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ANATOMA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

EL CORAZN
Es un rgano que posee unas paredes musculares. Su funcin es la de bombear la sangre
de todo el cuerpo. Est situado en el mediastino, espacio que queda entre los pulmones,
el esternn, la columna vertebral y el diafragma, donde se apoya.
El corazn posee cuatro cavidades, dos aurculas (derecha e izquierda y dos ventrculos
(derecho e izquierdo.
!os ventrculos estn separados por un tabique llamado septum o tabique
interventricular y las aurculas estn separadas por otro tabique ms delgado que se
llama septum interauricular o tabique interauricular.
!as aurculas estn separadas de los ventrculos por unas vlvulas. Entre la "# y el $#
est la vlvula tric%spide y entre la "& y el $& est la vlvula mitral.
'anto los tabiques como las vlvulas forman unos surcos por la parte e(terna del
corazn. El tabique interventricular forma el surco interventricular anterior y el surco
interventricular posterior. El tabique interauricular forma el surco interauricular. ) las
vlvulas forman el surco auriculoventricular o surco coronario ya que rodea al corazn.
El corazn est orientado de forma que las aurculas quedan situadas en la parte
posterior. !a punta del ventrculo es el pe(, v*rtice o punta cardaca, que est situado
en la parte anterior dirigi*ndose un poco hacia la izquierda y hacia aba+o,
apro(imadamente en el ,- espacio intercostal. (El corazn representa una forma
acostada.
!a cara anterior del corazn est ocupada mayormente por el $#. !a cara posterior o
base del corazn est ocupada por las aurculas. !a parte inferior o diafragmtica se
llama as porque los ventrculos reposan sobre el diafragma, sobre todo el $#.
!a sangre venosa (./
0
es recogida de todo el organismo por la vena cava inferior y la
vena cava superior, que desembocan en la "#.
#e la "# pasa al $# por la vlvula tric%spide y luego se dirige a la arteria pulmonar,
que se divide en dos ramas para llevar la sangre deso(igenada a los pulmones, donde se
o(igenar y saldr por las venas pulmonares (dos en cada pulmn hacia la "&. !a
sangre rica en /
0
pasa de la "& al $& por la vlvula mitral, y saldr del corazn por la
arteria aorta para irrigar y o(igenar todo el cuerpo, comenzando un nuevo ciclo.
E(isten dos tipos de circulacin sangunea1 la circulacin menor que basa su recorrido
entre el corazn y los pulmones y la circulacin mayor que consiste en el recorrido que
la sangre hace por todo el organismo.
'odos los vasos que salen del corazn son arterias y todos los que entran son venas.
'odas las venas llevan sangre deso(igenada y todas las arterias llevan sangre o(igenada,
e(cepto en el caso de las venas y arterias pulmonares que invierten su cometido.
EL MSCULO CARDIACO
!a pared del corazn est formada por tres capas1
2. Endocardio o capa interna: Es una fina membrana que tapiza
interiormente las cavidades cardacas.
0. Miocardio o capa media: Es el m%sculo cardaco. Est formado por
fibras de m%sculo estriado con la particularidad de ser involuntario.
3. ericardio o capa e!terna: Es una membrana que recubre todo el
corazn y que se divide en1
3.2. ericardio "i#ro$o1 Es la capa ms e(terna y ms dura. Se
fi+a al diafragma y al esternn.
3.0. ericardio $ero$o: Es la siguiente capa hacia el interior.
Est formado por el PERICARDIO PARIETAL (lmina e(terna
que da a la cavidad pericrdica y el PERICARDIO VISCERAL
(lmina interna que est en contacto directo con el m%sculo
cardaco. Entre ambas capas queda la cavidad pericrdica,
en cuyo interior se alo+a el lquido pericrdico cuya funcin
es facilitar el movimiento del corazn, actuando como
lubricante, disminuyendo as el rozamiento entre ambas
capas.
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CAVIDADES CARDIACAS
.ada aurcula tiene una especie de prolongacin dirigida hacia delante que se
conoce como OREJUELA DE LA AURCULA.
!as paredes de las aurculas son ms finas que las de los ventrculos. En el
interior se forman unos relieves que son MSCULOS PECTNEOS. Se encuentran
sobre todo en las ore+uelas.
" la a%r&c%'a derec(a )AD* desembocan la vena cava inferior y la vena cava
superior.
!a "# y el ventrculo derecho ($# se comunican a trav*s de la VLVULA
TRICSPIDE, que est formada por una especie de anillo fibroso dispuesto
alrededor del orificio auriculoventricular ("$, al que se fi+an una especie de
leng<etas o pliegues del endocardio que se llaman VALVAS
AURICULOVENTRICULARES ("$. Son 3 valvas que se abren o se cierran de+ando
pasar o no la sangre.
!as valvas estn unidas a unas cuerdas tendinosas que por el otro lado se fi+an a
una columna muscular de la pared ventricular. Estos m%sculos se llaman
MSCULOS PAPILARES y cuando se contraen provocan el cierre de la vlvula
tric%spide.
" la salida del +entr&c%'o derec(o )VD* tenemos la VLVULA PULMONAR, que
es el inicio de la arteria pulmonar. Se conoce como vlvula SEMILUNAR o de
nido de golondrina (= que la vlvula artica, por la forma de sus valvas, las
cuales se abren por la presin de salida de la sangre, sin ayuda de m%sculos
papilares ni estructuras tendinosas.
" la a%r&c%'a i,-%ierda )AI* desembocan las venas pulmonares, que llevan
sangre o(igenada.
!a "& y el ventrculo izquierdo ($& se comunican a trav*s de la VLVULA
MITRAL. 'iene el mismo funcionamiento que la vlvula tric%spide, aunque la
mitral solo tiene dos valvas (las dems tienen tres.
El +entr&c%'o i,-%ierdo )VI* tambi*n dispone de m%sculos papilares y cuerdas
tendinosas que provocan la apertura o cierre de la vlvula mitral. Estas paredes
son mucho ms gruesas ya que deben realizar una mayor fuerza de contraccin
para enviar la sangre a trav*s de la VLVULA ARTICA, de igual funcionamiento
que la vlvula semilunar. !a sangre se dirige a la aorta que sale del corazn por
la ". "scendente, llega al cayado artico donde cambia de direccin para ba+ar
la ". #escendente.
'odos los vasos salen por la parte superior del corazn. !os ventrculos tienen
forma de tringulo invertido, de manera que la sangre entra por los e(tremos
laterales de la base, chocan con el v*rtice y se impulsa hacia los e(tremos
mediales.
SISTEMA DE CONDUCCIN DEL CORAZN
En el corazn hay unas fibras musculares especializadas para originar y
transmitir el latido cardaco, *ste sistema se conoce como $i$tema cardionector
o $i$tema de cond%cci.n/
Estas fibras se encuentran en medio de las fibras musculares del miocardio. 5nas
se agrupan en unas formaciones redondas denominados NDULOS o NODOS y
otras se agrupan de manera alargada.
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6"6&!"9ES
!os ndulos son1
E' n.d%'o $in%$a': se encuentra situado en la "#. Se dice que es el
MARCAPASOS del corazn porque es donde se origina el latido cardiaco, es el que
imprime al corazn el latido (unos >? por minuto, y gracias a la e(istencia de
unas fibras que van por la aurcula se transmite el latido a la "& y al ndulo
auriculoventricular.
E' n.d%'o a%ric%'o+entric%'ar )AV*: esta situado tambi*n en la "#, cerca de la
vlvula tric%spide (entre aurcula y ventrculo. 9ecibe el impulso del ndulo
sinusal quedando sometido al ritmo impuesto por *ste. #esde el ndulo "$ se
transmite el latido a trav*s de unas fibras que estn a lo largo del tabique
interventricular que se llaman 0a, de 0i$$ o "a$c&c%'o AV, que se ramifican por
todo el espesor de los ventrculos formando lo que se llama la red de %r1in2e/
6or lo general el ndulo sinusal es el que lleva el mando, es decir, no de+a que
los dems act%en, sin embargo cuando *ste falla el mando pasa al ndulo
auricular, pero *ste tiene otro tipo de latido o ritmo ms lento.
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VASCULARIZACIN DEL CORAZN
ARTERIAS
#e la aorta a$cendente salen unas ramas que son las arterias coronarias, una
derecha y otra izquierda.
!a arteria coronaria derec(a va por el SURCO AV DERECHO rodeando al
corazn hacia la cara posterior.
!a arteria coronaria i,-%ierda es ms pequeEa porque nada ms salir de la
aorta se divide en dos ramas1
o La arteria inter+entric%'ar anterior o de$cendente anterior, que
ba+a por el surco interventricular anterior.
o La arteria circ%n"'e2a i,-%ierda que va por el SURCO AV
IZQUIERDO. Es como una corona que da la vuelta alrededor del
corazn hacia su cara posterior para unirse con la arteria coronaria
derecha y luego ramificarse e irrigar todo el corazn.
.uando se obstruyen puede tener lugar un infarto de miocardio, ya que el
corazn no recibe sangre o(igenada y esa carencia facilita que se necrose o
muera esa parte del m%sculo y de+e de funcionar. !a gravedad depender de la
parte que se obstruya. /tra patologa menos grave es la angina de pecho,
ocasionada por una obstruccin momentnea, no permanente.
VENAS
!a sangre venosa se recoge por las venas que van +unto con las arterias. .asi
todas las venas del corazn desembocan en el SENO CORONARIO, que es una
vena de unos 0F0., cm. situada en el surco "$ en su cara posterior. Se localiza
dentro de una zona denominada SURCO CRUCIFORME.
El seno coronario desemboca en la "#, que es la que recoge toda la sangre
deso(igenada.
RO3ECCIN DEL CORAZN EN LA ARED ANTERIOR DEL
TRA4
Se localizan cuatro puntos que, unidos, nos dan la referencia sobre su situacin.
2. 0- espacio intercostal derecho, cerca del esternn.
0. ,- cartlago costal derecho.
3. 0- espacio intercostal izquierdo, tambi*n cerca del esternn.
G. ,- espacio intercostal izquierdo a nivel de la lnea media clavicular.
6unto que corresponde a la situacin del pe( cardaco.
ANATOMA DEL AARATO RESIRATORIO
SENOS ARANASALES
!os senos paranasales son unas cavidades que hay en el interior de algunos
huesos del crneo. En su interior estn tapizados por mucosas nasales y aire. Son
cuatro pares de senos, y todos ellos desembocan en los meatos.
Seno$ "ronta'e$1 estn localizados por encima de las rbitas.
Seno$ ma!i'are$: se localizan a los lados de las fosas nasales.
Seno$ e$"enoida'e$1 estn situados en el cuerpo del esfenoides.
Ce'di''a$ etmoida'e$1 estn localizados en las masas laterales del
etmoides.
En estas cavidades es donde se acumula el moco y una de sus funciones el
aligerar el peso del crneo.
LA NARIZ
'iene una parte e(terna que sobresale de la cara (que es la nariz propiamente
dicha y una parte interna que es la cavidad nasal/
!a parte e(terna de la NARIZ est formada por los HUESOS PROPIOS NASALES y
unos cartlagos que forman cada ventana de la nariz o ALA DE LA NARIZ.
!a CAVIDAD NASAL est separada de la boca por el PALADAR y del cerebro
por la LMINA CRIBOSA DEL ETMOIDES, que forman el suelo y el techo
respectivamente.
Est dividida en dos fosas mediante el TABIQUE NASAL, que est formado por el
VMER, la LMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES y por el CARTLAGO DEL
TABIQUE.
'iene unas aperturas e(ternas llamadas NARINAS5 que son los orificios nasales.
"l entrar por las narinas nos encontramos con una zona ms ensanchada de la
nariz que es el VESTBULO (antepuerta de las fosas nasales.
" partir del vestbulo se e(tienden las fosas nasales hacia atrs. #e las paredes
laterales salen unas lminas de hueso retorcidas hacia aba+o que son los
CORNETES H superior, medio e inferior. !os espacios que quedan entre los
cornetes son los MEATOS (superior, medio e inferior.
!os orificios posteriores de las fosas reciben el nombre de COANAS, que son las
que comunican las fosas nasales con la faringe.
B5ES/ 8"S"!
."9'I!"J/ 8"S"!
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LMINA
PERPENDICULAR
DEL ETMOIDES
HUESOS
NASALES
CARTLAGO
VMER
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LA 6ARIN7E
En un tubo de paredes musculares, recubiertas de mucosa en su interior, que va
anclado a la base del crneo.
'iene tres porciones1
2. La na$o"arin8e: es la parte ms craneal de la faringe. En ella
encontramos unos orificios donde desembocan las TROMPAS DE
EUSTAQUIO, que son unos conductos que van del odo medio a la
nasofaringe y cuya finalidad es igualar las presiones e(ternas e
internas del odo. " trav*s de estos conductos se pueden transmitir
infecciones entre la faringe y el odo, en ambos sentidos.
'ambi*n nos encontramos con las ADENOIDES o AMGDALAS
FARNGEAS5 rganos linfoides que producen linfocitos y que cuando
se inflaman dan lugar a las vegetaciones.
0. La oro"arin8e: queda por detrs de la boca y se e(tiende hasta el
hueso hioides. "qu se encuentran LAS AMGDALAS PALATINAS, que
tambi*n producen linfocitos contribuyendo al sistema de defensa y
cuya inflamacin se conoce como amigdalitis.
3. La 'arin8o"arin8e: es la parte ms caudal de la faringe, cuya parte
anterior se comunica con la laringe (la parte posterior se comunica
con el esfago. Es lugar de paso com%n para el aparato respiratorio
y para el digestivo.
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LA LARIN7E
'ubo formado por varios cartlagos que se unen entre ellos por m%sculos y
membranas. !os cartlagos ms importantes son la epiglotis, el tiroides y el
cricoides
La epi8'oti$1 es un cartlago grande que tiene forma de raqueta,
siendo el v*rtice la parte ms inferior (mango de la raqueta y la
parte superior sera el cuerpo de la raqueta. Su parte inferior se une a
la parte posterior del tiroides en la lnea media. Su mecanismo
consiste en subir o ba+ar para impedir el paso de alimentos a la
laringe, act%a cerrndose cuando se traga y cuando se respira esta
abierta, por lo que regula el paso de sustancias a la laringe.
E' tiroide$: tambi*n es un cartlago grande y se encuentra por deba+o
de la epiglotis, *ste tiene forma de libro abierto mirando hacia atrs
(el lomo del libro hacia la parte anterior. En los hombres se nota en
la cara anterior del cuello y se conoce como la Lnuez de "dnM/
E' cricoide$: se encuentra por deba+o del cartlago tiroides y tiene
forma de anillo con una especie de sello, que quedara hacia atrs. Se
contin%a hacia aba+o con la trquea.
Estos tres cartlagos se unen entre s a trav*s de membranas y ligamentos.
El interior de la laringe est tapizado por mucosas que forman unos
pliegues en sentido antero posterior que son las c%erda$ +oca'e$/ Bay dos
pares de cuerdas vocales1
!as FALSAS o superiores, que tienen un papel meramente protector.
!as VERDADERAS o inferiores, cuya vibracin por el paso del aire
produce la modulacin de la voz.
El espacio que queda entre las cuerdas vocales se conoce como GLOTIS,
que es por donde pasa el aire. 5n edema en la mucosa producira que se
inflamase e impedira el paso del aire, provocando un grave problema.
LA TR9:UEA
!a laringe se contin%a con la trquea. !a trquea es un tubo de unos 22cm que
va de la laringe a los bronquios principales. Se localiza delante del esfago.
Esta formada por anillos de cartlagos pero incompletos, porque no hay cartlago
en la parte posterior. 'ienen forma de C. Se unen entre s por m%sculos y
membranas, y estn tapizadas en su interior por mucosas.
!a trquea llega hasta una zona llamada CARINA donde se divide en dos
bronquios, el principal derecho y el principal izquierdo.
LOS ;RON:UIOS
Bay dos BRONQUIOS PRINCIPALES uno derecho y otro izquierdo, que se dirigen
cada uno a un pulmn.
'iene su pared formada por anillos de cartlagos incompletos hacia su parte
posterior igual que en la trquea, pero completos al entrar en los pulmones.
El bronquio derecho es un poco ms vertical que el izquierdo, por lo que es ms
fcil que un cuerpo e(traEo vaya al derecho.
"l entrar en los pulmones se van dividiendo en bronquios ms pequeEos y a
medida que se dividen tienen distintos nombres. !os primeros son los
BRONQUIOS LOBULARES, uno a cada lbulo del pulmn. Estos se siguen
CARIN
A
E6&J!/'&S
K9/8A5&/S #.B/. E &@A.
dividiendo en bronquios ms pequeEos y finos hasta llegar a los BRONQUIOLOS,
que van a terminar en una zona dilatada que son los ALVOLOS (es una especie
de saco estas estructuras se pueden comparar a racimos de uvas. El con+unto es
el SACO ALVEOLAR y cada uva recibe el nombre de ALVEOLO, aqu es donde se
produce el intercambio de gases entre sangre y aire. !os alv*olos estn
separados entre s por un TABIQUE INTERALVEOLAR por donde circulan los
CAPILARES SANGUNEOS, que son vasos derivados de la arteria pulmonar y de la
vena pulmonar en su punto de encuentro. "qu es donde se realiza el
intercambio1 El ./
0
que llega de las arterias pulmonares atraviesa las paredes de
los capilares y de los alv*olos para depositarse en el interior de *stos y ser
e(pulsado al e(terior por la espiracin, y el /
0
que inspiramos realiza la misma
operacin en sentido contrario, saliendo de los alv*olos para incorporarse a las
venas pulmonares que llevarn la sangre o(igenada al corazn y de ah al resto
del cuerpo. !as paredes que se atraviesan en esta operacin, las de los alv*olos y
las de los capilares, conforman lo que se llama BARRERA HEMATOAREA.
ARTERIAS ARTERIOLAS CO< CAILARES O< V=NULAS VENAS
Esto solo ocurre con las arterias y las venas pulmonares, en el resto del
organismo las arterias llevan /0 y las venas ./0/
"!$N/!/S
K9/8A5&/!/
."6&!"9ES
LOS ULMONES
'ienen forma de cono con la base apoyada en el diafragma y los v*rtices
entrando en el cuello. 'ienen una consistencia elstica y son de color rosado.
'iene varias caras1
Cara dia"ra8m>tica1 Es la cara inferior, forma la base de los
pulmones y se apoya en el diafragma.
Cara co$ta'1 es la cara e(terna y se encuentra en contacto con las
costillas. Son caras lisas.
Cara media$t&nica1 mira hacia dentro, concretamente hacia el
mediastino que es el espacio que queda entre los dos pulmones (aqu
se encuentra el corazn, estas caras estn enfrentadas. "qu nos
encontramos todas las estructuras que entran o salen del pulmn,
todas estas estructuras forman el PEDCULO PULMONAR y la zona por
donde entra el pedculo recibe el nombre de HILIO PULMONAR. 6or lo
que el pedculo estar formado por los bronquios, arterias
pulmonares, arterias bronquiales, venas pulmonares y venas
bronquiales, vasos linfticos, nervios y otras ramitas articas.
!os dos pulmones son diferentes.
El p%'m.n derec(o esta formado por tres LBULOS: SUPERIOR, MEDIO E
INFERIOR. !os lbulos estn separados por unas hendiduras grandes que son las
cisuras, estas son dos1 la CISURA HORIZONTAL O MENOR5 que separa el lbulo
superior del medio5 y la CISURA OBLICUA O MAOR, que separa el lbulo medio
del inferior/ " cada lbulo le llega su propio bronquio lobular.
El p%'m.n i,-%ierdo es ms pequeEo que el derecho para acoger al corazn,
por lo que solo tiene dos LBULOS: SUPERIOR E INFERIOR, que se encuentran
separados %nicamente por la CISURA OBLICUA O MAOR/ 6ara hacerle hueco al
corazn, tiene un entrante en su cara mediastnica (la interna o medial que se
llama ESCOTADURA CARDACA, quedando en su borde inferior una especie de
leng<eta que lo abraza por delante, llamada LNGULA.
!os pulmones estn recubiertos por la pleura, que es un saco de doble
membrana. !a parte ms pegada al pulmn es la p'e%ra +i$cera'5 y la que queda
por fuera es la p'e%ra parieta', ambas pleuras se contin%an y recubren al
pulmn, menos por la parte del hilio para que puedan entrar y salir las
estructuras. Entre ellas (ocurre lo mismo que en el corazn, con el e+emplo del
globo hay una cavidad, que es la ca+idad p'e%ra', la cual se encuentra ocupada
por una cantidad pequeEa del '&-%ido p'e%ra', que se encarga de lubricar, es
decir, facilitar el desplazamiento entre las dos membranas en los movimientos
respiratorios.
.uando se rompe la pleura parietal (por la rotura de una costilla, por e+emplo se
produce una entrada de aire, neumotra(. Si entra sangre se produce un
hemotra(.
Bay una zona del pulmn donde la cavidad pleural no est totalmente pegada al
pulmn, es el ngulo inferior e(terno del pulmn. .uando hay un derrame
pleural por una inflamacin de la pleura u otra patologa, en una radiografa se
puede apreciar el lquido en esta zona.
ANATOMA DEL SISTEMA URINARIO 3 SISTEMA
RERODUCTOR
SISTEMA URINARIO
LOS RI?ONES
!os riEones son dos glndulas que secretan la orina. Estn situados, a ambos lados, en la
parte alta de la pared abdominal, en el retroperitoneo, y en contacto con la %ltima
costilla, que lo va a cruzar por su cara posterior. 'ienen un polo superior y un polo
inferior. El riEn derecho est algo ms ba+o que el izquierdo.
Est recubierto en el e(terior por la CPSULA RENAL, formada por una membrana
fibrosa. En su interior se encuentra el PARNQUIMA RENAL, que se dispone alrededor de
un espacio denominado SENO RENAL.
En el par*nquima renal podemos diferenciar dos zonas, una ms oscura formada por las PIRMIDES DE
MALPIGHI que constituyen la MDULA RENAL, y otra zona ms clara que se encuentra
entre la pirmides y por fuera de *stas formando la CORTEZA RENAL.
En las pirmides se encuentran unas estructuras llamadas NEFRONAS, que componen la
unidad estructural del riEn. Es una especie de tubo contorneado donde se produce la
formacin de la orina por el intercambio de sustancias entre la sangre y el lquido que va
por el interior de la nefrona. " su alrededor van a circular arteriolas y v*nulas.
El v*rtice de cada pirmide es la PAPILA RENAL, a donde va a desembocar la orina
formada en las nefronas. !a orina sale de las nefronas a trav*s de unos pequeEos
conductos llamados CLICES RENALES MENORES que estn situados en el seno renal.
Estos conductos se van a ir uniendo de 0 a 3 formando los CLICES RENALES MAORES,
que a su vez se re%nen en la PELVIS RENAL (forma de embudo para continuarse con el
URTER, saliendo del seno renal.
En el polo superior de cada riEn se encuentra la glndula suprarrenal.
LOS UR=TERES
Son dos conductos de unos 0,F3? cm. de largo y 0 cm. de dimetro, uno por cada riEn,
que descienden por el retroperitoneo para finalmente desembocar en el interior de la
ve+iga urinaria por el MEATO URETRAL/
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LA VE@I7A URINARIA
Es un rgano que sirve de reservorio para acumular la orina entre una miccin y otra,
que se realiza de forma voluntaria. Est situada en la parte anterior de la cavidad
p*lvica, en el hombre delante del recto y en la mu+er delante del %tero. .uando est
llena, el globo vesical puede ocupar parte de la cavidad abdominal. 'iene una capacidad
de 0,? cm
3
apro(imadamente.
!os ur*teres desembocan en su pared posterior e inferior.
!a parte superior presenta un v*rtice llamado URACO, que es una especie de ligamento
que sale de la parte anterior de la ve+iga y llega hasta el ombligo de la pared abdominal
(es un resto embriolgico del cordn umbilical.
En su interior se forma el TRGONO VESICAL O BASE DE LA VEJIGA, que es una zona ms
lisa con forma de tringulo que esta delimitada por tres orificios, los dos MEATOS
URETERALES y el orificio para la URETRA. El resto de la ve+iga presenta una mucosa ms
plegada y se conoce como CPULA VESICAL.
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LA URETRA
!a uretra femenina es solo urinaria, mientras que la uretra masculina es genitourinaria,
porque de ella sale semen y orina, es por ello que estudiaremos esta %ltima con el
aparato reproductor masculino.
L! "#$%#! &$'$()(!
Es un conducto de paredes musculares tapizado en su interior por mucosas que presenta
una serie de pliegues transversales y longitudinales. #escribe una ligera curva de
concavidad anterior y mide unos 3 H G cm. Se dirige desde la ve+iga hasta desembocar
en el e(terior por el MEATO URETRAL, situado en la vulva, unos 0 cm. por detrs del
cltoris.
6ara controlar la miccin se dispone alrededor de la uretra un esfnter interno liso,
involuntario, que viene a ser un engrosamiento de las paredes en la zona superior de la
uretra y parte inferior de la ve+iga, en la insercin de ambas. "lrededor del esfnter liso
y del resto de la uretra (parte inferior de *sta se dispone un esfnter estriado o
voluntario formado por un anillo de fibras circulares.
El interior de la uretra tiene unas pequeEas depresiones para que desemboquen las
glndulas de la pared uretral.
!a uretra atraviesa la musculatura de la pelvis, que forma el PERIN.
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URETRA
Es un conducto que va desde el cuello de la ve+iga urinaria hasta el MEATO URINARIO,
que desemboca en el GLANDE DEL PENE.
'iene una porcin fi+a que va desde el cuello de la ve+iga urinaria hasta el borde de la
snfisis del pubis, describiendo una curvatura fi+a que es cncava hacia delante, y una
porcin mvil que va desde la snfisis del pubis hasta el meato urinario.
.uando el pene est en reposo tiene una curvatura conve(a, que desaparece al levantar
el pene.
8/'". 6ara meter la sonda, se debe levantar el pene.
!a uretra atraviesa varias estructuras recibiendo diferentes nombres, URETRA
PROSTTICA al atravesar la prstata, URETRA MEMBRANOSA al atravesar el perin*
(m%sculo del suelo pelviano y URETRA ESPONJOSA al atravesar el cuerpo espon+oso del
pene.
!a uretra presenta tres zonas ms dilatadas. Bay una zona dilatada en el glande por
detrs del meato urinario, FOSA NAVICULAR. En la pared anterior de la uretra, en la fosa
navicular, e(iste un repliegue de la mucosa, por eso es me+or apoyar la sonda en la
pared posterior, para que no tropiece al entrar. !a segunda zona dilatada se encuentra en
la entrada al cuerpo espon+oso, FONDO DE SACO BULBAR. !a tercera dilatacin est en la
uretra prosttica, SENO PROSTTICO.
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TESTCULOS
'ienen forma ovalada y son las glndulas seminales del hombre, donde se producen los
espermatozoides y se secretan las hormonas masculinas.
Estn colocados en la parte anterior del perin*, fuera de la cavidad pelviana, aunque su
desarrollo en el feto se produce dentro del abdomen, descendiendo luego por el
conducto inguinal.
Estn recubiertos por varias capas de te+ido muscular, te+ido membranoso y una capa de
piel llamada ESCROTO.
En la parte posterior del testculo hay una estructura alargada denominada EPIDDIMO.
'estculos y epiddimo estn recubiertos por una capa fibrosa llamada ALBUGNEA
TESTICULAR/
En la parte posterior del testculo la "lbugnea se engrosa formando el CUERPO
HIGMORE, del que parten tabiques fibrosos hacia el interior del testculo, dividi*ndolo
en muchos LBULOS ESPERMTICOS (0?? o 3?? lbulos espermticos por testculo.
#entro de los lbulos espermticos del testculo se encuentran los CONDUCTOS
SEMINALES, que son los que producen ESPERMA. El resto de conductos slo lo
transportan.
!os conductos seminales se contin%an con los CONDUCTOS RECTOS que salen, uno de
cada lbulo, para llegar a la RED DE HALLER, red de conductos que se encuentra en el
cuerpo de Bigmore.
!a 9ed de Baller se contin%a con los CONDUCTOS O CONOS EFERENTES, que salen del
testculo formando parte del epiddimo. !uego se contin%a con el CONDUCTO
EPIDIDIMARIO que recorre toda la longitud del epiddimo, cuyo e(tremo inferior se
contin%a con el CONDUCTO DEFERENTE, localizado entre el epiddimo y la VESCULA
SEMINAL. 7ide ms de G? cm. y se dirige hacia la cara posterior de la ve+iga.
'odos los vasos y el conducto deferente se agrupan dando lugar al CORDN
ESPERMTICO, que entra en la pelvis a trav*s del CONDUCTO INGUINAL, por encima del
LIGAMENTO INGUINAL
LAS VESCULAS SEMINALES
Son dos estructuras alargadas que se encuentran en la parte posterior de la ve+iga, por
encima de la prstata y por delante del recto. 6resentan una superficie rugosa e irregular
por encontrarse plegados.
!as vesculas seminales son el reservorio del esperma hasta el momento de la
eyaculacin. Se unen a los conductos deferentes dando lugar a los CONDUCTOS
EACULADORES, que atraviesan la prstata y desembocan en la uretra prosttica.
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RSTATA
Se halla por deba+o de la ve+iga y por delante del recto, rodeando a la uretra prosttica.
Se va desarrollando hasta los 0?F0, aEos quedando estacionada hasta los G?F,?, luego
puede aumentar de tamaEo originando una hipertrofia prosttica, que conlleva
problemas miccionales por la compresin de la ve+iga. Se tiene que controlar el riego ya
que puede derivarse un cncer. !a prueba e(ploratoria bsica en un estudio de prstata
es un tracto rectal.
!a prstata est formada por un c%mulo de glndulas que producen un lquido de
aspecto lechoso que se une al lquido espermtico ayudando a su conservacin.
'iene forma de castaEa o de pirmide invertida. !a base est alrededor del esfnter liso
de la uretra. El esfnter estriado se dispone por fuera de la prstata, por deba+o del pico o
v*rtice prosttico, cubriendo tambi*n parte de la uretra membranosa.
ENE
Es el rgano del aparato reproductor masculino mediante el cual se lleva a cabo la
copulacin.
Est situado delante de la snfisis del pubis, +usto encima de las bolsas escrotales.
El pene tiene tres cuerpos er*ctiles, dos CAVERNOSOS y uno ESPONJOSO. 'iene una
porcin posterior denominada RAZ DEL PENE, y una porcin libre que est formada
por el resto es el CUERPO y el GLANDE, (lo ms anterior.
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!os cuerpos cavernosos estn situados uno +unto al otro en el plano dorsal del pene,
mientras que el cuerpo espon+oso, que recubre totalmente la uretra espon+osa, est
situado en parte ventral de los cuerpos cavernosos, en un surco que se forma entre
ambos.
El glande se forma por una e(pansin del cuerpo espon+oso en su parte ms anterior. !a
parte posterior del glande es la BASE O CORONA DEL GLANDE y la parte anterior es
donde desemboca el meato urinario.
"lrededor del glande hay un repliegue de piel en forma de manguito que se llama
PREPUCIO. Este repliegue es elstico para retraerse de+ando al descubierto el glande en
el momento de la ereccin.
.uando el prepucio es menor que el glande no le de+a salir, lo que se conoce como
fimosis, cuya operacin es la circuncisin o e(tirpacin del prepucio.
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EL AARATO RERODUCTOR 6EMENINO
EL TERO
Est situado en la pelvis, entre la ve+iga urinaria y el recto. Suele estar recostada sobre
la ve+iga. Sus fibras musculares se disponen en varias direcciones para darle resistencia.
Est formado por tres capas, una e(terna fibrosa llamada PERIMETRIO, la capa muscular
llamada MIOMETRIO, cuyas contracciones permiten la perfecta e(pulsin del feto en el
momento del parto, y una interior serosa que se llama ENDOMETRIO.
'iene forma cnica o de pera. El CUERPO DEL TERO lo forman los 0O3 superiores y el
CUELLO DEL TERO el 2O3 inferior. Entre ambas partes hay un estrechamiento o ISTMO
DEL TERO.
!a parte superior del cuerpo se conoce como FONDO DEL TERO, por encima de la lnea
media que une los orificios de salida de las TROMPAS UTERINAS, que salen a cada lado
del cuerpo uterino. El cuello del %tero en su parte inferior se proyecta dentro de la
vagina. Esta parte del cuello se conoce como HOCICO DE TENCA, y presenta un orificio
UTEROVAGINAL que comunica la cavidad uterina con la vagina.
'iene varios ligamentos que lo unen a los rganos vecinos para mantener su posicin.
El %tero es un rgano subperitoneal. El peritoneo forma un fondo de saco entre la ve+iga
y el %tero llamado FONDO DE SACO VESICOUTERINO o UTEROVESICAL y otro saco de
fondo en su cara posterior que es el FONDO DE SACO RECTOUTERINO o FONDO DE
DOUGLAS, donde se acumulan los lquidos de una peritonitis.
El ligamento ancho es uno de los medios de su+ecin del %tero. Est formado por
peritoneo que queda a los lados del %tero, por deba+o de las trompas despu*s de
cubrirlas y llega a la pared pelviana.
En el interior del %tero se lleva a cabo la implantacin o anidacin del vulo fecundado
y su posterior desarrollo
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LAS TROMAS
Son dos conductos por los que se transportan los ovocitos que salen de los ovarios para
ser dirigidos hacia el %tero. 7iden 2? cm. apro(imadamente. #e fuera hacia dentro
encontramos la parte ms amplia que se llama el INFUNDBULO O PABELLN DE LA
TROMPA, a trav*s de la cual se capta el ovocito (es el orificio abdominal de la trompa.
'iene unos bordes irregulares con unas prolongaciones denominadas FIMBRIAS que son
succionadoras para transportar los ovocitos hacia la cavidad de la trompa. Se contin%a
con la AMPOLLA UTERINA que es la porcin ms larga, donde se desarrolla la
fecundacin del vulo. " continuacin se estrecha con el ISTMO DE LA TROMPA y
seguidamente se abre al %tero a trav*s del ORIFICIO UTERINO.
LOS OVARIOS
Son las gnadas femeninas donde se producen los ovocitos, que son las c*lulas
se(uales, y se secretan las hormonas femeninas. Son estructuras pequeEas de G cm. de
largo y pesan unos Q H > gramos. Estn situadas en la cavidad p*lvica, por deba+o de las
trompas uterinas, y van cambiando de posicin. Se relacionan con las trompas mediante
una fimbria que es ms larga que las dems y que llega hasta *stos. !os ovocitos salen
del ovario y se sueltan a la cavidad abdominal siendo recogidos por las fimbrias del
pabelln de la trompa. !os ovarios se unen al %tero a trav*s del LIGAMENTO
UTEROVRICO.
"76/!!"
LA VA7INA
Es un conducto de paredes musculares tapizado por mucosas en su interior. Es elstico y
contrctil. $a desde el %tero hasta el orificio de la vagina que se encuentra en la vulva.
Se sit%a entre el recto y la uretra. Es un cilindro aplanado en sentido antero posterior.
"lrededor del cuello uterino se forman unos fondos de sacos que son los FONDOS DE
SACOS VAGINALES (ver dibu+o %tero
!as mucosas internas presentan unos pliegues transversales y otros longitudinales en la
pared anterior y posterior conocidos como las COLUMNAS DE LA VAGINA. !a mucosa
sufre transformaciones similares a las del endometrio durante el ciclo menstrual.
El orificio inferior de la vagina desemboca en la VULVA y est tapizado por el HIMEN
(membrana incompleta cuando no se han tenido relaciones se(uales.
LA VULVA
Es el con+unto de partes blandas que forman los genitales e(ternos femeninos. En ella
encontramos lo que se conoce como MONTE DE VENUS, que es la prominencia que hay
en la parte anterior del pubis y esta recubierta de vello.
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Bay dos repliegues de piel que van en sentido antero posterior entre las caras internas de
los m%sculos llamados LABIOS MAORES, que se re%nen en la parte anterior
conformando la COMISURA LABIAL ANTERIOR y en la parte posterior formando la
COMISURA LABIAL POSTERIOR U HORQUILLA VULVAR.
6or dentro de los labios mayores se encuentran los LABIOS MENORES, dispuestos
tambi*n de forma longitudinal antero posterior. El e(tremo posterior +unto con la
horquilla vulvar forma una zona lisa denominada FOSA NAVICULAR. El e(tremo anterior
se desdobla en dos repliegues, uno por delante del cltoris, el PREPUCIO DEL CLTORIS y
uno por detrs, el FRENILLO DEL CLTORIS.
Entre los labios encontramos el ESPACIO INTERLABIAL, donde se encuentra el MEATO
URINARIO, que est levantado por la PAPILA URETRAL, pequeEa elevacin donde se
encuentra el meato urinario, 0 cm. por detrs del cltoris. Bacia atrs encontramos el
ORIFICIO INFERIOR DE LA VAGINA que es una hendidura ovalada de 3F, cm. de largo,
que est parcialmente cubierto por el HIMEN cuando no se han tenido relaciones
se(uales. "l tener relaciones se(uales se rompe el himen y quedan unos restos llamados CARNCULAS
HIMENEALES.
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LOS R7ANOS ER=CTILES 6EMENINOS
!os CUERPOS CAVERNOSOS son dos estructuras alargadas que estn muy vascularizadas,
y durante la e(citacin se(ual aumenta su tamaEo. Son dos cilindros que estn anclados
en el isquion. Bay dos uno derecho y otro izquierdo, que se dirigen hacia delante y se
unen en la lnea media formando el cltoris.
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El CLTORIS es un rgano er*ctil resultante de la unin de los dos cuerpos cavernosos.
Se presenta como una pequeEa eminencia que se sit%a en la lnea media. 6arte del
cltoris se encuentra tapado por una especie de capuchn formado por los repliegues de
los labios menores, que se conoce como PREPUCIO DEL CLTORIS.
!os BULBOS VESTIBULARES son dos estructuras alargadas y cilndricas situadas a los
lados del orificio inferior de la vagina.
!as GLNDULAS DE BARTOLINO estn situadas a ambos lados de la entrada de la vagina
y secretan un lquido, principalmente durante el coito, para lubricar la parte inferior de
la vagina.
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