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ENAM 2012 PRE INTERNADO ESSALUD

Ciencias Bsicas
1. El disco intervertebral:
a. Tiene un ncleo pulposo en su porcin perifrica
b. Forma uno de los lmites anteriores del agujero inter-
vertebral
c. Tiene un anillo fbroso al centro
d. Muestra un aumento progresivo del contenido de agua
despus del nacimiento
e. Tiene un cojinete de agua en la estructura del anillo
fbroso
2. Indicar los msculos que forman el canal del pulso:
a. Supinador largo y palmar mayor
b. Supinador largo y palmar menor
c. Palmar mayor y palmar menor
d. Abductor largo y extensor largo del pulgar
e. Supinador largo y primer radial externo
3. Cul de las siguientes aseveraciones acerca de la tibia es
INCORRECTA?
a. A travs de toda su extensin, el borde anterior es
subcutneo
b. Uno de los sitios ms comunes para la osteomielitis es
el tercio superior de la difsis
c. La extremidad superior se expande para formar los
cndilos medial y lateral, teniendo ste ltimo la mayor
superfcie
d. La tibia es uno de los huesos largos que ms comnmente
se fractura y sufre lesiones compuestas
e. El tubrculo tibial da fjacin al ligamento rotuliano
4. El ncleo motor del nervio facial se localiza en:
a. La mdula espinal
b. El bulbo
c. La protuberancia
d. El mesencfalo
e. El tlamo
5. Los hemisferios cerebelosos y cerebral estan separados
por:
a. el falx cerebral
b. El tentorio del cerebelo
c. La galea aponeurtica
d. La gran vena cerebral
e. La protuberancia
6. En qu rgano se presentan infartos blancos o anmicos,
debido a una oclusin arterial?
a. Bazo
b. Intestino delgado
c. Intestino grueso
d. Ovario
e. Pulmn
7. La vena ovrica izquierda desagua en la vena:
a. Renal
b. Hipogstrica
c. Infundibuloplvica
d. Ilaca
e. Cava
8. Cul de las siguientes estructuras se origina a partir del
trofoblasto?
a. Placenta
b. Epidermis cutnea
c. Alantoides
d. Saco vitelino
e. Ninguna anterior
9. De cul de las siguientes estructuras embriolgicas deriva
el rin?
a. Pronefros
b. Mesonefros
c. Metanefros
d. Intestino primitivo
e. Ninguna de las anteriores
10. Cul de las siguientes estructuras se desarrolla a partir del
primer arco braquial (faringeo)?
a. Nervio Trigmino
b. Vejiga
c. Aorta
d. Glndula tiroides
e. Ninguna de las anteriores
11. Las etapas del desarrollo embrionario ocurre en el siguiente
orden:
a. Huevo - mrula - segmentacin blastocisto
b. Huevo - segmentacin - blastocisto mrula
c. Huevo - segmentacin - blastocisto - mrula placen-
tacin
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d. Huevo - segmentacin -mrula blastocisto
e. Huevo - implantacin - blastocisto - placentacin
12. Cul de los siguientes antibiticos posee una actividad
antimicrobiana insignifcante?:
a. Penicilina
b. Amoxicilina
c. cido clavulnico
d. Cefotaxima
e. Imipenem
13. Posee accin bacteriosttica
a. Gentamicina
b. Eritromicina
c. Ciprofoxacino
d. Polimixina B
e. Penicilina
14. Cul de los siguientes antibiticos NO acta inhibiendo
la sntesis de protenas?
a. Aminoglucsidos
b. Polimixina
c. Tetraciclinas
d. Macrlidos
e. Clindamicina
15. El tratamiento de eleccin para las infecciones graves por
Staphylococcus aurus metilcilino restente es:
a. Cloxacilina
b. Cefazolina
c. Clindamicina
d. Cloranfenicol
e. Vancomicina
16. Las tetraciclinas:
a. Se consideran seguras en gestantes
b. Se recomiendan en pacientes peditricos
c. Deben administrarse con anticidos
d. Son activas frente a Pseudomona aeruginosa
e. Son tiles en el tratamiento de las infecciones por cla-
midias
17. Antibitico de espectro reducido, bacteriosttico, que
inhibe la sntesis proteica por su unin con la subunidad
50S ribosomal:
a. Eritromicina
b. Cloranfenicol
c. Tetraciclinas
d. Estreptomicina
e. cido nalidxico
18. Con respecto a la farmacocintica, seale lo incorrecto:
a. Cuanto mayor es el volumen de distribucin de un me-
dicamento, ste se concentra ms en un tejido (modelo
de dos compartimentos)
b. El sistema de Citocromo P450 es el ms importante en
las reacciones de oxidacin
c. El sistema de glucorizacin es el ms importante en las
reacciones de hidrlisis
d. Los acetiladores lentos son ms importante en las
reacciones de hidrlisis
e. Los acetiladores lentos son ms propensos a presentar
el sndrome parecido a LES (lupus like syndrome) ante
la administracin de algunos frmacos
19. La relacin que existe entre la cantidad de unfrmaco en
el organismo entre su concentracin plasmtica se llama:
a. Biodisponibilidad
b. Vida media
c. Depuracin
d. Velocidad de dosifcacin
e. Volumen de distribucin
20. No es reaccin adversa de la fenitoina:
a. Nistagmos
b. Osteomalacia
c. Ataxia
d. Diplopia
e. Hipnosis
21. En el uso de la anticoncepcin oral combinada, un benefcio
reconocido es:
a. Disminuye los sntomas de la enfermedad infamatoria
plvica
b. Reduccin de los miomas uterinos
c. Menor frecuencia de cncer de mama
d. Menor ndice de osteopenia
e. Reduccin del cncer ovrico
22. A nivel de plaquetas las aspirina produce:
a. Inhibicin reversible del Tromboxano A2
b. Inhibicin reversible de la ciclooxigenasa 2
c. Inhibicin irreversible de la ciclooxigenasa 2
d. Un metabolito desacetilado poderoso inhibidor de la
COX
e. Inhibicin irreversible de la fosfodiesterasa A
23. Cul es el mecanismo de accin de los inhibidores alfa-
glucosidasa en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo
2?:
a. Aumento de la secrecin pancretica de insulina
b. Inhibicin de la sucrasa, maltasa y glucosinasa
c. Disminucin de la oxidacin de cidos grasos libres
d. Mejora la captacin muscular de glucosa
e. Inhibicin del glucagn
24. De las siguientes hormonas la pareja que presenta mayor
similitud en su estructura qumica es:
a. Insulina proinsulina
b. Oxitocina y vasopresina
c. Cortinosa y hormona del crecimiento
d. Tirotropina y Oxitocina
e. Insulina y cortisona
25. Para la integracin de los estmulos neurohormonales
originados en centros superiores del SNC, el paso comn
fnal est constituido por:
a. El quiasma ptico
b. Los ncleos supraticos
c. La eminencia media
d. El ncleo arcuato
e. Ninguna de las anteriores
26. Estimula la sntesis y liberacin de gonadotrofnas hipof-
siarias:
a. GnRH
b. FSH
c. LH
d. Progesterona
e. Neurofsina
27. Cul de las siguientes hormonas no se produce en el lbulo
anterior de la hifsis?:
a. Somatotropina
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b. Prolactina
c. Hormona luteinizante
d. Vasopresina
e. Hormona foliculoestimulante
28. La hormona que estimula el crecimiento del folculo es:
a. GnRH
b. FSH
c. LH
d. Estradiol
e. Prolactina
29. La hormona ovrica ms importante en la mujer es:
a. Testosterona
b. Progesterona
c. Relaxina
d. Prostaglandina
e. Estrgenos
30. Son acciones del cortisol, EXCEPTO:
a. Supresin de la infamacin
b. Empleo de la grasa como fuente energtica
c. Inestabilidad de las membranas lisosomales
d. Aumento en la concentracin de la glucosa sangunea
e. Degradacin de protenas en varios tejidos
31. Las clulas BETA del pncreas secretan:
a. Somatostatina
b. Insulina
c. Glucagon
d. Secretina
e. Factor intrnseco
32. Algunos de los efectos importantes de la testosterona son
los siguientes, EXCEPTO:
a. Formacin del pene fetal
b. Descenso de los testculos hacia el escroto
c. Aumento del desarrollo muscular
d. Inicio de la eyaculacin
e. Aumento del espesor de la piel
33. Con respecto al corazn:
a. El segundo ruido se relaciona con el complejo QRS
b. Durante la eyeccin se produce la onda A de la presin
auricular
c. La precarga respresenta el volumen de sangre ventricular
al inicio de la distole
d. La postcarga es la presin en las venas cavas
e. Todas son falsas
34. Dentro de los lmites fsiolgicos, un incremento de la
presin en la aurcula derecha provocar:
a. Disminucin de la presin arterial
b. Incremento del gasto cardiaco
c. Disminucin de la frecuncia cardiaca
d. Disminucin de la presin intratorcica
e. Disminucin del gasto cardiaco
35. En qu sitio del corazn es mayor la Velocidad natural de
la contraccin rtmica?
a. miocardio ventricular
b. Aurcula
c. Nodo sinoauricular
d. Fibras de Purkinje
e. Nodo auriculoventricular
36. El principal inhibidor en el sistema nervioso es:
a. Glicina
b. Dopamina
c. Glutamato
d. Acetilcolina
e. GABA
37. Las siguientes afrmaciones en relacin con la liberacin de
acetilcolina en la unin neuromuscular son ciertas, excepto:
a. Produce un potencial en la placa terminal
b. Aumenta la entrada de sodio en la clula muscular
c. Siempre ocasiona contraccin de la fbra muscular
d. Es seguida de la destruccin rpida de la acetilcolina
e. C y D son correctas
38. El mecanismo de unin intercelular especfco por medio
del cual la clulas quedan aparejadas en forma elctrica se
denomina:
a. Desmosoma
b. Unin frme
c. Znula adherente
d. Unin de hendidura
e. Ninguna de las anteriores
39. Respecto a la secrecin gstrica:
a. La ranitidina solamente disminuye la secrecin del HCL
b. Los anticidos favorecen la accin prteoltica de la
pepsina
c. La ACTH favorece la secrecin cida
d. Las soluciones hipertnicas en el duodeno aumentan
las secreciones gstricas
e. Ninguna de las anteriores
40. Con relacin al sistema nerviosos entricos, seale lo IN-
CORRECTO:
a. Cuenta con clulas gliales funcionalmente importantes
b. La base de su coordinacin intrnseca es la inhibicin
descendente de las fbras musculares circulares
c. Todas las neuronas ganglionares entricas reciben
inervacin parasimptica
d. La obstruccin de la arteria mesentrica inferior afecta
severamente la regin inervada por los nervios plvicos,
ms an si es aguda
e. Las fbras simpticas que lo inervan son del tipo post-
ganglionar
41. Qu sucede en la inspiracin? Seale lo falso
a. Aumenta la presin intrabdominal
b. No genera gradiente de presin
c. El diafragma se horizontaliza
d. Disminuye la presin intrapleural
e. Se cumple la ley de Laplace
42. La cantidad de aire que puede ser expedida de los pulmones
en una inspiracin mxima se conoce como:
a. Capacidad vital
b. Volumen tidal
c. Volumen de reserva espiratoria
d. Capacidad residual funcional
e. Ninguna de las anteriores
43. Un hombre cuyo peso corporal es de 80 kg tendr el siguiente
volumen de agua en el extracelular:
a. 32 L
b. 4 L
c. 48 L
d. 16 L
e. 12 L
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44. La sangre venosa de una persona en estado de resposo:
a. Slo hay Hb reducida
b. La mayor parte de la Hb est reducida
c. Hay igual cantidad de Hb reducida y oxigenada
d. Hay predominio de la Hb oxigenada
e. Ninguna de las anteriores
45. Contribuye al 75 % de la osmolaridad:
a. Glucosa
b. Potasio
c. Proteinas
d. Sodio
e. Compuestos no proteicos
46. Las clulas paritales del estmago se caracterizan por:
a. Formar HCl en las cisternas del REL
b. Presentar escasas mitocondrias
c. Sintetizar factor intrnseco gstrico
d. Todas son correctas
e. Ninguna anterior
47. Cul es el tipo de epitelio que presenta la trquea?
a. Estratifcado cuboidal
b. Estratifcado cilndrico
c. Escamoso
d. Cilndrico simple
e. Pseudoestratifcado cilndrico ciliado
48. El epitelio de la vejiga urinaria es de tipo:
a. Plano monoestratifcado
b. Poliestratifcado cornifcado
c. Poliestratifcado no cornifcado
d. Cilndrico pseudoestratifcado
e. Cilndrico monoestratifcado
49. NO es caracterstica de los linfocitos:
a. Poseen ligando para VIH
b. Sufren diferenciacin en el timo
c. Participan en la inmunidad mediada por clulas
d. Participan en la produccin de anticuerpos circulantes
e. Tienen vida media prolongada
50. Cul es la base nitrogenada que NO interviene en la sntesis
del ADN?
a. Timina
b. Guanina
c. Citocina
d. Adenina
e. Uracilo