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003 Sobel
003 Sobel
de adolescentes han probado cigarrillos antes de los 12 aos, etapa en la que los
fumadores habituales parecen no tener mayor peso (Bol. Epid. 2001; Moss op.cit.).
1Agradecemos la colaboracin del Lic. Hugo Delfino para el anlisis estadstico.
Entre los adolescentes ms jvenes, los varones manifiestan mayor inters que
las mujeres en probar cigarrillos pero las cifras demuestran que las mujeres se
tornan adictas ms rpidamente (Bol. Epid. 2001; Rev. Tiempos 2002).
El nivel de consumo, reconocido a travs de la cantidad de cigarrillos diarios
consumidos por los fumadores habituales es una medida de la intensidad del
hbito y en este sentido son los varones quienes consumen mayor cantidad de
cigarrillos por da que las mujeres (op. cit Salamanca Castaos, Moss, Gonzlez
Henrique; Cabrera de Len 1999; Bermdez 1995). Los denominados grandes
fumadores se cosechan entre los adolescentes fumadores habituales. La
bibliografa seala una tendencia al aumento de cigarrillos fumados diariamente,
directamente proporcional al aumento de la edad del fumador (op.cit. Salamanca
Castaos, Moss, Bermdez).
Entre los adolescentes fumadores ms jvenes, tanto varones como
mujeres, el consumo de cigarrillos es similar, pero, a medida que avanzan en
edad, los varones son mayores consumidores.
Es interesante destacar la importancia del entorno familiar y de amigos en
la iniciacin y mantenimiento del hbito (op.cit Salamanca Castaos, Gonzlez
Henrique, Cabrera de Len, Bermdez; Bol. Epid. 2001 y 2002; Allen 1993; Daz
1998; Am. Lung Ass. 2003). Aquellos jvenes que provienen de hogares donde
nadie fuma tienen menor tendencia a fumar (op.cit. Salamanca Castaos,
Bermdez, Am. Lung. Ass. ; Bol. Epid. 2001). Los hermanos mayores as como los
amigos fumadores del crculo ntimo, parecen tener una influencia mayor que los
padres fumadores, en cuanto a la iniciacin y mantenimiento del hbito (Moss
op.cit).
La actividad deportiva pareciera estar inversamente asociada a esta
adiccin (op. cit. Salamanca Castaos, Moss; VVAA 1995-2001; Holmen 2002), y
por el contrario, el sedentarismo, la soledad, la ansiedad, el estrs, la frustracin y
la frecuente participacin en reuniones nocturnas parecen ser facilitadoras de
este hbito (op.cit. Salamanca Castaos, Moss, Allen, Am. Lung. Ass.). Tambin
se observa asociacin entre el consumo de alcohol y el de cigarrillos (Salamanca
Castaos op.cit.; Bloom 1984; Coombs 1984).
encuesta auto
1- El formulario
La encuesta consta de 41 preguntas estructuradas como cerradas y una
abierta sobre el motivo que lo llev a fumar. Consta de las siguientes partes:
Hbito de familiares.
Intentos de abandono.
Influencia de la carrera.
no de asociacin.
Se realizaron grficos que permiten describir las variables de inters.
Para las variables: motivacin para fumar, creencias con respecto al hbito,
estados despus de fumar, lugares en los que recibi informacin sobre las
consecuencias del hbito (con respuesta mltiple), se trabaj al conjunto de los
fumadores con anlisis multivariado.
Mediante cluster analyze se agruparon, en primera instancia, variables
dicotmicas y luego, con las resultantes de este anlisis se realiz cluster analyze
de fumadores
con
estimaron los parmetros del modelo, sus respectivos intervalos de confianza del
95 % y sus niveles de significacin.
Las tablas y grficos presentados fueron elaboradas por el equipo de
investigacin.
III.-RESULTADOS
1. Caracterizacin de la poblacin
El listado fue proporcionado por el Departamento de Alumnos. Figuraban en
el mismo 420 alumnos. De dicho total: 4 estaban fuera del pas, 8 se negaron, 12
entregaron en blanco y 29 no se ubicaron en el perodo de relevamiento por estar
cursando en otros establecimientos.
Se realizaron 367 encuestas efectivas, siendo la tasa de no respuesta de 4,8
% (20/420); y de 7,8 % (33/420) el porcentaje de los que no se ubicaron en el
perodo de relevamiento establecido.
Hbito de Fumar
Fumador Actual
Ex-fumador
No fumador
Total
GRFICO 1
40,1
49,6
10,4
Fumador Actual
Ex-fumador
No fumador
Total
Nro.
147
38
182
367
%
40,1
10,4
49,6
100,0
TABLA 2
Probadores segn sexo
Probadores
Si
No
Total
Total
%
Nro.
88
94
182
48,4
51,6
100,0
Edades
17-18
19-20
21-22
23-24
25-26
27-29
30 y mas
Total
Total
Nmero
9
31
56
25
17
6
3
147
%
6,1
21,1
38,1
17,0
11,6
4,1
2,0
100,0
GRFICO 2
46,7%
40,0%
35,0%
30,0%
25,0%
20,0%
15,0%
10,0%
29,2%
20,8%
21,3%
18,1%
16,0% 15,3%
8,0%
5,6%6,7%
6,9%
1,3%
5,0%
0,0%
17-18
19-20
21-22
23-24
M asculino
25-26
4,2%
0,0%
27-29
Femenino
30 y mas
edad
Edad
17 1921232527Total
Total
Nro
%
1
7
16
7
5
2
38
GRFICO 3
Ex - fumadores segn edad y sexo
60,0
50,0
50,0
Po 40,0
rc
en 30,0
taj
20,0
e
10,0
35,0
25,0
22,2
15,0
15,0
11,1
11,1
5,0 5,6
5,0
0,0
0,0
17 - 18
19-20
21-22
23-24
Masculino
Femenino
25-26
27-29
Edad
2,6
18,
42,
18,
13,
5,3
100,
Edad de
inicio
menor a 12
12-13
14-15
16-17
18-19
'20-21
22 o mas
Total
GRFICO 4
Porcentaje
50,0
36,3
40,0
34,2
31,6
30,0
17,8
20,0
10,0
10,5
6,8
2,6
3,4 2,6
0,7 2,6
0,7 0,0
18-19
'20-21
22 o mas
0,0
menor a 12
12-13
Fumadores
14-15
16-17
Ex fumadores
10
Edad
GRFICO 5
62,2%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
24,4%
13,4%
20,0%
10,0%
0,0%
Fumador
Ex fumador
No fumador
Familiar
Padre
Madre
Hermano Mayor
Pareja
Otros
Nadie
Fumador
59
51
52
31
14
31
11
%
37,6
36,5
37,5
26,7
41,7
62,2
Total
101
96
96
45
36
127
el
12
mientras que
Cantidad/d
a
<5
5-9
10-14
15-19
20-39
40- mas
Total
GRFICO 6
Intensidad del Hbito
35,0
Porcentaje
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
<5
Fumadores
5-9
10-14
Ex-fumadores
15-19
20-39
40- mas
Cigarrillos
13
Numero
Uno
Dos
Tres
mas de tres
Total
%
19,1
41,2
19,1
20,6
100
GRFICO 7
Porcentaje
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Uno
Masculino
Dos
Femenino
Tres
mas de tres
Nro. Intentos
14
Total
31
31
3
3
68
%
45,6
45,6
4,4
4,4
100,0
GRFICO 8
Perodos de abstinencia segn sexo
50,0
Porcentaje
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
>1mes
1-4
Masculino
5-11
Femenino
1ao y ms
Perodo
15
TABLA 11
Consumo de Alcohol segn Hbito
Consumo
Fumadores
Ex-fumadores No fumadores
11
7,5
3
8,3
5
2,8
Diario
55
37,7
11
30,6
41
23,0
Fin de Semana
68
46,6
18
50,0
88
49,4
Ocasional
12
8,2
4
11,1
44
24,7
Nunca
Total
146 100,0
36 100,0
178 100,0
Consumo
Diario
Fin de Semana
Ocasional
Nunca
Total
16
<12
1
1
Consumo de Alcohol
<14
<16
<18
<20
1
9
3
3
4
5
1
1
1
14
<22
Total
1
16
11
2
0
0
30
TABLA 15
Tipo
Habitual
Ocasional
Nunca
Total
17
Total
Nro.
%
27
7,5
152
42,5
179
50,0
358 100,0
TABLA 16
Tipo de Hbito
Fumador
Exfumador
No Fumador
Total
Nro.
%
144 100,0%
38 100,0%
177 100,0%
GRFICO 9
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
Si
A Veces
Fumador
Exfumador
18
Nunca
No Fumador
Se trabaj con cluster anlisis las variables: motivacin para fumar, creencias
con respecto al hbito, qu siente despus de fumar, informacin sobre las
consecuencias del hbito y consumo de alcohol.
TABLA 17
Agrupamientos por motivacin
Motivaciones
Agrupamiento
Alcohol
Grupo A
Caf
Comida
Ansiedad
Nerviosismo
Grupo B
Placer
Aburrimiento
Excitacin
Soledad
Grupo C
Preocupacin
Bronca
Depresin
Grupo D
TV
19
TABLA 18
Fumadores que Respondieron a cada uno de los Clusters Construidos (nmero y porcentaje)
Clusters
Respuestas
A
B
C
D
Nmero
%
Nmero
%
Nmero
%
Nmero
%
0
35
23,8
9
6,1
52
35,4
102
69,4
1
40
27,2
23
15,7
43
29,3
26
17,7
2
39
26,5
32
21,8
19
12,9
19
12,9
3
33
22,5
51
34,7
17
11,6
0
0,0
4
0
0,0
32
21,8
16
10,9
0
0,0
Total
147
100,0
147
100,0
147
100,0
147
100,0
20
5.- .Creencias
Ubicados frente a algunas de las creencias que existen respecto del hbito de
fumar, que mencionamos en la encuesta, encontramos lo que se presenta a
continuacin (Tabla 20).
TABLA 20
Respuestas por Grupo (porcentajes)
Creencias
Grupo 1 (%) Grupo 2 (%) Grupo 3 (%) Total (%)
7,1
0,0
8,8
Ayuda a mantenerse delgado
16,7
Ayuda a relajarse
40,0
34,5
58,3
44,9
Ayuda a sentirse mejor en reuniones
4,3
13,8
41,7
18,4
Es estimulante
27,1
41,4
37,5
33,3
Estimula la evacuacin Intestinal
25,7
41,4
43,8
34,7
Fumar uno o dos aos no es malo
10,0
13,8
10,4
10,9
Mejora la imagen Personal
4,3
6,9
6,3
5,4
Te distrae cuando estas aburrido
25,7
48,3
62,5
44,2
Un cigarrillo ocasional no causa dao
28,6
31,0
27,1
28,6
21
Total (%)
10,2
5,4
10,2
15
16,3
12,2
74,8
9,5
22
TABLA 23
Fuentes de informacin sobre daos del hbito
Fuente de informacin Grupo 1 (%) Grupo 2 (%) Grupo 3 (%)
44,3
45,8
Amigos
58,6
Casa
71,0
82,8
72,9
Escuela
54,1
79,3
64,6
61,4
58,6
Peridicos
66,7
Radio
17,1
24,1
25,0
Servicios de Salud
14,3
24,1
22,9
T.V.
54,3
65,5
56,3
Universidad
67,1
69,0
58,3
Total (%)
47,6
74,1
63,9
62,6
21,1
19,0
57,1
64,6
23
TABLA 24
Distribucin por sexo respecto de cada grupo
Sexo
Grupo 1 (%) Grupo 2 (%) Grupo 3 (%) Total (%)
Masculino
48.3
45.8
49.0
51.4
Femenino
48.6
51.0
51.7
54.2
Total
100.0
100.0
100.0
100.0
Total (%)
6.1
21.1
38.1
17.0
11.6
4.1
2.0
10.- Trabajo, carrera, con quien comparte la vivienda y amigos que fuman.
Como un porcentaje muy bajo de los alumnos trabaja (13 %) no hay
diferenciacin en esa variable entre los grupos. Tampoco hay diferenciacin
significativa por carrera
En el grupo 1 tienen peso diferenciador el vivir con amigo o
compaero de estudio y en el grupo 2 el vivir solo (Tabla 26).
TABLA 26
Comparte vivienda
Familia
Pareja
Amigos
Solo
Otros
24
Total (%)
65,3
2,0
14,3
11,6
6,8
IV.- DISCUSIN
Son numerosos los trabajos que sealan una elevada prevalencia del hbito
de fumar en adolescentes sin distincin de gnero, as como un aumento de la
iniciacin en este hbito de las mujeres, observacin que es coincidente con las
25
cifras relevadas en nuestra investigacin. (Bol. Informat. 1992; Noble 1996 y 2002;
Salamanca Castaos 1999; Bol. Epidem. 2001).
Sin embargo, si bien entre los fumadores no encontramos globalmente diferencia
de gnero, destacamos el notable predominio de jvenes mujeres en el grupo de
21-22 aos, no proporcional a su mayor representacin numrica.
La edad en la que los adolescentes experimentan con el cigarrillo es de
enorme importancia dada su mayor vulnerabilidad a los efectos adictivos de la
nicotina.
La bibliografa consultada seala la precocidad en el inicio del hbito (cfr. op.cit
Salamanca Castaos y Bol. Epidem.; Moss 1992; Fiore 1992; Gonzlez Henrique
2002; Navarro 2001; Daz 1998; Bermdez 1995; Burt 1998). Nuestro trabajo
confirma este hecho: observamos un franco predominio de los menores de 14
aos.
La cantidad de cigarrillos fumados diariamente mide la intensidad del hbito.
Varias citas muestran una importante representacin de los fumadores que
reportan el uso diario de cigarrillos, as como de los considerados fuertes
fumadores (op. cit Salamanca Castaos, Gonzlez Henrique, Bermdez). En
nuestra serie es muy elevado el peso de este grupo tanto en fumadores como en
ex -fumadores (74,1% y 65,3% respectivamente)
Est ampliamente reconocida la importancia del entorno que rodea al
adolescente, padres, hermanos, amigos (op. cit. Salamanca Castaos, Bol.
Epidem. 2001 y 2002; Gonzlez Henrique, Allen, Cabrera de Len, Daz,
Bermdez, Am. Lung. Ass.).
La mayora de los estudios han encontrado que los adolescentes que son
fumadores, en general, tienen familiares que tambin lo son. Adolescentes que
conviven en hogares donde nadie fuma son menos proclives a fumar (Gonzlez
Henrique op.cit).
Esta observacin es coincidente con nuestros hallazgos. Los no fumadores cuyos
familiares no fuman tienen una fuerte representacin (62,2%) frente a solo el
24,4% de los fumadores que manifiestan igual situacin.
26
con
estos
hallazgos,
nuestros
resultados
muestran
que
Castaos,
Moss,
Report
27
1995-2001).
En
los
adolescentes
28
29
REFERENCIAS
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31