2. Hernandez Negrete Andrea 3. Andrade Moreira Yuli 4. Llumiquinga Juan Javier 5. Trivio Cedeo Eduardo 6. Mendoza Molina Tanya 7. Mera Sabando Jenniffer Tumorectoma: se extirpa slo el tumor
Cuadrantectoma: se extirpa el cuadrante donde se localiza el tumor
Mastectoma: se extirpa la mama entera.
Cuadrantectoma Mastectoma Radical Modificada.
Consiste: Extirpacin de la mama Ndulos linfticos axilares, Conservando el msculo pectoral mayor Extirpando el menor (Tcnica de Patey)
Conservando ambos pectorales (Tcnica de Madden) Mastectoma Simple.
Consiste: Extirpacin de la mama
Diseccin axilar completa o parcial. Mastectoma parcial (segmentectoma) "Tratamiento conservador".
Consiste: Extirpacin de un sector o "segmento" de la mama englobando el tumor y tejido circundante. Vaciamiento axilar quirrgico Radioterapia complementaria Someterse a controles por riesgo de recaida RECONSTRUCCIN Pacientes que optan por una mastectoma total Cx reconstructiva Al momento de la mastectoma Reconstruccin inmediata Algn tiempo despus Reconstruccin retardada El contorno del seno puede restaurarse: Insercin submuscular de un implante artificial ( lleno de sol. Salina). Injerto de msculo recto u otro colgajo.
Despus de la reconstruccin del seno la radioterapia puede ser administrada a: la pared torcica y a los ganglios regionales
Entorno adyuvante Recurrencia de la enfermedad local La radioterapia cuando hay una prtesis del seno puede afectar la csmesis y aumentar la incidencia de fibrosis capsular, dolor o necesidad de retirar los implantes. Ciruga Pacientes selectas Mastectoma Metstasis vertebral Metstasis pulmonares aisladas Fracturas patolgicas o inminentes Efusiones pericrdicas o pleurales
Radioterapia
Paliacin de la metstasis sintomtica localizada.
sea dolorosa SNC Obstruccin bronquial Lesiones de la pared torcica Lesiones fungosas Lesiones dolorosas del seno
Terapia sistmica Bifosfonatos
Reducen la morbilidad esqueltica en pacientes con Metstasis sea. Pamidronato Clodronato Zolendronato Hormonoterapia
Tratamiento inicial. Paciente posmenopusico. Con enfermedad recin diagnosticada. Metastsica si el tumor del paciente es RE positivo, RP positivo o se desconoce RE o el RP. Afecta solo hueso o tejido blando. Paciente ha dejado de recibir terapia adyuvante antiestrognica. Tamoxifeno Inhibidores selectivos de aromatasa
Acetato de megestrol Estrgenos Andrgenos Fulvestrant Anastrozole Letrozole Exemestano