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SUPERINTENDENCIA NACIONAL

DE LOS REGISTROS PBLICOS


SUNARP
FORMATO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIN
NDICE DE VERIFICADORES
Seor Registrador
1
Solicito:
2
(Firma y sello del representante)
Representada por:
Segn:
Ingreso
En el ndice de Verificadores del Registro de Predios en la Zona Registral:
(Llenar slo tratndose de Verificador Ad Hoc)
Identificado (a) con:
/Pag. 1
Yo
D.N.I C.I. C.E. N
Con domicilio en:
(Para efectos de la notificacin)
Inscrito en: Registro N
Ingeniero Civil Ingeniero Agrnomo Ingeniero Gegrafo
Otro
DE LA ENTIDAD QUE ACREDITA AL VERIFICADOR AD HOC
INDECI
INRENA
INC
Renovacin Actualizacin de Datos
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII XIII
(Marcar con un aspa el recuadro correspondiente a la Zona o Zonas en cuyo ndice solicita la Inscripcin)
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G
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(Slo en caso de Verificador Ad Hoc)
MINISTERIO DE DEFENSA
CUERPO GENERAL DE BOMBEROS VOLUNTARIOS DEL PER
(Ver reverso)
Ingeniero Agrcola
(Indicar el Colegio Profesional correspondiente)
Abogado
N


0
0
0
0
0
0
5
6
4
Departamento Provincia Distrito
Telfonos Fax
Declaracin Jurada:
Documentos que se acompaan:
Copia de documento de identidad
Copia Certificada de Ttulo profesional
Certificado de Habilitacin Profesional
Fotografas(2) tamao carn
Sello
3
A cuyo efecto sealo como el DOMICILIO en el que desempear mis funciones:
Avenida Calle Jirn Interior Nmero
Urbanizacin AA.HH. Otro Lote Sector / Etapa Manzana
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A
Correo Electrnico
De conformidad con lo dispuesto en el Artculo 8 del Reglamento del ndice de Verificadores del Registro de Predios, declaro bajo
juramento:
A) Estar en plena capacidad de ejercicio de mis derechos civiles;
B) No haber sido condenado ni hallarme procesado por la comisin de un delito doloso;
C) No encontrarme en estado de insolvencia o quiebra;
D) No haber sido inhabilitado en ninguno de los ndices a cargo del Registro.
Constancia de pago por derecho de inscripcin
Firma y Sello del Verificador:
Firma
/Pag. 2
IMPORTANTE
/Reverso Pag. 1
ZonaRegistral Departamento Provincia Direccin Central Telefnica
ZONAREGISTRAL NI
PIURA PIURA PIURA AV.LUISANTONIOEGURENCDRA.7S/N 073-337043
(SedePrincipal)
SULLANA PIURA SULLANA CALLEUGARTE752 073-501765
TUMBES TUMBES TUMBES AV. TACNA394 072-523354
ZONAREGISTRAL NII
CHICLAYO LAMBAYEQUE CHICLAYO AV.JOSEBALTAN109-111 074-233381
(SedePrincipal)
CAJAMARCA CAJAMARCA CAJAMARCA JR. CINCOESQUINASN382y JR. SILVASANTISTEBANN 400 076-827492/ 832077
JAEN CAJAMARCA JAEN CALLEMARISCALURETA917 076-731256
CHOTA CAJAMARCA CHOTA CALLEFRANCISCOCADENILLAS348 076-841573
BAGUA AMAZONAS BAGUA JR. COMERCION 312 041-771682
CHACHAPOYAS AMAZONAS CHACHAPOYAS JR. AMAZONASN 505 041-777067
ZONAREGISTRAL NIII
MOYOBAMBA SANMARTIN MOYOBAMBA JR.CALLAO#587 042-561335
(SedePrincipal)
TARAPOTO SANMARTIN SANMARTIN JR. RAMIREZHURTADO#284 042-522653
JUANJUI SANMARTIN MARISC.CACERES ESQ.M.GRAU 514YMARISCALCASTILLA 042-545147
TOCACHE SANMARTIN TOCACHE JR. SANJUAN780, 2DO. PISO, OFIC. #4 042-551204
NUEVACAJAMARCA SANMARTIN RIOJA JR. BOLOGNESI S/N
ZONAREGISTRAL NIV
IQUITOS LORETO MAYNAS JR.ARICANro. 564 065-231981
(SedePrincipal)
YURIMAGUAS LORETO ALTOAMAZONAS MARISCALCASTILLANro.205207 065-352681
ZONAREGISTRAL NV
TRUJILLO LALIBERTAD TRUJILLO AV.LARCOHERRERA1212,URB.LOSPINOS 044-284112
(SedePrincipal)
SANPEDRODELLOC LALIBERTAD SANPEDRODELLOC AV. DOSDEMAYOS/N 044-528394
CHEPEN LALIBERTAD CHEPEN MZ. CLOTE1- URB. PALMABELLA 044-561952
OTUZCO LALIBERTAD OTUZCO JR. PROGRESO889 044-436052
HUAMACHUCO LALIBERTAD SNCHEZCARRIN CALLESANMARTN380 044-441027
ZONREGISTRAL NVI
PUCALLPA UCAYALI CORONEL PORTILLO JR.PROGRESO#150 061-572288
(SedePrincipal)
ZONAREGISTRAL NVII
HUARAZ ANCASH HUARAZ JR.FRANCISCOARAOS128,INDEPENDENCIA 043-721301
(SedePrincipal)
CHIMBOTE ANCASH SANTA AVALFONSOUGARTE840 043-321486
CASMA ANCASH CASMA ESQ. PLAZADEARMASYAVNEPEAS/N 043-712178
ZONAREGISTRAL NVIII
HUANCAYO JUNIN HUANCAYO JR.ATALAYA1250ASOC.VIVI.CESARVALLEJOEL TAMBO 064-247724/ 241714
(SedePrincipal)
HUANUCO HUANUCO HUANUCO JR. 28DEJULIO1160- 1162 062-513228
LAMERCED JUNIN CHANCHAMAYO JR. JOSEABELARDOQUIONEZ172 064-532574
TINGOMARIA HUANUCO LEONCIOPRADO JR. CHICLAYO265 062-562648
SATIPO JUNIN SATIPO JR. FRANCISCOIRAZOLA 130 064-545852
TARMA JUNIN TARMA JR. LIMA183 064-323899
PASCO PASCO CERRODEPASCO AV. LOSPROCERES502 063-721201
TAYACAJA(Of. Receptora) PAMPAS JR. GRAU115 064-756169
LAUNION(Of. Receptora) HUANUCO LAUNION JR. LOURDES221 064-510223
ZONAREGISTRAL NIX
LIMA LIMA LIMA AV.EDGARDOREBAGLIATI561,JESUSMARIA 470-4585
(SedePrincipal)
REG. DEPROPIEDADVEHICULAR LIMA LIMA JR. HUSCAR1584, JESSMARA 419-0130
CALLAO LIMA CALLAO AV. SENZPEA1329, CALLAO 465-5659
BARRANCA LIMA BARRANCA CALLEPRIMAVERA200 235-2830
CAETE LIMA CAETE JR. GRAU483, SANVICENTEDECAETE 581-1548
HUACHO LIMA HUACHO AV. TUPACAMARU299, HUACHO 239-1988
HUARAL LIMA HUARAL CALLELASCUCARDAS267, URB. RESIDENCIALHUARAL 246-1511
SANJUANDEMIRAFLORES LIMA LIMA CALLEJUANCASTILLA882-884 450-8891
LOSOLIVOS LIMA LIMA AV. ALFREDOMENDIOLA5387, URB. VILLANORTE 522-5652
SANJUANDELURIGANCHO LIMA LIMA AV. PRCERESDELAINDEPENDENCIA 1819 376-2591
SANTAANITA LIMA LIMA AV. LOSEUCALIPTOS1197 363-1179
VILLAELSALVADOR LIMA LIMA SECTOR2, GRUPO15, AV. CESARVALLEJOYPASAJELOSBOMBEROS 287-9510
ZONAREGISTRAL NX
CUSCO CUSCO CUSCO AV.MANCOINCANRO.210 084-224912
(SedePrincipal)
ABANCAY APURIMAC ABANCAY JR. CUSCO717 083-321169
MADREDEDIOS MADREDEDIOS TAMBOPATA AV. DOSDEMAYO694 084-571670
QUILLABAMBA CUSCO LACONVENCIN PROLONGACINMARTNPIOCONCHANRO. 512- 514 084-281659
SICUANI CUSCO CANCHIS AV. GRAUN828 084-351101
ZONAREGISTRAL N XI
ICA ICA ICA AV.MATIASMANZANILLAN512URB.SANMIGUEL 056-232031
(SedePrincipal)
CHINCHA ICA CHINCHA PROLG. LIMAN 775, URB. LAARBOLEDA 056-261936
PISCO ICA PISCO AV. LASAMERICASN 790 URB. SANTAROSA 056-533017
AYACUCHO AYACUCHO AYACUCHO AV. MARISCALCACERESN871 066-812197
NASCA ICA NASCA AV. PACHACUTECS/N VISTAALEGRE 056-522757
HUANTA AYACUCHO HUANTA JR. MILLERN 117 066-832727
ANDAHUAYLAS APURIMAC ANDAHUAYLAS AV. ALFONSOUGARTEN 345 083-721333
HUANCAVELICA HUANCAVELICA HUANCAVELICA AV. SANJUANEVANGELISTAYMARIANOMELGARS/ N 067-753174
PUQUIO AYACUCHO PUQUIO JR. AYACUCHOS/N (PLAZADEARMAS) 066-452006
PALPA PALPA PORTALBOTONEROS145
ZONAREGISTRAL NXII
AREQUIPA AREQUIPA AREQUIPA CALLE UGARTE 117 054-218355/215783
(SedePrincipal)
CAMAN AREQUIPA CAMAN JR. LAMERCED503, 514Y520 054-572978
ISLAY-MOLLENDO AREQUIPA ISLAY CALLEISLAYNo. 460, 498YCALLECOMERCIO500 054-534803
CAYLLOMA-CHIVAY AREQUIPA CHIVAY ESQ. PLAZADEARMASYCALLESIGLOXX 054-531013
CASTILLA-APLAO AREQUIPA CASTILLA CALLEPROGRESOS/N 054-471225
ELPEDREGAL(Of. Zonal) AREQUIPA AV. MUNICIPALS/N(COSTADODELAMUNICIPALIDAD) 054-892207
ZONAREGISTRAL NXIII
TACNA TACNA TACNA CALLE ARICAN 731 052-746581
(SedePrincipal)
MOQUEGUA MOQUEGUA MARISCALNIETO AV. 25DENOVIEMBREN 200 053-762660
ILO MOQUEGUA ILO URB. COSTAAZULF-8 053-781576
PUNO PUNO PUNO CALLECAJAMARCAN 429 051-351391
JULIACA PUNO SANROMAN ESQ. 4DENOVIEMBRECONPASAJESANTAELENA 051-322542
DESCRIPCIN DE ZONAS REGISTRALES

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