FUNDESO ORGANIZACIÓN

NOMBRES: ESTADO: APELLIDOS: CIUDAD Y MUNICIPIO: COMITÉ DE TRABAJO: DIRECCIÓN DE HABITACIÓN PROFESIÓN: Nº C.I. PARROQUIA: BATALLÓN: TLF. CEL. TLF. RES.

CONSEJO COMUNAL: ASPIRANTE A PSUV SI NO OCUPACIÓN:

SUELDO PROMEDIO BsF.

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Marque con una X. ¿SABE USTED QUE ES DEPORTE SOCIALISTA? SI NO

¿CONOCE MIEMBROS DE FUNDESO? SI NO

Nota: Esta planilla debe ser llenada en su totalidad en computadora y en letra
mayusculas. Luego de ser llenada la planilla debe ser enviada a nuestro correo electrónico fundesoorganización@gmail.com.

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