Sustancias

(frmacos y nutrientes) que

estimulan el sistema inmunitario induciendo
activacin
de
cualquiera
de
sus
componentes.
Estos agentes han mostrado resultados
prometedores en diferentes situaciones
clnicas.
Existe escasa informacin disponible por lo
que es necesario realizar ms estudios
clnicos
que
permitan
valorar
definitivamente su utilidad clnica.

Factores estimulantes de Colonias

Filgrastim
Sargramostim
Citoquinas
Interferones
Interleucinas

BCG
Isosporina
Levamisol

 Este

factor es producido de forma natural por el

cuerpo
Estimula a la mdula sea a producir ms
glbulos blancos que combaten la infeccin,
llamados neutrfilos.
Hace que las clulas de la mdula sea maduren
y se activen.

Sustancias que estimulan la produccin de clulas

sanguneas y favorecen su capacidad para funcionar.
No afectan directamente a los tumores, sino que su
funcin de estimular a las clulas sanguneas puede
servir para ayudar al sistema inmunitario de las
personas durante el tratamiento del cncer.

Nombre

comercial:
Neupogen
Nombre genrico: Filgrastim
Otros nombres: G-CSF,
Factor estimulante de colonias
de granulocitos.

TIPO DE FRMACO.
Es modificador de la respuesta biolgica.
APLICACIONES TERAPETICAS.
Estimula la produccin de granulocitos en
pacientes que reciben terapias que causan un
descenso en los recuentos de glbulos
blancos.
Evita infecciones y fiebres neutropnicas.
*Filgrastim es un medicamento de apoyo. No
combate el cncer.

MECANISMO DE ACCIN.
Las clulas sanguneas se producen en la
mdula sea del cuerpo. Existen tres tipos
principales de clulas sanguneas
Leucocitos o glbulos blancos, combaten las
infecciones
Hemates o glbulos rojos, transportan el
oxgeno a los rganos y tejidos y transportan
fuera de ellos los productos de desecho
Plaquetas, que permiten la coagulacin de la
sangre.

Factor de crecimiento que estimula la

produccin, maduracin y activacin
de
neutrofilos,
estimulando
la
liberacin de los mismos.
En
pacientes
que
reciben
quimioterapia, hace que se acorte la
fase neutropnica.

ADMINISTRACIN
Por

inyeccin
subcutnea
(la
capa de tejido entre
la piel y el msculo)
Por infusin en una
vena (IV).
Su
administracin
es diaria.

FARMACOCINTICA

Absorcin rpida
Los niveles en sangre
aumentan a lo largo de
28
horas
con
concentraciones mximas
a las 4-5 horas.
Su distribucin es amplia
sobre todo en la mdula
sea, glndulas adrenales,
riones e hgado.
Su eliminacin bifsica.

REACCIONES ADVERSAS

Dolor en los huesos

Anomalas en los
anlisis de sangre.
Sensibilidad .
Fiebre .
Disnea
Ritmo cardaco
acelerado
Sarpullidos .

CONTRAINDICACIONES

Embarazo.
Lactancia.
Neutropenia severa
Sndrome mielodisplsico
Pacientes con
quimioterapia y
radioterapia.

Nombre

genrico:
Sargramostim
Nombre comercial:
LeukineTM
Otro nombre: GM-CSF,
Factor de estimulacin de
colonias de granulocitosmacrfagos

TIPO DE FRMACO.
Es modificador de la respuesta biolgica.
APLICACIONES TERAPETICAS.
Acelera la recuperacin de glbulos blancos
despus de la quimioterapia, en Leucemia
mieloide aguda (LMA).
Luego de un trasplante de mdula sea.
Antes y/o despus de un trasplante de
clulas madre de sangre perifrica.
*Sargramostim es un medicamento de apoyo.
No trata el cncer.

MECANISMO DE ACCIN.
Factor del crecimiento que estimula la
produccin, maduracin y activacin de tres
tipos de glbulos blancos: neutrfilos,
macrfagos y clulas dendrticas.
Estimulan a las clulas madre que se forman en
etapas tempranas del desarrollo anterior a la
cosecha para un trasplante de clulas madre
perifricas, y estimula la recuperacin de
clulas de la mdula sea despus de un
trasplante de la misma.

ADMINISTRACIN
Inyeccin

subcutnea, SubQ.
Intravenosa, IV.
La
forma
de
administracin
depende del motivo
por el que recibe
este frmaco.

FARMACOCINTICA
Concentraciones
mximas, se observan
inmediatamente
finalizada la infusin.
Por
va SubQ, se
detecta en la sangre a
los 15 minutos
Las
concentraciones
mximas
a los 160
minutos.

REACCIONES ADVERSAS

Leve dolor de huesos

(parte baja de la
espalda o la pelvis)
Sndrome similar a la
gripe
Fiebre
Fatiga
Escalofros
Dolores musculares.

CONTRAINDICACIONES

Embarazo.
Lactancia.

Factores

solubles, no as antgenos
especficos los cuales son producidos
mayormente por leucocitos
Intervienen en la regulacin de las
clulas del sistema inmune y los
procesos inflamatorios.
En
ocasiones
pueden
ser
responsables
de
procesos
patolgicos.

Clasificacin de las citocinas por

patrones de secrecin
Citocinas de la respuesta inmune
imnata
Quimiocinas
Citocinas de la respuesta inmune
especifica
Factores
de
crecimiento
hematopoytico

Clasificacin de las Citocinas de

la respuesta inmune innata
Citocinas

macrofagicas

Interferones

inflamatorias

La terapia de interfern es usada

junto con la quimioterapia y la
radioterapia en el tratamiento del
cncer

En los seres humanos hay tres tipos

principales de interfern:
El primer tipo, compuesto por 14 diferentes
isoformas: interfern alfa,
isoformas
individuales beta, omega, psilon y kappa.
El segundo tipo del interfern gamma.
Recientemente se ha descubierto una
tercera clase de interferon, el lambda, con 3
isoformas diferentes.

El interfern alfa y beta: producido por clulas T y

las clulas B, macrfagos, fibroblastos, clulas
endoteliales
y
osteoblastos.
Importantes
componentes de la respuesta antiviral. Estimulan a
los macrfagos y las clulas NK y son activas contra
los tumores.
El interfern gamma: segregado por las clulas
Th1, enva leucocitos al punto de infeccin, dando
como resultado una inflamacin. Es tambin
importante en la regulacin de la respuesta de las
clulas Th2 por estar ntimamente relacionado con la
respuesta inmunitaria.
El interfern omega: segregado por leucocitos en
las infecciones virales y en los tumores.

MECANISMO DE ACCIN.
El interfern tiene 2 acciones bsicas:
Impide

la replicacin en clulas infectadas

que an no han sido destruidas por la
accin vrica.

Activa

unos linfocitos, denominadas NK (del

ingls natural killer), capaces de reconocer
clulas infectadas por virus y eliminarlas.

ADMINISTRACIN

REACCIONES ADVERSAS

El interfern se
administra
generalmente por va
IM.
La inyeccin de
interfern en los
msculos, venas o bajo
la piel es comnmente
bien tolerada.

Sntomas catarrales
Aumento de la temperatura
Malestar
Fatiga
dolor de cabeza
dolor muscular y
convulsiones
Eritema, dolor y dureza en el
punto de la inyeccin
Cada del cabello
Vrtigo
Depresin.

INTERFERON ALFA

INTERFERN GAMMA

Hepatitis C
leucemia mielgena
crnica.
EL INTERFERN :
tratamiento y control de
la esclerosis mltiple
inhibe la produccin de
las citocinas de Th1 y la
activacin de monocitos.

Regulacin de las
respuestas inmune e
inflamatoria
Efectos antivirales y
antitumorales (dbiles).
Potencia los efectos
del interfern alfa y
beta.

 Conjunto

de protenas que son expresadas

por los leucocitos que tienen como funcin
la intercomunicacin entre leucocitos,
participando en la respuesta del sistema
inmunitario.
Su principal funcin es regular las funciones
de estas poblaciones de clulas del sistema
inmunitario, como: activacin, proliferacin ,
secrecin de anticuerpos, quimiotaxis,
regulacin de otras citocinas y factores.

IL-2: producida por linfocitos Th1 , estimula el

crecimiento y la diferenciacin de la respuesta de
los linfocitos T.

IL-8: producida por monocitos, macrfagos,

queratinocitos, fibroblastos y clulas endoteliales,
su funcin es atraer a neutrfilos y linfocitos
vrgenes, as como movilizar, activar y provocar la
desgranulacin de neutrfilos. Tambin estimula la
angiognesis.

Se usa contra la tuberculosis

tambin su uso como inmuno
estimulante es para el cncer
principalmente superficial de
vejiga

Se usa para el tratamiento de

muchas
enfermedades
inmunodeficientes,
q
principalmente seria en cncer
y pacientes con VIH

Se usa como altihelmntico e

inmunomodulador. Ha sido
retirado del mercado por sus
reacciones adversas