ENFERMERIA CLINICA I

Semana: Sexta del 16 al 21 de Junio del 2014

Compilacin de texto: Lic. Humberto Elizalde
Semestre: Tercero A
TEMA:
GENERALIDADES DE LA ATENCION DE LA ENFERMERA CLINICA
Al rinciio! la r"ctica de en#ermer$a en%lobaba muc&o' aele'! la en#ermera 'e
centraba en medida' de con#ort ( en la con'er)aci*n del ambiente &i%i+nico adem"'
#ormaba arte de la r"ctica lo' aele' de #armac+utico! dieti'ta! #i'ioteraeuta (
a'i'tente 'ocial. La en#ermera como admini'tradora de lo' cuidado' cubr$a toda' la'
nece'idade' de cuidado' de lo' u'uario'. ,e'de a-uel entonce'! &a 'ucedido una 'erie
de cambio' 'ociale'! cient$#ico'! tecnol*%ico'! econ*mico'! educati)o'! ( ol$tico' -ue
&an modi#icado la' dimen'ione' de la r"ctica de en#ermer$a.
,urante el roce'o e)oluti)o! el &ilo conductor -ue &a ermanecido! e' la idea -ue la
en#ermera 'e centre en la' nece'idade' totale' del u'uario. Sin embar%o lo' #actore'
anteriormente identi#icado' &an modi#icado tambi+n la comle.idad del 'i'tema del
cuidado de la 'alud. Han 'ur%ido di'cilina'/ #i'ioteraia! 'er)icio 'ocial! nutrici*n -ue
a(udan a cubrir la' nece'idade' del u'uario ( el ael -ue de'eme0aba como
re'tadora de 'er)icio' auxiliare' &a a'ado a 'er %erente de 'er)icio' de en#ermer$a (
re'tadora de 'er)icio'.
E'to ermite a la en#ermera a concentrar'e en lo' conocimiento' 1nico' 2obtenido' a
tra)+' de la' ciencia' naturale'! ciencia' 'ociale' ( &uman$'tica'3 de en#ermer$a! en la
re'oluci*n de lo' roblema' del u'uario! a tra)+' del proceso de en!ermer"a#
En e'te orden de idea' 'e0ala 2Hubert 14443 La en#ermer$a e' una ro#e'i*n de 'er)icio'
cu(a )i'i*n e' el cuidado de lo' 'ere' &umano' en 'u' exeriencia' de 'alud (
en#ermedad.
La rimera de#inici*n de en#ermer$a la &izo Florence Ni$tin$alemen %&'(! de#ine la
en#ermer$a como5 A-uello -ue 'e encar%a de la 'alud er'onal66. 7 lo -ue en#ermer$a
tiene -ue &acer6.e' oner el aciente en la me.or condici*n ara -ue la naturaleza actu+
'obre +l.
)ir$inia *enderson +%(,%- 'e0ala -ue la en#ermer$a era a(udar al indi)iduo 'ano (
en#ermo! a realizar a-uella' acti)idade' -ue contribu(an a la 'alud o la recueraci*n 2o
morir en az3 -ue el indi)iduo realizar$a or 'i mi'mo. Si tu)iera la' #uerza'! lo' de'eo' o
lo' conocimiento' nece'ario'
Fa$ine +%(.&- Su%iere la en#ermer$a 'e de#ine como el mantenimiento de la 'alud! la
atenci*n de la er'ona 'obre la' #a'e' a(uda de una en#ermedad ( re&abilitaci*n ( la
re'tauraci*n de la 'alud
Al%una' or%anizacione' ro#e'ionale' &an de#inido la en#ermer$a. La A.8.A. 214903
2A'ociaci*n 8orteam+rica de en#ermer$a3 la de#ine como El dia%n*'tico' ( tratamiento de
la' re'ue'ta' &umana' a lo' roblema' de 'alud! reale' ( otenciale'. E'ta de#inici*n
re#le.a la e)oluci*n &i't*rica de la ro#e'i*n ( 'u ba'e te*rica. La' caracter$'tica' ante'
'e0alada' ermiten oinar! -ue cuando 'e comarte e'ta )i'i*n acerca de la en#ermer$a!
'e %enera una o'tura di'tinta -ue ermitir" e.ecutar una r"ctica di#erente de en#ermer$a
en cual-uiera de lo' ni)ele' de atenci*n! a'$ como en la #unci*n de %e'ti*n! in)e'ti%aci*n!
educaci*n ( 'er)icio.
A'$! en %(&/ Carpenito introdu.o un modelo ara la r"ctica de en#ermer$a -ue de'cribe
la' do' 'ituacione' cl$nica' en la -ue inter)ienen la' en#ermera'5 como a'i'tente rimario
( en colaboraci*n con otra' di'cilina'. E'te en#o-ue! di#erencia la ractica de en#ermer$a
de otra' di'cilina' del cuidado de la 'alud. :a.o e'te en#o-ue! lo' elemento' de la
r"ctica e'tar$an con#ormado' or lo'5 dia%n*'tico' de en#ermer$a! lo' roblema'
interdi'cilinario' ( la' inter)encione' de en#ermer$a.
Lo' dia%n*'tico' de en#ermer$a ermiten orientar la r"ctica &ac$a la' re'ue'ta' de la'
er'ona' ( %ruo' &ac$a 'ituacione'! donde en#ermer$a uede de'cribir inter)encione'
ara lo%rar re'ultado'. Lo' roblema' interdeendiente' 'on cierta' comlicacione'
#i'iol*%ica' -ue &an re'ultado o ueden re'ultar de 'ituacione' #i'ioatol*%ica' o
relacionada' con el tratamiento. La' en#ermera' memorizan al aciente ara detectar 'u
inicio o controlar 'u e)oluci*n. A continuaci*n 'e mue'tra un abanico de re'ue'ta'
&umana' donde act1a en#ermer$a5
Limitacione' en lo' autocuidado'.
,eterioro de la #uncionalidad en "rea' como el reo'o! el 'ue0o! la )entilaci*n! la
circulaci*n! la acti)idad! la nutrici*n! la eliminaci*n! la iel! la 'exualidad.
,olor ( male'tar.
;roblema' emocionale' relacionado' con la en#ermedad ( el tratamiento!
acontecimiento' -ue onen en eli%ro la )ida! o exeriencia' diaria'! como la
an'iedad! la +rdida! 'oledad ( la a#licci*n.
,i'tor'i*n de #uncione' 'imb*lica'! -ue 'e re#le.a en lo' roce'o' interer'onale'
e intelectuale'! como la' alucinacione'.
,e#iciencia' en la toma de deci'ione' ( la caacidad de &acer eleccione'
er'onale'.
<ambio' en la ima%en er'onal re-uerido' or el e'tado de 'alud.
;erceci*n di'#uncional de lo orientado &acia la 'alud.
Ten'ione' relacionada' con roce'o' )itale'! como el nacimiento! el crecimiento (
el de'arrollo! ( la muerte.
=elacione' a#iliati)a' roblem"tica'.
>nter)encione' de en#ermer$a5 E' una acci*n aut*noma ba'ada en el
razonamiento cient$#ico e.ecutado or la en#ermera ara bene#iciar a la er'ona!
#amilia o comunidad! relacionada con el ob.eti)o ( el dia%n*'tico de en#ermer$a.
Tipo de inter0encin: E'ta' 'e reducen a5
Independientes: Son re'crito' or la' en#ermera' ( e't"n relacionada' con lo'
roblema' de en#ermer$a.
Dele$adas: Son re'crita' or el m+dico.
El modelo bi#ocal ara la r"ctica cl$nica de en#ermer$a #a)orece la comren'i*n
de la' contribucione' e'ec$#ica' de en#ermer$a al cuidar de la' er'ona'! #amilia (
%ruo' como ob.eti)o' del 'er)icio.
A- LA ENFERMERA FRENTE A 1N 2ACIENTE CLINICO
E' un &ec&o concreto -ue el de'arrollo de acti)idade' de una?un en#ermera2o3 e' una
%ran )ariedad de acti)idade'! 'in embar%o la e'eci#icidad inicia en el acto de la acci*n!
e' a'i -ue 'e nece'itan numero'a' &abilidade' ( cualidade'! -ue )an m"' all" del traba.o
te*rico de lo' cur'o' uni)er'itario'. Aun-ue ca'i 'iemre 'e nece'ita un t$tulo ara
obtener un traba.o! la' cualidade' er'onale' ( la' &abilidade' r"ctica' 'on la' -ue
'earan a un %raduado -ue e't" rearado ( e' 'u#icientemente re'on'able como ara
e'tablecer en el traba.o. Al%una' &abilidade' 'e ueden arender! mientra' -ue otra'
e't"n re'ente' de manera natural o no. Siendo 'ituacione' ractica' totalmente
indeendiente' la' actitude' a'umida' or una?un en#ermera?o #rente al aciente cl$nico
la' detallamo' a continuaci*n
T3cnicas de com4nicacin e interpersonales ante 4n paciente cl"nico
Tener la caacidad de exlicar un rocedimiento a un aciente o la' circun'tancia'
actuale' de la en#ermedad de un aciente a +l mi'mo! a la #amilia del aciente o al
m+dico! de una manera en -ue la' er'ona' imlicada' uedan entenderlo. Se nece'ita
'aber c*mo &ablar de una 'ituaci*n de una manera -ue 'ea &one'ta ero -ue no &a%a
-ue la er'ona 'ienta "nico.
2aciencia: @uc&o' aciente' no -uieren e'tar en el &o'ital ( rec&azan la re'encia de
una?un en#ermera?o! o tienen un dolor 'i%ni#icati)o ( odr$an nece'itar a(uda con'tante.
Lo' aciente' ueden e'tar imaciente' or )ol)er a ca'a o oco cooerati)o' ara &acer
lo -ue 'ea nece'ario ara recuerar'e. Se deber" %e'tionar la' 'olicitude' ( la'
reocuacione' del aciente ( de 'u' #amiliare' mientra' 'e mantiene calma ( 'erenidad.
Empat"a: Si uede' entender lo -ue 'iente un aciente o lo -ue ien'a un m+dico! me.or
'er" tu comunicaci*n! comren'i*n ( con#ianza entre t1 ( el aciente o el m+dico. Si una
er'ona e't" en el &o'ital! la' o'ibilidade' 'on -ue 'u' circun'tancia' 'ean con#u'a'!
delicada' ( de miedo! a'$ -ue 'i entiende' lo -ue 'e 'iente! uede' conectarte con +l
er'onalmente ( &acer -ue la exeriencia 'ea lo me.or o'ible.
Esta5ilidad emocional: E'to a(udara a realizar toda' la' cue'tione' di#$cile' ( a(udar a
la' er'ona' -ue exerimentan dolor cr*nico! incaacidad mental ( la muerte.
;ermaneciendo otimi'ta en todo ello! odr$a a(udar a toda' la' arte' in)olucrada' a
ocuar'e tambi+n de ello.
Retencin de in!ormacin: E' imortante or-ue 'e nece'ita 'aber 'iemre lo -ue e't"
'ucediendo ( tener ma(or conocimiento de la 'ituaci*n a mano o'ible.
64ena !orma !"sica: La'?o' en#ermera'?o' traba.an en turno' lar%o'! a )ece' durante la
noc&e ( ermanecen de ie la ma(or arte de e'e tiemo. Tambi+n 'uelen le)antar a lo'
aciente' de una cama a otra! le)antarlo' ara 'entar'e! a(udarle' a ir al ba0o o donde
nece'iten ir ( a'$ 'uce'i)amente! a'$ -ue &a( muc&a ten'i*n en numero'o' &ue'o' (
articulacione'. ;or lo tanto Si e't"' en la me.or #orma #$'ica en -ue uede' e'tar! tu
re'i'tencia ( #uerza te cau'ar"n la menor cantidad de le'ione'.
Atencin: E'to e' e'ecialmente di#$cil durante la' lar%a' &ora' de traba.o ( lo' turno' de
noc&e. La' en#ermera' 'on re'on'able' del biene'tar de 'u' aciente'/ or lo tanto!
nece'itan re'tar atenci*n a cada detalle! inclu'o 'i arece in'i%ni#icante. 8ece'itan dar'e
cuenta cuando al%o e't" mal ( 'aber c*mo 'olucionarlo o -u+ a'o tomar en el roce'o.
8o imorta -u+ #actore' e't"n re'ente'! una en#ermera 'iemre nece'ita 'aber -u+
&acer a continuaci*n.
6- LA ENFERMEDAD COMO E72ERIENCIA *1MANA
En!o84e antropol$ico del proceso sal4d9en!ermedad: La enfermedad es universal
en la experiencia humana, y es particular a cada cultura. Es decir, todas las culturas
desarrollan actividades tericas (modelos mdicos), tcnicas (materia mdica) y roles
(agentes) para enfrentar y tratar de solucionar los problemas relacionados con la
enfermedad y la recuperacin de la salud 2;eder'en! <itarella et al3.
Salud ( cultura 'e imlican mutuamente. Lo' conceto' de 'alud ( en#ermedad no'
remiten a la cultura ( +'ta! no' remite a lo' conceto' de 'alud ( en#ermedad. ;or lo tanto
lo -ue 'e ercibe como 'alud ( en#ermedad! 'u' cau'a'! tratamiento ( re)enci*n ( -ui+n
la' trata e't"n determinado' or cada cultura articular.
!ara la ciertas culturas, existe un "#$# conformado por el hombre, el medio ambiente y
un %#&'(&"# $E )E*E) + ,(E*-.) con poder, /ue e0ercen su influencia sobre los
dos primeros.
El modelo m+dico 'e deri)a de e'ta #orma &ol$'tica de concebir el mundo/ ( a'$ la
en#ermedad re'enta un doble a'ecto5 ob.eti)o ( moral. La' etiolo%$a' 'e bu'can no '*lo
en t+rmino' +tico' o morale'! ue'to -ue con 'e%uridad la en#ermedad e' el roducto de
un de'e-uilibrio o tran'%re'i*n. La -ue no e' '*lo del indi)iduo en#ermo! 'ino del %ruo
#amiliar (! en 1ltima in'tancia de la comunidad. 2>bacac&e! J/ Aanco! J ( B(arce! A3
,e'de un en#o-ue antrool*%ico! uede a#irmar'e -ue LA E8CE=@E,A, 7 LA SALD,
SB8 CE8E@E8BS :>BLEF><BS ESE8<>ALES! en -ue el m+dico rocura e'tablecer
la' aroximacione' entre lo )i)iente ( lo cl$nico.
La 'alud e' ercibida como el e'tado de normalidad! caracterizado or el 'ilencio!
ue'to -ue millone' de reaccione' bio-u$mica' 'om"tica' no 'e exre'an en 'onido' (
b3 el adecuado control de la' #uncione' normale'. En cambio! en la en#ermedad! 'e
ercibe un e'tado de anormalidad! donde el cuero e' demandante! 'e &ace 'entir or
un de'e-uilibrio biol*%ico! -ue limita la caacidad 'ico#$'ica! ( lo -ue e' m"' imortante!
-ue uede ro)ocar la +rdida de la 'alud ( la )ida.
En el mundo contemor"neo! a tra)+' del de'arrollo cient$#ico de la' ciencia'
&uman$'tica'! odemo' a#irmar -ue el e'tudio de lo' tema'! tale' como5 la )ida! la 'alud!
la en#ermedad ( la muerte! no uede 'er atrimonio 'olamente de la' ciencia' m+dica'!
'ino tambi+n el re'ultado de una co'mo)i'i*n -ue ten%a 'oorte en otra' ciencia'
tambi+n! como la Antroolo%$a! la Sociolo%$a! la ;'icolo%$a! entre otra'.
1La 2ltima conclusin a la /ue arribaron los profesionales /ue representaban los )istemas
de )alud de todos los pa3ses, convocados por la #4), fue /ue L. ).L($ E) (&
%#4!LE"# E)".$# $E 56E&E)".* ,7)6%#, !)78(6%# + )#%6.L "*.&)6"#*6#, y
no slo la ausencia de enfermedad, como se afirmaba anteriormente.
Lo' re'ultado' -ue #ueron aareciendo en la' 1ltima' d+cada'! ro)eniente' de di#erente'
di'cilina' -ue e'tudian al 'er &umano! o'ibilit* -ue en la actualidad uedan inte%rar'e
en un conocimiento! -ue 'uere el anti%uo aradi%ma biom+dico &a'ta &o( &e%em*nico
e in'u#iciente! encontrando un nue)o aradi%ma! como lo e' el bio'ico'ocial.
Decir 84e el :om5re es 4n ser 5io9psico9social; expresa 84e no slo est<
condicionado por s4s cromosomas; sino tam5i3n por los 0"nc4los 84e ad84iere con
otros seres +!amilia = sociedad-#
Tiene D8 SB;B=TE :>BLEF><B con'tituido or 'u cuero! el -ue e't" 'ometido a un
ro%rama %en+tico ( a la #unci*n de un aarato inmunitario -ue condicionar" del
de'arrollo del roce'o de 'aludGen#ermedad 2redi'o'ici*n a contraer determinada'
en#ermedade'3.
El ro%rama %en+tico ro)iene de 'u' ro%enitore' ( de 'u' ance'tro'! ( e' re'on'able
de caracter$'tica' con'titucionale'! tanto #$'ica' como '$-uica'. E'ta' 1ltima' %enerar"n
lo' atrone' de conducta -ue durante lo' do' rimero' a0o' de )ida! 'er"n re'on'able'
de la' reaccione' de e'e nue)o 'er ante lo' e't$mulo' naturale' de 'u medio5 lo'
re#erido' a la alimentaci*n! al arendiza.e de role' -ue &acen a la 'uer)i)encia! como
comer ( arender a controlar lo' e'#$ntere'.
<on el ba%a.e %en+tico -ue inclu(e 'u di'o'ici*n ara arender! el nue)o 'er comienza
'u interacci*n con 'u #amilia ( el mundo! #uertemente condicionado or 'u inde#en'i*n!
-ue lo coloca en 'ituaci*n de EHT=E@A ,E;E8,E8<>A <B8 SD CA@>L>A 7 BT=AS
;E=SB8AS ,E SD E8TB=8B! 'iendo lo' ro%enitore'! la m"' imortante #uente de
in#ormaci*n ( mani#e'taci*n de oder! or lo -ue tender" a idealizarlo'.
E'ta interacci*n indi)iduo ( #amilia! con e't$mulo' ( re'ue'ta' rec$roca'! interact1a de
tal manera -ue el ni0o uede mani#e'tar'e con actitude' de docilidad o rebeld$a ante la'
con'i%na' recibida'! de acuerdo con 'u %enotio.
En el tran'cur'o de la )ida! el roce'o de 'aludGen#ermedad no '*lo deender" de lo'
#actore' end*%eno'! rere'entado' or lo' llamado' &eredo#amiliare' 2diabete'! %ota!
&emo#ilia!etc.3 ( la #ortaleza del aarato inmunitario del indi)iduo! 2caacidad de roducir
anticuero' 'u#iciente'3! 'ino tambi+n lo' #actore' ex*%eno'! 'ean +'to' biol*%ico'
2microor%ani'mo'3! medioambientale' 2contaminaci*n! t*xico'3 o 'ico'ociale'
2accidente'3. E' decir! el roce'o 'aludGen#ermedad 'iemre e'tar" condicionado or la
%en+tica! el aarato inmunitario! el medio ambiente bio'ico'ocial ( el e'tilo de )ida.
LA E72ERIENCIA *1MANA > EL DOLOR: La exeriencia de en#ermedad e' la )i)encia
de un roce'o -ue imlica cambio' o modi#icacione' de un e'tado re)io. Se di)ide en
cinco etaa'5
Ca'e >! en la -ue 'e exerimenta el '$ntoma.
Ca'e >>! en la -ue 'e a'ume el ael de en#ermo.
Ca'e >>>! en la -ue 'e toma contacto con el a%ente de 'alud.
Ca'e >I! en la -ue el en#ermo 'e &ace deendiente del 'er)icio de 'alud.
Ca'e I! en la -ue tiene lu%ar la re&abilitaci*n o recueraci*n o acetaci*n del
e'tado de en#ermedad 'i +'te e' cr*nico.
El dolor! en #orma de limitaci*n #$'ica o '$-uica! o de en#ermedad! e' una exeriencia
-ue! ante' o de'u+'! lle%a a toda er'ona. 7! como todo lo &umano! tambi+n &a
encontrado 'u e'acio en la %lobalizaci*n. Sin embar%o! tanto en la )ida como en el
celuloide! el 'i%ni#icado -ue 'e le da ( el modo de a#rontarlo 'on enormemente )ariado'5
uno' lo nie%an! otro' 'e rebelan/ &a( -uiene' 'imlemente lo toleran! o creen -ue '*lo 'e
uede 'uerar de'de la e)a'i*n/ ara al%uno'! 'u mera re'encia &ace -ue la )ida ierda
'u di%nidad ( )alor.
7! or 1ltimo! e't"n lo' -ue intentan 'uerarlo bu'c"ndole un 'entido! con amor! e inclu'o
como al%o redentor. Tambi+n e' imortante la re'ue'ta de lo' dem"' ante e'e
'u#rimiento/ tanto -ue! a )ece'! la 'imle coma0$a de una er'ona marca la di#erencia.
La en#ermedad e' una exeriencia ro#unda! un acontecimiento #undamental de la
exi'tencia! -ue de.a al de'cubierto la #ra%ilidad &umana e introduce a -uien la 'u#re en un
mundo lleno de interro%ante'.
El tiemo de la en#ermedad! (a 'ea cr*nica o a%uda! m"' o meno' %ra)e! e' un tiemo de
au'a' e in-uietude'! de 'ombra' ( e'eranza'! en el -ue todo e' ue'to a rueba. En
una 'ituaci*n a'$! uede brotar e'ont"neamente la oraci*n! ero tambi+n uede
cue'tionar'e 'u )alor5 J'ir)e ara al%oK ;ara muc&o'! la oraci*n &a de.ado de intere'ar
or no 'er 1til. ;ara otro' 'i%ue 'iendo un a'unto ri)ado e intimi'ta. E' reci'o re)i'ar
-u+ 'i%ni#ica orar &o( ( c*mo orar en la en#ermedad.
A manera de re!lexin = concl4ir me atre0o a decir lo si$4iente:
>ndeendientemente de lo bien -ue cuidamo' nue'tra 'alud! e' un &ec&o -ue )amo' a
morir al%1n d$a. ;or el cuidado de nue'tro cuero odemo' di'#rutar de una buena 'alud
durante el tiemo -ue )i)imo'! ero no )amo' a )i)ir en e'ta tierra ara 'iemre. Todo'
'abemo' e'to! ( 'in embar%o la muerte e' un tema muc&a' er'ona' e)itan en'ar o
&ablar.
<uando al%uien -ue conocemo' ( amamo' muere! e' normal 'entir'e tri'te ( llorar or
e'a er'ona. Ha( muc&a' manera' di#erente' en la' -ue la %ente &ace e'to. @uc&a'
cultura' tienen rituale' ( ceremonia' alrededor de la muerte ara a(udar a a-uello' -ue
'e -uedan ara lle%ar a la acetaci*n ( cierre.
La %ran ma(or$a de la %ente )a a &acer exactamente e'o a 'u manera ( en 'u roio
tiemo! 'i 'e lo ermitimo'. @"' recientemente &a &abido! como arte de una tendencia
%eneral a medicalizar emocione' &umana' normale'! una tendencia a )er el dolor como
una #orma de la en#ermedad -ue re-uiere al%1n tio de tratamiento. E' realmente
'orrendenteK La %ente &a &ec&o #rente a la muerte de'de el comienzo de la &umanidad.
@ientra' -ue el a'e'oramiento tiene un ael ara al%una' er'ona'! la ma(or$a no
tendr"n nin%1n roblema con el tiemo 'u#iciente ( el ao(o de ami%o' ( #amiliare'.
<uando 'e en#renta a la ena -ue tenemo' -ue tener la caacidad ara di'#rutar de lo'
recuerdo' de lo' tiemo' de dio' .unto con la tri'teza de -ue no &abr" m"' bueno'
momento' con la er'ona #allecida.
Lo -ue a )ece' &ace -ue 'ea di#$cil e' -ue no uede &aber una mezcla de emocione'.
E'to tambi+n e' normal. ;odemo' e'tar eno.ado' o tienen con#licto' no re'uelto' con la
er'ona -ue &a muerto. Se )e como no aroiado ara e'tar eno.ado con al%uien -ue &a
#allecido! ero el &ec&o de -ue &a(an or '$ mi'ma no 'i%ni#ica -ue de reente el
roblema -ue ten$a con ello' &a muerto. E'to 'i%ni#ica 'in embar%o -ue a&ora debe lle%ar
a un acuerdo con +l 'in la otra er'ona. A )ece' tenemo' -ue 'acudir nue'tro u0o &acia
el cielo! o i'ar lo' ie' ara liberar la emoci*n. E'to no e' ara todo'! ero tiene un
ael )"lido ara al%uno'.
La cla)e de todo e'to e' -ue el dolor e' una emoci*n &umana normal. 8o e' una
en#ermedad! -ue re-uiere tratamiento. Se trata de una reacci*n a un e)ento! como el
#allecimiento de un 'er -uerido. 8o e' m"' anormal a 'entir dolor en e'ta 'ituaci*n -ue
'entir la ale%r$a de %anar la loter$a 'in embar%o! nadie 'u%erir$a con'e.er$a de'u+' de la
1ltima.
Al%una' er'ona' 'e bene#iciar"n de a'e'oramiento 'i 'e e't"n Lata'cado'L ( 'e
encuentran 'in oder 'e%uir adelante con 'u' )ida'. Sin embar%o! '*lo el conocimiento de
-ue lo -ue e't"n exerimentando e' normal! ( -ue en la ma(or$a de lo' ca'o' 'er" un
e'cenario de'de el -ue emer%e e' un unto de inicio de emoderamiento.
C- LAS NECESIDADES DEL SER *1MANO > S1S SATISFACCIONES
Necesidades 5<sicas del ser :4mano = s4 satis!accin a tra03s de la c4lt4ra
Necesidades :4manas 5<sicas: Se &a cre$do tradicionalmente! -ue la' nece'idade'
&umana' tienden a 'er in#inita'/ -ue e't"n con'tantemente cambiando/ -ue )ar$an de una
cultura a otra! ( -ue 'on di#erente' en cada er$odo &i't*rico. ;ero tale' 'uo'icione' 'on
incorrecta'! ue'to -ue 'on roducto de un error concetual! -ue con'i'te en con#undir
la' nece'idade' con lo' 'ati'#actore' de e'a' nece'idade'. La' nece'idade' &umana'
#undamentale' 'on #inita'! oca' ( cla'i#icable'. Adem"' la' nece'idade' &umana'
#undamentale' 'on la' mi'ma' en toda' la' cultura' ( en todo' lo' er$odo' &i't*rico'.
Lo -ue cambia! a tra)+' del tiemo ( de la' cultura'! 'on la manera o lo' medio'
utilizado' ara la 'ati'#acci*n de la' nece'idade'. La' nece'idade' #undamentale' 'on5
'ub'i'tencia 2'alud! alimentaci*n! etc.3! rotecci*n2'i'tema' de 'e%uridad ( re)enci*n!
)i)ienda! etc.3! a#ecto 2#amilia! ami'tade'! ri)acidad! etc.3 entendimiento 2educaci*n!
comunicaci*n! etc.3! articiaci*n 2derec&o'! re'on'abilidade'! traba.o! etc.3! ocio
2.ue%o'! e'ect"culo'3 creaci*n 2&abilidade'! de'treza'3! identidad 2%ruo' de re#erencia!
'exualidad! )alore'3! libertad 2i%ualdad de derec&o'3.<oncebir la' nece'idade' tan '*lo
como carencia imlica re'trin%ir 'u e'ectro a lo uramente #i'iol*%ico! -ue e'
reci'amente el "mbito en -ue una nece'idad a'ume con ma(or #uerza ( claridad la
'en'aci*n de L#alta de al%oL. Sin embar%o! en la medida en -uela' nece'idade'
comrometen! moti)an ( mo)ilizan a la' er'ona'! 'on tambi+n otencialidad (! m"' a1n!
ueden lle%ar a 'er recur'o'. La nece'idad de articiar e' otencial de articiaci*n! tal
como la nece'idad de a#ecto e' otencial de a#ecto. >nte%rar la realizaci*n arm*nica de
la' nece'idade' &umana' en el roce'o de de'arrollo! 'i%ni#ica la oortunidad de -ue la'
er'ona' uedan )i)ir e'e de'arrollo de'de 'u' comienzo'/ dando ori%en a'$ a un
de'arrollo 'ano! autodeendiente ( articiati)o! caaz de crear lo' #undamento' ara un
orden en el -ue 'e ueda conciliar el crecimiento econ*mico! la 'olidaridad 'ocial! el
crecimiento de la' er'ona' ( la rotecci*n del ambiente. La' nece'idade' &umana'
b"'ica' re#erida'! deben con'tituir'e en derec&o' inalienable' del 'er &umano! (a -ue 'u
o'e'i*n ( r"ctica &acen a la di%nidad del indi)iduo ( la' comunidade'. La 'ati'#acci*n
de e'ta' nece'idade' imlica un marco ambiental 'ano. La de%radaci*n del ambiente!
ro)ocada or lo' roce'o' de contaminaci*n ( Lexlotaci*nL irracional de lo' recur'o'!
atenta %ra)emente contra ella'. Actualmente ( a ni)el mundial! lo' modelo' de de'arrollo
econ*mico ( tecnol*%ico &an ro)ocado -ue millone' de 'ere' &umano' no &a(an tenido
o'ibilidad de acceder a la 'ati'#acci*n de e'ta' nece'idade' b"'ica'.
2ir<mide de necesidades de Maslo?: E' una teor$a 'icol*%ica roue'ta or Abra&am
@a'loM en 'u traba.o de 144N Dna teor$a 'obre la moti)aci*n &umana! o'teriormente
amliada. @a'loM #ormul* una .erar-u$a de la' nece'idade' &umana' ( 'u teor$a de#iende
-ue con#orme 'e 'ati'#acen la' nece'idade' b"'ica'! lo' 'ere' &umano' de'arrollamo'
nece'idade' ( de'eo' m"' ele)ado'.
Teor"a @er<r84ica de las necesidades de Maslo?
La .erar-u$a de nece'idade' de @a'loM 'e de'cribe a menudo como una ir"mide -ue
con'ta de O ni)ele'5 lo' cuatro rimero' ni)ele' ueden 'er a%ruado' como nece'idade'
de d+#icit/ el ni)el 'uerior 'e le denomina nece'idad del 'er. PLa di#erencia e'triba en
-ue mientra' la' nece'idade' de d+#icit ueden 'er 'ati'#ec&a'! la' nece'idade' del 'er
'on una #uerza imelente continuaQ. La idea b"'ica de e'ta .erar-u$a e' -ue la'
nece'idade' m"' alta' ocuan nue'tra atenci*n '*lo una )ez -ue 'e &an 'ati'#ec&o
nece'idade' in#eriore' en la ir"mide. La' #uerza' de crecimiento dan lu%ar a un
mo)imiento &acia arriba en la .erar-u$a! mientra' -ue la' #uerza' re%re'i)a' emu.an la'
nece'idade' reotente' &acia aba.o en la .erar-u$a. En t+rmino' de econom$a 'e u'aba
muc&o e'te m+todo de .erar-uizaci*n! &a'ta -ue 'e 'imli#ic* en una 'ola L#elicidadL.
Se%1n la ir"mide de @a'loM di'ondr$amo' de5
Necesidades !isiol$icas 5<sicas: Son nece'idade' #i'iol*%ica' b"'ica' ara mantener
la &omeo'ta'i' 2re#erido a la 'alud delindi)iduo3! dentro de e'ta' 'e inclu(en5
8ece'idad de beber a%ua.
8ece'idad de alimentaci*n.
8ece'idad de dormir.
8ece'idad de eliminar lo' de'ec&o'.
Necesidades de se$4ridad: Sur%en de la nece'idad de -ue la er'ona 'e 'ienta 'e%ura
( rote%ida. ,entro de ella' 'e encuentran5
Se%uridad #$'ica.
Se%uridad de emleo.
Se%uridad de in%re'o' ( recur'o'.
De pertenencia = a!ecto: E't"n relacionada' con el de'arrollo a#ecti)o del indi)iduo! 'on
la' nece'idade' de a'ociaci*n! articiaci*n ( acetaci*n. En el %ruo de traba.o! entre
e'ta' 'e encuentran5 la ami'tad! el a#ecto ( el amor. Se 'ati'#acen mediante la' #uncione'
de 'er)icio' ( re'tacione' -ue inclu(en acti)idade' deorti)a'! culturale' ( recreati)a'.
El 'er &umano or naturaleza 'iente la nece'idad de relacionar'e! de a%ruar'e/ en
#amilia o con ami%o' o #ormalmente en la' or%anizacione'.
Estima o reconocimiento: En oca'ione' la' emre'a' no toman mu( en 'erio e'te
unto! (a -ue '*lo 'e en#ocan en la remuneraci*n econ*mica ( 'e ol)idan -ue la'
er'ona' tambi+n tienen 'entimiento'. E'to no '*lo a#ecta ben+#icamente al indi)iduo!
'ino a toda 'u #amilia. Dn e.emlo bien claro e' cuando un adre de #amilia a'i'te a la
#irma de boleta de 'u e-ue0o ( al t+rmino de +'ta la mae'tra 'e acerca al adre de
#amilia ( #elicita al ni0o or 'u %ran de'eme0o/ no '*lo 'e 'iente bien el ni0o 'ino toda 'u
#amilia! or -ue 'e re#le.a el e'#uerzo de cada uno de lo' miembro' ( or ende el ni0o
tendr" una moti)aci*n -ue lo in)itar" a 'e%uir e'#orz"ndo'e.
A4torrealiAacin: Son la' m"' ele)ada'! 'e &allan en la cima de la .erar-u$a! a tra)+' de
'u 'ati'#acci*n er'onal! encuentran un 'entido a la )ida mediante el de'arrollo de 'u
otencial en una acti)idad. Se lle%a a e'ta cuando todo' lo' ni)ele' anteriore' &an 'ido
alcanzado' ( comletado'.