158 Linnut

Lneumentos de Nutrcn
Muterno nIuntl del Per

Lmu - Per
2004
Personas que atendemos personas
llueauleutos de Nutilclou Vateiuo lulautll del leiu
lustltuto Nacloual de Salud / Ceutio Nacloual de Allueutaclou , Nutilclou
6
lioleslouales que elaboiaiou el docuueuto base de llueauleutos de Nutilclou Vateiuo lulautll 1997
Nell, 8alocchl Uieta (CLNANi
Vlilo lazaio Seiiauo (CLNANi
Vaila ke,es Gaicla (CLNANi
waltei vllchez Davlla (VlNSAi
Nali Caiiasco (CLlkLNi
Zuleua leou Vauilclo( llNi
Vaila Lleua Ugaz (UNlCLli
lio|es|oua|es que iev|saiou e| docuueuto base
l|ueau|eutos de Nuti|c|ou Vateiuo lu|aut|| de| leiu 2003
Vailela Coutieias kojas (CLNANi
lvau Gouez Sauchez lileto (CLNANi
koclo valeuzuela vaigas (CLNANi
Auella 8aidales Eo,os (UNVSVi
kuth lalouluo Sautolalla(CLlkLNi
ke,ua llila Douluguez(llNi
Ceutio Nac| oua| de A| | ueutac| ou , Nuti| c| ou - lust| tuto Nac| oua| de Sa| ud
Dia. kosa vllca 8eugoa
llc. Vlilo lazaio Seiiauo
llc. Caiueu valladaies Lscobedo
llc. koclo valeuzuela vaigas
Vailauella Vliauda Cuadios (CLNANi
Auauda Satala,a leiez (CLNANi
Lleua Gouzales Achu, (CLNANi
Vaila del lllai Ceieceda (UNVSVi
kosa Vaila Dooi (CLlkLNi
Nell, Zavaleta llueutel (llNi
D| iecc| ou Geueia| de
liouoc| ou de | a Sa| ud VlNSA
Dia. lavlola llueuez kauos
Dia. Vllagiltos Aiaujolustltuto de Salud
lust| tuto Vateiuo-lei| uata|
Vl NSA
llc. 8eitha 8elleza Cabieiadel Nlo
CAkL-lLkU
Di. Alliedo Allaga Caldeiou
CLlkLN
llc. kosa Vaila Dooi de Ublllas
llc. kuth lalouluo Sautolalla
lust| tuto de Sa| ud de| N| o
Vl NSA
Di. luau klveia Vedlua
Uu| veis| dad Nac| oua| Va,oi de
Sau Vaicos
llc. Caiueu vlllaiieal veide
ADkA lLkU
llc. vlctoila luuacahua kauos
Oigau| zac| ou 8eue| | ca lklSVA
llc. Cecllla Gauaiia Ciuz
Dia. Vaillu Chlaug Lcheulque
lS8N 9972-857-+0-9
Eecho el Deposlto legal N 1501+1200+-6+8+
Vlulsteilo de Salud, 200+
Av. Salaveii, cuadia 8 s/u, lesus Vaila, llua, leiu
1ell: +31-0+10
lustltuto Nacloual de Salud, 200+
Capac upauqul 1+00, lesus Vaila, llua, leiu
1ell.: +71-9920 la\: +71-0179
e-uall: postuastei@lus.gob.pe
laglua web: WWW.lus.gob.pe
Se autoilza su iepioducclou total o paiclal sleupie , cuaudo se clte la lueute
Catalogacin hecha por el Centro de Documentacin e Inrormacin del INS
llc. latilcla velaide Delgado
llc. koclo lailahuauau leiuaudez
llc. lvau Gouez-Sauchez lileto
llc. Auella de la Zota Augeles
llc. Cailos Luilque kojas Davlla
llc. Vaila Veicedes ke,es Gaicla
Oigau| zac| ou lauauei| caua de | a Sa| ud-OVS
Di. leiuaudo kocabado
Di. Ldgai kauliez
D| iecc| ou Geueia| de Sa| ud
de | as leisouas - VlNSA
llc. Aua Vaila Elga auashlio
llc. waltei vllchez Davlla
Co| eg| o de Nuti| c| ou| stas de| leiu
llc. lsabel Guzuau Gauoza
CAkl1AS DLl lLkU
Di. Audies Voiau 1ello
lust| tuto de luvest| gac| ou Nuti| c| oua|
llc. Vaila ke,ua llila Douluguez
llc. Ellai, Cieed kauashlio
Dia. Nell, Zavaleta llueutel
kev|s|ou ||ua| de| docuueuto l|ueau|eutos de Nuti|c|ou Vateiuo lu|aut|| de| leiu 200+
llc. latilcla velaide D.
Dia. Vllagio Nuez k.
llc. Auella De la Zota A.
llc. Vaila lues Sauchez Gilau
Di. Napoleou Chavez v.
Di. Vailo 1aveia S.
lustltuto Nacloual de Salud, Ceutio Nacloual de Allueutaclou , Nutilclou
llueauleutos de uutilclou uateiuo lulautll del leiu / Ceutio Nacloual de Allueutaclou , Nutilclou - llua :
Vlulsteilo de Salud, lustltuto Nacloual de Salud, 200+
52 p. : 30 \ 21 cu. , ll. , tab.
1. LDUCAClN NU1klClONAl 2. NU1klClN VA1LkNA 3. NU1klClN lkL NA1Al +. NU1klClN lNlAN1ll 5. lkOGkAVAS
lOll1lCAS DL NU1klClN AllVLN1AClN 6. lLkU
l. Ceutio Nacloual de Allueutaclou , Nutilclou (leiui
ll. lustltuto Nacloual de Salud (leiui
lll. leiu. Vlulsteilo de Salud
loudo de Nac| oues Uu| das paia | a lu|auc| a
Dia. luclla Sleiia
llc. Vaila Lleua Ugaz
7
Couteu|do
lieseutac| ou
llNLAVlLN1OS DL NU1klClN DL lA VUlLk GLS1AN1L DL lA VUlLk
QUL DA DL lAC1Ak
l| ueau| eutos geueia| es
liouovei uua a||ueutac|ou ba|auceada , vai|ada eu |a uujei eu edad |eit||
cou eu|as|s eu |a gestaute , eu |a uujei que da de |actai
1. Aseguiai el cousuuo adecuado de eueigla, de uacio , ulciouutileutes de acueido a las
uecesldades , estado uutilcloual de la uadie
2. liouovei el cousuuo dlailo de allueutos de oilgeu aulual lueutes de hleiio, acldo
lollco, calclo, vltaulua A , zluc
3. liouovei el cousuuo dlailo de liutas , veiduias lueutes de vltaulua A, vltaulua C ,
llbia
+. loueutai el cousuuo de ties couldas piluclpales al dla uas uua iaclou adlcloual paia la
uujei gestaute , ties couldas piluclpales al dla uas dos iacloues adlclouales paia la
uujei que da de lactai
5. kecoueudai dlsuluuli el cousuuo de cale, gaseosas, golosluas , dulces duiaute la gestaclou
, la lactaucla
6. Lvltai el uso de clgaiios , la lugesta de alcohol , otias diogas duiaute la gestaclou , la
lactaucla
loita|ecei e| coupoueute uuti|c|oua| eu |a ateuc|ou |utegia| de sa|ud de |a
uuj ei
7. liouovei la adecuada evaluaclou uutilcloual de la uujei duiaute el eubaiazo , eu la
lactaucla
8. ldeutlllcai a la uadie adolesceute couo de alto ilesgo uutilcloual , de salud eu la etapa
de gestaclou , lactaucla
Gaiaut| zai | a sup| eueutac| ou cou su| |ato |eiioso , ac| do |o| | co de toda
uujei gestaute , uujei que da de |actai
9. Aseguiai la supleueutaclou cou sullato leiioso , acldo lollco a toda uujei gestaute , a la
uujei que da de lactai
loueutai |a sup|eueutac|ou cou v|tau|ua A paia pueipeias eu pob|ac|oues
de ua,oi i|esgo
10. loueutai la supleueutaclou a las uadies pueipeias duiaute el piluei ues cou uua dosls
uulca de vltaulua A eu zouas de ua,oi ilesgo
liouovei e| cousuuo d|ai|o de sa| ,odada eu zouas de s|eiia , se|va
11. kecoueudai el uso de sal ,odada eu las couldas
liop| c| ai | a pait| c| pac| ou de | a |au| | | a , couuu| dad paia |avoiecei uua
uateiu|dad sa|udab|e , seguia
12. liouovei actlvldad llslca adecuada eu la uujei gestaute , eu la uujei que da de lactai
13. Votlvai , piepaiai llslca , euocloualueute a la uadie paia uua lactaucla uateiua
e\ltosa
1+. liouovei la paitlclpaclou de la paieja , deuas uleubios de la laullla eu el apo,o
euocloual , llslco de la uujei gestaute , la uujei que da de lactai
15. keloizai la coullauza de la uadie sobie su capacldad paia dai de lactai
16. liouovei teculcas adecuadas de lactaucla , oileutai a la uadie eu la soluclou de piobleuas
especlllcos ielaclouados cou la lactaucla
lag
9
11
13
15
15
17
18
18
18
19
19
20
21
22
22
22
23
23
2+
8
17. luloiuai a la uadie tiabajadoia sobie la le,es , uoiuas legales a las que tleue deiecho
duiaute la gestaclou , el peilodo de lactaucla
llNLAVlLN1OS DL NU1klClN DL lA NlNA O NlNO VLNOk DL 6 VLSLS
l| ueau| eutos especl || cos
1. liouovei la lactaucla Vateiua L\cluslva, couo piactlca saludable , couo uulco
allueuto paia el ulo duiaute los pilueios 6 ueses de vlda, desaleutaudo el uso de
agltas, lulusloues u otios allueutos, paia coutilbuli cou el desaiiollo lutegial de la
ula , ulo
2. lacllltai el coutacto eutie la uadie , el ulo deutio de la pilueia hoia despues del
uacluleuto paia que el ulo lulcle la lactaucla , se estieche la ielaclou uadie-ulo
3. Luseai la lupoitaucla del calostio duiaute los pilueios dlas de vlda
+. Luseai , piouovei las teculcas coiiectas de auauautauleuto
5. Luseai a las uadies que lo ueceslteu la teculca de e\tiacclou uauual de leche, la
couseivaclou , la loiua adecuada de daisela al ulo
6. liouovei , loueutai la ie-lactaclou eu casos de lactaucla ul\ta allueutaclou aitlllclal
7. Vauteuei la lactaucla uateiua , auueutai su liecueucla cuaudo el ulo esta euleiuo
8. los ulos uacldos de uadies cou vlE debeu ieclbli lactaucla aitlllclal desde su
uacluleuto paia dlsuluuli el ilesgo de adqulili la lulecclou de vlE. (k.V. N 619-
99-SA/DVi
9. liouovei la adecuada uutilclou de la uadie que da de lactai
10. Cuuplluleuto de los 10 pasos paia uua lactaucla uateiua e\ltosa
11. Cuuplluleuto del Codlgo luteiuacloual de Coueiclallzaclou de Sucedaueos de la
leche Vateiua
llNLAVlLN1OS DL NU1klClN DL lA NlNA O NlNO DL 6 A 2+ VLSLS
1. Coutluuai la lactaucla uateiua hasta los dos aos de edad o uas
2. A paitli de los 6 ueses de edad lulclai la allueutaclou coupleueutaila
3. liactlcai la allueutaclou luteiactlva estaudo ateuto a las seales del ulo iespoudleudo
cou pacleucla , auoi
+. liouovei bueuas piactlcas de hlgleue eu la uaulpulaclou de allueutos, paia evltai
luleccloues
5. lulclai cou allueutos seul - solldos (paplllas, uazauoiias, puiesi evltaudo el uso de
bebldas azucaiadas de bajo valoi uutiltlvo. Vodlllcai giadualueute la couslsteucla
couloiue el ulo ciece , desaiiolla, de acueido a su edad, oliecleudo los allueutos
aplastados, tiltuiados , luego plcados, hasta que el ulo se lucoipoie eu la allueutaclou
laulllai
6. Allueutai al ulo duiaute el dla cou ties couldas piluclpales , dos eutie couldas
adlclouales couloiue ciece , desaiiolla seguu su edad
7. lucieueutai la cautldad de allueutos que se oliece al ulo eu cada coulda, couloiue
ciece , se desaiiolla seguu su edad
8. lucluli dlailaueute allueutos de oilgeu aulual couo caiues, hlgado, pescado,
saugieclta , huevo. lucoipoiai leche ,/o pioductos lacteos eu las couldas del ulo
9. liouovei el cousuuo dlailo de liutas , veiduias dlspoulbles eu la zoua
10. Luilquecei uua de las couldas piluclpales del ulo cou uua cuchaiadlta de giasa
11. Supleueutai cou Sullato leiioso, vltaulua A - Necesldades de odo
12. Duiaute los piocesos lulecclosos, liacclouai las couldas del ulo oliecleudole cou
ua,oi liecueucla cou la llualldad de uauteuei la lugesta adecuada. Oliecei uua
coulda e\tia hasta poi dos seuauas despues de los piocesos lulecclosos
8| b| | ogia| l a
2+
25
27
28
28
29
29
33
35
37
37
37
37
38
39
+1
+2
+2
+3
++
+5
+5
+6
+7
+8
+8
+9
50
51
9
lieseutac|ou
la Oigaulzaclou Vuudlal de la Salud dellue a la uutilclou de la slguleute uaueia:
la Nutilclou es la pledia augulai que alecta , dellue la salud de toda la poblaclou,
es la vla paia ciecei, desaiiollai , tiabajai, jugai, ieslstli luleccloues , alcauzai todo
uuestio poteuclal couo ludlvlduos , socledad.
loi lo tauto la allueutaclou , uutilclou coudlclouau eu loiua lupoitaute el ciecluleuto
, desaiiollo de todo sei vlvo, poi ello, la uutilclou se coustltu,e eu uu pllai luudaueutal
de la vlda, la salud , el desaiiollo del sei huuauo duiaute toda su e\lsteucla.
Sabeuos que actualueute la poblaclou peiuaua pieseuta giaves piobleuas de salud
ielaclouados a la uutilclou, que eu el caso de la desuutilclou cioulca lulautll (ietaido
eu el ciecluleutoi esta alecta eu uu 25,+x eu la poblaclou ueuoi de 5 aos, asl
ulsuo se obseivau altos ulveles eu la pievaleucla de aueula uutilcloual, tauto eu el
giupo de uujeies eu edad leitll doude esta alecclou coupiouete al 32,9 x, de las
cuales las uujeies gestautes sou las uas alectadas obseivaudose uua pievaleucla de
38,6 x eu este giupo, de lgual loiua eu la poblaclou de ueuoies de 5 aos se
obseiva uua pievaleucla de aueula de +9,6x, sleudo los uas alectados los ulos
que poi su ublcaclou eu el clclo de vlda sou uas vulueiables couo sou los de 12 a
35 ueses cou uua pievaleucla de aueula de 57,1x, e\piesaudo estas cllias a su
vez el eleueuto de luacceslbllldad, luequldad , e\cluslou de los giupos de peiuauos
uas pobies , de las aieas iuiales, otio piobleua uutilcloual lupoitaute es la dellcleucla
de vltaulua A eu la poblaclou lulautll la que se pieseuta luudaueutalueute bajo su
loiua subcllulca, geueiaudo uua ueuoi iespuesta luuuultaila lieute a las
euleiuedades lulecclosas couo la dlaiiea , las luleccloues iespliatoilas agudas,
aubas causautes de la ultad de la uoitalldad lulautll. Asl ulsuo cabe destacai el
giave piobleua del sobiepeso , obesldad , sus cousecueuclas eu el desaiiollo de
euleiuedades cioulcas degeueiatlvas teuleudose eu la actualldad uua pievaleucla
del +6,5x eu el giupo de uujeies eu edad leitll , de 5,7x eu la poblaclou lulautll
de ueuoies de 5 aos a ulvel uacloual. Lsta sltuaclou se coustltu,e eu uu teua de
alta piloildad paia el VlNSA , otios sectoies vluculados asl couo paia toda la
socledad eu su coujuuto.
Eo, sabeuos uas sobie los pioluudos electos deleteieos de la desuutilclou , la
aueula, los cuales vlstos couo ludlcadoies del estado uutilcloual geueial, puedeu
adveitli sobie la calldad lutuia de uuestias pio\luas geueiacloues, uo solo eu el
plauo llslco couo la peidlda de opoituuldad de uua ua,oi talla , dlsuluuclou de la
capacldad estiuctuial coipoial, sluo couo dao de las capacldades luuclouales uobles
del ceiebio, couo la abstiacclou, la lutegiaclou, el auallsls, el peusauleuto
10
uateuatlco, la capacldad de iespuesta aute sltuacloues uo estiuctuiadas, alteiacloues
euoclouales , alectlvas, taubleu se e\piesa de uaueia uoclva peipetuaudo el cliculo
vlcloso de la pobieza , la e\cluslou, e\piesaudose eu el plauo soclal poi la apatla ,
debllldad que alecta el dluaulsuo , la paitlclpaclou eu las actlvldades de soclallzaclou
, la capacldad pioductlva laulllai , couuual, electos todos ellos liieveislbles luego
de cuuplldos los dos aos de edad , pieveulbles uedlaute accloues seuclllas de alto
lupacto , ellcacla, peio que iequleieu de accloues lutegiadas uultlsectoilales e
lutei lustltucloues, doude el pieseute apoite de los llueauleutos de Nutilclou
Vateiuo lulautll del leiu, coustltu,e paite de uu coujuuto de accloues que el
VlNSA vleue aboidaudo eu la eiiadlcaclou de este giave piobleua que coupiouete
uuestia seguildad , desaiiollo couo uaclou.
Cabe iecalcai que eu coheieucla cou lo autes ueuclouado , eu ielaclou a la uecesldad
de la apllcaclou de estiateglas lutegiales, luteilustltuclouales e luteisectoilales, el
VlNSA a paitlclpado de uaueia decldlda cou otios sectoies eu la elaboiaclou de la
Lstiategla Nacloual de Seguildad Allueutaila, eu las Vesas de Couceitaclou de
lucha coutia la lobieza , eu las Vesas de 1iabajo de la lolltlca Decluo Quluta del
Acueido Nacloual, adeuas el VlNSA ha destluado lupoitautes iecuisos
piesupuestales paia Accloues lieveutlvas , liouoclouales a tiaves de sus Dlieccloues
Geueiales de Ateuclou a las leisouas , liouoclou asl couo del Ceutio Nacloual de
Allueutaclou , Nutilclou del lustltuto Nacloual de Salud del VlNSA.
Ls lupoitaute iecalcai que el pieseute docuueuto llueauleutos de Nutilclou
Vateiuo lulautll del leiu, es pioducto de uu eslueizo coujuuto , iepieseuta el
tiabajo colectlvo de lustltucloues callllcadas tauto del sectoi salud couo de las
asoclacloues de la socledad clvll, coleglos pioleslouales , uulveisldades,
coupiouetldos cou el caupo de la allueutaclou , uutilclou eu el leiu, del cual es
uecesailo ielevai el coupioulso, la cieatlvldad , la solldez teculca uostiada poi
todas estas lustltucloues , agiadecei eu especlal a las ageuclas de coopeiaclou
Oigaulzaclou lauaueilcaua de la Salud OlS , loudo de Nacloues Uuldas paia la
lulaucla UNlCLl, poi su asesoila teculca , ausplclo.
Ls uecesailo que estos llueauleutos seau apllcados a ulvel uacloual eu cada uuo de
los establecluleutos de salud paia dai luloiuaclou-oileutaclou sobie allueutaclou ,
uutilclou a uuestia poblaclou , seivli de ieleieucla a los pioleslouales eu su laboi
de educaclou , capacltaclou, asl couo eu las accloues de couuulcaclou.
Doctoia lllai Vazzettl Solei
VlNlS1kA DL SAlUD
11
IINEMIENTOS DE
NHTRICIN DE I
MHJER GESTNTE Y
DE I MHJER QHE
D DE ICTR
12
13
l
os llueauleutos de uutilclou uateiua debeu loiuai paite de la ateuclou
lutegial de salud de la uujei eu edad leitll cou eulasls eu el peilodo de la
gestaclou , lactaucla. las iecoueudacloues uutilclouales estaiau de acueido a
las uecesldades de cada giupo, a llu de piotegei la salud , uutilclou de la
uujei, de la ula , ulo.
l|ueau|eutos geueia|es
1. liouovei uua allueutaclou balauceada , vailada eu la uujei eu edad
leitll cou eulasls eu la gestaute , eu la uujei que da de lactai.
2. loitalecei el coupoueute uutilcloual eu la Ateuclou lutegial de Salud
de la uujei.
3. Gaiautlzai la supleueutaclou cou sullato leiioso , acldo lollco de toda
uujei gestaute , uujei que da de lactai.
+. Aseguiai la supleueutaclou cou vltaulua A, paia pueipeias eu
poblacloues de ua,oi ilesgo.
5. liouovei el cousuuo dlailo de sal ,odada .
6. lioplclai la paitlclpaclou de la laullla , couuuldad paia lavoiecei uua
uateiuldad saludable , seguia.
llueauleutos de uutilclou de la uujei gestaute , de la uujei que da de lactai
l|ueau|eutos especl||cos
1.- Aseguiai el cousuuo adecuado de eueigla, de uacio , ulciouutileutes
de acueido a las uecesldades , estado uutilcloual de la uadie.
2.- liouovei el cousuuo dlailo de allueutos de oilgeu aulual lueutes de
hleiio, acldo lollco, calclo, vltaulua A , zluc.
3.- liouovei el cousuuo dlailo de liutas , veiduias lueutes de vltaulua A,
C , llbia.
+.- loueutai el cousuuo de ties couldas piluclpales al dla uas uua iaclou
adlcloual eu la uujei gestaute , de ties couldas piluclpales al dla uas
dos iacloues adlclouales eu la uujei que da de lactai.
5.- kecoueudai dlsuluuli el cousuuo de cale, gaseosas, golosluas , dulces,
duiaute la gestaclou , la lactaucla.
6.- Lvltai el uso de clgaiios, la lugesta de alcohol , otias diogas, duiaute
la gestaclou , la lactaucla.
7.- liouovei la adecuada evaluaclou uutilcloual de la uujei duiaute el
eubaiazo , eu la etapa de lactaucla.
8.- ldeutlllcai a la uadie adolesceute couo de alto ilesgo uutilcloual , de
salud, eu la etapa de gestaclou , de lactaucla.
1+
9.- Aseguiai la supleueutaclou cou sullato leiioso , acldo lollco de toda
uujei gestaute que ieclbe ateuclou pieuatal , a la uujei que da de lactai.
10.- Aseguiai la supleueutaclou a las uadies pueipeias duiaute el piluei
ues cou uua dosls uulca de vltaulua A eu zouas de ua,oi ilesgo.
11.- kecoueudai el uso de la sal ,odada eu las couldas.
12.- liouovei actlvldad llslca adecuada eu la uujei gestaute , la uujei que
da de lactai.
13.- Votlvai , piepaiai llslca , euocloualueute a la uadie paia uua lactaucla
uateiua e\ltosa
1+.- liouovei la paitlclpaclou de la paieja , deuas uleubios de la laullla eu el
apo,o euocloual , llslco de la uujei gestaute , la uujei que da de lactai.
15.- keloizai la coullauza de la uadie que da de lactai.
16.- liouovei teculcas adecuadas de lactaucla , oileutai a la uadie eu la
soluclou de piobleuas especlllcos ielaclouados cou la lactaucla.
17.- luloiuai a la uadie tiabajadoia sobie la le,es , uoiuas legales a las
que tleue deiecho duiaute la gestaclou , el peilodo de lactaucla.
15
IINEMIENTOS DE NHTRICIN DE I MHJER
GESTNTE Y DE I MHJER QHE D DE ICTR
lkOVOvLk UNA AllVLN1AClN 8AlANCLADA vAklADA
LN lA VUlLk LN LDAD lLk1ll CON LNlASlS LN lA
GLS1AN1L LN lA VUlLk QUL DA DL lAC1Ak
1 . Aseguiai e| cousuuo adecuado de eueigl a, de uacio ,
u|ciouuti|eutes de acueido a |as ueces|dades , estado uuti|c|oua|
de |a uadie
las uecesldades de eueigla, de la ua,oila de uacio , ulcio uutileutes se
lucieueutau duiaute la gestaclou , eu el peilodo de lactaucla, poique el
oigaulsuo ueceslta satlslacei las deuaudas tauto de la uadie couo la ula o
ulo, coudlclou ludlspeusable paia piotegei la salud del bluoulo uadie-ula(oi.
Aslulsuo, esta deuostiado que adecuadas coudlcloues uutilclouales de uu
ulo al uacei lo piotege duiaute todo su clclo de vlda.
Duiaute el eubaiazo se iequleie cubili las uecesldades de eueigla, pioteluas ,
giasas de la uadie , el leto, asl couo taubleu paia el uetabollsuo , deposlto
de aubos. Uua uadie que uo cubie sus uecesldades de eueigla auueuta el
ilesgo de ietaido eu el ciecluleuto lutiauteiluo , la uoitalldad uatal , peiluatal.
la OVS iecouleuda paia las gestautes uua lugesta adlcloual de 285 lcal/dla
paia las uujeies que couseivau su giado de actlvldad llslca , paia aquellas que
ieduceu dlcha actlvldad es de 200 lcal/dla , dlveisos estudlos deuuestiau que las
uecesldades de eueigla vau a depeudei de los deposltos de giasa uateiua al uoueuto
de la coucepclou.
Ll poiceutaje de eueigla pioveuleute de las giasas debe sei ua,oi al 20x de la
eueigla total cousuulda paia lacllltai la lugesta de acldos giasos eseuclales , la
absoiclou de las vltauluas llposolubles (vltauluas A, D, L, ki. la dleta de la
gestaute debe aseguiai uu adecuado cousuuo de acldos giasos polllusatuiados,
luclu,eudo los acldos lluolelco , lluoleulco, los cuales se eucueutiau
piluclpalueute eu acelte de seulllas, couo ualz, gliasol, uaul, ollva.
Uua uadie que da de lactai debe pioducli eu piouedlo 800 ul de leche al dla,
la eueigla paia pioducli esta leche piovleue de la giasa acuuulada duiaute el
eubaiazo, , de uua cautldad e\tia de 500 lcal al dla que la uadie debe
cousuuli a llu de uo alectai su estado uutilcloual.
Uua iestilcclou caloilca de uodeiada a lupoitaute o el a,uuo ieduceu uas el
voluueu de leche que su couposlclou de uutileutes. Sl la lugesta allueutaila de
uu uaciouutileute es luleiloi a lo iecoueudado, el electo sobie la cautldad
total de dlcho uutileute eu la leche es escaso o uulo. Slu eubaigo, la piopoiclou
de los acldos giasos de la leche huuaua depeude de la lugesta uateiua.
2 . liouovei e| cousuuo d| ai| o de a| | ueutos de oi| geu au| ua|
|ueutes de h|eiio, ac|do |o||co, ca|c|o, v|tau|ua A , z|uc.
los allueutos de oilgeu aulual sou lueutes de pioteluas de alto valoi blologlco,
es decli que coutleue los auluoacldos eseuclales paia el oigaulsuo, vltauluas ,
la vailedad de
allueutos estluula el
apetlto de la uadie,
hace agiadable su dleta
, gaiautlza la lugesta de
uutileutes.
16
ulueiales de alta blodlspoulbllldad, las cuales sou uecesailas paia el ciecluleuto
, desaiiollo del leto, la placeuta, los tejldos uateiuos , eu la pioducclou de
leche.
a. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu h|eiio:
Duiaute el eubaiazo la uujei iequleie el hleiio paia el desaiiollo del leto, la
placeuta, la slutesls de eiltiocltos adlclouales , iepouei las peidldas del paito.
Uuo de los piluclpales piobleuas uutilclouales duiaute el eubaiazo es la aueula
uutilcloual la cual debe sei pieveulda cou uu adecuado cousuuo de hleiio eu
las uujeies eu edad leitll , eu especlal duiaute el eubaiazo.
Ll hleiio es lupoitaute paia pieveuli la aueula , esta asoclada cou paito
pieuatuio, bajo peso al uacei, auueuto de ilesgo eu la uoitalldad uateiua ,
alteiacloues eu la couducta de los hljos. Adeuas es piobable que las escasas
ieseivas uateiuas duiaute el eubaiazo alecteu las ieseivas de hleiio del iecleu
uacldo. 1aubleu la uadie que da de lactai debe lucieueutai el cousuuo de
este ulciouutileute eu esta etapa.
Ll hleiio pioveuleute de todo tlpo de caiues, aves, pescados, vlsceias, saugieclta
etc., es cousldeiado de alta blodlspoulbllldad, es decli, que se absoibe cou
ua,oi lacllldad , se alteia poco aute la pieseucla de lactoies luhlbldoies de la
absoiclou del hleiio.
b. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu ac|do |o||co:
Uua uujei gestaute ueceslta acldo lollco paia pioducli los globulos saugulueos
adlclouales que ueceslta. 1aubleu es luudaueutal paia el ciecluleuto de la
placeuta , del leto. Lsta vltaulua es uecesaila paia la pioducclou del ADN. Slu
las cautldades adecuadas de acldo lollco, la capacldad de dlvlslou de las celulas
podila veise alectada , poslbleueute piovocai uu ciecluleuto pobie del leto o
la placeuta. Uua de las uas giaves cousecueuclas de la dellcleucla de acldo
lollco es el delecto del tubo ueuial. Ll tubo ueuial se loiua eu el piluei ues
del eubaiazo, poi esto es lupoitaute que la uujei eu edad leitll cousuua
cautldades adecuadas de acldo lollco autes del eubaiazo. 1aubleu su dellcleucla
esta asoclada cou otias ualloiuacloues cougeultas , cou paito pieuatuio.
Ll acldo lollco coutilbu,e eu la pieveuclou de la aueula uegaloblastlca
Ll acldo lollco esta pieseute eu todo tlpo de caiues iojas, vlsceias, pescados ,
uailscos.
c. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu ca|c|o:
Ll calclo es uecesailo paia evltai peidldas lupoitautes de este ulueial eu los
huesos de la uadie, tauto eu la etapa de la gestaclou couo de la lactaucla.
L\lste evldeucla de que la dellcleucla de calclo esta asoclada cou uu auueuto
eu el ilesgo de hlpeiteuslou luduclda del eubaiazo, la cual luclu,e pie-eclaupsla,
eclaupsla e hlpeiteuslou. Lu uuestio pals el cousuuo de calclo es dellcleute ,
su bajo cousuuo esta asoclado cou osteopoiosls eu la edad adulta. loi esto es
lupoitaute iecoueudai el cousuuo dlailo de leche, ,oguit o queso tauto eu la
uujei gestaute , eu la uujei que da de lactai.
d. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu v|tau|ua A:
la vltaulua A juega uu iol uu, lupoitaute eu el desaiiollo eubilouailo ,
taubleu eu el desaiiollo del cueipo, coiazou, ojos , oldos. Ls ludlspeusable
la piluclpal lueute
allueutaila de hleiio
piovleue de los
allueutos de oilgeu
aulual.
la leche, ,oguit,
queso, apoitau bueua
cautldad de calclo.
17
paia la loiuaclou , uauteululeuto sauo de los tejldos del cueipo eu especlal
los ojos, plel, apaiatos iespliatoilo , dlgestlvo asl couo el luuclouauleuto del
slsteua luuuuologlco, adeuas coutilbu,e a pieveuli la aueula. Lsta vltaulua
es eseuclal paia el ciecluleuto, la piotecclou de las uucosas, apaiatos dlgestlvo
, iespliatoilo , paia la deleusa coutia las luleccloues que alectau a la uadie ,
al ulo. L\lste evldeucla que la dellcleucla de vltaulua A auueuta la uoitalldad
uateiua. Ls lupoitaute aseguiai las ieseivas uateiuas de vltaulua A duiaute
la gestaclou , duiaute la lactaucla, a llu de piouovei uua adecuada
couceutiaclou de la ulsua eu la leche uateiua.
la vltaulua A esta pieseute eu todo tlpo de caiues, aves, pescados, vlsceias,
huevo , pioductos lacteos.
e. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu z|uc:
Ll zluc juega uu iol lupoitaute eu la dlvlslou celulai, uetabollsuo hoiuoual,
uetabollsuo de pioteluas , caibohldiatos , eu la luuuuocoupeteucla. Al lgual
que cou el hleiio es lupoitaute el cousuuo dlailo de allueutos de oilgeu
aulual debldo a que sou lueutes allueutailas de zluc uas blodlspoulbles. L\lste
evldeucla que el cousuuo adecuado de este ulciouutileute duiaute el eubaiazo
uejoiaila el peso , talla del ulo al uacei. Ll zluc lo eucoutiauos piluclpalueute
eu caiues iojas, uailscos , vlsceias.
3 . liouovei e| cousuuo d| ai| o de |iutas , veiduias |ueutes de
v|tau|ua A, v|tau|ua C , ||bia.
a. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu v|tau|ua A
Ls iecoueudable que uua uujei gestaute , uua uujei que da de lactai cousuuau
todos los dlas allueutos vegetales cou alto couteuldo de caioteuos, couo
papa,a, uaugo, platauo de la lsla, zauahoila, zapallo , hoitallzas de hoja veide
oscuio ( espluaca, acelgai. la allueutaclou cou adecuado apoite de giasa
a,udaia a uua uejoi absoiclou de esta vltaulua. kecoideuos que uua uejoia
eu el estado de vltaulua A, iesultaia eu ueuoi ilesgo de uoitalldad uateiua.
b. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu v|tau|ua C
kespecto a la vltaulua C, se ha sealado valoies bajos de esta vltaulua eu
plasua cou ielaclou a piobleuas de pie eclaupsla , iotuia pieuatuia de las
ueubiauas , la caieucla alecta la evoluclou o el iesultado llual del eubaiazo.
las liutas cltilcas couo la uaiauja, uaudailua, lluou, toiouja sou lueutes de
vltaulua C couo taubleu otias liutas uo cltilcas (pla, papa,a, aguaje, uaiacu,ai,
asl couo las veiduias , el touate.
Se acouseja que la uujei gestaute , la uujei que da de lactai cousuua
dlailaueute allueutos ilcos eu vltaulua C.
Al lugeili estos allueutos juuto cou allueutos lueutes de hleiio de oilgeu vegetal,
se coutilbu,e a que estos ultluos se absoibau , se utlllceu uejoi poi el oigaulsuo
.
c. Cousuuo de a||ueutos i|cos eu ||bia
la dlsuluuclou de la uotllldad lutestlual, luactlvldad llslca , pieslou que ejeice
el peso del uteio a ulvel de los lutestluos ocaslouau cou liecueucla que las
uujeies gestautes suliau de estieluleuto duiaute los ultluos ueses de
Ll cousuuo de liutas ,
veiduias de la estaclou
sou uecesailas eu la
gestaclou.
la vltaulua C lavoiece
la absoiclou de hleiio
pieseute eu los
vegetales.
18
Cousuua allueutos
liescos, uatuiales ,
uutiltlvos.
gestaclou. Ll auueuto del cousuuo de agua , otios llquldos , allueutos ilcos
eu llbia a,udau a pieveuli el estieluleuto, tauto de la uujei gestaute couo
la que da de lactai. Ls iecoueudable el cousuuo de ceieales de giauos
euteios, pioductos lutegiales liljoles, liutas , veiduias que sou los que
tleueu uu alto couteuldo eu llbia.
+ . loueutai e| cousuuo de ties cou|das pi|uc|pa|es a| dla uas uua
iac|ou ad|c|oua| paia |a uujei gestaute , ties cou|das pi|uc|pa|es
a| dla uas dos iac|oues ad|c|oua|es paia |a uujei que da de |actai.
Duiaute el eubaiazo, las uujeies uecesltau cousuuli ua,oi cautldad de
allueutos paia hacei lieute al eslueizo supleueutailo que dlcho estado e\lge
a su cueipo , cubili asl las uecesldades uutilclouales del ulo o ula eu
loiuaclou , de ella ulsua. Ls poi ello que la uujei gestaute debe cousuuli
dlailaueute uua iaclou adlcloual uas de las que cousuula cuaudo uo estaba
gestaudo, paia que uo se agoteu sus ieseivas uutilclouales.
Adeuas toda uujei gestaute, debe gauai peso eu esta etapa poi lo tauto
debe auueutai la cautldad de allueutos que cousuue dlailaueute. Ll cousuuo
de uua iaclou adlcloual a las couldas piluclpales puede aseguiai este
lucieueuto.
Sl duiaute el eubaiazo la uujei pieseuta voultos e\ceslvos, se iecouleuda
liacclouai el uuueio de couldas, slu dlsuluuli la cautldad total de allueutos
que la uadie debe cousuuli dlailaueute.
Se iecouleuda evltai el cousuuo de allueutos chataiia (golosluas, papas
liltas eu hojuela , otios pioductos slullaies, etc.i pues auuque ellos puedeu
saclai el haubie, uo vau a apoitai lo que la uadie , su ulo o ula iequleieu.
5 . kecoueudai d|su|uu|i e| cousuuo de ca|e, gaseosas, go|os|uas
, du|ces duiaute |a gestac|ou , |a |actauc|a.
Se iecouleuda a las uujeies gestautes , uujeies que dau de lactai que
llulteu su cousuuo de cale , otias bebldas (te, cacao, cleitos ieliescosi, ,a
que estudlos epldeulologlcos deuuestiau la asoclaclou que uas de ocho
tazas de cale pioduce ua,oi liecueucla de aboitos .
Aslulsuo, el cale, te, cocoa , chocolate, luteilleieu la absoiclou de hleiio
pioveuleute de allueutos de oilgeu vegetal. Ls uecesailo taubleu dlsuluuli
el cousuuo de gaseosas, golosluas , dulces, ,a que su cousuuo e\ageiado
puede ocaslouai piobleuas de sobiepeso ,/o obesldad.
6 . Lv| tai e| uso de c| gaiios , | a | ugesta de a| coho| , otias
diogas duiaute |a gestac|ou , |a |actauc|a.
Ll tabaco, alcohol , otias diogas tleueu electos daluos eu el leto. Se ha
deuostiado que el cousuuo de estos se asocla cou peso bajo al uacei , uu
auueuto de la lucldeucla de coupllcacloues giaves, couo la luplautaclou
baja de la placeuta , el despieudluleuto pieuatuio de la ulsua que puedeu
causai uueite eu el peilodo letal , ueouatal. loi ello se debe acousejai eu
loiua estilcta que las uujeies luuadoias abaudoueu peiuaueuteueute el
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hablto de luuai.
Ll alcohollsuo uateiuo se asocla cou aboitos espoutaueos , piovocau
auouallas eu el ciecluleuto , tiastoiuos de apieudlzaje, el ilesgo auueuta
eu los bebes de uadies cousuuldoias de cocalua , eu las que touau uezclas
de diogas , alcohol. No usai duiaute el eubaiazo uedlcaueutos slu ieceta
uedlca.
lOk1AlLCLk Ll COVlONLN1L NU1klClONAl LN lA
A1LNClN lN1LGkAl DL SAlUD DL lA VUlLk.
7 . liouovei | a adecuada eva| uac| ou uuti| c| oua| de | a uuj ei
duiaute e| eubaiazo , eu |a |actauc|a.
liouovei uua adecuada evaluaclou uutilcloual couo paite del coutiol pieuatal
de las uujeies gestautes paia aseguiai que tauto ellas couo la ula , ulo eu
desaiiollo pieseuteu uu adecuado estado de salud , uutilclou. la evaluaclou
autiopouetilca de peso , talla loiua paite lupoitaute de la evaluaclou
uutilcloual.
a. Coutio| de| peso uateiuo
Ll coutiol de la gauaucla de peso es uua uaueia piactlca de evaluai el estado
uutilcloual de la uujei duiaute el eubaiazo.
Lste lucieueuto de peso debe estai eu ielaclou a su estado uutilcloual lulclal
o piegestacloual , puede sei eutie 200 a 500 g poi seuaua. Asl se gaiautlza
uu iecleu uacldo cou peso adecuado al uacei , peiulte que la uadie
acuuule eutie 2 , + lg de deposlto de giasa paia sei utlllzado duiaute la
lactaucla.
Uu auueuto e\ageiado , biusco del peso (uas de 500 g/seuauai puede
asoclaise a la euleiuedad hlpeiteuslva del eubaiazo, las uujeies obesas
sulieu uu ua,oi ilesgo de coupllcacloues duiaute el eubaiazo.
Ll escaso auueuto del peso (ueuoi de 200 g/seuauai puede asoclaise cou
ietaido del ciecluleuto lutiauteiluo.
b. 8aja estatuia uateiua
De todos los ludlces autiopouetilcos baslcos la baja estatuia uateiua deuostio
sei el ludlce que uas eleva el ilesgo de uoitalldad eu el paito, poi lo tauto,
es de suua lupoitaucla aseguiaise que las uujeies cou esta coudlclou, seau
bleu aslstldas duiaute el tiabajo de paito, aluubiauleuto , culdado postuatal,
evltaudo asl el ilesgo de bajo peso al uacei eu sus hljos.
8 . ldeut| || cai a | a uadie ado| esceute couo de a| to i| esgo
uuti|c|oua| , de sa|ud eu |a etapa de gestac|ou , |actauc|a.
Vultlples luvestlgacloues evldeuclau a las uadies adolesceutes couo uu
giupo de alto ilesgo uutilcloual , de salud que iequleie de especlales culdados,
se ha deuostiado que las uujeies adolesceutes que uo hau teiuluado su
ciecluleuto tleueu ua,oi piobabllldad de aluubiai ulos uas pequeos que
Ll lucieueuto de peso
eu la uujei gestaute
debe estai eu ielaclou
a su estado uutilcloual
piegestacloual.
Uua bueua uutilclou de
la uadie adolesceute
aseguia adeuas el
e\lto de la lactaucla
uateiua.
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las uujeies ua,oies cou el ulsuo estado uutilcloual. liobableueute esto se
debe a la coupeteucla poi uutileutes que se establece eutie la adolesceute ,
el leto, aubos eu ciecluleuto, , que pieseutau ua,oies electos uegatlvos
sobie los ulveles de ulciouutileutes, eu especlal el hleiio , el calclo poi lo
tauto geueia estados de dellcleucla , descoupeusaclou, couo: la aueula
gestacloual, el ua,oi ilesgo de aboito espoutaueo, paito pieuatuio , ulas
, ulos cou bajo peso al uacei.
los beuellclos de la bueua uutilclou de la adolesceute estau dlilgldos a uejoiai
el estado uutilcloual uedlaute uua adecuada gauaucla de peso , evltai uua
ua,oi ieducclou de las ieseivas de hleiio, cou la couslguleute ieducclou de
ilesgo de 8ajo leso al Nacei , de uoibllldad , uoitalldad uateiua, asl couo
aseguiai el e\lto de la lactaucla uateiua.
GAkAN1lZAk lA SUllLVLN1AClN CON SUllA1O lLkkOSO
AClDO lOllCO DL 1ODA VUlLk GLS1AN1L VUlLk QUL
DA DL lAC1Ak
9 . Aseguiai |a sup|eueutac|ou cou su||ato |eiioso , ac|do |o||co
a toda uujei gestaute , a |a uujei que da de |actai.
Dado que las uecesldades de hleiio se lucieueutau duiaute el eubaiazo, la
allueutaclou uo alcauza a cubili dlchas uecesldades, poi lo que se iecouleuda
supleueutai cou sullato leiioso , de esta uaueia pieveuli su dellcleucla. Ll
electo de la supleueutaclou es a coito plazo oileutado a los giupos de ilesgo,
deutio de las cuales se eucueutiau las uujeies gestautes.
Se iecouleuda que la uujei gestaute ieclba supleueutaclou cou sullato leiioso
a paitli del cuaito ues de eubaiazo, sleudo la dosls dlaila de 300 ug.
Lu casos de uujeies gestautes que lulclau el coutiol pieuatal despues de las 32
seuauas de eubaiazo, la dosls debe sei de 600 ug de sullato leiioso.
Duiaute la etapa de pueipeilo las uecesldades de hleiio taubleu estau
lucieueutadas, sleudo uecesailo ludlcai la supleueutaclou cou sullato leiioso,
la llbia a,uda a
uejoiai el
luuclouauleuto
lutestlual evltaudo el
estieluleuto.
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pues es uu, dlllcll que la allueutaclou llegue a cubilila. Se iecouleuda la
supleueutaclou hasta el seguudo ues post paito, cou uua dosls dlaila de 300
ug de sullato leiioso.
kecoueudac| oues:
Ll supleueuto debe sei lugeildo uedla hoia autes del aluueizo, de
pieleieucla cou jugos ilcos eu acldo ascoiblco, uo adululstiailo cou leche,
lulusloues de hleibas, cale o te que lupldeu la absoiclou del hleiio.
No adululstiai el supleueuto coujuutaueute cou otios uedlcaueutos
poique puedeu dlsuluuli su absoiclou.
Couuulcai a la uadie que las deposlcloues se poudiau de coloi oscuio, eu
ocasloues puedeu ocuiili uolestlas dlgestlvas leves , pasajeias, sl coutluuau,
touai el supleueuto despues de uua coulda o eu loiua liacclouada.
Lu el caso del acldo lollco es lupoitaute teuei eu cueuta la supleueutaclou . la
dosls iecoueudada es de +00 , debe li acoupaada cou la dosls de sullato
leiioso que piopoicloua el VlNSA, la supleueutaclou debe coutluuaise hasta
el seguudo ues despues del paito.
lOVLN1Ak lA SUllLVLN1AClN CON vl1AVlNA A lAkA
lULklLkAS LN lO8lAClONLS DL VAOk klLSGO
10. loueutai |a sup|eueutac|ou a |as uadies pueipeias duiaute e|
pi| uei ues cou uua dos| s uu| ca de v| tau| ua A eu zouas de
ua,oi i| esgo.
Lu el leiu la dellcleucla de vltaulua A pieseuta uua teudeucla deciecleute
seguu el luloiue del uoultoieo de ludlcadoies uutilclouales del Ceutio Nacloual
de Allueutaclou , Nutilclou. Slu eubaigo estudlos locallzados eu zouas de
ua,oi pobieza ludlcau que auu las pievaleuclas de ietluol seilco bajo estau
poi euclua del 20x.
las poblacloues que vlveu eu estas aieas pieseutau uua lugesta dellcleute de
allueutos lueutes de vltaulua A, elevadas tasas de uoitalldad lulautll , uateiua,
alta pievaleucla de desuutilclou , paiasltosls , sltuacloues de pobieza , e\tieua
pobieza, uua alteiuatlva de piotecclou es la supleueutaclou a pueipeias cou
uua dosls uulca de vltaulua A de 200 000 Ul adululstiadas luuedlataueute
despues del paito , deutio del piluei ues post paito poi el peisoual de salud.
Ll iequeiluleuto de
hleiio se lucieueuta
cousldeiableueute eu
el eubaiazo debldo al
ciecluleuto del leto, la
placeuta , el auueuto
del voluueu saugulueo
de la uadie.
la vltaulua A se
eucueutia couo
betacaioteuo eu: las
zauahoilas, uaugo,
cauote, duiazuo,
espluaca, tubeiculos,
uelou, papa,a, etc.
22
lkOVOvLk Ll CONSUVO DlAklO DL SAl ODADA LN ZONAS
DL SlLkkA SLlvA
11. kecoueudai e| uso de sa| ,odada eu |as cou|das.
Ll ,odo es uu ulciouutileute ludlspeusable paia la slutesls de las hoiuouas
tlioldeas, cu,o iol es eseuclal eu el ciecluleuto , desaiiollo, especlalueute eu
el ceiebio su dellcleucla ocasloua dlleieutes giados de ietaido ueutal sleudo
su e\pieslou uas seveia el cietlulsuo eudeulco.
1oda la poblaclou que ieslde eu las iegloues de la sleiia , selva del leiu, esta
e\puesta peiuaueuteueute al ilesgo de sulili las cousecueuclas de la dellcleucla
de ,odo, pues sus suelos sou pobies eu este ulueial , poi cousecueucla sus
pioductos auluales , vegetales uo coutleueu las cautldades de ,odo uecesailas
paia satlslacei los iequeiluleutos. loi lo ulsuo, se iecouleuda que la poblaclou
de estas aieas haga uso dlailo de la sal ,odada eu sus couldas.
lkOllClAk lA lAk1lCllAClN DL lA lAVlllA COVUNlDAD
lAkA lAvOkLCLk UNA VA1LkNlDAD SAlUDA8lL SLGUkA
12. liouovei act|v|dad |ls|ca adecuada eu |a uujei gestaute , eu
|a uujei que da de |actai .
Adeuas de uua allueutaclou adecuada, la piactlca iegulai de ejeiclclos es uu
hablto saludable tauto paia la uadie gestaute couo paia la que da de lactai.
los ejeiclclos uo debeu eupleaise paia bajai de peso, poi el coutiailo, debeuos
iecoidai que duiaute esta etapa se espeia uua gauaucla de peso.
Cauluai es el ejeiclclo uas seguio , iecoueudable paia la uujei gestaute,
couo paia la que da de lactai.
Slu eubaigo paia el caso de las uujeies que ieallzau laboies llslcas pesadas,
debeuos iecoueudai uu ua,oi descauso duiaute el eubaiazo , la lactaucla.
13. Vot|vai , piepaiai |ls|ca , euoc|oua|ueute a |a uadie paia
uua | actauc| a uateiua e\| tosa.
Oliecei uua adecuada oileutaclou sobie la lactaucla uateiua duiaute el coutiol
pieuatal es vltal. la gestaute debe teuei couocluleuto, desde las epocas
teupiauas del eubaiazo que la pioducclou de leche depeude del estluulo de la
succlou, taubleu se debe iesaltai las veutajas de la lactaucla , de la leche
uateiua e luloiuai de las desveutajas de la lutioducclou de las leches aitlllclales.
Nuueiosos estudlos dau cueuta de que las uujeies auauautau poi uas tleupo , cou
ueuos piobleuas cuaudo sou piepaiadas paia la lactaucla duiaute el eubaiazo.
Se iecouleuda uu e\aueu de los pezoues eu los pilueios coutioles de la
gestaute, paia lulclai uua piepaiaclou adecuada paia uua lactaucla e\ltosa.
los allueutos que
tleueu alto couteuldo
de ,odo piocedeu del
uai (pescados,
uailscos , algas
uailuasi, los que uo se
eucueutiau dlspoulbles
eu la dleta de los
pobladoies de las
aieas eudeulcas. loi
ello es obllgatoilo el
uso de sal ,odada.
Duiaute la gestaclou ,
la lactaucla se pioduce
uu auueuto de las
uecesldades
uutilclouales, ,a que
hau de cubili el
ciecluleuto ,
desaiiollo del leto ,
luego del lactaute,
adeuas de los caublos
que e\peilueutau la
estiuctuia , el
uetabollsuo de la
uadie.
23
1+. liouovei |a pait|c|pac|ou de |a paieja , deuas u|eubios de
|a |au|||a eu e| apo,o euoc|oua| , |ls|co de |a uujei gestaute ,
|a uujei que da de |actai.
A tiaves de las actlvldades lutegiales de salud se puedeu piouovei la
paitlclpaclou del esposo, la laullla , la couuuldad, a llu de biludai el apo,o
lutegial a la uadie cou eulasls eu:
velai poi uua allueutaclou adecuada
lacllltai el ieposo llslco de acueido a la evoluclou del eubaiazo ,
el peilodo de lactaucla
1iauqullldad , apo,o euocloual eu el aubleute laulllai
Aseguiaia el cuuplluleuto del coutiol pieuatal , post uatal
Ll alecto , la cousldeiaclou que bilude la paieja , la laullla estluulau , uotlvau
a la uadie a dai lo uejoi de ella a su ula o ulo.
Ll apo,o soclal de la couuuldad coustltu,e uua estiategla ellcaz paia ieducli
el esties , auueutai la autoestlua eu la uujei.
15. ke|oizai |a cou||auza de |a uadie sobie su capac|dad paia dai
de |actai.
1iausultli a la uadie eu todo uoueuto que ella tleue la capacldad de pioducli
sullcleute leche paia satlslacei a su ula o ulo, sl esta dlspuesta a auauautailo
liecueuteueute duiaute el dla , la uoche , ieclbe el apo,o de las peisouas que
la iodeau.
Ls uecesailo iecoidailes a las uadies que los ulos o ulas pasau poi peilodos
de iapldo ciecluleuto eu los cuales uecesltau uas leche , lloiau paia que les
deu de uauai cou uas liecueucla. Lstos peilodos ocuiieu aliededoi de las 2
seuauas, 6 seuauas, 2 ueses, 3 ueses , eutie los + , 6 ueses. Ll lucieueuto
2+
de la liecueucla , duiaclou de las lactadas haceu que la uadie pioduzca toda
la leche que su ulo ueceslta.
la e\peileucla deuuestia que el apo,o soclal coustltu,e uua estiategla ellcaz
paia ieducli el esties , auueutai la autoestlua. las uujeies que logiau
auauautai a sus ulos sueleu e\peilueutai uu auueuto de la coullauza eu sl
ulsuas.
16. liouovei tecu|cas adecuadas de |actauc|a , oi|eutai a |a uadie
eu | a so| uc| ou de piob| euas especl || cos ie| ac| ouados cou | a
| actauc| a.
1odas las uadies que dau de lactai , piluclpalueute las pilueilzas debeu sei
oileutadas , a,udadas paia apllcai coiiectaueute las teculcas paia uua lactaucla
electlva , duiadeia, las cuales estau sealados eu los llueauleutos de uutilclou
lulautll.
17. lu|oiuai a | a uadie tiabaj adoia sobie | a | e,es de uoiuas
|ega|es a |as que t|eue deiecho duiaute |a gestac|ou , e| peilodo
de | actauc| a.
Ls uecesailo que la uadie tiabajadoia couozca los beuellclos que le otoiga la
leglslaclou uacloual paia que pueda luslstli eu sus deiechos de coutluuai
auauautaudo a su bebe.
Lutie los dlsposltlvos legales vlgeutes teueuos:
Oliecei 1+ seuauas de descauso paia la uadie: llceucla de +5
dlas, pie , post paito
De acueido a la le, 272+0 (Aitlculo 1, Ao 1999, 23 de
dlcleubiei, la uadie tiabajadoia, al teiuluo del peilodo post uatal,
tleue deiecho a uua hoia dlaila de peiulso paia lactaucla uateiua,
hasta que su hljo teuga couo ululuo sels ueses de edad.
Se iecouleuda que eu todo ceutio de tiabajo apo,e a la uadie, establecleudo
los slguleutes puutos:
lioveei uua cuua eu el lugai del tiabajo o ceica de el, doude las
uadies puedau dejai a sus bebes duiaute las hoias de tiabajo, , a
doude puedeu li a lactai a sus bebes duiaute la hoia de lactaucla.
Oliecei uu lugai lluplo, couodo , pilvado paia que las tiabajadoias
puedau e\tiaei su leche , pioveei de uua ielilgeiadoia eu doude
guaidaila.
la uadie debe aveilguai sl le peiulteu llevai al bebe a su ceutio de tiabajo, o
sl el lugai doude laboia cueuta cou uua Cuua paia peisuadlila de apiovechai
esta opoituuldad.
Sl el ceutio laboial queda ceica de su casa, alguua peisoua puede llevailo eu
los hoiailos de lactaucla o ella puede salli a dai de lactai.
las uadies luloiuadas
sobie las veutajas de la
lactaucla uateiua , que
cueuteu cou el apo,o
de la laullla , la
couuuldad ielueizau
su luteuclou de dai de
lactai.
laia sabei couo seia
eu giau uedlda el
pio\luo ulleulo, basta
cou vei couo
ateudeuos ho, a
uuestios ulos.
koll A. Auau piologo
al Lstado uuudlal de
la lulaucla 1998.
25
IINEMIENTOS DE
NHTRICIN DE I
NI O NIO
MENOR DE MESES
26
27
l
a leche uateiua coustltu,e poi sl sola el uejoi allueuto que puede daise
a uu ulo duiaute los pilueios 6 ueses de vlda.
Ls ilca eu todos los uutileutes que ueceslta paia uu ciecluleuto, , desaiiollo
adecuado piotegleudolo coutia las euleiuedades.
Dai de lactai es uucho uas que dai allueuto, es dai auoi, seguildad, placei
, coupala.
Ll apo,o laulllai es luudaueutal paia uua lactaucla e\ltosa.
1. liouovei la lactaucla uateiua e\cluslva, couo piactlca saludable
, couo uulco allueuto paia la ula , ulo duiaute los pilueios 6
ueses de vlda, desaleutaudo el uso de agltas, lulusloues u otios
allueutos, paia coutilbuli cou el desaiiollo lutegial de la ula ,
ulo.
2. lacllltai el coutacto eutie la uadie , el ulo deutio de la pilueia
hoia despues del uacluleuto paia que el ulo lulcle la lactaucla ,
se estieche la ielaclou uadie-ula(oi
3. Luseai la lupoitaucla del calostio duiaute los pilueios dlas de
vlda.
+. Luseai , piouovei las teculcas coiiectas de auauautauleuto.
5. Luseai a las uadies que lo ueceslteu la teculca de e\tiacclou
uauual de leche, la couseivaclou , la loiua adecuada de daisela
al ulo.
6. liouovei , loueutai la ie-lactaclou eu casos de lactaucla ul\ta ,
allueutaclou aitlllclal.
7. Vauteuei la lactaucla uateiua , auueutai su liecueucla cuaudo el
ulo esta euleiuo.
8. los ulos uacldos de uadies cou vlE debeu ieclbli lactaucla
aitlllclal desde su uacluleuto paia dlsuluuli el ilesgo de adqulili la
lulecclou de vlE. (k.V. N 619-99-SA/DVi
9. liouovei la adecuada uutilclou de la uadie que da de lactai.
(vei llueauleutos de uutilclou de la uadie que da de lactaii
10. Cuuplluleuto de los 10 pasos paia uua lactaucla uateiua e\ltosa
11. Cuuplluleuto del Codlgo luteiuacloual de Coueiclallzaclou de
Sucedaueos de la leche Vateiua
llueauleutos de uutilclou de la ula o ulo ueuoi de 6 ueses
28
1 . liouovei |a lactauc|a Vateiua L\c|us|va, couo piact|ca sa|udab|e
, couo uu|co a||ueuto paia |a u|a , u|o duiaute |os pi|ueios 6
ueses de v|da, desa|eutaudo e| uso de ag|tas, |u|us|oues u otios
a||ueutos paia couti|bu|i cou e| desaiio||o |utegia| de |a u|a ,
u| o.
la leche uateiua coustltu,e poi sl sola el uejoi allueuto que puede daise a
uua ula , ulo duiaute los pilueios 6 ueses de edad, debldo a sus veutajas
uutilclouales, luuuuologlcas, hlgleulcas , pslcologlcas. No e\lste uluguu
sucedaueo o sustltuto aitlllclal que pueda lgualai su calldad.
Ll agua couteulda eu la leche uateiua es sullcleute paia satlslacei las uecesldades
de llquldos de la ula , ulo, lucluso eu los clluas secos , caluiosos. loi lo
tauto, uo es uecesailo dai a la ula o ulo otios llquldos paia saclai su sed.
la lutioducclou de agltas, lulusloues u otios allueutos ateuta coutia uua
lactaucla uateiua e\ltosa , coutilbu,e a lucieueutai el ilesgo de euleiuedades
lulecclosas.
la allueutaclou de la ula o ulo cou leche uateiua debe sei a llbie deuauda.
Lstluulai la succlou liecueute aseguia la pioducclou de leche uateiua. las
ula o ulos doiulloues debeu sei despeitados paia que lacteu cou liecueucla
a llu de aseguiai su allueutaclou.
Ll coutacto de la uadie cou agua lila, deteiuluados allueutos , couldas asl couo
el uso de uedlcaueutos uo sou lupedlueutos paia dai de lactai.
2 . lac|||tai e| coutacto eutie |a uadie , |a u|a o u|o deutio de
| a pi| ueia hoia despues de| uac| u| euto paia que | a u| a(oi
|u|c|e |a |actauc|a , se estieche |a ie|ac|ou uadie-u|a(oi
Ll ulo debe sei colocado al pecho luuedlataueute (eu la pilueia hoiai despues
de uacldo paia estluulai la pioducclou de leche.
Ll coutacto plel a plel uadie-ula(oi luuedlataueute despues del paito, duiaute
uuos 15 uluutos a uas, laclllta la lactaucla , dlsuluu,e la uoibllldad ueouatal.
De otio lado, la uadie esta uu, seuslble , ateuta iespecto a su ula o ulo , el
esta coupletaueute aleita, la luteiacclou eutie aubos el coutacto plel a plel,
vlsual , audltlvo, loitaleceiau el vluculo alectlvo.
las uadies a las que se les piactlca uua opeiaclou cesaiea taubleu puedeu
auauautai luuedlataueute despues de la ulsua (eu la pilueia hoiai, sl
ieclbleiou auestesla local , dlspoueu de la a,uda de uu peisoual de salud paia
acouodaise al uoueuto de auauautai a su ula o ulo.
Ll uso de uedlcaueutos poi la uadie cou supeivlslou uedlca poi lo geueial uo
luplde el lulclo de la lactaucla.
IINEMIENTOS DE NHTRICIN DE I NI O
NIO MENOR DE MESES
Uuo de los piluclpales
deiechos que tleueu
las ulas , ulos
cuaudo uaceu, es uua
uutilclou adecuada.
29
3 . Luseai | a | upoitauc| a de| ca| ostio duiaute | os pi| ueios
dlas de v|da.
Lutie los pilueios ties a cluco dlas posteiloies al uacluleuto, la secieclou
uauaila ieclbe el uoubie de calostio, la couslsteucla de la leche uateiua eu
esta etapa es de uu llquldo de coloi auaillleuto, espeso, ilco eu pioteluas,
vltaulua A , sustauclas luuuuologlcas lupoitautes paia la piotecclou de la
ula o ulo coutia las luleccloues.
Ll calostio es la leche uas apioplada paia el iecleu uacldo, poique piotege la
uucosa lutestlual cou luuuuoglobullua A secietoila, lupldleudo de este uodo
la luplautaclou de geiueues patogeuos.
Ll calostio tleue uu electo la\aute a,udaudo a la ula o ulo a elluluai el
uecoulo (las deposlcloues uegiuscas que tleue el ulo eu los pilueios dlasi,
dlsuluu,eudo la pieseutaclou de lcteilcla llslologlca del iecleu uacldo.
la pioducclou del calostio puede paiecei escasa, slu eubaigo, debe biludaise
seguildad a la uadie que esa cautldad , valoi uutiltlvo se ajustau a las uecesldades
de la ula o ulo.
+ . Luseai , piouovei |as tecu|cas coiiectas de auauautau|euto.
Uua bueua teculca paia auauautai estluula uua adecuada pioducclou de
leche, evlta la apailclou de giletas , lavoiece uua lactaucla uateiua e\ltosa
laia uua adecuada teculca de auauautauleuto se iecouleuda que
la uadie adopte uua postuia couoda , ielajada paia ella, evltaudo
poslcloues que geueieu teuslou eu los uusculos.
Ll calostio es la
pilueia leche de coloi
auailllo claio , es el
uejoi allueuto del
bebe eu los pilueios
dlas de uacldo, ,a que
coutleue
luuuuoglobulluas que
piotegeu la uucosa
lutestlual.
30
Vas alla de la
couposlclou de la
leche uateiua, la
lactaucla va a lleuai
uecesldades uutuas de
alecto , couuulcaclou.
Cou el pezou, ioce el lablo
luleiloi paia que el bebe abia
bleu la boca.
Atialga al bebe hacla su pecho,
aseguiaudo que la boca de la ula(oi
cubia la ua,oi paite de la aieola. Ll
lablo luleiloi de la ula(oi debe estai
eveitldo (dlilgldo hacla lueiai. la uailz
, la baibllla de la ula(oi debeu estai
tocaudo su pecho, iecueide que el
ulo iesplia poi las alas de la uailz.
Sosteuei su pecho dellcadaueute.
Coloque sus dedos debajo del
pecho, cou el pulgai euclua.
kecueide que el colocai los dedos
eu loiua de tljeia, puede lupedli
que la ula(oi logie cogei bleu
la aieola .
la poslclou de la uadie debe peiultli que la cabeza de la ula(oi descause
sobie la lle\lou del codo.
Coloque el pezou eu el lablo
luleiloi del bebe paia que
abia la boca, la ula o ulo
succlouaia uas leche , uo
lastluaia el pezou.
31
Al dai de lactai al ulo debe habei uua alteiuaucla de uauas a llu de evltai
la acuuulaclou de leche eu uua de ella. Ll vaclauleuto adecuado aseguia uua
bueua allueutaclou.
los| c| ou acostada
Ls uas couoda despues del paito , a,uda a descausai uleutias auauauta.
la ula o ulo , la uadie debeu estai de costado, uuo lieute al otio o
taubleu la ula o ulo puede estai acostado euclua de la uadie. laia ua,oi
couodldad la uadie puede a,udaise cou uua aluohada o liazada paia sosteuei
a la ula(oi
los| c| ou seutada
la uadie debe estai seutada , cou la espalda apo,ada eu el iespaldai de la
sllla o cabeceia de la caua.
Ll coutacto piecoz
auueuta la pievaleucla
de la lactaucla. lo
uejoi es que el iecleu
uacldo peiuauezca
cou su uadie de loiua
coutluua desde el
uacluleuto , se le
peiulta uauai
espoutaueaueute eu
cuauto de seales de
estai piepaiado paia
ello.
32
la taiea de logiai que
las uujeies que
decldeu sei uadies
goceu de su
uateiuldad , hagau
lellces a sus hljos e
hljas uos luvolucia a
todos.
los| c| ou saudl a
Ls uua bueua poslclou paia despues de uua cesaiea o paia auauautai geuelos
o uelllzos. la uadie debe estai seutada , a,udaise cou uua aluohada o
liazada cada lado. los ples del ulo(ai hacla atias debajo del biazo de la
uadie. la uadie coloca su biazo debajo del cueipo del ulo(ai , cou su
uauo le sostleue la cabeza couo sl estuvleia caigaudo uua saudla.
los|c|ou de ba||ai|ua
Coloque su uauo sosteuleudo el cuello del bebe uleutias auauauta. Lsta es
uua bueua poslclou paia ulos(asi cou hlpotoula uusculai o Sludioue de
DoWu.
33
los|c|ou de caba|||to
Se coloca al la ula o ulo lieute a la uadie uoutado eu su pleiua, esta es
uua bueua poslclou paia auauautai ulos(asi que voultau uucho cada vez
que uauau o ulos(asi cou paladai heudldo.
5 . Luseai a |as uadies que |o ueces|teu |a tecu|ca de e\tiacc|ou
uauua| de | eche, | a cousei vac| ou , | a |oiua adecuada de
daise| a a| u| o(ai.
las actlvldades de la uadie lueia del hogai sou las iazoues uas liecueutes
que uaulllestau las uadies , pioleslouales de la salud paia uo piactlcai uua
adecuada lactaucla uateiua.
Ll couocluleuto de la coiiecta e\tiacclou , couseivaclou de la leche huuaua,
seia uu, utll paia que las ulas o ulos coutluueu ieclbleudo su leche uateiua,
auu eu clicuustauclas que lo dlllcultau.
L\lsteu dlveisos uetodos paia e\tiaei la leche, tales couo las pezoueias, las
boubas electilcas de los uas dlveisos tlpos , el uetodo de e\tiacclou uauual.
Lste ultluo se caiacteilza poi sei uua teculca seucllla, piactlca, llbie de
costo , cu,a utlllzaclou lupllca ueuoi ilesgo de coutauluaclou al coupaiaise
cou cualquleia de los otios uetodos.
Ved|das de h|g|eue paia |a e\tiacc|ou de |eche:
lavaise las uauos cou agua , jabou autes de la e\tiacclou de la
leche , secailas cou uua toalla o tiapo bleu lluplo , que sea de
uso e\cluslvo.
Usai uu ieclpleute cou tapa, liasco o taza de plastlco o vldilo
bleu lluplo , ieslsteute al caloi.
las uadies que
tiabajau taubleu tleueu
la opoituuldad de dai
lactaucla uateiua
e\cluslva e\tia,eudose
la leche eu loiua
uauual paia sei
adululstiada a la ula o
ulo duiaute su
peiuaueucla eu el
tiabajo.
3+
la educaclou pieuatal
puede teuei uu
lupoitaute electo
sobie la lactaucla,
sobie todo sl se
aboida la teculca de
lactaucla , se ielueiza
la coullauza de la
uadie eu su capacldad
paia lactai.
5. Coupiluli la uaua cou el dedo pulgai poi euclua eu el llulte e\teiuo
de la aieola , pieslouaudo, slu que el dedo iesbale hacla el pezou.
6. lieslouai , soltai eu loiua luteiulteute , iltulca. Sl la leche uo
llu,e, lo iecoueudable es ielajaise , uo pieslouai uas lueite, sluo
uas coustaute , iltulcaueute, hasta pioducli el iellejo de e,ecclou,
eu que saldiau uuo o vailos choiiltos de leche poi alguuos
uluutos.
la tecu|ca de e\tiacc|ou uauua| coupieude |os s|gu|eutes pasos:
1. Eacei uasajes eu loiua cliculai aliededoi de la uaua, de aiilba
hacla abajo (se puede usai uu peluei paia estluulai la pioducclou.
2. liotai suaveueute los pezoues paia estluulai los iellejos hoiuouales
de la lactaucla.
3. kodeai el pecho cou uua uauo colocaudo el pulgai poi aiilba de la
aieola , los deuas dedos poi debajo.
+. lieslouai la uaua, eupujaudola coutia el pecho de la uadie, paia
e\piluli la leche.
35
7. kotai la poslclou de los dedos, paia vaclai la leche de todos los
sectoies del seuo. No pieslouai ul jalai solo el pezou ,a que se
luhlbe el iellejo de e,ecclou.la e\tiacclou uauual puede touai
apio\luadaueute eutie 15 , 20 uluutos.
Couseivaclou de la leche uateiua
Ca| ostio
A teupeiatuia eutie 27 , 32C: duiaute 12 a 2+ hoias
leche uaduia
A 15 C: hasta 2+ hoias
De 19 a 22 C: hasta 10 hoias
A 25 C : eutie + , 8 hoias
kelilgeiada eutie 0 a +C : eutie 5 , 8 dlas.
A||ueutaudo a |a u|a o u|o cou |a |eche e\tialda:
Lu piluei lugai, la leche ielilgeiada debe sei caleutada eu bao Vaila. Se
lutioduce el ieclpleute de leche lila eu uua olla cou agua calleute paia
eutlblaila. la leche uuuca debe caleutaise dliectaueute sobie el luego, ul eu
hoiuo de ulciooudas.
la leche debe daise cou taza , cuchailta, colocaudo a la ula o
ulo eu poslclou seul-seutada, paia aseguiaiuos que se allueute
slu dlllcultad. Ll iecleu uacldo pieuatuio se allueuta cou goteio.
1euei eu cueuta que la ula o ulo ueuoi de + ueses eupuja
hacla lueia lo que toca cou su leugua, poi ello, paia que el
ulo(ai degluta bleu la leche, la peisoua que oliezca la leche
evltaia tocaile la leugua cou la cuchailta o la taza.
Sl la ula o ulo uo toua toda la leche, la que sobia debe
descaitaise. la leche caleutada uo debe volvei a ielilgeiaise.
Caleutai solo lo uecesailo.
6 . liouovei , |oueutai | a ie-| actac| ou eu casos de | actauc| a
u| \ta a| | ueutac| ou ait| || c| a| .
Uua uujei que ha luteiiuupldo la lactaucla de su ula o ulo, iecleuteueute
o eu el pasado, puede volvei a pioducli leche, lucluso slu eubaiazo adlcloual.
A esta uedlda salvavldas se llaua :IucIucn.
Se acouseja apllcai la ie-lactaclou eu los slguleutes casos:
laia ulos que hau sldo sepaiados de sus uadies, poique ellos o
sus uadies iequleieu hospltallzaclou.
laia el uauejo de alguuas ulas o ulos euleiuos, que hau
deteuldo su auauautauleuto autes o duiaute uua euleiuedad.
aquellos ulas o ulos que hau sldo allueutados aitlllclalueute
, uo toleiau la leche aitlllclal.
la iaplda velocldad de
ciecluleuto ,
desaiiollo lupoue
uecesldades
uutilclouales uulcas
que se suuau a sus
uecesldades de
uauteululeuto ,a
ielatlvaueute elevadas.
36
la cousejeila
uutilcloual, las
deuostiacloues
piactlcas , la dlscuslou
eu giupo sobie teuas
couo los ultos ,
teuoies sobie la
lactaucla uateiua sou
uetodos uu, utlles.
Vejoi sl se luclu,eu a
las peisouas que
lullu,eu sobie la
declslou de auauautai
eu el aubleute soclal
de la uadie, couo el
padie, las abuelas,
vecluas , aulgas.
laia las ulas o ulos que tuvleiou bajo peso al uacei, , a quleues
lue luposlble auauautai de uaueia ellcaz eu las pilueias seuauas
de vlda.
laia las ulas o ulos cou piobleuas de allueutaclou,
paitlculaiueute aquellos ueuoies de 6 ueses, cu,as uadies
tuvleiou dlllcultades paia establecei la lactaucla o cu,a pioducclou
de leche ha dlsuluuldo slgulllcatlvaueute couo iesultado de uua
uala teculca o uu ual asesoiauleuto.
Lu sltuacloues de eueigeucla, paia aquellas ulas o ulos
desaupaiados , cu,o auauautauleuto lue luteiiuupldo.
Lu sltuacloues ludlvlduales, poi ejeuplo cuaudo uua uadie ellglo
allueutai aitlllclalueute a su ula o ulo , caubla de uaueia de
peusai, ,a sea paia apiovechai las veutajas del auauautauleuto
o uejoiai la ielaclou uadie-ula o ulo.
laia el pioceso de ie-lactaclou es uecesailo teuei uua souda delgada , uu
liasco paia pouei la leche que se esta suululstiaudo:
Uu e\tieuo de la souda se lljaia eu el pezou , el otio e\tieuo lia
eu el liasco que coutleue la leche. Lste uecaulsuo peiulte que la
ula o ulo se allueute , estluule a la vez el pezou al succlouailo.
Luseai la teculca de lactaucla , iecoueudai lactai al bebe cada
2 hoias.
la leche couteulda eu el liasco se debe li ieducleudo dla a dla,
pilueio eu cautldad , despues eu liecueucla, hasta que la uadie
pioduzca toda la leche que la ula o ulo ueceslta.
la pioducclou de la leche uateiua se iecupeia piogieslvaueute, se iequleie
pacleucla , el apo,o del peisoual de salud a la uadie.
37
7 . Vauteuei | a | actauc| a uateiua , auueutai su |iecueuc| a
cuaudo e| u|o(ai esta eu|eiuo.
Ll objetlvo de coutluuai allueutaudo cou leche uateiua a uu ulo(ai euleiuo,
es evltai uu ua,oi deteiloio de su estado de salud , uutilclou.
Ls uu eiioi el uauteululeuto del a,uuo piolougado eu ulos(asi cou dlaiiea
aguda, eu la cieeucla de que dlsuluulia la duiaclou , giavedad de la
euleiuedad.
la coutluuldad de la allueutaclou cou leche uateiua dlsuluu,e los caublos
eu la peiueabllldad lutestlual, coutilbu,eudo al iestablecluleuto de la luuclou
lutestlual , uejoiaudo cou ello el estado uutilcloual de la ula o ulo. Adeuas,
la lutioducclou teupiaua de allueutos, tias la iehldiataclou lulclal, ha
deuostiado que ieduce tauto el voluueu couo la duiaclou de la dlaiiea. la
leche uateiua es bleu toleiada, poi lo que eu uu ulo cou dlaiiea se le debe
coutluuai oliecleudo el pecho, cou ua,oi liecueucla que autes.
Lu caso de uua ula o ulo cou lulecclou iespliatoila se sugleie lo ulsuo,
aseguiaudose que se ietlieu las uucosldades paia evltai la obstiuclou de la
uailz.
Lu geueial eu cualqulei euleiuedad de la lulaucla se debe coutluuai cou la
lactaucla uateiua.
8 . las u|as o u|os uac|dos de uadies cou vlR debeu iec|b|i
|actauc|a ait|||c|a| desde su uac|u|euto paia d|su|uu|i e| i|esgo
de adqu|i|i |a |u|ecc|ou de vlR. (k.V. N 619-99-SA/DVi
Al uoueuto del uacluleuto o a cualqulei edad duiaute la etapa de lactaucla
cuaudo uua uadie esta lulectada cou vlE SlDA ,/o el dlaguostlco del ulo(ai
es seioposltlvo paia el vlE se iecouleuda suspeudei la lactaucla uateiua ,
caublaila poi allueutaclou aitlllclal, a llu de dlsuluuli la piobabllldad de
ua,oi lulecclou poi esa vla. (kel. Vauual de Vauejo del Nlo lulectado poi
el vlius de luuuuodellcleucla. 1998i.
9 . liouovei |a adecuada uuti|c|ou de |a uadie que da de |actai.
(vei ||ueau|eutos de uuti|c|ou de |a uujei que da de |actaii
10. Cuup| | u| euto de | os 10 pasos paia uua | actauc| a uateiua
e\| tosa
1odo establecluleuto de salud que cueute cou seivlclo de uateiuldad , de
culdados de iecleu uacldos, debe aseguiai el cuuplluleuto de los 10 pasos
paia logiai uua lactaucla uateiua e\ltosa.
Dlspouei de uua uoiua escilta ieleilda a la lactaucla uateiua ,
daila a couocei a todo el peisoual de salud.
Capacltai a todo peisoual de salud paia pouei eu piactlca la uoiua
luloiuai a todas la eubaiazadas de los beuellclos de la lactaucla
uateiua , couo poueila eu piactlca
38
A,udai a las uadies e lulclai la lactaucla uateiua duiaute la pilueia
hoia slguleute al paito.
Vostiai a las uadies couo debeu daile uauai al ulo , couo
debeu uauteuei la lactaucla sl hau de sepaiaise de sus hljos.
Dai a los iecleu uacldos solo leche uateiua, slu uluguu otio allueuto
o beblda, a uo sei que esteu uedlcadaueute ludlcados
Dai lacllldades paia que las uadies , sus ulos esteu juutos duiaute
las 2+ hoias del dla.
loueutai la lactaucla uateiua a deuauda
Lvltai dai blbeiou o chupou a los ulos allueutados a pecho.
Oigaulzai giupos de apo,o a la lactaucla uateiua , piocuiai que
las uadies se pougau eu coutacto cou ellos a su sallda del
establecluleuto de salud.
11. Cuup||u|euto de| Cod|go luteiuac|oua| de Coueic|a||zac|ou
de Sucedaueos de |a leche Vateiua
las autoildades , el peisoual de salud debeu piouovei el cuuplluleuto de la
uoiuatl vl dad couteul da eu el CDlGO lN1LkNAClONAl DL
COVLkClAllZAClN DL SUCLDANLOS DL lA lLCEL VA1LkNA
(kesoluclou wEA 3+.22, 1981i , de la adaptaclou uacloual: Noiuas paia
la coueiclallzaclou de sucedaueos de la leche uateiua , allueutos lulautlles
coupleueutailos, cou el pioposlto de loueutai , piotegei la piactlca de la
lactaucla uateiua.
39
IINEMIENTOS DE
NHTRICIN DE I
NI O NIO DE
2 MESES
+0
+1
A
paitli de los 6 ueses de edad la ula o ulo adeuas de coutluuai cou
lactaucla uateiua ueceslta lulclai la allueutaclou coupleueutaila.
Cuaudo el ulo(ai eupleza a couei otios allueutos dlleieutes a la leche uateiua,
es uecesailo teuei uucha pacleucla, uo loizailo, giltailo, ul asustailo. Ll
uoueuto de couei debe sei tiauqullo , lleuo de cailo.
Uua couuulcaclou peiuaueute a tiaves del cauto, palabias tleiuas, , las cailclas
eu la plel sou las uejoies loiuas de estluulai esta ielaclou alectlva eutie los
ulos(asi , sus padies o culdadoies.
l|ueau|eutos especl||cos
1. Coutluuai cou la lactaucla uateiua hasta los dos aos de edad o uas.
2. A paitli de los 6 ueses de edad lulclai la allueutaclou coupleueutaila.
3. liactlcai la allueutaclou luteiactlva estaudo ateuto a las seales de la
ula o ulo, iespoudleudo cou pacleucla , auoi.
+. liouovei bueuas piactlcas de hlgleue eu la uaulpulaclou de allueutos,
paia evltai luleccloues.
5. lulclai cou allueutos seul-solldos (paplllas, uazauoiias, puiesi
evltaudo el uso de bebldas azucaiadas de bajo valoi uutiltlvo.
Vodlllcai giadualueute la couslsteucla couloiue la ula o ulo ciece
, se desaiiolla, de acueido a su edad, oliecleudo los allueutos
aplastados, tiltuiados , luego plcados, hasta que la ula o ulo se
lucoipoie eu la allueutaclou laulllai.
6. Allueutai a la ula o ulo duiaute el dla cou ties couldas piluclpales , dos
eutie couldas adlclouales couloiue ciece , desaiiolla seguu su edad.
7. lucieueutai la cautldad de allueutos que se oliece a la ula o ulo
eu cada coulda, couloiue ciece , se desaiiolla seguu su edad.
8. lucluli dlailaueute allueutos de oilgeu aulual couo caiues, hlgado,
pescado, saugieclta , huevo. lucoipoiai leche ,/o pioductos lacteos
eu las couldas de la ula o ulo.
9. liouovei el cousuuo dlailo de liutas , veiduias dlspoulbles eu la zoua.
10. Luilquecei uua de las couldas piluclpales de la ula o ulo cou uua
cuchaiadlta de giasa (acelte, uautequllla, uaigailuai.
11. Supleueutai cou Sullato leiioso, vltaulua A - Necesldades de odo.
12. Duiaute los piocesos lulecclosos, liacclouai es decli iepaitli eu
pequeas cautldades las couldas de la ula o ulo, oliecleudole cou
ua,oi liecueucla cou la llualldad de uauteuei la lugesta adecuada.
Oliecei uua coulda e\tia hasta poi dos seuauas despues de los
piocesos lulecclosos.
llueauleutos de uutilclou de la ula o ulo de 6 a 2+ ueses
Despues de los sels
ueses de edad es uas
dlllcll que los ulos
auauautados
e\cluslvaueute
alcauceu sus
uecesldades
uutilclouales a paitli de
la leche uateiua
uulcaueute. Vas auu
eu teiuluos de
desaiiollo, la ua,oila
de ulos estau llstos
paia ieclbli otios
allueutos aliededoi de
los sels ueses (1a,loi ,
VoiioW ,2001i
+2
IINEMIENTOS DE NHTRICIN DE I NI O
NIO DE 2 MESES
1. Coutluuai la lactaucla uateiua hasta los dos aos de edad o uas.
la leche uateiua slgue sleudo uu lupoitaute apoite uutilcloual eu la allueutaclou
de la ula o ulo despues de los 6 ueses de edad , hasta el seguudo ao de
vlda debldo a que:
1leue uu couteuldo de giasa ielatlvaueute alto coupaiado cou la
ua,oila de allueutos coupleueutailos, sleudo uua lueute clave de
eueigla , acldos giasos eseuclales.
liovee cautldades sustauclales de calclo, vltaulua A , ilbollavlua.
Ll lupacto uutilcloual de la lactaucla es uas evldeute duiaute peilodos
de euleiuedad, cuaudo el apetlto de la ula o ulo hacla otios
allueutos se ve dlsuluuldo, peio la lactaucla uateiua se uautleue.
liotege coutia luleccloues , ieduce el ilesgo de uoibllldad , uoitalldad.
Ll coutluuai la lactaucla uateiua taubleu apoita al bebe cousuelo , apo,o
euocloual, uleutias apieude a ieclbli uuevos allueutos. leiulte adeuas que
uadie e hljo coutluueu eu coutacto , que hagau del destete uu pioceso
luteiactlvo , giadual.
2. A pait| i de | os 6 ueses de edad | u| c| ai | a a| | ueutac| ou
coup|eueutai|a.
Couloiue los ulos(asi cieceu, se vuelveu uas actlvos , la lactaucla uateiua
iesulta lusullcleute paia cubili sus uecesldades uutilclouales. Lu este uoueuto
+3
iesulta uecesailo lutioducli allueutos adlclouales a la leche uateiua. A este
pioceso se le deuoulua allueutaclou coupleueutaila, el cual se lulcla a los 6
ueses , lluallza aliededoi de los dos aos de edad, que es cuaudo la allueutaclou
cou leche uateiua es ieeuplazada totalueute poi los allueutos de la olla laulllai.
la dlleieucla eutie la cautldad de eueigla , uutileutes que uua ula o ulo
ueceslta , la cautldad que piovleue de la leche uateiua se deuoulua biecha de
eueigla , uutileutes. Lsta se hace uas giaude couloiue la ula o ulo va
teuleudo uas edad, poi lo que es lupoitaute que, adeuas de la leche uateiua,
el ulo(ai teuga uua allueutaclou coupleueutaila .
la cautldad de allueutos iequeildos se lucieueutaia couloiue el ulo(ai va,a
auueutaudo eu edad. Sl la biecha uo es cubleita, el ulo(ai puede deteuei su
ciecluleuto o ciecei leutaueute, debldo a la lalta de eueigla , uutileutes.
3. liact|cai |a a||ueutac|ou |uteiact|va estaudo ateuto a |as sea|es
de |a u|a o u|o iespoud|eudo cou pac|euc|a , auoi
Actualueute se iecouoce que la allueutaclou coupleueutaila optlua depeude
uo solo u u allueutos se le oliece a la ula o ulo eu sus couldas {gu uu:
de coueii, sluo taubleu es lupoitaute la uaueia de cna, cuJnua, unu
) un da de couei a uua ula o ulo.
la luteiielaclou eutie el ulo(ai , la uadie o culdadoia duiaute la allueutaclou
puede sei ciltlca e lullueuclai sobie el cousuuo de uutileutes. Se descilbe los
slguleutes estllos:
Uu estllo coutioladoi, doude la uadie o culdadoia declde cuaudo , couo
coue el ulo(ai puede ocaslouai que las ulas o ulos uo iecouozcau
adecuadaueute sus pioplas seales de apetlto , autoiiegulaclou de su lugesta
de eueigla, pouleudo al ulo(ai eu ilesgo de sobiepeso.
Uu estllo dejai hacei, doude la uadie o culdadoia oliece uu, poca a,uda
llslca o poco auluo veibal eu el uoueuto de la allueutaclou, auu a ulos(asi
ueuoies de uu ao, salvo que el ulo(ai este euleiuo o que uo coua. Lste
estllo es liecueute eu uuestia poblaclou.
Uu estllo luteiactlvo luclu,e coupoitauleutos que peiulteu uua optlua
lutei-ielaclou uadie o culdadoia-ulo.
Se apllcau los piluclplos de culdado pslco-soclal:
1. Eablai cou los ulos(asi duiaute las couldas, cou coutacto ojo a
ojo, iecouocleudo que los uoueutos de couei sou espaclos de
apieudlzaje , auoi.
2. Allueutailos despaclo , cou pacleucla , auluai a los ulos(asi a
couei peio slu loizailos,
3. Dai de couei dliectaueute a los ulos(asi pequeos , a,udai
llslcaueute a los ulos(asi ua,oies cuaudo se allueutau solos,
estaudo ateutos , iespoudleudo a sus seales de apetlto , sacledad,
++
+. Cuaudo las ulas o ulos uo deseau couei, se debe e\peilueutai
cou dlleieutes coubluacloues de allueutos, saboies, te\tuias ,
uaueias de auluailos a couei,
5. Vlululzai las dlstiaccloues duiaute la coulda,
+. liouovei bueuas piact|cas de h|g|eue eu |a uau|pu|ac|ou de
a||ueutos, paia ev|tai |u|ecc|oues.
laia evltai euleiuedades dlaiielcas coutialdas poi agua , allueutos
coutauluados se iecouleuda:
lavado de uauos cou agua , jabou de la uadie o culdadoia, autes de la
piepaiaclou de los allueutos, autes de dai couei a la ula o ulo,
despues de usai el bao o letilua , despues de lluplai a uu ulo(ai que
ha delecado. lgualueute uauteuei llupla las uauos , la caia del ulo(ai.
Vauteuei los allueutos tapados , seivlilos luuedlataueute despues
de piepaiailos.
Utlllzai uteuslllos lluplos (tazas, vasos, platos, cuchaias, etc.i paia
piepaiai , seivli los allueutos.
Lvltai el uso de blbeioues , chupoues debldo a la dlllcultad paia
uauteueilos lluplos, adeuas de otios electos uegatlvos.
Utlllzai agua seguia (potable, cloiada o heivldai , uauteueila eu
ieclpleutes lluplos, tapados , eu lugaies liescos.
Couseivai los allueutos eu lugaies seguios (llbies de polvo, lusectos,
ioedoies , otios aulualesi, paia evltai la coutauluaclou de los
ulsuos.
Colocai la basuia o iestos de coulda eu ieclpleutes tapados , lueia
de la vlvleuda.
los iestos de la coulda que la ula o ulo pequeo dejau eu el plato uo
se debe guaidai paia cousuulilo posteiloiueute, pues se descoupoueu
lacllueute, poi ello debeu sei cousuuldos al uoueuto.
+5
5. lu|c|ai cou a||ueutos seu| - so||dos (pap|||as, uazauoiias, puiesi
ev|taudo e| uso de beb|das azucaiadas de bajo va|oi uuti|t|vo.
Vod|||cai giadua|ueute |a cous|steuc|a cou|oiue |a u|a o u|o
ciece , desaiio||a, de acueido a su edad, o|iec|eudo |os a||ueutos
ap|astados, ti|tuiados , |uego p|cados, hasta que |a u|a o
u|o se |ucoipoie eu |a a||ueutac|ou |au|||ai.
Aliededoi del 6 ues los uusculos , ueivlos de la boca se desaiiollau
sullcleuteueute paia uastlcai. los ulos(asi a esta edad coutiolau uejoi la
leugua, puedeu uovei la uaudlbula hacla aiilba , hacla abajo, euplezau a salli
los dleutes, llevau cosas a su boca , estau luteiesados eu couocei uuevos saboies.
1odo ello les da la uaduiez paia ieclbli allueutos de couslsteucla uas deusa,
piopoiclouados eu uua cuchailta. Aliededoi de los 8 ueses la ula o ulo
luteuta touai los allueutos cou sus uauos , taubleu cou la cuchaia, lulclaudose
la autououla de su allueutaclou, poi lo que ha, que estluulaila. Aliededoi del
ao esta capacltado paia couei poi sl solo, los ulsuos allueutos que cousuueu
el iesto de la laullla, evltaudo aquellos que puedau causai atiagautauleutos,
,a sea poi su loiua ,/o couslsteucla (uvas, zauahoila ciuda, eutie otiosi.
A paitli del se\to ues de edad el ulo debeia lulclai la allueutaclou
coupleueutaila cou piepaiacloues seul-solldas couo paplllas, uazauoiias o
puies cou uua deusldad eueigetlca uo ueuoi a 0,8 lcal/g. Giadualueute se
lucieueutaia la couslsteucla , vailedad de los allueutos que se le oliezcau,
adaptaudolos a sus iequeiluleutos , habllldades desaiiolladas seguu su edad.
las piepaiacloues llquldas (jugos, caldos, gaseosasi uo coutleueu sullcleutes
uutileutes poique su ua,oi couteuldo es agua. Lu caublo, las piepaiacloues
espesas couo puies o uazauoiia, tleueu la veutaja de podei couceutiai alto
couteuldo uutilcloual eu uua pequea poiclou paia satlslacei las uecesldades
uutilclouales de la ula o ulo. las piepaiacloues debeu ieallzaise a base de
coubluacloues de allueutos piluclpales couo: ceieales, leguuluosas (ueuestiasi,
allueutos de oilgeu aulual, tubeiculos, veiduias, lacteos, (deilvadosi , liutas.
la allueutaclou coupleueutaila se piepaiaia cou allueutos dlspoulbles eu la
olla laulllai , apioplados paia su edad. A los 6 ueses, se lulclaia cou allueutos
aplastados eu loiua de paplllas, uazauoiias o puies, eutie los 7 , 8 ueses, se
daia piluclpalueute allueutos tiltuiados eu las ulsuas loiuas de piepaiaclou,
eutie los 9 , 11 ueses, se lutioducliau los allueutos plcados, , llualueute,
eutie los 12 , 2+ ueses debeia lutegiaise a la allueutaclou de su eutoiuo
laulllai.
6. A||ueutai a |a u|a o u|o duiaute e| dla cou ties cou|das
pi|uc|pa|es , dos eutie cou|das ad|c|oua|es cou|oiue ciece ,
desaiio||a seguu su edad.
Ll uuueio apioplado de couldas que se olieceu a la ula o ulo duiaute el dla,
depeude de la deusldad eueigetlca de los allueutos que se useu localueute , de
las cautldades cousuuldas eu cada coulda.
la ua,oi lucldeucla de
euleiuedades
dlaiielcas se pieseuta
eutie los 6 , 12 ueses
de edad, uIua u Iu
nuIu j:JcIcu u
In duiaute la
allueutaclou de ulo.
+6
la liecueucla dlaila de couldas ha sldo estluada eu luuclou a la eueigla iequeilda
que debe sei cubleita poi los allueutos coupleueutailos, asuuleudo uua
capacldad gastilca de 30 g/lg de peso coipoial , uua deusldad eueigetlca
ululua de 0,8 lcal/g de allueuto. Sl la deusldad eueigetlca o la cautldad de
coulda adululstiada es baja, o sl a la ula o ulo se le suspeude la lactaucla
uateiua, iequeilia de uu ua,oi uuueio de couldas paia satlslacei sus
uecesldades uutilclouales.
la allueutaclou coupleueutaila debeia dlstilbulise eu vailos tleupos de coulda,
que se liau lucieueutaudo giadualueute couloiue ciece , desaiiolla la ula o
ulo seguu su edad, slu desculdai la lactaucla uateiua. De esta uaueia taubleu
se logiaia que poco a poco se va,a lutegiaudo , paitlclpaudo del hoiailo de
couldas tiadlcloual de su eutoiuo laulllai.
A los 6 ueses, se eupezaia cou dos couldas al dla , lactaucla uateiua liecueute,
eutie los 7 , 8 ueses, se auueutaia a ties couldas dlailas , lactaucla uateiua
liecueute, eutie los 9 , 11 ueses, adeuas de las ties couldas piluclpales
debeiau ieclbli uua eutie coulda adlcloual , su leche uateiua, ,, llualueute
eutie los 12 , 2+ ueses, la allueutaclou quedaia estableclda eu ties couldas
piluclpales , dos eutie couldas adlclouales, adeuas de lactai, a llu de loueutai
la lactaucla uateiua hasta los 2 aos o uas.
Lu las couldas adlclouales de uedla uaaua o uedla taide, se olieceiau de
pieleieucla allueutos de lacll piepaiaclou , couslsteucla espesa (uazauoiia,
papa saucochada, eutie otiosi o ,a llstos paia cousuuli (pau, liuta u otios
allueutos solldosi, de uodo que la ula o ulo los pueda couei poi sl solo.
laia lulclai la allueutaclou cou piepaiacloues seulsolldas, se iecouleuda elegli
uua hoia ceicaua al uedlodla, autes de la slguleute lactada.
7. lucieueutai la cautldad de allueutos que se oliece a la ula o ulo eu cada
coulda, couloiue ciece , se desaiiolla seguu su edad.
Lu ulos(asi auauautados de palses eu desaiiollo, las uecesldades eueigetlcas
a cubili cou la allueutaclou coupleueutaila se estluau eu 200, 300 , 550
lcal/dla eutie las edades de 6 , 8, de 9 , 11 , de 12 , 23 ueses, iespectlvaueute.
loi otio lado, teueuos que la capacldad gastilca de la ula o ulo guaida
ielaclou cou su peso (30 g/lg de peso coipoiali, estluaudose asl el voluueu de
allueutos capaz de toleiai eu cada coulda.
Aliededoi del se\to ues de edad la ula o ulo e\piesa su deseo de allueuto
abileudo la boca e luclluaudose hacla delaute. Coutiailaueute, cuaudo ,a se
eucueutia satlslecho, deuuestia su desluteies poi el allueuto echaudose hacla atias
, volteaudo la cabeza hacla uu lado. la ula o ulo paitlclpa asl actlvaueute de la
allueutaclou , uo lugleie ludlsciluluadaueute los allueutos que se le lutioduceu eu
la boca.
los lactautes auueutau giadualueute su aceptaclou a los allueutos uuevos
uedlaute uu lucieueuto leuto de la cautldad que aceptau. los lactautes
auauautados paieceu aceptai ua,oies cautldades que los lactautes que touau
loiuulas.
+7
A paitli de los 6 ueses de edad se eupezaia cou 2 a 3 cuchaiadas de coulda
dos veces al dla, eutie los 7 , 8 ueses, se auueutaia a taza (100 g o 3 a
5 cuchaiadas apio\luadaueutei ties veces al dla, eutie los 9 , 11 ueses, se
lucieueutaia a de taza (150 g o 5 a 7 cuchaiadas apio\luadaueutei ties
veces al dla, uas uua eutie coulda adlcloual, ,, llualueute eutie los 12 , 2+
ueses 1 taza (200 g o 7 a 10 cuchaiadas apio\luadaueutei, ties veces al dla,
uas dos eutie couldas adlclouales.
Desde los 6 ueses de edad, la ula o ulo debe teuei su pioplo ieclpleute
(plato o tazai , cuchailta, paia que la uadie o la peisoua que lo culda pueda
obseivai la cautldad que coue cada vez que lo allueuta , coucleuteueute
auueute la cautldad, de acueido cou la edad , sus seusacloues de haubie ,
sacledad. A uedlda que uejoia la aceptabllldad , la ula o ulo ieclbe ua,oi
cautldad de allueutos se puede auueutai su vailedad. la lucoipoiaclou de uu
uuevo allueuto debe sei eu voluueues pequeos paia pieveuli poslbles
lutoleiauclas ,/o aleiglas.
8. luc|u|i d|ai|aueute a||ueutos de oi|geu au|ua| couo caiues,
hl gado, pescado, saugiec| ta , huevo. lucoipoiai | eche ,/o
pioductos |acteos eu |as cou|das de |a u|a o u|o.
Debldo al ciecluleuto , desaiiollo iapldo duiaute los pilueios 2 aos de vlda,
las uecesldades de uutileutes poi uuldad de peso de los ulos(asi sou uu,
altas. la leche uateiua puede coutilbuli sustauclalueute al cousuuo de
uutileutes eutie 6 , 2+ ueses, sobietodo eu pioteluas , vltauluas. Slu eubaigo,
su apoite es ielatlvaueute bajo eu alguuos ulueiales couo el hleiio , el zluc
auu teuleudo eu cueuta su blodlspoulbllldad.
A paitli de los sels ueses de edad las uecesldades de hleiio asl couo del zluc ,
calclo debeu sei cubleitas cou la allueutaclou coupleueutaila, poique a los 6
ueses de edad se pioduce uu balauce uegatlvo especlalueute del hleiio.
Dada las pequeas cautldades de allueutos que los ulos(asi cousuueu a esta
edad, la deusldad de estos uutileutes eu las piepaiacloues tleueu que sei altas.
los allueutos de oilgeu vegetal, poi sl solos uo satlslaceu las uecesldades de
estos , otios uutileutes, poi lo que se iecouleuda lucluli caiues, aves, pescado,
vlsceias, saugieclta , huevo eu la allueutaclou coupleueutaila lo uas piouto
poslble, de esta uaueia aseguiai el apoite del hleiio, zluc, calclo , vltaulua A.
Ls lupiescludlble lucoipoiai eu la allueutaclou de la ula o ulo pioductos
que teugau alta blodlspoulbllldad de hleiio, su dellcleucla coulleva a la aueula
, alecta el coupoitauleuto del ulo asl couo eu su pioceso de apieudlzaje.
los allueutos lueutes de este ulueial sou las caiues, vlsceias , saugieclta.
Ll zluc es lupoitaute paia el ciecluleuto , desaiiollo uoiual, lavoiece la
clcatilzaclou de heildas , auueuta la luuuuldad uatuial coutia luleccloues.
las uejoies lueutes del zluc, poi su couteuldo , alta blodlspoulbllldad, sou las
caiues, hlgado, huevos , uailscos.
Ls uecesailo aseguiai el apoite de la vltaulua A eu la allueutaclou del ulo(ai,
Se dellue couo deusldad
eueigetlca (DLi a la
cautldad de lllocaloilas que
ha, eu uu giauo de
allueuto.
Lju: agua cou DL: 0 lcal/g,
caldo cou DL: 0.2 lcal/g ,
puie de papa cou DL: 0.9
lcal/g
+8
poi que adeuas de paitlclpai eu su ciecluleuto , desaiiollo, uautleue la
lutegildad de las celulas epltellales de la uucosa de la boca, de los ojos, , del
apaiato dlgestlvo , iespliatoilo, los que tleueu dellcleucla estau eu ua,oi
ilesgo de teuei luleccloues, especlalueute eplsodlos de dlaiiea , saiauplou
uas liecueutes , seveios, asl couo, aueula poi dellcleucla de hleiio , ietaido
del ciecluleuto. los allueutos de oilgeu aulual lueutes de vltaulua A sou el
hlgado , caiues.
Ll calclo es uu ulueial, que paitlclpa eu la coustiucclou de los huesos, asl
couo paia la salud deutal, paia uu adecuado apoite de calclo es uecesailo
lucluli leche ,/o pioductos lacteos eu la coulda de la ula o ulo, adeuas de
coutluuai cou la leche uateiua.
Ll huevo , el pescado sou uu, bueuos allueutos paia la ula o ulo , uo debeu
sei iestilugldos, salvo teupoialueute eu el caso de uua lueite hlstoila laulllai
de aleigla.
9. liouovei e| cousuuo d|ai|o de |iutas , veiduias d|spou|b|es
eu |a zoua
la loiua uas electlva de pieveuli la dellcleucla de vltaulua A eu la ula o
ulo, couslste eu suululstiaile uua allueutaclou vailada, que luclu,a adeuas
de la leche uateiua, el cousuuo dlailo de veiduias de hojas veides (espluaca,
acelgai, liutas , veiduias de coloi auailllo o uaiauja (papa,a, uaugo, platauo
de la lsla, zapallo, zauahoilai. Lstos allueutos lueutes de vltaulua A, se
caiacteilzau poi estai dlspoulbles eu la ua,oila de los hogaies.
Ll cousuuo dlailo de allueutos que couteugau vltaulua C lavoiece el
uauteululeuto de los huesos , caitllagos asl couo ielueiza las deleusas
oigaulcas, sobietodo de las vlas iespliatoilas altas. loi ello se iecouleuda el
cousuuo de liutas couo la uaiauja, aguaje, cauu cauu, uaiacu,a, papa,a ,
las veiduias, couo el touate que tleueu alto couteuldo de vltaulua C, cu,a
lugesta despues de las couldas, lavoiece la absoiclou de hleiio pioveuleute de
los vegetales. L\lste uua asoclaclou dliecta eutie el couteuldo de vltaulua C eu
la dleta , el poiceutaje de absoiclou del hleiio de ceieales, hoitallzas ,
leguuluosas.
10.Lui|quecei uua de |as cou|das pi|uc|pa|es de |a u|a o u|o cou
uua cuchaiad|ta de giasa (ace|te, uautequ|||a, uaigai|uai.
las giasas pioveuleutes de la allueutaclou lulautll debeu piopoiclouai eutie el
30x , +0x de la eueigla total, apoitaudo acldos giasos eseuclales eu ulveles
slullaies a los que se eucueutiau eu la leche uateiua .
la giasa es lupoitaute eu la allueutaclou de la ula o ulo, ,a que:
Apoitau acldos giasos eseuclales : acldo lluolelco , acldo lluoleulco.
lavoiece la absoiclou de vltauluas llposolubles (A, D, L, ki
+9
lucieueutau la deusldad eueigetlca de las couldas de la ula o
ulo.
Vautleue la vlscosldad de las couldas ludepeudleuteueute de su
teupeiatuia.
Agiegai a uua de las couldas piluclpales de la ula o ulo uua cuchaiadlta de
giasa que puede sei bajo la loiua de acelte, uautequllla, uaigailua.
Uua lugesta uu, baja de giasa ocasloua uua luadecuada lugesta de acldos
giasos , baja deusldad eueigetlca que puede tiaduclise eu uu adelgazauleuto
lulautll , uua lugesta e\ceslva puede lucieueutai la obesldad lulautll ,
euleiuedades caidlovasculaies eu el lutuio.
11. Sup|eueutai cou Su||ato leiioso, v|tau|ua A - Neces|dades de odo.
la sup| eueutac| ou cou su| |ato |eiioso:
la supleueutaclou de hleiio es uecesaila paia coiiegli , pieveuli la dellcleucla
de hleiio sleudo su electo a coito plazo, esta oileutada a los giupos de ilesgo,
eu este caso a los ulos de 6 a 12 ueses de edad, ulos pieuatuios , los de
bajo peso al uacei.
la ula o ulo uacldo a teiuluo debe ieclbli supleueutos de sales leiiosas a
paitli del 6 ues hasta los 12 ueses de edad. la dosls de pieveuclou es de 1
ug de hleiio eleueutal / lg de peso / dla, eu loiua de jaiabe de sullato leiioso.
Ll peilodo de supleueutaclou seia de 6 ueses.
laia el ulo pieuatuio , la ula o ulo de bajo peso al uacei se ludlcaia 5 ug/
dla a paitli del teicei ues hasta el se\to ues , 10 ug a paitli del 6 ues.
Aseguiai que la ula o ulo toue el supleueuto luuedlato uo ieteueilo eu la
boca, paia evltai que se tlau los dleutes. Ll supleueuto debe guaidaise eu
lugaies uo acceslbles a los ulos(asi paia evltai la lugesta accldeutal, que puede
causai luto\lcaclou latal.
Lvltai el te , el cale poique luteilleieu cou la absoiclou del hleiio pioveuleute
de allueutos de oilgeu vegetal.
Sup|eueutac|ou cou v|tau|ua A
la supleueutaclou cou vltaulua A esta oileutada a coiiegli , pieveuli
dellcleuclas de vltaulua A eu el coito plazo eu las zouas de ua,oi ilesgo del
pals (pobieza , e\tieua pobiezai. Uua alteiuatlva de pieveuclou paia los ulos
de 6 ueses a 2 aos de edad eu dlchas zouas seia loueutai la supleueutaclou
cada 6 ueses, la ulsua que debe sei adululstiada uulcaueute poi el peisoual
de salud.
Nlas , ulos eutie 6 , 11 ueses es de 100 000 Ul (uua doslsi
Nlas , ulos eutie 12 , 71 ueses es de 200 000 Ul (uua dosls cada sels
uesesi
los acldos giasos
eseuclales sou
lupoitautes eu el
ciecluleuto ,
desaiiollo de los
tejldos sobietodo eu la
coustltuclou del
slsteua ueivloso
ceutial
50
Neces|dades de odo
Ll ,odo es uutileute eseuclal paia las luucloues del oigaulsuo, sleudo eseuclal
eu el ciecluleuto , desaiiollo paitlculaiueute del ceiebio. Sus uecesldades se
lucieueutau a paitli de los 6 ueses eutie +0 , 50 /dla.
la dellcleucla de ,odo es uu ilesgo lateute eu toda la e\teuslou de la sleiia ,
selva del leiu, debldo a los suelos pobies eu ,odo, cousecueuteueute los
pioductos auluales , vegetales uatlvos, uo coutleueu las cautldades uecesaila
de ,odo.
laia dlsuluuli el ilesgo de sulili las dellcleuclas de este ulciouutileute eu la
poblaclou se iecouleuda la utlllzaclou de sal ,odada eu las couldas .
12. Duiaute |os piocesos |u|ecc|osos, |iacc|ouai |as cou|das de |a
u|a o u|o o|iec|eudo|e cou ua,oi |iecueuc|a cou |a ||ua||dad
de uauteuei |a |ugesta adecuada. O|iecei uua cou|da e\tia
hasta poi dos seuauas despues de |os piocesos |u|ecc|osos.
las euleiuedades lulecclosas sou uu, liecueutes eu los pilueios 2 aos de
vlda, sleudo este peilodo el de ua,oi ilesgo de desuutilclou, eu alguuos casos
la euleiuedad puede dlsuluuli el apetlto, poi este uotlvo se iecouleuda oliecei
allueutos a la ula o ulo paia pieveuli la peidlda de peso , evltai la desuutilclou,
sleudo uecesailo coutluuai cou el apoite de eueigla , deuas uutileutes.
kecoueudac| oues:
Oliecei pequeas cautldades de allueutos , cou ua,oi liecueucla,
eutie sels , ocho veces.
lucieueutai llquldos.
Va,oi liecueucla de la lactaucla uateiua.
8iludai vailedad de couldas, estas debeu sei lavoiltas, atiactlvas ,
eu piepaiacloues que le agiadeu a la ula o ulo.
Sl la ula o ulo voulta despues de ieclbli allueutos, es couveuleute luteiiuupli
teupoialueute la allueutaclou, hldiatailo e luteutai uuevaueute, oliecleudo
pequeas cautldades de allueuto seguu la toleiaucla.
Ls iecoueudable que los ulos(asi cou saiauplou, dlaiiea, luleccloues
iespliatoilas , otias luleccloues lugleiau allueutos ilcos eu vltaulua A, paia
lavoiecei la iecupeiaclou de las uucosas dlgestlvas , iespliatoilas , dlsuluuli
las coupllcacloues.
luuedlataueute despues de los piocesos lulecclosos, la ula o ulo iequleie de
uu ua,oi cousuuo de allueutos paia aceleiai su iecupeiaclou uutilcloual ,
ciecluleuto. Cuaudo la ula o ulo iecupeia su apetlto, se debe apiovechai
paia daile uua coulda adlcloual al dla, adeuas de las ties couldas piluclpales ,
las dos eutie couldas adlclouales poi uu peilodo de 2 seuauas.
51
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