Hombre de 30 aos, que consulta por presentar, crisis de palpitaciones durante
sueo en 3 ocasiones y no tiene antecedentes personales contribuyentes, trabajador de oficina, sedentario. Peso: 80kg T.A: 150/90 mm.hg Altura: 1,68 mt. I.M.C: 31,2 Kg/m Piel: morena, con presencia de hiperpigmentacin difusa en zonas de pliegue y de predominio abdominal. Cardiopulmonar: Ruidos cardiacos, rtmicos, regulares 90 l.p.m; auscultacin pulmonar normal. A la consulta aporta: Hematologa normal, colesterol: 320mg/dl, cido rico 8,2mg/dl, triglicridos: 200. HDL: 27 LDL: 199 Glucosa Basal 119mg/dl, Calcio srico: 8,8mg/dl, quimio normal. Diagnostico presuntivo: Sndrome metablico, obesidad grado II, HTA grado I, prediabetes, trastorno de conduccin cardaca a descartar. Conducta: realizar pruebas complementarias a nivel de la esfera cardaca como electrocardiograma y Holter, para descartar una taquicardia paroxstica o cualquier otro trastorno de conduccin. Determinar glicemia postpandrial y realizar controles de glicemia capilar, para verificar los niveles de glicemia, dar consulta para dentro de un mes. TtoComo primera medida debera apuntarse a conseguir modificaciones en el estilo de vida (disminucin de peso, dieta y actividad fsica) y solamente aadir drogas cuando las medidas anteriores son insuficientes.