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Material que se utiliza

para aproximar tejidos


seccionados y ligar
vasos.
Sutura
Suturar
El acto de coser o
aproximar los
tejidos.
Mantenerlos en
posicin hasta la
cicatrizacin
Sutura
Absorbible
Natural Catgut
Sinttico Polidioxanona
No Absorbible
Natural
Seda
Algodn
Acero
Inoxidable
Sinttico
Nylon
Poliester
Polipropileno
Absorbibles de origen natural
Catgut simple
Absorcin en 70 das
Resistencia de 7 a 10 das
Vasos sanguneos superficiales y tejido adiposo
subcutneo.
amarillo

Catgut simple de absorcin
rpida.
Suturas epidrmicas de 5 a 7 das
Catgut crmico
Absorcin en 90 das
Aponeurosis y peritoneo
Menos reaccin tisular
Resistencia de 21 das aprox.
Beige


Absorbibles de origen sinttico
Poliglactina 910
Conserva 60% de resistencia a los 14 das y 30% a los 21
das
Absorcin entre 60 y 90 das
Ciruga oftlmica
violeta
Polidioxanona
Conserva 70% de resistencia a los 15 das, 50% a las 4
semanas y el 25% a las 6 semanas
Absorcin en 6 meses
Reaccin tisular muy leve
Plateado

No absorbibles de origen natural
Seda quirrgica
Resistencia aprox un ao
Absorcin despus de 2 aos
Azul claro
Algodn quirrgico
Se humedece
Pierde 50% de resistencia en 6 meses y en 2 aos
disminuye a 30%-40%
Se encapsula en los tejidos
Rosado

Acero inoxidable quirrgico
Duracin de resistencia indefinida
Permanece encapsulada en los tejidos
Cierre de pared abdominal, reparacin de tendones y otras
intervenciones ortopdicas y en neurociruga.
Clasificacin B&S, dimetro desde 40 hasta 18
Amarillo ocre
Materiales sintticos no
absorbibles
Nylon quirrgico
Se degrada de un 15%-20% anual por hidrlisis
Se humedece
Suturas de retencin y cutneas
Uso frecuente en oftalmologa a 9-0 y 10-0 teidos de negro.
Verde claro
Nylon trenzado.
Similar a la seda pero
ms resistente y
produce menos
reaccin tisular.
Polyester
Resistencia indefinida
Permanece encapsulado en los tejidos
Sin recubrimiento y recubierto con polibutilato
Teido de verde y blanco
Azul turquesa

Polipropileno
Teido de azul
Presenta una resistencia indefinida
Se encapsula en los tejidos
Prcticamente inerte
Azul oscuro

Experiencia
Caractersticas de curacin de los diversos tejidos y
rganos
Caractersticas de los materiales de sutura
Tubo digestivo
Estmago
Curacin entre 14 y 21 das
Materiales absorbibles son aceptados
Polipropileno ms inocuo

Intestino delgado
Curacin en 14 das
Se prefieren materiales absorbibles
Materiales no absorbibles en la capa serosa
Colon
Curacin como anteriores
Poliglactina 910 generalmente

Recto
Curacin lenta
Materiales de monofilamentos para disminuir
contaminacin
Vias biliares
Curacin con rapidez
Se prefieren materiales absorbibles de calibre pequeo

Cierre de pared abdominal
Peritoneo
Cura con rapidez
Material absorbibe con suturas contnuas

Fascia
Cura con mucha lentitud, aprox un ao
Material no absorbible de calibre moderado

Tejido adiposo subcutneo
No tolera suturas satisfactoriamente
Posee escasa resistencia a la traccin
En pacientes obesos unos cuantos puntos en capa gruesa de
tej. Subcutneo
Materiales absorbibles

Piel
Materiales no absorbibles
Monofilamento; nylon, polipropileno
No se requieren suturas gruesas
Suturas de contencin
Linea de sutura secundaria
Soporte, aumento de presin intraabdominal
Materiales no absorbibles de calibres gruesos (0 a 5)
Nylon
Poliester
Polipropileno
Acero inoxidable
Seda
4 o 5 das despus

Suturas para sondas de drenaje
rganos huecos, materiales absorbibles
En cavidad peritoneal, se fijan a la piel, material no
absorbible.
Vias respiratorias
Tiempo de curacin incierto
Cierre de muones en Lobectoma o neumonectoma.
Acero quirrgico
Poliester
polipropileno
Sistema cardiovascular
Vasos
Materiales sintticos inertes
Nylon, poliester, polipropileno
Poliester de multifilamentos permite la formacin de
pequeos coagulos
Polipropileno, ideal para coronarias.

Vias urinarias
Materiales absorbibles
Poliglactina 910

Sutura para genitales femeninos
Materiales absorbibles, calibre 1 0
Catgut quirrgico


Sutura para tendones
Curan con lentitud
Sutura inerte y no elstica
Acero inoxidable principalmente
Poliester, nylon y polipropileno

Sutura para huesos
Fractura facial, acero inoxidable
Inserciones de tendn a hueso, catgut o poliglactina 910
Suturas para ojo
Materiales absorbibles de calibre fino
Poliglactina 910, cataratas y msculos oculares
Microcirugias, polidioxanona, polipropileno.

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