MANIFESTACIONES CLINICAS

en anemia carencial
GENERALES
SISTEMA NEUROMUSCULAR (cefalea, poco poder
de concentracin, irritabilidad, somnolencia, zumbido
de oidos, sensacin vertiginosa)
MUCOSAS Y TEGUMENTOS (piel seca, fisuras en la
comisura de los labios, lengua lisa o geogrfica)
APARATO CARDIOVASCULAR (soplo sistlico)
TUBO DIGESTIVO (flatulencia, meteorismo, diarrea
y extreimiento intermitentes, anorexia)
APARATO GENITOURINARIO (tras. Menstruales)
ESPECIFICAS

ALUCINACIONES OLFATORIAS
PELO DELGADO Y QUEBRADIZO
EL PICA
TRASTORNOS NEUROLOGICOS
MANIFESTACIONES CLINICAS
en anemia carencial
MANIFESTACIONES CLINICAS
- modificadores -
A) ENFERMEDAD CAUSAL

B) VELOCIDAD DE INSTAURACION DE LA ANEMIA

C) ESTADO PREVIO DEL APARATO CARDIO
VASCULAR
Malnutrition: casting long shadows
Although often an invisible phenomenon, malnutrition casts long shadows, affecting
close to 800 million people 20% of all people in the developing world. As a result:
Malnutrition kills, maims, cripples and blinds on a massive scale worldwide.
Malnutrition affects one in every three people worldwide, afflicting all age groups and
populations, especially the poor and vulnerable.
Malnutrition plays a major role in half of the 10.4 million annual child deaths in the
developing world; it continues to be a cause and consequence of disease and disability in
the children who survive.
Malnutrition is not only medical; it is also a social disorder rooted in poverty and
discrimination.
Malnutrition has economic ripple effects that can jeopardize development.
Dimensions of malnutrition: casting long shadows of disability and
death

POBREZA Y
ENFERMEDAD
1
2
INADECUADA
ALIMENTACION
MALNUTRICION E
INCREMENTO DE LA
SUSEPTIBILIDAD A
ENFERMEDAD
4
ENFERMEDAD Y
MENOR NIVEL DE
VIDA
MUERTE
PERDIDA DEL PODER ADQUISITIVO
FALTA DE CULTURA NUTRICIONAL
DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS CHATARRA
ENFERMEDADES RECURRENTES
POBREZA (ELIMINACION DE EXCRETAS, PRESENCIA
DE FAUNA NOCIVA, FALTA DE AGUA POTABLE)
DESNUTRICION: DISMINUCION DE LOS ALIMENTOS POR
DEBAJO DEL MINIMO NECESARIO PARA CONSERVAR EL
EQUILIBRIO METABOLICO

HIPOPROTEINEMIA
AVITAMINOSIS
HIPOLIPIDEMIAS
HIPOGLUCEMIA
DISMINUCION DE MINERALES (Ferropenia, hipomag-
nesemia, hipocalcemia, ETC.)
PREDISPOSICION A LAS ENFERMEDADES
SINDROME ANEMICO
DIFICULTAD PSICOMOTORA
DISMINUCION EN LA CAPACIDAD DE APRENDIZAJE
RETRASO EN EL CRECIMIENTO
INCAPACIDAD LABORAL
POBREZA
DISMINUCION EN EL APORTE Y/O AUMENTO
DE LAS NECESIDADES DE:

HIERRO
VITAMINA B12
ACIDO FOLICO
RIBOFLAVINA

DISMINUCION EN EL APORTE
DIETA POBRE
DISMINUCION EN LA ABSORCION
TRANSPORTE DEFICIENTE

AUMENTO DE LAS NECESIDADES
CRECIMIENTO
EMBARAZO
ENFERMEDAD CRONICA



KWASHIORKOR.- ES EL RESULTADO DE UN INADECUADO
APORTE DE PROTEINAS CON INGESTA NORMAL
DE CALORIAS, PRODUCE EDEMA.

MARASMO.- POBRE INGESTA DE COMPONENTES ENERGETICOS
EL INDIVIDUO CONSUME SUS RESERVAS DE LIPIDOS
Y PROTEINAS

DESNUTRICION MIXTA.- POBRE APORTE PROTEICO Y ENERGETICO
ALIMENTOS
Fe +++
HCl
CISTEINA
A. ASCORBICO
Fe++
estmago
Duodeno
Apoferrina
+
Fe(OH)3

FERRITINA
LUZ INTESTINAL
Fe(OH)3
A SITIOS DE LA
ECONOMIA
Sntesis Hb
Hemates
senecentes
Macrfagos
Degradacin de Hb
Transferrina
Mdula sea
SMF
MUSCULO
Tf
HEMATIES
CIRULANTES
M,O.
ERITROIDE
HEPATOCITOS
APORTE DEFICIENTE
DISMINUCION EN LA INGESTA
LACTANCIA
MALABSORCION (gastritis atrfica, gastrectomia)
AUMENTO DE LAS NECECIDADES
EMBARAZO
CRECIMIENTO
PERDIDAS AUMENTADAS
MENSTRUACION
PARTO
STD

ALIMENTO Fe mg/onza

LECHE MATERNA 0.03
LECHE EVAPORADA 0.05
LECHE ENTERA 0.02
SMA Trazas
CEREAL (GERBER) 14.0
PURE DE VEGETALES 0.2
PURE DE CARNE 0.8
ADEMAS DE LAS MANIFESTACIONES GENERALES
DE LAS ANEMIAS, LAS FERROPENICAS EXPRESAN
OTRAS MAS ESPECIFICAS:
KOILONIQUIA (UAS CONCAVAS)
GLOSITIS
DISFUNCION MUSCULAR
INCAPACIDAD PARA REGULAR LA TEMP. CORPORAL
GASTRITIS
PELO DELGADO Y QUEBRADIZO
ENCANECIMIENTO PREMATURO
PICA
SATURNI SMO
PORFI RI A
FERROPENI A
TALASEMI A
ANEMIA MICROCITICA
HIPOCROMICA
ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
Pb. TALASEMIA
Pb. PROTOPORFIRINEMIA
Pb. SATURNISMO
Pb. ANEMIA FERROPENICA
CONFIRMACION:
PERFIL DE Fe
Fe SERICO
CCTFe
CCLFe
%SAT. TRANSFERRINA
TRANSFERRINA
FERRITINA
EFECTUAR PRUEBAS
ORIENTADAS
NORMAL

DEF. Fe

EMBARAZO

INFECCION

HMO

HEMOSIDEROSIS

HIPOPROTEINEMIA
(Sx nefrtico, desnutricin)
INCREMENTO EN LA ABSORCION
HEMOCROMATOSIS HEREDITARIA
ENFERMEDADES HEPATICAS
PORFIRIA CUTANEA TARDA
INGESTA MEDICA
APORTE PARENTERAL DE Fe
TRANSFUSION SANGUINEA
ADMINISTRACION DE Fe DEXTRAN
ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
PERFIL DE Fe (FeS , CCTFe , %SAT. Tf )
DISMINUCION DE FERRITINA SERICA
DISMINUCION O AUSENCIA DE Fe EN M.O. Y DE
SIDEROBLASTOS
RELACION DE PROTOPORFIRINA / Hb ELEVADA
PRUEBA DE ACLARAMIENTO DE Fe59 ACELERADA
PRUEBA TERAPEUTICA (Reticulocitos)
DIMORFISMO ERITROCITARIA (RDW)
EL VCM RARA VEZ ES > 75 fl
EL Ht RARA VEZ ES < DE 30 %
LA CIFRA DE RETICULOCITOS ES ALTA
LOS NIVELES DE PORFIRINAS SON NORMALES
Beta TALASEMIA A. FERROPENICA
VCM / RBC < 13 > 13

HCM / RBC < 3.8 > 3.8

(VCM)2(HCM/100) < 1530 > 1530

RDW < 14.6 > 14.6

RDW-RBC-(HbX5)-K < 0 > 0

(VCM)2X RDW/HbX100 < 65 > 65

K = 8.4


CADA UNA DE LAS SEIS ECUACIONES
REPRESENTAN EL 16.6 %, DE MANERA
QUE CON CADA ECUACION SE SUMAN
O NO EN PRO DE LA ANEMIA FERROPE-
NICA O TALASEMIA.


Declaracin universal sobre la erradicacin del
hambre y la malnutricin
Aprobada el 16 de noviembre de 1974 por la Conferencia
Mundial de la Alimentacin.

Convocada por la Asamblea General en su resolucin 3180
(XXVIII) de 17 de diciembre de 1973;

Y que hizo suya la Asamblea General en su resolucin
3348 (XXIX) de 17 de diciembre de 1974

pero.