SIMN MART ANGULO

Miembro de ( G.E.R.P.A.C.) Grupo de Estudio en

Reproduccin y Pediatra de Animales de Compaa.
Miembro del Comit cientfico de AVEPA.
Fundacin Once del Perro Gua.
Clnica Veterinaria Plutos. Madrid
Introduccin
Para poder diagnosticar y solucionar correcta-
mente los partos distcicos es necesario conocer
perfectamente el desarrollo, la evolucin y las fases
de los partos normales (eutcicos).
Los mecanismos que hacen que se desencade-
ne el parto de forma normal todava se descono-
cen en la actualidad. Los estudios realizados tanto
en la perra como en la gata, as como los datos que
tenemos de otras especies nos han proporcionado
bastante informacin sobre lo cambios fisiolgicos
y endocrinolgicos mas importantes que hacen que
se desarrolle el parto de forma normal.
Endocrinologa del parto
Factores fetales
El parto en la perra se produce alrededor del da
64, 65 o 66 despus del pico de LH preovulatorio.
El parto comienza en respuesta a una serie de acon-
tecimientos que comienzan con la maduracin del
feto.
Se cree que el incremento de la secrecin fetal
de cortisol es la causa del posterior incremento de
la secrecin de cortisol en la madre. Los elevados
niveles de cortisol materno actan a su vez sobre
el tero y sobre la placenta provocando la libera-
cin de Prostaglandina F2 que da lugar a luteolisis
uno o dos das antes del parto.
La maduracin del eje Hipotlamo - Hip-
fisis - Adrenal del feto es indispensable para ini-
ciar la liberacin de glucocorticoides que esti-
mulen la secrecin de hormonas maternas y
desencadenen el parto. Se cree que es el estrs
fetal causado por la disminucin del aporte de
nutrientes de la placenta al feto al final de la
gestacin, el que da lugar a la estimulacin del
eje Hipotlamo - Hipfisis Adrenales del feto.
La disminucin del aporte de nutrientes al
feto se produce como consecuencia de la insu-
ficiencia de la arteria umbilical para aportar
todos los nutrientes necesarios en esta ltima
fase de la gestacin. Otro posible factor a tener
en cuenta sera la limitacin de espacio den-
tro del tero lo que determinara un estrs fsi-
co. Todas estas hiptesis se apoyan en la pro-
longacin que en la duracin de la gestacin
se observa cuando la camada es poco numero-
sa o hay varios fetos muertos. Los elevados nive-
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EL PARTO DE LA PERRA
Fotografa 2. En la radiografa se aprecia como un cachorro en
posicin anterior se introduce en el canal del parto. El cachorro
nace 5 minutos despus de realizada la radiografa
Foto 1. Ecografa realizada el da 62 despus del pico de
LH. El parto se produjo 2 das despus. El control de las
pulsaciones del feto nos permite el poder determinar si
existe sufrimiento fetal, que se produce cuando las
pulsaciones bajan por debajo de las 150 ppm
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les de cortisol fetal actuaran
directamente sobre el tero y
sobre la placenta, provocando
la liberacin de Prostaglandi-
na F2.
Factores maternales
Para que se desencadene el
parto con normalidad en la
perra es necesario que se pro-
duzca la luteolisis. La rotura
de los cuerpos luteos hace que
se produzca una fuerte cada
de los niveles de progesterona
en sangre. La progesterona
pasa de valores comprendidos
entre 15-70 ng/ml a valores
inferiores a 2 ng/ ml. De mane-
ra que para que se produzca el
parto la progesterona debe estar
por debajo de los 2 ng/ ml, Y una
vez que la progesterona disminu-
ye por debajo de los 2ng/ml. pode-
mos decir que la fase expulsiva del
parto se va a producir entre las 24
y 48 h siguientes.
La lteolisis preparto se inicia
con la liberacin de Prostaglandi-
na F2, estimulada por las elevadas
concentraciones de corticoides
fetales. A su vez la propia cada en
la progesteronemia acta como
estmulo para la liberacin de can-
tidades crecientes de Prostaglandi-
na F2 y da lugar tambin a un
aumento de la sensibilidad del
tero a la oxitocina
Los niveles de prolactina
aumentan progresivamente a par-
tir de las 3 semanas posteriores a
la ovulacin hasta llegar a un pico
mximo poco antes del parto. Este
aumento en la secrecin de pro-
lactina se relaciona con un aumento
en la concentracin plasmtica de pro-
gesterona; la prostaglandina F2 tam-
bin podra estar implicada en la
aumento de la prolactina, toda vez que
sta es capaz de estimular la libera-
cin de prolactina en otras especies.
Los elevados niveles de glucocor-
ticoides fetales sensibilizan el miome-
trio a la accin de la oxitocina. Cuan-
do el feto avanza por el canal del parto
distiende el cuello uterino -que sufre
marcados cambios durante la ltima
fase de la gestacin, atrofindose la
capa muscular-, y la vagina, desenca-
denando un reflejo neuroendocrino
(Reflejo de Ferguson) que se traduce
en la liberacin de oxitocina de la neu-
rohipfisis. Esta hormona estimula la
Fotografa 3. La perra esta en fase de dilatacin, la perra
se muestra incmoda y jadea
Fotografa 5. Aunque la presentacin posterior se considera eutcica, en
muchos casos el cachorro queda retenido y necesita ayuda para salir. Tiramos
con cuidando de ambas extremidades posteriores aprovechando las
contracciones de expulsin de la madre
Fotografa 4. La perra presenta contracciones de expulsin.
Algunas perras paren a los cachorros estando levantadas
La actitud de la
perra respecto al
propietario puede
variar, mientras
algunas prefieren
contar con su
presencia, otras
buscarn un lugar
apartado y oscuro
para parir
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contractilidad uterina y tambin provoca mayor
liberacin de prostaglandina F2.
La relaxina es una hormona polipeptdica que
juega un papel importante relajando los ligamen-
tos plvicos y el canal del parto,
lo que facilita el paso de los fetos.
Tambin parece modular de algu-
na manera la contractilidad uteri-
na durante la gestacin, lo que per-
mitira el crecimiento del tero. En
la perra la relaxina se produce en
la placenta y tambin en los ova-
rios de la perra gestante y su con-
centracin va aumentando progre-
sivamente durante los dos ltimos
tercios de la gestacin. Los cam-
bios endocrinos relacionados con
el parto se modulan a travs del
nervio plvico. En la rata se ha
comprobado que el bloqueo bila-
teral de dicho nervio impide su
desarrollo.
Fases del parto
Si bien el parto es un proceso continuo, se pue-
den establecer tres fases diferenciadas, Primera fase
- Dilatacin, Segunda fase Expul-
sin fetal y Tercera fase - Expulsin
placentaria.
Primera fase - Dilatacin.
En esta fase, que se inicia con
la bajada de la de temperatura rec-
tal relacionada con el descenso en
la progesteronemia, se produce la
relajacin del cervix y de los teji-
dos blandos de la vagina. Comien-
za con la aparicin de contraccio-
nes uterinas regulares y se
completa con la total dilatacin
del cervix. Se producen contrac-
ciones uterinas de modo intermi-
tente, para permitir as el manteni-
miento de un adecuado aporte
sanguneo a la placenta, aumen-
tando progresivamente tanto en
frecuencia como en intensidad,
pero an no existen esfuerzos
expulsivos por parte de la perra. El
comportamiento de la perra en este
momento se asocia con dichos
cambios y sobretodo al empezar a
sentir las contracciones uterinas;
la perra se muestra incmoda, deja
de comer, pueden aparecer vmi-
tos, temblores, la perra en este
momento puede mirarse los flan-
cos e intensifica la preparacin del
nido. La actitud de la perra respec-
to al propietario puede variar,
mientras algunas perras prefieren
contar con su presencia, otras bus-
caran un lugar apartado y oscuro
para parir. Es importante recono-
cer el comportamiento de la perra,
pues una mala interpretacin
puede determinar una inhibicin
voluntaria del parto. La sensacin
dolorosa en cada contraccin es
debida a la compresin de las ter-
minaciones nerviosas que se pro-
duce durante las contracciones.
La colocacin del feto cambia
durante la primera fase del parto
ya que los fetos rotan sobre su eje,
extendiendo la cabeza, el cuello y
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En ocasiones la
madre suele
necesitar cierta
asistencia para
romper las
membranas fetales y
facilitar la
respiracin al
neonato
Foto 6 y 7. Si la hembra se desentiende
del cachorro deberemos retirar las
membranas fetales para permitir su
respiracin y ligaremos el cordn
umbilical con cuidado para despus
cortarlo.
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las extremidades para adoptar la
postura de parto normal.
Normalmente esta fase dura de
6 a 12 horas, no obstante en perras
primerizas puede prolongarse
hasta 36 y en algunas perras mul-
tparas puede incluso pasar desa-
percibida. Se puede observar la
prdida vaginal de un fluido claro,
y la vulva y perin se tornan flci-
dos.
Segunda fase Expulsin fetal
Las contracciones uterinas
intermitentes de la fase anterior
aproximan los fetos hacia el cer-
vix. El feto comienza a penetrar en
l, dilatndolo lo que provoca la
aparicin del Reflejo de Ferguson
que se traduce en el aumento de
la secrecin de oxitocina y por lo
tanto en la intensificacin de las
contracciones.
A medida que el feto se apro-
xima a la pelvis la capa ms exter-
na de las membranas fetales, la
membrana corioalantoidea, alcan-
za la vulva momento en el que
suele romperse espontneamente,
o bien, lo hace la madre al mor-
derla, derramndose algo de lqui-
do. El amnios cuya bolsa es ms
resistente penetra en la vagina
conteniendo gran cantidad de flui-
do lo que contribuye a dilatarla.
En este momento el feto ya ha
rotado y se encuentra extendido en
el canal del parto. La rotacin y
extensin del feto desde la posi-
cin en que se encuentra en el
tero (descansando sobre su espal-
da con la cabeza y extremidades
flexionadas) es esencial para el
desarrollo normal del parto. Si la cabeza no se esti-
ra el hocico del feto no se puede encajar correcta-
mente en el canal del parto penetrando en el mismo
primero la regin occipital lo que
origina una obstruccin. El impul-
so inicial para el cambio de posi-
cin sera debido a las contraccio-
nes del tero y el movimiento de
los fluidos fetales, sin embargo el
propio feto es el principal respon-
sable del cambio de postura.
Un feto que muere antes de
alcanzar el canal del parto, inva-
riablemente permanecer en la
postura fetal. Cuando la cabeza de
un feto, en presentacin anterior,
penetra totalmente en el canal del
parto, la presin que ejerce desen-
cadena un reflejo neural simple - reflejo plvico -
que determina la aparicin de contracciones volun-
tarias de la prensa abdominal que ayudan a progre-
sar la cabeza y hombros a travs
de la pelvis, una vez stos alcan-
zan el exterior la estrechez del resto
del feto permite su fcil progresin.
La madre, en el momento en que
la cabeza del feto asoma por la
vulva, rompe el amnios mordis-
quendolo, limpia el hocico del
cachorro y lamindolo lo libera de
las envolturas. Normalmente la
madre rompe el cordn umbilical
mordindolo con la muela carni-
cera. Algunas veces la madre suele
necesitar cierta asistencia para
romper las membranas fetales y
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En un parto normal
el primer cachorro
debe haber nacido
dentro de las cuatro
primeras horas tras
iniciarse el periodo
expulsivo
Foto 9. Los dos cachorros buscan desesperadamente a la madre.
Foto 8. La madre est en reposo despus de haber tenido el
segundo cachorro.
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facilitar la respiracin al neonato
y a veces es necesario liberar de
fluido las vas respiratorias de los
cachorros, para permitir su respi-
racin.
Se ha comprobado que los
cuernos uterinos se alternan en la
expulsin de los cachorros, siendo
el cuerno que contiene el mayor
nmero de fetos el que inicia la
expulsin del primero. La presen-
cia de un feto muerto puede alte-
rar este mecanismo. La duracin
de esta segunda fase del parto vara
mucho en funcin de la raza y el
tamao de la camada, as mismo
se presenta tambin una gran variabilidad indivi-
dual. En un parto normal el primer cachorro debe
haber nacido dentro de las cuatro primeras horas
tras iniciarse el periodo expulsivo, y los siguientes
suelen nacer a intervalos menores de dos horas.
Muchas perras pueden parir dos cachorros con un
intervalo de minutos entre ambos nacimientos.
Algunas hembras terminan de parir en 2 4 horas,
mientras otras pueden emplear hasta 6 12 para
expulsar la camada completa.
La presentacin del feto puede ser anterior o pos-
terior dependiendo de la parte que penetra antes en
el canal del parto. En la perra y en la gata el 60%
de los cachorros nacen en presentacin anterior,
hacindolo el restante 40% en presentacin pos-
terior sin que esta ltima se considere como dist-
cica, aunque puede predisponer al parto patolgi-
co, debido a una inadecuada dilatacin cervical. El
trmino posicin hace referencia a la orientacin
del eje longitudinal del feto respecto al canal del
parto, pudiendo ser dorsal, la postura normal, ven-
tral o lateral. La postura fetal se refiere a la posi-
cin de los miembros y la cabeza, siendo lo nor-
mal la completa extensin de la cabeza, estando
adems los miembros anteriores completamente
extendidos hacia delante y los pos-
teriores hacia atrs.
Durante la segunda fase del
parto la temperatura rectal recu-
pera sus valores normales.
Tercera fase - Expulsin placen-
taria.
La expulsin placentaria es
irregular y puede acompaar
incluso al siguiente cachorro
Este es el periodo en el que las
contracciones uterinas provocan la
expulsin de la placenta y los res-
tos de las membranas fetales rete-
nidas. Normalmente ocurre en los
15 minutos siguientes al nacimien-
to de cada cachorro, pero las pla-
centas se pueden retener incluso
hasta 24 h. Como la expulsin de
los fetos situados en cada cuerno
uterino suele alternarse, dos fetos
pueden nacer antes de que se expul-
sen sus respectivas placentas. Una
descarga vaginal de color verdoso
acompaa a la separacin de la pla-
centa. Este color se debe a la ute-
roverdina, pigmento formado por
productos resultantes de la rotura
de los eritrocitos en los hematomas
marginales durante el proceso de
dislocacin de la placenta. Normal-
mente la madre come la placenta y,
en ocasiones vomita. Las membra-
nas fetales de la ltima cra se expul-
san con ella o poco despus. Excep-
cionalmente, sin embargo, se produce un retraso de
hasta 24 horas antes de que el parto se complete.
Durante el parto se observa un aumento de las con-
centraciones plasmticas de Fibringeno, Fibronec-
tina y del factor von Willlebrand.
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Foto 10. La madre corta el cordn umbilical del cachorro con la
muela carnicera
En la perra y en la
gata el 60% de los
cachorros nacen en
presentacin
anterior, hacindolo
el restante 40% en
presentacin
posterior
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