PERFIL DE PROYECTO COMUNITARIO

Fecha: 16 de abril, El Salvador, San Ana, Departamento de Santa Ana

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. MSPAS.
Personal Responsable: Dr. Walter Ulises Prez, Ing. Sonia Maribel Viana de Gonzlez, Ing, Jos
Eduardo Romero Chvez. Lic. Herbert Gregorio Aparicio Gonzlez, Lic. Jos Alfonso Gonzlez
palacios.
TITULO DEL PROYECTO: Control de Vectores de la enfermedad de Chagas con participacin
comunitaria en las localidades Comecayo y Primaverita.
Gerente del Proyecto: Dr. Walter Ulises Prez.
I. RESUMEN DEL PROYECTO:
El proyecto tiene como propsito el control de la enfermedad de Chagas con participacin comunitaria
mediante acciones de educacin - promocin de la salud, uso de insecticidas, mejoramiento de la
vivienda y participacin comunitaria en el control y vigilancia entomolgica. Los objetivos son: 1)
Confirmar la interrupcin de la transmisin de Trypanosoma cruzi por Rodniux prolixus, 2) Reducir la
transmisin del parsito por Triatoma dimidiata 3) evaluar la efectividad de la participacin
comunitaria en las acciones de control y vigilancia. El estudio se realizar en ocho localidades rurales
del Cantn Comecayo, Santa Ana, con 884 viviendas con 5,200 habitantes.
II. UNIDAD TECNICA RESPONSABLE:
Unidad de Control de Vectores de Nivel Central.
III. COSTO TENTATIVO:
$ 50,000.00
IV. PLAZO.
Mayo del 2004 a Mayo del 2005.
V. CLASIFICACION DEL PROYECTO.
- El proyecto esta dirigido a la poblacin en general, lo cual incluye a nios, nias, adolescentes,
hombres y Mujeres.
- El rea geogrfica: El Proyecto se desarrollara en el rea rural del Municipio de Santa Ana.
- El quintil: La poblacin blanco es de la clase baja.
- Area tcnica de intervencin:
Desarrollo institucional: Se cuenta con una Unidad de Control de Vectores, cuya organizacin
comprende: Coordinador de Vectores, Entomlogo, Tcnicos capacitados en el control de vectores ,
informtica y educacin
Desarrollo de recursos humanos:
los participantes en el proyecto tienen la experticia en lo que respecta a la organizacin de
comunidades, Vigilancia epidemiolgica, entomologia ejecucin de acciones de control, adems
estn capacitados en las tcnicas de toma y manejo de muestras hemticas para Chagas.
Equipo y construccin:
Computadoras, Vehculos de transporte, insumos qumicos, Equipos de fumigacin, equipo de
bioseguridad.
Construccin: Laboratorio clnico y entomolgico con capacidad instalada, sala situacional
Participacin comunitaria:
Comunidades en fase de organizacin.
Educacin en higiene y salud:
La educacin en lo que respecta a higiene y salud no tiene objetivos definidos en la prevencin de la
transmisin de Chagas.
Aspectos especficos relacionados con Vivienda saludable:
Aspectos internos de la vivienda: En el rea donde se desarrollar el proyecto no se cuentan con
viviendas saludables ya que no tienen acceso a agua potable, letrinas, disposicin de agua
residuales, disposicin sanitaria de desechos slidos, los materiales de construccin favorecen la
proliferacin del Triatoma dimidiata, No existe ambientacin de espacios internos en la vivienda,
animales domsticos dentro de las viviendas.
Aspectos del peridomicilio: Corrales de aves domesticas, Construcciones anexas y ecologa favorable
para la proliferacin de animales e insectos dainos para la salud. Clasificando las viviendas como no
saludables.
DEFINICION DEL PROBLEMA Y OBJETIVOS
El ultimo estudio epidemiolgico de la infeccin por T. cruzi en El Salvador, realizado en 1999-2000
en una muestra aleatoria estratificada de 162 localidades rurales, demostr que el riesgo de
transmisin del parsito continua presente en el pais. Los siguientes indicadores asi lo sealan:
A) Infestacin de localidades por T. dimidiata : 64.8%
B) Infestacin de casa: 20.9%
C) Colonizacin de viviendas por ninfas: 47.1%
D) Infeccin de T. dimidiata por T. cruzi: 17.8%
E) Indice serologicos (prueba de ELISA e IF) en nios de 7 a14 aos de edad: 0.3% (promedio
nacional), pero con datos de 4.0% y 9.0% en localidades de los departamentos de Sonsonate y la
Libertad respectivamente.
La endemia Chagasica persiste, focalizada en amplias reas rurales del pais, con caractersticas
ecolgicas adecuadas para la colonizacin de los vectores de T. cruzi
OBJETIVOS
General:
Desarrollar actividades de control y vigilancia de los vectores de la enfermedad de Chagas, con
participacin activa de la comunidad, en las localidades de Comecayo y Primaverita de los cantones
de Comecayo y Primavera, Departamento de Santa Ana, El Salvador.
Especficos:
1. Confirmar la desaparicin del vector R. Prolixus en el Area (vector domiciliado aparentemente en
extincin en El Salvador.
2. Reducir el riesgo de transmisin de T. cruzi por T. dimidiata, vector domiciliado y peridomiciloado.
3. Evaluar la efectividad de la participacin comunitaria en el control y vigilancia entomolgica en las
localidades en estudio.
4. Determinar el costo efectividad de las acciones de control.
RESULTADOS ESPERADOS
Al final de los doce meses de estudio, se espera haber organizado un proyecto conjunto de control
multisectorial de los vectores de la enfermedad de Chagas, como proyecto modelo para la
capacitacin del personal de salud de otros Municipios del Departamento de Santa Ana y del pais.
Los resultados especficos son los siguientes:
1. Confirmar la eliminacin del Rhodnius prolixus.
2. Eliminacin de la infestacin domiciliar por Triatoma dimidiata y su reduccin a nivel del
peridomicilio.
3. Participacin efectiva de la comunidad en el control y vigilancia de la transmisin vectorial de la
enfermedad de Chagas.
4. Capacitacin del personal de salud local y de otros sectores en acciones de control con
participacin de la comunidad.
5. Anlisis de costo efectividad de las acciones de control y vigilancia con participacin de la
comunidad.
6. Transferencia de la organizacin y administracin del proyecto al SIBASI Santa Ana.
VIII. INDICADORES PARA RESULTADOS ESPERADOS.
Indice de positivad sangunea
- Muestras Hemarticas positivas x 100
Total de muestras examinadas
Indice de infestacin de Triatomino
- No.Casas positcva x 100
No. casas positivas
Indice de Dispersin
- No.Comunidades positivas . x 100
No. Comunidades inspeccionadas
Cobertura de Rociamiento
- No.Casas rociadas . x 100
No. casas de rea de alto riesgo
IX. POBLACION BENEFICIADA
La poblacin a beneficiar son 5,200 personas
X. ACTORES INVOLUCRADOS/PARTICIPACION COMUNITARIA
- Individuos: Son los miembros de la familia de las localidades beneficiadas.
- Grupo: Las Asociaciones comunitarias, Grupos religiosos, Grupos educativos.
- Organizaciones: Ministerio de salud Publica, Gobierno Locales, Ministerio de Educacin.
XI. ESTRATEGIA / PROCESO A DESARROLLAR.
- Intervencin Intersectorial.
- Organizacin y capacitacin comunitaria.
- Promocin y educacin para la salud.
XII. PLAN DE ACCION Y CRONOGRAMA.
El plan de accin comprenden lo siguiente:
- Planteamiento del problema
- Objetivos.
- Marco terico.
- Diseo metodolgico
- Resultados esperados.
- Supuestos y riesgos.
- Cronograma de actividades.
- Presupuesto y financiamiento.
- Consideraciones ticas.
- Referencias bibliogrficas.
Cronograma de actividades:
El proyecto tendr un tiempo de duracin de doce meses: Mayo del 2004 a mayo del 2005.
MESES RESULTADO ACTIVIDADES
M J J A S O N D E F M A M
Educacin Promocin x x x x x x x x x x x x x
Encuesta entomolgica x x x x x x
Encuesta serologicas x x x x x x
Capacitacin de personal de campo x
Fase preparatoria
Elaboracin de informe
Aplicacin de insecticida x x x x
Ordenamiento del Medio x x x x x x x x x
Mejoramiento de la Vivienda x x x x x x x x x
Fase de Control
Elaboracin de informe x x
Vigilancia Entomolgica x x x x x
Educacin - Promocin x x x x x Fase de la Vigilancia
Elaboracin de informe final x
Xlll. FORTALEZAS:
Disponibilidad de la comunidad a participar en la ejecucin del proyecto.
Se cuenta con un equipo institucional multidisciplinario expertos en la materia.
Se dispone de financiamiento para el proyecto.
Se dispone de vehculos, equipos y mobiliario para el proyecto.
Voluntad poltica de las autoridades del ministerio de salud para apoyar el proyecto.
DEBILIDADES:
Desconocimiento de la comunidad sobre el riesgo que representan los Triatominos para la
salud.
Alta infestacin de Triatominos en las viviendas.
Comunidades ubicadas en lugares de difcil acceso en la poca lluviosa.
El gobierno municipal indiferente al problema.
Pobreza extrema de la poblacin.
AMENAZAS:
El financiamiento no sea efectivo para el proyecto.
La probable apata de la comunidad a participar en el proyecto.
La coexistencia de otras enfermedades que signifique el desplazamiento del personal tcnico
responsable del proyecto.
OPURTUNIDADES:
Apoyo de asesores internacionales expertos en la materia a tiempo completo.
Existe una red una red de vigilancia epidemiolgica sobre la enfermedad en el ministerio de
salud.
Existe la posibilidad de incorporar Educadores para la Salud, que fortalezcan las acciones de
educacin y promocin en el control de los vectores transmisores de la enfermedad de
Chagas.