CASO CLINICO 3

Primigesta, 32 semanas de gestacin por U.R., de 32 aos de edad, sin control gineco
obsttrico en el hospital, controlada por partera. 15 das antes de su ingreso presenta
debilidad generalizada, malestar, cefalalgia 7/10, vmitos despus de tomar sus alimentos,
dolor en regin epigstrica, por lo que toma ranitidina, desde hace 2 meses, nota edema de
miembros inferiores que progresivamente aumenta, hasta 1/3 medio de muslo; disuria,
fiebre, escalofros, visin borrosa, siendo conducida por sus padres al CAS.
Se recibe paciente con palidez ++/+++, tinte ictrico +/+++, mucosas orales secas, polipneica,
SO2: 92%, FC.: 142, PA: 180/100, LCF:138, sin dinmica de trabajo de parto, edema miembros
inferiores ++/+++.
Pulmones: crepitos basales en ambos campos pulmonares
Corazn: taquicardia.
Exmenes de Laboratorio: Hb. 8.6, Hm. 18,600 leucocitos, Plaquetas, 54.000, Protenas en
orina de 24 horas, 672 mg/dl, TGO. 1850, TGP.: 2458, DHL.: 1653, BT.: 3.40. BI.: 2.40 BD.:
1.0, Creatinina.: 1.8, fosfatasa alcalina.: 890. Plasma hemoltico.
CUESTIONARIO A DESARROLLAR
1. Explique apoyado con grficos el mecanismo fisiopatolgicas de produccin del
edema, y de la ictericia, que presenta la paciente.
2. Explique mediante esquemas y/o grficos la elevacin enzimtica y la anemia, que
presenta la paciente.
3. Explique apoyado, con grficos el mecanismo fisio-patolgico de la presentacin de la
hipertensin del embarazo.
4. Proponga el o los diagnsticos de la paciente, y sustntelo con argumentos
fisiopatolgicos.
5. Proponga el tratamiento que dara a la paciente y sustntelo, refiriendo el mecanismo
de accin biomolecular de los medicamentos a emplear.