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GRACIA, ASISTENCIA Y JUSTICIA.

ndice:
Prlogo.
Introduccin: PR !U" #AS IG#ESIAS #CA#ES $E%EN IN&#UCRARSE'
Captulo 1: IN(R)ACIN )"$ICA Y $E PRE&ENCI*N. Hablamos de SIDA porque
amamos la Vida. Ejes interpretativos objetivos de la in!orma"i#n
$rimer eje interpretativo: el virus
Se%undo eje interpretativo: el dolor
&er"er eje interpretativo: las personas que viven "on vi' o "on sida
(otiva"iones
)bjetivos de la in!orma"i#n
El virus..
(odos de transmisi#n.
*a vida "otidiana.
Con"lusiones..
Captulo +. G"NER, SE+UA#I$A$ Y ,A%#AR CN #A &ER$A$.
(ujeres, -i.as el vi' el sida..
/alta de poder en la toma de de"isiones dependen"ia e"on#mi"a
Captulo + bis. APRTES PARA CNSTRUIR UNA PASTRA# CN USUARIS $E
$RGAS. Con-ider.cione- /reli0in.re-.
Captulo 0.
Captulo 1
Captulo 2. E$UCAR PARA PRE&ENIR. IN(R)ACI*N %ASICA PARA AGENTES
PASTRA#ES Y #$ERES C)UNITARIS.
34u5 si%ni!i"a SIDA6......................................................................................
3C#mo se adquiere el vi' o el sida6................................................................
34u5 pasa si una persona es vi' positiva6......................................................
3C#mo se si una personas tiene sida6........................................................
3E7iste una "ura para el sida6....................................................................
34u5 es el an8lisis del vi'6..............................................................................
3D#nde se debe 'a"er el an8lisis6..................................................................
3Cu8ndo debe 'a"erse el an8lisis6................................................................
Captulo 9.
Ap5ndi"es.
2
PR#G
Desde la d5"ada de los :;, la /edera"i#n *uterana (undial </*(= 'a estado
en"arando la "risis del vi' del sida. El $lan de a""i#n de la /*(: Compasin,
Conversin, Asistencia Respuesta como Iglesias a la Pandemia del VIH-SIDA>, que
!ue promovida a partir del +;;+, el vi' el sida se 'an trans!ormado en una prioridad
estrat5%i"a de la /*( "omo un todo. (u"'as i%lesias miembros de la /*( 'an lle%ado
a ser sumamente a"tivas al en"arar este desa!o, "onsultas re%ionales se 'an
reali?ado en @!ri"a, Asia, Europa Am5ri"a *atina. Se 'a 'e"'o "ada ve? m8s ur%ente
el en!rentar la importan"ia de medidas de preven"i#n que protejan la vida.
En el medio de estas "ontinuas a"tividades, se 'a 'e"'o evidente que e7iste una
ne"esidad de "olo"ar juntas, en un mismo espa"io, la perspe"tiva teol#%i"a pastoral
que estru"tura la !orma en que "omo "omuni#n de i%lesias luteranas, nosotros
nosotras nos apro7imamos a aquellas personas que viven o est8n a!e"tadas por el vi'
por el sida. &eniendo en "uenta este !undamento, 'emos in"luido in!orma"i#n
m5di"a, de preven"i#n, de "uidados domi"iliarios, promo"i#n de!ensa de dere"'os
otras lneas de a""i#n para aquellas personas que a nivel lo"al est8n respondiendo a
este desa!o. Somos "ons"ientes que se puede de"ir mu"'o m8s sobre estos otros
aspe"tos de la pandemia, por ello esperamos a"tuali?ar proveer "on posterioridad
materiales adi"ionales que "omplementen lo que aqu se aporta.
Este manual !ue desarrollado "on aportes reali?ados por mu"'as personas que 'an
estado involu"radas en esta tarea. Esto in"lue una "onsulta teol#%i"a reali?ada en las
"er"anas de *ausanne <Sui?a= en di"iembre de +;;2 una "onsulta reali?ada en junio
del +;;9 en -airobi <Aena= destinada a lderes, m5di"os, en!ermeras, trabajadores
so"iales, asesores otros otras involu"rados en esta importante tarea. Buntos
juntas 'an provisto de los re"ursos esen"iales que nutren los diversos "aptulos. Cn
equipo de trabajo reali?# la subsi%uiente tarea de reda"tar editar ese material.
Estamos a%rade"idos a todos aquellos aquellas que se "omprometieron en este
pro"eso parti"ipativo.
Esperamos que este sea un re"urso de mu"'a auda, no solo para las i%lesias
luteranas los pro%ramas rela"ionados "on ellas, sino tambi5n para aquello que
pertene"en a otras tradi"iones "ristianas. A pesar de que sus !undamentos "ristianos
son obvios, mu"'as de sus perspe"tivas re"omenda"iones son "ompartidas "on
otras "omunidades de !e "on las or%ani?a"iones de la so"iedad "ivil. Es una
"ontribu"i#n luterana al permanente es!uer?o e"um5ni"o e interreli%ioso. *a /*(
"ontinDa pro!undamente "omprometida a trabajar en !orma "ooperativa "on los
interlo"utores e"um5ni"os, interreli%ioso, %ubernamentales de la so"iedad "ivil.
I-0.el No1o
Secret.rio Gener.l.
3
E&ena miedo de ir a la i%lesia a "ausa de mi
temor a ser ju?%ado por Dios. &ema ser
observado por los dem8s tambi5n ser ju?%ado
por ellos. $ero "uando !uinin%una de estas
"osas o"urrieron. -adie me miro "on burla. -adie
se movio de su asiento. &odas todos me
abra?aron. F enton"es es"u"'e que BesDs me
amaba>.
E*CA -eGs Servi"e
++ de -oviembre de +;;9
en GGG.E*CA.)HIJ-EKSJHelease.AS$6AL01:M
INTR$UCCI*N:
PR !U" #AS IG#ESIAS #CA#ES $E%EN IN&#UCRARSE'
-o podemos i%norar el impa"to que el vi' del sida tiene en nuestro mundo. *a
pandemia a!e"ta a nuestras "omunidades, nuestras !amilias, nuestras i%lesias,
nuestros ami%os ami%as, personalmente a nosotros nosotras. Esta es "on
se%uridad la situa"i#n si nosotros, o aquellas personas "on las "uales nos
rela"ionamos, est8n viviendo o a!e"tadas por el vi' el sida. Hemos visto o
e7perimentado el temor el su!rimiento "ausado por aquellos que se mantienen
distantes o e7"luen a las personas que viven o est8n a!e"tadas por el vi' o el sida.
$osiblemente 'emos a"ompa.ado a aquellos aquellas que 'an muerto por SIDA, o
qui?8s 'emos tenido miedo de 'a"erlo. Es posible que 'aamos permane"ido en
silen"io, o 'emos o"ultado las "ausas reales de sus muertes. A!ortunadamente, 'emos
sido movili?ados por la "ompasi#n para a"er"arnos audar a aquellas personas que
son a!e"tadas. $osiblemente tambi5n 'emos promovido sus dere"'os para que
puedan re"ibir la medi"a"i#n el "uidado que ne"esitan para vivir, promovido
medidas que protejan la vida de los dem8s.
E7isten mu"'as ra?ones por
las "uales las personas de mu
di!erentes "onvi""iones
estilos de vida se 'an
"omprometido en esta tarea.
Es "ru"ial que trabajemos "on
aquellos aquellas que no
"omparten nuestra !orma
parti"ular de vivir la !e o
nuestras "onvi""iones no
tratar de "onvertirles a nuestros
puntos de vista. Si embar%o, es
importante que seamos "laros
"on rela"i#n al motivo por el "ual nuestra "omunidad lo"al las or%ani?a"iones
rela"ionadas "on la i%lesia est8n involu"radas. En el "entro de esta a""i#n esta la
"onvi""i#n de que 2e0o- -ido ll.0.do- /or $io- /.r. -er un. co0unid.d
inclu-i3. 4ue 3i3e l. gr.ci. de $io-, t.l co0o l. conoce0o- en Je-ucri-to.
*as los "ristianos luteranos entienden la i%lesia "omo el espa"io donde se predi"a la
$alabra de Dios se administran "orre"tamente los sa"ramentos. Venimos para re"ibir
la %ra"ia de Dios, el perd#n la vida nueva, mientras tenemos plena "on"ien"ia de
todas aquellas !ormas en la "ual "ontinuamos siendo oprimidos por el pe"ado. $or
medio del pan del vino de la Santa Comuni#n, la %ra"ia de Dios puede ser palpada
saboreada. Aqu re"ibimos la presen"ia salvadora sanadora de Dios. Somos
!ortale"idos, empoderados trans!ormados para ser el "uerpo de Cristo en el mundo.
Cristo nos a"o%e en su (esaN todas las los bauti?ados son bienvenidos. En total
"ontraste "on aquellos sistemas pr8"ti"as que en nuestro mundo e7"luen a partir de
la !undamenta"i#n de lo que las personas son, o de aquello que 'an 'e"'o, la (esa
del Se.or es in"lusiva para todas aquellas personas que "reen.
*a i%lesia es "ompelida a ser E"ontra"ultural> al in"luir a aquellas personas que son
e7"luidas por la so"iedad. Es justamente aqu, entre los esti%mati?ados, que
en"ontramos al Dios "ru"i!i"ado. En"ontramos al Cristo resu"itado en el "ompartir el
4
Eporque tuve 'ambre ustedes
me dieron de "omerN tuve sed,
me dieron de beberN estaba de
paso, me alojaronN desnudo,
me vistieronN en!ermo, me
visitaron*es ase%uro que "ada
ve? que lo 'i"ieron "on el m8s
peque.o de mis 'ermanos
'ermanas, lo 'i"ieron "onmi%o>
<(ateo +2, 02O1;L
3$or qu5 tantas "on%re%a"iones 'an
!allado en ser Esal> Elu?> en esta
situa"i#n6 3Se debe a la i%noran"ia6
3Al miedo6 3Se debe a aquello que
'emos es"u"'ado o nos 'an
ense.ado en el pasado6 3Se debe a
que las i%lesias se sienten
abrumadas6 3$or qu5 'an ne"esitado
tanto tiempo las i%lesias para
responder6
pan <*u"as 11, 10O02=, nos "onstituimos en "omuni#n. -os 'a"emos uno "on
aquellos a quienes los dem8s "onsideran Eimpuros>, Epeli%rosos>, o Ees"andalosos>.
$or medio del bautismo, somos 'e"'o parte del "uerpo de Cristo. $ertene"emos
ntimamente a Cristo uno a otros, "omo 'ermanos 'ermanas en Cristo. Fa sea que
estemos o no viviendo o a!e"tados por el vi' o el sida, pertene"emos al mismo "uerpo
parti"ipamos de la misma "omuni#n. En este sentido, el cuer/o de Cri-to tiene 3i2
5 -id.. Cristo est8 presente por nosotros en la Santa Comuni#nN estamos llamados a
'a"ernos presentes junto "on aquellos que est8n in!e"tados a!e"tados por el vi' el
sida.
Dia"ona <servi"io= es parte del ser mismo del
"uerpo de Cristo. Es el len%uaje del "uerpo de
la i%lesia, es la !orma en que reali?a su
testimonio en el mundo: apro7im8ndose a los
dem8s en !orma "ompasiva sirviendo a
todas todos aquellos que su!ren,
espe"ialmente a quienes viven o est8n
a!e"tados por el vi' el sida, promoviendo
junto "on ellos ellas el ejer"i"io de dere"'os.
El amor in"ondi"ional de Cristo es Eel
verdadero espritu de la dia"ona Pvivir "on,
"aminar "on, to"ar, "omprender, servir, "uidar promover justi"ia en estas a""iones
1
Esto in"lue el llamado pro!5ti"o para al"an?ar justi"ia, equidad libera"i#n para
aquellas personas in!e"tadas a!e"tadas por el vi' el sida. *a i%lesia debe ser un
lu%ar de apoo espiritual de repara"i#n so"ial, donde la esperan?a en un !uturo es
pro"lamada vivida a a'ora.
Como una parte de su llamado dia"onal, la i%lesia a trav5s de toda la 'istoria 'a
a"ompa.ado a aquellas personas a!e"tadas por diversas en!ermedades. $ero, 3por
qu5 tantas i%lesias dudan 'a"erlo !rente a la pandemia del vi' del sida6 En esto,
i%lesias "ristianos 'an sido mu a menudo, el problema, espa"ialmente "uando sus
a"titudes pr8"ti"as esti%mati?an <etiquetar a un %rupo de personas de !orma
ne%ativa=, e7"luir a aquellas personas que est8n a!e"tadas o in!e"tadas. Aquellos
aquellas que tienen otras en!ermedades no son esti%mati?ados o e7"luidos de la
misma !orma en que lo son aquellas personas que viven o est8n a!e"tadas por el vi'
el sida.
&r8%i"amente, las "omunidades lo"ales, a
menudo, son los lu%ares en los "uales estas
personas se sienten m8s e7"luidas,
esti%mati?adas o para nada bienvenidas.
Al%unas ve"es se les 'a ne%ado la Santa
Comuni#n, o el beber del mismo "8li?. De
a"uerdo "on San $ablo, la i%lesia es el
"uerpo de Cristo. Sin embar%o, tal "omo
una persona que lue%o muri# de SIDA, lo
de"lar#: EAl%unas ve"es 'e tenido la
impresi#n que al%unos son los dientes,
mientras que o me senta aquella parte
d5bil del "uerpo que se debe e7traer>
+
Esta situa"i#n es un es"8ndalo porque las los
1
One Body: North-South Reflections in the FACE of H! "nd A#S $%he Nordic-FOCCSA Church
Coo&er"tion' 2(()*' +ol, 1' &, 3(' en ---,NOR.ES/RS%NERA#,NO0#OC0OneBody-+ol,1-En1,2#F
2
3id' +ol, 2' &, 4
)
"ristianos est8n llamados a dar testimonio de vivir de a"uerdo al ilimitado amor de
Dios tal "omo es revelado en Besu"risto.
Este manual pretende audar a las personas de diversos estilos de vida a ser m8s
a"tivos e!e"tivos en el a"ompa.amiento de personas que est8n viviendo o son
a!e"tados por el vi' el sida, al as 'a"erlo puedan dar testimonio de la %ra"ia,
"uidado justi"ia de Dios para todas las personas.
5
4
C./6tulo 7.
$ATS )E$ICS Y PRE&ENCI*N.
A "ausa de los mu"'os mitos, presuposi"iones jui"ios morales que rodean al vi' al
sida, es importante para las los "ristianos "onsiderar los 'alla?%os de la "ien"ia
m5di"a. -osotras nosotros "reemos en Dios, el "reador, "ua "rea"i#n es "ono"ida
real?ada a trav5s de la "ien"ia m5di"a de quienes trabajan en el "ampo medi"inal.
Comen?amos "on una dis"usi#n !ran"a de las 'e"'os m5di"os de las estrate%ias de
preven"i#n de vi' sida "omprobadas, en ra?#n de que Eel vi' es un virus, no una
"ondi"i#n moral>.
!U" SN E# &I, Y E# SI$A'
El Sndrome de Inmunode!i"ien"ia Adquirida <SIDA= es un estado de en!ermedad
"ausado por el virus de inmunode!i"ien"ia 'umana <vi'= El vi' ata"a destrue el
sistema inmunol#%i"o o de de!ensa del "uerpo, el "ual normalmente prote%e al "uerpo
"ontra las in!e""iones. *os %l#bulos blan"os son "omo los soldados del sistema
inmune, ello pelean para prote%er al "uerpo "ontra los ataques de los %5rmenes
<ba"terias, virus, otros or%anismos que "ausan en!ermedad= El vi' ata"a un tipo
parti"ular de "5lulas, llamadas lin!o"itos CD1 <un subtipo de "5lulas & parti"ular=, las
"uales jue%an un rol mu importante en el sistema inmune.
El vi' se"uestra las "5lulas CD1, inserta su propio material reprodu"tivo dentro de la
"5lula sele"tivamente la destrue. En otras palabras, el vi' toma el "ontrol de las
"5lulas CD1, la usa para reprodu"ir m8s de su propia espe"ie. Cuando la "5lula CD1
es destruida, %ran "antidad de part"ulas nuevas de virus son liberadas en el !lujo
san%uneo. Este pro"eso se repite en m8s "5lulas CD1, mermando %radualmente las
"5lulas en el "uerpo.
Subse"uentemente, la 'abilidad del "uerpo de resistir "ombatir las in!e""iones es
debilitada, al"an?ando eventualmente el punto "rti"o d#nde se di"e que la persona
tiene sida. En adultos saludables, un re"uento normal de CD1 usualmente est8 entre
9;; 1:;; unidades por milmetro "Dbi"o de san%re. Cuando el re"uento baja a 2;; la
persona "omien?a a su!rir in!e""iones menores. Cuando "ae a menos de +;;,
apare"en los sntomas se.ales del sida.
C*) E# &IRUS ATACA #AS C"#U#AS C$8'
El vi' pertene"e a una "lase de virus llamada retrovirus. &odas las ba"terias los virus
poseen un re"ubrimiento e7terior, llamada envoltura, "ompuesta de protenas
espe"!i"as a "ada tipo parti"ular de or%anismo. El vi' es mu astuto para mudar o
remover su re"ubrimiento e7terior antes de irrumpir en las "5lulas CD1. Como
resultado, el vi' no es re"ono"ido "omo un or%anismos e7tra.o es a"eptado por la
"5lula CD1. $or lo tanto el vi' puede e7istir dentro de los CD1 de una persona por
varios a.os sin nin%Dn problema aparente.
C*) ES TRAS)ITI$ E# &I,'
El vi' est8 presente en la san%re, los !luidos se7uales la le"'e materna de aquellos
aquellas que est8n in!e"tados "on el virus. Es pasado de los !luidos "orporales de una
persona in!e"tada a la otra.
ACTI&I$A$ SE+UA#.
6
El vi' es trasmitido se7ualmente al tener una rela"i#n sin prote""i#n <sin usar
"ondones= "on una persona in!e"tada. El vi' puede entrar en el "uerpo durante la
rela"i#n se7ual a trav5s de las membranas mu"osas de la va%ina, el pene <la uretra=,
el ano, o la bo"a, asimismo tambi5n de "ortes re"ientes, lla%as quemaduras de la
piel. El se7o anal va%inal sin prote""i#n es la a"tividad se7ual m8s ries%osa.
El ries%o de trasmitir el virus se in"rementa en una persona "on una en!ermedad de
trasmisi#n se7ual <E&S=, porque la presen"ia de lla%as o piel lastimada !a"ilita la
entrada del virus. El tratamiento dili%ente de las E&S es una manera de redu"ir los
ries%os de trasmisi#n de vi'.
El Ese7o se"o> es pra"ti"ado en al%unas partes del mundo: una sustan"ia es "olo"ada
en la va%ina para "ausarle sequedad. Esto "rea m8s !ri""i#n durante la rela"i#n, lo que
al%unos 'ombres en"uentran m8s pla"entero. Esta pr8"ti"a resulta en la"era"iones en
el deli"ado tejido membranoso va%inal, !a"ilitando la entrada del vi'. En adi"i#n a esto,
el antis5pti"o natural "ontenido en las se"re"iones va%inales no est8 m8s disponible
para "ombatir las E&S. /inalmente los "ondones se rompen m8s !8"ilmente a "ausa
del aumento de la !ri""i#n.
El se7o oral es mu"'o menos ries%oso que el se7o anal o va%inal, pero no puede ser
"onsiderado enteramente se%uro. *a presen"ia de Dl"eras bu"ales, en"as
severamente in!lamadas o san%rantes, lla%as en la %ar%anta, o la pr8"ti"a de se7o
oralOva%inal "on una mujer in!e"tada "on vi' durante su menstrua"i#n "ontribue a las
posibilidades de transmisi#n de vi'.
El estudio 'a demostrado que la "ir"un"isi#n mas"ulina redu"e el ries%o de
transmisi#n del vi' un 9; a Q;R debido a que "iertas "ara"tersti"as de la piel del pene
!a"ilitan al vi' a 'a"er su entrada. $or lo tanto, los 'ombres que no est8n
"ir"un"idados est8n en un ries%o maor de ser in!e"tados. Cuando el prepu"io es
removido en la "ir"un"isi#n la posibilidad de transmisi#n es redu"ida.
C)PARTIEN$ AGUJAS E!UIP $E %$Y PIERCING
El "ompartir a%ujas jerin%as "onlleva un alto ries%o de transmisi#n del vi'. Compartir
aparatos para "o"inar las dro%as Ppara 'a"erlas m8s purasO, al%odones a%ua para
me?"larlas, tambi5n puede trasmitir el vi', a "ausa de las "antidades peque.as de
san%re in!e"tada "on vi' que pueden permane"er en ellas despu5s su uso. Estas
pueden in%resar en el torrente san%uneo del si%uiente usuario.
A# RECI%IR UNA TRANS(USI*N $E SANGRE IN(ECTA$A.
El ries%o de adquirir vi' a trav5s de una trans!usi#n de san%re o produ"tos derivados
<plasma, %lobulina= que 'aan sido testeados de vi', es menor a uno en un mill#n. El
ries%o de adquirir vi' en un trasplante de #r%anos es probablemente similar. Ho en
da, los ban"os de san%re #r%anos anali?an el ries%o de in!e""i#n de vi' en los
donantes poten"iales, muestras de san%re, produ"tos derivados #r%anos son
testeados de vi' otros %5rmenes san%uneos e7tensivamente. Sin embar%o, e7iste la
remota posibilidad de que al%uien done san%re sin saber que tiene el virus durantes
las semanas ini"iales de la in!e""i#n, en el perodo ventana, "uando aDn no se revela
a trav5s del testeo <ver ESabiendo si una persona est8 in!e"tada> p8%. 1=
E7iste un peque.o ries%o, aunque real, para las los trabajadores de la salud de
"ontraer vi' de los pa"ientes "omo resultados de pin"'arse "on una a%uja, o
e7puestos a "antidades sustan"iales de san%re. *as personas que trabajan en
7
laboratorios manipulando san%re tambi5n est8n en ries%o, al i%ual que el personal que
manipula dese"'os, s8banas "ontaminadas.
TRAS)ISI*N $E )A$RE A SU %E%".
El vi' puede ser trasmitido verti"almente de la madre a su bebe en el vientre o a trav5s
de la la"tan"ia. *os beb5s na"idos de madre in!e"tada "on vi' tienen de un +; a 0;R
de ries%o de adquirir el virus. *a transmisi#n puede o"urrir de tres maneras: durante el
embara?o <trasmisi#n preparto=, durante el na"imiento del beb5 <transmisi#n intra
parto= durante la la"tan"ia <transmisi#n post parto= El ries%o m8s alto de trasmisi#n
es durante el pro"eso de dar a lu?. *as se"re"iones del "anal de alumbramiento
"ontienen altas "antidades del virus, el bebe puede desarrollar peque.as
lastimaduras en la piel durante el alumbramiento a trav5s de las "uales el virus puede
entrar. En la trasmisi#n post parto, el beb5 puede ser in!e"tado a trav5s de la la"tan"ia.
*a le"'e materna de una mujer in!e"tada "on vi' "ontiene el virus, a maor perodo
de la"tan"ia <m8s de seis a nueve meses=, maor ries%o de transmisi#n.
C*) N SE TRAS)ITE E# &I,'
*as autoridades m5di"as los "ient!i"os est8n de a"uerdo "on que el vi' no sobrevive
en el medio ambiente, 'a"iendo de la posibilidad de transmisi#n ambiental al%o mu
remoto. Cnja ve? que los !luidos in!e"tados se se"an "ompletamente, el ries%o te#ri"o
de transmisi#n ambiental es "onsiderado esen"ialmente "ero.
El vi' no puede ser in!e"tado por:
El aire, la tos el estornudo.
El beso, el abra?o, el apret#n de manos los masajes.
Compartir platos, vasos o "ubiertos.
Conta"to "on los asientos de ba.o.
$i"aduras de inse"tos o animales <mosquitos pul%as de "ama no pueden
transmitir el vi'=
$is"inas.
Comer "omida preparada por al%uien in!e"tado "on vi'.
Compartir ropa o toallas.
#. di9erenci. entre 3i2 5 -id.
*as personas in!e"tadas "on vi' son "onsideradas vi' positivasN estas pueden ser
saludables no mostrar nin%Dn sntoma de la en!ermedad. Di"'as personas pueden
vivir una vi:da lar%a produ"tiva "on asesoramiento, nutri"i#n ade"uada, pra"ti"ando
un estilo de vida saludable, si%uiendo "iertas pre"au"iones, si es posible es
a""esible, tomando dro%as antiretrovirales <AHV=.
Cna persona que 'a al"an?ado el estadio del sida es usualmente sintom8ti"a. (u"'as
de las ve"es tiene que lidiar "on varias en!ermedadesN a menos que sean tratadas "on
dro%as AHV, usualmente le restar8 po"o tiempo de vida.
*a di!eren"ia entre vi' sida es una di!eren"ia importante. En mu"'as partes del
mundo el vi' es 'o tratable. *a vida puede ser prolon%ada si se provee el a""eso a
un tratamiento a bajo "osto. $or lo tanto, el t5rmino vi'Jsida debera ser evitado
reempla?ado Evi' sida>, a que son dos "ondi"iones separadas aunque "one"tadas.
1(
E-t.d6o- de l. in9eccin /or 3i2.
En el momento de la in!e""i#n la persona no se da "uenta de estar in!e"tada. Dentro
de las primeras seis a o"'o semanas de la in!e""i#n, apro7imadamente la mitad de
quienes "ontraen el vi' su!ren sntomas pare"idos a la %ripe, lo que puede in"luir
!iebre, !ati%a, ras' "ut8neo, dolores de "abe?a, nodos lin!8ti"os 'in"'ados. A "ausa de
que estos sntomas pueden ser bastante suaves, mu"'as ve"es no son re%istrados,
la persona se re"upera pronto. ADn as, durante la in!e""i#n primaria el virus se 'a"e
"amino 'asta los nodos lin!8ti"os. Esto puede tomar de tres a "in"o das.
Subse"uentemente, el vi' se reprodu"e a"tivamente libera nuevas part"ulas de
virus en el torrente san%uneo. Este in"remento de vi' usualmente dura de dos a tres
meses. Durante este estado, 'a una %ran "antidad de vi' en la san%re, el sistema
inmunol#%i"o "omien?a a rea""ionar produ"iendo anti"uerpos. Este pro"eso se
"ono"e "omo sero"onversi#n.
In9eccin .-into0:tic..
Este estado dura un promedio de 1; a.os, durante el "ual una persona es libre de
sntomas %raves, aunque sus %l8ndulas pueden estar 'in"'adas. *as personas
in!e"tadas "on vi' pueden "ontinuar viviendo llevar una vida saludable por varios
a.os, en promedio de die? a do"e a.os, sin tratamiento AHV. Esto por supuesto vara
de persona a personaN al%unas ve"es la persona puede "omen?ar a mostrar sntomas
tan pronto "omo a los dos a.os desde el da de la in!e""i#n, mientras que otros
pueden tomar m8s tiempo que do"e a.os en desarrollar sida.
E-t.dio -into0:tico
Al quebrarse el sistema inmune la persona "omien?a a e7perimentar varias
in!e""iones menores, "omo sinusitis <in!lama"i#n de los senos paranasales=, bronquitis
<in!e""i#n del pe"'o=, !iebre o"asional, irrita"iones de la piel leves ras', 'on%os en la
piel, in!e""iones en las u.as, ul"eras en la bo"a, una perdida de peso leve. En
estadios mas avan?ados de vi', tambi5n pueden su!rir de tuber"ulosis <&SC=,
"andidiasis <erup"iones blan"u?"as en la bo"a, %ar%anta len%ua=, ampollas de
'erpes en la bo"a o en los %enitales.
El e-t.dio de SI$A
Al estar m8s da.ado el sistema inmune, pierde su "apa"idad de lu"'ar "ontra las
en!ermedades. *as personas pueden tener diarrea severa, perdida severa de peso,
neumona <$C$=, in!e""iones del "erebro, perdida de memoria, et". Se vuelven
vulnerables a una serie de Ein!e""iones oportunistas> "ausadas por ba"terias "omunes,
'on%os par8sitos. Esto no resultara en en!ermedad en las personas "on un sistema
inmune normal, pero en las personas "on vi' estos a%entes mi"robianos toman la
Eoportunidad> de !lore"er, por lo que son "ono"idas "omo in!e""iones oportunistas.
S.;iendo -i un. /er-on. e-t. in9ect.d.
Cno no puede de"ir por la aparien"ia de la persona si 5sta esta in!e"tada "on vi' o no.
Aunque una persona que tiene vi' o aun sida puede pare"er "ompletamente
saludable, "ualquier persona in!e"tada "on vi' puede in!e"tar a los dem8s, aunque no
'aan sntomas presentes. *a Dni"a manera de determinar esto es tener un test de
san%re, el m8s "omDn de los "uales dete"tan los anti"uerpos de vi'.
11
*os anti"uerpos son protenas que "ombaten la en!ermedad, produ"idas en el "uerpo
de la persona en respuesta a los invasores e7teriores "omo las ba"terias los virus.
Cuando una persona esta in!e"tada "on vi', el "uerpo "omien?a a produ"ir
anti"uerpos de vi' espe"!i"os. Aunque este anti"uerpo no es mu e!e"tivo al "ombatir
el virus, su presen"ia en la san%re es un indi"ador "on!iable de que al%uien esta
in!e"tado "on vi'. Csualmente, los anti"uerpos son produ"idos alrededor de las 1+
semanas despu5s de la in!e""i#n. Casi todas las personas produ"ir8n anti"uerpos
dentro de los 9 meses de in!e""i#n.
En las primeras 1+ semanas despu5s de la in!e""i#n, no 'a anti"uerpos en la san%re
de la persona, de manera que si es testeado, los resultados ser8n vi' ne%ativo. Este
es el periodo ventana, un periodo "riti"o durante el "ual una persona in!e"tada 'asta
podra donar san%re sin que !uera dete"tado el virus. En "asos mu raros, el periodo
ventana puede ser tan lar%o "omo 9 meses. Similarmente, una persona puede quedar
in!e"tada durante el "onta"to se7ual "on una persona in!e"tada "on vi', pero dar
ne%ativo durante este periodo ventana. Esta es la ra?#n por la que es tan importante
para aquellos "uo resultado es ne%ativo volver a testearse 0 meses despu5s.
*a E"ar%a viral> es el numero de part"ulas de virus por mililitro "Dbi"o de san%re. Este
nivel se eleva "uando el virus se repli"a r8pidamente en el torrente san%uneo. *a
"ar%a viral es mu alta justo antes de que la persona "omien"e a produ"ir anti"uerpos
durante la in!e""i#n primaria. Durante este periodo, la persona es altamente
in!e""iosa, aunque aun dar8 un resultado ne%ativo de anti"uerpos. En ese punto, la
"ar%a viral baja, permane"iendo a un nivel bajo mientras el "uerpo re"obra "ontrol
sobre la in!e""i#n. Si se deja sin tratamiento, despu5s de varios a.os, el "uerpo se
vuelve menos "apa? de "ontrolar al virus el nivel de la "ar%a viral "omien?a a
elevarse. A medida que la en!ermedad avan?a la "ar%a viral se in"rementa mientras el
re"uento de CD1 se pre"ipita.
$rog.- AR&
Desde el "omien?o de la pandemia de vi' sida, una seria de dro%as 'an sido
desarrolladas, que prolon%an si%ni!i"antemente la vida de aquellos aquellas que son
vi' positivos <ver ap5ndi"e +. Estas dro%as AHV pueden bloquear la repli"a"i#n del
virus retrasan el ini"io del sida al desa"elerar la pro%resi#n de la en!ermedad. Estas
dro%as no son una "ura. El tratamiento m8s e!e"tivo es "ono"ido "omo &erapia
Antirretroviral Sumamente A"tiva <&AHSA=, una "ombina"i#n de tres o m8s dro%as
AHV, que apuntan a retrasar la tasa de multipli"a"i#n del virus en el "uerpo.
*os bene!i"ios de las dro%as AHV son:
Hedu"en la tasa de multipli"a"i#n del virus en el "uerpo, de tal modo que
disminuen la "ar%a viral.
Hetrasan la tasa de pro%reso de la en!ermedad.
$reservan o restauran el !un"ionamiento del sistema inmune.
Ha"en que la persona sea menos in!e""iosa, redu"iendo as el ries%o de
propa%a"i#n de vi'.
*os ries%os de las dro%as AHV son:
El tratamiento temprano del vi' puede redu"ir la "alidad de vida a "ausa de los
e!e"tos laterales el alto "osto de la medi"a"i#n.
$uede desarrollarse la resisten"ia a las dro%as AHV, limitando as otras
op"iones !uturas de tratamiento.
$robablemente ser8 ne"esaria "ontinuar la terapia inde!inidamente.
12
In-truccione- /.r. lo- 4ue to0.n drog.- AR&
Ad'eren"ia estri"ta a la terapia pres"ripta: Csualmente una "ombina"i#n de 0 a 2
dro%as di!erentes, de al menos + "lases de dro%as di!erentes, son pres"riptas al
mismo tiempo <"o"Ttail de dro%as= Si la persona toma menos de la "antidad pres"ripta,
o la toma irre%ularmente, se desarrollara una resisten"ia a las dro%as, o toleran"ia.
Esto si%ni!i"a que las dro%as dejaran de !un"ionar. Dado que el vi' "ambia su
estru"tura <o muta=, al%unas versiones del virus se vuelven resistentes a las dro%as.
*as "'an"es de mantenerlo vi%ilado son, por lo tanto, mu"'o m8s altas si se usan
varias dro%as.
Aten"i#n a una nutri"i#n ade"uada: El tomar dro%as sin una in%esti#n apropiada
re%ular de alimentos puede "ausar sntomas %astrointestinales, anemia nausea.
*a edu"a"i#n del pa"iente es e7tremamente importante: Esto in"lue los temas "omo
ad'eren"ia al tratamiento, resisten"ia a las dro%as, toma re%ular, nutri"i#n ade"uada,
to7i"idad, el status in!e""ioso "ontinuo <al%unos "reen err#neamente que bajo
tratamiento ellos a no pueden transmitir el virus=, el monitoreo de e78menes de
san%re, et". Se pueden re"lutar voluntarios lo"ales para estos es!uer?os
edu"a"ionales.
Hesisten"ia a las dro%as: *os pa"ientes usualmente "omien?an "on la "ombina"i#n
m8s b8si"as de dro%as <r5%imen de primera lnea= Despu5s de al%unos a.os, es
probable que estas dro%as dejen de !un"ionar, la persona pre"isara ser "ambiado a
un r5%imen de se%unda lnea, el "ual es mas "aro. Es ne"esario "ambiar las dro%as
apro7imadamente "ada tres a.os. Ho en da, 'a alrededor de +; dro%as en el
mer"ado, de las "uales solo unas po"as est8n disponibles en el mundo en desarrollo.
*os re%menes avan?ados son usualmente "aros, por lo tanto imposibles de pa%ar
para las personas que viven en esos pases.
(onitoreo re%ular: Es importante que se 'a%an re"uentos de CD1, si es posible
re"uentos de "ar%a viral, "ada tres a seis meses, lo "ual requiere equipamiento
espe"ial.
Pre3encin de 3i2
Cualquier m5todo para prevenir la propa%a"i#n de vi' sida, as prote%er
preservar la vida, pre"isa ser tomado en "onsidera"ion. Cn m5todo apropiado en una
situa"i#n puede no ser e!e"tivo en otra. *o que debe ser "onsiderado es el "onte7to
dado, la buena voluntad de una persona, o su 'abilidad para usar medidas
preventivas, los valores prevalentes en la "omunidad. El objetivo debe ser salvar
toda vida 'umana, tan pre"iosa "omo es a los ojos de Dios.
Pre3iniendo l. tr.n-0i-in -e<u.l de 3i2
*a transmisi#n de vi' puede ser prevenida al no tener se7o "on nadie que sea, o
pudiera ser vi' positivo, o por usar "ondones. Si se usan apropiadamente
"onsistentemente, el "ond#n mas"ulino es esen"ialmente impermeable a las part"ulas
del tama.o del vi', aunque nin%Dn m5todo prote"tor !uera de la abstinen"ia es 1;;R
se%ura. En el "aso de parejas en la "ual una de las personas es vi' positiva la otra
es vi' ne%ativa, el uso de "ondones es "ru"ial. Aun si los dos son vi' positivos, los
"ondones deben ser usados pues pueden estar in!e"tados "on di!erentes "epas del
13
virus. Cada en"uentro sin prote""i#n "on di!erentes "epas del virus in"rementa la
"ar%a de virus. El uso de "ondones prote%e de la rein!e""ion de vi'.
)=todo- de /re3encin control.do- /or l. 0u>er.
El "ond#n !emenino es una envoltura de poliuretano "on anillos en "ada e7tremo, al
"ual la mujer pude insertar en su va%ina 'asta : 'oras antes de la rela"i#n se7ual.
$rovee prote""i#n "ontra el embara?o "ontra las E&S, no tiene e!e"tos laterales
"ono"idos. Su maor ventaja es que da a la mujer el "ontrol sobre su propia salud
se7ual. Sin embar%o, es mu"'o m8s "aro que el "ond#n mas"ulino, aun no es
ampliamente disponible. &ambi5n es ne"esario al%o de ne%o"ia"i#n "oopera"i#n "on
el 'ombre.
Cn mi"robi"ida podra prevenir la transmisi#n se7ual del vi' otras E&S "uando es
apli"ado dentro del tra"to %enital !emenino. Esto podra estar disponible en unos
"uantos a.os en la !orma de %el, "rema, supositorio, !ilm, esponja o anillo.
Pre3iniendo l. tr.n-0i-in de 3i2 en u-u.rio- de drog.-
intr.3eno-.-.
*a probabilidad de que los usuarios de dro%as ine"tables sean in!e"tados por vi'
puede ser redu"ida al evitar el "ompartir las a%ujas. Csualmente es mu di!"il para los
usuarios de dro%as el detener su adi""i#n. Se requieren pro%ramas de desinto7i"a"i#n
de dro%as en donde los usuarios de dro%as son %radualmente des'abituados de la
jerin%a para evitar la in!e""i#n "on vi'. *os pro%ramas que proveen a%ujas limpias
para evitar la in!e""i#n "on vi' son "ono"idos "omo pro%ramas de Eredu""i#n de
da.osU. Como "on los "ondones, el prop#sito es prote%erlos del vi' preservar la
vida
0
.
Pre3iniendo l. tr.n-0i-in de l. 0.dre .l 2i>o.
*a administra"i#n de dro%as AHV a las madres vi' positivas durante el embara?o
puede prevenir la transmisi#n. Estas dro%as disminuen la "ar%a viral en la madre,
as redu"e las posibilidades que el bebe sea in!e"tado. El alumbramiento a trav5s del
parto por "es8rea para evitar la transmisi#n durante el na"imiento del bebe se pra"ti"a
a"tualmente en la maora de los pases desarrollados, pero puede no ser !a"tible en
lu%ares adonde los re"ursos son seriamente limitados.
El ries%o que el bebe sea in!e"tado <"ontinua en manus"rito=
3
2"r" 8"s en co8o es esto consistente con un enfo9ue etico luter"no' +er c"&itulo 2,
14
C./6tulo ? G=nero, Se<u.lid.d 5 ,.;l.r con l. &erd.d
1)
*a %ran di!eren"ia en los niveles
de in!e""ion entre mu"'a'os
mu"'a"'as re!leja pro!undos
&re:uicios e ine9uid"d de 1;nero en
*a pobre?a el
vi' sida estan
pro!undamente
entrela?adas.
En la pandemia del vi' sida, las "onvi""iones "on !undamento en la !e que toman
en "onsidera"i#n la equidad !undamental de mujeres 'ombres, la bondad de la
se7ualidad 'umana la obli%a"i#n de 'ablar "on la verdad 'an sido violadas. Esto 'a
tenido un e!e"to devastador. El ries%o la "ar%a re"aen en !orma despropor"ionada
sobre mujeres ni.as, el silen"io "on rela"i#n a la a"tividad se7ual "ondu"e a la
muerte m8s que a la vida.
)u>ere-, ni@.- 5 el 3i2 5 el -id.
En mu"'as re%iones del mundo, m8 mujeres ni.as adoles"entes est8n in!e"tadas
por el vi' sida que los 'ombres los mu"'a"'os. *a tasa de in!e""i#n entre las
mujeres las joven"itas esta "re"iendo en !orma alarmante. 3$orque o"urre esto6
3C#mo a!e"ta esta situa"i#n en la !orma en que en"aramos la pandemia6
2
*as
mujeres son mu"'o m8s sus"eptibles de lle%ar a ser in!e"tadas porque el semen
"ontiene un m8s alto nivel de vi' que los !luidos va%inales, el 8rea de tejidos
vulnerables en la va%ina es mu"'o maor.
El virus puede entrar en la "orriente san%unea a trav5s
de peque.as 'eridas en el tejido que su"eden durante la
rela"i#n se7ual. *as lla%as %enitales "rean una entrada
adi"ional al vi'. *as mujeres est8n, por lo tanto, mu"'o
m8s e7puestas que los varones a "ontraer el vi' a trav5s
de las rela"iones se7uales.
(.lt. de /oder en l. to0. de deci-in 5 de/endenci.
econ0ic.
$ara mu"'as mujeres, la dependen"ia !inan"iera, material, o "ultural "on respe"to al
'ombre, si%ni!i"a que ellas tienen po"o o nin%Dn poder de tomar de"isiones "on
rela"i#n a la a"tividad se7ual. Con demasiada !re"uen"ia, las joven"itas las mujeres
son !or?adas a tener rela"iones se7uales. Sin embar%o, ellas no pueden ne%o"iar de
!orma de minimi?ar los ries%os de ser in!e"tadas, "omo, por ejemplo, el insistir que los
varones usen "ondones. *as mu"'as !ormas de dis"rimina"i#n perpetDan la inequidad
de %enero.
*a pobre?a abe"ta puede "ompeler a mujeres joven"itas a
"ambiar rela"iones se7uales por "omida u otros !avores
materiales "on el objetivo de ase%urar su superviven"ia
"otidiana. Al%unas joven"itas son en%a.adas por varones
adultos <"ono"idos "omo pro7enetas, ru!ianes, tratantes,
tra!i"antes=, quienes o!re"en atra"tivas op"iones, in"luendo
auda !inan"iera para sus !amilias, a "ambio de !avores
se7uales. *a doble "ar%a de las mujeres se intensi!i"a "uando la
!amilia esta viviendo "on siendo a!e"tada por el vi' sida,
porque se espera que ella "ontribua al sost5n del 'o%ar,
mientras que al mismo tiempo batalla "on su propia in!e""i#n.
Silencio -o;re l. -e<u.lid.d
)
!er ---,-ho,int08edi"centre0ne-s0rele"ses02((40&r<un"ids0en0&rint,ht8l
15
*as normas so"iales imponen una peli%rosa i%noran"ia sobre las ni.as las
joven"itas, de las "uales se espera que ten%an po"os "ono"imientos "on rela"i#n al
se7o la se7ualidad. En mu"'as so"iedades, Ulas buenas "'i"as> no ponen de
mani!iesto sus "ono"imientos sobre el se7o, o no deberan 'a"erlo. Esta !alta de
"ono"imiento in"rementa en %ran manera el ries%o de ellas a la in!e""i#n del vi' a
que las mujeres j#venes no "ono"en la !orma de prote%erse a s mismas "ontra la
posibilidad de "ontraer el vi'.
(.lt. de educ.cin
En mu"'as 8reas donde el vi' el sida son prevalentes, las mujeres las joven"itas
tienen oportunidades edu"ativas si%ni!i"ativamente mu"'o mas bajas que los 'ombres
mu"'a"'os. El "ompletar estudios en es"uelas se"undarias promueve el poder
so"ial de las mujeres, sus oportunidades de empleo, la autoestima, redu"e el ries%o
de in!e""i#n. Con la edu"a"i#n lle%a el in"remento de "apa"idades "ono"imientos,
un maor por"entaje de uso de "ondones, una mejor "omuni"a"i#n en la pareja "on
el objetivo de prevenir el vi'.
#. 3iolenci. 9und.0ent.d. en el g=nero
*a violen"ia ejer"ida en "ontra de las mujeres las ni.as es uno de los !a"tores m8s
importantes que "ontribuen al in"remento de la tasa de in!e""i#n en este %rupo. Esto
in"lue "rmenes vi"iosos tales "omo la viola"i#n otras !ormas de violen"ia !si"a, as
"omo pra"ti"as "ulturales tradi"iones da.inas tales "omo la mutila"i#n %enital
!emenina. Iran parte de esto o"urre dentro de las !amilias. *a si%uiente de!ini"i#n
abar"adora reali?ada por las -a"iones Cnidas se re!iere, no solamente a !ormas
personales dire"tas de violen"ia, sino tambi5n a los sistemas las estru"turas que en
!orma en"ubierta perpetDan la violen"ia.
El t5rmino Eviolen"ia "ontra las mujeres> si%ni!i"a todo a"to de violen"ia !undamentado
en el %5nero que tiene "omo resultado, o que es mu posible que de "omo resultado,
da.o o su!rimiento !si"o, se7ual o psi"ol#%i"o para las mujeres, in"luendo la amena?a
de tales a"tos, "oer"i#n o priva"i#n arbitraria de la libertad, a sea que o"urra en la vida
publi"a o privada.
9
Cuando las mujeres las ni.as son violadas, "orren un alto ries%o de ser in!e"tadas a
"ausa de lastimaduras en los %enitales o en el ano. *a viola"i#n puede a"onte"er en el
'o%ar o en su "omunidad, bajo "ustodia poli"ial o en prisi#n, en situa"iones de
"on!li"to o en la %uerra. &emor ver%Ven?a pueden ser los elementos que impiden a
las mujeres a bus"ar in!orma"i#n sobre el vi' o de poder a""eder al test al tratamiento,
aun "uando ten%an !uertes sospe"'as de que 'an sido in!e"tadas.
$ara mu"'as mujeres, el matrimonio en s mismo 'a probado ser una situa"i#n de alto
ries%o. *as mujeres j#venes "asadas tienen una tasa si%ni!i"ativamente alta de
in!e""i#n por vi' en "ompara"i#n "on las mujeres solteras de su misma "ondi"i#n
se7ualmente a"tivas. Esto se debe a que las mujeres "asadas est8n e7puestas a un
maor ries%o si sus parejas est8n in!e"tadas. &ambi5n se produ"en !re"uentes
situa"iones "uando las esposas son !or?adas por sus maridos in!e"tados por el vi' a
tener rela"iones se7uales. Estos a"tos se7uales !or?ados tienen una alta posibilidad de
transmitir la in!e""i#n.
5
%he =nited N"tions Fourth >orld Conference on >o8en' 2l"tfor8 for Action $Bei:in1' Se&te83er
177)*' &"r"1r, 113 "t ---,un,or10-o8en-"tch0d"-03ei:in10&l"tfor80+iolence,ht8
14
En .lguno- /.6-e-, cu.ndo l. /.re>.
0.-culin. de un. 0u>er 0uere de -id., ell.
e- de-/o>.d. de -u /ro/ied.d /or lo-
9.0ili.re- del 3.rn.
Ell. e-, de e-t. 0.ner., .rro>.d. en l. 0:-
/ro9und. in-egurid.d econ0ic..
Neg.cin de lo- derec2o- de 2erenci. 5 de /ro/ied.d
*as mujeres son m8s vulnerables a "ausa de los dere"'os desi%uales de propiedad
'eren"ia, asimismo "omo a "ausa de pra"ti"as tales "omo la dote. Aunque esto varia
alrededor del mundo, las desi%ualdades de %enero son llamativamente e7tensas.
Csualmente, los 'ombres poseen propiedad, las mujeres solo o"asionalmente
adquieren propiedad, maormente a trav5s del matrimonio.
Al "are"er de la apli"a"i#n de
dere"'os de posesi#n o 'eren"ia
de tierras propiedad, las
mujeres las joven"itas "orren el
ries%o de ser des'eredadas
"uando sus padres o maridos
mueren. A su ve?, la pobre?a la
dependen"ia e"on#mi"a las deja
mas e7puestas a la e7plota"i#n se7ual a la violen"ia.
#.- e-/o-.- co0o 2erenci.
Esta es la pr8"ti"a por la "ual una viuda es tomada "omo esposa por un !amiliar
"er"ano de su di!unto marido. Ella es E'eredada>, a ve"es por una !amilia pol%ama,
puede in"luso perder sus 'ijos. *a subsi%uiente a"tividad se7ual es mu"'as ve"es
"oer"itiva e inse%ura. Si la esposa, o el nuevo marido est8n a in!e"tados "on vi', esto
in"rementa el ries%o de transmisi#n, de esta manera la propa%a"i#n del virus.
)util.cin genit.l 9e0enin.
A trav5s del uso mDltiple de navajas sin esterili?ar, "u"'illos a%ujas para "ortar el
"ltoris las 8reas "er"anas a la va%ina, esta pra"ti"a "olo"a a las mujeres las
joven"itas en un maor ries%o de in!e""i#n por vi'. *a "i"atri? que se !orma 'a"e que
los %enitales tiendan a supurar durante la rela"i#n se7ual, in"rementando la posibilidad
de la transmisi#n se7ual del virus desde un "ompa.ero se7ual var#n vi' positivo. A
"ausa de que la rela"i#n se7ual se torna m8s di!"il para la mujer, ella puede resistirse
a los avan"es del var#n, el "ual puede tornarse m8s a%resivo durante el a"to se7ual,
"olo"8ndola por lo tanto en un ries%o aun maor de ser in!e"tada.
)ito- 5 /r:ctic.- 9.l-.- 5 /eligro-.-
En al%unos "r"ulos, prevale"e el mito de que el tener se7o "on una vir%en "urar8 un
var#n de vi' sida. Al%unos 'ombres tambi5n sienten que tener se7o "on joven"itas
es al%o se%uro, asumiendo que ellas tienen menos probabilidades de estar in!e"tadas
por el vi'. Esto 'a resultado en mu"'as joven"itas ni.as 'aan sido in!e"tadas. En
al%unas partes del mundo, la pra"ti"a del Ese7o se"o> <ver "aptulo 1= tambi5n
"ontribue a la propa%a"i#n de la in!e""i#n.
(.lt. de .cce-o . tr.t.0iento-
Ieneralmente, los varones tienden a tener un mejor a""eso al "uidado tratamiento
para el vi' sida. El a""eso al tratamiento voluntario al test aun 'o nos presenta
desa!os si%ni!i"ativos tanto para las joven"itas "omo para las mujeres, en espe"ial en
aquellas que no !re"uentan servi"ios de salud reprodu"tiva, en "ontraste "on lo que
o"urre "on los varones, a que son m8s rea"ios que las mujeres a utili?ar los servi"ios
16
pDbli"os de salud. En la medida que los pro%ramas de a""eso a tratamientos se
e7panden, e7iste una "re"iente preo"upa"i#n de que las mujeres puedan perder estas
oportunidades, debido al su temor de que si se des"ubre que son vi' positivas sus
parejas toman "ono"imiento de esto, ellas podran su!rir maores abusos.
*os obst8"ulos que impiden a las mujeres el a""eso a los tratamientos a la
asisten"ia deben ser identi!i"ados superados. Cna parte de la respuesta se rela"iona
"on el !ortale"imiento de los servi"ios primarios de salud se7ual reprodu"tiva
proveer una maor "antidad de lu%ares de a""eso a tratamientos "uidados para las
mujeres a trav5s de probados sistemas de deriva"i#n. Al inte%rar los servi"ios de
tratamiento de en!ermedades de transmisi#n se7ual "on los servi"ios de aten"i#n
primaria en salud de plani!i"a"i#n !amiliar, se redu"ir8 el temor de las mujeres a la
"ensura so"ial su a""eso a los servi"ios de tratamiento aumentara. -e"esitamos una
maor "on"erta"i#n en los es!uer?os para redu"ir el esti%ma rela"ionado "on el vi'. A
las mujeres menores de 1: a.os no se les debe poner obst8"ulos al asesoramiento
voluntario, al a""eso al test al tratamiento porque no tiene el "onsentimiento de sus
tutores o una ade"uada identi!i"a"i#n.
E0;.r.Ao 5 3i2 5 -id.
Cna mujer vi' positiva puede transmitir el vi' a su bebe si no se ponen en pr8"ti"a las
interven"iones dis"utidas en el "aptulo 1. Durante el embara?o el parto una mujer
vi' positiva en una etapa avan?ada de la in!e""i#n "orre el ries%o de "ompli"a"iones
ne"esita un "uidado espe"ial de la salud a "ausa de su sistema inmunol#%i"o
debilitado. Al%unas mujeres vi' positivas son !or?adas a poner termino a su embara?o,
otras son esterili?adas. Estos pro"edimientos tienen un serio impa"to psi"ol#%i"o
sobre las mujeres, mar"8ndolas de por vida. *a !alta de "uidados previos posteriores
al parto de "uidados maternales pueden dejar a las mujeres e7'austas en ries%o
de "ontraer in!e""iones oportunistas. Esta situa"i#n tambi5n puede a!e"tar a los bebes
a otros miembros de la !amilia.
Si el bebe es vi' positivo, mu"'as ve"es, las madres se sienten responsables por ello.
Alimentan un sentimiento de "ulpa que tambi5n puede estar presente en los varones,
quienes una ve? in!e"tados por el vi', solo pueden "onsiderar el tener un bebe a
ries%o de in!e"tar a la madre, al i%ual que al ni.o o ni.a que pueden na"er "on vi'. *as
presiones que se ejer"en sobre los varones para que den pruebas de su mas"ulinidad,
o sobre las mujeres para probar su di%nidad teniendo 'ijos o 'ijas, son al%unos de los
"omponentes que promueven la e7pansi#n del vi' sida.
#.- 0u>ere- co0o cuid.dor.-
A trav5s del todo el mundo, las mujeres son las prin"ipales "uidadoras. El vi' sida
'an in"rementado si%ni!i"ativamente esta "ar%a de "uidados. En los pases mas
%olpeados, 'asta el M;R de los "uidados de las personas que viven "on son
a!e"tados por el vi' sida tiene lu%ar en el 'o%ar <ver "apitulo 2=. *a %ran maora de
mujeres joven"itas que llevan adelante este trabajo re"iben po"o o nin%Dn apoo
material o moral. -o re"iben entrenamiento, o los re"ursos ne"esarios, usualmente
no tienen medios para pa%ar por el "uidado la edu"a"i#n de sus 'ijos. *as "ar%as
"ombinadas P!si"as emo"ionalesO del "uidado de los miembros de la !amilia
en!ermos, de otros <"omo los 'u5r!anos=, de proveer su!i"iente "omida, medi"inas
e in%resos, inevitablemente !uer?an a las mujeres a rele%ar su propia salud su
bienestar.
17
E*a "ondu"ta se7ual responsable respetuosa de los 'ombres
mujeres debe ser una "reen"ia !unda"ional, una estrate%ia
"lave al prevenir la propa%a"i#n del vi' sida.>
)ne Sod..., op. "it. <nota 1=, p8%ina 1Q
Dado que m8s m8s mujeres que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida est8n
trabajando !uera de la "asa para proveer para sus !amilias, los deberes de "uidadoras
est8n "ambiando 'a"ia las mujeres m8s %randes 'a"ia las m8s joven"itas. En una
es"ala sin pre"edentes, las mujeres de maor edad est8n asumiendo la
responsabilidad no solo por sus 'ijos sus nietos, sino tambi5n por otros ni.os
'u5r!anos a "ausa del sida. Adem8s, el vi' sida !re"uentemente tienen "omo
resultado que las ni.as abandonen la es"uela para propor"ionar "uidados audar a
"ompensar la perdida del in%reso !amiliar, de esta manera aumentando sus ries%os de
e7plota"i#n se7ual e in!e""i#n por el vi'.
Entorno de tr.;.>o in-eguro
Cierto tipo de situa"iones de trabajo puede in"rementar el ries%o de in!e""i#n por vi'.
Estos in"luen: mujeres que se despla?an a "ausa de su trabajo, o emi%ran para
"onse%uirlo, esposas de inmi%rantes, o trabajadores que viajan, mujeres que son
minora en el lu%ar de trabajo, trabajadoras domesti"as <espe"ialmente aquellas que
viven en su lu%ar de trabajo=, trabajadoras se7uales. *a !alta de equilibrio de poder
en sus lu%ares de trabajo tambi5n e7pone a las mujeres a la amena?a del a"oso
se7ual.
Se<u.lid.d
*a se7ualidad 'umana !ue "reada "on los prop#sitos de e7presar amor %enerar vida,
para la "ompa.a mutua el pla"er. Dios nos "reo "omo seres se7uales, a"laro que
esto era bueno <Ien 1:+Q,01N ver tambi5n Cantar de los Cantares=. Aun as, tambi5n la
se7ualidad 'a sido ensu"iada por el pe"ado, que nos separa de Dios de los otros.
Esto resulta en e7presiones de la se7ualidad que da.an a las personas a las
"omunidades. A trav5s de la se7ualidad, los seres 'umanos pueden e7perimentar un
%o?o pro!undo, inten"ionalidad unidad, tambi5n un dolor pro!undo.
*os seres
'umanos nos
volvemos m8s
a""esibles
vulnerables a
trav5s de la
a"tividad se7ual,
al darnos "ompletamente a otra persona. *a !idelidad al "ompa.ero o "ompa.era,
se7ual es importante para permitir que esta intimidad dada libremente pueda !lore"er.
Dios, quien nos ama, espera que la se7ualidad sirva a los prop#sitos del amor 'umano
el "ompartir. Esta es la ra?#n por la "ual es "ru"ial que las rela"iones se7uales
e7presen amor mutuo, "uidado e intimidad, en lu%ar de e7plota"i#n, da.o, viola"i#n o
el in!e"tar a otra persona. El amor es e7presado al 'onrar la di%nidad la se%uridad
del otro o la otra. En este sentido, E'a"er el amor> es mu di!erente a simplemente
Etener se7o>.
*o que m8s importa es la "alidad de la rela"i#n dentro de la "ual la e7presi#n se7ual
o"urre, si es que el a"to se7ual "onstrue real?a, o da.a destrue a los dem8s.
*as rela"iones se7uales deberan ser "ari.osas amorosas, que promuevan la
reali?a"i#n personal so"ial. *a se7ualidad !8"ilmente puede ser mal usada para la
satis!a""i#n personal a e7pensas del otro o de la otra, o para demostrar poder
"ontrol sobre la otra persona.
2(
Ser in!e"tado por al%uien que no se atrevi# a de"ir la
verdad, !ue una e7perien"ia abrumadora para mi
"on!ian?a en los dem8s. 3C#mo podra atreverme a
"on!iar otra ve? en "ualquiera, "uando mi "on!ian?a
!ue trai"ionada tan totalmente, que 'asta me
"onta%iaron un virus mortal6
$reben SaTbo Slot',
En op. "it. <nota 1=, pa%. +0
)bli%ar a una persona a tener a"tividad se7ual "ontra su voluntad es err#neo. Esto
puede o"urrir dentro del matrimonio, asimismo "on otros miembros vulnerables de la
!amiliaN puede o"urrir entre personas del mismo se7o tambi5n en rela"iones
'eterose7uales.
Es ne"esario ir mas all8 de las pero%rulladas idealistas aso"iadas "on "iertos ideales
"ulturales de la se7ualidad "on"entrarse en los e!e"tos reales en las personas !amilias...
las a"titudes pra"ti"as deben desa!iarse "uando ellas da.an o manipulan los "uerpos en
bus"a de a"epta"i#n dentro de una "ultura, o e7"luen a al%unos de una parti"ipa"i#n plena
en la i%lesia.
Q
*as mujeres no deben ser vistas "omo propiedad del 'ombre, o "omo objetos
se7uales que pueden ser usados "omo desea el 'ombre. Hombres mu"'a"'os
ne"esitan ser desa!iados para "omprender la rela"i#n entre las presuposi"iones
mas"ulinas el "omportamiento, la propa%a"i#n del vi' sida, a"eptar la
responsabilidad que esto "onlleva, ser alentados a 'a"er todo lo que este a su
al"an"e para prevenir la propa%a"i#n del vi' sida, "uidar de quienes est8n
a!e"tados. -o esta bien que un 'ombre que sabe que 5l esta in!e"tado "on vi'
presione a su "ompa.eroJa se7ual <sea esta su pareja estable o no= a tener se7o sin
prote""i#n "on 5l. Esto es aun m8s "ompli"ado "uando la mujer es mantenida "omo
subordinada, in"apa? de desa!iar el poder dominante del 'ombre quien se re'usa a
usar un "ond#n para prote%erla de ser in!e"tada.
,.;l.r con l. 3erd.d -o;re l.- /r:ctic.- -e<u.le-
En mu"'as "ulturas, 'ombres mujeres normalmente no 'ablan sobre las pr8"ti"as
se7uales. Se presupone que las personas se abstendr8n de la a"tividad se7ual
prematrimonial, que ser8n !ieles a sus "#nu%es una ve? que est5n "asados. Sin
embar%o, este no siempre es el "aso. El silen"io debe ser roto, la verdad debe ser
di"'a sobre lo que verdaderamente esta o"urriendo.
Al leer el si%uiente in!orme de un
"onte7to a!ri"ano, piense en las
pr8"ti"as "ulturales en su propio
lu%ar de residen"ia que
ne"esitan ser tradas a lu?.
E*os 'ombres tienden a
tener mas "ompa.eras se7uales que las mujeres, m8s usualmente no usan
"ondones en !orma "onsistente. 3$orque a"tDan de esta manera6 (u"'os
'ombres mujeres piensan que es natural que los 'ombres ten%an mas
"ompa.eras, o que el impulso se7ual del 'ombre es tan !uerte que no puede
ser "ontrolado. De esta manera los j#venes "re"en "on la e7pe"tativa de que
ellos tienen un Edere"'o> de tener se7o siempre que lo desean, al%unas
joven"itas "re"en "on el sentir de que es su deber satis!a"er a los 'ombres.
*as mujeres que quieren prote%erse usualmente sienten que no pueden sa"ar
el tema a la dis"usi#n "on sus "ompa.eros. Cna terrible "ar%a es impuesta en
los 'ombres por los roles de %enero que equiparan la mas"ulinidad "on las
proe?as se7uales, "ompa.eras se7uales mDltiples, a%resividad !si"a
4
/"ren ?, Bloo89uist' @E83odi8ent ConteAtu"liBes SeAu"l EthicsC in /"ren ?, Bloo89uist $ed,*'
Lutheran Ethics and the intersections of Gods one world, LWF Studies, 02/2005 $.ene+": %he ?uther"n
>orld Feder"tion' 2(()*' &, 64,
21
!ue nece-it. -er tr.6do . l. luA en -u conte<to' C0o
/odr6. u-ted .lent.r . lo- 2o0;re-, 0u>ere- 5 >3ene- .
2.;l.r con l. 3erd.d -o;re lo 4ue e-t. ocurriendo'
C0o /ueden -er .5ud.do- 2o0;re- 5 0u>ere- . 2.;l.r
con 0.- -egurid.d 5 0:- .;iert.0ente uno- con otro-
-o;re co0o e3it.r -er in9ect.do con 3i2' !ue /r.ctic.-
cultur.le- nece-it.n -er de-.9i.d.-'
domina"i#n sobre las mujeres, una disposi"i#n a involu"rarse en "ondu"tas de
alto ries%o. Si los 'ombres pudieran ser alentados a "omprometerse de una
manera que este de a"uerdo a la Es"ritura, que pueda redu"ir su propio
ries%o de transmisi#n de vi', enton"es ellos emer%er8n m8s !uertes, no mas
esti%mati?ados "omo "ondu"tores de la pandemia, sino vistos "omo
"ompa.eros, "omo "oOliderando en la bDsqueda de la solu"i#n.
*as estrate%ias a"tuales de preven"i#n de vi'Jsida promueven la mono%amia,
la !idelidad el uso del "ond#n... WperoX "omo estas estrate%ias 'an !allado en
indi"ar los "on"eptos b8si"os de mas"ulinidad las pra"ti"as se7uales de alto
ries%o PaDn violentasO, 'an probado ser insu!i"ientes, 'asta da.inas... una
estrate%ia e!e"tiva tomara en serio las "uestiones de %enero.>
:
O considere est" &ers&ecti+" desde un conteAto NDrdico:
E*a se7ualidad e7presa el ser m8s interior de una persona... en el -orte, 'emos
en"ontrado el sida en un momento donde esta e7perien"ia de se7ualidad esta de
mu"'as maneras !ra%mentada quebrada. *a se7ualidad se 'a vuelto una
mer"adera entre mu"'as otras, "omer"iamos "on los "uerpos en las m8s
e7tra.as maneras, "on smbolos rituales mas m8s elaborados... *a se7ualidad
se 'a vuelto un medio a
trav5s del "ual esperamos
en"ontrar lo que estamos
bus"ando: la se%uridad de
que somos amados, que
somos mas que la
indi%nidad que podemos
sentir que invade nuestra
alma...
El sida to"a las "uerdas de nuestro sub"ons"iente mas pro!undo: el temor a la
aniquila"i#n, el temor a la se7ualidad... el temor de ser 'umillados por una
en!ermedad que nos deja impotentes !uera de "ontrol.>
M
6
E"&het Ndhlo+u' @2"tri"rch"l SinsC' in o&, cit, $note 1*' &&, 1)-17
7
EliB"3eth /noA-Seth' @SeAu"lity "nd #e"thC' in o&, cit, $note 1*' &, 2),
22
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KKK.HE$H)*I-E.BHC.EDCJE-I*ISHJ9HEADJ9ISSCESJ9B&-Jv1J&-lll&C&)HIA*S.H&(
#raining $anual &or t!e $edia" ender, HIV'AIDS and Rig!ts <InterO$ress Servi"e
WI$SX, +;;0=, at KKK.I$S-EKS.-E&JAIDS O +;;+JI$SIE-DEH+;;0.$D/
C-AIDS, +perational uide on ender, HIV and AIDS" A Rig!ts ,ased Approac!
<+;;2=, en
KKK.IE-DEHA-DAIDS.)HI
23
24
Captulo 0
Re-/ondiendo . l.- Pregunt.- de (e
*as pre%untas de !e nos "o'ben %eneralmente de al"an?ar a las personas que viven
"on son a!e"tados por el vi' sida. A ve"es, la %ente responde de una !orma da.ina,
que solamente pro!undi?an el su!rimiento de los dem8s. (u"'o de lo que 'emos
aprendido o presupuesto en el pasado pudiera ne"esitar ser "uestionado, re"'a?ado,
observado "on una nueva lu?. -e"esitamos re!le7ionar si nuestras opiniones son
"onsistentes "on aquello que esta en el "ora?#n de nuestra !e.
Se%uidamente, "onsideraremos al%unas pre%untas b8si"as desde una perspe"tiva
"ristiana !ormada por la tradi"i#n luterana. Comen?aremos mirando a BesDs, quien era
in"lusivo en la manera que al"an?aba a las personas en ne"esidad. )tras tradi"iones
de !e qui?8s propor"ionen respuestas di!erentes, aunque en t5rminos de valores
b8si"os en!oques, es mu"'o lo que "ompartimos, lo que provee la base de nuestro
trabajo en "onjunto.
!u= 2iAo Je-B-'
El ser 'umano BesDs se rela"ion# "ono"i# a la %ente de su tiempo en "ualquier
situa"i#n en la que estuvieran. El mu"'as ve"es desa!i# los "on"eptos "ulturales
reli%iosos "on palabras "omo UHab5is odo que os !ue di"'o, pero o les di%o....> \l
"on!ront# a sus se%uidores "on maneras alternativas de rela"ionarse "on la %ente, a
"ausa de su pro!unda "ompasi#n 'a"ia ellos. As, dio vuelta las e7pe"tativas de las
personas. ADn "ontinDa 'a"i5ndolo por nosotros 'o en da.
-o ne"esitamos espe"ular sobre lo que Jess hara 'o en da. En los evan%elios,
en"ontramos lo que el BesDs terrenal hizo, de hecho. En lu%ar de identi!i"arse "on
quienes eran "onsiderados respetables o Esantos>, 5l al"an?# a las personas que eran
d5biles, en!ermas, bajas, so"ialmente e7"luidas. Esto in"lua a quienes:
Eran "onsiderados impuros esti%mati?ados a "ausa de su "ondi"i#n !si"a o
en!ermedad <por ejemplo, los leprosos=.
Eran mirados "on desd5n a "ausa de su %5nero o "lase so"ial <por ejemplo, las
mujeres los pobres=.
Eran despre"iados a "ausa de aquello que se sospe"'aba 'a"an <por ejemplo,
trabajadoras se7uales adDlteros=.
BesDs se apro7im#, to"# san# a quienes la so"iedad "onsideraba Emar%inalesE. Al
'a"erlo, 5l viol# lees reli%iosas <las "uales pro'iban la sana"i#n en s8bado= tabDes
so"iales <"ontra aquellos aquellas "on 'istorias se7uales "uestionables=. Como
resultado, 5l sus se%uidores eran vistos "on "re"iente sospe"'a por las autoridades
reli%iosas polti"as "ontempor8neas. Su amor radi"almente in"lusivo, que "ru?aba
las !ronteras, era m8s de lo que podan tolerar.
Es 5ste BesDs quien en"arna e7presa m8s dire"tamente la manera de ser de Dios.
En Besu"risto, la plenitud de Dios es revelada: 5l es la $alabra de Dios 'e"'a "arne
<Buan1=. Besu"risto est8 en el "entro. \l es la "lave de "#mo vamos a leer e interpretar
el resto de la Es"ritura, al testi!i"ar de la %loria de Dios su promesa a lo lar%o an"'o
de la 'istoria bbli"a. En el bautismo, los "ristianos son in"orporados en BesDs: ellos
se vuelven el "uerpo de Cristo en el mundo de 'o. $or lo tanto, estar Een Cristo> es
a"tuar "omo lo 'i?o BesDs.
2)
E-te entendi0iento de
$io- de-.96. lo 4ue u-ted
o5 en el /.-.do' !u=
di9erenci. 2.r6. /.r. l.-
/er-on.- 4ue 3i3en con 5
-on .9ect.d.- /or el 3i2 5
Con este !undamento, debemos desa!iar las tenden"ias de ser moralistas "on quienes
viven "on son a!e"tados por el vi' sida. Bu?%arlos, e7"luirlos, esti%mati?arlos
dis"riminarlos va en "ontra de lo que si%ni!i"a tratar a los dem8s "omo BesDs lo 'i?o.
Si pro!esamos nuestra !e en Besu"risto, enton"es tambi5n debemos "olo"arnos juntos
"on quienes est8n mar%inados o e7"luidos a "ausa de su "ondi"i#n de vi'. -os
en"ontramos "on el Dios que "ono"emos en Cristo, no separados, sino en a trav5s
de quienes viven "on son a!e"tados por el vi' sida.
C0o e- $io-'
Al%unas personas piensan en Dios "omo un ser
que es todopoderoso que emite jui"ios. Sin
embar%o, en Besu"risto Dios es revelado de
maneras que son "ontrarias a lo "omDnmente
aso"iado "on el poder divino: a trav5s de la
vulnerabilidad, la debilidad, el su!rimiento, la
muerte in'erente a lo que si%ni!i"a ser 'umano.
En otras palabras, Dios es revelado a trav5s de lo opuesto a lo que las personas
tienden a aso"iar "on Dios. Esto es lo que se llama la teolo%a de la "ru?.
Cuando nos sentimos abandonados, "lamamos "on BesDs en la "ru? E3Dios mo,
Dios mo, porqu5 me 'as abandonado6>, a' Dios se revela. Este es un Dios de
"ompasi#n, quien es to"ado, que a"ompa.a su!re "on aquellos aquellas que viven
"on son a!e"tados por el vi' sida. Csualmente, di"'as personas est8n a
a%obiadas "on una sensa"i#n de ser "ondenadas. Sin embar%o, la buena noti"ia es
que el poder de Dios es e7presado a trav5s del amor in"ondi"ional Pa trav5s de la
%ra"ia del evan%elio O, en lu%ar de ser e7presado a trav5s del jui"io la "ondena.
Este amor ina%otable se en"uentra en el "ora?#n mismo de nuestra !e: nada Eser8
"apa? de separarnos del amor de Dios es Cristo BesDs nuestro Se.or> <Homanos
::0M=.
Esta "lase de Dios es des"rito en la $ar8bola del Hijo $r#di%o <*u"as 12:11O01=, la
"ual es, en realidad, sobre Dios el padre amoroso. Dios demuestra amor in"ondi"ional,
sin ju?%ar ni anali?ar la "lase de vida que el 'ijo 'a vivido. El padre abra?a a"epta al
'ijo que retorna antes de tener la oportunidad de arrepentirse. El 'ijo m8s %rande,
quien 'a vivido una vida 'onrada, queda resentidoN su vida moralmente 'onrada no le
'a %anado nin%Dn !avor espe"ial "on su padre.
Dios ama a e-te mundo <Buan 0:19=. En un amor su!rido, Dios est8 pro!undamente
involu"rado en, "on por el mundo. Dios desborda de amor, %ra"ia miseri"ordia. *a
i%lesia 'a e7presado esto en t5rminos de la rela"i#n dentro de la trinidad P"omo
$adre, Hijo Espritu Santo. Este Dios rela"ional an'ela estar en rela"i#n "on
nosotros. *a manera en que el Dios &rino se rela"iona "on nosotros P"reando,
redimiendo sosteni5ndonosO sienta las bases para nuestra rela"i#n unos "on otros.
A trav5s del Espritu Santo, que re"ibimos en el bautismo, lle%amos a ser 'ijos de
Dios. A trav5s de la santa "omuni#n, entramos en "omuni#n "on el Cristo "ru"i!i"ado
resu"itado, en quien el Espritu de Dios es 'e"'o visible tan%ible.
1;
Sere- 2u0.no- en rel.cin con $io-
1(
Study Book, For the !ealin" of the World#, LWF $enth %sse&'ly $.ene+": %he ?uther"n >orld
Feder"tion' 2((2*' &, 21,
25
De "ara al vi' sida,
3qu5 "onsejo similar
dara usted 'o en
da6
Como seres 'umanos, somos "reados por Dios para vivir en rela"i#n "on Dios en
"omunidad los unos "on los otros. Esta "omunidad 'umana es diversamente ri"a. En
lu%ar de "onsiderar que unos son mejores que los otros, basados en las di!eren"ias de
%5nero, orienta"i#n se7ual, o su "ondi"i#n de vi' sida, nuestras rela"iones "on los
dem8s deberan ser i%ualitarias, mutuas re"pro"as.
A "ausa de que todos los seres 'umanos son "reados a la Eima%en de Dios> <I5nesis
1:+9=, la di%nidad 'umana es dada por Dios de manera equitativa para los 'ombres
las mujeres. Dios nos da la "apa"idad de ser el sujeto de nuestras vidas, en lu%ar de
ser objetos "ontrolados por otros. Cuando no 'onramos esto, "omo "uando los
'ombres ejer"en poder dominante sobre las mujeres <ver "ap. +=, la ima%en de Dios es
violada.
Al "uidar de los dem8s, de nosotros mismos, Dios nos da el poder de a"tuar
responsablemente. Este es nuestro llamado "omo "ristianos. Esto in"lue resistir
trabajar para "ambiar lo que es injusto para la "onviven"ia de rela"iones justas unos
"on otros, a"tuar responsablemente "on rela"i#n a nuestros "uerpos nuestra
se7ualidad.
A lo lar%o de mu"'o de la 'istoria de la i%lesia, en nuestras "ulturas a"tuales, e7iste
la tenden"ia err#nea de pensar en el "uerpo "omo al%o malo, el espritu "omo al%o
bueno. Esto va en "ontra de la "onvi""i#n "entral "ristiana de que en Besu"risto, Dios
se en"arn# personi!i"#: E$orque en \l 'abita "orporalmente toda la plenitud de la
divinidad> <Col +:M=.
Conse"uentemente, nuestros "uerpos se "onsideran buenos, no in!eriores. -uestros
"uerpos son Eel templo de Dios> <1 Cor 0:19=. Son la !uente de %o?o deleite, aunque
es vulnerable a la en!ermedad, al su!rimiento, al abuso a la muerte. En el Credo de
los Ap#stoles, pro!esamos nuestra !e en la resurre""i#n del "uerpo. Esto nos lleva a la
"uesti#n "entral: 3C#mo 'a"er para tener un buen "uidado de nuestro "uerpo, "omo
un aspe"to de una 5ti"a de "uidados "orporales6
11
Esto in"lue el tomar la
responsabilidad para evitar el da.o, al darse "uenta de que el "omportamiento
inse%uro ries%oso "ondu"e a "onse"uen"ias da.inas.
En el si%lo die"is5is, una pla%a mortal, altamente "onta%iosa a?ot# mu"'as
"omunidades de la Europa Central. Al ser "onsultado sobre si los "ristianos debiesen
'uir para evitar ser in!e"tados, (artn *utero dio "onsejos pastorales pr8"ti"os,
basados en la !e en las promesas de Dios. \l los ur%i# a no abandonar a quienes
estaban a!e"tados, Etal "omo Satan8s nos tentara a 'a"erlo>. &ampo"o deberamos
nosotros tentar a Dios al !allar en tomar las pre"au"iones ne"esarias, lo que en
nuestros tiempos si%ni!i"ara usar medidas preventivas <por ejemplo, "ondones o
a%ujas esterili?adas=.
*utero es"ribi#:
EEs... ver%on?oso para una persona no prestarle aten"i#n a su
propio "uerpo, !allar al prote%erlo de la mejor manera "ontra
la pla%a, as in!e"tar envenenar a quienes podran 'aber
permane"ido vivos si 5l o ella 'ubiera tenido "uidado de su
"uerpo de la manera "orre"ta. $or lo tanto es responsable
delante de Dios por la muerte de su pr#jimo, es, varias ve"es,
un asesino.>
1+
11
>"nd" #eifelt' in o() cit, $note 4*' &, )4,
12
F"rtin ?uther' @>hether One F"y Flee fro8 " #e"dly 2l"1ueC $1)24*' in %hi8oty F, ?ull $ed,*' *artin
Luthers Basic $heolo"ical Writin"s' second edition $Finne"&olis: Fortress' 2(()*' &, 464,
24
Entonce-, 4u= e- el /ec.do'
Desde una perspe"tiva "ristiana luterana, la realidad del pe"ado va mas all8 que
"iertas a""iones. En lu%ar de en!ati?ar primariamente el pe"ado "omo una "osa que
'a"emos <o dejamos de 'a"er=, es importante mirar el pe"ado, tambi5n, "omo un
estado de es"lavitud o domina"i#n de la "ual no podemos es"apar. El pe"ado es una
"ondi"i#n de estar separados de Dios, de la persona que Dios "re# para que seamos,
de los dem8s, del resto de la "rea"i#n. &odos nosotros estamos inmersos en esta
situa"i#n "onjuntamente, a seamos vi' positivos o ne%ativos.
Esta atadura al pe"ado es lo que nos lleva a la viola"i#n de los Die? (andamientos,
"omo "uando ponemos en peli%ro o da.amos la vida de nuestro pr#jimo no lo
audamos sostenemos en todas las ne"esidades de la vida <el 4uinto (andamiento:
E-o matar8s>=. ) "uando !allamos en amar 'onrar a nuestra esposa o esposo <el
Se7to (andamiento: E-o "ometer8s adulterio>=
10
.
(artn *utero 'abl# de "#mo somos al mismo tiempo santos <"reados redimidos por
Dios= pe"adores <aDn in"linados al pe"ado=. *a "ontinua batalla "ontra el pe"ado aDn
"ontinDa dentro nuestro, en nuestro mundo. &eol#%i"amente, esta atadura al pe"ado
es e7puesta a trav5s de la le, "uo !in es prevenir o restrin%ir el mal.
E$ero una ve? que el da.o 'a sido 'e"'o, la le pierde poder: la *e no puede redimir.
El apli"ar el l8ti%o de la *e a los in!e"tados a!e"tados, no 'ar8 nada para remediar la
situa"i#n, tan solo la empeorar8>
11
Si miramos al pe"ado primariamente "omo un "onjunto de a"tos que la so"iedad
"onsidera err#neos o inmorales, enton"es al%unas personas Pespe"ialmente quienes
viven "on son a!e"tados por el vi' sidaO est8n bajo sospe"'a de ser peores
pe"adores que los otros. Esto 'a"e que las personas que viven "on son a!e"tadas
por el vi' sida sean esti%mati?adas o dis"riminadas. E7"luir a estas personas de las
"omunidades es en s mismo una e7presi#n de pe"ado. Es equvo"o pe"aminoso
tratar de repartir la "ulpa. Debemos resistir "ualquier intento de distin%uir entre
portadores de vi' sida Eino"entes> o E"ulpables>.
Como dijo BesDs, Eno ju?%uen> <(ateo Q:1N *u"as 9:0Q=. San $ablo tambi5n elimina
esta espe"ie de "lasi!i"a"i#n. \l insiste en que Etodos 'an pe"ado est8n destituidos
de la %loria de Dios>, que estamos Ejusti!i"ados %ratuitamente por su %ra"ia, en virtud
de la reden"i#n "umplida en Cristo BesDs> <Homanos 0:+0O+1=
En lu%ar de "ondenar a los individuos a partir de !undamentos morales, es importante
entender se.alar las "ausas !undamentales de la propa%a"i#n de la en!ermedad. El
!a"tor m8s prevalente es el de la pobre?a sist5mi"a, todas las priva"iones que vienen
"on ella. Son las pr8"ti"as inse%uras las que ne"esitan ser "ambiadas, "omo por
ejemplo la a"tividad se7ual sin prote""i#n, las a%ujas "ontaminadas para ine"tar
dro%as, los suministros "ontaminados de san%re.
Ciertas pr8"ti"as "ulturales son abusivas des'umani?ante de los seres 'umanos,
todos los "uales son "reados a ima%en de Dios. $r8"ti"as "ulturales que oprimen o
violentan a quienes son los m8s vulnerables, in"luendo pr8"ti"as "omo la mutila"i#n
%enital !emenina, la viola"i#n de vr%enes otras !ormas de violen"ia perpetradas
"ontra mujeres ni.os.
13
Cf, l" eA&lic"ciDn de F"rtGn ?utero de los #ieB F"nd"8ientos en su +atecis&o *enor)
14
/l"us Nurn3er1er' *artin Luthers *essa"e for ,s $oday- % .ers(ecti/e fro& the South
$2ieter8"ritB3ur1 SA: Cluster 2u3lic"tions' 2(()*' &, 276,
26
El .rre/enti0iento
de;e co0enA.r
dentro de l.-
igle-i.- 0i-0.-.
E$or lo tanto, nos "omprometemos llamamos a las i%lesias
miembro a: in"rementar la sensibili?a"ion "on rela"ion a la
preven"i#n de la pandemia del vi' sida, a trav5s de la
edu"a"i#n la in!orma"i#n, in"luendo el 'ablar "laro "ontra
las pr8"ti"as se7uales da.inas, abusivas e7plotativasN
promo"ionar la !idelidad en el matrimonioN a promover por
medios e!e"tivos de preven"i#n <por ejemplo, abstinen"ia, el
uso de "ondones, a%ujas esterili?adas, reservas de san%re
sin "ontaminar=.>
Hesolu"i#n de la D5"ima Asamblea de la
*os modelos de desi%ualdad, dis"rimina"i#n opresi#n basados en el %5nero, la
situa"i#n e"on#mi"a, la etnia, la orienta"i#n se7ual, et"., son e7presiones de la
domina"i#n del pe"ado. Asimismo, tambi5n, son las maneras en que son %obernadas
las pr8"ti"as se7uales basadas en re%las de Epropiedad> <por ejemplo, la mujer vista
"omo propiedad del var#n=, o de Epure?a> <"iertos "omportamientos des"ali!i"ados
porque son "onsiderados "omo impuros o tabD=. Esto prevale"i# en los tiempos
bbli"os, "ontinDa en mu"'as so"iedades de 'o.
Es "ru"ial que re"ono?"amos la !orma en que BesDs desa!i# "ontinuamente las re%las
basadas en la propiedad o la pure?a. El abiertamente "on!ront# a quienes por ape%o a
su tradi"i#n, E'an anulado la palabra de Dios> <(t 12:9=, a quienes se a!erraban a la
tradi"i#n en lu%ar de abrirse al nuevo orden de Dios, tal "omo "omen?# en Besu"risto
<(" Q: 1O10=. En este nuevo orden, en lu%ar de que los 'ombres trataran a la mujer
"omo su propiedad <ver (" 1;:1OM=, la normativa es el "ompromiso mutuo de amor.
(u"'as ve"es las i%lesias apoan o
permane"en en silen"io en "uanto a
presuposi"iones, "ondu"tas, injusti"ias
sistem8ti"as, modelos de "ontrol que
"ontribuen a la propa%a"i#n del vi'
sida. Esto in"lue que !allan en:
A"ompa.ar a quienes est8n a!e"tados "on "ompasi#n "uidados e!e"tivos.
Se.alar la pobre?a "omo "ampo de "ultivo para la propa%a"i#n de vi' sida.
Desa!iar los presupuestos patriar"ales de que los 'ombres tienen dere"'o de tener
se7o sin prote""i#n, que las mujeres deben someterse a sus deseos.
Ser "laros en que la abstinen"ia no es la Dni"a estrate%ia para en!rentar el vi'
sida.
(ientras la abstinen"ia prematrimonial la !idelidad durante el matrimonio pudiera ser
aquello para lo que los "ristianos deberan es!or?arse por lo%rar, una respuesta
"ristiana !iel debe ser la pr8"ti"a "on rela"i#n a lo que est8 o"urriendo realmente, a
las maneras en que el virus es transmitido. En medio de los ries%os pro%resivos del vi'
sida, la prioridad
5ti"a debe ser dada a
aquello que,
e!e"tivamente,
prote%er8 la vida el
bienestar de seres
'umanos reales, no
s#lo seres 'umanos
ideales.
$e c.r. .l -u9ri0iento, un de-eo de -.n.cin
El su!rimiento es mu"'as ve"es aso"iado "on el pe"ado. *as personas que est8n
atravesando "ualquier "lase de en!ermedad 'an sido alentadas a "on!esar sus
pe"ados para ser re"on"iliadas "on Dios. *a 'istoria de Bob, sin embar%o, desa!a
esto: sus penurias no !ueron "ausadas por su !ra"aso en vivir una vida re"ta. Ho en
27
Dios su!re "on
nosotros
E&al "omo BesDs le dijo a una mujer que
estaba arrodillada, EEres libre de tu
pade"imiento>, 5l me lo dijo a m. Fo !ui
liberada de mi pade"imiento, 5ste no
era un pade"imiento !si"o que me 'aba
pueto de rodillas, sino un pade"imiento
emo"ional, espiritual>.
Elc" Ne-s Ser+ice' 22 No+ 2((5,en
---,elc",or1,0ne-s0rele"ses,"s&HAI3467
da nos damos "uenta de que mu"'o del su!rimiento es a "ausa de !a"tores so"iales,
e"on#mi"os polti"os.
BesDs vivi# le predi"# las Suenas -oti"ias a un mundo que aso"iaba la en!ermedad
"on el pe"ado. Cuando sus dis"pulos vieron a un 'ombre que 'aba na"ido "ie%o <Bn
M:1O0=, ellos le pre%untaron E3Sera por sus pe"ados o por los pe"ados de sus
padres6> BesDs responde E-i una "osa ni la otra>. Cna ve? m8s, trasto"# sus
e7pe"tativas, en su lu%ar les re"ord# el poder de Dios. F aunque la vista de este
'ombre !ue restaurada, mu"'as personas que estaban en!ermas en ese momento no
!ueron sanadas !si"amente.
Dios no nos abandona, aunque podemos e7perimentar
una soledad pro!unda en tiempos de su!rimiento intenso.
BesDs "lam#: E3Dios mo, Dios mo, porqu5 me 'as
abandonado6 <Salmo ++:1N (ateo +Q:19N (ar"os 12:01=.
Dios estaba all aDn "uando pare"a que Dios estaba
ausente. El su!rimiento no si%ni!i"a que Dios nos 'a
abandonado.
*as personas su!ren mu"'as de las ve"es a "ausa de la !alta de una "omunidad
"ontenedora. *a pandemia del vi' sida o!re"e a la 'umanidad una oportunidad de
unirse darle vida al amor de Dios 'a"ia quienes est8n in!e"tados a!e"tados. Esto
o"urre "uando nos apro7imamos a quienes su!ren a trav5s de la ora"i#n, la a""i#n, la
"ompasi#n el "uidado <ver "aptulo 1=.
!u= e- l. -.n.cin'
Desde una perspe"tiva bbli"a, la sana"i#n se re!iere a la restaura"i#n de las
rela"iones ade"uadas P"on Dios, "on nosotros mismos "on la "omunidad. *a
sana"i#n es la a"tividad de Dios en la "ual nosotros parti"ipamos. *a sana"i#n no es lo
mismo que la "ura"i#n. En el "aso del vi' sida, el virus permane"e, pero lo que es
trans!ormado es la manera en que las personas son re"ibidas, "omo seres inte%rales
en la "omunidad.
*a sana"i#n est8 estre"'amente
"one"tada "on el perd#n Pel ser
re"on"iliado, "on lo que 'a o"urrido en
el pasado para no ser a"e"'ado m8s
por ello. Este es el mila%ro que Dios en
Cristo trae a nuestras vidas a trav5s del
poder del Espritu. BesDs dio a entender
que el perd#n era un mila%ro tan
maravilloso "omo lo era la "ura"i#n
!si"a <(ar"os +:2O1+=.
En sus en"uentros "on BesDs, las
personas que estaban en!ermas eran
to"adas, trans!ormadas poten"iadas por su %ra"ia: EBesDs !ue mu"'as ve"es visto
"omo un sanador de personas, uno que tomaba la ne"esidad de sana"i#n de la %ente
"omo una "uesti#n de di%nidad. \l entraba en 'istorias individuales, e7perien"ias de
su!rimiento, traendo e7perien"ias "on"retas de libera"i#n.>
12
De la misma manera, la
tarea de sana"i#n 'o en da es Edarle la "apa"idad a la maor "antidad de personas
posibles de vivir sus vidas de tal manera que los dem8s puedan re"ono"er la ima%en
1)
Study Book, o() cit, $note 1(*' &&, 16-17,
3(
$io- no nece-it.
nue-tr.- ;uen.-
o;r.-, /ero el /r>i0o
-6.
del Dios viviente en ellos, para que puedan vivir permane"er verdaderamente
'umanos 'asta la muerte>.
19
EHe"ibir el Espritu Santo> es ver lo que Dios est8 'a"iendo, a trav5s de la
imper!e""i#n de nuestra vida del mundo, en ellos, para traer sana"i#n. Aunque
Dios es el sanador supremo, nosotros los seres 'umanos tenemos un rol que a"tuar.
*o 'a"emos en "oopera"i#n "on Dios. Dios obra, por ejemplo, a trav5s de do"tores,
en!ermeros, tratamientos m5di"os.
Ser "reado a la ima%en de Dios si%ni!i"a que 'a%amos lo que 'a%amos debe ser
'e"'o de manera tal que %lori!ique a Dios. En Cristo, Dios nos libera para 'a"er
ele""iones responsables. *as personas vi' positivas no deberan morir a "ausa de
"ompli"a"iones rela"ionadas al sida, "uando la medi"a"i#n ne"esaria est8 disponible.
El a""eso a la medi"a"i#n sustentadora de la vida es una "uesti#n de justi"ia b8si"a.
Cuando esto no o"urre, las realidades de su!rimiento pe"ado son simplemente
a%ravadas.
Entonce-, 4u= no- 2.ce >u-to- con $io-'
*o que la %ente 'a"e, "u8n morales son, la "lase de vida que llevan Pin"luendo el
mantenerse libres de vi'O no es lo que nos 'a"e justos "on Dios. Somos salvos o
justi!i"ados "on Dios, no por lo que 'a"emos, o dejamos de 'a"er, sino solamente por
la !e en la %ra"ia %ratuita de Dios, tal "omo es revelada en Besu"risto. Esta %ra"ia
sorprendente de Dios va en "ontra de nuestra presuposi"i#n 'umana de que lo que
'a"emos nos %anar8 la aproba"i#n de Dios.
-uestra !e en Dios es e7presada en amor 'a"ia los dem8s, en respuesta al amor de
Dios.
Del $rimer (andamiento !luen todos los otros. BesDs nos dio un nuevo mandamiento:
amarnos los unos a los otros. Este amor supera todos los temores, in"luido el temor
que nos lleva a esti%mati?ar a los dem8s.
En este sentido, lo que
'a"emos i0/ort. Ppara
quienes ne"esitan nuestro
"uidado, nuestro abra?o,
nuestra a"epta"i#n,
nuestra auda. Esta es la
"lase de Evida santa> que
!lue a partir de la a"epta"i#n de la %ra"ia de
Dios. Esto in"lue el tener "uidado de nosotros mismos,
para no in!e"tarnos, bus"ar la auda ne"esaria si
estamos in!e"tados.
!u= /en-.r:n lo- de0:-'
34u5 pensar8n los dem8s si nos apro7imamos a quienes son despre"iados, mirados
"on desd5n en nuestras so"iedades, o no "onsiderados "omo mere"edores de
respeto6 3Si es que aquellos de otras i%lesias, "ulturas o "omunidades de !e insisten
en que usted debe vivir de a"uerdo a "iertas re%las morales para ser a"eptado o ser
salvo, o tienen "iertas e7pe"tativas de lo que si%ni!i"a ser un 'ombre, una mujer, "#mo
seremos mirados por ellos6
15
0'id, &, 166,
31
E$obres de aquellos
que re"iben la
alaban?a de su
%ente, porque los
!alsos pro!etas
siempre 'an sido
alabados>
<*u"as 9:+9=
Ese es el ries%o que los "ristianos 'an
en!rentado mu"'as ve"es, "omen?ando
por los primeros dis"pulos de BesDs.
Como \l, ellos se me?"laban "on los
pobres, los en!ermos, las mujeres,
otros a los "uales la so"iedad
dis"riminaba. Como resultado, los
%rupos de poder reli%iosos polti"os los
miraba "on "re"iente sospe"'a, aDn "on
'ostilidad. En la vspera de la "ru"i!i7i#n
de BesDs, todas las ve"es que las
personas mueren injustamente en
nuestros das, somos tentados a ne%ar
que somos se%uidores de BesDs, tal
"omo lo 'i?o $edro <(t +9:Q1N (" 11:99OQ+=.
El amor in"ondi"ional de Cristo es a menudo demasiado radi"al
para ser a"eptado. -o obstante, esta "lase de a"epta"i#n
in"lusiva es la que Cristo nos llama a tener, aDn "uando pon%a
en ries%o nuestra reputa"i#n.
32
33
0es1s di2o" )o !e venido para 3ue tengan vida, ) para 3ue
la tengan en a(undancia 40n 56"5678 A trav9s de la &e en
Cristo, se llevan adelante ministerios esenciales de
acompa:amiento ) asesoramiento, en desa&o a las
muc!as manera en 3ue el vi! ) sida amena;an la vida8
C./6tulo 8:
El 0ini-terio
$el .co0/.@.0iento 5 .-e-or.0iento
*os "ristianos, al i%ual que las otras "omunidades, son llamados a llevar las "ar%as los unos de los
otros a trav5s de su presen"ia de a"ompa.amiento. Este ministerio del "uidado asesoramiento
in"lue:
*a pro"lama"i#n del evan%elio de esperan?a, !rente a la pandemia del vi'
sida.
Sostener la di%nidad de las personas que viven "on son a!e"tadas por el vi'
sida.
*a de!ensa de los dere"'os la solidaridad "on las personas que su!ren los
e!e"tos del virus.
El alentar, "on!ortar "onsolar a aquellos aquellas que est8n lamentando la
p5rdida de sus seres amados.
El a"ompa.amiento de las personas que est8n en bus"a de la sana"i#n en la
bDsqueda del sentido de la vida en estas "ir"unstan"ias di!"iles.
&ales son las responsabilidades de todos los "ristianos bauti?ados P'ombres, mujeres
j#venesO no solo de quienes 'an sido ordenados, "onsa%rados o desi%nados
espe"ialmente. En mu"'as "on%re%a"iones, los lderes lai"os 'an provedo
re%ularmente de "uidados a individuos o !amilias en tiempos de en!ermedad, an%ustia
o duelo, asimismo 'an provisto para las "ontinuas ne"esidades pr8"ti"as de las
personas. Al%unas ve"es in"luso 'an diri%ido !unerales. &odas estas a"tividades son
parte del E"uidado pastoral> in"luido el "uidado en el 'o%ar, al%o importante, dis"utido
en el "apitulo "in"o. De "ara al vi' sida, la i%lesia es llamada a in"rementar
!ortale"er estas a"tividades, a in"luir a m8s %ente en este ministerio de
a"ompa.amiento.
(u"'os de
aquellos
aquellas que
proveen el
"uidado
espiritual en
esta 8rea no
est8n
!ormalmente entrenados en el "uidado pastoral. $or esta ra?#n, este "aptulo provee
material de re!eren"ia b8si"o, %eneral, para asistir a una amplia variedad de personas,
para llevar adelante estas responsabilidades en "onte7tos que varan %randemente.
Aco0/.@.0iento 5 .-e-or.0iento en lo- conte<to- del 3i2 5
-id.
34
El cuid.do /.-tor.l 5 el .con-e>.0iento
-igni9ic.n ir 2.ci. en lug.r de e-conder-e
de nue-tro /r>i0o in9ect.do 5 .9ect.do
/or el 3i2 5 -id..
*os t5rminos Ea"ompa.amiento> Easesoramiento> est8n interrela"ionados a ve"es
son usados alternativamente. El ministerio de asesoramiento se rela"iona "on la %ua
espiritual de los individuos en di!i"ultades emo"ionales, psi"ol#%i"as, so"iales,
"ir"unstan"ias espirituales. Esto resulta en rea""iones emo"ionales, espirituales
psi"ol#%i"as que in"luen temor ansiedad, sentimientos de soledad perdida,
pre%untas teol#%i"as espirituales.
El Ea"ompa.amiento> in"lue el tener "ompasi#n "on!ortar a aquellos aquellas
a!li%idos, tanto "omo propor"ionar asisten"ia !si"a. &ambi5n puede impli"ar el
"onsuelo, la re"on"ilia"i#n la sana"i#n. Como un aspe"to inte%ral de dia"ona,
tambi5n impli"a perse%uir la justi"ia trans!ormar el ambiente so"ial m8s amplio de
aquellos aquellas a!e"tados e in!e"tados.
Cualquier persona puede dar asesoramiento. *o que lo 'a"e Epastoral> es que sea
'e"'o desde la perspe"tiva de la !e en Cristo, "on!iando en la %ua del Espritu Santo,
el "onsejero prometido. El a"onsejamiento "ristiano se basa en re"ursos espirituales
"omo te7tos bbli"os, ora"i#n, "an"iones, material litDr%i"o, el sa"ramento de la
Santa Comuni#n para liberar, empoderar nutrir plenamente dentro de la i%lesia "omo
el "uerpo de Cristo. <$ara otros re"ursos bbli"os ver ap5ndi"e 0.=
En el nD"leo del asesoramiento est8n las buenas noti"ias de Dios a"tuando en Cristo,
a trav5s del poder del Espritu Santo, para traer nueva vida en medio del su!rimiento
'umano. Es el en"uentro de seres 'umanos ordinarios, "aminando juntos en respeto
mutuo, "on el objetivo de "omprender "lari!i"ar su situa"i#n, para en"ontrar la
plenitud en medio del su!rimiento. Es un "aminar sa%rado de seres 'umanos
pe"adores d5biles, quienes est8n en bus"a de respuestas, sana"i#n restaura"i#n.
Besu"risto se nos une en esta "aminata, nos revela el misterio es"ondido de Dios. En
la "onvi""i#n de que esta en!ermedad es una pla%a para todos, a"ompa.amos a otros
seres 'umanos a trav5s de la an%ustia, las pro!undas di!i"ultades emo"ionales
espirituales, la rabia, las dudas, los temores, los sentimientos de abandono.
)et.- 5 o;>eti3o-
*a meta total de este ministerio
es 'a"er que las buenas
noti"ias reveladas en
Besu"risto sean reales o tan%ibles. As, las personas se vuelven medios de esperan?a
!ortale?a para los dem8s, a la ve? que apuntan a Dios "omo la !uente de auda
sana"i#n.
En la 'istoria de (ois5s los israelitas, el pueblo su!ra la pla%a de serpientes
venenosas en el desierto. Dios no quito las serpientes, sino que ordeno a (ois5s
'a"er una serpiente de bron"e "olo"arla en un asta para que al mirar a la serpiente
no murieran sino que vivieran <-um +1:1O:=. De i%ual manera, BesDs !ue "lavado en la
"ru?, el smbolo de la muerte, all ven"i# los poderes de maldad de su!rimiento
obtuvo para todos nosotros la libera"i#n de la muerte. Este es el mensaje que el
"uidado pastoral pro"lama vive <ver (t ::19O1Q (" M:+2O+9=. En este sentido, el
ministerio del a"ompa.amiento es un en"uentro 'umano a trav5s del "ual nos
en"ontramos "on el Cristo "ru"i!i"ado resu"itado.
)bjetivos "lave para el "uidado espiritual el asesoramiento en los "onte7tos de vi'
sida:
3)
El ministerio del "uidado asesoramiento
no se re!iere a la a""i#n de 'ablar, sino de
es"u"'ar.
Ase%urar que la di%nidad 'umana sea mantenida que la santidad la "alidad
de vida sean promovidas.
/ortale"er la solidaridad 'umana al propor"ionar toda la auda 'umana posible
para que nadie sea desde.ado o abandonado a "ausa de su "ondi"i#n de vi'
positivo.
Consolar, !ortale"er alentar a las personas a poner su esperan?a en
Besu"risto, el que ven"e a los poderes de maldad de muerte.
Alentar a todas las personas a tomar las medidas preventivas ne"esarias para
evitar la propa%a"i#n del virus <si ellos son portadores= o el "ontraer el virus <si
no est8n in!e"tados=.
!ue e- lo 4ue 2.5 4ue e3it.r
El ministerio de "uidado asesoramiento no se trata de de"ir a los dem8s que 'a"er,
dar dire"tivas, o pres"ribir respuestas. *as personas que viven "on son a!e"tadas por
el vi' sida requieren respeto, a"epta"i#n, "on!ian?a "ompasi#n %enuina. Estos
a"er"amientos abren el espa"io para que las personas que su!ren sean m8s abiertas
"ompartan sus 'istorias. As, ambas personas, la que "uenta su 'istoria la que esta
es"u"'ando son m8s "apa"es de "omprender la situa"i#n.
Al propor"ionar "uidado asesoramiento, no debemos asumir una postura de
superioridad o autosu!i"ien"ia. *os ami%os de Bob pensaron que estaban llevando un
buen a"ompa.amiento pastoral al insistir que Bob estaba su!riendo a "ausa de su
pe"ado. Demandaban que Bob "on!esara se arrepintiera <Bob 1 11=. Cuanto mas
insistan, mas Bob de!enda su ino"en"ia, "reando as una distan"ia entre si sus
ami%os. Sus inten"iones eran buenas, pero su a"er"amiento era el equivo"ado
*as personas que est8n
su!riendo o enlutadas qui?8
quieran "ontar repetidamente
sus 'istoriasN esto requiere de
pa"ien"ia la 'abilidad de
es"u"'ar. )"asionalmente puede ser apropiado "ompartir e7perien"ias personales
para a!irmar las vo"es de aquellos aquellas que su!ren, pero la "onversa"i#n no
debe "entrarse en tales 'istorias personales. Siempre que los "onsejeros sientan la
ne"esidad de ser es"u"'ados, ellos deberan bus"ar asisten"ia de otras personas.
Pre/.r:ndo-e /.r. /ro/orcion.r cuid.do 5
.-e-or.0iento
In9or0.cin e<.ct. 5 o/ortun.: *a !alta de in!orma"i#n "orre"ta sobre el vi'
sida 'a llevado a un su!rimiento mu"'as ve"es nun"a "ontado. $or lo tanto es
importante revisar , si es ne"esario, a"tuali?ar la in!orma"i#n m5di"a de la
primera parte de este manual. *os miembros de la i%lesia los dem8s en la
"omunidad deben "ontinuar edu"8ndose unos a otros, sobre las maneras en
que el virus es transmitido, medidas de preven"i#n e!e"tivas, sobre los temas
psi"ol#%i"os, so"iales teol#%i"os rela"ionados a la pandemia, sobre "omo
responder. &ambi5n es importante "omprender la situa"i#n lo"al a la que se
en!rentan las personas que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida,
35
in"luendo la disponibilidad de aten"i#n medi"a, "entros de testeo
asesoramiento, %rupos de "onten"i#n redes de personas. &ambi5n son
relevantes los !a"tores espe"!i"os e"on#mi"os, so"iales "ulturales, que
pueden "ompli"ar el impa"to del virus.
Con9ront.ndo nue-tro- /ro/io- 0iedo- 5 dud.-: Cualesquiera sean los
miedos persistentes de estar "on o entre las personas que viven "on son
a!e"tadas por el vi' sida, deben ser "on!rontados de antemano,
espe"ialmente aquellos temores que perpetDan los esti%mas la
dis"rimina"i#n.
r.cin 5 re9le<in e-/iritu.l: El ministerio mutuo en esta 8rea requiere
re!le7i#n medita"i#n "ontinua. In"lue el orar a Dios pidiendo %ua para que
quienes su!ren quienes propor"ionan "uidados puedan des"ubrir un sentido a
la situa"i#n.
Cu.lid.de- i0/ort.nte-
Ace/t.cin 5 c.lideA: $ropor"ione un ambiente a"o%edor en donde todos
puedan sentirse a"eptados, amados, se%uros libres de "ontar sus 'istorias.
El transmitir "ompasi#n "onstrue la "on!ian?a. Esto alienta a las personas a
'ablar libremente sobre los temas dolorosos de sus vidas, puede !omentar la
sana"i#n, el perd#n, la re"on"ilia"i#n la restaura"i#n.
Con-truir con9i.nA.: -utra una rela"i#n abierta "on!iada para lo%rar un
dialo%o se%uro "on!iden"ial. Esto 'a"e que sea posible para las personas el
abrirse, dejar a los dem8s entrar en su 'istoria de vida. Construir una rela"i#n
de "on!ian?a mutua involu"ra de!inir los objetivos de la rela"i#n, su pro"eso, los
lmites, el resultado esperado.
Con9idenci.lid.d: El mantener la "on!iden"ialidad es un prin"ipio b8si"o en el
asesoramiento. *as personas abren sus vidas a los dem8s, "on!iando en que
sus 'istorias no van a ser "ompartidas o no se tornaran objeto de "'ismes.
Cuando las personas no tienen la se%uridad de que sus preo"upa"iones
quedaran en !orma "on!iden"ial, mu probablemente "erraran la puerta de sus
vidas. *as e7"ep"iones a esto in"luen las amena?as para la vida de las
personas, el abuso violento, "uando una persona tiene tenden"ias sui"idas, o
esta en peli%ro. En estos "asos, la persona debera ser in!ormada de la
ne"esidad de traer la "uesti#n a la aten"i#n de otros para una auda adi"ional.
Sen-i;ilid.d .l lengu.>e: El len%uaje las e7presiones no verbales deberan
transmitir respeto di%nidad 'a"ia los dem8s "rear "on!ian?a en lu%ar de
distan"ia entre las personas. Evite el uso del len%uaje que re!uer?a el esti%ma
la dis"rimina"i#n. (ant5n%ase al da "on la terminolo%a "ambiante
sobreentendida que se rela"iona "on el vi' sida.
Auto /erce/cin: Est5 al tanto de sus propias !ortale?as, debilidades
limita"iones, de sus 'abilidades para manejar su pena sus emo"iones. El
ser abierto a aprender "re"er !ortale"e la "on!ian?a mutua. *a "alidad del
"uidado que propor"ionamos es a!e"tada por nuestros temores personales,
nuestros prejui"ios, nuestras suposi"iones, el nivel de "omodidad "on quienes
viven "on el virus, "uan bien in!ormados estamos sobre el virus, nuestra
"omprensi#n de la !e.
34
El esti%ma la dis"rimina"i#n, juntos,
"onstituen la m8s %rande barrera para
"ombatir la epidemia, "ontinDa
aliment8ndola a nivel mundial.
Conc=ntre-e en l. otr. /er-on.: Es importante di!eren"iar entre la
en!ermedad la persona a!e"tada por la en!ermedad. *a "ampa.a no es
"ontra las personas, sino "ontra el virus sus desa!os rela"ionados. (anten%a
el !o"o en la personas en "omo quisieran ellos a"tuar.
Co0/.-in: El ser "ompasivo no si%ni!i"a el apesadumbrarse o sentir lastima
por los dem8s. Impli"a la presen"ia amorosa, un sentimiento pro!undo de
a"ompa.amiento la esperan?a de que la sana"i#n la inte%ridad lle%ar8. *a
"ompasi#n es la predisposi"i#n de ser un "anal de la %ra"ia de Dios mientras
nos ubi"amos al lado de la %ente que esta dolida. Es e7presada a trav5s de la
amabilidad, la "ordialidad, la a"epta"i#n el amor.
A9ir0e l. dignid.d 5 el 3.lor de tod.- l.- /er-on.-: En los das de BesDs,
las personas que su!ran de lepra eran "onsideradas ritualmente impuras
so"ialmente e7"ludas. Conse"uentemente, "uando BesDs to"aba a quienes
eran a!e"tados por la lepra, el se 'a"ia a si mismo ritualmente impuro. Aun en
la a"tualidad, las personas que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida son
tratadas, al%unas ve"es, tal "omo si ellas tambi5n tuvieran lepra. En su lu%ar,
"omo BesDs ne"esitamos a!irmar la di%nidad el valor de todas las personas,
"omo amadas por Dios.
El e-tig0. 5 l. di-cri0in.cin de;en -er con9ront.do-.
El estar in!e"tado "on vi' "omDnmente esta aso"iado "on la inmoralidad se7ual, "on la
a"tividad se7ual "omer"ial, la promis"uidad se7ual, el abuso de dro%as intravenosas,
en al%unos "onte7tos "on la a"tividad 'omose7ual, bise7ual u otra a"tividad no
'eterose7ual. A "ausa de estas aso"ia"iones, quienes viven "on son a!e"tados por el
vi' sida son esti%mati?ados, sujetos a dis"rimina"i#n o e7"lusi#n. Al%unos 'asta
"onsideran a quienes viven "on son a!e"tados por el vi' sida "omo personas
"asti%adas por Dios a "ausa de su pe"ado. Cuando el esti%ma la dis"rimina"i#n
llevan a la %ente a ne%arse a darle la mano a las personas vi' positivas, a no "ompartir
el "8li? de la santa "omuni#n "on ellas, esto se vuelve una !orma de apart'eid que
debe ser "on!rontada vi%orosamente re"'a?ada.
*os esti%mas rela"ionados al vi' sida "onstruen re!uer?an los prejui"ios las
desi%ualdades so"iales a e7istentes, basadas en el %5nero, la orienta"i#n se7ual, o la
ra?a. El esti%ma "ausa que al%unos %rupos sean devaluados que otros se sientan
moralmente superiores. El esti%ma la dis"rimina"i#n erosionan los dere"'os
'umanos !undamentales: mu"'as ve"es la %ente pierde sus trabajos, o son
re"'a?ados por sus !amiliares ami%os. *as !amilias, a ve"es, "ulpan a quienes est8n
in!e"tados de traer la ver%Ven?a el des'onor a la !amilia.
Se "rea un "lima en el "ual las
personas se vuelven mas temerosas
de ser esti%mati?adas dis"riminadas,
que de la misma en!ermedad.
36
CPri0ero tu3e 4ue .0.r0e . 0i 0i-0o. Tu3e 4ue
de-2.cer0e de 0i- /ro/io- e-tig0.-, .nte- de
/oder luc2.r con lo- e-tig0.- de lo- de0:-.D
E*CA -eGs Servi"e,
En EEE.elc..orgFneE-Frele.-e-..-/'.GH8IJ
Tr.n-9or0.ndo el e-tig0. 5
l. di-cri0in.cin
El trans!ormar el esti%ma la
dis"rimina"i#n en a"ompa.amiento
asesoramiento es uno de los m8s %randes desa!os. *as e7perien"ias las
perspe"tivas de quienes viven "on son a!e"tados por el vi' sida deben ser odas
tenidas en "uenta al "ontrarrestar el esti%ma. Solo "uando la i%lesia 'aa "ambiado su
a"titud "on rela"i#n a las personas quienes viven "on son a!e"tadas por el vi' sida,
levante su vo? "ontra las a"titudes dis"riminatorias, enton"es su testimonio en esta
8rea ser8 "reble.
Cualquier interpreta"i#n representa"i#n de los te7tos bbli"os que alienten el esti%ma
la dis"rimina"i#n deben ser desa!iadas reinterpretadas. (iremos otra ve? a los
en"uentros de BesDs, a su a"epta"i#n de las personas quienes eran esti%mati?adas
tratadas "omo impuras o pe"adoras:
A una persona que estaba su!riendo de lepra, por lo tanto tratado "omo un
mar%inado, BesDsEF e7tendiendo BesDs la mano, lo to"#> <(ateo ::0=.
A una mujer samaritana despre"iada, en el po?o, BesDs le dijo: EDame de
beber.> <Bn 1:Q=.
A *ev, un re"audador de impuestos, "onsiderado uno de los peores
pe"adores, BesDs le dijo:>S%ueme.> <(ar"os +:11=.
A una mujer que su!ra de 'emorra%ias menstruales, por lo tanto "onsiderada
ritualmente impura, BesDs le dijo: EHija, ten 8nimo, tu !e te 'a salvado.> <(t
M:++=.
A la lu? de estos ejemplos, la i%lesia, "omo el "uerpo de Cristo de 'o, debe tambi5n
abra?ar "olo"arse al lado de los seres 'umanos que su!ren de "ualquier en!ermedad.
El 'ablar abiertamente sobre su da.o puede romper el "i"lo de esti%ma
dis"rimina"i#n. $or lo tanto,
Impulse a las personas a que piensen sobre las !ormas en que e7perimentaron
dis"rimina"i#n esti%ma, "omo se sintieron a ra? de ello.
$dale a las personas que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida que
"ompartan "omo el esti%ma la dis"rimina"i#n 'an a!e"tado sus vidas.
$re%unte "omo 'an sobrellevado el esti%ma la dis"rimina"i#n. 34u5 !ue Dtil,
que no6
E7plore "omo el esti%ma la dis"rimina"i#n rela"ionadas "on el vi' sida
pueden ser eliminados de la so"iedad.
#. i0/ort.nci. de l. /rue;. /.r. el 3iru-
A "ausa de su temor de ser esti%mati?ados, las personas mu"'as ve"es pre!ieren
i%norar su estado real o posible de vi'. Esto lleva a la pro%resi#n la propa%a"i#n del
virus. *a %ente tiene temor de 'a"erse el test, o de des"ubrir su estado positivo, o de
tomar medidas para prote%er a los dem8s, o de bus"ar tratamiento. Ellos tambi5n
37
&odos los valores "ulturales
pre"isan ser evaluados en t5rminos
de si preservan Oo noO la vida.
pueden esti%mati?arse a si mismos, perder su sentido de autoestima, malde"irse, o
separarse "ompletamente de la "omunidad.
*os individuos las !amilias son !uertemente alentados a reali?arse el test, pero no
tienen la obli%a"i#n de revelar su estado a los dem8s. 4uienes son vi' positivos no
deberan ser obli%ados a anun"iar pDbli"amente que est8n in!e"tados. *as personas
que des"ubren que son vi' positivos ne"esitan ser a"ompa.ados mientras lidian "on
las emo"iones rela"ionadas, bus"an el tratamiento que ne"esitan toman
pre"au"iones para no propa%ar el virus a los dem8s.
Uso de drogas y adiccin
El "uidado espiritual de las personas adi"tas a las dro%as que viven "on son
a!e"tadas por el vi' sida requiere la "omprensi#n de la din8mi"a de la adi""i#n, del
dolor e7perimentado por quienes lu"'an "on el abuso de dro%as. $ara al%unas
personas, el abuso de dro%as puede "onstituir una manera de resolver di!i"ultades
personales rela"ionadas a temas so"iales, !amiliares o personales. $or lo tanto es Dtil
el tratar de entrar en su mundo, es"u"'ar sus 'istorias, "omprender sus perspe"tivas
para poder des"ubrir un "amino a trav5s del dialo%o.
Estilos de vida sexual
Se espera de las personas que propor"ionan "uidado espiritual asesoramiento que
sean a"o%edoras de todos, in"luendo a quienes que viven di!erentes estilos de vida.
Cna presen"ia amorosa, una voluntad de a"ompa.ar a las personas "lari!i"ar su
situa"i#n, dialo%ar en bDsqueda de las solu"iones posibles, son "ru"iales. Al%unos
de los temas que rodean su estilo de vida qui?8 tambi5n ne"esite ser en"arados, pero
el ministerio del a"ompa.amiento asesoramiento no se re!iere a ju?%ar a los dem8s
en base a sus estilos de vida. En lu%ar de ello, todas las personas 'an de ser vistas en
primer lu%ar "omo 'ijos e 'ijas de Dios. As "omo los 'eterose7uales, los
'omose7uales o los bise7uales son personas de valor sa%rado. Ellos se mere"en el
mismo servi"io de a"ompa.amiento asesoramiento en sus lu"'as de reali?a"i#n
'umana, tanto "omo el "uidado espiritual emo"ional de la "omunidad de la i%lesia,
que nutra las rela"iones positivas "on Dios, "on los dem8s "on si mismos.
Las prcticas culturales
necesitan ser
redeterminadas
*a "ultura es un aspe"to de la identidad so"ial la solidaridad 'umana. Sin embar%o,
puede ser una piedra de tropie?o al responder a los desa!os del vi' sida,
espe"ialmente "uando la "ultura re!uer?a el esti%ma "ontribue a la propa%a"i#n del
virus. Al%unos de los !a"tores "ulturales <ver "apitulo dos= in"luen: inequidad de
%enero, violen"ia se7ual, e7plota"i#n se7ual de mujeres joven"itas, mutila"i#n
%enital !emenina, "ompa.eros se7uales mDltiples <in"luida la poli%amia=, el se7o "omo
prueba de 'ombra, la "reen"ia P!alsa alarmanteO de que las rela"iones se7uales
"on al%una persona vir%en puede "urar a quienes est8n in!e"tados "on el vi'. Estas
pr8"ti"as deben ser desa!iadas "on!rontadas por el testimonio de la i%lesia del
evan%elio de la libera"i#n la vida abundante para todos.
En al%unas "ulturas, el 'ablar sobre temas se7uales es al%o tabD. *os padres tienen
di!i"ultades para 'ablarle a sus 'ijos e 'ijas sobre el se7o. De a"uerdo a al%unas
4(
tradi"iones, una viuda, de luto por la perdida de su marido, tiene que ser Epuri!i"ada>,
lo que si%ni!i"a que un 'ermano, u otro pariente "er"ano del di!unto debe tener se7o
"on ella. *as "ostumbres "ulturales "omo estas deben ser desa!iadas
reinterpretadas, espe"ialmente en el "onte7to del vi' sida.
*a santidad la di%nidad de la vida 'umana son m8s importantes que la preserva"i#n
de los valores "ulturales. Es por esto que Cristo su!ri# muri#. En la par8bola de la
oveja perdida <*" 12:1O1;=, BesDs nos ense.o que una sola vida 'umana en peli%ro es
tan importante que Dios dejara las otras noventa nueve para bus"ar restaurar a la
que esta perdida en peli%ro.
lienacin
*as personas que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida mu"'as ve"es
e7perimentan aislamiento aliena"i#n de los dem8s "omo resultado del esti%ma, los
sentimientos de "ulpa la "ondena tanto de la i%lesia "omo de la so"iedad. Al%unos
pueden alejarse de la i%lesia de la so"iedad. Demasiadas ve"es, quienes viven "on
son a!e"tados por el vi' sida son evitados a "ausa del temor, el prejui"io, o las
interpreta"iones morales de la en!ermedad, de la misma manera que lo son sus
!amilias, sus parientes sus ami%os "er"anos. *a "omunidad "ristiana, en su totalidad,
es responsable de desa!iar a"titudes de jui"io, de tirar abajo las paredes que nos
separan a unos de otros <E! +:11=.
El sentirse alienados de los dem8s puede "ondu"ir al sentimiento de estar alienado de
Dios. *a i%lesia debe atravesar los muros del temor el jui"io moral llevar el
testimonio de la re"on"ilia"i#n de Cristo. Como es"ribi# San $ablo, Eporque es Dios
el que estaba en Cristo re"on"iliando al mundo "onsi%o, no teniendo en "uenta los
pe"ados de las personas, "on!i8ndonos la palabra de la re"on"ilia"i#n.> <+ Cor 2:1M=
!erg"enza y culpa
*as personas pueden "ulparse a si mismas por 'aber sido in!e"tadas, o atribuir su
su!rimiento al "asti%o divino. *ue%o esto es intensi!i"ado por las a"titudes de jui"io en
la i%lesia en la so"iedad. Conse"uentemente, las personas que viven "on son
a!e"tadas por el vi' sida pueden ser atormentadas o atormentarse a si mismos "on
sentimientos de "ulpa maldi"i#n.
Aqu es "ru"ial el evan%elio de la %ra"ia de Dios. *as personas que se sienten
"ulpables o responsables de 'aberse in!e"tado ne"esitan es"u"'ar e7perimentar la
miseri"ordia el perd#n de Dios. Esto se en"uentra en el "entro del "uidado espiritual,
el o!re"er libera"i#n de la ver%Ven?a la "ulpa, la promesa de una nueva vida en
Cristo.
Esto no si%ni!i"a i%norar los "on!li"tos espirituales m8s pro!undos de la persona.
He"ono"er 'ablar sobre la !uente de la ver%Ven?a la "ulpa real?ara el si%ni!i"ado
del perd#n. De otra manera, la %ra"ia seria apli"ada "omo un b8lsamo sobre la 'erida
sin 'aberla primero limpiado, o tomado en "uenta su pro!undidad.
Por 4u= 0e 2. -ucedido e-to'
*a an%ustia emo"ional espiritual puede "ausar que las personas que viven "on son
a!e"tadas por el vi' sida se pre%unten E3(i estado vi' positivo es el resultado de mi
pe"ado del "asti%o de Dios6> o E34u5 'i"e6>. -o e7isten respuestas !8"iles a estas
pre%untas. *a 'istoria bbli"a de Bob nos demuestra "#mo las pre%untas E3$or qu56>
41
se tornaron mas "ompli"adas "uando los ami%os de Bob trataron de dar "on la
respuesta "orre"ta.
Aunque las ele""iones 'umanas o de"isiones tienen "onse"uen"ias, el in!erir que las
personas su!ren de vi' sida a "ausa de su pe"ado no 'ar8 mas que aumentar el
esti%ma la dis"rimina"i#n, di!i"ultara los es!uer?os para responder a quienes viven
"on son a!e"tados por el virus. $or lo tanto, el "uidado pastoral debera "on"entrarse
en la promesa de BesDs de perdonar sanar, en lu%ar de tratar de responder a la
pre%unta E3por qu56>.
#o- 9uner.le- co0o o/ortunid.de- de .-e-or.0iento 5
.co0/.@.0iento.
En o"asiones, los servi"ios de !unerales de personas que se "ono"e que 'an muerto
de sida 'an sido arre%lados de manera di!erente, en al%unas instan"ias los pastores
no 'an usado las mismas vestiduras "leri"ales "omo en los otros !unerales. &ales
pr8"ti"as dis"riminatorias avivan el temor, el aislamiento alinea"i#n deben por lo
tanto ser desa!iadas.
En al%unas "omunidades, el impa"to del vi' sida es espe"ialmente evidente en el
nDmero de %ente muriendo. A "ausa del abrumador numero de !unerales que deban
ser llevados a "abo en al%unas "on%re%a"iones, los lideres de la i%lesia 'an tenido
"ada ve? menos tiempo ener%a para sobrellevar sus otras responsabilidades
ministeriales. *os !unerales propor"ionan oportunidades importantes para el "uidado
pastoral a que los ami%os !amiliares ne"esitan apoo, ser "on!ortados, el mensaje
de esperan?a en Besu"risto.
El tipo de len%uaje usado en el servi"io de !uneral es "ru"ial. *a litur%ia de la i%lesia
debera in"orporar te7tos, "an"iones silen"io para que la %ente e7prese su pena su
"lamor a Dios, "omo es ejempli!i"ado en los salmos de lamentos. *a litur%ia debera
tambi5n alentar a las personas a mirar m8s all8 de la tumba 'a"ia Cristo, quien ven"i#
a la muerte.
En al%unas partes, una nueva "ultura de pr8"ti"as !unerarias se 'a desarrollado. Cn
E!uneral apropiado> si%ni!i"a ataDdes "aros, entretenimiento elaborado que involu"ra a
Einvitados espe"iales> otros %astos e7trava%antes. *os re"ursos que podran asistir a
las viudas sobrevivientes, o a los 'ijos otros dependientes son %astados, literalmente
enterrados "on el di!unto, los sobrevivientes son dejados "on enormes deudas. *as
"omunidades "ristianas ne"esitan re!le7ionar sobre lo que estas pr8"ti"as si%ni!i"an en
rela"i#n "on su !e en Dios su amor al pr#jimo. 34ue pra"ti"as alternativas podran
e7presar mejor su amor por el di!unto su solidaridad por los que quedaron atr8s6
3*os !unerales "ostosos, son por amor a los que 'an muerto o por los vivos6 3C#mo
puede ser e7presado nuestro amor mientras las personas aun est8n vivas, en lu%ar de
'a"erlo despu5s de que 'aan muerto6
lgunas ha#ilidades y t$cnicas de asesoramiento
Escuchar
Cada persona es a"ompa.ada por ale%ras triste?as "ono"idas solo por ellas.
Demasiadas palabras 'abladas pueden realmente ser un enemi%o para la
"omprensi#n. $rimero, los sentimientos reales las lu"'as de la persona pueden ser
distorsionadas o en"ubiertas a trav5s de jue%os de palabras. Se%undo, podemos
perder una oportunidad importante de estar realmente presentes para la otra persona.
42
&er"ero, mu"'as palabras di"'as pueden nublar o "ubrir la presen"ia de Cristo, quien
viene "omo un sa%rado visitante es"ondido.
A trav5s de nuestra es"u"'a, "aminamos "on aquellos aquellas "uas vidas 'an sido
a!e"tadas por la pandemia del vi' sida, !a"ilitamos la sana"i#n la restaura"i#n de
la di%nidad 'umana. El es"u"'ar atentamente "apa"ita a las personas a "ompartir sus
'istorias libremente a bus"ar sentido nueva dire""i#n para sus vidas. El estar
"ompletamente presente de manera psi"ol#%i"a, so"ial emo"ionalmente involu"ra no
solo los odos, sino tambi5n el "ora?#n.
El es"u"'ar atentamente involu"ra:
Co0/render e inter/ret.r 0en-.>e- 3er;.le- 5 no 3er;.le-: *as 'istorias
de los su!rimientos de las personas son usualmente una me?"la de emo"iones
e7perien"ias. Es"u"'e atentamente, trate de entender las di!erentes
e7perien"ias sentimientos de las personas preste espe"ial aten"i#n a los
mensajes no verbales <len%uaje "orporal=, "omo e7presiones !a"iales, tono de
vo?, movimientos del "uerpo, rea""iones. Debe prestarse aten"i#n de no
distorsionar, sobre interpretar o leer si%ni!i"ados en lo que esta siendo
e7presado.
Atendiendo .l tot.l del conte<to: $r5stele aten"i#n a la persona en su
totalidad, "on rela"i#n a su situa"i#n so"ial, "ultural, polti"a e"on#mi"a,
"omo estos !a"tores impa"tan en su "ondi"i#n.
E-cuc2e con e0/.t6.: Sea atento, tan "ompletamente presente "on la otra
persona "omo le sea posible. El es"u"'ar "on empata es una manera de
ponerse en la situa"i#n del otro, de tratar de "omprenderlo de esa manera
re!le7ionar sobre lo que se esta es"u"'ando.
)tras t5"ni"as para es"u"'ar in"luen: En!rentar a la persona en 8n%ulo re"to,
adoptando una postura abierta, el in"linarse 'a"ia la persona, mantener el "onta"to
o"ular, estar relajado. Al or, nos "on"entramos en la "onversa"i#n, resumiendo lo
que estamos es"u"'ando "omprobando para estar se%uros de que estamos
"omprendiendo.
%aciendo preguntas
*as pre%untas deben ser 'e"'as "on sensibilidad. El prop#sito de 'a"er pre%untas es
audar a la persona, no el satis!a"er nuestra "uriosidad. Inquirir a una persona la
manera en que quedo in!e"tada no es una pre%unta Dtil o ne"esaria. Aun "uando
pudiera 'aber temas rela"ionados al estilo de vida que deban ser tratados en el
asesoramiento, uno no debera insistir en tratar de des"ubrir "#mo la persona "ontrajo
el virus.
$re%untas de !inal abierto, "omo las si%uientes, son m8s Dtiles:
ECu5nteme sobre sus temores, "omo se senta al ir a 'a"erse el test>
EComparta "onmi%o sus primeras rea""iones "uando supo que su <esposo,
esposa, pareja, 'ijo, 'ija, et".= eran vi' positivos>
E) que usted dijo que esta enojado "on su <esposoJa, pareja, 'ijoJa, pastorJa,
Dios=. 3$odra de"irme mas sobre ello6>
43
Cuando usted se sienta nervioso, estan"ado, o inse%uro sobre que de"ir, esta bien
simplemente terminar "on la "onversa"i#n. $or ejemplo, puede de"ir EIra"ias por
"ompartir su 'istoria de vida. 4ui?8 pueda "ompartir "onmi%o "omo se siente a'ora,
"omo quiere terminar por 'o nuestra "'arla>.
&on'rontar o desa'iar
Con!rontar o desa!iar puede ser ne"esario para ir mas pro!undo dentro de lo que se
esta di"iendo. Es "ru"ial que la persona no se sienta asustada. Esto involu"ra el darles
la oportunidad < qui?8s alentarles= para e7pli"ar lo que est8n di"iendo o para pre"isar
aquello que pare?"a in"onsistente. El prop#sito es "lari!i"ar "ualquier ambi%Vedad.
Ejemplos de ello podran ser "uando una persona aparenta estar "ulpando a los
dem8s, "uando dude en tomar medidas, "uando pare?"a evitar "iertos temas, "uando
"onstrue e7"usas de porque "iertas "osas no pueden ser "ambiadas, o "uando lo que
di"en es po"o "laro.
(oniendo metas
Es importante que las personas que viven "on el virus sean "apa"es de 'a"er !rente
vivir una vida si%ni!i"ativa. Ali5ntelos a ponerse al%unas metas al tomar lo si%uiente en
"onsidera"i#n: 34u5 es lo que quieren 'a"er6 3C#mo pueden lo%rarlo "on los
re"ursos que tienen disponibles6 34ui5n los a"ompa.ara6 *as metas deben ser
"laras, realistas mensurables. E7ploren los obst8"ulos posibles para al"an?ar estas
metas.
*as personas quienes viven "on son a!e"tadas por el vi' sida ne"esitan e7plorar la
manera en que pueden vivir positivamente "on di%nidad. Esto puede o"urrir a trav5s
del dialo%o abierto, al e7plorar temas "omo lo que si%ni!i"a ir a 'a"erse el test,
"onse%uir un tratamiento, el tratar "on los temas de a"epta"i#n, el in!ormar a la esposa
o pareja sobre su estado, la re"on"ilia"i#n "on la !amilia o parientes, o las ne"esidades
pra"ti"as "omo el apoo !inan"iero.
&onc$ntrese en la vida y la esperanza
El vivir "on "ualquier en!ermedad "r#ni"a si%ni!i"a tener que en!rentar la propia
mortalidad. El temor a la muerte es parte de lo que si%ni!i"a ser 'umano, ne"esita
ser tratado. Sin embar%o, el nD"leo del a"ompa.amiento del asesoramiento no es
tanto la inevitabilidad de la muerte, sino "omo vivir una vida si%ni!i"ativa. A "ausa de
Besu"risto, la i%lesia es una "omunidad de esperan?a. *a resurre""i#n de BesDs trae
esperan?as !rente a la muerte. Como de"lara San $ablo, Esi vivimos, vivimos para el
Se.or, si morimos, morimos para el Se.orN tanto en la vida "omo en a muerte,
pertene"emos al Se.or. $orque Cristo muri# volvi# a la vida para ser Se.or de los
vivos de los muertos.> <Homanos 11::OM=
)econozca los lmites
El tratar "on testamentos, "ompli"a"iones medi"as, pena "ulpa, asimismo "on las
ne"esidades pr8"ti"as "omo el a""eso a la medi"a"i#n, "omida la !a"tura del "ole%io
de los ni.os, pueden sentirse "omo al%o abrumador. El re"ono"er las limita"iones
propias es una se.al de !ortale?a en lu%ar de debilidad. En ve? de de"ir EFo se "omo
se siente>, una respuesta mas positiva seria EEs"u"'o su dolor>, E(e siento triste por
44
usted>, o EEntiendo que este es un tiempo di!"il para usted, pero esto aqu por
usted...>
Si uno no esta se%uro de lo que de"ir, o que 'a"er, es mejor re"ono"er sus limites,
re!erir a la persona 'a"ia al%uien en la posi"i#n de propor"ionar auda adi"ional. *as
personas que viven "on son a!e"tadas por el vi' sida tambi5n pueden ser "apa"es
de propor"ionar asesoramiento sobre "omo se%uir adelante al o"uparse "on las
"omplejas emo"iones impli"adas.
*raer a 'in la relacin
Es importante, desde el "omien?o, el identi!i"ar los temas que ne"esitan ser tratados
para que la persona los maneje, saber "uando terminar la rela"i#n de
asesoramiento. Es tentador para las personas que se involu"ran en este ministerio el
sentir que ellos son ne"esitados as "ontinuar inde!inidamente. Aunque al%unas
situa"iones pueden requerir asesoramiento por unas "uantas sesiones, deberan
'aber estrate%ias para que quienes son a"ompa.ados sean alentados a Elevantarse
andar>, o que en"uentren "uidado "ontinuo apoo de la !amilia de los dem8s.
El cuidado espiritual de quienes proporcionan cuidados
A"ompa.ar a otra persona en su su!rimiento es di!"ilN "onsume mu"'a ener%a
puede ser "ansador !rustrante. $or lo tanto, quienes propor"ionan a"ompa.amiento
tambi5n ne"esitan "uidarse a si mismos, re"ibir "uidado de otros. Betro advirti# a su
erno (ois5s: EAs quedar8s "ompletamente a%otado, tD toda esta %ente que est8
"onti%o. Esa tarea es demasiado pesada para ti, tD solo no puedes reali?arla.> <E7
1::1:=. *a sabidura de Betro nos re"uerda el tener "uidado.
El "uidarse a uno mismo si%ni!i"a tomarse el tiempo el espa"io para tratar "on las
!rustra"iones emo"iones e7perimentadas en el pro"eso de dar "uidados. Esto puede
in"luir ora"i#n, estudio de la Siblia, o "ompartir "on %ente que se preo"upe <"on
sensibilidad de las "uestiones "on!iden"iales=. BesDs model# esto al re"luirse
se%uidamente en soledad o "on sus dis"pulos en un lu%ar tranquilo para re!le7ionar,
orar en"ontrar nuevas !uer?as <(" 9:01N Bn ::+:=.
*os que propor"ionan "uidados ne"esitan la presen"ia el a"ompa.amiento de los
dem8s. El estar "on las personas "uando van en el pro"eso de los an8lisis, el "uidar
de aquellos aquellas que viven "on son a!e"tados por el vi' sida, a"ompa.ar a
los que est8n en!ermos, sus esposas, parejas e 'ijos que quedan solos, el estar "on
los !amiliares en su luto, el "ondu"ir !unerales, "onsolar a quienes est8n de luto P
estas son responsabilidades pesadas. /8"ilmente pueden llevarlos a quedar
e7'austos. Es por lo tanto importante que "ada persona involu"rada en estas
responsabilidades tambi5n ten%a al%uien "on quien "ompartir sus sentimientos
pro!undos, al%uien que 'a%a ore por ellas, un espa"io para ser 'umano poder
relajarse. <Ver tambi5n ap5ndi"e 1=.
4)
Recur-o- /.r. e-te c./itulo
Aalton, Hitta VeiTi (uniTa et al. <eds7, C!allenging t!e current understanding around
!iv and aids" An A&rican C!ristian Perspective <CCAHA: +;;2=.
Son'oe!!er, Dietri"', Spiritual Care, transl. S Ba C. Ho"'elle <$'iladelp'ia: /ortress
$ress, 1M:2=.
Dube, (usa K. <ed.=, A&rica Pra)ing" A Hand(oo< on !iv'aids Sensitive Sermon
uidelines and -iturg) <Ieneva: &'e Korld Coun"il o! C'ur"'es, +;;1=.
Hedri"', Cte, od (rea<s t!e silence" Pra)ing in times o& AIDS, mission +1Oprotestant
mission basel <Sasel: Cnited Evan%eli"al (ission, +;;2=.
/r. I%o, Hobert, -istening /it! love" Pastoral counseling, a C!ristian response to people
living /it! !iv'aids <Ieneva: &'e Korld Coun"il o! C'ur"'es, +;;2=.
Bonson, Bonas <ed=, Pastoral /or< in relation to aids8 -.% documentation no8 =>
<Ieneva: &'e *ut'eran Korld /ederation, 1M::=.
(aldonado, Bor%e E. <ed=, A guide to !iv'aids pastoral counseling <Ieneva: &'e Korld
Coun"il o! C'ur"'es, 1MM;=.
&appert, &'eodore <ed. and transl.=, -ut!er, -etters o& spiritual counsel <*ondon, SC(
$ress *td., 1M22=.
C-AIDS, ?niting t!e .orld against AIDS, ]
GGG.unaids.or%JenJissuesJprevention^treatmentJsti%ma.asp
CSA!orA!ri"a, HIV'AIDS Stigma and discrimination, ]
GGG.usa!ora!ri"a.or%JTnoGled%eJsti%ma.'tm
45
44
CAPITU# K.
PR)CI*N $E $EREC,S.
*a promo"i#n de dere"'os es una de las maneras a trav5s por las "uales
mani!estamos nuestro amor por el pr#jimo en respuesta al amor de Dios dado a
nosotros en Besu"risto. Al trabajar por los "ambios en la so"iedad que mejoran el
a""eso al "uidado el tratamiento que se ne"esita para vivir, por "ondi"iones m8s
justa, estamos "uidando, poni5ndonos de su lado sirviendo a las personas que
viven "on vi' sida. Estos otros "ambios ne"esarios <"omo !ue dis"utido en
"aptulos anteriores= son aspe"tos de a"tualidad para la promo"i#n de dere"'os.
*a promo"i#n de dere"'os si%ni!i"a abo%ar por la "ausa de los otros otras "on en
nombre de ellos ellas. A la lu? de una "re"iente oposi"i#n en su "ontra, BesDs apunta
a la venida del Espritu Santo "omo el de!ensor o "onsolador quien testi!i"ara a su
!avor <Buan 12, +9=. *os "ristianos usualmente se re!ieren a Cristo "omo su abo%ado
!rente a Dios el $adre. Cuando los pro!etas bbli"os 'ablaban ante rees sa"erdotes
a !avor de los que su!ran injusti"ias, estaban abo%ando por ellos.
*a promo"i#n de dere"'os bus"a in!luen"iar aquellos
en el poder, para que lo use de manera di!erente as
"ambiar polti"as pr8"ti"as, "uos e!e"tos en las
personas el resto de la "rea"i#n es injusta. Esta "lase
de de!ensa es mu"'as ve"es la m8s desa!iante para la
"omunidad lo"al de abordar, porque estos Epoderes>
suelen pare"er tan remotos <o insensibles= a las
situa"iones que en"ontramos lo"almente. &ambi5n
podremos en"ontrar oposi"i#n, o aDn ries%o personal
"uando 'ablamos "on!rontamos a otros otras.
*a promo"i#n de dere"'os a"onte"e en varios niveles, in"luendo:
Hela"iones interpersonales, !amiliares "omunitarias.
Iobiernos lo"ales otras autoridades.
A%en"ias or%anismos %ubernamentales, estatales, provin"iales o re%ionales.
Iobiernos a%en"ias na"ionales
)r%ani?a"iones inter%ubernamentales <por ejemplo -a"iones Cnidas=
or%ani?a"iones no %ubernamentales <)-I_s=
*as de"isiones tomadas en un nivel a menudo a!e"tan a las personas en otro nivel. A
"ausa de esta inter"one7i#n, la promo"i#n de dere"'os es ne"esaria en todos los
niveles si los "ambios van a ser e!e"tivos perdurables. &ambi5n es importante que la
in!orma"i#n sea pre"isa, es importante saber d#nde se toman esas de"isiones.
Como la i%lesia est8 presente en todos los niveles, ella est8 en una posi"i#n
estrat5%i"a para promover los "ambios, espe"ialmente al "one"tar "omunidades
lo"ales "on aquellos en la posi"i#n de 'a"er esos "ambios.
RAR, AC)PALAR Y CA)%IAR ACTITU$ES.
Al nombrar llevar a otros en ora"i#n, parti"ipamos en la !orma m8s b8si"a de
inter"esi#n. Estamos abo%ando ante Dios de parte de una persona o situa"i#n.
Cuando esto es 'e"'o en reuniones pDbli"as de adora"i#n, los que est8n en
ne"esidad los que su!ren silen"iosamente son es"u"'ados se les presente ante
46
EHablar5 de tus
pres"rip"iones delante de
los rees, no quedar5
"on!undido <Salmo 11M, 45*
Dios de toda la asamblea. *as ora"iones se vuelven el !undamento para la a""i#n.
-o podemos orar por las personas no 'a"er al%o sobre su situa"i#n.
A trav5s de la ora"i#n nos "omuni"amos Eo "one"tamos> "on Dios, la !uente de
nuestro poder espiritual. El Espritu de Dios nos sostiene para la inter"esi#n lar%a
di!i"ultosa que si%ue nos alienta !ortale"e para desa!iar los poderes las pr8"ti"as
que tienen "omo resultado injusti"ia muerte.
*as mu"'as maneras en que "aminamos "uidamos a las personas !amilias que
viven son a!e"tadas por el vi' el sida son una !orma de media"i#n. El ministerio del
a"ompa.amiento asesoramiento in"luen promover por estar en solidaridad "on
aquellos aquellas que su!ren los e!e"tos del virus.
Al%unas al%unos de nosotros podemos sentirnos in"#modos sent8ndonos al lado de
una persona o !amilia que viven son a!e"tadas por el vi' sida. Esto es as porque
si%ni!i"a en!rentar tantas "uestiones rela"ionadas que nos in"omodan, alrededor de las
"uales 'an sido "onstruidas mu"'as presuposi"iones teol#%i"as morales. Estas
barreras nos distan"ian a nosotros, la i%lesia, de aquellos aquellas que est8n m8s
ne"esitados de "uidado a"epta"i#n, e impiden a la i%lesia 'ablar pro!5ti"amente en
nombre de aquellos aquellas que est8n su!riendo o "ua di%nidad esta siendo
violada. Hesponder "on "ompasi#n a las personas que viven o est8n a!e"tados por el
vi' el sida si%ni!i"a desa!iar e ir m8s all8 de los lmites que nos 'an 'e"'o no
amarnos unos a otros otras, bus"ar la justi"ia para todos aquellos aquellas
"reados a la ima%en de Dios.
Al trabajar en !orma "er"ana "on las personas tenderemos a en"ontrar suposi"iones,
"omentarios, mitos que esti%mati?an llevan a modelos de dis"rimina"i#n <ver
"aptulo 1=, que debe ser desa!iados en "uanto surjan. *os intermediadores ne"esitan
estar alertas a los e!e"tos reales que o"asionan las a"titudes pr8"ti"as de las
personas en quienes viven son a!e"tados por el vi' el sidaN espe"ialmente "uando
son estereotipados, mirados "on desd5n o silen"iados.
A "ausa del doloroso e!e"to en la 'umanidad de otros, los mediadores "on!rontar8n
trabajar8n para "ambiar esas a"titudes pr8"ti"as. &ambi5n deberan alentar a viva
vo? el uso de m5todos e!e"tivos de preven"i#n. El di8lo%o, el sus"itar "ono"imientos
la edu"a"i#n son aspe"tos esen"iales de la promo"i#n de dere"'os. *as i%lesias
deben rever sus propias a"titudes 'a"ia el %5nero, se7o, vi' sida re"ono"er la parte
que suelen tener en alimentar el esti%ma la dis"rimina"i#n.
CA)%I $E P#TICAS Y PRMCTICAS.
Identi9ic.r 5 .n.liA.r
Ha mu"'os obst8"ulos estru"turales, pr8"ti"as polti"as que se "ombinan
empeoran la situa"i#n de aquellos que viven son a!e"tados "on el vi' el sida. Estos
est8n espe"ialmente mani!estados en las multi!a"5ti"as realidades de la pobre?a. Esto
mu"'as ve"es resulta en la !alta de a""eso a los tratamientos, nutri"i#n inade"uada,
"uidados m5di"as, edu"a"i#n, medios de vida, a la ve? que a la ne%a"i#n de los
dere"'os b8si"os <espe"ialmente para las mujeres, ver "aptulo += otras injusti"ias.
(8s aDn, las pra"ti"as "ulturalmente re!or?adas que "ontribuen al aumento de la
vulnerabilidad de las personas al virus su propa%a"i#n deben ser "ambiadas <por
ejemplo, tatuajes "orporales, bod pier"in%, poli%amia, tra!i"o de personas, mutila"i#n
47
Al monitorear nos
pre%untamos: 3estamos
lo%rando lo que dijimos
que queramos al"an?ar6
3 si no, porque ra?ones6
34u5 ne"esita ser
"ambiado6. Al evaluar
nos pre%untamos:
3'emos al"an?ado
aquello que plani!i"as
lo%rar63F si no, por qu5
ra?ones634u5 ne"esita
ser "ambiado6
%enital !emenina, mar"ado tribal, matrimonios !or?ados,
rela"iones se7uales "on menores de edad, et".=
Es importante identi!i"ar los m8s importantes
obst8"ulos pr8"ti"as, anali?ar aquello que debe ser
"ambiado "#mo eso puede a"onte"er, "rear una
plani!i"a"i#n estrat5%i"a de "#mo a quienes se
ne"esita in!luen"iar para reali?ar estos "ambios.
CN&CAR Y (R)AR RE$ES CN
TRS 5 TRAS.
&ras la identi!i"a"i#n, el an8lisis el "omien?o de la
plani!i"a"i#n de la estrate%ia sobre aquello que
ne"esita ser "ambiado, "onvoque a otras personas
para parti"ipar en este es!uer?o !orme redes "on
"oali"iones u otras or%ani?a"iones que ten%an
intereses similares. In"lua a personas de otras !e
reli%iosas asimismo a or%ani?a"iones de la so"iedad
"ivil. Siempre que sea posible, in"lua a personas que viven "on o est8n a!e"tadas por
el vi' o sida. *a !orma"i#n de redes la or%ani?a"i#n es importante para "omuni"ar,
a!irmar o re!or?ar los es!uer?os, estrate%ias trabajos de otras personas "on el !in de
lo%rar "ambios e!e"tivos, que marquen una di!eren"ia positiva en las situa"iones
reales de aquellos aquellas que viven "on son a!e"tados por el vi' o sida.
RGANINE Y P#ANI(I!UE.
Al unirse "on otros otras es importante mantener el !o"o en metas espe"!i"as
objetivos, proponer "omo lo%rarlas. 34u5 "lase de a""iones son ne"esarias6
34ui5nes 'ar8n qu5 "osas "u8ndo6 34u5 "lase de re"ursos 'umanos !inan"ieros
se pre"isan63 C#mo se puede movili?ar a las personas para apoar estos es!uer?os6
3C#mo ser8 esto "omuni"ado a los dem8s, in"luendo los medios de "omuni"a"i#n6
3Cu8les son los ries%os obst8"ulos posibles "#mo ser8n administrados63Cu8ndo
puede ser ne"esaria apropiada la "on!ronta"i#n6
)NITREAR Y E&A#UAR
Es ne"esario veri!i"ar si el trabajo de promo"i#n de los
dere"'os est8 en"aminado, si los objetivos se est8n
al"an?ando si es ne"esario un "ambio de estrate%ias.
$odemos aprender de aquello que se 'a 'e"'o bien de
aquello que 'a !allado, debemos dar e7pli"a"iones a
quienes tienen parte en el desarrollo de este trabajo.
PR)CIN $E $EREC,S A TRA&"S
$E #S )E$IS $E C)UNICACI*N.
Conta"te a los medios lo"ales para "omuni"ar sus preo"upa"iones rela"ionados "on
aquellos aquellas que viven "on son est8n a!e"tados por el vi' o sida. Aparte de los
medios rela"ionados a la i%lesia, "onsidere "omo lo%rar "omuni"ar su mensaje a
trav5s de los medios se"ulares, espe"ialmente medios de "omuni"a"i#n "omunitarios
in"luendo radio, &V, sitios Geb, medios impresos, videos, audiovisuales, CDOHoms,
)(
$romueva de!ienda los
dere"'os de las personas
vi' positivas, in"luendo:
$arti"ipa"i#n plena en
la vida de la i%lesia,
in"luendo el ser
ele%idos empleados
en posi"iones
e"lesi8sti"as.
Dere"'o al a""eso a
tratamiento m5di"o,
medi"a"i#n medidas
preventivas.
El dere"'o a una
nutri"i#n ade"uada,
vivienda, edu"a"i#n
empleo.
Dere"'os le%ales
&erminar "on polti"as
y &rJctic"s
discri8in"tori"s,
DVD, teatro, !oros pDbli"os, teatro "omunitario, poesa, !oto%ra!a, arte, "ine m#vil,
"al"omanas, "artas pastorales, "ampa.as de tarjetas postales, "ompeti"iones de arte,
"on"iertos, et". *a invita"i#n de "elebridades lo"ales o lderes polti"os respetados
puede ser parti"ularmente importante al "omuni"ar mensajes sobre esti%mati?a"i#n
dis"rimina"i#n.
Con"5ntrese en una pobla"i#n objetivo o %rupos a los que usted pretende al"an?ar
"on su mensaje. Di!erentes abordajes ser8n ne"esarios para al"an?ar a lideres
reli%iosos, lideres de otras "on!esiones reli%iosas, maestros otros edu"adores, ni.os
j#venes, mujeres, 'ombres, %ente mar%inada "omo %ente sin te"'o, %ente sin tierras,
o"upantes ile%ales, personas que viven "on o son a!e"tadas por el vi' o sida,
trabajadores de la salud "omunitarios, personas "on "apa"idades di!erentes,
prisioneros otras personas privadas de la libertad, re!u%iados.
El len%uaje usado en todos los mensajes a trav5s de los medios masivos debe ser
apropiado, in"lusivo sensible a los "onte7tos "ulturales de %5nero. Evite el
estereotipo o la distin"i#n entre Enosotros nosotras> Eellos ellas>. Ase%urese que
su mensaje sea "laro, piense sobre las di!i"ultades posibles "omo ase%urarse que
el mensaje sea "omuni"ado "laramente. Cse !e"'as interna"ionales na"ionales
"omo el Da (undial del Sida <1` de di"iembre=, domin%os espe"iales otras
reuniones de i%lesia, o eventos en que estas "uestiones puedan ser desta"adas.
(ovili"e los medios lo"ales se"ulares, pdale a los responsables de los boletines
peri#di"os de i%lesia que publi"iten in!orma"i#n o eventos rela"ionados al vi' sida.
ReconoAc. el rol cl.3e del go;ierno
En o"asiones, las i%lesias ven al %obierno la din8mi"a polti"a "omo arenas que
desean evitar. Sin embar%o, desde una perspe"tiva teol#%i"a, el buen %obierno es
"onsiderado un medio importante a trav5s del "ual Dios obra para mantener
promover "ondi"iones justas 'umanas para la vida en "omDn de todos todas,
espe"ialmente para los m8s vulnerables. *as "omunidades de !e tienen la
responsabilidad de ser la vo? de los que no tienen vo?, de 'a"er que los %obiernos
sean transparentes responsables !rente a su propios pueblos, "onstitu"iones lees,
as mismo !rente a los a"uerdos otras "onven"iones interna"ionales que 'aan
!irmado, a los dere"'os 'umanos.
*as a%en"ias interna"ionales los %obiernos est8n re"ono"iendo "ada da m8s el
trabajo de las i%lesias de las or%ani?a"iones e"lesi8sti"as, desean involu"rarse "on
ellas en trabajo de preven"i#n de vi' sida.
Sasada en su !e, la i%lesia est8 autori?ada !ortale"ida para mantener a los %obiernos
en transparen"ia. Su a"tua"i#n se !undamenta en la esperan?a el "oraje "uando
otros su"umben al "inismo la desespera"i#n.
*as i%lesias pueden 'a"er que los %obiernos sean "on!iables transparentes por
medio de:
*a solidaridad "rti"a "on las los mar%inados e7"luidos.
*lamando por su nombre a los temas la ra? de las "ausas de injusti"ia
pobre?a
Alentando la transparen"ia la verdad en la vida pDbli"a.
Apoando los es!uer?os lo"ales para aumentar la edu"a"i#n "vi"a la
parti"ipa"i#n.
)1
Creando nuevos modelos para el desarrollo de "omunidades que sean
parti"ipativos, sustentables "entrados en las personas.
ReBn.-e con .4uello- 5 .4uell.- 4ue /ueden cre.r l.
di9erenci..
Estos deben ser, en %eneral, personas ele%idas o nombradas en el %obierno, o las
los que toman de"isiones en los ne%o"ios o en las )-I_s. $ueden ser de un nivel
lo"al <al%unos 'asta pueden ser miembros de su "on%re%a"i#n=, de un nivel estatal J
provin"ialJ re%ional, o de un nivel na"ional. Aunque los "onta"tos ini"iales "on ellos
pueden ser a trav5s de "artas, "orreos ele"tr#ni"os o llamadas tele!#ni"as, lo m8s
e!e"tivo, son los en"uentros "ara a "ara.
Cuando plani!ique un en"uentro "omo este, los si%uientes puntos son auda memoria
Dtil:
Sepa de antemano las responsabilidades la perspe"tiva de la persona a
qui5n vaa a soli"itarle que introdu?"a los "ambios ne"esarios.
De!ina los objetivos de su visita.
$rovea "on anti"ipa"i#n al%Dn material sobre su trabajo.
Anti"ipe al%unas pre%untas sus posibles respuestas.
Sea positivo en lu%ar de ar%umentativo
Identi!ique "laramente su posi"i#n de de!ensa de los dere"'os, e7pon%a su
"aso.
Hequiera a""iones o respuestas espe"!i"as.
E7plore la manera en que pudieran "ontinuar trabajando juntos por estos
"ambios.
$ase los in!ormes a su equipo de trabajo, determine "#mo 'a"er que estas
personas sean responsables de un se%uimiento, de la introdu""i#n de los
"ambios ne"esarios.
P.rtici/e en rede- intern.cion.le- 5 .li.nA.- 4ue e-t:n
tr.;.>.ndo /or el c.0;io.
ADn despu5s que la promo"i#n de los dere"'os 'aa sido tratada de la manera
dis"utida anteriormente, al%unas "uestiones requieren aDn "ambios a nivel
interna"ional, a trav5s de las -a"iones Cnidas u otras or%ani?a"iones interna"ionales.
$or lo tanto es importante permane"er en "onta"to "on el trabajo de promo"i#n de los
dere"'os bus"ados a este nivel por medio de la Alian?a E"um5ni"a de A""i#n (undial,
la /edera"i#n *uterana (undial, el Consejo (undial de I%lesias, varias a%en"ias de
desarrollo, otras. *a promo"i#n de los dere"'os en uni#n "on los dem8s en la
so"iedad "ivil es "ru"ial. *a e7perien"ia los 'alla?%os en su trabajo a nivel lo"al
deben ser "ompartidos "on aquellos aquellas que llevan adelante esta tarea a nivel
interna"ional , a su debido momento, la parti"ipa"i#n lo"al debe ser alentada en
"ampa.as interna"ionales de promo"i#n de los dere"'os.
/inalmente, ser un e!e"tivo promotor de dere"'o si%ni!i"a entender que la !idelidad es
parte de nuestro testimonio. -o %anaremos todas nuestras batallasN en o"asiones
podemos aDn perder aquellas que pare"en simples. Es importante re"ordar que
ne"esitamos estar presentes para lo%ra ser testi%os e!e"tivos. El testimonio de la
promo"i#n de dere"'os es una manera de "ompartir el amor de Dios 'a"ia todas las
personas, mientras insistimos persistimos en traer !rente a aquellos aquellas que
)2
pueden 'a"er la di!eren"ia las ne"esidades de quienes viven o son a!e"tados por el
vi' el sida.
Conclu-in: $nde e-t: nue-tr. e-/er.nA.'
EDespu5s vi un "ielo nuevo una tierra nueva...F o una vo? potente que de"a
desde el trono: EEsta es la morada de Dios entre los seres 'umanos... 5l se"ar8
todas sus l8%rimas, no 'abr8 m8s muerte, ni pena, ni queja, ni dolor...>
<Apo"alipsis +1, 1O1=
Como "ristianos, no solo "reemos en la vida despu5s de la muerte, sino aDn m8s en la
vida antes de la muerte. F as, vivimos en el aqu a'ora, a la lu? del reino prometido
de Dios, mientras se 'a"e presente en el "aos que e7perimentamos. Cuando nos
desesperamos nos volvemos impermeables a la "ompasi#n, podemos re"ordar que
Dios promete otro mundo, en lu%ar de este en el "ual mu"'as mu"'os "ontinDan
su!riendo muriendo !si"a, so"ial espiritualmente. Como "ristianos "ristianas
nuestra esperan?a e7pe"tante es vivida en el aqu a'ora, al bus"ar en!rentar
a"tivamente los esti%mas pe"aminosos que impiden la vida abundante de Dios para
todos todas, al a"tuar para que esa vida sea posible para todos todas. -o
ne%amos permitir que el dia%n#sti"o de vi' sida se vuelva una senten"ia de muerte,
bus"amos 'a"er que la aten"i#n m5di"a la medi"a"i#n est5n disponibles para
todos todas. *o 'a"emos as porque "reemos en la vida en medio de la muerte, en
la resurre""i#n de la vida. $or lo tanto, "ontinuamos trabajando por una i%lesia una
so"iedad m8s justa e in"lusiva, aqu a'ora.
Recur-o- /.r. e-te c./6tulo
GGG.eOallian"e."'
GGG.el"a.or%Jadvo"a"
GGG.lut'eranGorld.or%JG'at^Ge^doJ)IAHHJ)IAHHOGel"ome.'tml
EHes"atar la Vo"a"i#n de Iobierno: Cna de"lara"i#n de una Consulta de la /*(>, en
Aaren *. Sloomquist <editora=, Comuni#n, Hesponsabilidad, &ransparen"ia.
Do"umenta"i#n de la /*( 2;J+;;1 <Ieneva: &'e *ut'eran Korld /ederation, +;;1=

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