Tesis para Hacer

i
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL EN
MULTIGESTAS MENORES DE TREINTA AOS QUE ACUDEN AL
SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA DEL HOSPITAL III ESSALUD,
EN EL DISTRITO DE CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA,
DEPARTAMENTO DE ANCASH, JUNIO 2013

Tesis para Optar el Ttulo de
CIRUJANO DENTISTA

Autor
Bach. Domnguez Jara Yolvi Jack

Asesora
Mg. CD. Nolasco Torres Aida

CHIMBOTE PER
2013

ii

TTULO


iii


Autor: Bach. Domnguez Jara Yolvi Jack

Asesora de Tesis: Mg. CD. Nolasco Torres Aida

_____________________________
MG.CD IMER CORDOVA SALINAS
Presidente Jurado

________________________
MG.CD. PABLO MILLONES GMEZ
Secretario

________________________
ESP. CD. ESTHER BERNAOLA PORRAS
Miembro

iv

DEDICATORIA

Dedico este trabajo a Dios, a mis padres y hermanos. A Dios porque ha
estado conmigo a cada paso que doy, cuidndome y dndome fortaleza
para continuar. A mis padres, Domnguez Martnez Toms y Jara de
Domnguez Fausta, quienes a lo largo de mi vida han velado por mi
bienestar y educacin siendo mi apoyo en todo momento. Depositando
su entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un
solo momento en mi inteligencia y capacidad. A mis hermanos,
Domnguez Jara Jimmy Cleider y Domnguez Jara Jhonar Kene, que
siempre me apoyaron incondicionalmente. Es por ellos que soy lo que soy
ahora. Los amo con mi vida.

v

AGRADECIMIENTO

A Dios quien me ha guiado y me ha dado la fortaleza para seguir
adelante.
A la Universidad Catlica Los ngeles de Chimbote, por toda la formacin
acadmica recibida, la misma que influy en este enorme esfuerzo.
Al Hospital III EsSalud - Chimbote, especialmente a su director Dr.
Seminario Gallo Felipe, por brindarme las facilidades para el desarrollo del
presente trabajo.
A mis grandes maestros por quienes he llegado a obtener los
conocimientos necesarios para poder desarrollar la tesis, de manera
especial a mi asesora de Tesis: Mg. CD. Nolasco Torres Aida por
ocuparse de cada acpite con sus agudas apreciaciones.

vi

RESUMEN

El presente trabajo de investigacin es de tipo observacional, descriptivo
de corte transversal; tiene como objetivo principal determinar el nivel de
conocimiento de Salud bucal en 60 multigestas menores de treinta aos
que acuden a los servicios de Gineco-obstetricia del Hospital III
ESSALUD, en el distrito de Chimbote, provincia del Santa, departamento
de Ancash, Junio 2013, para lo cual se aplic una encuesta estructurada
de manera voluntaria en dicha Institucin.
El nivel de conocimiento sobre Salud Bucal se dividi en nivel de
conocimiento sobre medidas preventivas, conocimiento sobre
enfermedades bucales, conocimiento en atencin odontolgica en
gestantes y conocimiento sobre desarrollo dental; as mismo se relacion
el nivel de conocimiento con el grupo etreo y con el grado de instruccin.
Se dividieron los resultados en tres niveles: bueno, regular y malo. En
general, sobre conocimiento en Salud Bucal el 63,3% mostr un nivel
regular, el 18,3% tuvo un nivel malo y el 18,3% un nivel bueno. En cuanto
al conocimiento sobre medidas preventivas, el 35,0% tuvo un nivel
regular, el 31,7% un nivel bueno y 3,3% obtuvo un nivel malo; sobre el
conocimiento de enfermedades bucales el 50,0% tuvo un nivel malo, el
25,0% un nivel regular, y el 25,0% obtuvo un nivel bueno; y con respecto
al conocimiento sobre atencin odontolgica en gestantes el 43,3% tuvo
un nivel regular, el 36,7% un nivel bueno, mientras que el 20,0% un nivel
malo; por ltimo, en desarrollo dental el 45,0% tuvo un nivel malo, el
35,0% tuvo un nivel regular, y el 20,0% mostr un nivel bueno.

Palabras claves: Nivel de conocimiento, salud bucal, medidas
preventivas, enfermedades bucales, atencin odontolgica, y desarrollo
dental.

vii

ABSTRACT

The present research is observational, descriptive, cross-sectional, has as
main objective to determine the level of knowledge of oral health in 60
multiparous under thirty years attending services of the Gynecology and
Obstetrics Hospital III - ESSALUD in Chimbote district, province of Santa,
Ancash department, June - 2013, for which a structured questionnaire was
applied voluntarily in that institution.
The level of oral health knowledge was divided into level of knowledge
about preventive measures, knowledge of oral diseases, knowledge on
dental care during pregnancy and dental development knowledge, likewise
is the level of knowledge related to age group and degree of instruction.
Results were divided into three levels: good, fair and bad. In general, oral
health knowledge, 63.3% had a regular level, 18.3% had a bad level and
18.3% solid. On knowledge on preventive measures, 35.0% had a regular
level, 31.7% a good level and 3.3% had a bad level, on knowledge of oral
diseases 50.0% had a level bad, 25.0% a regular level, and 25.0% had a
good level, and with respect to knowledge about dental care in pregnant
women 43.3% had a regular level, 36.7% a good level while 20.0% bad
level, and finally, in dental development 45.0% had a bad level, 35.0% had
a regular level, and 20.0% showed a good level.

Keywords: Level of knowledge, oral health, preventive, dental diseases,
dental care, and dental development.

viii

CONTENIDO
Ttulo de la tesis.....ii
Hoja de firma del jurado y asesor... ..iii
Agradecimiento.......................iv
Dedicatoria... v
Resumen.vi
Abstract....vii
Contenido...viii
ndice de tablas.............ix
ndice de grficos.xii

I INTRODUCCIN.....01
II REVISIN DE LITERATURA.......05
III METODOLOGA....17
3.1 Diseo de la investigacin..17
3.2 Poblacin y muestra....17
3.3 Tcnicas e instrumentos.17
IV RESULTADOS...20
4.1 Resultados....20
4.2 Anlisis de resultados..35
V CONCLUSIONES...37
5.1.- Conclusiones.37
5.2- Aspectos complementrios......39
5.3.- Referencias bibliogrficas.42
VI ANEXOS........46
6.1.- Cuestionario.......46
6.2.- Carta de presentacin....50
6.3.- Ubicacin....52
6.4.- Fotografas..53

ix

NDICE DE TABLAS Y GRFICOS.

NDICE DE TABLAS

TABLA N 01:
Nivel de conocimiento sobre salud bucal en multigestas menores de
treinta aos que acuden al servicio de gineco-obstetricia del Hospital III
de Ancash, Junio 2013....................................................................20
TABLA N 02:
Nivel de conocimiento sobre medidas preventivas en salud bucal en
multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio de gineco-
obstetricia del Hospital III ESSALUD, en el distrito de Chimbote,
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio
2013.....................................................................21
TABLA N 03:
Nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales en multigestas
menores de treinta aos que acuden al servicio de gineco-obstetricia del
Hospital III ESSALUD, en el distrito de Chimbote, provincia del Santa,
departamento de Ancash, Junio
2013.....................................................................................22
TABLA N 04:
Nivel de conocimiento sobre atencin odontolgica en multigestas
2013........................................................................................23
TABLA N 05:
Nivel de conocimiento sobre desarrollo dental en multigestas menores de
de Ancash, Junio 2013...............................................................24
x

TABLA N 06:
Promedio y desviacin estndar de notas obtenidas en cuestionario sobre
salud bucal en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio
de gineco-obstetricia del Hospital III ESSALUD, en el distrito de
Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio
2013..25
TABLA N 07:
Distribucin de frecuencia de respuestas dadas en el cuestionario de
Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013.
.26
TABLA N 08:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn grupo etreo en multigestas
departamento de Ancash, Junio 201328
TABLA N 09:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn trimestre de gestacin en
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013..29
TABLA N 10:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn grado de instruccin en
TABLA N 11:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista en
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013...31
xi

TABLA N 12:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn recepcin actual de
tratamiento odontolgico en multigestas menores de treinta aos que
acuden al servicio de gineco-obstetricia del Hospital III ESSALUD, en el
distrito de Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio
2013...32
TABLA N 13:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn motivo de ltima visita al
dentista en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio de
gineco-obstetricia del Hospital III ESSALUD, en el distrito de Chimbote,
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013.33
TABLA N 14:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn motivo por el cual no visita al

xii

INDICE DE GRFICOS

GRFICO N 01:
Nivel de conocimiento sobre salud bucal en multigestas menores de
de Ancash, Junio 2013....................................................................20
GRFICO N 02:
Nivel de conocimiento sobre medidas preventivas en salud bucal en
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio
2013.....................................................................21
GRFICO N 03:
Nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales en multigestas
2013.....................................................................................22
GRFICO N 04:
Nivel de conocimiento sobre atencin odontolgica en multigestas
2013........................................................................................23
GRFICO N 05:
Nivel de conocimiento sobre desarrollo dental en multigestas menores de
de Ancash, Junio 2013...............................................................24
GRFICO N 06:
Distribucin de frecuencia de respuestas dadas en el cuestionario de
xiii

Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013.
.27
GRFICO N 07:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn grupo etreo en multigestas
GRFICO N 8:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn trimestre de gestacin en
GRFICO N 09:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn grado de instruccin en
GRFICO N 10:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista en
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013...31
GRFICO N 11:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn recepcin actual de
2013...32
GRFICO N 12:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn motivo de ltima visita al
xiv

GRFICO N 13:
Nivel de conocimiento en salud bucal segn motivo por el cual no visita al

1

I. INTRODUCCIN

El presente estudio fue realizado en el Distrito de Chimbote se encuentra
ubicado al Noroeste de la Regin Chavn, Sub Regin Pacfico, a 422
kilmetros al Norte de la Ciudad de Lima, capital de la Repblica del Per.
Chimbote, comprende desde el litoral hasta los 500 metros sobre el nivel
del mar, Con una temperatura variable de 32c.como mximo en el mes
de febrero, y a 14c.en el mes de julio.
1

Cuenta con una poblacin de 218 mil 542 habitantes segn el censo Julio
2012.
Sus habitantes se dedican a la agricultura, pesca, minera, la industria,
elaboracin de conservas y harina de pescado.
1

La falta de conocimiento por parte de la sociedad acerca de Salud, y en
especial de la Salud Oral, es uno de los problemas ms graves que
afronta nuestro pas hoy en da, especialmente en los sectores sociales
de ms bajos recursos econmicos.
La Educacin para la Salud, influye favorablemente sobre los
conocimientos, actitudes y comportamiento de los individuos, grupos y
colectividades.
2

La Educacin para la Salud fue definida por la OPS (Organizacin
Panamericana de la Salud) y la OMS (Organizacin Mundial de la Salud)
como un campo especial de las ciencias de la salud, cuyo objetivo es la
transmisin de conocimientos y el desarrollo de una conducta
encaminada a la conservacin de salud del individuo, el colectivo y la
sociedad. Esta Educacin interacciona de manera directa con las
acciones de prevencin primaria y secundaria y resulta fundamental para
lograr que los individuos modifiquen sus comportamientos no sanos.
3

Como proceso de aprendizaje, la educacin para la salud est orientada
a fomentar conocimientos, crear una actitud positiva para el cambio de un
comportamiento, desarrollar una habilidad de autocuidado, promover el
cambio de un estilo de vida poco saludable, desarrollar habilidades de
2

negociacin, o crear una conciencia ciudadana para reclamar los
derechos a la salud, entre muchos otros propsitos. Dicho de otra
manera, se mueve en un amplio campo que va desde fortalecer o
modificar, segn el caso, los estilos de vida de los individuos o grupos
ms vulnerables, hasta capacitar a la poblacin para que defienda sus
espacios y alcanzar salud y calidad de vida.
4

En los problemas de salud bucal es necesario incidir con acciones de
auto cuidado desde la niez. Debido a que las enfermedades bucales
pueden aparecer desde temprana edad, son uno de los problemas de
salud de mayor prevalencia en el mundo y una vez declaradas no tienen
curacin espontnea, sin embargo, la mayora son prevenibles con
hbitos correctos de higiene, alimentacin y conducta.
5

La educacin para la salud bucal debe ser considerada como el pilar
donde se sustente todo programa asistencial a futuro, dado que este
terminara agudizado por la alarmante diferencia entre los recursos
disponibles y las necesidades existentes.
6

Sigue presente en nuestro entorno los altos ndices epidemiolgicos
bucales de enfermedades prevalentes, principalmente en nuestra zona de
influencia; como lo sealan estudios exploratorios previos realizados en
las regiones de Ancash, La Libertad y norte del pas que as lo
demuestran hechos que nos preocupan y que esperamos contribuir para
superarlos. Considerando la participacin de las madres de vital
importancia, a partir de la concepcin del nuevo ser, en el cuidado y
mantencin de una salud bucal adecuada. La experiencia nos indica que
la prevencin de la salud bucal debe ser una responsabilidad de todos los
actores sociales de la comunidad no solamente de profesionales de la
especialidad.
Existen suficientes evidencias que muestran una gran relacin entre el
grado de higiene bucal y el estado de salud bucal. Es por ello que la
prevencin de estas enfermedades debe estar encaminada hacia el
3

mantenimiento de una correcta higiene bucal, para evitar as el
establecimiento y desarrollo de las mismas
.
7

En la Comunidad todos sus actores sociales deben estar involucrados en
estas tareas preventivas de enfermedad bucal, es la mejor estrategia para
contrarrestar los efectos adversos de la problemtica de salud,
especialmente en nuestro binomio madre-nio se debe medir esa
percepcin de nivel de conocimientos sobre salud bucal e identificar las
deficiencias para plantear en un futuro, mejores programas odontolgicos
para disminuir los altos ndices de enfermedad bucal en nuestras madres
gestantes de la comunidad.

Lo referido lneas arriba, han sido los motivadores para realizar el
presente estudio, el cual, ha sido encaminado especficamente a analizar
las concepciones que tienen las gestantes que acuden a consulta en
centros de salud u hospitales con relacin a Salud Oral.

En tal sentido, el enunciado del problema fue Cul es el nivel de
conocimiento sobre salud bucal en multigestas menores de treinta aos
que acuden al servicio de gineco-obstetricia del Hospital III ESSALUD,
en el distrito de Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash,
Junio 2013?

El objetivo general fue Determinar el nivel de conocimiento sobre salud
bucal en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio de
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013.

Los objetivos especficos fueron formulados para:
Determinar el nivel de conocimiento sobre medidas de prevencin en
Salud bucal, de las principales enfermedades bucales, sobre atencin
4

odontolgica a gestantes, sobre desarrollo dental, segn trimestre de
embarazo, segn grado de instruccin y segn el grupo etario.

La investigacin estuvo justificada porque la ejecucin del proyecto en el
Distrito Chimbote, result muy necesaria, debido a que hay escasos datos
estadsticos en nuestra poblacin sobre los niveles de conocimientos de
salud bucal de las pacientes multigestas menores de treinta aos de los
establecimientos de salud, lo que nos permiti dar a conocer a la sociedad
y hacer entender a las autoridades del Distrito Chimbote y de la Regin de
Ancash la problemtica de salud bucal persistente en nuestro entorno,
con la finalidad de aportar elementos que enriquezcan las polticas de
salud bucal para con las multigestas menores de treinta aos, y va a
permitir tomar decisiones en los planos cientfico-tcnico, administrativo y
poltico para mejorar la calidad de salud bucal de nuestra colectividad,
principalmente en el binomio madre - nio de riesgo.

5

II. REVISIN DE LA LITERATURA

ANTECEDENTES:

Enriquez Valverde R. (Chimbote 2012). Realiz una investigacin de
tipo observacional, descriptivo de corte transversal; cuyo objetivo principal
fue determinar el nivel de conocimiento de Salud bucal en multigestas
que acuden a los servicios de Gneco-Obstetricia del hospital III Essalud
del distrito de Chimbote, provincia del Santa, Dpto. de Ancash-noviembre
del 2012, para lo cual se aplic una encuesta estructurada de manera
voluntaria en dicha Institucin en sesenta multigestas. El nivel de
conocimiento sobre Salud Bucal se dividi en nivel de conocimiento sobre
medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales,
conocimiento en atencin odontolgica en gestantes y conocimiento sobre
desarrollo dental; as mismo se relacion el nivel de conocimiento con el
grupo etreo y con el grado de instruccin.
general, sobre conocimiento en Salud Bucal el 73,3% mostr un nivel
regular, el 20,0 % tuvo un nivel malo y 6,7 % un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, el 45,0% tuvo un nivel regular,
el 46,7% un nivel bueno y 8,3% obtuvo un nivel malo; sobre el
conocimiento de enfermedades bucales el 46,7% tuvo un nivel malo, el
48,3% un nivel regular, y 5,0% obtuvo un nivel bueno; y con respecto al
conocimiento sobre atencin odontolgica en gestantes el 31,7% tuvo un
nivel regular, el 46,7% un nivel malo, mientras que el 21,7% un nivel
bueno; por ltimo, en desarrollo dental el 80,0% tuvo un nivel malo, el
8,3.% tuvo un nivel regular, y el 11,7.% mostr un nivel bueno. El rango
de edad ms frecuente fue el de 35 a 39 aos con un 20%, con un nivel
de conocimiento regular. El grado de instruccin ms frecuente fue el
superior con un 48,3%, el cual mostr un nivel de conocimiento regular.
8

Lujn Zarzosa R. (Trujillo 2012). Realiz un trabajo de investigacin de
tipo observacional, descriptivo de corte transversal; cuyo objetivo principal
6

fue determinar el nivel de conocimiento sobre salud bucal en multigestas
menores de treinta aos que acuden al servicio de Gneco-obstetricia del
hospital de Especialidades Bsicas La Noria, Trujillo, La Libertad 2012,
para lo cual se aplic una encuesta estructurada de manera voluntaria en
dicha institucin.
El nivel de conocimiento sobre salud bucal se dividi en nivel de
gestantes y conocimiento sobre desarrollo dental; as mismo se relacion
el nivel de conocimiento con el grupo etreo y con el grado de instruccin.
general, sobre conocimiento en salud bucal el 50,0%mostr un nivel
regular, el 42,3%tuvo un nivel malo y 7,7% un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, el 73,1%tuvo un nivel regular, el
23,1% un nivel bueno y 3,8% obtuvo un nivel malo; sobre el conocimiento
de enfermedades bucales el 65,4% tuvo un nivel malo, el 23,1% un nivel
regular, y 11,5% obtuvo un nivel bueno; y con respecto al conocimiento
sobre atencin odontolgica en gestantes el 57,7% tuvo un nivel regular,
el 26,9% un nivel malo, mientras que el15,4% un nivel bueno; por ltimo,
en desarrollo dental el 57,7% tuvo un nivel malo, el30,8% tuvo un nivel
regular, y el 11,5% mostr un nivel bueno. El rango de edad ms
frecuente fue el de 25 a 29 aos con un 53,8%, y el grado de instruccin
ms frecuente fue el secundario con un 61,5%.
9

Urtecho Sauna W. (Trujillo 2012). Realiz un trabajo de investigacin de
tipo observacional, descriptivo de corte transversal; tiene como objetivo
principal determinar el nivel de conocimiento de Salud bucal en las
multigestas que acuden a los servicios de Gineco-Obstetricia del Hospital
Distrital Vista alegre del Distrito de Vctor Larco Trujillo - La Libertad ao
2012, para lo cual se aplic una encuesta estructurada de manera
voluntaria en dicha Institucin en 26 multigestas.
El nivel de conocimiento sobre Salud Bucal se dividi en nivel de
7

multigestas y conocimiento sobre desarrollo dental; as mismo se
relacion el nivel de conocimiento con el grupo etreo y con el grado de
instruccin.
general, sobre conocimiento en Salud Bucal el 65% mostr un nivel
regular, el 27% tuvo un nivel malo y 8% un nivel bueno. En cuanto al
conocimiento sobre medidas preventivas, el 58% tuvo un nivel regular, el
23% un nivel bueno y 19% obtuvo un nivel malo; sobre el conocimiento de
enfermedades bucales el 58% tuvo un nivel malo, el 23.% un nivel
regular, y 19.% obtuvo un nivel bueno; y con respecto al conocimiento
sobre atencin odontolgica en gestantes el 54.% tuvo un nivel regular, el
27% un nivel malo, mientras que el 19% un nivel bueno; por ltimo, en
desarrollo dental el 19% tuvo un nivel malo, el 31% tuvo un nivel regular,
y el 50% mostr un nivel bueno. El rango de edad ms frecuente fue el de
30 a 34 aos con un 31%, con un nivel de conocimiento regular. El grado
de instruccin ms frecuente fue el superior con un 42%, el cual mostr
un nivel de conocimiento regular.
10

Martnez y col. (Medelln 2011). En su estudio titulado Exploracin de
significados con respecto a la salud bucal en gestantes, se aplicaron
entrevistas semiestructuradas en donde encontraron que las gestantes
otorgan un significado importante a la boca, relacionado con la
supervivencia y la esttica; enfatizan en los dientes como parte integrante
de la boca y consideran la salud bucal sinnimo de dientes sanos. El
concepto de higiene bucal lo representan como higiene de los dientes,
con cepillo y crema dental. La boca de su futuro hijo no es asunto de
preocupacin, aunque consideran importante su higiene, pero no en
etapas tempranas. Llegando a la conclusin que la boca es un elemento
fundamental de supervivencia, es un asunto reconocido por las
entrevistadas. Los cuidados de la boca del beb, adquieren importancia
en relacin con la aparicin de los dientes. La seda dental, elemento
8

necesario para la higiene de los dientes, no est incorporado en las
prcticas de las gestantes, como tampoco una frecuencia del cepillado
11
.

Escobar G, y col. (Mxico 2010). Realiz una investigacin cualitativa.
Fueron entrevistadas 28 mujeres adultas, en periodo de gestacin,
asistentes a un programa prenatal, dio como resultado que las madres se
manifiestan dispuestas a dar a sus hijos una buena salud bucal; la
consideran su responsabilidad-culpa, y para lograrlo, reclaman apoyo del
personal de salud, apoyo que en ocasiones no copa sus expectativas y
necesidades, concluyendo que requieren profesionales que integren, desde
su formacin, tanto la dimensin social como conocimientos tcnico-
cientficos, que reconozcan la coexistencia de diferentes racionalidades en
el encuentro educativo y relativicen sus conceptos propios, dando
propuestas educativas que supongan rupturas paradigmticas para lograr
el apoyo requerido, respetando la autonoma de las madres, sin
culpabilizarlas
12
.

Saldarriaga y Col. (Medelln, 2005). En su investigacin titulado
conocimientos y prcticas en salud bucal en gestantes multparas
durante el control prenatal, se realiz un estudio descriptivo con 182
gestantes. El 55.5 por ciento de las gestantes asistieron a consulta
odontolgica haca menos de 6 meses, y el 62.6% para revisin y
limpieza. El 68.2% educacin en Higiene Oral. El 28 % reporto molestia o
dolor en la boca durante el embarazo, principalmente inflamacin o
sangrado de encas, sin embargo, el 54.9% no consulto al Odontlogo.
Para la mayora de las gestantes (76.3 por ciento) ausencia de caries es
sinnimo de boca sana, atribuyndole al mal cepillado la caries o
inflamacin de encas. La totalidad de gestantes utilizan cepillo dental, el
72% piensan que la crema dental es necesaria y el 92.35 utilizan seda
dental. El 42.9% consideran el embarazo como momento de riesgo para
adquirir enfermedades orales; un 5.1% lo atribuyen a cambios
hormonales. La mitad de los gestantes opinan que deben llevar su hijo por
primera vez al Odontlogo entre 1 y 2 aos, y muchas de ellas (50%) no
9

estn de acuerdo con antiguos mitos relacionados con salud oral; no
tienen claridad sobre los riesgos que pueden sufrir a nivel oral durante el
embarazo, tampoco sobre algunos cuidados y hbitos orales que deben
implementar en su futuro hijo.
13

BASES TERICAS DE LA INVESTIGACIN:

Considerando el punto de vista odontolgico, el acompaamiento de la
mujer en la gravidez, tiene como objetivo mantener o rescatar la salud
bucal de la madre por medio de medidas preventivas y/o curativas, y
permite informar, educar y sensibilizarlas con respecto a un mejor cuidado
de su salud bucal y la del futuro bebe.
14

El conocimiento actual basado en evidencias, que se brinda en diferentes
publicaciones y guas sobre tratamiento oral en mujeres gestantes,
predispone a que muchos odontlogos todava aplazan o posponen
tratamientos en las gestantes debido al temor de ocasionar algn tipo de
dao ya sea a la madre o al feto.
15
Sin embargo el posponer el
tratamiento puede causar dao en la madre y posiblemente al feto por
diversas razones. En un primer momento la gestante puede auto-
medicarse con dosis inadecuadas de medicamentos para controlar el
dolor. Segundo, las lesiones cariosas no tratadas incrementan el riesgo
de caries de aparicin temprana en sus bebes y finalmente, infecciones
orales no tratadas pueden convertirse en problemas sistmicos durante el
embarazo.
16

En otro sentido, muchos gineclogos y obstetras fallan en no recomendar
o referir a sus pacientes a un control dental rutinario como parte de
cuidado prenatal datos de estudios revela que inclusive algunos
profesionales lo desaconsejan.
17
El hecho que la mujer este gestando no debe ser motivo para evadir o
atrasar la consulta y/o algn tratamiento odontolgico, es justamente
porque ella est gestando que requiere de atencin oportuna, adems es
un momento privilegiado para el establecimiento de buenos hbitos
bucales ya que las gestantes son muy receptivas a los cambios y vidas
10

de conocimientos que aseguren el bienestar de su beb.
18

Los profesionales odontlogos, necesitan basarse en evidencia cientfica
e informacin prctica concerniente a los riesgos beneficios del
tratamiento dental en favor de la salud general. Es por ello que los
servicios en salud oral deberan estar rutinariamente integrados con los
servicios de cuidado prenatal y los profesionales de la salud bucal estn
llamados a tomar las siguientes acciones con respecto a las pacientes
gestantes:
- Educacin e informar sobre el cuidado de la salud bucal y su
importancia.
- Preguntar para disipar dudas y miedos de la gestante.
- Explicar a la gestante que la prevencin, diagnstico y tratamiento
de enfermedades orales, incluyendo la necesidad de tomar radiografas y
utilizar anestesia local, son de beneficio para su salud y pueden ser
tomadas en cualquier etapa del embarazo sin ningn riesgo adicional
materno o fetal en comparacin con el hecho de no brindarle tratamiento
oportuno.
- Realizar una historia clnica completa basndose en consideraciones
de salud oral rutinarias, que incluyan el motivo de consulta, antecedentes
de salud general, historia de tabaco, alcohol y otras sustancias, examen
clnico, diagnstico presuntivo, Rxs y otros exmenes complementarios
cuando este indicado, diagnstico definitivo.
- Realizar un plan de tratamiento preventivo, curativo y de mantenimiento
durante el embarazo.
- Proveer de atencin de emergencia en cualquier momento durante el
embarazo, segn lo indique la condicin oral.
19

Las enfermedades bucales durante la gestacin estn asociadas en el
sistema inmunolgico, particularmente con la supresin de algunas
funciones de neutrfilos, que probablemente explican la exacerbada
inflamacin gingival inducida por placa durante la gestacin. La inhibicin
de los neutrfilos se hace particularmente importante en la asociacin
gestacin / enfermedad periodontal.
La hipermesis gravdica (nuseas y vmitos severos) puede producir
11

perdida de la superficie del esmalte a travs de erosin inducida por los
cidos.
Por otro lado, los cambios en la composicin salival a finales del
embarazo y durante la lactancia pueden temporalmente predisponer tanto
a erosin como caries dental.
La gingivitis asociada a placa es la condicin periodontal clnica ms
comn durante la gestacin (gingivitis gravdica), caracterizada por una
enca enrojecida, agrandada, flcida que sangra con facilidad. Los
cambios en los tejidos gingivales generalmente se presentan en
asociacin con escasa higiene oral e irritantes locales especialmente
de la placa, los cambios hormonales y vasculares en la gestacin
generalmente exageran la respuesta inflamatoria a estos irritantes
locales.
20

El granuloma gravdico o pulis gravdico, son crecimientos gingivales de
tipo tumoral que se presentan por lo general en zonas donde hay
gingivitis, irritacin o trauma recurrente.
21
Si la lesin produce incomodidad
para la masticacin o sangra fcilmente tiene que ser eliminada
quirrgicamente durante la gestacin.
Con respecto a la movilidad dental en las gestantes, muchos
investigadores concluyen que por lo general no se produce una perdida
permanente de insercin epitelial durante la gestacin mientras que en
algunas personas ocurre la progresin a periodontitis la cual puede ser
permanente.
22

La evidencia cientfica sugiere que se debe de proveer de tratamiento
periodontal durante la gestacin, debido a que se ha demostrado que es
seguro y efectivo en la reduccin de signos de la enfermedad y en la
reduccin de los patgenos orales.
23

Dentro de los principales problemas de salud de una comunidad se
encuentran los relacionados con la salud bucal de las embarazadas, que
tienen una alta incidencia y prevalencia en la poblacin, por lo que el
trabajo del estomatlogo en la atencin primaria est orientado, a lograr
el mantenimiento de un estado de salud bucal ptimo durante el mayor
tiempo posible.
24

12

Investigaciones realizadas en el mundo han demostrado que la mujer
durante el estado de gestacin, est sometida a una serie de cambios
extrnsecos e intrnsecos relacionados entre s, que la hacen vulnerables
a padecer estas enfermedades entre los que se pueden citar:
La composicin salival se ve alterada, disminuye el PH salival y la
capacidad buffer y se afecta la funcin para regular los cidos producidos
por las bacterias, lo que hacen al medio bucal favorable para el desarrollo
de stas, al promover su crecimiento y cambios en sus poblaciones.
25

Machuca, en su estudio demuestra que hay otros factores preexistentes
que tienen gran repercusin en la aparicin de patologas bucales durante
este perodo como son: edad materna, nivel educacional, antecedentes
de embarazos anteriores, hbitos txicos.
26

En esta etapa de gestacin, tambin pueden provocarse cambios en los
modos y estilos de vida, aunque de ninguna manera puede hacerse
extensivo a todas. Los cambios en los hbitos higinicos y
alimentarios son evidentes, la dieta cariognica en alta frecuencia
comienza a cobrar un papel principal en relacin con los restantes
alimentos, lo que constituye el sustrato para la bacteria.
27

Despus de conocer todos estos cambios que hacen vulnerables a
las embarazadas a padecer enfermedades buco - dental es de extrema
importancia el estudio del conocimiento sobre salud bucal de la poblacin
gestante, lo cual ha sido objeto de estudio mundialmente y reflejo de esto
son las investigaciones realizadas por un grupo de autores de Estados
Unidos que estudiaron sobre la salud oral durante el embarazo as como
el conocimiento y actitudes de mujeres con respecto a la misma y las
visitas dentales durante el embarazo. El anlisis preliminar de los
resultados cualitativos demuestra que la mayora de las gestantes poseen
un estado de salud pobre con mal conocimiento sobre salud bucal con
temor a ciertos aspectos de cuidado dental durante el embarazo.
28

Organizacin Mundial de la Salud (OMS) integra en todos sus programas
de salud general a nivel comunitario y nacional a la salud bucal,
reorientando sus esfuerzos hacia la promocin de la salud y la prevencin
de las enfermedades, desarrollando reas prioritarias en salud bucal
13

mediante actividades que concuerden con las polticas de salud.
La Organizacin Panamericana de la salud (OPS) y la OMS
define a la promocin de salud como "Proceso mediante el cual los
individuos y las comunidades estn en condiciones de ejercer un
mayor control sobre los determinantes de la salud y de este modo
mejorar su estado de salud". La Promocin de la Salud constituye una
estrategia que vincula a la gente con sus entornos, con vistas a crear un
futuro ms saludable, combina la eleccin personal con la responsabilidad
social.
29

Embarazo y su efecto sobre el diente
El embarazo condiciona un ambiente bucal ideal para mayor actividad
cariosa. Sin embargo, estudios realizados han demostrado que a
diferencia del esqueleto, en este estado no existe desmineralizacin
de los dientes. El esmalte tiene un intercambio mineral muy lento, de
manera que conserva su contenido mineral toda la vida. Gran parte de lo
que ocurre en el esmalte tiene lugar por recambio de minerales con los de
la saliva y no por disminucin de calcio. A lo que se concluye que el calcio
no es extrado del tejido dentario, a pesar que los requerimientos de este
elemento estn aumentados en el 33 % en comparacin con mujeres no
gestantes.
30

Se debe considerar que lo biolgico no puede aislarse de lo social. Esta
etapa tambin puede provocar cambios en los modos y estilos de vida.
Los cambios en los hbitos alimenticios son evidentes, la dieta
cariognica, unido con esto, la deficiencia del cepillado contribuye a la
acumulacin de placa dentobacteriana con bacterias organizadas y
adheridas a ella sobre la superficie del diente.
25

Embarazo y su efecto sobre los tejidos de soporte y proteccin del
diente
En la mujer embarazada los cambios ms frecuentes radican sobre el
tejido gingival, produciendo gingivitis del embarazo, que se caracteriza
por una enca aumentada de tamao, de color rojo y que sangra con
14

facilidad; tambin al granuloma del embarazo, que es otra alteracin del
tejido gingival ante la presencia de irritantes locales. En el segundo mes
de gestacin comienzan los sntomas y signos inflamatorios, que se
mantienen o aumentan durante el segundo trimestre, llegan al mximo al
octavo mes, descienden durante el ltimo, y remiten despus del parto.
27

La secrecin de hormonas como estrgenos aumenta 30 veces ms de lo
normal y la progesterona 10, en comparacin con lo que ocurre en el
ciclo sexual normal de la mujer. La influencia hormonal acta como
una respuesta inflamatoria intensa con un aumento en la permeabilidad
vascular y la exudacin, que provoca el xtasis de la microcirculacin, lo
cual favorece la filtracin de lquidos en los tejidos perivasculares.
31

A pesar de que estos cambios fisiolgicos ocurren en todas las
embarazadas, no en todas se presentan las alteraciones descritas.
Esto se debe, en parte, a la predisposicin gentica individual de
padecer o no ciertas enfermedades, as como tambin al estado
sociocultural de cada una, teniendo en cuenta, segn estudios realizados,
que a mayor nivel educativo y condiciones socio econmicas, esta
afeccin se comporta en menor escala.
32

Efecto de la toma de radiografas en gestantes
Durante el primer trimestre la toma de radiografas debe realizarse con
cautela, ya que en este periodo los rganos del feto estn en plena
formacin y por lo tanto son ms sensibles a los daos que causan las
radiaciones, sin embargo, si el empleo de rayos X es indispensable, estas
no se contraindican pudindose tomar el menor nmero de radiografas
posibles. Las tomas recomendadas son las panormicas, ya que
concentra menor radiacin por rea que otros aparatos y la radiografa
proporciona gran informacin de los tejidos duros bucales, incluyendo los
dientes. Para mayor definicin se pueden emplear interproximales o
periapicales seleccionadas, protegiendo siempre a la madre con un
chaleco de plomo, particularmente el rea ventral. De preferencia se
deben utilizar pelculas extra rpidas.
Los efectos nocivos de las radiaciones sobre el feto pueden presentarse
15

si se emplean cantidades que van de 5 a 10 rads, cifra difcil de
alcanzar en la produccin de radiografas mdicas y bucales. Es
importante destacar que debe valorarse la necesidad y el verdadero
beneficio que se puede obtener al tomar radiografas bucales durante el
embarazo, sin embargo, mientras se lleven a cabo las medidas de
seguridad mencionadas no existe contraindicacin en su empleo durante
la gestacin, particularmente despus del segundo trimestre.
33

Dentro de los Factores que influyen en las conductas en salud,
tenemos:

o El conocimiento. En la sociedad moderna, las personas se
encuentran permanentemente bombardeadas por una gran cantidad de
informacin; cada individuo responde a ella de acuerdo a sus propias
percepciones, pudiendo seleccionar lo que le interesa e ignorar lo que no
desea ver u or, porque le produce ansiedad o reacciones defensivas. El
modelo de conocimiento-accin establece, que habiendo percibido un
estmulo, el individuo lo interpreta. Esta interpretacin depender de la
correspondencia existente entre el bagaje de conocimientos,
experiencias, creencias y valores del individuo y la forma en que se ha
generado el mensaje.
o Fases entre el conocimiento y la conducta. De lo anterior se
desprende que:
- En algunos casos, el conocimiento puede ser suficiente para
producir cambios de conducta; pero en otros, no es condicin necesaria ni
suficiente.
- Cuando el conocimiento es estimado importante, debe ser
formulado en trminos que resulte significativo para el grupo objetivo.
- La transferencia del conocimiento a la accin depende de un
amplio rango de factores internos y externos, incluyendo los valores, las
actitudes y las creencias.
16

- Para la mayor parte de los individuos, la traduccin del
conocimiento en conducta requiere del desarrollo de destrezas especficas.
o Actitudes, valores, creencias y conductas. Para que el
conocimiento llegue a la accin, debe ser incorporado por el individuo de
tal forma que afecte sus valores, creencias y actitudes hacia la salud.
- Valor se define como una creencia transmitida y compartida dentro
de una comunidad.
- Creencia es la conviccin de que un fenmeno u objeto es
verdadero o real.
- Actitud es un sentimiento constante, positivo o negativo, hacia un
objeto (ya sea una persona, una accin o una idea). Los valores de un
individuo afectan sus patrones de pensamiento y de conducta, en parte
porque generan actitudes. Los valores, entonces, preceden a las
actitudes.
La mayora de las personas se sienten cmodas cuando el conocimiento
que tienen es consistente con sus valores, creencias y actitudes. Si
surge una discrepancia, los hechos son interpretados (o mal
interpretados), de tal forma, que la contradiccin entre conocimientos y
actitudes desaparece. No existe una progresin lineal, desde las actitudes
hacia las conductas. A menudo, un cambio de actitud precede a un
cambio de conducta; de igual modo un cambio de conducta puede
preceder o influir en una actitud.
34

17

III. METODOLOGA

IV. Tipo y diseo de la investigacin
El presente estudio fue de tipo observacional, descriptivo de corte
transversal.

V. Determinacin de la Poblacin y muestra:

Poblacin
La poblacin la conformaron todas las multigestas menores de treinta
aos programadas en el servicio de Gineco-obstetricia del Hospital III
ESSALUD, en el distrito de Chimbote, para su consulta prenatal en la
ltima semana del mes de Junio del ao 2013.

Muestra
La muestra no probabilstica- estuvo conformada por 60 multigestas
menores de treinta aos que asistieron al servicio de Gineco-obstetricia
del Hospital III ESSALUD, en el distrito de Chimbote, para su consulta
prenatal en la ltima semana del mes de Junio del ao 2013.

Muestreo:
La Modalidad de seleccin de multigestas menores de treinta aos fue de
acuerdo al orden de llegada a sus controles prenatales en dicha rea
cumpliendo con los criterios de seleccin- para la obtencin de datos en
la encuesta.

VI. Tcnicas e instrumentos

Tcnicas
El procedimiento de recojo de datos se realiz mediante la aplicacin de
un test/ prueba (cuestionario) previamente calibrado con una prueba
piloto.

18

El cuestionario fue entregado a todas las multigestas menores de treinta
aos del servicio que asistieron a su control prenatal durante el perodo
establecido en la ltima semana del mes de Junio del 2013, por orden de
llegada, hasta el trmino de la atencin.

Criterios de inclusin:
A todas las multigestas menores de treinta aos que acepten
participar voluntariamente.
A todas las multigestas menores de treinta aos que tengan grado
de instruccin secundaria o superior.
A todas las multigestas menores de treinta aos que se encuentren
en el 2do o 3er trimestre de embarazo.

Criterios de exclusin:
Primigestas.
Multigestas de treinta aos a ms.
Multigestas con grado de instruccin primaria.
Multigestas que se encuentren el 1er trimestre de embarazo.

El cuestionario en mencin tuvo informacin adicional que consignaron
las multigestas menores de treinta aos para cumplir los objetivos
especficos de este estudio como: Edad, grado de instruccin, trimestre de
embarazo y atencin odontolgica.

Este cuestionario const de 22 preguntas cerradas o estructuradas
(dicotmica y respuestas mltiples) sobre conocimientos, el cual contiene
los fines planteados en los objetivos de esta investigacin, donde se
consider:

En forma general:
Conocimiento sobre salud bucal (22 preguntas).
Bueno (16-22 puntos)
Regular (9-15 puntos)
19

Malo (0-8 puntos)

En forma especfica:

Conocimientos sobre medidas preventivas en Salud bucal
Bueno (6-8 puntos)
Malo (0-2 puntos)

Conocimientos sobre enfermedades bucales.
Bueno (5-6 puntos)
Malo (0-2 puntos)

Conocimientos sobre atencin odontolgica en gestantes.
Bueno (3-4 puntos)
Regular (2 puntos)
Malo (0-1 puntos)
Conocimientos sobre desarrollo dental.
Bueno (3-4 puntos)
Regular (2 puntos)
Malo (0-1 puntos)

Instrumento
El Cuestionario const de 3 partes: Primera son los datos generales, la
segunda Consta de 3 partes: primera son los datos generales, la
segunda datos especficos y la tercera conocimiento sobre salud bucal.
Este instrumento fue adaptado por el autor (Anexo N 1).
Se utiliz herramientas y pruebas estadsticas porcentuales, de promedios
y desviacin estndar, en donde fueron analizados, y as mismo se
realiz su representacin grfica, utilizando el paquete estadstico Excel
2010.

20

VII. RESULTADOS

4.1.- Resultados

Tabla 01. Nivel de conocimiento sobre salud bucal en multigestas
Nivel de conocimiento Frecuencia Porcentaje
Bueno 11 18,3
Regular 38 63,3
Malo 11 18,3
Total 60 100,0
Fuente: Cuestionario aplicado a multigestas menores de treinta aos,
junio 2013.

Grfico 01. Nivel de conocimiento sobre salud bucal en multigestas

Fuente: Tabla 01.
21

Tabla 02. Nivel de conocimiento sobre medidas preventivas en salud
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013

Bueno 19 31,7
Regular 39 65,0
Malo 2 3,3
Total 60 100,0
junio 2013.

Grfico 02. Nivel de conocimiento sobre medidas preventivas en salud

Fuente: Tabla 02.

22

Tabla 03. Nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales en

Bueno 15 25,0
Regular 30 50,0
Malo 15 25,0
Total 60 100,0
junio 2013.

Grfico 03. Nivel de conocimiento sobre enfermedades bucales en
provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013.

Fuente: Tabla 03.

23

Tabla 04. Nivel de conocimiento sobre atencin odontolgica en
Bueno 22 36,7
Regular 26 43,3
Malo 12 20,0
Total 60 100,0
junio 2013.

Grfico 04. Nivel de conocimiento sobre atencin odontolgica en

Fuente: Tabla 04.

24

Tabla 05. Nivel de conocimiento sobre desarrollo dental en multigestas

Bueno 12 20,0
Regular 21 35,0
Malo 27 45,0
Total 60 100,0
junio 2013.

Grfico 05. Nivel de conocimiento sobre desarrollo dental en multigestas

Fuente: Tabla 05.

25

Tabla 06. Promedio y desviacin estndar de notas obtenidas en
cuestionario sobre salud bucal en multigestas menores de treinta aos
que acuden al servicio de gineco-obstetricia del Hospital III ESSALUD,
en el distrito de Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash,
Junio 2013

Dimensiones:

Desviaci
n
estndar
(D.S.)
Nota
mx.
Not
a
mn
.
Conocimiento sobre medidas
preventivas.
4,9 1,3 8 2
Conocimiento sobre enfermedades
bucales.
3,5 1,3 6 1
Conocimiento de consulta
odontolgica en gestantes.
2,3 0,9 4 1
Conocimiento sobre desarrollo
dental.
1,7 1,0 4 0
junio 2013.

26

Tabla 07. Distribucin de frecuencia de respuestas dadas en el
cuestionario de salud bucal.
Pregunta
Respuestas
Total
Correcta Incorrecta
n % n % n %
1 42 70,0 18 30,0 60 100,0
2 44 73,3 16 26,7 60 100,0
3 39 65,0 21 35,0 60 100,0
4 43 71,7 17 28,3 60 100,0
5 37 61,7 23 38,3 60 100,0
6 34 56,7 26 43,3 60 100,0
7 30 50,0 30 50,0 60 100,0
8 25 41,7 35 58,3 60 100,0
9 32 53,3 28 46,7 60 100,0
10 33 55,0 27 45,0 60 100,0
11 36 60,0 24 40,0 60 100,0
12 38 63,3 22 36,7 60 100,0
13 37 61,7 23 38,3 60 100,0
14 34 56,7 26 43,3 60 100,0
15 38 63,3 22 36,7 60 100,0
16 41 68,3 19 31,7 60 100,0
17 32 53,3 28 46,7 60 100,0
18 25 41,7 35 58,3 60 100,0
19 16 26,7 44 73,3 60 100,0
20 39 65,0 21 35,0 60 100,0
21 27 45,0 33 55,0 60 100,0
22 18 30,0 42 70,0 60 100,0
junio 2013.
27

Grfico 06. Distribucin de frecuencia de respuestas dadas en el
cuestionario sobre salud bucal.

Fuente: Tabla 07.
28

Tabla 08. Nivel de conocimiento en salud bucal segn grupo etreo en
Grupo etreo
(aos)
Nivel de conocimiento en Salud bucal
Total
Bueno Regular Malo
n % n % N % n %
Menos de 20 0 0,0 8 13,3 3 5,0 11 18,3
20 24 0 0,0 5 8,3 6 10,0 11 18,3
25-29 11 18,3 25 41,7 2 3,3 38 63,3
30-34 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
35- 39 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Ms de 40 aos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Total 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60 100,0
junio 2013.
Grfico 07. Nivel de conocimiento en salud bucal segn grupo etreo en

Fuente: Tabla 08
29

Tabla 09. Nivel de conocimiento en salud bucal segn trimestre de
gestacin en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio
Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013
junio 2013.

Grfico 08. Nivel de conocimiento en salud bucal segn trimestre de
gestacin en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio
Chimbote, provincia del Santa, departamento de Ancash, Junio 2013

Fuente: Tabla 09.

Trimestre de
gestacin
Nivel de conocimiento sobre salud bucal
Total
Bueno Regular Malo
N % n % N % N %
Primer trimestre 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Segundo
trimestre
6 10,0 19 31,7 5 8,3 30 50,0
Tercer trimestre 5 8,3 19 31,7 6 10,0 30 50,0
Total 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60
100,
0
30

Tabla 10. Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista en
Grado de
instruccin
Nivel de conocimiento
Total
Bueno Regular Malo
n % n % N % n %
Primaria 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Secundaria 0 0,0 19 31,7 11 18,3 30 50,0
Superior 11 18,3 19 31,7 0 0,0 30 50,0
Total 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60 100,0
junio 2013.

Grfico 09. Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista
en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio de gineco-

Fuente: Tabla 10.

31

Tabla 11. Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista en

Visit
alguna vez al
dentista?
Total
Bueno Regular Malo
N % n % N % n %
Si 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60 100,0
No 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Total 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60 100,0
junio 2013.

Grfico 10. Nivel de conocimiento en salud bucal segn visita al dentista
en multigestas menores de treinta aos que acuden al servicio de gineco-

Fuente: Tabla 11.

32

Tabla 12. Nivel de conocimiento en salud bucal segn recepcin actual de
2013
Recepcin
actual de
tratamiento
odontolgico
Total
Bueno Regular Malo
N % n % N % n %
Si 5 8,3 22 36,7 7 11,7 34 56,7
No 6 10,0 16 26,7 4 6,7 26 43,3
Total 11 18,3 38 63,3 11 18,3 60 100,0
junio 2013.

Grfico 11. Nivel de conocimiento en salud bucal segn recepcin actual
de tratamiento odontolgico en multigestas menores de treinta aos que
2013

Fuente: Tabla 12.

33

Tabla 13. Distribucin de gestantes segn motivo de ltima visita al
dentista.
Motivo de ltima visita
al dentista
N %
Consulta 11 18,3
Profilaxis 16 26,7
Curaciones 14 23,3
Dolor de dientes 16 26,7
Extraccin 3 5,0
Otros 0 0,0
Total 60 100,0
junio 2013.
.
Grfico 12. Distribucin de gestantes segn motivo de ltima visita al
dentista.

Fuente: Tabla 13.

34

Tabla 14. Distribucin de gestantes segn motivo por el cual no visita
actualmente al dentista.
Motivo

n

%
Porque estoy gestando 1 3,8
Porque no me duele ningn diente 6 23,1
Por miedo 8 30,8
Motivos econmicos 5 19,2
Falta de tiempo 5 19,2
No me reciben en mi estado 1 3,8
Otros 0 0,0
Total 26 100,0
junio 2013.

Grfico 13. Distribucin de gestantes segn motivo por el cual no visita
actualmente al dentista.

Fuente: Tabla 14.

35

4.2.- Anlisis de resultados

Los resultados obtenidos en el presente trabajo nos indica que el nivel de
conocimiento sobre Salud Bucal es regular, con un 63,3% de las
encuestadas (ver tabla N1), en similitud con los estudios de Enrquez
Valverde y Lujn Zarzosa, donde obtuvieron un nivel regular, con un
73,3% y 50%, respectivamente.

Sobre el conocimiento de medidas preventivas en salud bucal, en la cual
se obtuvo el porcentaje 65,0% en el nivel regular (ver tabla N2); en
similitud con el estudio de Lujn Zarzosa, donde se obtuvo un nivel
regular con un 73,1%, y en contraste con el estudio de Enrquez Valverde
que obtuvo un nivel bueno con un 46,7%.

Con respecto a las principales enfermedades bucales, como caries,
enfermedad periodontal, como se aprecia en los resultados presentados
el 50,0% de las encuestadas present un conocimiento regular (ver tabla
N3); en similitud con el estudio de Enrquez Valverde, donde se obtuvo
un nivel regular con un 48,3%, y en contraste con el estudio de Lujn
Zarzosa, donde obtuvo un nivel malo con un 65,4%.

Acerca del conocimiento sobre atencin odontolgica en gestantes, el
mayor porcentaje fue del 43,3% en el nivel regular (ver tabla N4), con
similitud con el estudio realizado por Lujn Zarzosa, donde obtuvieron un
nivel regular con un 57,7%, y en contraste con Enrquez Valverde, donde
obtuvo un nivel malo con un 46,7%.

Acerca del conocimiento sobre el desarrollo de los dientes, el mayor
porcentaje fue del 45,0% en el nivel malo (ver tabla N5), en similitud con
los estudios de Enrquez Valverde y Lujn Zarzosa, donde obtuvieron un
nivel malo, con un 80,0% y 57,7%, respectivamente.

Sobre el nivel de conocimiento de salud bucal segn grupo etreo, el
36

rango de edad ms frecuente fue el de 25 a 29 aos con un 63,3%, con
un nivel de conocimiento regular (Ver tabla N8), en contraste con el
estudio de Enrquez Valverde donde el rango de edad predominante fue
de 35 a 39 aos con un 20%, en un nivel regular, mientras que en el
estudio de Lujn Zarzosa el rango de edad ms frecuente fue el de 25 a
29 aos con un 53,8%, en un nivel malo.

Sobre el nivel de conocimiento de salud bucal segn el trimestre de
embarazo, tanto el Segundo como el Tercer Trimestre coincidieron con un
50,0%, con un nivel de conocimiento regular. (Ver tabla N9)

Y sobre el nivel de conocimiento de salud bucal segn el grado de
instruccin de las encuestadas, tanto el de secundaria como el de
superior coincidieron con un 50,0%, con un nivel de conocimiento regular
(Ver tabla N10), en contraste con el estudio de Enrquez Valverde, donde
el grado de instruccin ms frecuente fue el Superior con un 48,3%, en un
nivel regular, mientras que en el estudio de Lujn Zarzosa el grado de
instruccin ms frecuente fue el secundario con un 61,5%, en un nivel
malo.

37

V. CONCLUSIONES

5.1 Conclusiones:
El total de multigestas menores de treinta aos encuestadas sobre
conocimientos en Salud Bucal el mayor porcentaje obtuvo un nivel de
conocimiento regular 63,3%, el 18,3% un nivel bueno y 18,3% tuvo un
nivel malo, (ver Tabla N1).

En el nivel de conocimientos sobre medidas preventivas, el mayor
porcentaje obtuvo un nivel de conocimiento regular con un 65,0%, el
31,7 % un nivel bueno, y el 3,3% obtuvo un nivel malo, (ver Tabla N2).

En el nivel de conocimientos sobre enfermedades bucales, el mayor
porcentaje obtuvo un nivel de conocimiento regular con un 50,0%, el
25,5% un nivel bueno, y el 25,5% obtuvo un nivel malo (ver Tabla
N3).

En el nivel de conocimiento de atencin odontolgica en gestantes, el
mayor porcentaje obtuvo un nivel de conocimiento regular con un
43,3%, el 36,7% un nivel bueno, mientras que el 20,0% un nivel malo,
(ver Tabla N4).

En el nivel de crecimiento y desarrollo dental, el mayor porcentaje
obtuvo un nivel de conocimiento malo con un 45,0%, el 35,0% tuvo
un nivel regular, y el 20,0% mostr un nivel bueno, (ver Tabla N5).

En cuanto al promedio y desviacin estndar de notas obtenidas en
cuestionario sobre salud bucal, la dimensin Conocimiento sobre
medidas preventivas obtuvo una nota mxima de 8, seguida de la
dimensin Conocimiento sobre enfermedades bucales con una nota
mxima de 6. (Ver Tabla N6)

La pregunta N 2, referida a medidas preventivas, fue la que obtuvo
38

mayor porcentaje 73,3% de respuestas correctas y la pregunta N 19,
acerca de conocimiento sobre desarrollo y crecimiento dental, obtuvo
el mayor porcentaje de respuestas incorrectas con un 73,3%. (ver
Tabla N 7)

En el nivel de conocimiento de Salud Bucal segn el grupo etreo, el
rango de edad ms frecuente fue el de 25 a 29 aos con un 63,3%,
con un nivel de conocimiento regular (ver Tabla N8).

En el nivel de conocimiento de Salud Bucal segn trimestre de
embarazo, tanto el Segundo como el Tercer Trimestre coincidieron con
un 50,0%, con un nivel de conocimiento regular. (ver tabla N9)

En el nivel de conocimiento de Salud Bucal segn el grado de
instruccin, tanto el de secundaria como el de superior coincidieron
con un 50,0%, con un nivel de conocimiento regular, (ver tabla N10).

En el nivel de conocimiento en salud bucal segn consulta -de
alguna vez- al odontlogo, se obtuvo un nivel de conocimiento SI
con el 100,0%, y el nivel de conocimiento NO con el 0,0 %. (ver Tabla
N 11).

En el nivel de conocimiento en salud bucal segn atencin -recepcin
actual de tratamiento- odontolgico, predomina el nivel de
conocimiento SI con el 56,7%, seguido por el nivel de conocimiento
NO con el 43,3%. (ver Tabla N 12).

En la distribucin de gestantes segn motivo de ltima visita
odontolgica, predominan los motivos de profilaxis y dolor de dientes
con el 26,7 % coincidentemente. (ver Tabla N 13)

En la distribucin de gestantes segn motivo por el cual no visita
actualmente al odontlogo, predomina el motivo por miedo con el
39

30,8%, seguido por el motivo porque no me duele ningn diente con el
23,1%. (ver Tabla N 14).

5.2 Aspectos Complementarios

Variables

Nivel de Conocimiento sobre Salud bucal
Definido como el conocimiento general de salud bucal que tiene la
multigesta menor de treinta aos, sobre medidas preventivas,
enfermedades bucales, atencin odontolgica en periodo gestacional y en
crecimiento y desarrollo dental, valorado por una escala de medicin de
Bueno con 16 a 22 respuestas correcta, Regular con 9 a 15 respuestas
correctas y de Malo con 0 a 8 respuestas correctas con los indicadores
sealados en las preguntas del cuestionario de salud bucal para
multigestas menores de treinta aos determinado para la investigacin.

DIMENSIONES DE LA VARIABLE:

Conocimientos sobre medidas preventivas en Salud bucal
Es definido como el nivel de conocimientos que tiene de higiene bucal,
sobre la importancia del cepillado dental, sobre la ingesta de flor, sobre
la dieta, sobre prevencin de caries dental, como gestante.

Conocimientos sobre enfermedades bucales.
Es definido como el nivel que tiene sobre: placa bacteriana, sobre caries
dental, sobre gingivitis, sobre enfermedad periodontal.

Conocimientos sobre atencin odontolgica en gestantes.
40

Es definido sobre el nivel de conocimiento de aspectos de atencin
odontolgica relacionados con la gestacin.

Conocimientos sobre desarrollo dental.
Es definido sobre el nivel que tiene sobre el inicio de formacin dental,
sobre los tipos de denticin, sobre el nmero de dientes deciduos, sobre
la cronologa de la erupcin dentaria.

Covariables:

Edad: Es definido como la cantidad de aos transcurridos desde el
nacimiento.

Grado de instruccin: El nivel de instruccin de una persona es el grado
ms elevado de estudios realizados o en curso, sin tener en cuenta si se
han terminado o estn provisional o definitivamente incompletos.

Trimestre de embarazo: Primera, segunda y tercera etapa gestacional,
de tres meses cada una.

Atencin consulta odontolgica: Primera visita al odontlogo para
diagnstico.

Tratamiento odontolgico: Recepcin actual de tratamiento asistencial
odontolgico.

41

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
VARIABLE DIMENSIN CATEGORA DE
ESCALA
INDICADOR

Nivel de
Conocimiento
sobre salud
bucal
Conocimiento
sobre medidas
preventivas en
salud bucal
Bueno 6-8
Regular 3-5
Malo 0-2

Cuestionario
Conocimiento
sobre
enfermedades
bucales
Bueno 5-6
Regular 3-4
Malo 0-2
Conocimiento
sobre atencin
odontolgica en
Etapa
gestacional
Bueno 3-4
Regular 2
Malo 0-1
Conocimiento
sobre desarrollo
dental
Bueno 3-4
Regular 2
Malo 0-1
COVARIABLES
COVARIABLES ESCALA INDICADOR

Edad
Menos de 20 aos
De 20 a 24 aos
De 25 a 29 aos

Nmero de aos
cumplidos
Grado de
instruccin
Secundaria
Superior
Grado de
escolaridad
Trimestre de
embarazo
2doTrimestre
3er Trimestre

Nmero de
meses

Atencin/
consulta
odontolgica
Si
No
Visita
odontolgica

Tratamiento
odontolgico
Si
No

Recepcin de
tratamiento
odontolgico
actual
42

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46

VI. ANEXOS:

6.1.- CUESTIONARIO PARA GESTANTES

CUESTIONARIO PARA GESTANTES
INTRODUCCIN:
El presente cuestionario forma parte de un trabajo de investigacin. Los
resultados obtenidos a partir de ste sern utilizados para evaluar el
conocimiento sobre salud bucal en gestantes, por lo que solicito su
participacin contestando cada pregunta de manera objetiva y veraz.
Instrucciones: Lea cuidadosamente cada pregunta del cuestionario y
marque con una equis (X) dentro del parntesis lo que corresponda a su
realidad. Sea totalmente sincera.

I. DATOS GENERALES:

Edad: . (aos cumplidos)
Tengo: .. (meses de embarazo)
Distrito donde vive: ..
Grado de Instruccin:
- Primaria ( )
- Secundaria ( )
- Superior ( )

II. DATOS ESPECFICOS:

1. Ha ido alguna vez al dentista: SI ( ) NO ( )

2. Actualmente recibe tratamiento odontolgico: (Solo responda esta
pregunta, si es que Usted asisti alguna vez al dentista)
SI ( ) NO ( )

3. Motivo de su ltima visita al dentista: (Slo responda esta pregunta,
si es que Usted asisti alguna vez al dentista)
- Consulta ( )
- Profilaxis ( )
- Curaciones ( )
- Dolor de dientes/muelas ( )
- Extraccin ( )
- Otros ( )
Especifique:.......................................................
47

4. Motivo por el cual Ud. no asiste al dentista: (Slo responda esta
pregunta, si es que Usted nunca asisti al dentista)

- Porque estoy gestando ( )
- Porque no me duele ningn diente ( )
- Por miedo ( )
- Motivos econmicos ( )
- Falta de tiempo ( )
- No me reciben en mi estado ( )
- Otros. ( )
Especifique:........................................

III. CONOCIMIENTO SOBRE SALUD BUCAL:
Instrucciones:
Esta parte del cuestionario contiene 22 preguntas. Para contestar cada
pregunta usted deber escoger slo una respuesta que ser la que usted
considere ms adecuada, marque con una equis (X) dentro del
parntesis.

1. Cules considera Ud. son medidas preventivas en salud bucal?
a) Dulces, cepillo dental, pasta dental ( )
b) Flor, pasta dental, leche ( )
c) Cepillo, hilo dental, sellantes ( )

2. Principalmente, cundo debo cepillarme los dientes?:
a) Antes del desayuno ( )
b) Despus del desayuno ( )
c) Antes de acostarme ( )
d) Despus de todas las comidas ( )

3. La alimentacin llevada durante su embarazo afectar los dientes
de su hijo?
SI ( ) NO ( )

4. Considera al flor importante para los dientes de su futuro hijo?
SI ( ) NO ( )

5. Lavara las encas de su beb antes de que salgan los dientes?
SI ( ) NO ( )

6. Ud. hace dormir al nio con el bibern?
SI ( ) NO ( )
48

7. Cree Ud., que si su hijo se succionara el dedo, chupones u otras
cosas afectara su denticin?
SI ( ) NO ( )

8. A qu edad considera debe llevar a su hijo por primera vez al
dentista?
a) Al erupcionar el primer diente ( )
b) Cuando tenga edad suficiente ( )
c) Cuando le duela algn diente ( )
d) Cuando le salgan todos sus dientes ( )

9. La placa bacteriana es:
a) Restos de dulces y comida ( )
b) Manchas blanquecinas en los dientes ( )
c) Restos de alimentos y microorganismos ( )
d) No s ( )

10. La caries de bibern es:
a) La caries causada por dulces ( )
b) La caries que afecta los dientes de leche ( )
c) La caries causada por falta de aseo ( )
d) No s ( )

11. Considera Ud. a la caries una enfermedad contagiosa?
SI ( ) NO ( )
12. Considera cierto que por cada embarazo, se pierde un diente
SI ( ) NO ( )
13. La gingivitis es:
a) El dolor de diente ( )
b) La enfermedad de las encas ( )
c) Inflamacin del labio ( )
d) No s ( )

14. La enfermedad periodontal es:
a) Heridas en la boca ( )
b) La que afecta a los soportes del diente ( )
c) La pigmentacin de los dientes ( )
d) No s ( )

15. Considera que los medicamentos tomados durante el embarazo
puede provocar dao a los dientes de sus hijos?
SI ( ) NO ( )
16. Considera Ud. que tomarse radiografas dentales sin proteccin
contra rayos X durante su gestacin afectar a su hijo?
SI ( ) NO ( )
49

17. Considera Ud. que el uso de anestesia dental afectar su
gestacin?
SI ( ) NO ( )
18. En qu periodo de gestacin se puede recibir atencin
odontolgica segura?
a) Entre el 1er y 3er mes ( )
b) Entre el 3er y 6to mes ( )
c) Entre el 6to y 9no mes ( )
d) en ningn mes de gestacin ( )
19. Sabe cundo empiezan a formarse los dientes de su hijo?
a) A las 6 semanas de gestacin ( )
b) A los 6 meses de gestacin ( )
c) A los 6 meses de nacido ( )
d) No s ( )

20. Sabe cuntos tipos de denticin tendr su hijo?
a) 1 ( )
b) 2 ( )
c) 3 ( )
d) No s ( )

21. Sabe cuntos dientes de leche tendr su hijo?
a) 10 ( )
b) 20 ( )
c) 24 ( )
d) No s ( )

22. Sabe cundo erupcionarn los dientes de su beb?
a) A los 3 meses de nacido ( )
b) A los 6 meses de nacido ( )
c) Al ao de nacido. ( )
b) No s ( )

Muchas gracias por su colaboracin.

50

6.2.- CARTA DE PRESENTACIN

51

52

6.3.- UBICACIN

53

6.4.- FOTOGRAFAS

En el frontis del Hospital III EsSalud Chimbote

54

Realizando las coordinaciones en mesa de parte.

55

Ejecutando las encuestas a multigestas menores de treinta aos.

56

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