ( TIPO III)

14.762

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

ACELERADOR LINEAL HASTA 10 Mv TIPO IV

922404

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PALEACION EN


UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON SIMULADOR Y
PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

3.578

922408

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, CAMPO UNICO


EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR,
TRONCO, PELVIS/PERON O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

7.020

922412

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV, PROFILAXIS


EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION, CAMPOS
MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O
EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) CON SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL
(TIPO IV)

9.490

922416

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO, ( GRUPO 4 ) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
MANUAL ( TIPO IV)

21.046

922420

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION MANUAL ( TIPO IV)

16.324

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv- TIPO I

922421

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O
IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

4.329

922425

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV, CAMPO


UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA,
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, PELVIS/PERINE O
EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) CON SIMULADOR Y PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO I)

7.958

922429

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION,
CAMPOS MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA,
AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) CON
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

10.531

922433

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV, PRE O


POP GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA,
ENCEFALO, MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS,
CUELLO, MEDIASTINO (GRUPO 4) CON SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

23.007

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

922437

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV EN


CARA,ENCEFALO,CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) CON SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)

17.617

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv TIPO II

922422

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O
IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS ( GRUPO 1 ) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

3.897

922426

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV, CAMPO


UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA,
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, PELVIS/PERINE O
EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)

7.339

922430

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION,
CAMPOS MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA,
AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

9.882

922434

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO (GRUPO 4) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)

21.911

922438

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV EN


CARA,ENCEFALO,CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO,ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)

16.842

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv - TIPO III

922423

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O
IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS ( GRUPO 1 ) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO III)

3.619

922427

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV, CAMPO


UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA,
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, PELVIS/PERINE O
EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) SIN SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL
(TIPO III)

3.984

922431

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION,
CAMPOS MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA,
AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO III)

9.423

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

922435

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO (GRUPO 4) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL
( TIPO III )

20.186

922439

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y CON
PLANEACION MANUAL (TIPO III)

16.077

ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 Mv TIPO IV

922424

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O
IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS ( GRUPO 1 ) CON
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

4.147

922428

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV, CAMPO


UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA,
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, PELVIS/PERINE O
EXTREMIDADES ( GRUPO 2 ) CON SIMULADOR Y PLANEACION
MANUAL (TIPO IV)

7.714

922432

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,


PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER REGION,
CAMPOS MULTIPLES EN MEDIASTINO, AXILA,
AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES (GRUPO 3 ) CON
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

10.251

922436

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV,PRE O POP


GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO,
MAMA, TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, CUELLO,
MEDIASTINO (GRUPO 4) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
MANUAL ( TIPO IV)

22.457

922440

TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR DE 10 MV EN CARA,


ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E
INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL,
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) CON SIMULADOR Y CON
PLANEACION MANUAL (TIPO IV)

17.228

9226 BRAQUITERAPIA
ALTA TASA DE DOSIS
922610
BRAQUITERAPIA METABOLICA NCOC (170)
APLICA: para diferida manual o automatizada (170)

4.701

922603

BRAQUITERAPIA INTRALUMINAL CON ALTA TASA DE DOSIS (170)

6.742

922605

BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA CON ALTA TASA DE DOSIS (170)

6.742

922601

BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL CON ALTA TASA DE DOSIS (170)

5.229

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

BAJA TASA DE DOSIS

922604

BRAQUITERAPIA INTRALUMINAL CON BAJA TASA DE DOSIS (170)

7.820

922606

BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA CON BAJA TASA DE DOSIS (170)

7.820

922602

BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL CON BAJA TASA DE DOSIS (170)

10.301

PARAGRAFO 1:Para el efecto de aplicacin de la tarifa correspondiente, en los


teleterapia, se establecen los siguientes grupos, segn la localizacin del cncer a tratar:

procedimientos de

Grupo 1:Paleacin en una dosis y entidades benignas


Grupo 2:Campo nico en: encfalo, cara, cuello, axila / axilo supraclavicular,
extremidades

tronco, pelvis/perin o

Grupo 3:Profilaxis en encfalo, campos mltiples en mediastino o paleacin en cualquier regin,


campos mltiples y/o bilateral en axila, campos mltiples en axilo-supraclavicular, mediastino supraclavicular, campos mltiples en extremidades.
Grupo 4:Pre o post operatorio ganglionar de mama, campos mltiples en: cara, glndula mamaria,
encfalo, trax, parcial de abdomen, pelvis o raquis; cara y cuello bilateral, cuello y mediastino,
hemitrax, hemiabdomen o profilaxis en encfalo o raquis.
Grupo 5:Cara, cuello y mediastino, ganglionar supradiafragmtica, bao torxico, abdominal total,
irradiacin corporal total, ganglionar infradiafragmtica, encfalo y raquis, completa de mama.
PARAGRAFO 2: Las tarifas establecidas, para los procedimientos de teleterapia, corresponden a la prctica
total del tratamiento en el paciente, incluidas las aplicaciones de refuerzo en los casos que se requiera,
independientemente del nmero de sesiones que de acuerdo con el plan de tratamiento se realice en el
paciente e incluye todas las actividades que se desarrollen en los procesos de planeacin, simulacin,
ejecucin del tratamiento y su verificacin; igualmente las consultas: inicial, de control para evaluacin de
resultados en la aplicacin del tratamiento inicial y de refuerzo y la de control final.
PARAGRAFO 3: Las tarifas para los procedimientos de braquiterapia de alta tasa son los valores que el
Instituto reconoce por cada aplicacin y las de baja tasa, por tratamiento-dosis, cualquiera que sea el perodo
de tiempo que se emplee e incluyen, las consultas inicial de control para evaluacin de resultados en la
aplicacin del tratamiento y la de control final. Cuando el tratamiento se realice en forma combinada con
teleterapia, ste ltimo se reconocer independientemente por su tarifa.
PARAGRAFO 4:En los procedimientos de Braquiterapia de baja tasa, intracavitaria o intraluminal, la tarifa
incluye la colocacin y control de la fuente radioactiva, cualquiera sea el tipo de tratamiento practicado
(broncoscopia, colonoscopia, citoscopia, ginecolgico, etc.)

9228 TERAPIA CON RADIOISOTOPOS

922800

TERAPIA CON RADIOISOTOPOS SOD (119)

1.141

APLICA: tratamiento por va oral, inyeccin o instilacin intracavitaria y/o intravenosa de radioistopos (119).
APLICA. Cuando se trate de terapia de cncer de tiroides el valor de la UVR-S es de 4.702

DESCRIPCION CUPS

CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

ARTICULO 20. DESEMPEO FUNCIONAL Y REHABILITACION


93 PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES EN DESEMPEO FUNCIONAL,
REHABILITACION Y RELACIONADOS.
930801
930810

ELECTROMIOGRAFIA CON ELECTRODO DE FIBRA UNICA (273)


ELECTROMIOGRAFA LARINGEA

474
688

930820

ELECTROMIOGRAFA EN CARA (272)

845

INCLUYE: la medicin cuantitativa de Jitter, bloqueo densidad de fibra. (273)


Tarifa por cada nervio craneano (facial, trigmino, oculomotores, espinal accesorio y/o hipogloso)
INCLUYE: electromiografas y neuroconducciones. (272)

930860

ELECTROMIOGRAFA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)

220

931 PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS EN DESEMPEO FUNCIONAL Y


REHABILITACION
931000

TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD (198) (295)

86

Tarifa por sesin (198)


INCLUYE: Consulta de primera vez o control, evaluacin, ejercicios terapeuticos, estimulacin temprana,
macanoterapia, medios fisicos, electroterapia y/o tracciones, en paciente ambulatorio(295).
El valor de la sesin de terapia fsica, practicada al paciente hospitalizado, se facturar con un incremento del
10% sobre la respectiva tarifa.

9336

REHABILITACION CARDIACA

933600TERAPIA DE REHABILITACION CARDIACA SOD (300)

213

934 TRACCION ESPINAL CON EMPLEO DE DISPOSITIVO CRANEAL

934100TRACCION ESPINAL CON EMPLEO DE DISPOSITIVO CRANEAL SOD

935

908

APLICACIN O CAMBIO DE OTRA ESCAYOLA


APLICACIN O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MIEMBRO
935301SUPERIOR ( EXCEPTO MANO) (50)

206

APLICA: nicamente para las actividades posteriores (en diferente acto) a la reduccin cerrada o abierta de
fracturas y/o luxaciones y ciruga ortopdica; para la actividad o procedimiento de atencin inicial de la herida
y/o fractura en casos de remisin.
935302

APLICACIN O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MANO (50)

159

935302

APLICACIN O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MANO (50)

159

935303

APLICACIN O CAMBIO DE YESO O ARNES EN TORAX Y/O PELVIS (50)

415

DESCRIPCION CUPS

CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

935304

APLICACIN O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MIEMBRO


INFERIOR ( MUSLO, PIERNA O TOBILLO) (50)

222

935305

APLICACIN O CAMBIO DE YESO EN PIE (50)

159

APLICACION O CAMBIO DE YESO, ESPICA, ARNES O ALMOHADILLA


935306 PARA INMOVILIZACION DE PELVIS (CADERA) (24) (50)
INCLUYE: uni o bilateral (24)
M37402 CURACIN SIMPLE CON INMOVILIZACIN
APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION DE PELVIS
935307 (CADERA) Y COCCIX (50)

300

154
298

9354 APLICACIN DE FERULA


935400APLICACIN DE FERULA SOD (49) (50)

149

Tarifa por cada una. APLICA: para esguince metacarpofalngico e interfalngico (49).

9368

INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECFICA

936800INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR SOD

937

1.031

TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL


937000TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD (198) (297)

65

Tarifa sesin (198)


Incluye: consulta de primera vez o de control, evaluacin educacin, determinacin de ayuda audiologica,
pruebas y/o tratamiento. (297).
El valor de la sesin de terapia de lenguaje, practicada al paciente hospitalizado, se facturar con un
incremento del 10% sobre la respectiva tarifa.

9383

TERAPIA OCUPACIONAL

938300TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL SOD (198) (296)

65

Tarifa sesin (198)


Incluye: consulta de primera vez o de control, evaluacin entrenamiento para autocuidado e integracin
familiar, social, y/o laboral del paciente (296).
El valor de la sesin de terapia ocupacional, practicada al paciente hospitalizado, se facturar con un
incremento del 10% sobre la respectiva tarifa.

9394

TERAPIA RESPIRATORIA

939400TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL SOD (198) (298)

89

939402NEBULIZACION (266)

49

Tarifa por cada una (266).


M27128

DESHIDRATACIN DE CORNETES

457

Tarifa sesin (198).


Incluye: consulta de primera vez o de control, evaluacin, percusin vibracin drenaje postural, succin,
medicacin respiratoria mediante micronebulizacin, acelerador de flujo, tos asistida y/o ejercicios
respiratorios (298).
El valor de la sesin de terapia respiratoria, practicada al paciente hospitalizado, se facturar con un
incremento del 10% sobre la respectiva tarifa.

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

ARTICULO 21.
94

SALUD MENTAL

PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA PSIQUE

940 EVALUACION Y PRUEBAS PSICOLOGICAS


ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA DE INTELIGENCIA
(CUALQUIER TIPO) SOD (266)
ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA DE PERSONALIDAD
940200
(CUALQUIER TIPO) SOD (266)
ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA NEUROPSICOLOGICA
940700
(CUALQUIER TIPO) SOD (266)
Tarifa por cada una (266)

170

940100

943

174
163

PSICOTERAPIA

943101
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSIQUIATRIA (198)
943102
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA (198)
Tarifa por sesin (198)

170
71

9440 OTRAS MODALIDADES TERAPEUTICAS EN SALUD MENTAL


PSICOTERAPIA DE PAREJA
944001
944002

PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSIQUIATRIA (198)


PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSICOLOGIA (198)

193
91

9441 PSICOTERAPIA FAMILIAR


944101
944102

PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSIQUIATRIA (198)


PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSICOLOGIA (198)

225
91

9442 PSICOTERAPIA DE GRUPO


944201
944202

PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSIQUIATRIA (198)


PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGIA (198)

281
158

PARAGRAFO. Las tarifas de las actividades grupales y de familia son iguales, cualquiera sea el nmero de
pacientes y/o familiares que asistan.

HOSPITAL DE DIA
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
MEDIO DIA
M38225

'TRATAMIENTO AMBULATORIO Y REHABILITACIN INTEGRAL A NIVEL


DEL PACIENTE PSIQUIATRICO (502)

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL


DIA COMPLETO

103

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

M38235

'TRATAMIENTO AMBULATORIO Y REHABILITACIN INTEGRAL A NIVEL


222
DEL PACIENTE PSIQUIATRICO(502) (503))
(502)Incluye: Servicios profesionales de psiquiatra, trabajador social, terapia ocupacional, psicologa y auxiliar
de enfermera, estructura fsica, dotacin de base y dotacin de reposicin).
(503)Incluye: El almuerzo del da

ARTICULO 22 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN SISTEMAS VISUAL


Y AUDITIVO
95

EVALUACION EN EL OJO

950100
EVALUACION ORTOPTICA SOD (271)
220
APLICA: para la determinacin del estado motor (ortptica) y sensorial (pleptica) del globo ocular (271)
950310
INTERFEROMETRIA (187)
197
APLICA: para el exmen de catarata, enfermedad retinal, glaucoma o examen neurooftalmolgico (187)
ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL Y PERIFERICO CONVENCIONAL
123
950501
950505
951101

ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL O PERIFERICO


COMPUTARIZADO
FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR Y/O POSTERIOR
DEL OJO

591
230
850

951200
ANGIORRETINOFLUORESCEINOGRAFIA SOD (269)
INCLUYE: las fotografas a color de segmento posterior- (269)
951301

ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y B, CON CONTENIDO


ORBITARIO Y TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS ACR
951800
OCULOPLETISMOGRAFIA SOD
952000
BIOMETRIA OCULAR SOD
952100
ELECTRORRETINOGRAFIA SOD
952200
ELECTROOCULOGRAMA SOD
952301
POTENCIALES EVOCADOS VISUALES ( UNI O BILATERALES)
952400
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O
FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD
952500
PAQUIMETRIA SOD
952601
TONOGRAFIA OCULAR CON PRUEBAS PROVOCATIVAS
953501
TERAPIA ORTOPTICA (198)
Tarifa por sesin (198)
953502
953800

TERAPIA PLEOPTICA (198)


BETATERAPIA SOD

475
353
326
815
815
499
941
326
1.793
51

51
128

PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS RELACIONADOS CON EL OIDO


954103
M27101
954107

AUDIOMETRA POR REFUERZO VISUAL (VRA)


AUDIOMETRA DE BEKESY
AUDIOMETRA DE TONOS PUROS AREOS Y SEOS CON
EMASCARAMIENTO [AUDIOMETRIA TONAL]
954301
LOGOAUDIOMETRA (121) (265)
INCLUYE: reconocimiento de la voz con enmascaramiento apropiado o curva funcion intensidaddiscriminacon del habla. (121)
954302
IMITANCIA ACSTICA [IMPEDANCIOMETRIA]
VALORACIN ELCTRICA DE NERVIO FACIAL (PRUEBA DE HILGER)
M27117

117
152
117
117
79
139
72

954313
PRUEBAS DE RECLUTAMIENTO (266)
Tarifa por cada una (266)
954314
PRUEBAS DE FATIGA ACSTICA (266)

72

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

954400
PRUEBAS CLINICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR SOD (268)
INCLUYE: con o sin puebas trmicas (268)
954602
ELECTROCOCLEOGRAFIA (ECOG)
954603
PROETZ ( DESPLAZAMIENTO) (266)
M27113
ACUFENOMETRA (INHIBICIN RESIDUAL)
954621
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS (24)
954622
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL (24)
INCLUYE: uni o bilateral (24)
EVALUACION Y ADAPTACION DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS (301)
(302) (303)
954801

158
946
47
79
593
515
298

ARTICULO 23. OTROS PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS


96

INTUBACION E IRRIGACION NO QUIRURGICOS

960100
INSERCIN DE VA AEREA NASOFARINGEA SOD (51)
356
APLICA: nicamente para casos de reanimacin; excepto en UCI, salas de ciruga, de parto y de
procedimientos especial (51)
960200
INSERCIN DE VA AEREA OROFARINGEA SOD (51)
356
INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON TECNICA RETROGRADA
356
960401
(51)
960402
INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL DOBLE LUZ (51)
356

961 OTRA INSERCIN NO QUIRURGICA


961601

INSERCIN DE CATETER (SONDA) EN URETRA

97

962 DILATACION Y MANIPULACION


962200

DILATACIN DEL ESFINTER ANAL SOD (198)


DILATACIN INSTRUMENTAL O MANUAL DE LA VAGINA SOD (198)

366
150

962300
Tarifa por sesin (198)

963 IRRIGACION, LIMPIEZA E INSTILACION LOCAL DEL TRACTO DIGESTIVO

963100
963300
964900
965200
965302

97

LAVADO GASTRICO PARA HIPOTERMIA O CONGELACION GASTRICA


SOD
LAVADO GASTRICO DE LIMPIEZA SOD
INSTILACION GENITOURINARIA SOD
LAVADO E IRRIGACION DE OIDOS SOD
CURACION ENDOSCPICA DE SENOS PARANASALES

87
87
187
79
210

SUSTITUCION Y EXTRACCIN DE DISPOSITIVOS TERAPEUTICOS

970100

SUSTITUCION DE TUBO (SONDA) NASOGASTRICO O DE


ESFAGOSTOMIA SOD (405)

87

970200

SUSTITUCION DE TUBO (SONDA) DE GASTROSTOMIA SOD (405)

87

970300

SUSTITUCION DE TUBO O DISPOSITIVO DE ENTEROSTOMIA DEL


INTESTINO DELGADO SOD

494

970400

SUSTITUCION DE TUBO O DISPOSITIVO DE ENTEROSTOMIA DEL


INTESTINO GRUESO SOD

494

970500

SUSTITUCION DE TUBO O DISPOSITIVO EN VIAS BILIARES O


CONDUCTO PANCREATICO SOD

494

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

971
SUSTITUCION NO QUIRURGICA DE DISPOSITIVO DE LOS SISTEMAS
MUSCULOESQUELETICO O TEGUMENTARIO
971100

SUSTITUCION DE ESCAYOLA O FERULA EN MIEMBRO SUPERIOR SOD

159

971200

SUSTITUCION DE ESCAYOLA O FERULA EN MIEMBRO INFERIOR SOD

159

971400

SUSTITUCION DE OTRO DISPOSITIVO PARA INMOVILIZACION


MUSCULOESQUELETICA SOD

159

972

OTRA SUSTITUCION NO QUIRURGICA

972300

973

SUSTITUCION DE TUBO DE TRAQUEOSTOMIA SOD

EXTRACCIONES NO QUIRURGICO DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO DE


CABEZA

973700

974

58

EXTRACCIN DE TUBO DE TRAQUEOSTOMIA SOD

30

EXTRACCIONES NO QUIRURGICO DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO DE


TORAX

974100

EXTRACCIN DE TUBO DE TORACOSTOMIA O DE DRENAJE DE


CAVIDAD PLEURAL SOD
RETIRO DE SUTURAS DE TORAX ( RETIRO DE PUNTOS) SOD

87
2.036

974300

976

EXTRACCIONES NO QUIRURGICO DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO DEL


SISTEMA URINARIO
EXTRACCIN Y/O REEMPLAZO DE SONDA URETRAL SOD

97

976500

977
977100

978
978800

98

EXTRACCIONES NO QUIRURGICO DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO DEL


SISTEMA URINARIO
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO
(DIU) SOD

57

OTRA EXTRACCION NO QUIRURGICO DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO


EXTRACCIN NO QUIRURGICA DE DISPOSITIVO DE INMOVILIZACION
EXTERNO SOD

520

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO Y CALCULO NO OPERATORIO

981 EXTRACCION SIN INCISION CUERPO EXTRAO INTRALUMINAL OTROS


SITIOS
981100
981200

EXTRACCIN SIN INCISIN DE CUERPO EXTRAO DE CONDUCTO


AUDITIVO EXTERNO SOD
EXTRACCIN SIN INCISIN CUERPO EXTRAO INTRALUMINAL DE LA
NARIZ SOD

320
320

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

981905

EXTRACCIN ENDOSCPICA DE CUERPO EXTRAO DE URETRA

2.967

982 EXTRACCION SIN INCISION CUERPO EXTRAO NO INTRALUMINAL

982101
982102

EXTRACCIN CUERPO EXTRAO SUPERFICIAL DE LA CONJUNTIVA


(122)

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO SUPERFICIAL EN CORNEA O


ESCLEROTICA (122)
982700
EXTRACCIN SIN INCISIN DE CUERPO EXTRAO EN BRAZO Y
ANTEBRAZO SOD (123)
982800
EXTRACCIN SIN INCISIN DE CUERPO EXTRAO EN PIE SOD (123)
982900
EXTRACCIN SIN INCISIN DE CUERPO EXTRAO EN MIEMBRO
INFERIOR SALVO PIE SOD (123)
INCLUYE: la irrigacin para extraer cuerpo extrao (122)
APLICA: para la extraccin no quirrgica de material de osteosntesis (123)

ARTICULO 24.
99

203
203
208
208
208

PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS

QUIMIOTERAPIA

992501
QUIMIOTERAPIA DE INDUCCIN (280)
6.808
Tarifa para tratamiento intrahospitalario de Leucemia aguda o anemia aplstica.
INCLUYE: formulacin y control de quimioterapia sistmica, quimioterapias intratecales y cuidado mdico
durante el perodo de induccin) (280)
992502
QUIMIOTERAPIA INTRATECAL (419)
EXCLUYE: la puncin lumbar (419)
992503
MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO) (278)
INCLUYE: el ciclo hasta por 4 semanas de tratamiento (278)
992504

POLIQUIMIOTERAPIA DE BAJO RIESGO (CICLO DE TRATAMIENTO) (279)

992505

POLIQUIMIOTERAPIA DE ALTO RIESGO (CICLO DE TRATAMIENTO) (280)

725
842

1.401
Aplica. Para el manejo del paciente con los farmacos relacionados en la tabla de distribucin de Bajo Riesgo.
Excluye: El valor de los medicamentos (279)

2.178
Aplica. Para el manejo del paciente con los farmacos relacionados en la tabla de distribucin de Alto Riesgo.
Excluye: El valor de los medicamentos (280)

DISTRIBUCION DE LOS AGENTES CITOSTATICOS DE ACUERDO CON SU GRADO


DE TOXICIDAD
BAJO RIESGO
Medicamentos contenidos en el Acuerdo 228/02 o norma que lo modifique o
adicione.
PRINCIPIO ACTIVO
Azatioprina
Ciclofosfamida (600)
Ciclofosfamida (600)
Ciclofosfamida (600)
Aplica para dosis menor 1G/M2 (600)

CONCENTRACION FORMA FARMACEUTICA


50 mg tableta
50 mg tableta
500 mg polvo para inyeccin
1 g polvo para inyeccin

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

Citarabina (601)
100 mg polvo para inyeccin
Citarabina (601)
500 mg polvo para inyeccin
Aplica para dosis menor 20 MGR/M2/DA (601)
Clorambucilo
2 mg tableta
Flurouracilo
500 mg/10 mL solucin inyectable
Melfalan
2 mg tableta
Mercaptopurina
50 mg tableta
Metotrexato Sodico (602)
5 mg/2 mL solucin inyectable.
Metotrexato Sodico (602)
50 mg polvo para inyeccin.
Aplica para dosis menor 200MG/M2 (602)

Tioguanina
Vinblastina Sulfato
Vincristina Sulfato

40 mg tableta
10 mg polvo para inyeccin
1 mg/mL solucin inyectable

Medicamentos no contenidos en el Acuerdo 228/02, deben cumplir con los


requisitos establecidos en la Resolucin 2948/03 o norma que lo modifique o
adicione.
PRINCIPIO ACTIVO
Capecitabina
CCNU (Lomustine)
CCNU (Lomustine)
Estramustina
Gemcitabina
Gemcitabina
Hidroxiurea
Miltefosine
Mitomicina
Mitomicina
Tegafururacil

CONCENTRACION FORMA FARMACEUTICA


500 mg tabletas
100 mg cpsulas
40 mg cpsulas
140 mg cpsula
1 gr polvo para inyeccin
200 mg polvo para inyeccin
500 mg tableta o cpsula
Solucin frasco x 10 ml
20 mg polvo para inyeccin
5 mg polvo para inyeccin
100 mg cpsula

ALTO RIESGO
Medicamentos contenidos en el Acuerdo 228/02 o norma que lo modifique o
adicione.
PRINCIPIO ACTIVO
Asparaginasa
Bleomicina (Sulfato)
Carboplatino
Ciclofosfamida (603)

CONCENTRACION FORMA FARMACEUTICA


10.000 UI polvo para inyeccin
15 UI de base polvo para inyeccin
450 mg polvo para inyeccin
1 g polvo para inyeccin

Aplica para dosis igual o mayor de 1 G (603)

Cisplatino
Citarabina (604)
Citarabina (604)

50 mg polvo para inyeccin


100 mg polvo para inyeccin
500 mg polvo para inyeccin

Aplica para dosis igual o mayor 20 MGR/M2/DA (604)

DTIC Dacarbazina
Doxorubicina clorhidrato
Etoposido
Metotrexato Sodico (605)

200 mg polvo para inyeccin


10 mg polvo para inyeccin
100 mg/5 mL solucin inyectable
50 mg polvo para inyeccin.

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

Metotrexato Sodico (605)

500 mg polvo para inyeccin

Aplica para dosis igual o mayor 200 MG/M2 (605)

No contenidos en el Acuerdo 228/02, deben cumplir con los requisitos establecidos


en la Resolucin 2948/03 o norma que lo modifique o adicione.
PRINCIPIO ACTIVO
Actinomicina
Carboplatino
Carmustina
Clorhidrato de Irinotecan
Daunorubicina Clorhidrato
(Daunomicina)
Docetaxel
Docetaxel
Doxorubicina clorhidrato
Epirrubicina Clorhidrato
Etoposido
Hexametilmelamina
Idarubicina
Idarubicina
Ifosfamida
Ifosfamida
Irinotecan
Leustatin (2CDA) 2 cloro deoxi
adenosina
Mitoxantrona
Oxaliplatino
Oxaliplatino
Paclitaxel
Paclitaxel
Paclitaxel
Paclitaxel
Pentostatin Deoxicoformicina
Teniposido
Vinorelbine

CONCENTRACION FORMA FARMACEUTICA


0,5 Mg
150 mg polvo para inyeccin
100 mg para inyeccin
100 mg solucin para inyeccin
20 mg polvo para inyeccin
20 mg solucin para inyeccin
80 mg solucin para inyeccin
50 mg polvo para inyeccin
50 mg polvo para inyeccin
50 mg cpsula
cpsulas
10 mg polvo para inyeccin
5 mg polvo para inyeccin
1g polvo para inyeccin
2g polvo para inyeccin
100 mg solucin para inyeccin
10 mg polvo para inyeccin
20 mg solucin para inyeccin
100 mg para inyeccin
50 mg para inyeccin
100 mg solucin para inyeccin
150 mg solucin para inyeccin
300 mg solucin para inyeccin
30 mg solucin para inyeccin
10 mg polvo para inyeccin
50 mg solucin para inyeccin
50 mg solucin para inyeccin

PARAGRAFO 1. En los procedimientos de


quimioterapia, entindese como ciclo completo de
tratamiento, el perodo de tiempo durante el cual el paciente recibe uno o ms medicamentos de tipo
quimioteraputico-oncolgico, bien sea por va endovenosa o intratecal, independientemente del nmero de
das o de la dosis de cada medicamento, hasta completar una fase de saturacin que posteriormente se repite
y durante la cual es controlado mdicamente. Los honorarios mdicos de los controles mdicos, quedan
incluidos dentro del valor de la tarifa.
PARAGRAFO 2.Las tarifas para los tratamientos de Quimioterapia, comprenden: Atencin inicial, estudio del
caso, planeacin y formulacin del tratamiento, con base en guas o protocolos aceptados por el Seguro
Social, la aplicacin del medicamento y su vigilancia durante todo este proceso, consultas de seguimiento
ambulatorio del paciente y la atencin de las complicaciones inherentes al tratamiento. El manejo de los
pacientes de quimioterapia debe ser integral.
El manejo quimioteraputico subsiguiente al de induccin, en el paciente leucmico, la EPS-ISS lo
reconocer en forma adicional de acuerdo con la tarifa establecida segn el cdigo correspondiente al
tratamiento que se aplique.
PARAGRAFO 3. En los procedimientos de quimioterapia, en los cuales el paciente recibe uno o ms
medicamentos de tipo quimioteraputico-oncolgico, por
va oral, solo se reconocer como servicio
profesional, el valor a una consulta especializada, para el profesional que efecte la formulacin.

CUPS

UVR-S (incluye los servicios

DESCRIPCION CUPS

descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

996
996101

997
997101

CARDIOVERSIN ELCTRICA
CARDIOVERSIN ELCTRICA A TORAX CERRADO ELECTIVA

809

PROCEDIMIENTOS PROFILACTICOS EN SALUD ORAL


APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO (53)

56

APLICACIN DE SELLANTES DE FOTOCURADO (53)


56
997102
Tarifa por diente (53)
997103
TOPICACION DE FLUOR EN GEL
17
997104
TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
17
997105
APLICACIN DE RESINA PREVENTIVA (283)
47
997300
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD (139)
120
Tarifa por cuadrante (139), Incluye: Medicin y eliminacin de clculos o placa, pulido y debridamiento no
quirrgico de dientes o detartraje por higienista oral o por odontlogo.
Tarifa por diente (283)

CAPITULO III

ACCIONES DE PROTECCIN ESPECFICA, DETECCIN


TEMPRANA Y ATENCIN DE ENFERMEDADES DE INTERS
EN SALUD PBLICA.
Para desarrollar las acciones de proteccin especifica, deteccin temprana y atencin de enfermedades de
inters en salud pblica, El Seguro Social, aplica la legislacin vigente establecida en el Acuerdo No. 117 de
1998, Resolucin 412 de Febrero de 2000 y Resolucin 3384 de Diciembre de 2000.
PARAGRAFO: Las consultas de primera vez por medicina general, corresponden a las consultas de ingreso
al mantenimiento de la salud por cada uno de los ciclos vitales establecidos por la Res. 412, consultas que
son de 30 minutos de duracin y cuya Historia Clnica corresponde a la establecida por el Seguro Social. La
periodicidad de las consultas y controles son las establecidas en la legislacin vigente.
Las actividades de atencin al recin nacido se prestan dentro de la atencin integral del parto, incluyendo la
promocin de la lactancia materna. La educacin en salud, orientacin e informacin a los padres y/o
cuidadores se debe dar a travs de cada una de las consultas y no como actividad independiente.

MENORES DE 1 AO

CUPS

DESCRIPCION

CUPS

890305
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA
890201
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL (312)
APLICA: para valoracin mdica de ingreso al programa (312)
993102
VACUNACION CONTRA TUBERCULOSIS (BCG)
993122
VACUNACION COMBINADA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA
(DPT)
993501
VACUNACION CONTRA POLIOMELITIS (VOP O IVP)

UVR-S
45
96
9
9
9

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

993503
993104
993506

VACUNACION CONTRA Hepatitis B


VACUNACION CONTRA Haemophilus influenza tipo b
VACUNACION CONTRA SARAMPION

9
9
9

POBLACION DE 1 A 4 AOS
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL
890201
993102
993122
993504
993501
993503
993104
993522
993506
997103
997104
997310
997101
997102

VACUNACION CONTRA TUBERCULOSIS (BCG)


VACUNACION COMBINADA CONTRA DIFTERIA,TETANOS Y TOS FERINA
(DPT)
VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA
VACUNACION CONTRA POLIOMELITIS (VOP O IVP)
VACUNACION CONTRA Hepatitis B
VACUNACION CONTRA Haemophilus influenza tipo b
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION, PAROTIDITIS Y
RUBEOLA (SRP)
VACUNACION CONTRA SARAMPION
TOPICACION DE FLUOR EN GEL
TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO
APLICACIN DE SELLANTES DE FOTOCURADO

96
9
9
9
9
9
9
9
9
17
17
17
56
56

POBLACION 5 A 9 AOS
890201
890305
993501
993122
993504
997103
997104
997310
997101
997102

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL


CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA
VACUNACION CONTRA POLIOMELITIS (VOP O IVP)
VACUNACION COMBINADA CONTRA DIFTERIA, TETANOS Y TOS FERINA
(DPT)
VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA
TOPICACION DE FLUOR EN GEL
TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO
APLICACIN DE SELLANTES DE FOTOCURADO

96
45
9
9
9
17
17
17
56
56

POBLACION DE 10 A 14 AOS
890201
902213
902211

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL


HEMOGLOBINA (700)
HEMATOCRITO (700)

96
17
13

Aplica: Solo en mujeres de 10 a 13 aos (700)


903818
906916
906249

COLESTEROL HDL (701)


SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR
(701)
VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS (701)

39
39
208

Aplica: Solo con factor de riesgo (701)


993504
993105
993522
993120

VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA


ADMINISTRACION DE TOXOIDE DIFTERICO (702)
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION, PAROTIDITIS Y
RUBEOLA (SRP)
VACUNACION COMBINADA CONTRA TETANOS Y DIFTERIA (Td) (702)

9
9
9
9

Aplica: Mujeres en edad frtil y en zona de riesgo (702)


997103
997104
997310
997101

TOPICACION DE FLUOR EN GEL


TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO

17
17
17
56

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

997102
997300

APLICACIN DE SELLANTES DE FOTOCURADO


DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD

56
120

POBLACION DE 15 A 44 AOS
890201
903818

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL


COLESTEROL HDL (703)

96
39

Aplica: En poblacin con factor de riesgo (703)


SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR (704)

39

906916

Aplica: En poblacin con factor de riesgo de 15 a 29 aos (704)


903841
903815
903816
903818
903868
903825
907106

GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA (705)

27

COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL] (705)


COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] ENZIMTICO (705)
COLESTEROL TOTAL (705)
TRIGLICRIDOS (705)
CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS (705)
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA (705)

49
49
39
45
27
33

Aplica: En poblacin con factor de riesgo de 30 a 44 aos (705)


906249
697100
637100
662100
892901
898001
702201
898101
997103
997104
997310
997300

VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS (704)


INSERCIN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO ANTICONCEPTIVO (DIU)
SOD
LIGADURA O SECCIN DE CONDUCTO DEFERENTE SOD
ABLACIN U OCLUSIN DE TROMPA DE FALOPIO UNICA VIA
ENDOSCPICA SOD
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA
ESTUDIO CITOLOGICO (CCV)
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL
Y/O FUNCIONAL
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN BIOPSIA
TOPICACION DE FLUOR EN GEL
TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD

208
217
1.298
2.286
27
82
804
236
17
17
17
120

GESTANTES
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL (413)

96

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA GENERAL


(413)
890301
APLICA: para programa de atencin materna perinatal (413)
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA
890305
902207
HEMOGRAMA I [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA]
METODO MANUAL
902212
HEMOCLASIFICACIN GRUPO ABO Y FACTOR Rh
907106
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA
903841
GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA
903842
GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA (232)
INCLUYE: la carga de glucosa (232)
COLORACIN GRAM Y LECTURA PARA CUALQUIER MUESTRA
901107
SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN SUERO O LCR
906916
Treponema pallidum, ANTICUERPOS (FTA-ABS O TPHA-PRUEBA
906039
TREPONEMICA)
906249
VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS
993105
ADMINISTRACION DE TOXOIDE DIFTERICO
993522
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION, PAROTIDITIS Y
RUBEOLA (SRP) (706)

96

890201

45
57
37
33
27
88
26
39
276
208
9
9

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

993504
993520

VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA


VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION Y RUBEOLA (SR)
(DOBLE VIRAL)
VACUNACION COMBINADA CONTRA TETANOS Y DIFTERIA (Td)

9
9
9

993120
ENTRENAMIENTO PRE, PERI Y POST PARTO SOD (319) (320)
933700
APLICA: En mujeres Post-parto, Post-aborto(706)
Tarifa sesin por afiliada (319)
APLICA: para psicoprofilaxis o entrenamiento para parto natural (320)
881431
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL(316)
890203
Consulta para valoracin diagnstica (316)
997103
TOPICACION DE FLUOR EN GEL
997104
TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION
997310
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
997300
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD

21

152
96

17
17
17
120

892901

TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA


ESTUDIO CITOLOGICO (CCV)

27

898001

ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL


Y/O FUNCIONAL

82

POBLACION DE 45 A 59 AOS
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL (414)

96

GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA

27

COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL]


COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] ENZIMTICO
COLESTEROL TOTAL
TRIGLICRIDOS
CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA
ESTUDIO CITOLOGICO (CCV)
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL
Y/O FUNCIONAL
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN BIOPSIA (321)
XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA, BILATERAL(707)
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA POR ASPIRACION
DE CUALQUIER TEJIDO U ORGANO (BACAF) (321)

49
49
39
45
27
33
27

890201
903841
903815
903816
903818
903868
903825
907106
892901
898001
702201
898101
876802

898003
APLICA: nicamente para muestras de cervix y mama (321).
La periodicidad de la mamografa es bianual
APLICA: En mujeres de 50 y ms aos (707)
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA ESPECIALIZADA (322)
890202
APLICA: nicamente para consulta de oftalmologa (322)
997310
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
997300
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD
993504
VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA

82
804
236
621
214

138
17
120
9

POBLACION DE 60 Y MAS AOS


CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL (414)

96

GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA

27

COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL]

49

890201
903841
903815

CUPS

DESCRIPCION CUPS

UVR-S (incluye los servicios


descritos en el numeral 2 )
REALIZADO POR
REALIZADO
MEDICO U
POR MEDICO
ODONTOLOGO
ESPECIALISTA
GENERAL

903816
903818
903868
903825
907106
892901
898001
702201
898101
876802

COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] ENZIMTICO


COLESTEROL TOTAL
TRIGLICRIDOS
CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS
UROANLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD URINARIA
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA
ESTUDIO CITOLOGICO
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL
Y/O FUNCIONAL
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN BIOPSIA (321)
XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA, BILATERAL
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN CITOLOGIA POR ASPIRACION
DE CUALQUIER TEJIDO U ORGANO (BACAF) (321)

898003
APLICA: nicamente para muestras de cervix o mama (321)
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA ESPECIALIZADA (322)
890202
APLICA: nicamente para consulta por oftalmlogo (322)
997310
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC
997300
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD

49
39
45
27
33
27
82
804
236
621
214

138

17
120

SALUD PUBLICA
993504
993105
993505
901101
902214

VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA


ADMINISTRACION DE TOXOIDE DIFTERICO
VACUNACION CONTRA RABIA
COLORACIN ACIDO ALCOHOL RESISTENTE [ZIELH-NIELSEN] Y
LECTURA O BACILOSCOPIA

9
9
9
51

HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE GOTA GRUESA

56

CAPITULO IV

SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS, INTERNACION,


DERECHOS DE SALA DE OBSERVACIN DE URGENCIAS,
MATERIALES, MEDICAMENTOS y SUMINISTROS

ARTICULO 25. INTERNACION


PARAGRAFO. La internacin en todos los casos, comprende los siguientes servicios bsicos:

Mdico hospitalario de piso ( no incluye mdico tratante)

Enfermera

Auxiliar de enfermera

Uso de la infraestructura fsica y de la dotacin propia del servicio (bomba de infusin, lmpara de
fototerapia, vaco, menaje, mobiliario, etc.)

Dotacin bsica de elementos de enfermera necesarios para la realizacin de las actividades


relacionadas con la higiene del paciente, control de signos vitales (temperatura, frecuencia
respiratoria, frecuencia cardiaca y presin arterial), valoracin de talla y peso, administracin de
medicamentos por va tpica y oral, elementos de proteccin personal necesarios para el manejo del
paciente aislado o de cuidado especial.

Material de curacin y soluciones desinfectantes.

Por materiales de curacin y soluciones desinfectantes, se entiende todos aquellos suministros que se utilicen
en el paciente para el lavado, desinfeccin y proteccin de lesiones de piel y mucosas.

Registro de oximetra cutnea (cualquier nmero de mediciones)

Determinacin de rgimen nutricional oral; excluye nutricin enteral.

Alimentacin adecuada al estado del paciente (excepto las substancias de nutricin enteral y
parenteral).
La determinacin del rgimen nutricional oral comprende la asistencia intrahospitalaria por nutricin y diettica
para establecer el tipo de dieta oral adecuada al estado del paciente, de acuerdo con el diagnstico, la orden
mdica, tolerancia y estado nutricional; igualmente la programacin de frmulas lcteas.

Suministro de ropa de cama

Aseo

Servicios pblicos

Servicios y recursos de la entidad hospitalaria para comodidad del paciente (ascensores, calderas,
llamado de enfermeras, telfono local, aire acondicionado, etc.).

PARAGRAFO. De acuerdo con las normas tcnicas, cientficas y administrativas para la habilitacin segn
decreto 2309 del 2002 y la Resolucin 1439 del 2002 emanadas de Minsalud, o la norma que las modifique o
complemente las instituciones hospitalarias, se clasifican as:
a) Servicios de complejidad baja.
b) Servicios de complejidad mediana

c) Servicios de complejidad alta


PARAGRAFO. Las tarifas establecidas, son los valores mximos a reconocer por la estancia que se cause,
cuando se garantice en forma integral los servicios determinados segn el servicio de internacin. En el caso
que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, para su contratacin se descontar de la
tarifa el componente que no asuma el prestador; su valor ser liquidado con base en el costo que se genere
para el prestador del servicio.

INTERNACION GENERAL
MEDICINA INTERNA, CIRUGIA, GINECO-OBSTETRICIA Y PEDIATRIA

CUPS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

S11101

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA, HABITACION


UNIPERSONAL

553

S11102

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA, HABITACION


BIPERSONAL

519

S11103

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA, HABITACION TRES


CAMAS

421

S11104

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA, HABITACION DE


CUATRO CAMAS

387

S11201

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD MEDIANA, HABITACION


UNIPERSONAL

784

S11202

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD MEDIANA, HABITACION


BIPERSONAL

713

S11203

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD MEDIANA, HABITACION


TRES CAMAS

606

S11204

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD MEDIANA, HABITACION DE


CUATRO CAMAS

498

S11301

INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA, HABITACION


UNIPERSONAL

1.088

S11302

INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA, HABITACION


BIPERSONAL

931

S11303

INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA, HABITACION


TRES CAMAS

774

S11304

INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA, HABITACION DE


CUATRO CAMAS

697

INTERNACION ESPECIAL
SALUD MENTAL
UNIDAD DE SALUD MENTAL GENERAL
S12710

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD


MEDIANA, HABITACION UNIPERSONAL

592

S12711

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD


MEDIANA, HABITACION BIPERSONAL

475

S12712

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD


MEDIANA, HABITACION TRES CAMAS

384

S12713

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD


MEDIANA, HABITACION DE CUATRO CAMAS

354

S12720

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD ALTA,


HABITACION UNIPERSONAL

662

S12721

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD ALTA,


HABITACION BIPERSONAL

599

S12722

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD ALTA,


HABITACION TRES CAMAS

506

S12723

INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL, COMPLEJIDAD ALTA,


HABITACION DE CUATRO CAMAS

411

SALUD MENTAL
UNIDAD DE SALUD MENTAL ESPECIAL
SERVICIO DE COMPLEJIDAD MEDIANA
S12740
S12741
S12742
S12743

HABITACION UNIPERSONAL
HABITACION BIPERSONAL
HABITACION TRES CAMAS
HABITACION DE CUATRO CAMAS

662
599
506
411

SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA


S12750
S12751
S12752
S12753

HABITACION UNIPERSONAL
HABITACION BIPERSONAL
HABITACION TRES CAMAS
HABITACION DE CUATRO CAMAS

889
758
626
561

PARARAFO 1. La internacin en las Unidades de Salud Mental, comprende, adems de los servicios bsicos
definidos este Artculo, los siguientes: terapia ocupacional, recreativa y de grupo; las evaluaciones e
intervenciones que en forma integral debe efectuar, con el paciente, su familia y la comunidad, el equipo
interdisciplinario conformado como mnimo, por: Psiquatra, Psiclogo, Trabajador Social y Terapista
Ocupacional. La permanencia del paciente por un perodo superior a treinta (30) das, requiere de la
valoracin por parte del Servicio de Psiquiatra del ISS y la autorizacin. de la Gerencia EPS de la Seccional
respectiva, la reparticin que haga sus veces, o en quien el Gerente delegue.
PARAGRAFO 2. El servicio de internacin para el paciente psiquitrico en crisis, se ofrece para modificar
fundamentalmente las condiciones crticas del paciente y su permanencia en el centro hospitalario no debe
sobrepasar de quince (15) das. El de corta y mediana estancia se presta al paciente que ha superado su
perodo agudo y nicamente se brindar a quien las condiciones del entorno, no le favorece la continuidad del
tratamiento y la rehabilitacin a nivel ambulatorio; su hospitalizacin en promedio no exceder de quince (15)
das.

UNIDAD DE CUIDADO PALIATIVO


S12500

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADO PALIATIVO SOD

594

PARAGRAFO. La internacin en la Unidad de Cuidado Paleativo es para el paciente crnico somtico que
sufre un proceso patolgico incurable, que para mejorar su calidad de vida conviene tratarlo en forma integral,
fundamentalmente a nivel de su domicilio, con la participacin activa del ncleo familiar y comprende adems
de los servicios bsicos, la atencin de mdico general y de especialistas correspondientes a la misma
especialidad a la que pertenece la afeccin crnica que padece el paciente.

UNIDAD DE AISLAMIENTO
S12600
INTERNACION EN UNIDAD DE AISLAMIENTO SOD
1.655
APLICA: nicamente para la Unidad de Trasplante
La internacin en la Unidad de Aislamiento, comprende adems de los servicios bsicos la utilizacin de los
equipos de monitora, ventilacin, desfibrilacin y adicionales requeridos.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

S12101

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATAL

5.761

S12102

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDITRICA

5.761

S12103

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO

5.761

PARAGRAFO 1. En la Unidad de Cuidado Intensivo se atienden pacientes adultos o nios con alguna de las
patologas establecidas en la Resolucin 5261 de 1.994 de Minsalud, con permanencia del mdico
especialista en cuidado intensivo, cirujano, internista o anestesilogo, con experiencia demostrada o
especializacin en cuidado crtico y enfermera con especializacin o experiencia en cuidado crtico.
PARAGRAFO 2. La Unidad Neonatal exige la permanencia del mdico especialista en neonatologia o de
pediatra y enfermera que demuestren experiencia en cuidado intensivo neonatal.
PARAGRAFO 3. Las Unidades a nivel de equipamiento, requieren entre otros la disponibilidad de los
siguientes equipos: a) por cama: monitor (electrocardiografa continua, presiones invasivas y no invasivas,
oximetra de pulso), ventilador de presin o volumen, salidas de oxgeno medicinal, succin y aire b) en la
unidad: electrocardigrafo, desfibrilador, gasmetro arterial, porttil de rayos X, carro de paro, marcapaso
transcutneo, computador de gasto cardiaco, fuente para marcapaso interno transitorio y equipos para terapia
respiratoria; c) externo a la unidad: electroencefalgrafo. Adicionalmente la Unidad Neonatal debe disponer
de: glucmetro, incubadora y lmpara de calor radiante.
Adicional a la tarifa de internacin en UCI se factura el valor de los servicios profesionales correspondientes a
"Cuidado (manejo) intrahospitalario por medicina especializada" (cdigo 890602), por cada uno de los das
que se cause la atencin, cuando el paciente no quirrgico tiene un especialista tratante distinto al
especialista de la UCI. Igualmente en el paciente quirrgico despus del da quince (15) post-operatorio.

UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS

CUPS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

S12201

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATAL

2.534

S12202

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS PEDITRICA

2.534

S12203

INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS ADULTO

2.534

PARAGRAFO. La internacin en la Unidad de Cuidados Intermedios est destinada a pacientes crticos con
complicaciones que exigen de los mismos servicios de la UCI sin un monitoreo estricto. Requiere del
siguiente equipamiento mnimo: a) por cama: monitor (electrocardiografa continua, presin no invasiva,
oximetra de pulso), salida o fuente mvil de oxgeno medicinal, succionador, bomba de infusin; b) en la
unidad: electrocardigrafo, carro de paro, glucmetro y equipos para terapia respiratoria.
La atencin la brinda en forma permanente un mdico especialista y/o general y enfermeras, con
entrenamiento en el manejo de esta Unidad.

UNIDAD DE QUEMADOS
S12301
S12302

INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS, PEDITRICA


INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS, ADULTO

1.600
1.600

PARAGRAFO 1. La internacin en la Unidad de Quemados, comprende adems de los servicios bsicos, los
cuidados por parte de personal de enfermera capacitado en esta disciplina y la utilizacin de los equipos
teraputicos especializados.
PARAGRAFO 2. Los materiales de curacin, utilizados en la Unidad de Quemados, estn excluidos de la
tarifa de la estancia y se pagarn de acuerdo con su consumo.
PARAGRAFO 3. La Unidad de quemados, es el servicio destinado especficamente para la atencin de casos
crticamente afectados, con disponibilidad de mdicos especializados, personal de enfermera y de nutricin,

capacitado en esta disciplina, instalaciones fsicas, equipos de ayuda diagnstica y de cuidado altamente
especializados.

UNIDAD DE CUIDADOS BASICOS NEONATALES


S12400
SERVICIO DE COMPLEJIDAD BAJA (357)
S12401
SERVICIO DE COMPLEJIDAD MEDIANA (357)
S12402
SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA (357)
INCLUYE: con o sin internacin en incubadora (357)

553
783
1.088

UNIDAD DE NEFROLOGIA
Los servicios de nefrologia se pagarn de la siguiente manera.

DERECHOS DE SALA EN HEMODIALISIS POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O


CRONICA
S22220
SALA DE HEMODIALISIS (307)
159
Tarifa por sesin.
INCLUYE: utilizacin de rea fsica y de equipos, servicio de enfermera, servicios pblicos y de aseo y los
elementos necesarios para el tratamiento del agua. (307)

DERECHOS DE SALA EN DIALISIS PERITONEAL MANUAL O AUTOMATIZADA


S22223
SALA DE DIALISIS PERITONEAL (308)
128
Tarifa por atencin diaria en al Unidad de Nefrologa.
INCLUYE: utilizacin de rea fsica y de equipos, servicio de enfermera, servicios pblicos y de aseo (308)

SERVICIOS PROFESIONALES
HEMODILISIS CON BICARBONATO POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
267
M39137
(359)
Tarifa por sesin. INCLUYE: los controles intra-hospitalarios requeridos (359)
399501
HEMODIALISIS ESTNDAR CON BICARBONATO (309)
143
APLICA: nicamente para insuficiencia renal crnica (309)
Tarifa por sesin. INCLUYE: los controles mdicos que el paciente requiera. (309)
DILISIS PERITONEAL POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (359)
390
M39139
Tarifa por atencin diaria. INCLUYE: los controles intra-hospitalarios requeridos (359)
ENTRENAMIENTO PARA MANEJO DE DILISIS PERITONEAL
359
M39140
AMBULATORIA (360)
APLICA: nicamente para insuficiencia renal crnica en el paciente que ingresa por primera vez al programa
(360)
INCLUYE: actividades del equipo interdiciplinario de la unidad (360)
549801
DIALISIS PERITONEAL MANUAL (309) (375)
1665
APLICA: nicamente para insuficiencia renal crnica (309)
Tarifa por atencin mensual. INCLUYE: los controles mdicos y cambios de equipo de infusin (375)
549802
DIALISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA (309) (375)
1665
MANEJO DIARIO EN UCI POR NEFRLOGO, DEL PACIENTE QUE
REQUIERE HEMOFILTRACIN CONTINUA.
M39147
168
PARAGRAFO 1 El ingreso del paciente con insuficiencia renal crnica al programa de hemodilisis o de
dilisis peritoneal, estar sujeto a los parmetros definidos en las Guas de Prctica Clnica establecidas
mediante la Resolucin 1437 de 2000 de la Presidencia del ISS o la norma que la complemente o sustituya.
PARAGRAFO 2 Las tarifas correspondientes a los derechos de sala, excluyen los materiales utilizados en
hemodilisis y dilisis peritoneal manual o automatizada ( filtro, lnea arterial, lnea venosa, concentrado,
agujas de fstula, solucin salina y heparina), as como los utilizados en la hemofiltracin o hemodiafiltracin

(colector medidor, bolsa para ultrafiltrado, lnea de desconexin al filtro, catteres femorales, gua metlica,
aguja de puncin angiogrfica, dilatadores , racores e insumos).
PARAGRAFO 3. La atencin mensual integral del paciente en dilisis peritoneal ambulatoria manual o
automatizada, se pagar en forma proporcional al nmero de das que el paciente durante el mes,
efectivamente se benefici del programa.
PARAGRAFO 4. Si los procedimientos de hemodilisis o dilisis peritoneal se realizan en el rea de
internacin, no se deber facturar los derechos de sala.
PARAGRAFO 5. El da de ingreso del paciente se factura ms no el del egreso, cualquiera que sea el servicio
de internacin, la hora de entrada y de salida del mismo. Se excepta de esta disposicin el caso de
permanencia inferior a 24 horas cuando por cualquier circunstancia el paciente egrese del Centro Hospitalario;
en dicho evento se paga la tarifa correspondiente a la internacin segn el servicio que ocup.
PARAGRAFO 6. Cuando el paciente por prescripcin mdica se traslada de un servicio a otro, la tarifa por
estancia a reconocer el da que se cause la novedad, ser la de mayor valor de las utilizadas.

ARTICULO 26. DERECHOS DE SALA


PARAGRAFO. La EPS-ISS no reconocer valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de
los equipos que se utilicen en la prctica de las intervenciones quirrgicas y procedimientos, as no sean
reutilizables. Se excepta de esta disposicin los que a continuacin se relacionan junto con el valor a
facturar, por cada procedimiento efectuado: a) cuchilla para el artroscopio en procedimientos teraputicos
UVR-S 455; b) trocar desechable de primera puncin en ciruga laparoscpica UVR-S 3344 c) asa o electrodo
para cauterizacin y corte por corriente elctrica en ciruga urolgica endoscpica UVR-S 440; igualmente el
baln de contrapulsacin.

LOS DERECHOS DE SALA DE CURACIN


PARAGRAFO. Los derechos de sala de curacin para el paciente en el servicio de urgencias, se pagarn con
la tarifa que se relaciona a continuacin, que incluye adems de la utilizacin de rea fsica, el uso de equipos
e instrumental y el servicio de enfermera.

CUPS
S22101

DESCRIPCION

CUPS

SALA DE CURACIONES

UVR-S
72

LOS DERECHOS DE SALA DE OBSERVACIN EN EL SERVICIO DE URGENCIAS


S20001
S20101
S20201

SERVICIO DE COMPLEJIDAD BAJA SOD


SERVICIO DE COMPLEJIDAD MEDIANA SOD
SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA SOD

258
310
403

PARAGRAFO. Esta tarifa es un valor diario, se reconoce nicamente cuando el paciente reciba atencin por
un periodo superior a las primeras dos (2) horas. En el caso que se ordene la internacin del paciente en la
misma institucin, la tarifa de la internacin excluye la de observacin causada en el da del traslado.
La sala de recuperacin comprende los siguientes servicios: dotacin bsica, los equipos con sus accesorios
e implementos, uso de ropa reutilizable o desechable y la atencin de enfermera; por este concepto se
pagarn las siguientes tarifas:

LOS DERECHOS SALA DE RECUPERACION


S24101
S24102
S24103

SERVICIO DE COMPLEJIDAD BAJA


SERVICIO DE COMPLEJIDAD MEDIANA
SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA

338
443
533

PARAGRAFO. El pago procede nicamente cuando a consecuencia de la intervencin quirrgica o


procedimiento practicado en paciente ambulatorio, deba permanecer en recuperacin despus de las
primeras seis (6) horas postquirrgicas.
Cuando en concepto del especialista la recuperacin anestsica se cause en cuidado intensivo o intermedio y
la permanencia en estas Unidades sea por un perodo inferior a veinticuatro horas, adicional al valor de la
estancia hospitalaria, segn el tipo de cama que est ocupando el paciente, por este concepto se reconocer
una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la Unidad donde se
atendi la recuperacin.

ARTICULO 27. MATERIALES


PARAGRAFO 1. Los materiales de sutura y curacin, son los que se consuman en cualquiera de las salas
(ciruga, parto, procedimiento especial, endoscopia, procedimientos bsica, curaciones) y la tarifa incluye:
algodn, aplicadores, apsitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales,
esponjas excepto de silicn, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes,
vendajes, guantes, hojas de bistur, catteres pericraneales, llaves de dos o mas vas, agrafes, suturas de
cualquier tipo (catguts, absorbibles sintticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, polister,
polipropileno, acero inoxidable).
PARAGRAFO 2.. Para el caso de examenes, estudios se reconocen los siguientes materiales. catteres,
microcatteres,
sondas,
vendas o inmovilizadores no reutilizables, mechas lubricadas, esponjas
hemostticas; medicamentos; jeringas y agujas de cualquier clase, excepto las utilizadas para la toma de
muestras y dems actividades en el laboratorio clnico.
PARAGRAFO 3. Para los examenes especificamente de CARDIOLOGIA, HEMODINAMIA Y
ELECTROFISIOLOGIA, se reconoce lo siguiente adicional a la tarifa. Los medios de contraste, aguja
angiogrfica, introductores, catter baln, guas, pinza para biopsia endomiocrdica, prtesis endovasculares
y filtros, electrodos de uso en la prueba ergomtrica y el papel polgrafo en el estudio electrofisiolgico.
PARAGRAFO 4. Cuando para la realizacin de un procedimiento invasivo de electrofisiologa o hemodinamia,
se utilice grabacin en medio digital, por este concepto se pagar adicional el siguiente valor

CUPS

M90000

DESCRIPCION

CUPS

REGISTRO DIGITAL

UVR-S

487

PARAGRAFO Adicional a la tarifa de la internacin, durante los das que al paciente se le realicen
curaciones, como parte del tratamiento de una complicacin, por concepto de materiales se pagar
diariamente el siguiente valor:

S55118

MATERIALES DE CURACIN POR COMPLICACIONES


INTRAHOSPITALARIAS

140

PARAGRAFO. Este valor se pagar nicamente en pacientes que presenten complicaciones por morbilidad
no imputable al prestador del servicio.
PARAGRAFO. Se reconoce en paciente hospitalizado, un pago diario en Instituciones de segundo y tercer
nivel de atencin, el manejo diario de nutricin enteral as.

S41501

MANEJO DIARIO NUTRICIONAL ENTERAL O PARENTERAL EN PACIENTE


HOSPITALIZADO

43

Incluye: los servicios profesionales del equipo humano, el cual debe desarrollar entre otras acciones, las
siguientes: valoracin inicial, elaboracin de historia nutricional, estimacin de los requerimientos y
seguimiento de la administracin y evolucin nutricional y de preparacin de mezclas.
Excluye los procedimientos para la colocacin del catter o tubo cuando fuere el caso y la sustitucin de tubo
(sonda) nasogstrico o de esofagostoma o del tubo de gastrostoma .

MATERIALES SEGN UVR-S

S55101
S55102
S55103
S55104
S55105
S55106
S55107
S55108
S55109
S55110
S55111
S55112
S55113

HASTA 421 UVR-S


DE 422 HASTA 810 UVR-S
DE 811 HASTA 1103 UVR-S
DE 1104 HASTA 1577 UVR-S
DE 1578 HASTA 1933 UVR-S
DE 1934 HASTA 3056 UVR-S
DE 3057 HASTA 3542 UVR-S
DE 3543 HASTA 3990 UVR-S
DE 3991 HASTA 4440 UVR-S
DE 4441 HASTA 4768 UVR-S
DE 4769 HASTA 5388 UVR-S
DE 5389 HASTA 6324 UVR-S
DE 6325 HASTA 7095 UVR-S

326
336
348
476
603
864
930
998
1147
1295
1377
1471
1606

Los materiales de UVR-S mayor a 7095 y en caso de cirugas mltiples con UVR-S menores, todos los
materiales se pueden facturar segn su consumo, hasta por el precio de adquisicin ms el 5%.

MATERIALES EN SALA DE PROCEDIMIENTOS ESPECIAL


S55114

MATERIAL DE SUTURA Y CURACIN, AGENTES


ANESTSICOS, EN SALA DE PROCEDIMIENTOS ESPECIAL

GASES
255

MATERIALES EN SALA DE PROCEDIMIENTOS BASICA


Los materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos, utilizados durante la realizacin de
cualquiera de los procedimientos o exmenes relacionados con los cdigos S41230, S41231, S41234 y
S41235, y en la prctica a nivel de sala de procedimientos bsica (consultorio, sala de yesos, sala de
pequea ciruga) y sala de curaciones, se pagarn de acuerdo con la siguiente tarifa:

S55115

MATERIALES DE SUTURA Y CURACIN, AGENTES


ANESTSICOS, EN SALA DE PROCEDIMIENTOS BSICA

GASES
109

MATERIALES EN SALA DE PROCEDIMIENTOS BASICA


Los materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos que se consuman en la prctica de los
procedimientos 380110, 385120, 380210, 382301, 385220, 386301, 395010, 395200, 874133 y S41232,
S41233 y S41236 se pagarn de acuerdo con la siguiente tarifa:

S55116

MATERIALES DE
ANESTSICOS

SUTURA

CURACIN,

AGENTES

GASES
255

PARAGRAFO 1. En la prctica de terapia respiratoria programada se pagar una sola vez por paciente
atendido, cualquiera sea el nmero de sesiones que conlleve el tratamiento, el valor de la mascarilla, cnula
nasal, micronebulizador, humidificador, nebulizador, boquilla y/o inspirmetro incentivo.
PARARAFO 2. Las substancias de nutricin parenteral o enteral, equipos de transferencia, adaptadores para
el mezclador, bolsas para aplicacin y el catter subclavio, la EPSS-ISS los pagar adicional a la tarifa de la
estancia.
PARAGRAFO 3 . En los servicios de internacin de segundo y tercer nivel de complejidad, en la realizacin de
la Colecistectoma laparoscpica, se pagar la utilizacin de la pistola para clips y grapas de titanio, sin que
en ningn procedimiento se pueda facturar por el primero de los elementos mencionados una suma superior
al cincuenta por ciento (50%) de su valor, sobre el precio.
PARAGRAFO 4. Los materiales se pagarn segn su consumo hasta por el precio de adquisicin ms el 5 %
(cinco) por ciento.

CURACIONES

Las curaciones que enfermera realiza en paciente ambulatorio y en forma programada, segn la naturaleza
de las mismas, la EPS-ISS pagar las siguientes tarifas, incluido el valor del material que se consume y la
utilizacin de equipo, instrumental y rea locativa:

972600
M39319

SUSTITUCION DE OTRO TAPON (MECHA) O DRENAJE VAGINAL O


VULVAR SOD
CAMBIO APSITO O PROTECTOR OCULAR

30
13

965901

LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN AREA GENERAL

43

965902
M39322
869500
962400
965301

LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN AREA ESPECIAL


(CARA, CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES)
OSTEOMIELITIS
CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD
(328)
DILATACIN Y MANIPULACIN DE ESTOMA DE ENTEROSTOMA SOD
(358)
IRRIGACION O CURACION DE CONDUCTOS NASALES

74
114
216
98
18

INCLUYE: valoracin integral del caso, dilataciones, orientaciones y recomendaciones al paciente y allegados.
APLICA: para los siguientes tipos de ostoma: colostoma con y sin dilataciones, ileostoma, urostoma, fstulas
y gastrostoma (358)
APLICA: nicamente para las quemaduras de segundo y tercer grado, en rea especial o general (328)

ARTICULO 28: MEDICAMENTOS


Los medicamentos que se prescriban y suministren para el manejo ambulatorio y/o intrahospitalario del
paciente a nivel de los servicios de consulta externa, urgencias, internacin, salas de cualquier tipo, y los
necesarios para la prctica de un procedimiento diagnstico o de tratamiento, deben estar contenidos en el
Acuerdo 228 de 2.002 del Ministerio de Salud o en la norma que lo modifique o adicione, de lo contrario deben
ajustarse a los requisitos exigidos en la Resolucin 2948 del 3 de Octubre de 2.003, del Ministerio de
Proteccin Social o la norma que la modifique o adicione y se pagarn con base en el precio de adquisicin
por parte de la persona o entidad que los suministre, ms el 8 %
PARAGRAFO . Las jeringas, agujas y los equipos para administracin de las soluciones, incluido el set para
la bomba de infusin, se pagarn adicional al valor del medicamento.

OXIGENO
La unidad de medida utilizada para la facturacin del suministro de oxigeno en los servicios de internacin o
ambulatorios es el metro cubico (M3). El Seguro Social reconocer el valor del consumo por hora o fraccin
igual o superior de treinta minutos. Para la obtencin de los metros cbicos a facturar debern multiplicar el
nmero de horas de administracin por el factor de conversin del cuadro adjunto, segn el sistema de
administracin utilizado. Una vez obtenido el nmero de metros cbicos consumidos, este se multiplica por
el valor del metro cbico de la IPS( precio de adquisicin ms el 8%).

M3/ hora o fraccin superior


a media hora

Cdigo

Equipo o elemento

S55201
S55202
S55203
S55204
S55205
S55206
S55207
S55208
S55209

Cateter o cnula nasal


Mascara reservorio
Mscara traqueostoma
Ventury 24%, 28%
Ventury 31%, 35%
Ventury 40%, 50%
Cmara de Hood
Ventilador mecnico
Tubo en T

Factor de
conversin
0.14
0.38
0,40
0.16
0,38
0.58
0,33
0,58
0,42

A modo de ejemplo tenemos el siguiente.


- Un paciente consumi por mscara de traqueostoma 22 horas 29 minutos
Quedan para facturar 22 horas, por que no se tiene en cuenta los 29 minutos por ser inferior a la media hora.
Estas 22 horas se multiplica por el factor de conversin de la cuadro adjunto que es X 0.40 M3 y
obtenemos 8.8 M3, (metros cbicos consumidos), este valor se multiplica por el valor de precio de
adquisicin de la IPS ($$$$) y as sabremos en pesos el valor a reconocer.
- Un paciente consumi por Cmara de Hood 89 horas 30 minutos
Quedan para facturar 90 horas, por que se tiene en cuenta los 30 minutos por ser fraccin igual o superior a la
media hora.
Estas 90 horas se multiplica por el factor de conversin de la cuadro adjunto que es X 0.33 M3 y
obtenemos 29.7 M3, (metros cbicos consumidos), este valor se multiplica por el valor de precio de
adquisicin de la IPS ($$$$) y as sabremos en pesos el valor a reconocer.
Las tarifas de la estancia en cualquiera de los servicios de internacin (incluida UCI)) no incluye el consumo
de oxgeno medicinal, que se pagar de acuerdo con las tarifas establecidas.
En el evento que se utilice un equipo o elemento diferente a los relacionados, el consumo efectivo se
establecer con base en el tiempo y el volumen real de consumo, segn los registros en la historia clnica del
paciente.

ARTICULO 29 PROTESIS, ORTESIS, APARATOS Y ADITAMENTOS


ORTOPEDICOS O PARA ALGUNA FUNCION BIOLOGICA.
Se definen como elementos de este tipo, aquellos cuya finalidad sea la de mejorar o complementar la
capacidad fisiolgica o fsica del paciente. Cuando el paciente requiera de su utilizacin y se encuentren
expresamente autorizados en el plan de beneficios, se darn en calidad de prstamo con el compromiso de
devolverlos en buen estado salvo el deterioro normal; en caso contrario deber restituirlos en dinero por su
valor comercial.
PARAGRAFO. Se suministran prtesis, ortesis y otros : marcapasos, prtesis valvulares y articulares y
material de osteosntesis, stent convencional, siendo excluidas todas las dems. En aparatos ortopdicos se
suministraran: muletas y estructuras de soporte para caminar, siendo excluidos los zapatos ortopdicos,
plantillas, sillas de ruedas, medias con gradiente de presin o de descanso, corss, fajas y todos los que no
estn expresamente autorizados. Que se pagarn de acuerdo con su consumo, hasta por el precio de
adquisicin ms el 5 %.

ARTICULO 30. TRASLADO


Para el traslado de pacientes de se debe cumplir con lo estipulado en la Resolucin 9279 de 1.993 del
Ministerio de Salud y se fijan las siguientes tarifas..

TRASLADO BASICO DE PACIENTES


Servicio urbano
Bogot

CUPS
S31301
S31302

DESCRIPCION
TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

CUPS

UVR-S
458
687

Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln


S31303
S31304

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

343
515

Otros municipios
S31305
S31306

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

229
343

Servicio Intermunicipal
S31307
S31308

MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS, (CADA KILMETRO)


MAYOR DE 300 KMS (CADA KILMETRO)

8
14

TRASLADO INTERMEDIO DE PACIENTES


Servicio Urbano
Bogot
S32301
S32302

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

572
858

Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln


S32303
S32304

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

429
644

Otros municipios
S32305
S32306

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

286
429

Servicio Intermunicipal
S32307
S32308

MAYOR DE 25 KMS HASTA 300KMS ( CADA KILMETRO)


MAYOR DE 300 KMS. (CADA KILOMTRO)

10
18

TRASLADO MEDICALIZADO DE PACIENTES


Servicio Urbano
Bogot
S33301
S33302

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

1.761
2.641

Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln


S33303
S33304

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

1.320
1.981

Otros municipios
S33305
S33306

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

880
1.320

Servicio Intermunicipal
S33307

MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS.(CADA KILMETRO)

20

S33308

MAYOR DE 300 KMS, (CADA KILMETRO)

36

TRASLADO MEDICALIZADO DE PACIENTES, ESPECIALIZADA NEONATAL


Servicio Urbano
Bogot
S33501
S33502

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

1.915
2.905

Barranquilla, Bucaramanga, Cali, Medelln


S33503
S33504

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

1.436
2.179

Otros municipios
S33505
S33506

TRASLADO SIMPLE
TRASLADO REDONDO

957
1.452

Servicio Intermunicipal
S33507
S33508

MAYOR DE 25 KMS HASTA 300 KMS, (CADA KILMETRO)


MAYOR DE 300 KMS (CADA KILMETRO)

20
36

PARAGRAFO 1. El traslado del neonato se podr efectuar en ambulancia asistencial bsica, siempre y
cuando para su movilizacin se requiera de incubadora y el vehculo disponga de otros elementos especficos
para el manejo del recin nacido, tales como Hood y pulso-oxmetro con sus accesorios y se facturar con
base en la tarifa establecida para el tipo de ambulancia antes mencionado.
PARAGRAFO 2 Por traslado interinstitucional se entiende la movilizacin del paciente entre dos instituciones
prestadoras de servicios de salud (IPS); la EPS-ISS no asume el gasto por el traslado del paciente o la
materna entre la IPS y el domicilio o viceversa.
PARAGRAFO 3 Para la aplicacin de las tarifas por tipo de ambulancia, se tendr en cuenta, de una parte,
que en el desplazamiento del paciente se utilice el tipo de vehculo desde el punto de vista tcnico-cientfico
indicado segn la patologa, y de la otra, que las caractersticas de la unidad mvil, recurso humano al
servicio, insumos (medicamentos y suministros) y el equipamento disponible, estn de acuerdo con las
exigencias establecidas en la Resolucin No. 09279 de 1993, mediante la cual el Ministerio de Salud expidi
el Manual de Requisitos Tcnicos y Sanitarios.
PARAGRAFO 4. Se entiende por traslado urbano aquel que se efecta dentro de dicho permetro o cuando la
unidad mvil se desplace fuera de ste hasta una distancia de 25 Kms. As mismo, por traslado intermunicipal
aquel que se realice entre dos localidades siempre y cuando medie una distancia superior a 25 Kms.
PARAGRAFO 5. El traslado simple corresponde a la movilizacin del paciente de un sitio a otro, dentro del
permetro urbano, sin que el servicio exija el retorno del vehculo al lugar de origen con el paciente. El ltimo
evento define el traslado redondo, que requiere la espera de la unidad mvil hasta tanto el paciente hubiere
recibido la atencin objeto del traslado.
PARAGRAFO 6. Cuando el traslado redondo exceda las (2) horas iniciales, contadas a partir del contacto del
mvil con el paciente, por cada hora o fraccin superior a 30 minutos de espera adicional, se pagar un
cuarenta por ciento (40%) con base en la tarifa inicial del traslado simple.
PARAGRAFO 7. El servicio intermunicipal se liquidar sobre dos veces el kilometraje oficial establecido
por el Instituto Nacional de Vas por un recorrido entre las dos localidades objeto del desplazamiento, ms la
tarifa del traslado simple segn el tipo de ambulancia, correspondiente a la localidad en donde se origin el
traslado; este ltimo valor condicionado a que la sede del prestador del servicio est ubicada en lugar
diferente al sitio de inicio de la movilizacin del paciente y sin recargo adicional cuando se cause en horas
nocturnas (6 p.m. a 6 a.m.), dominicales y festivos.
PARAGRAFO 8. La tarifa del servicio intermunicipal no tendr ningn incremento cuando la unidad mvil deba
regresar al lugar de origen con el mismo paciente, y la espera no exceda las dos (2) horas; superado este
tiempo, por cada hora adicional o fraccin de espera mayor de 30 minutos se pagar un cuarenta por ciento
(40%) sobre la tarifa en donde se origin el traslado, correspondiente al "traslado simple".
PARAGRAFO 9. En el evento que en una misma unidad mvil se efecte el traslado simultneo de varios
pacientes, por cada uno de ellos la EPS-ISS pagar el sesenta por ciento (60%) de la tarifa, segn el tipo de

vehculo, clase de traslado (urbano: simple o redondo; intermunicipal) y sin recargo cuando se cause periodo
de espera o por el desplazamiento urbano con fines de contactar los pacientes de traslado intermunicipal.
PARAGRAFO 10. Si efectuada la movilizacin de la unidad al sitio de origen del desplazamiento, por
circunstancias ajenas al prestador del servicio e imputables al estado del paciente (fallecimiento, inestabilidad,
etc.), u otros eventos, tales como espera fallida en aeropuerto por cancelacin del traslado areo, la EPS-ISS
bajo estas circunstancias cancelar nicamente el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al
servicio ordenado.
PARAGRAFO 11. Si el proveedor del servicio asume ante la EPS-ISS la atencin integral del asegurado,
cuando sea necesario trasladar el paciente hospitalizado para la prctica de un procedimiento, no procede
facturar el servicio de ambulancia.
PARAGRAFO 12. El servicio urbano que se inicie despus de las 6 p.m. y antes de las 6 a.m. y en los das
dominicales y festivos, tendr un recargo del veinticinco por ciento (25%).

DISPONIBILIDAD DEL SERVICIO Y ACCESO A LOS NIVELES DE COMPLEJIDAD.


PARAGRAFO 1. En todo caso los servicios de salud que se presten en cada municipio estarn sujetos al nivel
de complejidad y al desarrollo de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud autorizadas para ello.
Cuando las condiciones de salud del usuario ameriten una atencin de mayor complejidad, esta se har a
travs de la red de servicios asistenciales de la E.P.S.del ISS.
PARAGRAFO 2. El acceso al servicio siempre ser por el primer nivel o por el servicio de urgencias. Para los
niveles subsiguientes el paciente deber ser remitido por un profesional en medicina general de acuerdo a las
normas definidas para ello, las que como mnimo debern contener una historia clnica completa en la que se
especifique el motivo de la remisin, los tratamientos y resultados previos. Cuando en el municipio de
residencia del paciente no se cuente con algn servicio requerido, este podr ser remitido al municipio ms
cercano que cuente con l. Los gastos de desplazamiento generados en las remisiones sern de
responsabilidad del paciente, salvo en los casos de urgencia debidamente certificada o en los pacientes
internados que requieran atencin complementaria. Se exceptan de esta norma las zonas donde se paga
una U.P.C. diferencial mayor, en donde todos los gastos de transporte estarn a cargo de la E.P.S.

ARTICULO 31. NORMAS GENERALES


PARAGRAFO 1. Toda autorizacin de servicios que se expida para la atencin de un afiliado, debe
diligenciarse en el formulario oficial que el Instituto establezca para tal fin y acompaarse de los resultados de
las interconsultas y de los exmenes y procedimientos diagnsticos realizados para el estudio del paciente.
PARAGRAFO 2. El prestador del servicio no podr condicionar la internacin del paciente a la realizacin de
exmenes, cuyos resultados el Instituto envi con la referencia, salvo que desde el punto de vista mdico se
consideren absolutamente necesarios y pertinentes.
PARAGRAFO 3. La respuesta a la referencia debe formularse a la EPS-ISS una vez se cumpla la atencin
solicitada, para lo cual la Entidad o el profesional responsable de la misma la diligenciar con destino a la
dependencia que se determine en el respectivo contrato, detallando la siguiente informacin: anamnsis,
hallazgos en el examen de ingreso, decisiones de la Junta Mdica, exmenes y resultados, tratamientos
efectuados, diagnsticos y recomendaciones para el manejo posterior del paciente; adems, debe acompaar
la impresin de imgenes diagnsticas, trazados electrodiagnsticos, perfiles de laboratorio clnico y otros
registros de exmenes o procedimientos practicados.
PARAGRAFO 4. En los casos de accidente de trnsito, atentados terroristas, desastres naturales y dems
eventos catastrficos que defina el CNSSS, el valor de los servicios de salud prestados a los afiliados a la
EPS-ISS, a cargo de sta, se pagarn de acuerdo con las tarifas establecidas en el Decreto 2423 de 1.996, o
en la norma que lo complemente o sustituya. Al igual los servicios originados por la atencin inicial y/o de
urgencias que presten las IPS con las cuales la EPS-ISS no haya suscrito contrato de prestacin de servicios
de salud.
PARAGRAFO 5. El reembolso al afiliado o quien demuestre haber efectuado el gasto por concepto de
atencin inicial de urgencias, se liquidar con base en los valores fijados en el Decreto 2423 de 1.996 o en la
norma que lo complemente o modifique.
PARAGRAFO 6. Cuando una actividad, intervencin o procedimiento, no est valorizada en el Decreto 2423
de 1.996, la liquidacin se efectuar con base en la tarifa respectiva establecida en este Manual.
PARAGRAFO 7. Los servicios de salud prestados a la EPS-ISS se facturarn de acuerdo con las
condiciones del contrato, aceptacin de oferta o acuerdo de gestin, vigente a la fecha de expedicin de la
correspondiente orden y/o autorizacin de servicios, segn el caso; slo podrn facturarse a la EPS-ISS una

vez se haya causado el egreso del paciente, si son hospitalizados, o a la terminacin del tratamiento objeto de
la orden de servicio, si son ambulatorios; se excepta la atencin correspondiente a un servicio que el Manual
defina con tarifa por mensualidades o en los procedimientos de hemodilisis o dilisis y cualquier otro
tratamiento ambulatorio u hospitalario prolongado que exceda de sesenta (60) das dentro de la vigencia del
compromiso contractual sobre el cual se expidi la respectiva orden.
En los casos de excepcin, la factura podr presentarse a la EPS-ISS por perodos mensuales, siempre y
cuando que se acompae, por paciente, el respectivo resumen de la historia clnica, en la cual haya una
justificacin cientfica sobre la necesidad de continuar con el tratamiento; el pago afectar el valor del
contrato vigente el ltimo da del mes al cual correspondan los servicios prestados y por tratarse de la
continuidad de un tratamiento no implica la expedicin de nueva orden y/o autorizacin de servicios, segn el
caso, y de reiniciar el conteo de tiempo para efecto del reconocimiento y pago de la estancia.
PARAGRAFO 8. El valor de la atencin mdica y/o quirrgica, programada y de urgencia, que se preste a los
afiliados en forma ambulatoria o intrahospitalaria a travs del prestador externo, como consecuencia de
accidente de trnsito o evento catastrfico (atentado terrorista o catstrofe natural), ser facturado
directamente por el prestador a la Compaa Aseguradora y/o al FONSAT; el saldo que corresponde a la
diferencia entre el total de los gastos y el valor de la cobertura a cargo de la Compaa Aseguradora y el
Fondo de Solidaridad y Garanta lo asumir la EPS-ISS.
PARAGRAFO 9 . Por las circunstancias de orden socioeconmico, que hace ms gravosa la prestacin de
los servicios de salud, en los Departamentos de: Amazonas, Arauca, Casanare, Caquet, Choc, Guajira,
Guaina, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrs y Providencia, Sucre, Vaups, Vichada y Municipios de la
Regin de Urab, para los cuales el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud fij una prima adicional a
la Unidad de Pago por Capitacin del Rgimen Contributivo, las tarifas establecidas en este Manual, cuando
la persona o entidad proveedora del servicio aporta los recursos necesarios para la atencin integral, dentro
del rea de influencia del respectivo Departamento o Regin, se incrementarn en los siguientes porcentajes:

1.
2.
3.
4.

Treinta por ciento (30%) por la consulta general, especializada, interconsultas, servicios profesionales
en urgencias, atencin diaria intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias y en la UVR-S en las
intervenciones quirrgicas.
Quince por ciento (15%) para los exmenes, estudios y procedimientos clnicos de diagnstico y
tratamiento
Para los Conjuntos de Atencin en Salud por Tarifa Integral, el incremento ser del 14% sobre la
tarifa total del conjunto o de la cuanta que resulte despus de descontar los componentes de la
atencin que segn el contrato no asume el prestador.
Los anteriores incrementos no aplican para los servicios de salud que la EPS-ISS contrate para su
atencin en las ciudades de Arauca, Florencia, Riohacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal.

PARAGRAFO 10. Las tarifas fijadas en el Manual son. las mximas que la EPS-ISS puede pagar por una
actividad, intervencin, procedimiento o Conjunto de Atencin en Salud por Tarifa Integral, que se brinde a sus
afiliados a travs de los prestadores externos; en consecuencia, en los contratos, aceptaciones de oferta y
acuerdos de gestin, no se podr pactar la prestacin de servicios de salud a valores superiores a los
determinados en este Acuerdo. Cuando se ofrezcan servicios a tarifas inferiores, en las condiciones de
calidad y oportunidad requeridas por el Instituto, dicha oferta tendr prioridad sobre las dems ofertas
presentadas por IPS externas.
PARAGRAFO 11. Para mantener la continuidad en la prestacin de servicios de salud, la Presidencia del
Instituto, en la fecha que lo considere necesario, presentar a consideracin del Consejo Directivo, el proyecto
integral o ajustes del Manual de Tarifas, en trminos de contenido y tarifas.
PARAGRAFO 12. El valor a cargo de la EPS-ISS, cuando corresponda a un servicio causado por atencin
inicial y/o de urgencias, se facturar sobre la cuanta del contrato o convenio, si lo hubiere, vigente a la fecha
de prestacin del servicio.
PARAGRAFO 13. La EPS-ISS reconocer los gastos en salud que hubiere hecho por su cuenta el afiliado, por
concepto de atencin de urgencias, atendido en una IPS que no tenga contrato con la red del Seguro Social o
que haya sido autorizado expresamente para una atencin especifica y en caso que se demuestre la
incapacidad, imposibilidad, negativa injustificada o negligencia, por parte de la EPS-ISS para cubrir la
obligacin con el usuario.

QUEMADURAS
a)Fase inicial que comprende: lavado, desbridamiento y aplicacin de apsitos, ms las curaciones
siguientes que no requieran anestesia general, segn el nmero de UVR o tarifa asignada al
procedimiento efectuado.
b) Las intervenciones posteriores que se realicen bajo anestesia, se reconocern independientemente
segn el nmero de U.V.R. de las mismas; estas intervenciones son cirugas plsticas reparadoras,
injertos, abrasiones y trasplantes.

COMPLICACIONES
.
PARAGRAFO 1. En las intervenciones quirrgicas o en las revisiones post-quirrgicas, por complicaciones
resultantes del acto quirrgico inicial, los servicios profesionales y los derechos de sala estn contemplados,
segn el nmero de UVR-S asignado a la intervencin o procedimiento mdico quirrgico efectuado para
superar la complicacin.
PARAGRAFO 2. Las complicaciones imputables al prestador, derivadas de la intervencin o procedimiento
mdico-quirrgico practicado a un afiliado de la EPS-ISS, que se puedan resolver con el recurso disponible,
segn el nivel de complejidad de la Entidad, debe prestarlas el proveedor del servicio, cualquiera sea la causa
que las origin, entre ellas la oportunidad en la atencin y las infecciones intrahospitalarias; el incumplimiento
de esta disposicin ser causal para la aplicacin de las sanciones previstas en el contrato. Lo anterior, sin
perjuicio de las investigaciones que la EPS adelante para establecer las causas y consecuencias de la
complicacin e inicie las acciones civiles o penales a que hubiere lugar. Si de los resultados de las
investigaciones, mediante fallo legal, la responsabilidad es imputable al contratista, y ste hubiere facturado y
la EPS efectuado el correspondiente pago, se le enviar la respectiva factura con el objeto que proceda a
reintegrar el valor de los servicios mdicos y/o quirrgicos que demand el tratamiento integral de la
complicacin.

JUNTAS MEDICAS
PARAGRAFO 1. Debern someterse al dictamen de la Junta Mdica, los pacientes cuya patologa requiera de
una intervencin quirrgica electiva calificada con 14873 U.V.R-S. o ms; y aquellos que la Central de
Autorizaciones considere para procedimientos con un nmero de Unidades inferior al sealado y los
procedimientos diagnsticos y teraputicos que en este Manual se exige su concepto como requisito previo
para la prctica.
PARAGRAFO 2. Las Juntas Mdicas, tendrn las siguientes funciones:
a) Estudiar detenidamente el caso presentado, investigando los antecedentes del paciente, los datos de la
historia clnica y el informe de remisin.
b) Ordenar los estudios paraclnicos que sean necesarios para validar el diagnstico, si fuere el caso.
c) Dictaminar la conducta a seguir.
PARAGRAFO 3. Se exceptan del estudio por parte de las Juntas Mdicas, los casos originados por atencin
de urgencias.
PARAGRAFO 4 Las decisiones de las Juntas Mdicas del Instituto sern por escrito y firmadas por todos sus
integrantes. Los conceptos iniciales sern objeto de reserva y slo se comunicar al paciente o a sus
familiares la decisin definitiva.
PARAGRAFO 5. De las reuniones de las Juntas se dejar constancia en acta que reposar en el archivo del
respectivo servicio y en la historia clnica del paciente.
PARAGRAFO 6 El acta debe contener como mnimo, la siguiente informacin: identificacin del paciente;
diagnstico del especialista tratante y procedimiento sugerido; resumen de la historia clnica, consideraciones
y anlisis sobre el caso; diagnstico definitivo, plan de tratamiento sugerido, ventajas del mismo y pronstico
del paciente.
PARAGRAFO 7 Para los procedimientos con ms de 21.819 U.V.R.-S y en los de alto costo, la Gerencia o la
reparticin que haga sus veces se reserva el derecho de revisar la decisin de la Junta Mdica; para el efecto
convocar a los especialistas que considere.

CAPITULO V

MODALIDAD DE CONTRATACIN MEDIANTE LOS


CONJUNTOS DE ATENCIN EN SALUD POR TARIFA
INTEGRAL

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICOS

Cdigo

NOMBRE

CONJUNTO

UVR-S

C40101

ATENCIN MENSUAL DOMICILIARIA PACIENTE CRNICO Y/O


TERMINAL, CON TRATAMIENTO DEFINIDO.

1.119

C40102

4.551

C40103

ATENCIN MENSUAL AMBULATORIA INTEGRAL DEL


OXGENODEPENDIENTE
NEFROLITOTOMA PERCUTNEA MS COMPLEMENTARIOS

61.159

C40104

LITOTRICIA EXTRACORPREA PARA LITIASIS URINARIA

26.156

C40106
C40107
C40817

TRATAMIENTO INTEGRAL DEL DOLOR, POR PACIENTE


ANALGESIA POST OPERATORIA, POR PACIENTE
IMPLANTACIN DE CATETER SUBCLAVIO FEMORAL O YUGULAR

2.592
2.508
1.271

C40818

COLOCACION DE CATETER PARA DIALISIS PERITONEAL

3.866

C40819

FORMACION DE FISTULA ARTERIOVENOSA CON O SIN PROTESIS


O INSERCION DE CATATER PERMANENTE PARA HEMODIALISIS

4.022

C40111

HEMODILISIS CON BICARBONATO EN PACIENTE RENAL


CRONICO, SESIN (901)
C40109
DILISIS PERITONEAL MANUAL (ATENCIN MENSUAL POR
PACIENTE)(901)
C40110
DILISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA, (ATENCIN MENSUAL
POR PACIENTE) (901)
Incluye: La Eritropoyetina y el Venofer (901)
C40112
TRATAMIENTO MENSUAL DEL PACIENTE CON IRC EN
PREDIALISIS

2.196
27.838
29.440

3.402

ATENCIN INTEGRAL POR BENEFICIARIA DEL EMBARAZO Y EL PARTO DE


BAJO RIESGO.

C40120
C40121

PARTO NORMAL (A PARTIR DE LA CONFIRMACIN DEL


DIAGNSTICO)
PARTO NORMAL (A PARTIR DEL OCTAVO MES )

8.858
6.761

REHABILITACION AMBULATORIA
C40130

EVALUACIN DIAGNSTICA DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD


CEREBRO-VASCULAR, TRAUMA CRNEO-ENCEFLICO, TRAUMA
RAQUIMEDULAR O ENFERMEDAD DEGENERATIVA.

1.172

C40131

TRATAMIENTO MENSUAL INTEGRAL DE PACIENTES CON


ENFERMEDAD CEREBRO-VASCULAR, TRAUMA CRNEOENCEFLICO, TRAUMA RAQUIMEDULAR O ENFERMEDAD
DEGENERATIVA.

10.123

PROGRAMA DE REHABILITACIN CARDACA CON MONITORA


ELECTROCARDIOGRFICA
C40566
C40567

TRATAMIENTO DE UN MES (12 SESIONES)


TRATAMIENTO DE DOS MESES (24 SESIONES)

3.459
6.152

ATENCIN AMBULATORIA DE PRIMER NIVEL DE COMPLEJIDAD


C40201
C40301

ATENCIN AMBULATORIA PRIMER NIVEL DE COMPLEJIDAD


ATENCIN MENSUAL INTEGRAL AMBULATORIA DEL PACIENTE
EPILPTICO

103
2.480

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MEDICO-QUIRURGICOS


Ciruga Programada
C40402
C40407
C40408

COLECISTECTOMA LAPAROSCPICA
REPARACION DE HERNIA INCISIONAL (EVENTRACION)
GASTRECTOMA PARCIAL MS RECONSTRUCCIN CON O SIN
VAGOTOMA
C40409
LIGADURA Y ESCISIN DE VENA SAFENA
C40410
HEMORROIDECTOMA EXTERNA
C40411
MASTECTOMA RADICAL MODIFICADA CON DISECCIN AXILAR Y
CONSERVACIN DE MSCULOS PECTORALES.
C40415
RESECCIN DE QUISTE PILONIDAL, EXTIRPACIN ABIERTA O
MARSUPIALIZACIN
C40417
HERNIORRAFIA DIAFRAGMTICA
C40418
RESECCIN DE QUISTE Y/O CONDUCTO TIROGLOSO
C40419
COLECTOMA SUBTOTAL
C40421
CIERRE DE OSTOMA POR LAPAROTOMA
C40422
VACIAMIENTO LINFTICO INGUINOILACO
C40769
OPERACIN ANTIRREFLUJO POR HERNIA HIATAL, VA
ABDOMINAL
C40436
OPERACIN ANTIRREFLUJO GASTROESOFGICO POR HERNIA
HIATAL VA TRANSTORCICA
C40434
GASTRECTOMA TOTAL CON INTERPOSICION INTESTINAL
C40460
REEMPLAZO PROTSICO TOTAL PRIMARIO DE CADERA
C40461
REEMPLAZO PROTSICO TOTAL DE RODILLA
C40462
CORRECCIN QUIRRGICA DE HALLUX VALGUS CON
OSTEOTOMA PROXIMAL O DISTAL METATARSIANA
C40464
CIRUGA ARTROSCPICA DE COMPLEJIDAD I
C40465
CIRUGA ARTROSCPICA DE COMPLEJIDAD II
C40466
CIRUGA ARTROSCPICA DE COMPLEJIDAD III
C40467
CIRUGA ARTROSCPICA DE COMPLEJIDAD IV
C40650
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE CLAVCULA
C40651
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE HMERO, TERCIO
PROXIMAL (376)
APLICA: nicamente para la colocacin de placa u obenque (376)
C40652
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE HMERO
CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSNTESIS) (377)
APLICA: nicamente para la colocacin de placas (377)
C40653
REDUCCIN Y OSTEOSNTESIS DE HMERO, PROXIMAL O
DISTAL, PERCUTNEA CON PINES
C40654
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE HMERO
CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSNTESIS)
(378)

18.241
9.503
23.410
11.908
7.474
24.139
9.146
17.331
12.003
34.549
17.180
22.700
15.505
16.825
27.860
27.136
26.271
5.498
4.519
6.928
8.704
10.584
5.118
11.961
11.303

7.149
11.449

APLICA: nicamente para la colocacin de clavo intramedular bloqueado (378)


C40655
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE FRACTURA
SUPRACONDLEA Y/O INTERCONDILEA
C40656
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE EPICNDILO,
EPITRCLEA O SUBCAPITAL HUMERAL AISLADA
C40657
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE DIFISIS DE CBITO
O RADIO
C40658
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE CBITO Y RADIO
C40659
REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE FRACTURA RADIO O
CUBITO DISTAL (COLLES, ETC.) CON PLACAS (377)

9.541
7.966
7.640
8.766
6.872

APLICA: nicamente para la colocacin de placas (377)


C40660
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO PROXIMAL
DE CUBITO O DE OLCRANON CON FIJACION INTERNA

7.647

C40661

4.974

C40662

REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA DE CUBITO O RADIO


(COLLES, OTROS) CON FIJACION PERCUTANEA CON PINES
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PELVIS [ ACETABULO,
REBORDE ANTERIOR O POSTERIOR] CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS) (377)

20.162

C40663

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PELVIS [ ACETABULO,


REBORDE ANTERIOR O POSTERIOR] CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSNTESIS)

17.246

C40664

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA COMPLEJA EN PELVIS


[ACETABULO, REBORDE ANTERIOR, POSTERIOR Y SUPERIOR]
CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSNTESIS)
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN RTULA CON FIJACION
INTERNA(DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS) SOD +

23.813

C40665
C40666

8.779

REDUCCIN ABIERTA Y OSTEOSNTESIS DE DIFISIS DEL FMUR


CON CLAVO INTRAMEDULAR O PLACA (380)
APLICA: nicamente para la colocacin de clavo intramedular o placa (380)
C40667
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS DE FMUR
CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN
[OSTEOSNTESIS) (378)
APLICA: nicamente para la colocacin de clavo intramedular bloqueado (378)

17.415

C40668

18.493

C40669
C40670
C40671
C40672
C40673
C40674
C40675
C40677
C40678
C40679
C40681
C40682
C40683
C40684

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN FMUR (CUELLO,


INTERTROCANTRICA, SUPRACONDLEA) CON FIJACION
INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS)
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN TIBIA CON FIJACION
INTERNA
(380)
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PERON CON FIJACION
INTERNA
(380)
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN TIBIA CON FIJACION
INTERNA (378)
REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS TIBIALES Y
EXTENSIN DISFISIARIA CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS
DE FIJACIN [OSTEOSNTESIS) SIN INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS TIBIALES O
PLAFONT CON FIJACION INTERNA E INJERTO
REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE LUXO FRACTURA O
FRACTURA (UNI O BIMALEOLAR) DE TOBILLO
REDUCCIN ABIERTA CON FIJACION DE FRACTURA O LUXO
FRACTURA TRIMALEOLAR DE TOBILLO
ARTRODESIS POSTERIOR O POSTEROLATERAL DE COLUMNA
CON INSTRUMENTACIN
ARTRODESIS ANTERIOR O ANTEROLATERAL DE COLUMNA CON
INSTRUMENTACIN
ARTRODESIS CON INSTRUMENTACIN TRANSLAMINAR
OSTEOTOMAS EN PELVIS [PEMBERTON-SALTER- CHIARI- DEGA]
UNILATERAL
OSTEOTOMAS EN PELVIS [PEMBERTON-SALTER- CHIARI- DEGA]
BILATERAL
OSTEOTOMA VALGUIZANTE O VARIZANTE DE CUELLO DE
FMUR CON FIJACIN (INTERNA O EXTERNA) [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (UNILATERAL)
OSTEOTOMA VALGUIZANTE O VARIZANTE DE CUELLO DE
FMUR CON FIJACIN (INTERNA O EXTERNA) [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS] (BILATERAL)

15.844

10.983
8.602
11.818
10.454
11.838
7.621
7.831
32.401
41.553
39.678
19.697
29.559
16.122
22.385

C40685
C40686
C40450
C40470

CIRUGA RECONSTRUCTIVA MLTIPLE DE MIEMBRO INFERIOR,


(UNILATERAL)
CIRUGA RECONSTRUCTIVA MLTIPLE DE MIEMBRO INFERIOR,
(BILATERAL)
RECONSTRUCCIN DE MAMA CON COLGAJO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LEFORT I, CON FIJACION
INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACIN U OSTEOSINTESIS] +

C40471

60.638
89.286
36.644
12.811

REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA DE MAXILAR SUPERIOR


CON FIJACION INTERNA (LEFORT II Y III)
C40472
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIMPLE DE CUERPO O
RAMA MANDIBULAR, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS] +
C40473
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO CIGOMATICO CON
FIJACION INTERNA[DISPOSITIVOS DE FIJACIN U
OSTEOSINTESIS] +
C40474
REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR, CON REDUCCION PISO
DE ORBITA, INJERTO Y/O FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
FIJACIN U OSTEOSINTESIS] +
C40815
MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR, POR VIA EXTERNA
C40816
MANDIBULECTOMIA PARCIAL CON RECONSTRUCCION
C40475
CORRECCIN DE SIMBLEFARON CON INJERTO
C40477
VITRECTOMA VIA POSTERIOR CON INSERCIN DE SILICN O
GASES +
C40478
VITRECTOMA VIA POSTERIOR CON RETINOPEXIA +
C40479
CIRUGA DE ESTRABISMOS
C40480
RESECCIN DE PTERIGION SIMPLE (NASAL O TEMPORAL) CON
INJERTO
C40483
IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACION Y CRIOTERAPIA
(RETINOPEXIA QUIRRGICA)
C40484
EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO CON IMPLANTE
DE LENTE INTRAOCULAR SUTURADO
C40770
TRABECULECTOMA SECUNDARIA (CON CIRUGIA OCULAR
PREVIA)
C40771
INSERCIN DE IMPLANTE PARA GLAUCOMA
C40775
ENUCLEACIN CON INJERTO DERMOGRASO
C40490
SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL PRIMARIA
C40491
AMIGDALECTOMA O ADENOAMIGDALECTOMA
C40492
SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL SECUNDARIA
C40493
TIMPANOPLASTIA TIPO I (CIERRE DE PERFORACIN) +
C40494
MAXILOETMOIDECTOMA
C40495
CIRUGA ENDOSCPICA TRANSNASAL (382)
APLICA: nicamente para ciruga bilateral (382)

14.339

C40500
PROSTATECTOMA ABIERTA
C40501
PROSTATECTOMA TRANSURETRAL (214)
INCLUYE: con o sin vaporizacin (214)
C40522
PROSTATECTOMIA RADICAL (PROSTATOVESICULECTOMA)
C40502
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO Y/O CALCULO POR
PIELOTOMA
C40503
CIRCUNCISIN; INCLUYE: PLASTIA DEL FRENILLO Y/O
LIBERACIN DE ADHERENCIAS BLANO PREPUCIALES.
C40504
VARICOCELECTOMA
C40505
SUSPENSION URETRO VESICAL RETROPUBICA [MARSHALLMARCHETTI-KRANZ]
C40506
ORQUIDOPEXIA; INCLUYE: TRATAMIENTO DEL SACO HERNIARIO
Y RESECCIN DE HIDTIDES
C40507
NEFRECTOMA
C40510
EXTRACCION PERCUTNEA [NEFROSCOPICA] DE CALCULOS EN
RION (NEFROSTO-LITOTOMIA) Y/O EN PELVIS RENAL
(PIELOSTO-LITOTOMIA)
C40511
REMOCION TRANSURETRAL [ENDOSCOPICA] DE CALCULO
[URETEROLITOTOMA], COAGULO O CUERPO EXTRAO EN
URETER O PELVIS RENAL SOD +
C40512
URETEROPIELORRENOSCOPIA (383)
APLICA: nicamente para la prctica de los tres procedimientos en el mismo acto (383)
C40513
EXTRACCION DE CALCULO CORALIFORME POR PIELOTOMA
C40532
SECCIN Y/O LIGADURA DE AMBAS TROMPAS (CUALQUIER
TCNICA)
C40534
CIRUGA GINECOLGICA LAPAROSCPICA AMBULATORIA
C40539
LEGRADO UTERINO GINECOLGICO (DIAGNSTICO O
TERAPUTICO)
C40541
URETROCISTOPEXIA POR LAPAROSCOPIA

25.626
20.145

11.755
10.146
10.716
8.796
13.961
4.997
13.125
16.375
7.898
3.542
8.192
7.567
7.690
9.341
8.705
6.302
4.147
9.336
6.223
8.351
10.619

31.348
15.703
4.336
6.220
11.664
7.386
18.504
17.927
9.821
7.782
21.197
4.395
9.453
2.951
12.171

C40531
C40523
C40763
C40765

HISTERECTOMA VAGINAL
HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA CON
VAGINECTOMIA PARCIAL +
HISTERECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA (CON O SIN
REMOCION DE TROMPAS U OVARIOS)
HISTERECTOMA TOTAL AMPLIADA, INCLUYE VAGINECTOMA
PARCIAL Y LINFADENECTOMA PLVICA BILATERAL. (383)

APLICA: nicamente para la prctica de los dos procedimientos en el mismo acto (383)
C40766
HISTERECTOMA RADICAL MODIFICADA [OPERACIN DE
WERTHEIM] SOD +
C40524
MIOMECTOMA, EXCISIN DE TUMOR FIBROIDE NICO O
MLTIPLE, POR VA VAGINAL O ABDOMINAL
C40536
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
C40525
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON AMPUTACION DE
CUELLO [MANCHESTER-FOTHERGILL]
C40526
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON REPARACIN DE
ENTEROCELE
C40731
EXTIRPACIN DE HIGROMA QUSTICO DE CUELLO
C40569
VALVULOPLASTIA MITRAL (385)
APLICA: nicamente para valvuloplastia (385)
C40550
PUENTES AORTOCORONARIOS (386)
INCLUYE: la endarterectoma y/o extraccin de injertos venosos o arteriales (386)
C40551
REEMPLAZO VLVULA MITRAL O ARTICA
C40557
REEMPLAZO O RECONSTRUCCIN DE DOS O TRES VLVULAS

15.761
20.816
14.047
24.336

24.644
11.098
9.618
10.440
11.073
7.173
119.993
139.908
126.317
128.403

C40553

CATETERISMO CARDIACO DEL LADO IZQUIERDO DEL CORAZON


9.494
(43)
INCLUYE: con o sin angiografa (43)
C40554
ANGIOCARDIOGRAFIA DE CORAZON DERECHO (42)
9.295
INCLUYE: el cateterismo derecho (42)
C40555
CATETERISMO COMBINADO DE LOS LADOS DERECHO E
15.139
IZQUIERDO DEL CORAZON (400)
INCLUYE: la angiografa; con o sin cateterismo transeptal (400)
C40820
CATETERISMO IZQUIERDO Y DERECHO CON O SIN
15.881
ANGIOGRAFA MS AORTOGRAMA (356) (383)
APLICA: nicamente para la prctica de los dos procedimientos en el mismo acto (383)
INCLUYE: la angiografa (356)
C40568
ARTERIOGRAFA CORONARIA MS CATETERISMO IZQUIERDO
12.338
CON ANGIOGRAFIA (329)
INCLUYE: la arteriografa de puentes coronarios, coronariografa y angiografa (329)
C40558
ANGIOPLASTIA CORONARIA CON BALN, HASTA DOS VASOS
47.324
(44)
INCLUYE: con o sin cateterismo izquierdo, colocacin marcapaso temporal y coronariografa inmediata de
control (44)
C40559
ANGIOPLASTIA CORONARIA CON BALN, EN MS DE DOS
69.719
VASOS (44)
C40560
ANGIOPLASTIA CORONARIA Y/O ATERECTOMA, DE UN VASO,
55.081
MS COLOCACIN INTRAVASCULAR DE UNO O MS STENTS
(387) (388)
APLICA: nicamente para un vaso (387)
INCLUYE: la colocacin de uno o ms "Stent"; con o sin aterectoma (388)
C40561
ANGIOPLASTIA CORONARIA Y/O ATERECTOMA, DE DOS O MS
72.997
VASOS, MS COLOCACIN INTRAVASCULAR DE UNO O MS
STENTS (388) (389)
APLICA: nicamente para dos o ms vasos (389)
C40562
COMISUROTOMA O VALVULOTOMA CON CATTER BALN (45)
83.115
INCLUYE: cateterismo derecho, cateterismo izquierdo y cateterismo transeptal (45)
C40701
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA CON
14.572
CAROTIDAS (PANANGIOGRAFIA) (351)
INCLUYE: cartidas intracraneana y extracraneana, flebografa de seno sagital superior y aortograma del
cayado (351)
C40704
ARTERIOGRAFA ABDOMINAL SELECTIVA
12.859
C40705
ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL CON CATETERISMO
12.513
DERECHO
C40707
ANGIOPLASTIA PERIFRICA CON BALN, MS DE DOS VASOS
62.319
(390)
APLICA: nicamente para dos o ms vasos (390)
C40708
ANGIOPLASTIA PERIFRICA Y/O ATERECTOMA, UN VASO MS
32.222
COLOCACIN INTRAVASCULAR DE UNO O MS STENTS. (387)
(388)

C40709

ANGIOPLASTIA PERIFRICA Y/O ATERECTOMA, DOS O MS


VASOS, MS COLOCACIN INTRAVASCULAR DE UNO O MS
STENTS. (388) (389)
APLICA: nicamente para dos o ms vasos (389)
INCLUYE: la colocacin de uno o ms "Stent"; con o sin aterectoma (388)
C40710
ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA CON BALN, (CARTIDA O
VERTEBRAL), UN VASO (390)
APLICA: nicamente para un vaso porcin extracraneana (390)
C40711
ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA CON BALN (CARTIDA O
VERTEBRAL), DOS VASOS (391)
APLICA: nicamente para dos o ms vasos porcin extracraneana (391)
C40712
ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA CON BALN (CARTIDA O
VERTEBRAL), UN VASO MS COLOCACIN INTRAVASCULAR DE
UNO O MS STENTS. (390)
C40713
ANGIOPLASTIA EXTRACRANEANA CON BALN (CARTIDA O
VERTEBRAL), DOS VASOS MS COLOCACIN INTRAVASCULAR
DE UNO O MS STENTS. (391)
APLICA: nicamente para dos o ms vasos porcin extracraneana (391)
C40448
RESECCION DE CUADRANTE DE MAMA SIN VACIAMIENTO
GANGLIONAR
C40449
RESECCION DE CUADRANTE DE MAMA CON VACIAMIENTO
GANGLIONAR (383)
APLICA: nicamente para la prctica de los dos procedimientos en el mismo acto (383)
C40496
PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL
(PAROTIDECTOMA SIMPLE)
C40729
ESCISIN DE LINFANGIOMA DE CUELLO
C40732
VACIAMIENTO LINFTICO DE CUELLO
C40733
TIROIDECTOMA TOTAL
C40734
RESECCIN TUMOR DE CUERPO CAROTDEO
(QUEMODECTOMA) CON EXCISIN DE LA CARTIDA.
C40740
PROCTOSIGMOIDECTOMA CON COLOSTOMA CON ABORDAJE
PERINEAL
C40768
RESECCION DE TUMOR DE CUERPO CAROTIDEO
(QUEMODECTOMIA) SIN ESCISION DE LA CAROTIDA
C40777
PAROTIDECTOMA TOTAL

63.998

38.609
46.737

32.938
49.769

6.894
12.592

12.817
7.180
13.864
12.651
20.696
68.140
20.057
14.986

Ciruga de Urgencias
C40403
APENDICECTOMA (392)
8.504
APLICA: nicamente para apendice no perforado (392)
C40414
REDUCCIN DE VLVULO INTESTINAL, INTUSUSCEPCIN O
19.530
HERNIA INTERNA CON O SIN RESECCIN INTESTINAL.
C40416
SUTURA DE LCERA PERFORADA (18)
21.044
INCLUYE: el lavado peritoneal (18)
C40420
TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LA DEHISCENCIA DE
30.917
ANASTOMOSIS INTESTINAL (394)
INCLUYE: laparotoma, reseccin, lavado peritoneal y nueva anastomosis o enterostoma (394)
C40424
LAPAROTOMA PARA HEMOSTASIA Y EVACUACIN DE
17.373
HEMOPERITONEO
C40425
REANASTOMOSIS DEL ESTMAGO POST-DEHISCENCIA DE LA
21.681
SUTURA (207)
INCLUYE: reseccin, lavado peritoneal y nueva enterorrafia (207
C40426
TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA PERITONITIS GENERALIZADA
13.283
(395)
APLICA: nicamente para peritonitis qumica (395)
C40427
TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA PERITONITIS GENERALIZADA
16.942
(396)
APLICA: nicamente para peritonitis purulenta secundaria (396)
C40428
NUEVO CIERRE DE DISRUPCION POSTOPERATORIA DE PARED
6.387
ABDOMINAL (EVISCERACION)
C40429
LAVADO PERITONEAL POSTQUIRRGICO POR LAPAROTOMA
7.111
C40430
C40431

HEMORRAGIA DIGESTIVA DE TRATAMIENTO NO QUIRRGICO


TRATAMIENTO NO QUIRRGICO DE LA PANCREATITIS AGUDA
EDEMATOSA
C40432
ESPLENORRAFIA (369)
INCLUYE: el enmallamiento (369)

10.441
19.654
19.866

C40435
C40487
C40514
C40515
C40516
C40517
C40518
C40519

APENDICECTOMA POR PERFORACIN, CON DRENAJE DE


ABCESO, LIBERACIN DE PLASTRN Y/O DRENAJE DE
PERITONITIS LOCALIZADA
CORNOESCLERORRAFIA ( REPARACIN DE HERIDA
CORNEOESCLERAL)
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA) DE PRSTATA
VIA ABIERTA
CONTROL DE HEMORRAGIA PROSTATICA VIA CISTOSCOPIA
(POSTQUIRRGICA)
REVISION Y REPARACION DE CAPSULA PROSTTICA VIA
TRANSVESICAL
TRATAMIENTO INTEGRAL DEL ABSCESO DE PARED POSTPROSTATECTOMA ABIERTA
TRATAMIENTO NO QUIRRGICO DEL SNDROME DE LA R.T.U.
REVISIN POR HEMORRAGIA POST-NEFRECTOMA (COMPRENDE
HEMOSTASIA Y EVACUACIN DE HEMORRETROPERITONEO)

C40520

REVISIN Y HEMOSTASIA POR SANGRADO POSTCISTOURETROPEXIA


C40538
LEGRADO UTERINO POST-PARTO O POST ABORTO (89)
APLICA: para aborto incompleto, endometritis puerperal, mola u otra causa obsttrica (89)
C40760
TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTPICO OVRICO O
TUBRICO VA ABDOMINAL, CON O SIN OOFORECTOMA O
SALPINGUECTOMA.
C40761
TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTPICO ABDOMINAL
C40762
TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTPICO CON
SALPINGOSTOMA Y SALPINGOPLASTIA
C40552
REINTERVENCIN POR SANGRADO POST-CIRUGA DE CORAZN
C40563
C40564
C40565

TRATAMIENTO NO QUIRRGICO DEL SANGRADO (GRAN


HEMATOMA) EN EL SITIO DE LA PUNCIN
EXPLORACIN Y RAFIA DE VASOS PERIFRICOS POR
SANGRADO POST PROCEDIMIENTO DE HEMODINAMIA.
TRATAMIENTO MDICO DEL SNDROME FEBRIL POST
PROCEDIMIENTO DE HEMODINAMIA INVASIVA

19.954
10.661
27.560
18.338
7.691
12.404
1.953
18.531
16.881
3.683
10.885
11.571
11.842
36.885
6.711
26.574
12.852

Ciruga Programada y de Urgencias


C40401
C40404
C40405
C40406
C40423

COLECISTECTOMA SIMPLE
HERNIORRAFIA INGUINAL
HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL
HERNIORRAFIA UMBILICAL
DRENAJE DE COLECCIN INTRAPERITONEAL(EPIPLOICO,
OMENTAL,PERIESPLNICO, PERIGSTRICO, SUBHEPTICO, DE
LA FOSA ILACA O PLASTRN APENDICULAR) POR
LAPAROTOMA
C40433
ESPLENECTOMA TOTAL (369)
INCLUYE: el enmallamiento (369)
C40676
AMPUTACIN O DESARTICULACIN DE LA PIERNA
C40680
REPARACIN QUIRRGICA POST-TRAUMTICA DEL TENDN DE
AQUILES (SUTURA SIMPLE DEL TENDN DE AQUILES)
C40482
QUERATOPLASTIA PENETRANTE
C40488
ENUCLEACIN CON O SIN IMPLANTE PROTSICO
C40489
TRABECULECTOMA PRIMARIA (CIRUGA FILTRANTE) (67)
INCLUYE: con o sin citostticos (67)
C40730
TRAQUEOSTOMA
C40508
URETROCISTOSCOPIA TERAPUTICA PARA EXTRACCIN DE
CUERPO EXTRAO EN VEJIGA, LAVADO VESICAL, CATETERISMO
Y/O CALIBRACIN URETERAL. (383)
APLICA: nicamente para la prctica de los tres procedimientos en el mismo acto (383)
C40509
NEFROSTOMA PERCUTNEA CON LITOFRAGMENTACION Y
EXTRACCION ENDOSCOPICA EN RION (542)
INCLUYE: la colocacion de cateter hasta uretra, control fluroscopico (542)
C40521
REMOCIN TRANSURETRAL [ENDOSCOPICA] DE CALCULO,
CUERPO EXTRAO O COAGULO DE VEJIGA
C40527
CIRUGA GINECOLGICA POR LAPAROTOMA
C40530
HISTERECTOMA TOTAL ABDOMINAL (398)
INCLUYE: con o sin salpingectoma y/u oforectoma (398)

14.387
7.204
7.236
6.533
10.069

19.828
22.490
8.238
10.501
7.150
7.324
7.858
3.717

9.663
11.183
10.618
15.065

C40535

OPERACIN CESREA SEGMENTARIA TRANSVERSAL O


CORPORAL
C40537
PARTO VAGINAL (NORMAL O INTERVENIDO CON FRCEPS O
ESPTULAS) (27) (399) (902)
APLICA: nicamente para el atendido por el mdico especialista (399)
INCLUYE: con o sin ruptura artificial de membranas, episiotoma, episiorrafia y/o perineorrafia
INCLUYE: Inicio de programa ampliado de inmunizacin(Resolucin 412/00) (902)
C40540
PARTO VAGINAL DE BAJO RIESGO (27) (405) (902)
INCLUYE: con o sin ruptura artificial de membranas, episiotoma, episiorrafia y/o perineorrafia
APLICA: nicamente para el atendido por el mdico general (405)
INCLUYE: Inicio de programa ampliado de inmunizacin(Resolucin 412/00) (902)
C40556
CATETERISMO IZQUIERDO, MS CATETERISMO DERECHO, MS
ARTERIOGRAFA CORONARIA (356)
INCLUYE: la angiografa (356)
C40700
ARTERIOGRAFA CAROTDEA Y/O VERTEBRAL
EXTRACRANEANA
C40702
ARTERIOGRAFIA RENAL BILATERAL SELECTIVA CON
AORTOGRAMA ABDOMINAL
C40703
ARTERIOGRAFA DE MIEMBROS SUPERIORES O MIEMBROS
INFERIORES BILATERAL CON AORTOGRAMA TORACICO
C40706
ANGIOPLASTIA PERIFRICA CON BALN (401)
APLICA: nicamente para uno vaso (401)

8.037
5.468
(27)
3.870
(27)
13.923
11.170
12.768
12.748
41.981

Trasplante de mdula
C40580
C40581
C40582

TRASPLANTE AUTLOGO DE MDULA SEA (402)


TRASPLANTE AUTLOGO DE MDULA SEA (403)
TRASPLANTE DE CLULAS PROGENITORAS EXTRADAS DE
SANGRE PERIFRICA, CON CRIOPRESERVACIN.

659.027
718.406
837.164

C40583

TRASPLANTE AUTLOGO DE MDULA SEA Y CLULAS


PROGENITORAS EXTRADAS DE SANGRE PERIFRICA, CON
CRIOPRESERVACIN.
TRASPLANTE ALOGNICO DE MDULA SEA Y/O DE CLULAS
PROGENITORAS EXTRADAS DE SANGRE PERIFRICA.

876.750

C40584

1.153.545

APLICA: nicamente sin criopreservacin (402)


APLICA: nicamente con criopreservacin (403)

Trasplante renal
C40585
C40586

EVALUACIN DEL RECEPTOR


EVALUACIN DEL DONANTE CADAVRICO Y RESCATE DEL
RGANO (24)
INCLUYE: uni o bilateral (24)
C40587
EVALUACIN DEL DONANTE VIVO RELACIONADO
C40593
RESCATE DEL RGANO EN DONANTE VIVO RELACIONADO

19.602
56.347
17.788
49.347

C40588

INTERVENCIN EN EL RECEPTOR CON DONANTE CADAVRICO Y


CONTROL POST-QUIRRGICO DEL PRIMER MES.

240.368

C40589

INTERVENCIN EN EL RECEPTOR CON DONANTE VIVO


RELACIONADO Y CONTROL POST QUIRRGICO DEL PRIMER
MES.
CONTROL MENSUAL POST TRASPLANTE ENTRE SEGUNDO Y
DCIMO SEGUNDO MES, CON PROVISIN DE
INMUNOSUPRESORES Y ANTIHIPERTENSIVOS POR EL ISS.

133.476

C40590

C40592

CONTROL MENSUAL POST TRASPLANTE A PARTIR DEL DCIMO


TERCER MES, CON PROVISIN DE INMUNOSUPRESORES Y
ANTIHIPERTENSIVOS POR EL ISS.

3.185

3.020

ARTICULO 32. MODALIDAD DE CONTRATACIN MEDIANTE LOS


CONJUNTOS DE ATENCIN EN SALUD POR TARIFA INTEGRAL,
PARAGRAFO 1. Se encuentra cada Conjunto con una letra C que precede un nmero que
identifica el Conjunto de Atencin En Salud Por Tarifa Integral.
PARAGRAFO 2. En la prctica de las intervenciones o procedimientos y para la realizacin de las actividades
objeto de cada Conjunto, el prestador sin detrimento en la calidad de la atencin podr sujetarse a los
componentes definidos en el anexo que hace parte de este Manual u optar por alternativos; a su vez,
suministrar cualquier otro no previsto y en mayor o menor cantidad a las determinados, sin que sto implique
modificacin en la tarifa.
PARAGRAFO 3. El conjunto de una intervencin o procedimiento mdico-quirrgico aplica nicamente en el
caso que la atencin corresponda al evento (ciruga programada, ciruga de urgencias, ciruga programada y
de urgencias) bajo el cual se relaciona en este Artculo.
PARAGRAFO 4. El valor de cada conjunto de las intervenciones y procedimientos medico-quirrgicos,
comprende: manejo del paciente a partir de la fecha de su internacin o del ingreso a la entidad para la
prctica ambulatoria de la ciruga; atencin previa en el servicio de urgencias del paciente en el caso de los
conjuntos clasificados como tal en el Manual; realizacin del acto quirrgico; controles post operatorios
intrahospitalarios y ambulatorios hasta el da quince (15), a partir de la fecha de prctica del procedimiento.
PARAGRAFO 5. Sobre el valor de cada conjunto cualquiera sea la clase y nmero de las actividades,
intervenciones, procedimientos efectuados e insumos suministrados durante la atencin del paciente, el
prestador nicamente podr facturar como adicionales aquellos componentes de la atencin, que en forma
expresa se estipula en el anexo del respectivo conjunto; igualmente, son objeto de facturacin la consulta
prequirrgica y preanestsica en el caso de los actos quirrgicos programados, cuando se cause.
PARAGRAFO 6. Cuando el prestador del servicio no dispone del talento humano profesional (mdico
tratante, especialista en anestesiologa y/o ayudante quirrgico), necesario para el manejo integral mdicoquirrgico del paciente, como lo exige cada uno de los conjuntos o se ofrece a la EPS la atencin en forma
parcial y as se hubiere pactado en el respectivo contrato, sta asumir el recurso faltante; igualmente cuando
el prestador no disponga del recurso tcnico para alguno de los servicios de apoyo diagnstico y de
complementacin teraputica, que hacen parte de los componentes de cada Conjunto.
Para efectos de la facturacin de los servicios prestados por el centro hospitalario, en los eventos
anteriormente sealados, el prestador facturar el servicio previo el descuento sobre la tarifa del conjunto de
la cuanta correspondiente a las actividades que asume la EPS-ISS.
PARAGRAFO 7. Si una de las intervenciones o procedimientos mdico quirrgicos de los contenidos en este
Artculo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto se adicionar el cincuenta y cinco (55%)
por ciento.
En el evento que el prestador asuma parcialmente la atencin, conforme se establece en el Pargrafo 5 de
este Artculo, el valor total del Conjunto se entiende despus de efectuar el descuento del componente que no
se asumi.
PARAGRAFO 8. Cuando
en un
mismo
acto se efecten varias intervenciones quirrgicas o
procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o ms de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su
pago, la liquidacin se efectuar como sigue, segn el tipo de circunstancia que se presente.
a) Una ciruga o procedimiento de Conjunto.
No procede la facturacin del valor del Conjunto y consecuentemente todos los componentes objeto de la
atencin se cobrarn por la tarifa definida en este Manual para cada actividad.
b) Ms de una ciruga o procedimiento de Conjunto.
Si las realiza el mismo especialista por igual va de acceso, la ciruga de Conjunto con tarifa superior se
considera la principal y se liquida con el cien por cien (100%) de sta y se adiciona, por una sola vez, en el
veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto subsiguiente en trminos de la cuanta.
El valor de la intervencin o procedimiento principal, definido bajo los parmetros establecidos en el inciso
anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las dems consideradas por Conjunto,
cuando el mismo especialista utiliza diferente va de acceso o las practican mdicos de distinta
especialidad.
Los porcentajes de incremento determinados en este literal se aplican cuando la atencin se presta en la
forma integral prevista en el respectivo Conjunto. Si el contratista no asume alguno de los servicios
profesionales, los porcentajes antes sealados se aplican tambin sobre el valor del Conjunto, una vez se
descuente el componente de especialista o ayudante quirrgico, que en virtud del contrato no se presta.

PARAGRAFO 9. Si durante la internacin previa a la realizacin de la intervencin o procedimiento el paciente


presentare patologa aguda diferente a la del objeto del Conjunto o exacerbacin de proceso crnico, que d
lugar a tratamiento adicional, en dicha circunstancia, no aplica el valor del Conjunto y todos los servicios que
se presten se facturarn por la tarifa determinada en el Manual para cada una de las actividades.
Si efectuado un procedimiento diagnstico definido por Conjunto se establece como conducta realizar durante
la misma internacin, en acto diferente, otro igualmente determinado bajo esta modalidad y no se trata de las
cirugas a que se refieren los Pargrafos 7, 8 y 10 (inciso segundo), en estas circunstancias se facturar el
valor de los dos Conjuntos.
PARAGRAFO 10. En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirrgicas y
procedimientos, estn consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su
tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto.
PARAGRAFO 11. Si como resultado de una intervencin o procedimiento practicado, durante el perodo intra
o post-quirrgico y del manejo intrahospitalario, se presentare una complicacin mayor no imputable al
prestador, es responsabilidad de ste solucionarla, y el costo del tratamiento para superarla se facturar con
base en el valor establecido en este Manual para el conjunto correspondiente a la ciruga efectuada, sin que
por ningn motivo proceda el rompimiento del conjunto establecido para la ciruga inicial.
Si la intervencin realizada para resolver la complicacin no est definida en los conjuntos previstos en el
Manual, en este caso, la ciruga inicial no se liquida por la tarifa de conjunto y la totalidad de los servicios
prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atencin. Para que
proceda el pago, es requisito obtener la autorizacin escrita de la Gerencia EPS ISS o la dependencia que
haga sus veces, solicitud que deber formularse dentro de las doce (12) horas hbiles siguientes a la
culminacin del acto quirrgico.
PARAGRAFO 12. El Conjunto identificado bajo el cdigo C40103, incluye: a) la realizacin del nmero de
procedimientos de nefrolitotoma que cada caso requiera; b) la prctica de la litotricia, para los clculos
residuales; comprende los servicios profesionales y del personal tcnico y auxiliar, consulta pre y post
tratamiento inmediato; derechos de sala, materiales de sutura y curacin, incluidos: las sondas de foley y de
nelatn, catteres ureterales simples y cystofl; atencin integral de urgencia durante el tratamiento,
cistoscopias, cateterismo ureteral o el servicios profesionales de anestesia si el caso lo exige; analgsicos y
antibiticos postratamiento.
Cuando para efectuar el procedimiento se requiera del uso de medio de contraste y catteres especiales de
otro tipo, se pagarn adicional a la tarifa del conjunto.
Se entiende complementarios de la nefrolitotoma percutnea, el nmero de sesiones de litotricia
extracorprea que se requiera de acuerdo con la condicin clnica de cada paciente, la clase y nmero de
clculos que se encuentren en el rin o en el tercio superior del urter, pero siempre sin que se exceda de
cinco (5) sesiones.
En el evento que durante el tratamiento el especialista indique la necesidad de realizar al paciente una
ureterolitotoma endoscpica o pielonefrolitotoma a cielo abierto, previamente el prestador solicitar otra
autorizacin de servicios y ste se pagar adicional al valor del Conjunto.
El tratamiento se entiende terminado una vez se d cualquiera de las siguientes circunstancias: a) destruccin
y eliminacin de los clculos, dentro de las primeras cinco (5) sesiones; b) la realizacin de cinco (5)
sesiones, sin que se hubiere terminado el tratamiento.
En el control postratamiento el prestador deber tomar al paciente dos placas de abdomen simple; su valor se
facturar adicional a la tarifa del conjunto.
PARAGRAFO 13. En el valor del procedimiento del cdigo C40104, est incluido el tratamiento integral del
paciente, independiente de la clase y nmero de clculos que se encuentren en el rin o tercio superior del
urter y del nmero de sesiones que se requieran segn la condicin clnica del paciente.
El procedimiento comprende los conceptos definidos en el literal b) del inciso primero del Pargrafo anterior.
El tratamiento se entiende terminado una vez se haya efectuado la destruccin y eliminacin de los clculos.
Cuando haya necesidad de extraer en el paciente a su vez clculos localizados en el clice renal y otros en el
tercio distal, en este caso el valor de la atencin es dos veces la tarifa del conjunto.
PARAGRAFO 14. La referencia del paciente para la prctica de los procedimientos correspondientes a los
cdigos C40103 y C40104, requiere del concepto de la Junta de la Seccional de donde proviene el paciente.
As mismo, cuando durante el tratamiento se indique la ureterolitotoma endoscpica o la pielonefrolitotoma a
cielo abierto.
El tratamiento efectuado slo se facturar una vez se haya cumplido con la atencin del mismo, que se
entiende en el momento que se han destruido y eliminado los clculos, aplicado el nmero de sesiones
necesarias o agotado el perodo de cinco (5) meses.

PARAGRAFO 15. La tarifa referente al cdigo C40106 Tratamiento integral del dolor, corresponde al valor
nico que se paga por paciente en el servicio de internacin, independiente del nmero de das que
permanezca hospitalizado y bajo el seguimiento y control para el desarrollo de un programa preestablecido a
cargo del grupo interdisciplinario integrado por profesionales en las reas de Fisiatra, Anestesiologa,
Medicina General, Sicologa, Trabajo Social, Nutricin y Enfermera.
Dentro de las actividades a efectuar por el grupo en cada paciente, se identifican como mnimo las siguientes:
consulta inicial y controles por parte del Fisiatra; anlisis grupal de cada caso y definicin de conducta;
intervencin psicoteraputica del paciente y manejo de su grupo familiar; terapia fsica y/o ocupacional;
evaluacin y manejo nutricional; procedimientos indicados para el tratamiento del dolor; tales como:
bloqueos, colocacin de catter subcutneo, aplicacin de inyecciones neurolticas subaracnoideas,
infiltraciones (en cicatriz, neuroma o punto muscular doloroso), aplicacin de inhibidores transcutneos del
dolor.
Este tipo de atencin, slo se podr facturar cuando la misma se preste en los siguientes tipos de paciente:
hospitalizados con: dolor agudo por quemaduras, amputacin y/o trauma mayor; lesin de mdula espinal,
plejo o nervio perifrico; dolor isqumico no quirrgico, dolor crnico de tipo incapacitante o proveniente de
enfermedad con diagnstico no curable.
PARAGRAFO 16. El valor del Conjunto analgesia post operatoria, cdigo C40107, se refiere al manejo
intrahospitalario del dolor, a solicitud del especialista tratante en clnicas quirrgicas, no controlado con
analgesia convencional, post tratamiento quirrgico en algunas intervenciones del corazn y grandes vasos y
de neurociruga. Corresponde a la tarifa nica que se paga por paciente en el servicio de internacin,
independiente del nmero de das que permanezca hopitalizado.
En el paciente se realizarn las actividades que estn a cargo del Grupo Interdisciplinario que lo integran,
entre otros por: especialista en anestesiologa, enfermeras capacitadas en esta disciplina, terapistas,
especialistas interconsultantes (fisiatras, psiquatras, etc.), y la participacin, cuando el caso lo requiera, de
otros profesionales de la salud no mdicos (nutricionista, psiclogo, etc.); el manejo del paciente incluye por
lo menos, las siguientes acciones: planeacin del tratamiento; decisin sobre el tipo de analgesia a emplear y
su aplicacin; control permanente a travs de las enfermeras del programa; valoracin en conjunto del grupo;
control diario especializado; interconsultas a demanda del caso.
Cuando para el manejo del paciente nicamente se requiera la intervencin del anestesilogo, se pagar el
15% del valor del conjunto.
PARAGRAFO 17. La atencin correspondiente al cdigo C40130, comprende la evaluacin inicial del
paciente, segn el caso, por parte de cada uno de los especialistas en fisiatra, ortopedia y traumatologa,
urologa, ciruga plstica, neurologa y de otros profesionales de la salud (fonoaudiloga, terapista fsica,
terapista ocupacional, trabajador social, psiclogo) y la grupal con la participacin de todos los que
intervinieron en la inicial.
PARAGRAFO 18. En la tarifa del servicio identificado con el cdigo C40131, estn incluidas las siguientes
actividades: control y manejo por fisiatra; interconsultas en las especialidades de urologa, ciruga plstica,
neurologa, ortopedia y traumatologa, apoyo intensivo de los profesionales de las reas de terapia fsica,
terapia ocupacional, terapia del lenguaje, trabajo social, psicopedagoga y sicologa, participacin del paciente
y ncleo familiar en talleres con distintos enfoques (escaras, manejo de silla de ruedas, psicoterapia,
programa de familia, rehabilitacin cognitiva y vocacional, etc.); consulta de medicina general programada a
demanda del paciente; evaluacin mensual por cada uno de los especialistas y los dems profesionales
asignados al programa y grupal a travs del equipo interdisciplinario.
PARAGRAFO 19. Las tarifas para los procedimientos incluidos con los cdigos C40580 a C40584,
incorporan los siguientes conceptos:
Trasplante autlogo de mdula sea y/o de clulas progenitoras extradas de sangre perifrica:
La atencin intrahospitalaria integral del paciente durante el trasplante y post-procedimiento por el
trmino de doce (12) meses a partir de la fecha del inicio de ste, para las complicaciones derivadas
(infeccin, enfermedad venooclusiva, hemorragia o rechazo), e incluye: internacin en cualquier unidad
o servicio, aplicacin de los procedimientos integrantes del proceso de trasplante, clculo y aplicacin
del esquema de acondicionamiento (quimioterapia o quimioterapia ms radioterapia corporal total),
terapia de movilizacin de clulas progenitoras, extraccin de la mdula sea y/o separacin de las
clulas progenitoras perifricas, criopreservacin, almacenamiento, descongelacin e implante de la
mdula sea o de las clulas progenitoras perifricas; medicamentos, soluciones y sustancias para
nutricin enteral y parenteral; factores de crecimiento de colonias granulocticas, medios de cultivo y
preservacin de las clulas progenitoras; sangre y/o derivados, factores de coagulacin; materiales de
sutura y curacin, agentes y gases anestsicos y cualquier elemento mdico (reutilizable o desechable);
servicios en sala de recuperacin, especial y de ciruga; manejo nutricional; prctica de exmenes y
procedimientos de apoyo diagnstico y complementacin teraputica. As mismo, el manejo integral
ambulatorio de los problemas de salud concomitantes con el proceso de transplante, durante el periodo
antes sealado.
Trasplante alognico de mdula sea y/o de clulas progenitoras extradas de sangre perifrica.

La atencin intrahospitalaria integral del paciente durante el trasplante y post-procedimiento por el trmino
de doce (12) meses a partir de la fecha del inicio de ste, para las complicaciones (infeccin,
enfermedad venooclusiva, hemorragia o rechazo) e incluye: internacin con todos los servicios en la
Unidad de Cuidado Intensivo, cualquiera sea el perodo de permanencia; aplicacin de los
procedimientos integrantes del proceso de trasplante, independiente del nmero de sesiones, tales
como: clculo y aplicacin del esquema de acondicionamiento (quimioterapia o quimioterapia ms
radioterapia corporal total), preparacin de la mdula del donante y su implante en el receptor;
medicamentos, inmunosupresores, soluciones y sustancias para nutricin enteral y parenteral; sangre
y/o derivados, factores de coagulacin; materiales de sutura y curacin, agentes y gases anestsicos y
cualquier elemento mdico (reutilizable o desechable); servicios en sala de recuperacin, especial y de
ciruga; manejo nutricional; prctica de exmenes y procedimientos de apoyo diagnstico y
complementacin teraputica. As mismo, el manejo integral ambulatorio de los problemas de salud
concomitantes con el proceso de transplante, durante el periodo antes sealado.
Si a la culminacin de los primeros 45 das de internacin por el trasplante, el paciente se encuentra bajo
cuidado en la UCI, la estancia en esta unidad, no da lugar al rompimiento del conjunto y los servicios que se
causen en adelante, se facturarn en forma adicional y cada uno por su respectiva tarifa.
Si durante el manejo ambulatorio post-procedimiento, el paciente requiere hospitalizacin para tratamiento de
las complicaciones originadas por enfermedad injerto contra husped, prdida del injerto, falla multisistmica
o infeccin oportunista y el caso amerita estancia en UCI que supere veinte (20) das contnuos, no da lugar al
rompimiento del conjunto y los servicios que se causen en adelante en sta unidad, se facturarn en forma
adicional y cada uno por su respectiva tarifa.
PARAGRAFO 20. Las tarifas correspondientes a los Conjuntos relacionados con los cdigos C40566 y
C40567, se pagarn nicamente a los contratistas que acrediten la disponibilidad del recurso tecnolgico de
monitora electrocardiogrfica y el uso de la misma durante el tiempo de realizacin de la respectiva sesin
de terapia; as mismo que cuenten con la infraestructura necesaria, a nivel ambulatorio y hospitalario, para el
manejo de las complicaciones que pudieren presentarse durante la terapia. La acreditacin estar a cargo del
Departamento de Mercadeo y Calidad de Servicios de Salud o la dependencia que haga sus veces, de la
Seccional respectiva.
Slo sern objeto de referencia a un programa de rehabilitacin integral cardiaca con monitora
electrocardiogrfica, los pacientes que presenten cualquiera de las siguientes patologas :
Post infarto agudo del miocardio
Post revascularizacin miocrdica
Post angioplastia
Post ciruga de reemplazo valvular
Pacientes con marcapaso
Post ciruga de enfermedad vascular perifrica
Las tarifas para estos Conjuntos son los nicos valores que el Instituto pagar cuando el programa se
desarrolle en pacientes post tratamiento, de alguna de las patologas antes sealadas, efectuado en la misma
Institucin en donde se efecta el proceso de rehabilitacin.
Cuando el paciente es referido a una Entidad, exclusivamente para su manejo dentro del programa de
rehabilitacin, adicional a la tarifa del Conjunto se podr facturar el valor de las pruebas de esfuerzo,
espirometra y estudios radiolgicos de trax, que se practiquen.
PARAGRAFO 21. Cuando para la realizacin de cualquiera de los procedimientos de hemodinamia o de
radiologa intervencionista definidos en este Artculo, se requiera de anestesia general, adicional a su tarifa se
pagar el treinta por ciento (30%) del valor fijado en el respectivo Conjunto por concepto de los servicios
profesionales del especialista que lo realice.
PARAGRAFO 22. En los contratos de prestacin de servicios de salud, aceptaciones de oferta y acuerdos de
gestin se debe estipular la forma de pago de las actividades, intervenciones y procedimientos, por actividad,
conjunto o capitacin.
PARAGRAFO 23. Salvo el caso que en el respectivo contrato de prestacin de servicios de salud, aceptacin
de oferta o acuerdo de gestin, se estipule el pago por conjunto, en los dems la atencin mdica y/o
quirrgica programada se facturar por actividad.

SECCIN 02

ACTIVIDADES, INTERVENCIONES Y
PROCEDIMIENTOS DE LAS ADMINISTRADORAS DE
RIESGOS PROFESIONALES

CAPITULO I

MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

ARTICULO 33.
Para aplicacin de tarifas en Medicina Preventiva y del Trabajo, todas las actividades, intervenciones y
procedimientos en Salud correspondientes al Plan Obligatorio de Salud de la EPS del Seguro Social,
relacionadas en la Seccin 01 que sean contratadas por la ARP ISS, se pagarn a las mismas tarifas
establecidas en este Manual.
Pargrafo 1: Cuando la ARP requiera de un Informe Tcnico de la Actividad, el cual debe ser elaborado por
un profesional de la Salud Ocupacional con licencia de prestacin de servicios vigente, reconocer por esta
labor especifica 1.600 UVR-S. Dicho informe debe contener: Introduccin, justificacin, objetivos, mtodos
aplicados, interpretacin de resultados, registros impresos de las mediciones, conclusiones y
recomendaciones. Se debe indicar, adems, el equipo utilizado y sus caractersticas tcnicas.
Pargrafo 2: La determinacin de Plomo en sangre, referenciado en este Manual con el cdigo 905736, se
tarifar para Laboratorios que tengan las pruebas acreditadas de acuerdo con la norma ISO-IEC 17025 de
2002 o con
la norma que la complemente, modifique o sustituya, de la siguiente manera: Por
Espectrofotometra de Absorcin Atmica a 350 UVR-S y por la tcnica especfica de Espectrofotometra de
Absorcin Atmica Horno de Grafito a 400 UVR-S.

CAPITULO II

HIGIENE INDUSTRIAL

ARTICULO 34:
Para aplicacin de tarifas en Higiene Industrial, se establece lo siguiente:
T1
T10

HIGIENE INDUSTRIAL [OCUPACIONAL]


IDENTIFICACION Y EVALUACION DE FACTORES DE RIESGO
T100

CUPS

FACTORES DE RIESGO FISICO

DESCRIPCION

CUPS

T10001

SONOMETRA. Determinacin del tipo y nivel de ruido, anlisis de


frecuencia de octavas y medicin de los picos de presin sonora en el
medio ambiente laboral. (1)
(1) Incluye: Valor por punto para ms de 100 puntos de medicin en la misma empresa.

UVR-S
70

Pargrafo 1: Cuando se requiera 100 o menos puntos de medicin para la misma empresa, se reconocer de
la siguiente manera:
Entre 51 a 100 puntos de medicin, se reconocer un valor de 80 UVR-S por punto.
Entre 16 a 50 puntos de medicin, se reconocer un valor de 100 UVR-S por punto.
Hasta 15 puntos de medicin, se reconocer un valor de 120 UVR-S por punto.
Pargrafo 2: Especificaciones Tcnicas:
El Anlisis de Frecuencia se realizar en todos los puntos con intensidades mayores de 85 dB(A).
Para los casos de ruidos no constantes, debe hacerse la evaluacin mediante el nivel equivalente (Leq).
Los criterios de referencia que se apliquen, deben ser los de la Norma Colombiana establecidos en la
Resolucin 1792 de 1990. En caso de solicitarse, se aplicarn los criterios establecidos en las normas
ISO1999, NIOSH, ACGIH y OSHA.
La evaluacin debe realizarse como mnimo con un Sonmetro Tipo 2.

T100
T10002

FACTORES DE RIESGO FISICO

DOSIMETRA DE RUIDO. Periodo completo o parcial. (2)

960

(2) Incluye: La dosimetra para tres trabajadores en adelante en la misma empresa, con seis horas de
medicin para cada uno. Valor dosimetra por trabajador.
Pargrafo 1: Cuando se requiera evaluaciones con diferente nmero de trabajadores y/o diferentes horas de
medicin para la misma empresa, se reconocer de la siguiente manera:
De 1 o 2 trabajadores durante 6 horas en la misma empresa, se reconocer un valor de 1.200 UVR-S, por
cada medicin.
De 3 trabajadores en adelante durante 8 horas en la misma empresa, se reconocer un valor de 1.120 UVR-S
por cada medicin.
De 1 o 2 trabajadores durante 8 horas en la misma empresa, se reconocer un valor de 1.400 UVR-S por
cada medicin.
Pargrafo 2: Especificaciones Tcnicas:
Para establecer la dosis de ruido, deben seguirse los parmetros de la normatividad Colombiana que
establece el Nivel Umbral de 85 dB(A) y Rata de Cambio de 5 dB(A), o la que se encuentre vigente. En caso
de solicitarse, se aplicarn los criterios establecidos en las normas ISO1999, NIOSH, ACGIH y OSHA.
La evaluacin debe realizarse como mnimo con un Micrfono Tipo 2.

T100

CUPS

FACTORES DE RIESGO FISICO

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

T10003

ESTUDIO DE ILUMINACION. Iluminancia, Luminancia,


Reflectancia y Ambiente. (3)

Contraste Luminotcnico,

40

(3) Incluye: La evaluacin para ms de 100 puntos de medicin. Valor por punto en la misma empresa.
Pargrafo 1: Cuando se requiera 100 o menos puntos de medicin para la misma empresa, se reconocer de
la siguiente manera:
De 51 a 100 puntos de medicin, se reconocer un valor de 50 UVR-S por punto.
De 16 a 50 puntos de medicin, se reconocer un valor de 60 UVR-S por punto.
Hasta 15 puntos de medicin, se reconocer un valor de 70 UVR-S por punto.
Pargrafo 2: Especificaciones Tcnicas:
Las tarifas aqu definidas aplican nicamente para el estudio de Iluminancia o Nivel de Iluminacin, realizados
bajo los parmetros definidos por la Norma ISO 8995 (NTC 8) o el Reglamento Tcnico del Ministerio de
Proteccin Social que lo reglamente o sustituya.

T100

CUPS
T10004

FACTORES DE RIESGO FISICO

DESCRIPCION

CUPS

ESTUDIO DE TEMPERATURAS EXTREMAS Y CONFORT TRMICO


CROMATICO. (4) y (5)

UVR-S
205

(4) Incluye:Evaluacin de Temperatura a travs de bulbo seco, bulbo hmedo, medicin de la temperatura del
aire, medicin de la humedad relativa, determinacin de la velocidad del aire en el medio ambiente laboral,
presin de vapor, ritmo metablico, aislamiento trmico de los vestidos y monitoreo de calor corporal (Indices
PMV y PPD: ISO 7730; Indice WBGT; WCI).
(5) Incluye: La evaluacin para ms de 50 puntos de medicin. Valor por punto WBGT en la misma empresa.
Pargrafo 1: Cuando se requiera evaluaciones con diferente nmero de puntos de medicin ya sea por Indice
WBGT o por la norma ISO 7730, se reconocer de la siguiente manera:
De 21 a 50 puntos de medicin para temperaturas extremas Indice WBGT, se reconocer un valor de 256
UVR-S por punto.
De 11 a 20 puntos de medicin para temperaturas extremas Indice WBGT, se reconocer un valor de 320
UVR-S por punto.
Hasta 10 puntos de medicin para temperaturas extremas Indice WBGT, se reconocer un valor de 400 UVRS por punto.
De ms de 50 puntos de medicin para confort trmico norma ISO 7730, se reconocer un valor de 236 UVRS por punto.
De 21 a 50 puntos de medicin para confort trmico norma ISO 7730, se reconocer un valor de 256 UVR-S
por punto.
De 11 a 20 puntos de medicin para confort trmico norma ISO 7730, se reconocer un valor de 368 UVR-S
por punto.
Hasta 10 puntos de medicin para confort trmico norma ISO 7730, se reconocer un valor de 460 UVR-S
por punto.
Pargrafo 2: Especificaciones Tcnicas:
Para el Indice WBGT en trabajos discontinuos la medicin mxima es de dos horas y para trabajos de tipo
continuo mximo una hora de medicin.
Para la evaluacin de confort trmico se deben seguir los procedimientos de la norma ISO 7730 para
establecer el porcentaje de satisfechos e insatisfechos. Se debe incluir como equipo de medicin el
termoanemmetro para evaluar la velocidad del aire y la humedad del ambiente.

T100

CUPS
T10005

FACTORES DE RIESGO FISICO

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

ESTUDIO DE RADIACIN IONIZANTE. Dosimetra personal y


2.387
dosimetra ambiental o de rea (Rayos X, Partculas Alfa, Beta y
Radiacin Gama). (6)
(6) Incluye: Valor estudio y Evaluacin de instalaciones de RX periapicales, equivalentes a 20 SMLDV para la
misma empresa, establecidos en la resolucin 9031/90 del Ministerio de Salud y al salario mnimo legal
mensual vigente para el ao 2004.

Pargrafo 1: El valor de las UVR-S, de acuerdo a los Salarios Mnimos Legales Darios Vigentes (SMLDV)
establecidos en la Resolucin 9031/90 del Ministerio de Salud y para el salario del ao 2.004, se fijan de la
siguiente manera para la misma empresa:
Valor Estudio y Evaluacin de instalaciones de RX de uso odontolgico no periapical,
equivalentes a 25 salarios mnimos legales diarios vigentes.

2.983 UVR-S,

Valor Estudio y Evaluacin de instalaciones de RX de uso mdico, 3.580 UVR-S, equivalentes a 30 salarios
mnimos legales diarios vigentes.
Valor licencia de funcionamiento equipo de rayos x periapicales, 1.193 UVR-S, equivalentes a 10 salarios
mnimos legales diarios vigentes.
Valor licencia de funcionamiento equipo de rayos de uso odontolgico no periapicales 1.790 UVR-S,
equivalentes a 15 salarios mnimos legales diarios vigentes.
Valor licencia de funcionamiento equipo de RX de uso mdico, 1.790 UVR-S equivalentes a 15 salarios
mnimos legales diarios vigentes.
Pargrafo 2: El valor de los servicios cambiar de acuerdo a las normas que complementen, modifiquen o
sustituyan la resolucin 9031 de 1990 y la norma que fije el Salario Mnimo Legal para cada ao.
Pargrafo 3: La evaluacin y el informe para los factores de Riesgo Fsico contemplados en el artculo 2,
deben ser realizados por: un profesional en Higiene y Seguridad Industrial, un Ingeniero, tecnlogo tcnico
especialista en Higiene y Seguridad Industrial, con licencia vigente. Si en algn departamento no se cuenta
con este tipo de Recurso Humano, se aceptaran Ingenieros especialistas en SO o tcnicos o tecnlogos
especialistas en SO, con 5 aos de experiencia certificada, con licencia vigente.
Pargrafo 4: Cuando la ARP requiera de un informe tcnico de las actividades para Factores de Riesgo Fsico
contemplados en el artculo 2, reconocer 1.600 UVR-S por profesional especialista o 1.000 UVR-S por
tcnico tecnlogo Especialista, con licencia vigente. Dicho informe debe contener: Introduccin, justificacin,
objetivos, mtodos aplicados, interpretacin de resultados, registros impresos de las mediciones,
conclusiones y recomendaciones, se debe indicar el equipo utilizado, sus caractersticas tcnicas y certificado
de calibracin. Este pargrafo aplica para todos los contaminantes qumicos ambientales

T101

CUPS
T10101

FACTORES DE RIESGO QUIMICOS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

ESTUDIO HIGIENICO DE MATERIAL PARTICULADO (7)

150

(7) Incluye: Solamente el muestreo personal y estacionario por hora en la misma empresa.
Pargrafo 1: Para el anlisis gravimtrico, material particulado, fraccin total o fraccin respirable, se
reconocer un valor de 100 UVR-S por muestra.
Pargrafo 2: Para el anlisis qumico de slice libre cristalina por Espectrofotometra Infrarroja, se reconocer
un valor de 300 UVR-S por muestra.

T101

CUPS
T10103

FACTORES DE RIESGO QUIMICOS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

ESTUDIO HIGINICO DE GASES Y VAPORES. (8)


150

(8) Incluye: Solamente el muestreo personal y estacionario por hora en la misma empresa.
Pargrafo 1: Para la determinacin de metales en muestras ambientales por Espectrofotometra de Absorcin
Atmica como Cromo, Cobre, Hierro, Zinc, Manganeso, Cobalto, Nquel y Plomo, se reconocer un valor de
400 UVR-S por muestra para cada metal.
Pargrafo 2: Para la determinacin de metales en muestras ambientales por Espectrofotometra de Absorcin
Atmica de humos metlicos de soldaduras oxidantes: Cobalto, Cobre, Cromo, Nquel, Plomo y Zinc, se
reconocer un valor de 500 UVR-S por perfil para cada muestra.
Prgrafo 3: Para la determinacin de cromo hexavalente por Espectrofometra UV-VIS en muestras
ambientales se reconocer un valor de 250 UVR-S por muestra.

Pargrafo 4: Para la determinacin de mercurio con el equipo Mas-50 en muestras


reconocer un valor de 270 UVR-S por muestra.

ambientales, se

Pargrafo 5: Para la determinacin de solventes orgnicos por Cromatografa de Gases como Benceno,
Tolueno, Xileno, Estireno, Etanol, Metanol, Isopropanol, Cloroformo, Pentano, Hexano, Etilacetato y
Ciclohexanona, se reconocer un valor de 900 UVR-S por muestra para cada solvente.
Pargrafo 6: Para la determinacin de formaldehdo por Cromatografa de Gases, se reconocer un valor de
1350 UVR por muestra.
Pargrafo 7: Especificaciones Tcnicas:
Para la compra de estos servicios se requiere que el laboratorio tenga las pruebas acreditadas bajo la norma
ISO-IEC 17025 de 2002 o la norma que la complemente, modifique o sustituya. Este pargrafo aplica para
cualquiera de los contaminantes qumicos ambientales descritos anteriormente.
Cuando la ARP requiera de una inspeccin para establecer o definir la estrategia de muestreo para Factores
de Riesgo Qumico, se reconocern dos (2) horas profesional especializado (Valor de la Inspeccin: 800 UVRS) o tcnologo tcnico Especialista (valor de la Inspeccin: 400 UVR-S), con licencia vigente, el valor incluye
el informe de inspeccin.
Pargrafo 8: La inspeccin, evaluacin y el informe para factores de Riesgo Qumicos contemplados en el
artculo 2, deben ser realizados por: un profesional en Higiene y Seguridad Industrial, un Ingeniero qumico,
tecnlogo tcnico especialista en Higiene y Seguridad Industrial, con licencia vigente. Si en algn
departamento no se cuenta con este tipo de Recurso Humano, se aceptarn Ingenieros especialistas en SO
o tcnicos o tecnlogos especialistas en SO, con 5 aos de experiencia certificada, con licencia vigente.
Pargrafo 9: Cuando la ARP requiera de un informe tcnico de la actividad para Factores de Riesgo Qumico
contemplados en el artculo 2, reconocer 1.600 UVR-S por profesional especialista o 1.000 UVR-S por
tcnico tecnlogo Especialista, con licencia vigente. Dicho informe debe contener: Introduccin, justificacin,
objetivos, mtodos aplicados, interpretacin de resultados, registros impresos de las mediciones,
conclusiones y recomendaciones, se debe indicar el equipo utilizado, sus caractersticas tcnicas y certificado
de calibracin. Este pargrafo aplica para todos los contaminantes qumicos ambientales.

CAPITULO III

SEGURIDAD INDUSTRIAL

ARTICULO 35:
Para aplicacin de tarifas en Seguridad Industrial, se establece lo siguiente.
T2

SEGURIDAD INDUSTRIAL [OCUPACIONAL]

T20

IDENTIFICACION Y EVALUACION DE FACTORES DE RIESGO

T205

CUPS

FACTORES DE RIESGO DE SEGURIDAD

DESCRIPCION

ANLISIS

UVR-S

T20504

INSPECCIN,
REGISTRO
VULNERABILIDAD. (9)

T20510
T20512

INVESTIGACION Y ANALISIS DE ACCIDENTE DE TRABAJO. (9)


INVESTIGACIN Y ANALISIS DE RIESGO BIOLOGICO (9)

T20550

INSPECCIN,
REGISTRO
Y
ANLISIS
CONDICIONES DE SEGURIDAD NCOC. (9)

(9) Incluye: Valor hora

CUPS
PERODICO

PERIDICO

DE

400
400
400

DE

400

T215

CONTROL DE FACTORES DE RIESGO DE SEGURIDAD

CUPS

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

T21501
SEALIZACION Y DEMARCACIN DE AREAS: (10) Y (11)
(11)Incluye.: reas de trabajo, zonas de almacenamiento, vas de circulacin, salidas
de emergencia, resguardos, zonas de resguardo y zonas peligrosas de
las mquinas e instalaciones. (10)
T21503
CONFORMACIN
Y
ORGANIZACIN
DE
BRIGADAS
Y
SIMULACROS. (10) Y (12)
(12)Incluye: Brigadas de primeros auxilios, Simulacros de Evacuacin y Rescate, de
Extincin de incendios, entre otras.

400

T21510

INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN. (IEC) SOBRE


MANEJO DEFENSIVO Y SEGURIDAD VIAL (13)
T21511
INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN SOBRE MANEJO
SEGURO DE HERRAMIENTAS MAQUINAS EQUIPOS Y ARMAS,(13)
Y (14)
(14) Incluye. CALDERAS, MONTACARGAS,C107 ENTRE OTROS.

400

T21512

INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN SOBRE NORMAS


DE SEGURIDAD EN EL ALMACENAMIENTO. (13)

400

T21514

INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN SOBRE RIESGOS


ELECTRICOS. (13)

400

T21515

INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN SOBRE USO DE


ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL. (13)

400

T21550

CONTROL DE FACTORES DE RIESGO DE SEGURIDAD NCOC. (13)

400

400

400

(10)Incluye: Valor hora e informe


(13)Incluye: Valor hora
Pargrafo 1: Las actividades de Identificacin, Evaluacin y Control de Factores de Riesgo de Seguridad
contempladas, deben ser realizadas por: un profesional especializado en Salud Ocupacional, con licencia
vigente.
Pargrafo 2: Cuando la ARP requiera de un informe tcnico para las actividades de Identificacin, Evaluacin
y Control de Factores de Riesgo de Seguridad contempladas en el artculo 3, reconocer 800 UVR-S por
profesional especializado en Salud Ocupacional. Dicho informe debe contener: Introduccin, justificacin,
objetivos, mtodos aplicados, conclusiones y recomendaciones. Adems, cuando aplique, se debe indicar los
equipos utilizados, sus caractersticas tcnicas, certificado de calibracin, interpretacin de resultados y
registros impresos de las mediciones.

CAPITULO IV

GESTIN EN SALUD OCUPACIONAL

ARTICULO 36:
Para aplicacin de tarifas en Gestin en Salud Ocupacional, se establece lo siguiente.
PROCESOS DE GESTIN INSTITUCIONAL Y TERRITORIAL EN SALUD OCUPACIONAL
T9
T90

PROCESOS DE GESTIN INSTITUCIONAL Y TERRITORIAL EN SALUD OCUPACIONAL


NIVEL EMPRESARIAL

T901

CUPS

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

DESCRIPCION

CUPS

UVR-S

T90101

DISEO,
PLANEACIN,
ORGANIZACIN,
EJECUCIN,
EVALUACIN PERIODICA Y ACTUALIZACION DEL PROGRAMA DE
SALUD OCUPACIONAL.(15) y (16)

300

T90102

ELABORACIN Y ACTUALIZACIN PERMANENTE DEL PANORAMA


GENERAL DE FACTORES DE RIESGO(16) y (17)

400

T90103

ORGANIZACIN Y REGISTRO DEL FUNCIONAMIENTO DEL COMIT


PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL. (16)

300

(15)Incluye: segn Resolucin 1016 de 1989 o reglamentacin vigente


.
(16)Incluye: Valor hora asesora o capacitacin.
(17) Incluye: Por hora de acuerdo con el tamao de la empresa establecido en la ficha tcnica y
aplicando la metodologa de la Gua 45 de Icontec.
T902
T90201

PLAN DE EMERGENCIAS, URGENCIAS Y DESASTRES


DISEO, PLANEACIN, ORGANIZACIN, EJECUCIN, EVALUACIN
PERIODICA Y ACTUALIZACION PERMANENTE DEL PLAN DE
EMERGENCIAS, URGENCIAS Y DESASTRES. (18)

400

(18)Incluye: Valor hora capacitacin.


T904

REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL OCUPACIONAL

T90401

ELABORACION Y ACTUALIZACION PERMANENTE DEL REGLAMENTO


DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. (19)

300

(19)Incluye: Valor hora de asesora.


Pargrafo 1: Los Servicios de Gestin en Salud Ocupacional contemplados, deben ser realizadas por: un
profesional especializado en Salud Ocupacional, tecnlogo tcnico especialista en Salud Ocupacional, con
licencia vigente.
Pargrafo 2: Cuando la ARP requiera de un informe tcnico para Los Servicios de Gestin en Salud
Ocupacional contemplados en el artculo 4, reconocer 800 UVR-S por profesional especializado en Salud
Ocupacional o 400 UVR-S por tcnico tecnlogo Especialista, con licencia vigente. Dicho informe debe
contener: Introduccin, justificacin, objetivos, mtodos aplicados, conclusiones y recomendaciones. Adems,
cuando aplique, se debe indicar los equipos utilizados, sus caractersticas tcnicas, certificado de calibracin,
interpretacin de resultados y registros impresos de las mediciones.

ARTICULO 37.

El valor de la atencin mdico y/o quirrgica, programada y de urgencias, que se


preste a los asegurados de la EPS-ISS, en forma ambulatoria o intrahospitalaria, como consecuencia de
accidente de trabajo o enfermedad profesional, a travs de la Red contratada por la EPS, ser facturado por
las IPS contratistas a la EPS-ISS, sobre la suma total de la factura, se adicionar una cuanta igual al cinco
por ciento (5%) por concepto de los gastos de manejo administrativo del riesgo.

El presente Acuerdo rige a partir de la fecha de su publicacin y por regular ntegramente la materia, deja sin
efecto el Acuerdo Nmero 256 de 2.001.

COMUNQUESE, PUBLIQUESE Y CUMPLASE

Dado en Bogot, el 24 de Febrero de 2.004

JAIRO AUGUSTO NUEZ MENDEZ


PRESIDENTE

TANIA MARCELA HERANDEZ GUZMAN


SECRETARIO

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