APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL

1
2
3
4
5
APELLIDOS Y NOMBRES O RAZON SOCIAL
0 5
101
108
115
122
129
100
107
114
121
128
USO SUNAT
NUMERACION DE LOS
DOCUMENTOS A IMPRIMIR N DE
FILA
RUBRO I.- IDENTIFICACION DE LA IMPRENTA O IMPORTADOR
105
112
119
126
133
104
111
118
125
132
106
113
120
127
134
DEL AL AUTORIZADO AL
102
109
116
123
130
NUMERO
DE
SERIE
CODIGO DEL
ESTABLECIMIENTO
ULTIMO NUMERO
EMITIDO
103
110
117
124
131
CODIGO
DEL
DOCUMENTO
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EXPRESAN LA VERDAD
APELLIDOS Y NOMBRES
FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O
REPRESENTANTE LEGAL
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO DE IDENTIDAD FIRMA
IDENTIFICACION DE LA PERSONA AUTORIZADA PARA PRESENTAR ESTA DECLARACION
241
SELLO Y FECHA
CONSTANCIA DE RECEPCION
RUBRO II.- IDENTIFICACION DE LOS DOCUMENTOS
0 4 USO SUNAT
I I I I
FOLI O 0 3
806
SUNAT
AUTORIZACION DE IMPRESION
N DE ORDEN
FORMULARIO
I I I I I I I I I I
02 NUMERO DE IDENTIFICACION TRIBUTARIA
RUC
RUC
DE LA IMPRENTA
NUMERO DE IDENTIFICACION TRIBUTARIA
I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I
Debe ser impreso en los documentos con los datos de la imprenta
NUMERO DE AUTORIZACION DE IMPRESION 240
USO
SUNAT
C
O
N
T
R
I
B
U
Y
E
N
T
E