Tutor: Carlos Hernndez La TBC de columna vertebral es la localizacin ms frecuente despus de la pulmonar. Se plantea que la tuberculosis extrapulmonar ocurre entre 10 y 20 % del total de las tuberculosis. (Caminero Luna J., Epidemiologa de la tuberculosis, 2003) Frecuentemente en hombres adultos y nios. El micobacterium tuberculoso se deposita en el cuerpo vertebral desde un foco primario externo. La zona esponjosa del cuerpo vertebral favorece la localizacin. Escasamente se desarrolla TBC vertebral de origen primario. Foco Genitourinario Foco Pulmonar Mycobacterium Va Hematgena Disco intervertebral Cuerpo Vertebral Sir Percival Pott observ el desarrollo de la giba dorsal, el absceso osifluente y los trastornos neurolgicos como del mismo origen etiolgico. Sntomas y sgnos. Compromiso del estado general (decaimiento, prdida de apetito y fiebre) Dolor presente en la zona afectada del raquis. Hay que pensar en espondil0listesis si el dolor de espalda se hace crnico. Rigidez de columna.
Tratamiento. Reposo en cama el primer tiempo. Rgimen alimenticio normal. Frmacos antituberculosos.
Se emplea el esquema abreviado que consta de dos etapas.
Primera etapa (diaria por 26 dosis): Streptomicina 075 g. IM HIN 400 mg. Oral. Rifampicina 600 mg. Oral. Pirazinamida 2000 mg. Oral.
Segunda etapa (dos veces por semanas, 50 dosis en un perodo de 6 meses): HIN 800 mg. Oral. Rifampicina 600 mg. oral.
Tratamiento Quirrgico Intervencin Kinsica. La RHB Kinsica esta orientada a reestablecer y mantener la funcionalidad de las personas para evitar la progresin del deterioro neurolgico, prevenir recidivas y complicaciones tardas.
Es necesaria la intervencin del equipo interdiciplinario para lograr una buena adhesin del usuario a la intervencin kinsica. Objetivos. General: Lograr que el usuario realice sus AVD con la menor asistencia posible.
Especficos: Corregir postura. Control de tronco. Estabilizar musculatura paravertebral. Evitar atrofias. Prevenir osteoporosis.
Operacionales: Alcances en sedente (contralateral) Movilizaciones activas de extremidad superior. Movilizaciones pasivas. Posicin ortosttica Carga de peso.