PROYECTO CLINICA

AMBULATORIA

Septiembre 2006

Contenido

Visin y Misin
Caractersticas generales y definiciones
Objetivos
Definicin de Especialidades
Planeacin de la Empresa

Planos y Caractersticas por rea

Mercado Potencial

Anlisis de la Competencia
Recomendaciones y Consideraciones

Alternativas de incorporacin

Proveedores
Inversin requerida

Equipos mdicos por rea
Escenarios Financieros
Esquema de Operacin

Caractersticas arquitectnicas e
instalaciones

reas de la Unidad de Ciruga Ambulatoria

Organigrama y Perfiles

Recursos Humanos

Diagramas de Operacin
Anexo 1. Normas Oficiales Mexicanas

Visin:
Ser la organizacin mas productiva de
servicios quirrgicos ambulatorios,
operada por los mejores especialistas
certificados y con la ms alta
tecnologa del mercado.

Misin:

Ser una organizacin mdica especializada de

ciruga ambulatoria con alta calidad, seguridad
para el paciente, precios competitivos,
tecnologa ms avanzada y sistemas
administrativos confiables que mantengan los
estndares de operacin reconocidos por
autoridades internacionales (JCI).

Misin:

Contar con el recurso humano ms capacitado

y enfocado a proporcionar el mejor servicio
que garantice la seguridad y satisfaccin de
nuestros pacientes, familiares, directivos y
accionistas. Esto en un ambiente que facilite
el desarrollo personal, profesional y econmico
del negocio.

Misin:

Conjuntar a mdicos, empresarios e

inversionistas en un proyecto lder, enfocado
al sector salud, con una adecuada tasa de
retorno de inversin y que sea modelo para
futuros crecimientos en otras partes de la
Republica y el extranjero.

Caractersticas generales y
definiciones

Los avances tecnolgicos favorecen cada vez ms los

procedimientos quirrgicos menos invasivos reduciendo
riesgos de complicaciones quirrgicas y disminuyendo
tiempos de convalecencia. Por lo anterior, se reducen los
costos por internamiento hospitalario e indirectamente
bajan los gastos operativos del establecimiento.
Se brinda la posibilidad de incrementar la atencin hacia
un mayor nmero de pacientes elevando as la
productividad quirrgica y de otras reas hospitalarias

La ciruga ambulatoria (CA) es aquella que

se realiza en pacientes no hospitalizados, en
el cual el tipo de anestesia puede ser
general, regional o local. El tiempo o
perodo de observacin no es mayor de
doce (12) horas.

Los objetivos que pretende la

Ciruga Ambulatoria son:

Ofrecer a los pacientes servicios hospitalarios de bajo

costo y atencin adecuada

Obtener mayor disponibilidad y rentabilidad en los

servicios de internamiento.

Proporcionar al paciente una rpida reintegracin a sus

actividades ordinarias

Disminuir el riesgo potencial de adquirir una

enfermedad transmisible intrahospitalaria

Definicin de Especialidades

Ciruga General: Endoscopias, Circuncisin, Hernias,

Biopsias, Vescula Laparoscopica
Urologa: Cistoscopia, Vasectoma, Biopsias,
Resecciones transuretrales (RTU) Ciruga y endoscopia
de Vas Urinarias
Ciruga plstica: Abdomen, parpado, Nariz, Aumento y
reduccin de senos, Liposuccin y lipoescultura,
Rejuvenecimiento Facial y Reconstructiva
Otorrinolaringologa: Anginas y Adenoides, Odos,
Desviacin del Tabique

Angiologa: Vrices, Escleroterapias,

Angiografas, Bypass de extremidades,
Colocacin de catteres
Ortopedia: Hernia de disco, Fracturas,
Ciruga Meniscos, Artroscopia de Rodilla,
hombro, tobillo Colocacin de Clavos y
material de ortopedia
Oftalmologa: Estrabismo, Maxilofacial,
Extraccin de la muelas del juicio,
Glndulas salivales Frenillo.

Ginecologa: Plastia de trompas,

laparoscopia ginecolgica, Salpingoclasia
Adems: Ciruga Peditrica, Ciruga
Laparoscpica avanzada, Ciruga del Pie y
la Mano, Ciruga Baritrica (Para la
Obesidad) Ciruga de la Hiperhidrosis,
Procedimiento de Radiologa
Intervencionista, Procedimiento de
Litotricia Endoscpica y Extracorprea.

PLANEACIN ESTRATGICA

1. Quirfano

2. Preparacin
3. Cama peditrica

3
2

5
4

4. Recuperacin
General
5. Estacin de
enfermera
6. Terapia
Intensiva

7. Estancia para
Doctores
8. Administracin
9. Sala de espera y
recepcin

Cada quirfano deber ser moderno

y funcional, equipados con la
tecnologa ms avanzada como:
Bistur Armnico, Electro Bistur
Force FXC, Equipo para Ciruga
Video-Endoscpica, Microscopio
Quirrgicos para Otorrino y
Oftalmologa, Monitor Bis para medir
profundidad anestsica, Monitor
Capnomac, Torre de Video
Laparoscpica, Intensificador de
Imgenes, Arco en C, Equipo de
Artroscpia, Monitoreo Anestsico
Cardio-Respiratorio Integral,
Sistemas de Bio-Seguridad e
Instrumental completo para ciruga
en todas las especialidades

Recuperacin pediatra. Espacio diseado

especialmente para ofrecer a los nios todas las
comodidades durante el proceso previo y posterior
a la ciruga. Debe ser totalmente privado en donde
el nio podr estar acompaado de su familia
haciendo ms fcil y agradable el proceso.

Pre-operacin: rea cmoda y agradable previo a

la ciruga, donde recibirn la mejor y ms clida
atencin por parte de nuestro profesional equipo.
Se deber brindar un ambiente de tranquilidad y
privacidad para lograr el relajamiento.

Recuperacin.
Confortable
sala
de
recuperacin post-quirrgica con monitoreo
cardio-respiratorio electrnico individual y
camillas ergonmicas.

Central de enfermeras. Es el espacio

dedicado al trabajo y preparacin de
todo el servicio de apoyo que brinda
este calificado y amable equipo de
personal.

Privado para mdicos. Es el rea de

preparacin de los mdicos antes de la
operacin, cuenta con todos los elementos
de apoyo y confort para que estn en las
mejores condiciones de descanso, a fin de
que puedan ofrecer el ms ptimo
desempeo durante la ciruga.

Sala de espera. Para familiares

donde podrn esperar cmodamente
en una amplio y elegante espacio.

MERCADO POTENCIAL

Monterrey est conformando un corredor de salud

en el Estado, para atraer el mercado de E.U. ,
vislumbrndose as en sus hospitales una escalada
en los precios de sus servicios, por lo que las
compaas aseguradoras del pas dedicadas al
ramo de salud, estn buscando constantemente
nuevos canales de servicio para la atencin de sus
asegurados, que ofrezcan mejores condiciones.
Debido a lo anterior, las clnicas de ciruga
ambulatoria se perfilan como el nuevo proveedor
de servicios mdicos para la poblacin nacional, al
poder brindar la misma calidad de un hospital a
un menor precio.

MERCADO POTENCIAL

Las cirugas son programables en un 90% por lo

que se pueden llevar a cabo en horarios cmodos
para poder salir a casa a terminar de reestablecerse
el mismo da.
Al no contar con la parte hotelera, no se requiere
personal especializado de noche y por ende, los
costos son muy inferiores a los de un hospital de
segundo o tercer nivel.
Aunado a esto, se puede especializar tanto como se
pretenda y as se estandarizan los inventarios y los
protocolos.

ANALISIS DE LA COMPETENCIA

Actualmente existen una docena de pequeas

clnicas de corta estancia en donde se brindan toda
de clase de primeros auxilios, as como
procedimientos simples, sin embargo a un costado
del hospital Muguerza se localiza la clnica Sierra
Madre, la cual es la primera en su tipo y las
principales aseguradoras han recurrido a ella, por lo
que tiene al 100% ocupada su capacidad instalada.
Esta ltima es el prototipo de proveedor que las
aseguradoras estn buscando para abatir costos,
por lo que su xito es seguro al no tener capacidad
ociosa.

Recomendaciones y
Consideraciones

No se atendern urgencias ni enfermos

graves.
Se tratar de procedimientos quirrgicos
de bajo riesgo,
La productividad mnima esperada es de
seis cirugas por quirfano/sala de
procedimientos al da.
Los procedimientos a realizar, en la primer
etapa son cirugia general, ortopdica,
urologa y plstica.

Alternativas de incorporacin

Con el objeto de hacer el proceso de adquisicin ms

expedito y costo-efectivo, se sugiere tomar en cuenta las
siguientes recomendaciones al momento de elegir la
alternativa de incorporacin de la tecnologa en cuestin:
Necesidades especficas de la Unidad:
Tipo de tecnologa mdica a incorporar en base a la
demanda poblacional y tipo de tratamientos a ofrecer
Estudio costo - beneficio
Tiempos de instalacin y puesta en marcha que requiere
la unidad adquiriente
Identificacin del monto necesario para la adquisicin del
bien en cuestin as como de la fuente de financiamiento

Proveedores:
Identificacin de:

Insumos indispensables para la operacin de
la tecnologa (suministros, consumibles o
desechables indispensables para mantener en
operacin continua de la tecnologa)

Origen de los bienes que ofrece el proveedor
(pas de fabricacin, lugar de embarque)

Tiempos de entrega de los bienes

Alternativas de incorporacin comnmente

ofrecidas por los proveedores en el mercado para
el tipo de tecnologa a incorporar, a saber:
Venta
Arrendamiento
Servicio Integral o demostracin permanente
(comnmente llamado comodato)
Programa de Prestacin de Servicios (PPS)

Antes de adquirir cualquier equipamiento se dispondr de:

Programa de capacitacin para todo el personal de la Unidad Mdica
involucrado en el manejo del equipo, por parte del proveedor. Se debern
contemplar la capacitacin por parte del proveedor para todos los turnos de
personal vinculados a la operacin del equipo en la unidad.


Personal de salud y/o tcnico dentro de la Unidad, debidamente capacitado
para operar el equipo, en caso de que la tecnologa en cuestin as lo requiera


Programa de abasto de insumos suficiente para la operacin, en base a:

Caducidad de los insumos

Disponibilidad de recursos para compras de los mismos
Demanda de la unidad y por tanto nivel de consumo de los insumos
Ubicacin de la Unidad, capacidad de almacenaje y volumen de los insumos a
almacenar, en base a lo cual se determinar la periodicidad de las compras y/o
entregas por parte del proveedor.
Negociacin de trminos de garanta y posterior establecimiento de contrato de
mantenimiento preventivo y correctivo, as como suministro de refacciones,
sobretodo en el caso de alta tecnologa.

Se pueden considerar los siguientes esquemas de adquisicin:

El equipamiento es comprado en su totalidad en un esquema de
adquisicin a proveedores de equipo mdico e insumos.


El equipamiento bsico de menor costo (instrumental, desechables,
accesorios, etc.) es comprado y el equipo de mayor costo (monitores,
endoscopios, fuentes de luz, insufladores, etc.) es rentado pagando al
proveedor del equipo por evento realizado. Se puede tambin en esta
modalidad comprar slo aquellos elementos catalogados como
desechables (insumos) estableciendo un convenio que garantice que al
adquirir una cantidad mnima de los mismos.


El equipamiento es proporcionado por el proveedor incluyndose
aquellos elementos como instrumental e insumos. Este sistema es
conocido como Servicios Integrales. El pago al proveedor se realiza a
travs de una cuota por evento.

Para cualquiera de estos tres esquemas de

operacin, la Unidad de Ciruga Ambulatoria
deber estar equipada con sus salas de ciruga
completas y funcionales (lmparas quirrgicas,
mesas de ciruga, mquinas de anestesia,
monitoreo fisiolgico, mobiliario, etc.)

Inversin Requerida
INVERSION EQUIPO MEDICO
DLLS

CONSULTORIO GENERAL
SALA DE PROCEDIMIENTOS ENDOSCOPICOS Y AREA DE LAVADO
SALA DE PREPARACION PREQUIRURGICA
SALA DE CIRUGIA(QUIROFANOS)
EQUIPO ESPECIAL QUIROFANOS
SALA DE RECUPERACION
AREA DE LAVADO
SECCION DE ESTERILIZACION
CIRUGIA GENERAL
OTORRINOLARINGOLOGIA
UROLOGIA
GASTROENTEROLOGIA,COLONOSCOPIA Y SIGMOINDOSCOPIA
GINECOLOGIA
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
INSTRUMENTAL

TOTAL INVERSION

EQUIPO ESPECIALIZADO

20,000
80,000
30,000
150,000
200,000
120,000
10,000
10,000
60,000
70,000
80,000
120,000
70,000
100,000
40,000

1,160,000

500,000

Equipos mdicos por rea

Consultorio General
Equipo Mdico
Mesa de exploracin
Estetoscopio
Termmetro
Esfigmomanmetro aneroide
Termmetro
Negatoscopio
Estuche de diagnstico
Bscula con estadmetro

Cantidad
1
1
1
1
1
1
1
1

Sala de Procedimientos Endoscpicos

Equipo Mdico
Monitor de signos vitales: saturacin de O2, presin no
invasiva, gases, 1 trazo de electrocardiografa
Camilla para procedimientos multiposiciones con freno
Tomas de gases
Negatoscopio
Aspiradores
Flujmetro
Unidad electroquirrgica de CO2
Torre endoscpica: Lmpara universal, cmara,
videocasetera, monitor, procesador

Cantidad
1
1
2
1
1
1
1
1

rea de lavado de endoscopios

(puede incluirse en la sala de procedimientos endoscpicos)
Equipo Mdico
por rea
Lavadora para endoscopios
1
Guarda para endoscopios
1

Comentarios

Oxgeno, vaco y aire

Dependiendo de especialidades, ser el tipo de

endoscopios flexibles

Comentarios

Sala de Preparacin Prequirrgica

Equipo Mdico
Camilla para recuperacin
Camilla tipo transfer
Estetoscopio
Estuche de diagnstico
Esfigmomanmetro aneroide de pedestal
de pared)
Sala de Ciruga (Quirfano)
Equipo Mdico
Mquina de anestesia con monitor de signos vitales (presin no
invasiva, saturacin de O2, gases, electrocardiografa) y
ventilador adulto /peditrico.
Mesa quirrgica
Lmpara quirrgica doble
Lmpara de emergencia para quirfano
Tomas de gases
Aspiradores
Unidad electroquirrgica general
Unidad electroquirrgica para endoscopa

por rea
2
2
1
1
1
1

Comentarios
Por cada quirfano
Por cada quirfano

por rea

Comentarios

1
1
1
1
2
2
1
1

Por cada 5 camillas

grande, adulto y peditrico

Por quirfano
Por quirfano y de acuerdo a la especialidad
Por quirfano
Por quirfano
O2, aire y vaco
Por quirfano
Por quirfano
Por sala de procedimientos

Equipo especial en quirfano

Microscopio quirrgico
Unidad de criociruga
Torre de laparoscopia: fuente de luz, procesador, cmara,
videograbadora, laparoscopio, (trocar) con insuflador de CO2
Lser para laparoscopas (electrociruga)
Negatoscopio
Torniquete neumtico
Carro rojo equipado
Equipo de RX porttil

1
1
2

Por toda el rea quirrgica.

Por toda el rea quirrgica
Deber anexarse el instrumental y accesorios
propios de las cirugas a realizar

1
2
1
1
1

Por cada Torre de laparoscopa que se tenga en

la Unidad
Por quirfano
Por cada 2 quirfanos.
Por toda el rea quirrgica
especialidades de Ortopedia y/o Urologa

Sala de Recuperacin
Equipo Mdico
Camillas
Carro rojo equipado con desfibrilador
Monitor de signos vitales con trazo de ECG, saturacin de
oxgeno y presin arterial no invasiva
Estuche de diagnstico
Estetoscopio
Esfigmomanmetro aneroide de pedestal
Tomas de gases y flujmetro
Aspiradores y flujmetro
Sillones reclinables para paciente Reposets

por rea
Comentarios
2
Por quirfano en la unidad
1
Por toda el rea quirrgica
1
1
1
1
1
1
2

Por camilla
Por enfermera
Por cada 5 camillas
Por camilla en el rea
Por camilla en el rea
deambulacin de existir sta

rea de Lavado de Material

Equipo Mdico
Lavadora ultrasnica de instrumental de 38 Litros

por rea
Comentarios
1
Para toda la unidad

Seccin de Esterilizacin
Equipo Mdico
Esterilizador
de
vapor
autogenerado
Esterilizador de baja temperatura a travs de Plasma de

por rea
Comentarios
1
Para toda la unidad

Perxido de hidrgeno

Esterilizador de baja temperatura a travs de cido peractico

Para toda la unidad. Se incluyen las claves de

cuadro bsico de dos alternativas. Deber ser
uno por unidad a elegir dependiendo del
programa mdico

Urologa
Equipo Mdico
Unidad de endoscopa para urologa (monitor, control de
cmara, cmara, videograbadora)
Mesa para procedimientos de proctologa/ urologa
Cistoureteroscopio
Negatoscopio

por rea
1
1
1
1

Apndice Normativo AF Ortopedia y traumatologa

MOBILIARIO
Mesa de trabajo con doble tarja y trampa de yeso
EQUIPO
Esfigmomanmetro o su equivalente tecnolgico (1)(2)
Estetoscopio biauricular con doble campana
Negatoscopio de dos campos
Plantoscopio
Sistema de somatometra
INSTRUMENTAL
Charola tipo Mayo
Martillo percusor grande para reflejos
Pinza de diseccin con dientes
Pinza de diseccin sin dientes
Pinza de Rochester
Pinza para yeso
Sierra de stryker (2)
Tijera de botn
Tijera de caimn
Tijera de presin
Tijera para retirar puntos

Endoscopia
Broncoscopa
Equipo Mdico
Broncoscopio peditrico
Broncoscopio flexible de fibra ptica
Broncoscopio flexible ultrafino peditrico
Camilla neumtica, bsica*
Negatoscopio

por rea
1
1
1
1
1

Gastroenterologa, colonoscopa y sigmoidoscopa

Equipo Mdico
por rea
Sigmoidoscopio flexible
1
Coledocofibroscopio
1
Colonofibroscopio peditrico
1
Colonofibroscopio
1
Colonofibroscopio operatorio
1
Duodenofribroscopio
1
Gastrofibroscopio peditrico
1
Gastrofibroscopio neonatal
Esofagofibroscopio
1
Juego de Anoscopios
Bomba de irrigacin
1
Mesa de exploracin proctologa*
1
Negatoscopio
1

Urologa
Equipo Mdico
Mesa de exploracin proctologa*
Negatoscopio

por rea
1
1

Colposcopa
Equipo Mdico
Mesa de exploracin ginecolgica*
Colposcopio con sistema de video
Extractor de humo
Negatoscopio

por rea
1
1
1
1

Instrumental
Instrumental Comn
Equipo bloqueo peridural
Equipo curacin
Equipo curacin hospitalizacin
Equipo intubacin endo-traqueal
Equipo sutura
Equipo aseo general bsico
Cnula aspiracin
Espejo vaginal grande
Espejo vaginal mediano
Espejo vaginal chico
Espejos vaginales con tefln y con adaptador
para evacuador de humo
Jeringa de cristal
Lebrillo metlico

Instrumental Comn
Mango bistur
Pinza Allis
Pinza campo
Pinza curacin, College N 18
Pinza Kelly curva
Pinza mosco curva recta
Pinza de transporte con recipiente
Porta aguja de mayo hegar 14 cm
Rin 250 ml
Rin acero inoxidable 500 ml.
Tijera Mayo
Vaso de acero inoxidable
Budinera con tapa de acero
Torundero con tapa de acero inoxidable

Escenarios Financieros
PROYECTO CLINICA
US DLLS
MT2
COSTO DE TERRENO
COSTO DE CONSTRUCCION
COSTO DE EQUIPAMIENTO
GASTO TERRENO(5%)

3,000
1,850

DLLS
350
1,100

TOTAL
A
1,050,000
2,035,000
1,160,000

TOTAL INVERSION CREDITO

3,195,000

TOTAL INVERSION SIN CREDITO

1,050,000

TASA DE CETES A 28 DIAS

7.02

CREDITO (TIE + 5%) 5 ANOS

12.34

PAGO MENSUAL CAP E INTERESES

VER TABLA

CONCEPTO

Flujo

INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
INVERSION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION
OPERACION

MES

A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
25
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60

-637,355
-636,808
-85,010
-84,462
-83,915
-83,367
-82,820
-82,272
-81,725
-81,177
-80,629
-241,673
-155,350
-69,027
17,296
188,846
124,021
123,831
124,773
125,715
126,657
127,599
128,540
129,482
130,424
131,366
132,308
133,250
134,192
135,133
136,075
137,017
137,959
138,901
139,843
140,784
141,726
142,668
143,610
144,552
145,494
146,436
147,377
148,319
149,261
150,203
151,145
152,087
153,029
153,970
154,912
155,854
156,796
157,738
158,680
159,622
160,563
161,505
162,447
163,389

FLUJO

4,019,804

VAN

2,075,653

TIR

37.5%

PROYECTO CONF.
CLIN. ESP.12JUL-2006.xls

ESQUEMA DE OPERACIN

Caractersticas arquitectnicas
e instalaciones
1. Instalacin neumtica

a) Las salas de ciruga requieren de aire acondicionado.

Las rejillas de extraccin deben ubicarse a 30 cm. sobre el
suelo y se debe contar con un ducto para cada sala de
operacin.

2. Arquitectnicas

a) Las puertas de reas de pacientes y quirrgicas deben
tener una amplitud mnima de 1.20 m para permitir el
trnsito de camillas. Se recomiendan puertas de doble
hoja que deben contar con una proteccin de acero
inoxidable y estar libres de cerraduras.

b) Los materiales de los acabados deben ser

antibacterianos.
c) Debe tener fcil acceso a servicios de Rayos X y
laboratorio cuando se requiera un diagnstico con estos
equipos en todas estas reas.
d) Quirfanos:

Se sugiere que las dimensiones mnimas del quirfano sean 5.4 x

6.0 m, con el plafn a una altura mnima de 2.80 m.
Las paredes deben tener esquinas redondeadas.

El piso debe ser liso, sin juntas, tales como linleum o terrazos
aglomerados, de preferencia adicionado de carbn con una rejilla
de alambre de latn o bronce, y con una retcula de 10 x 10
conectada a tierra fsica y conductiva cuando se utilicen gases.

e) Es recomendable que haya pasamanos para facilitar el

acceso de pacientes en el rea de admisin y
recuperacin.
f) El rea de lavado de material de la Central de Equipos y
Esterilizacin debe ubicarse donde se recibe el material
sucio y no debe estar junto al rea de esterilizacin. Se
debe poner una divisin que separe estas reas.

3 Elctricas

a) Las clavijas polarizadas y de aislamiento, as como

tomas de corriente para los equipos mdicos debern ser
de grado mdico.
b) El nivel mnimo de iluminacin debe ser 500 luxes. Se
utilizarn dos lmparas quirrgicas por quirfano, las
cuales deben conectarse a la corriente de emergencia.

4 reas anexas y apoyos complementarios

a) Se debe contemplar la necesidad de transporte de los

pacientes que requieran traslado a un hospital, en caso
de una complicacin.

5 Gases Medicinales

a) Las instalaciones de los gases medicinales debern
estar codificados con el color, seales de seguridad,
higiene e identificacin de riesgos por fluidos conductivos
en tuberas de acuerdo al cdigo establecido en la norma
oficial mexicana.

b) Como mnimo deben existir dos tomas de oxgeno, dos
de aire y dos de vaco (ubicadas en la cabecera de la
mesa quirrgica), y al menos dos conexiones de succin
para campo quirrgico.

c) En el rea de recuperacin debern existir conexiones
de oxgeno, aire medicinal y vaco en cada una de las
camillas.

reas de la Unidad de Ciruga

Ambulatoria

El presente apartado hace mencin exclusivamente en

aquellas reas de la Unidad Ambulatoria que por sus
funciones involucran el uso de tecnologa mdica.
2 Consultorios pre o post operatorios
UNIDAD DE
CIRUGA
AMBULATORIA
de
Ciruga Ambulatoria

Sala de Procedimientos (Endoscopa y

otros)
rea Quirrgica
Sala de Preparacin
Prequirrgica

Salas
Quirrgicas Sala de Ciruga (Quirfanos)
Sala de Recuperacin
Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE)
Central de Gases Mdicos

Existen otras reas de apoyo como pueden ser:

Sala de espera con sanitarios y alimentacin sencilla para
familiares

Recepcin de pacientes

Vestidores para personal

rea de guarda de equipo

Sanitarios para personal, para pacientes y para familiares

Sptico

Administracin y caja

rea de Ingeniera Biomdica o Mantenimiento

Organigrama
Consejo de
Administracin
Staff Mdico y
Administrativo
Director
Mdico

Gerente
Administrativo

Mdicos de Guardia y
Enfermeras Especialistas

Personal Administrativo

Auxiliares de Enfermera
y Camilleros

El Staff Mdico son cirujanos independientes a la

clnica que realizarn su prctica con nosotros.
Estos Mdicos son especialistas acreditados en
urologa, ciruga general, ortopedia y plstica.
Adicionalmente debern estar activos en las redes de
las principales aseguradoras.
Los honorarios mdicos pueden ser incluidos a los
precios de los paquetes o negociados con sus
pacientes. Para nuestro modelo financiero estos
honorarios no son incluidos en los ingresos / costos.

El Staff Administrativo est representado por una

sociedad de profesionistas que brindarn su
experiencia y habilidad de negociacin para
estructurar la operacin de la clnica y obtener los
convenios con aseguradoras y empresas.
Esta sociedad es contratada por la clnica bajo
condiciones que aseguren la permanencia del
negocio.

Background Staff
Administrativo

SOMOS UN GRUPO DE PROFESIONISTAS CON MAS DE 20 AOS DE EXPERIENCIA EN

EL SECTOR ASEGURADOR Y SALUD QUE ACTUALMENTE DIRIGIMOS UNO DE LOS
PRINCIPALES HOSPITALES DEL NORTE DEL PAIS.
C.P RAUL SAUCEDO GONZALEZ M.A.
HA TRABAJADO EN DIFERENTES EMPRESAS Y CORPORATIVOS DEL PAIS COMO VISA,
CIGARRERA, GAMESA, RGC, HEB, COMERCIAL AMERICA, OCUPANDO POSICIONES
DIRECTIVAS Y HA IMPARTIDO PLATICAS EN MEXICO Y NEW YORK REFERENTES A
SISTEMAS FINANCIEROS.
ACTUALMENTE ES MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO INTERNACIONAL EN
INVERSIONES EN SALUD PARA HOSPITALES DEL NORTE DEL PAIS
C.P. JUAN VARGAS GUAJARDO M.A.
HA TRABAJADO EN AREAS ADMINISTRATIVAS Y CONTABLES EN EMPRESAS COMO
ALESTRA, MASECA, HEB Y PRICEWATERHOUSE, ACTUALMENTE FORMA PARTE DEL
EQUIPO ADMINISTRATIVO EN HOSPITALES PRIVADOS.
LIC. GERARDO AGUIRRE LEAL M.F.
HA TRABAJADO EN EMPRESAS BANCARIAS Y FINANCIERAS ASI COMO DEL SISTEMA
DE SALUD EN MEXICO, COMO MADISA, BANPAIS, CIGARRERA, COMERCIAL AMERICA,
BIONOVA Y ACTUALMENTE SE DESEMPEA COMO ASESOR FINANCIERO DE DIVERSAS
EMPRESAS RELACIONADAS CON EL SECTOR SALUD.

El Director Mdico ser el responsable de brindar

la seguridad a los pacientes y cumplir con la
normatividad de la Secretaria de Salud.
Adicionalmente deber dirigir al grupo de mdicos
contratados para la atencin post-ciruga, as como a
las enfermeras especialistas quienes a su vez
tendrn a su cargo las auxiliares de enfermera y los
camilleros.

El Gerente Administrativo ser el responsable

controlar los ingresos, las compras de insumo y
preparar los reportes financieros.
Este puesto ser evaluado peridicamente por el
Staff Administrativo para su control.
Tendr a su cargo la caja y los auxiliares
administrativos.

6.1 Recursos Humanos

La relacin de personal que se enlista a continuacin

es el personal vinculado con la operacin de la
tecnologa mdica y aplicaciones clnicas.
Personal clnico

Cantidad
1 por sala,

Enfermeras quirrgica

1 por cada 4 camillas de recuperacin de

ciruga,
1 para CEYE por turno

Enfermera circulante

1 por sala

Mdico Cirujano/ especialista

1 por sala
1 por cada 4 reposets de de-ambulacin,

Auxiliares de enfermera
3 para CEYE
Camillero

1 por turno

Mdico Anestesilogo

1 por sala por turno

Mdico de guardia

1 por turno

Mdicos Especialistas

De acuerdo a las especialidades

APENDICE NORMATIVO "AJ"

Central de gases con manifold para oxgeno

APENDICE NORMATIVO "AK"

Central de gases con manifold para xido nitroso

Apndice Informativo "A"

Apndice Informativo B

Apndice Informativo C

Anexo 1. Normas
Nombre de la norma
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los
requisitos arquitectnicos para facilitar el acceso, trnsito y
permanencia de los discapacitados a los establecimientos de
atencin mdica del Sistema Nacional de Salud.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin
ambiental-Salud ambienta-Residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
Clasificacin y especificaciones de manejo.
Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente
clnico
Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998 para la prctica de la
anestesiologa, que establecen tanto el riesgo quirrgico como el del
manejo anestsico.

Expedida por

Ao

Secretara de
Salud, Mxico

1993

Secretara de
Salud, Mxico
Secretara de
Salud, Mxico

1998

Secretara de
Salud, Mxico

1998

Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998, que establece los

requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de
establecimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios.

Secretara de
Salud, Mxico

1998

Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los

requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de hospitales
generales y consultorios de atencin mdica especializada.

Secretara de
Salud, Mxico

2000

2002