GLUCOSA EN LA SANGRE Y

BROMELINA


UEC :BIOQUIMICA II
DOCENTE : Mg Q.F.PATRICIA L. PALACIOS SIMEON
TITULO DE LA PRACTICA : GLUCOSA EN LA SANGRE Y BROMELINA
SEMANA DE EJECUCION : 7
ESTUDIANTE: : GILBONIO QUISPE JIMMY C09551J
GRUPO : N 3 Dia : jueves 10:00 am




Glucosa
UEC: BIOQUIMICA II

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ndice

1. Etimologa
2. Caractersticas
3. Biosntesis
4. Polmeros de glucosa
5. Gastronoma
6. Control de la glucemia
7. Examen de glucemia
8. Razones por las que se realiza el examen
9. El nivel de glucosa adecuado
10. Enlaces externos








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Glucosa


Molculas de D- y L-glucosa
Nombre IUPAC
* 6-(hidroximetil) hexano
-2,3,4,5-tetrol
* (2R,3R,4S,5R,6R)-6
-(hidroximetil) tetrahidro
-2H-pirano-2,3,4,5-tetraol
Otros nombres Azcar
Frmula molecular C
6
H
12
O
6

Nmero CAS
50-99-7 (D-glucosa)
921-60-8 (L-glucosa)
Masa molar 180,1 g/mol
Propiedades
Densidad 1.54 g cm
3

Punto de fusin
-D-glucose: 146 C
-D-glucose: 150 C
Punto de ebullicin

Solubilidad en agua



La glucosa es un monosacrido con frmula molecular C
6
H
12
O
6
. Es una hexosa,
es decir, contiene 6 tomos de carbono, y es unaaldosa, esto es, el
grupo carbonilo est en el extremo de la molcula (es un grupo aldehdo). Es una
forma de azcar que se encuentra libre en las frutas y en la miel. Su rendimiento
energtico es de 3,75 kilocaloras por cada gramo en condiciones estndar. Es
un ismero de la fructosa, con diferente posicin relativa de los grupos -OH y =O.
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La aldohexosa glucosa posee dos enantimeros, si bien la D-glucosa es
predominante en la naturaleza. En terminologa de laindustria alimentaria suele
denominarse dextrosa (trmino procedente de glucosa dextrorrotatoria)
1
a este
compuesto.
Etimologa
El trmino glucosa procede del idioma griego (glekos; "mosto", "vino
dulce"), y el sufijo -osa indica que se trata de un azcar. La palabra fue acuada
en francs como "glucose" (con anomala fontica) por Dumas en 1838; debera
ser fonticamente "gleucosa" (o "glicosa" si partimos de glykos, otro lexema de la
misma raz).
2

Caractersticas



Ciclacin de la glucosa.
La glucosa, libre o combinada, es el compuesto orgnico ms abundante de la
naturaleza. Es la fuente primaria de sntesis de energa de las clulas, mediante
su oxidacin catablica, y es el componente principal de polmeros de importancia
estructural como la celulosa y de polmeros de almacenamiento energtico como
el almidn y el glucgeno.
A partir de su estructura lineal, la D-glucosa sufre una ciclacin hacia su
forma hemiacetlica para dar sus formas furano y pirano (D-glucofuranosa y F-
glucopiranosa) que a su vez presentan anmeros alfa y beta. Estos anmeros no
presentan diferencias de composicin estructural, pero si diferentes caractersticas
fsicas y qumicas.
La glucosa es uno de los tres monosacridos dietticos, junto
con fructosa y galactosa, que se absorben directamente al torrente
sanguneo durante la digestin. Las clulas lo utilizan como fuente primaria de
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energa y es un intermediario metablico. La glucosa es uno de los principales
productos de la fotosntesis y combustible para la respiracin celular.
Todas las frutas naturales tienen cierta cantidad de glucosa (a menudo
con fructosa), que puede extraerse y concentrarse para preparar un azcar
alternativo. Sin embargo, a escala industrial tanto el jarabe de glucosa (disolucin
de glucosa) como la dextrosa (glucosa en polvo) se obtienen a partir de
la hidrlisis enzimtica de almidn de cereales (generalmente trigo o maz).
Biosntesis
Los organismos fotoauttrofos, como las plantas, sintetizan la glucosa en
la fotosntesis a partir de compuestos inorgnicos como agua y dixido de
carbono, segn la reaccin:

Los seres hetertrofos, como los animales, son incapaces de realizar este proceso
y toman la glucosa de otros seres vivos o la sintetizan a partir de otros
compuestos orgnicos. Puede obtenerse glucosa a partir de otros azcares,
como fructosa o galactosa. Otra posibilidad es la sntesis de glucosa a partir de
molculas no glucdicas, proceso conocido como gluconeognesis. Hay diversas
molculas precursoras, como el lactato, el oxalacetato y el glicerol.
3

Tambin existen ciertas bacterias anaerobias que utilizan la glucosa para
generar dixido de carbono y metano segn esta reaccin:

Polmeros de glucosa
La glucosa es el constituyente bsico de diversos polmeros de gran importancia
biolgica, como son los polisacridos de reserva almidn y glucgeno, y los
estructuralescelulosa y quitina.
Celulosa. En su forma cclica D-glucopiranosa, dos molculas de glucosa se unen
mediante un enlace -glucosdico en el que reaccionan los -OH de sus carbonos 1
y 4, respectivamente, para formar el disacrido celobiosa; la unin de varias de
estas molculas forma celulosa, constituyente esencial de la pared celular de las
clulas vegetales.
Quitina. Un derivado nitrogenado de la glucosa, la N-acetilglucosamina, tambin
en su forma cclica -D-glucopiranosa, forma el disacrido quitocina, cuya
repeticin da lugar a la quitina, el componente del exoesqueleto de los artrpodos,
el grupo animal con mayor xito evolutivo.
Glucgeno y almidn. La unin de dos molculas de D-glucopiranosa mediante
enlace -glucosdico da lugar a la maltosa y a la isomaltosa, disacridos que son
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la base de los polisacridos glucgeno (reserva energtica propia de animales
y hongos) y almidn (reserva tpica de los vegetales y muchas algas).
Gastronoma
En repostera se utiliza un derivado de la sacarosa, producido
mediante hidrlisis cida o enzimtica, que se llama azcar invertido, compuesto a
partes iguales de fructosa y glucosa. Aadido a la mezcla o formado durante el
proceso, se usa en la elaboracin de bollera, caramelos y otros productos de
confitera.
4
La mezcla cristaliza con ms dificultad que la sacarosa, evita la
desecacin de los productos congelados y hace descender el punto
de congelacin de helados.
Examen de glucemia
Es un examen que mide la cantidad de un azcar llamado glucosa en una muestra
de sangre.
La glucosa es una fuente importante de energa para la mayora de las clulas del
cuerpo, incluidas las del cerebro. Los carbohidratos que se encuentran en las
frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz se transforman rpidamente en
glucosa en el cuerpo, lo que eleva el nivel de dicho azcar en la sangre.
Las hormonas producidas en el cuerpo llamadas insulina y glucagn ayudan a
controlar los niveles de azcar en la sangre.
Ver tambin:
Prueba de tolerancia a la glucosa
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma
como se hace esto, ver el artculo: venopuncin .
Preparacin para el examen
El examen se puede hacer de dos maneras:
Despus de no haber comida nada (en ayunas) durante al menos 8 horas.
En cualquier momento del da (aleatorio).

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Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un
dolor moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de
picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.
Razones por las que se realiza el examen
El mdico puede solicitar este examen si uno tiene signos de diabetes. Sin
embargo, otros exmenes (prueba de tolerancia a la glucosa y examen de
glucemia en ayunas) son mejores para diagnosticar la diabetes.
El examen de glucemia tambin se utiliza para monitorear a pacientes que
padezcan diabetes. Tambin se puede hacer si usted presenta:
Un cambio en el comportamiento
Episodios de desmayo
Convulsiones por primera vez
Valores normales
Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100
miligramos se considera normal.
Si le hicieron un examen de glucemia aleatorio, los resultados normales dependen
de cundo fue la ltima vez que comi. La mayora de las veces, los niveles de
glucemia estarn por debajo de 125 mg/dL.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios.
Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su
examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de
estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar
distintas muestras.
Significado de los resultados anormales
Si le hicieron un examen de glucemia en ayunas:
Un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que usted tiene una alteracin de la
glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto incrementa el riesgo para
la diabetes tipo 2.
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Un nivel de 126 mg/dL o mayor casi siempre significa que usted tiene
diabetes.
Los niveles aleatorios de glucosa en la sangre superiores a los normales pueden
ser un signo de diabetes. En alguien que tenga diabetes, puede significar que la
enfermedad no est bien controlada. El mdico probablemente ordenar una
glucemia en ayunas o un examen de tolerancia a la glucosa, dependiendo del
resultado del examen aleatorio.
Otros problemas mdicos tambin pueden provocar niveles de glucosa en la
sangre superiores a lo normal, como:
Hipertiroidismo
Cncer pancretico
Pancreatitis
Tumores raros, entre ellos feocromocitoma, acromegalia, sndrome de
Cushing o glucagonoma
Los niveles de glucosa en la sangre inferiores a lo normal (hipoglucemia) pueden
deberse a:
Hipopituitarismo (un trastorno de la hipfisis)
Hipotiroidismo
Insulinoma (muy poco comn)
Muy poco alimento
Demasiada insulina u otros medicamentos para la diabetes
Riesgos
Las venas y las arterias varan de tamao de un paciente otro y de un lado del
cuerpo a otro, razn por la cual obtener una muestra de sangre de algunas
personas puede resultar ms difcil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacin de mareo
Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)
Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones
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Muchas formas de estrs intenso (por ejemplo, traumatismo, accidente
cerebrovascular, ataque cardaco y ciruga) pueden aumentar temporalmente los
niveles de glucosa en la sangre.
Entre los frmacos que pueden aumentar las mediciones de la glucosa estn los
siguientes:
Ciertos medicamentos para tratar la esquizofrenia y la psicosis
Betabloqueadores (como propanolol)
Corticosteroides (como prednisona)
Estrgenos
Glucagn
Isoniazida
Litio
Anticonceptivos orales (pldoras anticonceptivas)
Fenotiazinas
Fenitona
Salicilatos (ver sobredosis de cido acetilsaliclico (aspirin))
Diurticos tiazdicos (como hidroclorotiazida)
Triamtereno
Antidepresivos tricclicos
Entre los frmacos que pueden disminuir las mediciones de glucosa estn los
siguientes:
Paracetamol
Alcohol
Esteroides anablicos
Clofibrato
Disopiramida
Gemfibrozilo
Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO)
Pentamidina
Niveles de glucosa en la sangre




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Qu es el nivel de glucosa en la sangre, o la glucemia?
El nivel de glucosa en la sangre es la cantidad de glucosa (azcar) que contiene la
sangre. El nivel de glucosa en sangre tambin se denomina glucosa en suero y
glucemia. La cantidad de glucosa que contiene la sangre se mide en milimoles por
litro (mmol/l) o en miligramos por decilitro (mg/dl)
Normalmente, el nivel de glucosa en sangre se mantienen dentro de lmites
estrechos a lo largo del da ( 72-145 mg/dl; 4-8 mmol/l). Sin embargo, sube
despus de las comidas y es ms bajo por la maana antes del desayuno.
Las personas con diabetes se caracterizan por tener niveles de glucosa ms altos
de lo normal.
Por qu hay que controlar los niveles de glucosa en la sangre?
En las personas diabticas es muy importante que el nivel de glucosa se
mantenga dentro de cifras normales y ste es el objetivo principal del tratamiento;
hay que evitar que la glucosa pase de los lmites normales tanto por elevarse
como por descender demasiado.
Si el nivel de glucosa en sangre se mantiene dentro de unas cifras normales, se
reduce considerablemente el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.
Estas complicaciones pueden aparecer entre 10 y 15 aos despus del comienzo
de la diabetes de tipo 1 y generalmente antes de los 10 aos en los casos de
diabetes de tipo 2.
Estas complicaciones (entre otras) consisten en:
Neuropata (lesin de los nervios de las extremidades y los rganos)
Retinopata (lesin de la retina en los ojos)
Nefropata (lesin del rin que puede ocasionar insuficiencia renal)
Enfermedades cardiovasculares tales como hipertensin e infarto de
miocardio o falta de riego sanguneo en las extremidades
Enfermedades cerebrovasculares, tales como la trombosis cerebral.
En breve
Los valores ptimos son:
72 a 110 mg/dl ( 4 - 7mmol/l) en ayunas
Inferior a 180mg/dl ( 10mmol/l) si se mide una hora y media despus de
las comidas.
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Saber ms?
Consulte nuestra seccin 'Diabetes' y encontrar informacin exhaustiva sobre
esta enfermedad,
sus formas
sus complicaciones y
su prevencin
Cul es el nivel de glucosa adecuado?
Los valores ptimos son:
72-110 mg/dl (4 -7 mmol/l) en ayunas
Inferior a 180 mg/dl (10 mmol/l) si se mide una hora y media despus de las
comidas.
Diabetes de tipo 1
Las personas que padecen diabetes de tipo 1, o las que padecen diabetes tipo II y
estn recibiendo tratamiento con insulina, deben medir su nivel de glucosa en
sangre al menos una vez al da: por la maana antes de desayunar, o a la hora de
acostarse. Medir los niveles de glucosa en sangre antes del desayuno permite
ajustar la cantidad adecuada de insulina en funcin de los valores de glucosa que
pueden fluctuar de unos das a otros.
Tambin deben efectuar un perfil de los niveles de glucosa durante 24 horas dos
veces por semana. Esto implica medir los niveles de glucosa en sangre antes de
cada comida y antes de acostarse.
Diabetes de tipo 2
Los pacientes que sufren diabetes de tipo 2 en tratamiento con dieta solamente, o
con dieta y comprimidos orales, deben medir su nivel de glucosa en sangre una o
dos veces por semana, antes de las comidas 1 horas despus de las mismas.
Asimismo, deben efectuar un perfil de 24 horas una o dos veces al mes. En
cualquier caso, deben consultar con su mdico. De esta forma, se reduce el riesgo
de desarrollar complicaciones tardas de la diabetes.
Con qu frecuencia se debe medir el nivel de glucosa de la sangre? Niveles
de glucosa en sangre a la hora de acostarse
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El nivel de glucosa en sangre a la hora de acostarse debe estar entre 126-180
mg/dl (7 y 10 mmol/l).
Si a dicha hora la glucosa en sangre es muy baja o muy alta de forma repetida, es
posible que necesite modificar la dieta que realiza o la dosis de insulina. No olvide
consultarlo con su mdico.
Cundo debe medirse la glucosa en sangre?
La glucosa en sangre debe medirse siempre que no se sienta bien o cuando crea
que puede ser excesivamente alta o baja. Tambin durante las enfermedades que
conlleven fiebre de ms de 37,8 C.
Los enfermos diabticos cuyo nivel de glucosa en sangre sea alto (superior a 360
mg/dl; 20 mmol/l) y que presenten indicios de azcar en la orina deben comprobar
que sta no tenga acetona. Para ello pueden utilizar una tira para determinacin
de acetona en orina.
Si aparece acetona en la orina, es una seal de advertencia de que est
inicindose una acidosis diabtica. En ese caso deben consultar sin demora al
mdico.
Qu es la hemoglobina glicosilada?
El anlisis de hemoglobina glicosilada en sangre (HbA1c) indica la cantidad de
hemoglobina de la sangre que est unida a la glucosa. Esto significa que una
molcula de hemoglobina del organismo se ha unido a una molcula de glucosa.
Es un indicador del tiempo que ha permanecido excesivamente elevada la
glucemia y refleja el efecto de los niveles de glucosa presentes durante las ltimas
6-8 semanas.
Este anlisis se debe realizar con sangre obtenida del brazo del paciente.
El porcentaje normal est comprendido entre el 6% y el 7%. No hay unas cifras
idnticas sobre los valores normales de hemoglobina glicosilada en diversos
hospitales, pero en trminos generales, se puede afirmar que para un diabtico,
un nivel de:
7%-8% suele ser adecuado.
8%-10% est algo elevado.
Un valor superior al 10% es demasiado alto.
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Controles para un seguimiento de la glucosa en la sangre
El seguimiento de la glucosa es la principal herramienta con que contamos para
realizar el control de la diabetes. Con ese control, podr conocer el nivel de
glucosa en la sangre en cualquier momento. Es fundamental llevar un registro de
los resultados. Cuando analice ese registro junto con su mdico, tendr una idea
ms clara sobre la manera en que responde su organismo al plan de cuidados de
la diabetes. Los controles de la glucosa en la sangre le permiten saber qu
funciona y qu no. Con esa informacin, usted y su mdico, dietista o educador de
diabetes podrn implementar los cambios necesarios.
Control de la glucemia
A1C: < 7,0%
Glucosa pre-prandial (en ayunas): 70130 mg/dl (5,0-7,2 mmol/l)
Glucosa post-prandial (despus de comer): < 180 mg/dl (< 10,0 mmol/l)
Presin arterial: < 130/80 mmHg
Lpidos
Colesterol LDL: < 100 mg/dl (< 2,6 mmol/l)
Triglicridos: < 150 mg/dl (< 1,7 mmol/l)
Colesterol HDL: > 40 mg/dl (> 1,1 mmol/l)

Quin debe realizar los controles?
Los expertos sostienen que toda persona con diabetes se puede beneficiar si mide
su nivel de glucosa en la sangre. La Asociacin Americana de la Diabetes
recomienda controles de la glucosa en la sangre si sufre de diabetes y si:
Necesita insulina o toma pastillas para la diabetes
Se est sometiendo a una terapia intensiva de insulina
Est embarazada
Le resulta muy difcil medir los niveles de glucosa en la sangre
Tiene niveles de glucosa en la sangre demasiado bajos o tiene cetonas
debido a niveles de glucosa en la sangre altos
Tiene niveles bajos de glucosa en la sangre pero sin las seales de
advertencia usuales
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Controles de la orina
Los controles de la orina para detectar glucosa no son tan precisos como los
controles de glucosa en la sangre. No se recomienda el control de glucosa en la
orina, a menos que resulte imposible el control de glucosa en la sangre.
El control de la orina para detectar cetonas es diferente. Ese control es importante
cuando la diabetes est fuera de control o cuando la persona est enferma. Es
posible detectar en la orina cantidades moderadas o grandes de cetonas cuando
el organismo quema grasas en lugar de glucosa como alimento. Eso sucede
cuando hay presencia de muy poca cantidad de insulina en el organismo. Todas
las personas que padecen diabetes necesitan saber cmo controlar la orina para
detectar cetonas.
Cmo se mide la glucosa en la sangre?
Debe pincharse el dedo de la mano con una aguja especial llamada lanceta, para
extraer una gota de sangre. Con algunos medidores, tambin puede utilizar el
antebrazo, el muslo o una parte carnosa de la mano. Existen dispositivos
equipados con lancetas cargadas con resortes para que la extraccin de sangre
resulte menos dolorosa. Antes de utilizar la lanceta, lvese con agua y jabn las
manos o la zona elegida para extraer la sangre. Si usa la yema del dedo,
introduzca la aguja en la zona de la yema del dedo ms prxima a la ua para
evitar dolores en la parte del dedo que usa con ms frecuencia.
Cmo realizar el control con un medidor de glucosa?
Los medidores de la glucosa en la sangre (o glucmetros) son pequeos aparatos
computarizados que "leen" la glucosa en la sangre. En todos los medidores, el
nivel de glucemia aparece en forma de nmeros en una pantalla (igual que en una
calculadora de bolsillo). Consulte con su mdico o educador de diabetes para que
le ensee a usar el glucmetro correctamente. Con todos los adelantos en los
medidores de la glucemia, el uso de un glucmetro es mejor que el control visual.
Cmo escoger un glucmetro?
Hay muchos glucmetros para escoger. Existen glucmetros para personas con
problemas de visin. Otros incluyen memoria para que pueda guardar los
resultados en el propio glucmetro. La Asociacin Americana de la Diabetes no
promociona ni recomienda ningn glucmetro en particular. Si tiene pensado
comprar uno, aqu encontrar algunas preguntas para ayudarlo con su seleccin:
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Qu glucmetro prefiere su mdico o educador de diabetes? Tal vez haya
algunos en especial que usen con mayor frecuencia y conozcan mejor.
Cunto cuesta un glucmetro? Algunas compaas de seguros slo pagan
por ciertos modelos de glucmetros. Antes de adquirir un glucmetro,
comunquese con su compaa de seguros y consulte cmo conseguir un
glucmetro y suministros. Si su compaa de seguros no cubre los
suministros para el control de la glucosa, a menudo podr obtenerlos con
un descuento en el lugar donde se adquiere el glucmetro. Adems,
tambin debe tener en cuenta el costo de las tiras reactivas
correspondientes y las lancetas. Consulte precios.
Es sencillo utilizar el glucmetro? Los mtodos difieren. Algunos tienen
menos pasos que otros.
Es fcil mantener el glucmetro? Es sencillo de limpiar? Cmo se
calibra el medidor? Es decir, cmo se ajusta correctamente a la tanda de
tiras reactivas que est utilizando?
Cmo mido la glucosa en la sangre?
Luego de lavarse las manos, inserte la tira reactiva en su medidor.
Pinche el costado de la punta de su dedo para obtener una gota de sangre.
Toque y mantenga la punta de la tira reactiva en la gota de sangre, espere
por los resultados.
Su nivel de glucosa en la sangre aparecer en el medidor.
Para evitar errores o malas mediciones. A continuacin, le proporcionamos una
lista de los problemas que pueden hacer que el medidor realice una lectura
incorrecta:
Un medidor sucio
Un medidor o tira reactiva que no se encuentra a temperatura ambiente
Tiras reactivas vencidas
Un medidor sin calibrar (es decir, que no se program para ajustarse al
envase de tiras reactivas en uso)
Una gota de sangre demasiado pequea
Consulte con su mdico para verificar si usted est utilizando el medidor
correctamente, por lo menos una vez al ao. Con el paso del tiempo, se pueden
cometer errores.
Cmo registrar los resultados?
Una vez que termina de medir la glucosa en la sangre, anote los resultados y
utilcelos para ver cmo la alimentacin, la actividad fsica y el estrs afectan sus
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niveles de glucosa en la sangre. Ponga especial atencin cuando analice el
registro de la glucosa en la sangre para comprobar si el nivel se encuentra
demasiado alto o demasiado bajo durante varios das seguidos y alrededor de la
misma hora. Si esa situacin se repite, quizs sea el momento de modificar el
plan. Consulte con su mdico o educador de diabetes para saber qu significan
los resultados en su caso en particular. Eso toma tiempo. Consulte con su mdico
o enfermera si debe comunicarse inmediatamente por telfono, en caso de que los
resultados registrados no se encuentren dentro de los parmetros deseados.
Tenga presente que a menudo, los resultados de la glucosa en la sangre provocan
emociones fuertes. Los resultados de la glucosa en la sangre pueden hacer que
usted se sienta disgustado, confundido, frustrado, enojado o deprimido. Es comn
caer en la tentacin de utilizar los resultados para juzgarse a uno mismo.
Recurdese que el nivel de glucemia es una manera de saber cmo est
funcionando su plan de cuidados de la diabetes. No es una opinin sobre usted
como persona. Probablemente, los resultados indiquen que necesita un cambio en
su plan de cuidados de su diabetes.

BIBLIOGRAFIA
1. www.diabetes.org > Espaol > Vivir con diabetes > Tratamiento y
cuidado > El control de la glucosa en la sangre
2. http://www.hola.com/salud/enciclopedia-
salud/2010032145258/viajes/malaria/niveles-de-glucosa-en-la-sangre/
3. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htm



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LA BROMELINA
La bromelina de la pia

La bromelina es un complejo enzimtico digestivo que contiene azufre y se extrae
del tallo y de la fruta de la planta de pia, "Ananas comosus", familia de las
Bromeliceas. Destaca por su actividad proteoltica, es decir, ayuda a digerir las
protenas descomponindolas en aminocidos. Se cree que cuando se ingiere con
el estmago vaco actan sus propiedades como agente antiinflamatorio.
La bromelina fue aprobada en 1993 por el grupo de expertos de la Comisin
Alemana E para Frmacos y Dispositivos Mdicos con el fin de tratar
protuberancias e inflamaciones de la nariz y senos paranasales debidas a lesiones
y cirugas. Hay evidencia cientfica de su carcter antiinflamatorio y tambin de su
uso con xito para tratar la sinusitis. No obstante, an faltan trabajos que
confirmen su eficacia y seguridad. Hasta el momento en Europa se comercializa
de dos formas: como aditivo para ablandar las carnes y como suplemento
diettico. En este ltimo caso es conveniente recordar que aunque sea un
producto natural, no est exento de contraindicaciones y efectos indeseados.

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Bromelna del tallo
La enzima Bromelina del tallo EC 3.4.22.32 cataliza la reaccin de hidrlisis de
enlaces peptdicos. Esta enzima tiene un amplio espectro para la ruptura de
protenas pero tiene una fuerte preferencia por las cadenas Z-Arg-Arg-|-NHMec.
Esta enzima es la ms abundante de las cistena endopeptidasas del tallo de las
Ananas comosus (pia) y es distinta de la bromelina encontrada en la fruta de la
pia. Es escasamente inhibida por la cistatina del pollo y muy lentamente
inactivada por el E-64 (inhibidor epoxy succnico).Bromelina de la fruta

Bromelna de la fruta
La enzima Bromelina de la fruta EC 3.4.22.33 cataliza la reaccin de hidrlisis de
enlaces peptdicos. Esta enzima tiene un amplio espectro para la ruptura de
protenas; un buen sustrato sinttico para esta enzima es la cadena Bz-Phe-Val-
Arg-|-NHMec. En cambio no tiene afinidad por Z-Arg-Arg-|-NHMec como la
bromelina del tallo.
Se encuentra en el fruto de la Ananas comosus (pia) y es escasamente inhibida
por la cistatina del pollo.
POTENCIAL ANTIINFLAMATORIO
La bromelina es un extracto crudo que se obtiene de la pia y que contiene, entre
otros componentes, varias enzimas proteinasas de las que se han demostrado,
tanto en el laboratorio como en estudios en animales y humanos, sus propiedades
antiinflamatorias, antitrombticas, antiedematosas (evitan el edema) y fibrinolticas
(deshacen los cogulos).
En los ltimos aos se han atribuido a la bromelina diversos beneficios
teraputicos que han hecho que se utilice como suplemento diettico para
complementar el tratamiento de enfermedades como la bronquitis, sinusitis,
enfermedades cardiovasculares, enfermedades del aparato digestivo como
la colitis ulcerosa e, incluso, el cncer.
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Sin embargo, la seguridad y eficacia de este complejo enzimtico para cada una
de las indicaciones que se le atribuyen an no estn establecidas. Segn los
servicios de informacin de salud de la Biblioteca Nacional de Medicina y los
Institutos Nacionales de Salud de los EE.UU., slo existe evidencia cientfica de
peso para el uso de la bromelina en los procesos inflamatorios y para la sinusitis.
Los expertos insisten en que a pesar de que numerosos estudios preliminares
indican que cuando la bromelina se toma por va oral puede reducir la inflamacin
o el dolor causado por sta, an son necesarias ms investigaciones de calidad
que confirmen estos resultados.
No se conocen, por tanto, los mecanismos de accin que utiliza este complejo
enzimtico para actuar en los procesos inflamatorios. Segn los expertos de la
University of Connecticut School of Medicine (EE.UU.), que han estudiado la
relacin entre la bromelina y el asma, se apunta que las enzimas de la pia seran
capaces de afectar a los sistemas de comunicacin que se dan entre los agentes
que causan la inflamacin y el dolor, impidiendo as su accin. De hecho, la
facultad de la bromelina de reducir inflamaciones de los senos nasales y
protuberancias ha sido propuesta como una ayuda beneficiosa complementaria a
la terapia con antibiticos para tratar la sinusitis.
No todo son bondades
Segn los mismos expertos estadounidenses conviene recordar que los
suplementos de bromelina no son medicamentos, por lo que no tienen una
garanta de pureza y seguridad y sus efectos pueden variar segn su composicin
y tipo de produccin. La propia Food and Drug Administration (FDA) en EE.UU.
aconseja a las personas enfermas, o que toman algn medicamento, que acudan
a un profesional cualificado antes de consumir cualquier suplemento o
complemento diettico.
Se han documentado reacciones alrgicas tras su consumo, entre ellas
inflamaciones de garganta y dificultad para respirar. Tambin pueden darse este
tipo de efectos en personas alrgicas a la pia o a otros miembros de la familia de
las Bromeliceas. Tambin se han detectado efectos secundarios como malestar
estomacal y diarrea, nuseas, vmitos y aumento de la frecuencia cardiaca.
Se aconseja, por tanto, prudencia a quienes tomen medicamentos que aumenten
el riesgo de sangrado y a personas que tengan lceras o que se vayan a someter
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a ciruga, porque la bromelina puede aumentar el riesgo de hemorragia al
combinarse con determinados frmacos, como la aspirina o los anticoagulantes.

Propiedades e indicaciones

En los ltimos aos se han atribuido a la bromelina beneficios teraputicos
derivados de sus propiedades antiinflamatorias, antitrombticas, antiedematosas
(evitan la retencin de lquidos) y fibrinolticas (deshacen los cogulos). Estas
importantes funciones reguladoras de mltiples desequilibrios metablicos han
hecho que se utilice como suplemento diettico para ayudar en el tratamiento de:

inflamacin responsables del ataque alrgico.

l: ayuda a eliminar lquidos y evita el edema. Tambin
disminuye los lpidos en sangre y la celulitis.
intestinales. Favorece la hidrlisis de protenas y compensa la prdida de cido
clorhdrico que se produce con los aos.

el sistema inmunitario.
circulacin y acta como antioxidante protegiendo la
pared de los vasos sanguneos.


Cmo tomarla
La dosis teraputica de bromelina es de 500 mg tres veces al da. Despus se
pueden tomar 500 mg diarios como mantenimiento entre 3 y 6 meses.
Precauciones
.Aunque sea un producto natural, la bromelina no est exenta de
contraindicaciones: puede aumentar el riesgo de hemorragia si se combina con
frmacos como la aspirina o anticoagulantes. En algunas personas se han
detectado efectos secundarios: malestar estomacal, diarrea, nuseas y aumento
de la frecuencia cardiaca, que desaparecen al dejar de tomar el suplemento.
La Bromelina en la Pia Mata las Clulas de Cncer Sin Causarle Dao Alguno
Uno de esos compuestos es la bromelina, una enzima que puede extraerse del
tallo de la pia. Una investigacin publicada en la revista Plana Medica descubri
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que la bromelina era mucho mejor que el medicamento para la quimioterapia 5-
fluorauracil en el tratamiento del cncer en un estudio realizado en animales.1 La
investigacin sealaba:
Este efecto antitumoral (de la bromelina) fue muy superior al del 5-FU (5-
fluorouracil), cuyo ndice de supervivencia fue de aproximadamente 263%, en
relacin al grupo de control no tratado.
Lo que hace esto particularmente impresionante es que la bromelina no caus
ningn dao adicional en los animales. Por el contrario, el medicamento de
quimioterapia 5-fluorauracil, tiene un historial de poco xito a pesar de que ha sido
utilizado durante 40 aos.
Como ha escrito GreenMedInfo:
Como una forma de fluoruro unida al cido nucleico uracilo altamente txica, un
componente normal de ARN, se supone que el medicamento funciona rastreando
las clulas divididas ms rpido- que incluye las clulas de cncer, intestinales
saludables, folculo piloso y las clulas inmunolgicas- por lo tanto la inhibicin
(es decir, envenenamiento) de la replicacin de las enzimas de ARN y la sntesis
del ARN
Cuando una persona muere siguiendo el tratamiento convencional contra el
cncer es muy fcil culpar a la vctima y simplemente escribir que el cncer del
paciente era resistente a la quimioterapia o extremadamente agresivo, cuando
la realidad es que la naturaleza no selectivo del agente quimiotxico es lo que
realmente provoc la muerte.
La citotoxicidad selectiva es una propiedad que slo se encuentra en los
compuestos naturales, ningn medicamento de quimioterapia desarrollado hasta
el momento es capaz de este efecto. Adems de la bromelina, otros ejemplos de
compuestos naturales que se ha descubierto que matan las clulas de cncer sin
daar las clulas saludables son:
Vitamina C: El Dr. Ronald Hunninghake llev a cabo un proyecto de investigacin
que dur 15 aos llamado RECNAC (que es cncer pero escrito al revs). Su
investigacin sobre los cultivos de clulas demostr que la vitamina C era un
citotxico selectivo contra las clulas de cncer.
Extracto de Berenjena: Los glucsidos solasodina ramnosil (BEC), que es el
nombre que se les da a los extractos de plantas de la familia de las solanceas
como la berenjena, el tomate, la patata, los pimientos y el tabaco, tambin
impactan nicamente en las clulas de cncer, dejando en paz a las clulas
normales.
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La crema de extracto de berenjena parece ser particularmente til para el
tratamiento de cncer de piel. El Dr. Bill E. Cham, uno de los principales
investigadores en esta rea, explica:
El modo de accin de los SRGs (glicoalcaloides glucsidos solasodina ramnosil
BEC) es diferente a cualquier otro agente antineoplstico (antitumoral) actual. Los
receptores especficos de los grupos autnomos presentes slo en las clulas de
cncer son el primer paso de los eventos que conducen a la apoptosis en las
clulas de cncer y esto podra explicar por qu durante el tratamiento se
eliminan las clulas de cncer y son remplazadas por clulas normales sin dejar
que se forme tejido cicatrizal.
Crcuma (Extracto de Crcuma): De todos los combatientes naturales de cncer
que existen, esta especia es la que ms han investigado debido a su citotoxicidad
selectiva. 2
Cabe destacar que, en un estudio publicado en el 2011 en el Journal of Nutricional
Biochemistry, a las ratas a las que se les administr curcumina, el principal
polifenol en la crcuma, tuvieron una reduccin en los tumores cerebrales
inducidos experimentalmente en 9 de 11 ratas tratadas, notando que la curcumina
no afect la viabilidad de las clulas cerebrales lo que sugiere que la curcumina
se dirige de forma selectiva a las clulas transformadas (de cncer).
Cmo las Enzimas Podran Ayudar a Tratar el Cncer
La bromelina es una enzima proteoltica (una enzima que digiere protenas). En un
estudio publicado en Planta Medica, la bromelina se inyect directamente en la
cavidad abdominal. Hacer que las enzimas que se encuentran en el tracto
digestivo se vayan al torrente sanguneo no es tan fcil como parece, ya que las
enzimas son sumamente susceptibles a la desnaturalizacin y necesitan ayuda
para sobrevivir al ambiente altamente cido del estmago.
Muchas veces se les da un recubrimiento entrico para ayudarlas a sobrevivir al
viaje a travs de su tracto digestivo.
Y despus, est el problema de la absorcin. Durante casi 100 aos, el dogma
mdico insisti que las enzimas que se toman de forma oral eran muy largas para
pasar la pared del tracto digestivo.
Sin embargo, actualmente existen nuevas investigaciones que sealan que de
hecho si pueden pasar a travs de su tracto intestinal 3 e ir al torrente sanguneo y
sistema linftico, donde pueden ofrecer sus servicios al resto del cuerpouno de
los misterios de la ciencia mdica.

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Ahora que sabemos que eso es posible, las enzimas sistmicas orales han sido
utilizadas para tratar problemas que van desde lesiones deportivas hasta artritis,
enfermedades cardacas y cncer, particularmente en los pases europeos. Pero
la mayora de estas investigaciones han sido publicadas en revistas en lengua no
inglesa.
El Cncer es el Resultado de una Disminucin de las Enzimas
Pancreticas?
Este uso sistmico de enzimas est empezando a tomar fuerza en los Estados
Unidos, pero el uso de enzimas para tratar el cncer tiene sus races en 1911 con
el Tratamiento de Enzimas para el Cncer y sus Bases Cientficas de John Beard.
l crea que el cncer era el resultado de una disminucin de las enzimas
pancreticas, lo cual alteraba la respuesta inmunolgica. Un estudio realizado en
19994 sugiere que l podra haber tenido razn.
Diez pacientes con cncer de pncreas inoperable fueron tratados con grandes
dosis de enzimas pancreticas orales (junto con una desintoxicacin y una
alimentacin orgnica) y sus tasas de supervivencia fueron de 3 a 4 veces ms
altas que las de los pacientes que recibieron un tratamiento convencional.
Las enzimas proteolticas pueden servir para tratar el cncer porque ayudan a
restaurar el balance en su sistema inmunolgico. El Dr. Nick Gonzalez de la
ciudad de Nueva York, NY tambin ha hecho muchos trabajos sobre el uso de
enzimas para tratar el cncer y ha escrito un libro sobre este tema.5
Algunas de las formas en las que las enzimas proteolticas pueden ayudar a
combatir el cncer, son: 6
Aumentando las citoquinas, particularmente el interfern y el factor de necrosis
tumoral, que son dos guerreros sumamente importantes que destruyen las clulas
de cncer
Disminuyendo la inflamacin
Disolviendo la fibrina: Las clulas de cncer se ocultan debajo de la capa de
fibrina para no ser detectadas. Una vez que las clulas de cncer se vuelven
visibles, pueden ser detectadas y atacadas por su sistema inmunolgico. Tambin
se cree que la fibrina hace que las clulas de cncer se unan, lo cual aumenta la
probabilidad de metstasis.
Estudios alemanes han demostrado que las enzimas sistmicas aumentan la
potencia de macrfagos y clulas asesinas unas 12 veces
Afortunadamente, usted obtiene (o debera obtener) muchas enzimas de los
alimentos que consume- particularmente, alimentos crudos. Esto ayuda
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directamente con su proceso digestivo. Mientras ms alimentos crudos consuman,
menor ser la carga que tenga su cuerpo para producir las enzimas que necesita,
no slo para la digestin, sino para prcticamente todo. Si no utiliza las enzimas
para la digestin entonces estarn disponibles para ayudar en otros procesos
fisiolgicos muy importantes.
Esta es una de las razones por las que es tan importante llevar una alimentacin
rica en alimentos crudos, orgnicos y frescos. Usted incluso querr hacer sus
vegetales en forma de jugo, as como la pia para obtener ms nutrientes- y
enzimas- en su cuerpo. En el caso de utilizar suplementos de enzimas, es crucial
que, con el fin de que las enzimas sean utilizadas de manera sistmica, estas
deben consumirse con el estmago vaco. De lo contrario, su cuerpo las utilizar
para digerir los alimentos, en lugar de ser absorbidas en la sangre y que hagan su
trabajo ah.
Busca una Alternativa a la Quimioterapia para el Tratamiento del Cncer?
El Dr. Gonzalez est activamente comprometido en ayudar a las personas
ensendoles alternativas naturales para as dejar de utilizar medicamentos
txicos y radiaciones para combatir el cncer. Personalmente, no dudara ni un
segundo en recomendrselo a algn miembro de mi familia o amigo que haya sido
diagnosticado con cncer. Su sitio web, www.dr-gonzalez.com, tambin contiene
informacin sobre cmo convertirse en su paciente y todo lo que un paciente
potencial necesita saber.
Otra fuente para ms informacin sobre tratamientos alternativos contra el cncer
en general es el libro de Suzanne Somers llamado Knockout. Ella revisa el trabajo
del Dr. Gonzalez en su primer captulo y el Dr. Gonzalez ha recomendado
personalmente este libro ya que es una buena fuente de investigacin para las
personas interesadas en obtener ms informacin.
Adems, el Dr. Gonzalez ha escrito una serie de libros, dos de los cuales ya han
sido publicados y han recibido crticas de cinco estrellas: The Trophoblast and the
Origins of Cancer y One Man Alone: An Investigation of Nutrition, Cancer, and
William Donald Kelley. Tres libros ms se encuentran en desarrollo, uno de ellos
contiene 100 de los informes de caso de los pacientes del Dr. Gonzales con
cncer avanzado y quienes se han recuperado con xito gracias a su tratamiento.
Qu tan efectivo es?
Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de
Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia cientfica, de
acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz,
Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia
para Hacer una Determinacin.
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La clasificacin de la eficacia para este producto es la siguiente:
Posiblemente eficaz para...
El dolor de artritis (osteoartritis) y el buen funcionamiento de las
rodillas cuando se usa en combinacin con tripsina y rutina
(Phlogenzym). Esta combinacin parece ser tan eficaz como algunos
calmantes para el dolor que se venden con receta mdica.
Posiblemente ineficaz para...
Prevenir el dolor muscular (mialgia) despus del ejercicio. Si se toma
bromelina tras ejercicio intenso no parece retardar la aparicin de dolor
muscular y no tiene ningn efecto en el dolor, la flexibilidad o la debilidad
del esqueleto.
Insuficiente evidencia para hacer una determinacin para...
El dolor de rodilla. Hay cierta evidencia de que el tomar bromelina por va
oral puede reducir el dolor leve agudo de rodilla en aquellas personas de
otro modo sanas y que han tenido dolor por menos de de 3 meses.
Reducir el dolor despus de una ciruga o una lesin. Algunas
investigaciones sugieren que la bromelina podra disminuir la hinchazn y el
dolor despus de una ciruga o una lesin. Interesantemente, la bromelina
no parece disminuir la hinchazn de la boca despus de una ciruga.
Las quemaduras graves.
La inflamacin.
Aumentar la absorcin de los antibiticos.
La fiebre de heno.
Prevenir el cncer.
Acortar el parto.
La colitis ulcerosa.
Otras afecciones.
Se necesita ms evidencia para considerar la bromelina para estos usos.
Cmo funciona?

Al parecer la bromelina hace que el cuerpo produzca sustancias que combaten el
dolor y la hinchazn (inflamacin).

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La bromelina tambin contiene sustancias qumicas que interfieren con el
crecimiento de las clulas de los tumores y retardan la coagulacin sangunea.
Hay preocupacin por la seguridad de su uso?

La bromelina es POSIBLEMENTE SEGURA para la mayora de las personas
cuando se toma en las cantidades adecuadas. La bromelina puede producir
algunos efectos secundarios tales como diarrea, malestar estomacal e intestinal.
La bromelina tambin puede producir reacciones alrgicas, especialmente en las
personas que tienen otras alergias. Si usted tiene alergia, asegrese de consultar
con su proveedor de salud mdica antes de tomar bromelina.
Advertencias y precauciones especiales:
Embarazo y Lactancia: No existe suficiente informacin acerca del uso de la
bromelina durante el embarazo y la lactancia. Sea precavida y evite su uso.

Alergias: Si usted es alrgico a la pia, el trigo, el apio, la papana, las
zanahorias, el hinojo, el polen de ciprs o el polen de pasto usted podra tener una
reaccin alrgica a la bromelina.

Ciruga: La bromelina podra aumentar el riesgo de sangrado durante y despus
de una ciruga. Deje de tomar bromelina por lo menos 2 semanas antes de una
ciruga.
Existen interacciones con medicamentos?
Moderadas
Tenga cuidado con esta combinacin
Amoxicilina (Amoxil, Trimox)
El tomar bromelina podra aumentar la cantidad de amoxicilina en el cuerpo. El
tomar bromelina junto con amoxicilina podra aumentar los efectos y efectos
secundarios de la amoxicilina.
Antibiticos (Antibiticos de tetraciclina)
El tomar bromelina podra aumentar la cantidad de antibitico que el cuerpo
absorbe. El tomar bromelina junto con algunos antibiticos llamados tetraciclinas
podra aumentar los efectos y efectos secundarios de estos antibiticos.
Algunas tetraciclinas incluyen a demeclociclina (Declomycin), minociclina (Minocin)
y tetraciclina (Achromycin).
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Medicamentos que retardan la coagulacin sangunea (Anticoagulantes /
frmacos Antiplaquetarios)
La bromelina podra retardar la coagulacin sangunea. El tomar bromelina junto
con medicamentos que tambin retardan la coagulacin puede aumentar la
posibilidad de que aparezcan hematomas y de prdida de sangre.

Algunos de los medicamentos que retardan la coagulacin sangunea incluyen:
aspirina, clopidogrel (Plavix), diclofenac (Voltaren, Cataflam, otros), ibuprofeno
(Advil, Motrin, otros), naproxeno (Anaprox, Naprosyn, otros), dalteparin (Fragmin),
enoxaparin (Lovenox), heparina, indometacino (Indocin) ticlopidina (Ticlid),
warfarina (Coumadin) y otros.
Existen interacciones con hierbas y suplementos?
Hierbas que pueden retardar la coagulacion sanguinea
La bromelaina podra retardar la coagulacin sangunea. El tomar bromelina junto
con otras hierbas y suplementos que tambin retardan la coagulacin podra
aumentar las posibilidades de aparicin de moretones y de prdida de sangre.
Algunos de estos productos incluyen la alfalfa, la anglica, el ans, el rnica, la
asaftida, las algas pardas, el apio, la manzanilla, el clavo de olor, el fenugreco, la
matricaria, el ajo, el jengibre, el castao de India, el regaliz, la reina de los prados,
el lamo, el espino del norte y del sur, la cuasia, el trbol rojo y el sauce.
Zinc
Los metales como el zinc podran retardar la actividad de la bromelina en el
cuerpo, pero no hay informes mdicos que indiquen que esto sucede en las
personas.
Existen interacciones con alimentos?

Papas
Las papas contienen una sustancia que podra disminuir la actividad de la
bromelina en el cuerpo.
Soya
La soya contiene una sustancia que podra disminuir la actividad de la bromelina
en el cuerpo.
Qu dosis se utiliza?

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La siguiente dosis se ha estudiado en investigaciones cientficas:


POR VA ORAL:
Para la osteoartritis: Se ha usado un producto de combinacin
(Phlogenzym), que contiene 100 mg de rutina, 48 mg de tripsina y 90 mg de
bromelina. Se toman 2 tabletas 3 veces al da.
Otros nombres

Ananas, Ananus ananus, Ananas comosus, Ananus duckei, Ananas sativus,
Bromelaine, Bromlane, Bromelains, Bromelainum, Bromelia ananus, Bromelia
comosa, Bromelin, Bromline, Concentr de Protase Vgtale, Enzyme
dAnanas, Extrait dAnanas, pHysioprotease, Pineapple, Pineapple Enzyme,
Pineapple Extract, Plant Protease Concentrate.
Metodologa

Para saber ms sobre cmo este artculo fue escrito, refirase a la metodologa de
la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.

BIBLIOGRAFIA

1. Bush TM, Rayburn KS, Holloway SW, et al. Adverse interactions
between herbal and dietary substances and prescription medications: a
clinical survey. Altern Ther Health Med 2007;13:30-5.
2. Bradbrook ID, Morrison PJ, Rogers HJ. The effect of bromelain on the
absorption of orally administered tetracycline. Br J Clin Pharmacol
1978;6:552-4.
3. Tinozzi S, Venegoni A. Effect of bromelain on serum and tissue levels of
4. http://www.cuerpomente.es/aliado.jsp?ID=33290
5. http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/tendencias/2009/07/16/186
554.php
6. http://espanol.mercola.com/boletin-de-salud/enzima-bromelina-ayuda-al-
tratamiento-contra-el-cancer.aspx