Unidad Temtica II

Tema 3 : DRENAJE LINFTICO

MANUAL: Concepto. Sistema Linftico.
Efectos del D.L.M.
Indicaciones/Contraindicaciones.
Manipulaciones bsicas. D.L.M. en las
diferentes zonas corporales.
Drenaje Linftico Manual
Concepto:
Mtodo destinado a mejorar las funciones
esenciales del sistema linftico por medio
de maniobras precisas, proporcionadas y
rtmicas, que actan activando y mejorando
la circulacin linftica y favoreciendo la
eliminacin de sustancias de desecho
Vzquez Gallego
Mtodo destinado a mejorar las funciones
esenciales del sistema linftico por medio
de maniobras precisas, proporcionadas y
rtmicas, que actan activando y mejorando
la circulacin linftica y favoreciendo la
eliminacin de sustancias de desecho
Vzquez Gallego
Drenaje Linftico Manual DLM
Flujos Linfticos de la cabeza y del
cuello
G. Submandibulares
G. Submentonianos
G. Parotdeos
G. Mastoideos
G. Occipitales
G. Cervicales
Fernndez/Lozano
Sistema Linftico
Historia
HIPCRATES (460-377 a.C.)
vasitos o conductos que llevan sangre blanca
ARISTTELES (384-322 a. C.)
vasos que contenan lquido incoloro
HERFILOS (mdico griego)
de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hgado,
sino a una especie e glndulas
GASPARE ASELLI (1581-1626)
vasos de aspecto lechoso en el intestino de perro, que no se notan con
el animal en ayunas
JEAN PECQUET (1622-1674)
Describe, conducto torcico y cisterna de Pecquet
OLOF RUDBECK (Sueco,1630-1702)
Ganglios = glndulas acuosas
THOMAS BARTHOLIN (dans, 1655-1738)
Describe, vasos linfticos y la linfa
Drenaje Linftico Manual
D.L.M.
Historia
Winiwarter (cirujano austriaco, 1848-1917)
1892, Die Elephantiasis , suave masaje que aplica de
proximal a distal
Alexis Carrel (premio Nbel medicina, 1912)
Regeneracin celular: fundamental que es la linfa
tejidos vivos
Emil (Dr. Historia del Arte y fisioterapeuta, 1896-1986) y
Estrid Vodder (naturpata, -1996)
1936 presenta la tcnica en Pars y Dinamarca
Escuela D.L.M. Vodder Shule Walchsee- en Austria
(1971)
1981, delegacin en Espaa (Manresa)
Fernndez/Lozano; Vzquez Gallego
D.L.M.
Los Edemas
Edemas linfodinmicos
Aumento de la carga linftica por trastorno
circulatorio (cardaco, renal pre-menstrual,
traumatismos, quemaduras, etc.)
Edemas linfostticos o linfedemas
Aumento protenas del lquido intersticial
fallo linftico-
Otros
Lipedemas: sndrome piernas grasosas. Tobillos,
muslos y caderas
Mixedemas: acumulo de mucopolisacridos y
protenas espacio intersticial alteraciones glndula
tiroides-. Cara, nuca, dorso de las manos y pies.
Fernndez, Lozano
D.L.M.
Los Edemas (2)
Edemas linfostticos o linfedemas
Funcionales
Trastornos reversibles (estados de inmovilidad, t
elevadas, etc)
Orgnicos (alteracin anatmica)
Edemas primarios
Linfedema congnito simple
Linfedema congnito familiar o Milroy
Linfedema precoz
Edemas secundarios
L. post.-quirrgico
L. post-traumtico
L. post-irradiacin
L. Inflamatorio
L. por fstulas linfovenosas
L. por xtasis linftica
Fernndez, Lozano
D.L.M.
Efectos
DRENANTE
Capilares linfticos
Capilares sanguneos
Lquido intersticial
NEURAL
S.N. Neurovegetativo (activacin S.N. Parasimptico)
Sedante
Relajante
Inhibicin estmulos dolorosos (activacin
mecanoreceptores piel)
MUSCULATURA
Musculatura lisa (peristaltismo, tono vasos)
Musculatura estriada
SISTEMA DEFENSIVO
Sin demostrar
Fernndez/Lozano; Vias
D.L.M.
Indicaciones
Edemas linfostticos de origen
traumtico
Hematoma
Distensiones
Tto. Post-luxaciones articulares
Rotura de fibras
Tto. Post-fracturas
Edemas linfostticos locales por
intervenciones quirrgicas
Fernndez y Lozano
D.L.M.
Indicaciones (2)
Trastornos vasculares perifricos
Linfedema o edema linfosttico
primario
Edema venoso postural
Varices venosas
Edema premenstrual
Edema venoso del embarazo
Fernndez y Lozano
D.L.M.
Indicaciones (3)
Otros
Estrs
Insomnio
Acn
Resfriados
Cefalalgias
Estreimiento
Dolores menstruales
Ulceras vasculares y por presin
Etc.
Fernndez y Lozano
D.L.M.
Contraindicaciones
Absolutas
Cncer
Infecciones agudas
Trombosis, flebitis, tromboflebitis
Descompensacin cardiaca
Varices tortuosas y con relieve
Relativas
Cncer tratado
Inflamaciones crnicas
Hipotensin arterial
Insuficiencia renal crnica
D.L.M.
Generalidades de la prctica
Adaptar las manos a la superficie del cuerpo
Empujar la piel, sin friccin ni resbalar
Empujes largos y lentos
Direccin desages linfticos
Ritmo pausado, montono y armnico
Presiones ms dbiles masaje (15-40 Torr.)
De proximal a distal
Drenaje previo de la zona del cuello
Fase de presin sigue relajacin
D.L.M.
Movimientos bsicos
Crculos fijos
Tocar la piel
Presionar progresivamente la piel
realizando un crculo
Aflojar y punto de partida
ZONAS
Cara, cuello y nuca
Trax
Axilas, Ingles
Zona lumbar
D L M F d A L C
D.L.M.
Movimientos bsicos
Bombeo
Mano perpendicular zona a tratar
Empujar con la palma
Aflojar presin
ZONAS
Zonas curvas cuerpo
Extremidades
D.L.M.; Fernndez, A., Lozano C.
D.L.M.
Movimientos bsicos
Combinada
Bombeo con la mano posterior
Crculo fijo con la mano de delante
D.L.M.
Movimientos bsicos
Movimiento dador
Tocar con la palma
Presionar moviendo la piel y girando la palma
Desplazamiento lateral dedos
Aflojar presin
Palma posicin inicial
ZONAS
Extremidades
D.L.M.; Fernndez, A., Lozano C.; D.L.M., Vinas, F.
D.L.M.
Movimientos bsicos
Giros, rotatorio
Tocar con yemas dedos estirados y pulgar
abierto
Bajar palma y tocar piel
Presin, empujar y girar
Aflojar presin y cerrar pulgar
Levantar palma y avanzar dedos
ZONAS
Espalda
Glteos
Abdomen
Bibliografa
Chavero, Isaac; El drenaje linftico tras una reconstruccin de
mama con colgajo del dorsal ancho. Masaje; 2000, 19:26-29
Chavero, Isaac; El drenaje linftico manual en
pre/postoperatorios de ciruga esttica. Masaje, 1999, otoo:11-
13
Expsito Maria; El masaje drenaje linftico, (captulo 16) en: El
masaje teraputico y deportivo, 7 ed. Madrid, Mandala
Ediciones, 2000
Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual.
Mtodo original Dr. Vodder. Barcelona, Nueva esttica, 1998
Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual y
terapia compresiva en el tratamiento del linfedema primario de
las extremidades inferiores. Masaje, 1999, invierno: 41-43
Martn, Ramn; Curso profesional de drenaje linftico manual (3
videos). Barcelona, Censana editores S.L., 2000
Vinyes, Frederic; La linfa y su drenaje manual, 6 ed. RBA
integral, 2001.