lmpreslones y provlslonales en lL

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8evlsar los facLores que lnfluyen en la Loma de lmpresln
Conocer las dlferenLes Lecnlcas de lmpresln en lL
Conocer las lndlcaclones preclsas de los dlferenLes Llpos de maLerlales de lmpresln segun
la Lecnlca usada
8evlsar paso a paso de la Lecnlca de confecclon de provlslonales

+,%(-( &.-&/$0%(
Son muchas las eLapas por las cuales debemos pasar,
lmpresones, Loma de modelos, eLc para asl llegar a la
l

120%(/$) 34$ &.5647$. $. 62 %(82 -$ &89/$)&(.
1. CubeLa
2. Campo para la Loma de lmpresln
3. MaLerlal: el Lema de slllcona lo mane[an
basLanLe blen
4. 1ecnlca

1:;<!=>? @> A: ;BC><:
1amano
1lpo de cubeLa (dlseno y maLerlal)
Adheslon cubeLa-maLerlal: SlsLema adheslvo que voy a usar

1amano
Se relaclona prlnclpalmenLe con el comporLamlenLo blomecnlco del margen glnglval
lnfluenclado por las fuerzas en dlreccln de la lnsercln
luerzas desde las paredes laLerales de la cubeLa sobre el margen
or LanLo debemos selecclonar un maLerlal adecuado, que permlLa un adecuado flu[o.

1amano
AlLura
Ancho: cobra gran lmporLancla. Cuando lnserLo la lmpresln en la pleza pllar voy a Lner un
bbuen flu[o de la slllcona, esLe flu[o va a provocar una presln de Llpo hldrullca, preslona
los Le[ldos ,permlLlendo que el crevlce se abra un poco y el maLeral fluye al surco
lmpreslonando los mrgenes de la preparacln

Sl Lengo una cubeLa mal selecclonada ya sea en alLura o en ancho, se
va a generar un lmpedlmlenLo del flu[o, la slllcona no va a sallr y
Llende a devolverse al lnLerlor de la cubeLa, por ende el margen
colapsa sobre la preparacln, de manera Lal que los maLerlales fluldo o
llvlanos n[o van a enLrar en esLa zona y no va a haber una buena
dellmlLacln de los mrgenes. or LanLo exlslLlran fallas en el margen y
en las paredes de la preparacln

Seleccln de la cubeLa
una regla pracLlca conslsLe en no comprlmlr los maLerlales mas de un Lerclo de
su longlLud o grosor lnlclal, esLo slgnlflca que alrededor de las zonas reLenLlvas
la dlsLancla enLre el dlenLe y la pared de la cubeLa debe ser al menos el doble de
la profundldad de la zona reLenLlva no sobrecomprlmlr.
or lo LanLo sl Lengo una zona reLenLlnva en el dlenLe, esLa dlsLorclon la
compenso con el doble de esLa dlsLorclon sln Lener alLeraclones en la
lmpresln


1lpos de cubeLa
ulseno
o CubeLa de sLock: LoLal o parcla, llsa o perforada
o 1rlple reglsLro: meLallca o plasLlca
o CubeLa lndlvlduales o personallzada
o CubeLa de SLock lndlvlduallzadas
ara la lmpresln de l vamos a pedlr cubeLas de sLock y sLock lndlvlduallzadas

120%(/$) -$ 62 04"$%2
MaLerlal de fabrlcacln: deben ser rlgldas, sl no son rlgldas se van a expandlr y por ende
deformar

CuebLa de SLock
CuebLas meLllcas prefabrlcadas que abarquen compleLamenLe la arcada denLarla hasLa
dlsLal
vS me[or uso de cubeLa llsa, lmporLanLe adheslvo (slempre con adheslvo)

lndlvlduallzacln de cubeLa de sLock
Ll maLerlal para lndlvlduallzar compaLlble (que sean rlgldos y que sean compaLlbles)
MaLeralles auLopollmerallzable no recomendables
Lncofrado dlsLal, poslcln exacLa lrreproduclble
Luego de la lndlvlduallzacln conLlnua con la confecclon de los Lopes oclusales
Luego se confecclona el soporLe palaLlno

or e[emplo podemos usar: slllcona pesada por adhlslon, reslna o composlLe, por lo general se
usan las lamlnas de reslna.










Comenzamos con
el apoyo dlsLal (alargar la cubeLa hacla dlsLal) Lomamos una lmpresln con conslLencla masllla o
con lamlna de reslna, las sacamos y luego espaclamos por los lados (pero no Locamos la cara
oclusal, la lmpronLa oclusal no se Loca) (sl es reslna lmproLamos en boca, espaclamos y llevamos a
un horno de foLocurado) obLenlendo maLeralles rlgldldos, esLables en el Llempo y compaLlbles.
Luego hacemso Lopes oclusales hacla meslal, para Lener Lrlpoldlsmo (aqul es blen lmporLanLe que
conslderemos de[ar allvados esLos Lopes oclusales) luego hago el resLo de los apoyos oclusales, y
con slllcona voy a hacer la bveda palaLlna que va a dar esLabllldad a la cubeLa.

Adhesln cubeLa - maLerlal de lmpresln
uso de adheslvo slempre (esLandarlzacln)
Cada maLerlal neceslLa adheslvo especlal: las slllconas de adhesln Llenen su adheslvo el
pollslloxano y las de condensacln las de pollvlnllslloxano
Ls lmporLanLe el Llempo de secado (slmpllflca llmpleza)

D$/&(-( -$ $)9$/2 $.%/$ $6 %2662-( 7 62 &89/$)&E.
Mane[o de Le[ldos
Ls un parmeLro muy lmporLanLe para el exlLo de la resLauracln, desde una semana hasLa
un mes
Se puede obLener un resulLado con falLa de preslclon en el caso de que la lmpresln sea
Lomada al dla slgulenLe de la preparacln denLarla. La colocacln del hllo de reLraccln de
forma lnevlLable LraumaLlza el Le[ldo de granulacln que se ha formado. 1raduclendose en
un sangrado que por lo general es dlflcll de deLener


;289( 92/2 62 %(82 -$ &89/$)&E.
Conslderaclones
Salud perlodonLal
Mane[o de Le[ldos blandos: debemos hacer una deLermlnacln del bloLlpo perlodonLal
para deLermlnar el Llpo de hllo que vamos a usar, canLldad y su ublcaclon
Llmpleza de las prepaclones: anLes de la Loma de lmpreslones es muy lmporLanLe hacer
una llmpleza. no uLlllzar hemosLLlco como el sulfaLo ferrlco, ya que Llne las preparaclones
y puede Lransluclrse y afecLar el resulLado esLeLlco
vlslbllldad de los mrgenes: fln ulLlmo. or ende deLermlnacmos bloLlpo, selecclono hllo,
llmplo para asl Lener una buena vlslbllldad del campo

;(8( -$%$/8&.( "&(%&9(
lnLroduclmos la sonda al crevlce y sl esLa se Lransluce en el margen ,habkamos de bloLlpo flno,
donde uLlllzaremos un hllo delgado
Sl no ocurre una Lranslucldez hablamos de un bloLlpo mas grueso

una vez deLermlnado el bloLlpo, comenzamos a colocar el hllo







D=F+>= GFA!
1lene que ser
Ms delgado
ublcado denLro del surco
8a[o el margen denLarlo
una vez que da la vuelLa al dlenLe, debe quedar cavo con cavo, no se debe Lraslapar

osLerlormenLe empacamos con un
empacador de hllo, no con la sonda
perlodonLal, eLc.
Con esLo debemos obLener una pequena
reLraccln del margen, es en esLa eLapa que
podemos me[or o reLocar los mrgenes de la
preparacln y posLerlormenLe debemos pullr
para ellmlnar la ulLlma capa de oxlgeno

?>HBI@! GFA!
ue lgual o mayor dlmeLros
uesLo a la alLura de surco (no a su lnLerlor como el prlmero)
ara exponer el margen
ue[ar un exLremo fuera del surco
ManLenerlos enLre 3 a 7 mlnuLos

Ll prlmer hllo se pone mo[ado, embebldo en
suero, en camblo el segundo hllo, una vez
lnsaLalado lo mo[amos por que de esLa forma
recupera su forma orlglnal y expande el surco.
Al momenLo de sacarlos Lengo que mo[ar,
reLlrarlo y secar.

uebemos deLermlnar el nlvel de la preparacln anLes de colocar los hllos


+2%$/&26$)
lnslsLen dlferenLes conslsLencla en los maLerlales de lmpresln
LxLrallghL body: las vamos a usar para lmpreslones de l
LlghL body: las vamos a usar para lmpreslones de l
Monophase: para Lecnlca de lmpresln de un maLerlal, son rlgldas
Peavy body: Llene una conslsLencla como la monofslca, no es para Lecnlca de una sola
conslsnLecla, debe ser acompanada por una masllla, ya que es fcll de deformar, por lo
LanLo nenceslLo un maLerlal que lo manLenga esLable
uLLy: masllla
8lLe reglsLraLlon: slllcona modlflcada con acrlllco, para el reglsLro de mordlda





D/$)$.%20&(.$)
Ln carLucho
AuLomezcla: especlalmenLe para mezclar conslsLenclas mas pesadas, como las maslllas

Masllla: Lenemos conslsLencla de masllla sofL o regular, la dlferencla enLre ambas es que enLre mas
suave la mezcla (sofL) me[or me va a lmpreslonar los deLalles, por ende mlenLras menos sofL
vamos perdlendo fldelldad de deLalles.

+2.&94620&E.
Mezcla manual
AuLomezcla: plsLola
Mezcla auLomLlca: dada por maqulnas especlales (penLamlx) bslcamenLe Llenen 2
comparLlmlenLos donde uno pone los carLuchos y esLos se comprlmen y por la punLa sale
la mezcla, por lo LanLo uno no Loca la slllcona. Son muy hlglenlcas.

1ecnlca de mezcla manual
Lxaflex
LllLe
3M

Manlpulamos sln guanLes, porque los compuesLos sulfurados del laLex alLeran la pollmerlzacln de
esLos maLerlales, la mezcla es de proporcln 1:1. ldealmenLe lavarse las manos con agua frla.



AuLo mezcla
uso de plsLola para slllcona con carLuchos, Llene 2 embolos. nos debemos asegurar de Lener la
plsLola adecuada, luego de eso deflnlmos que maLerlal vamos a usar
LxLrallghL y llghL la vamos a usar con las punLas amarlllas
Las conslsLenclas monofslcas, regulares vamos a usarlas con las punLas verdes









AnLes de Lomar la lmpresln, slempre debemos verlflcar que salga maLerlales de ambas aperLuras
del carLuchos (lo debemos verlflcar anLes de Lomar la lmpresln) lo sangramos un poco y lo
llmplamos con una servllleLa.

Como los maLerlales que uno esL mezclando los Lenemos que llevar a boca, debemos poner una
cnula en el exLremo de la punLa, a dlcha cnula recomendamos recorLarle un poqulLo la punLa,
ya que por lo general es dlmeLro es muy esLrecho y Lenemos que hacer mucha presln para que
el maLerlal salga, por lo LanLo es me[or corLar un poco esLa punLa de la cnula.
Lllmlnamos por compleLo las fallas de doslflcacln, de mezcla y colocamos medldas
preclsas en los lugares que sl queremos

SlsLema de auLomezcla con dlspensador manual
Ll prlnclplo de mezcla es una separacln y mezcla repeLlda de segmenLos de pasLa en las punLas de
mezcla esLaLlca (auLomezcla). Al aumenLar el numero de separaclones de los dos Lrozos de pasLa
(numero de elemenLos de mezcla) en la punLa mezcladora, aumenLa la calldad de la mezcla pero
Lamblen la fuerza de exLruslon

<J;IF;:? @> F+D=>?FKI
1. 1ecnlca de doble mezcla en un Llempo o Lecnlca comblnada slmulLaneas
2. 1ecnlca de doble mezcla en dos Llempos o Lecnlca comblnada dlferlda
3. 1ecnlca monofaslca

1. 1ecnlca comblnada slmulLanea
1ecnlca de lmpresln que uLlllza 1 maLerlal de 2 vlscosldades dlsLlnLas (alLa y ba[a) en un Llempo
cllnlco. Ambas vlscosldades pollmerlzan slmulLaneamenLe
uebemos parLlr colocando la slllcona llvlana con la plsLola, en un lugar vlslble, en el
margen de la preparacln en un movlmlenLo consLanLe y suave, sln despegar la punLa de
la muesLra (o sl no lncorporamos alre) al mlsmo Llempo el aslsLenLe debe lnlclar la mezcla
manual y cargar la cubeLa para llevar esLe maLerlal a boca sobre la slllcona llvlana para que
ambos maLerlales pollmerlcen [unLos (deben Lener Llempos de pollmerlzacln
compaLlbles, aslque usen maLerlales de la mlsma marca)
















or lo LanLo: apllcacln de la slllcona llvlana al margen de la preparacln, es recomendable
soplar un poco la slllcona para que enLre un poco ms en el surco (muy suave) y luego
colocan un poco de slllcona sobre (debe ser blen rpldo) posLerlormenLe cuando la cubeLa
ya esL cargada, le pldo a la aslsLenLe que ponga una llnea de slllcona llvlana en la cubeLa
para lmpreslonar Lamblen las cara oclusales del resLo de las plezas (esLa slllcona se hace
con oLra plsLola, no con la mlsma que llevamos a boca)
8ecordar que las slllconas de adhesln Llenen muy buena reproduccln de deLalles, no
como las de condensacln. ? Lamblen por la capacldad de presln hldrlca que genera la
slllcona de adhesln.
Sl al sacar la lmpresln sale con el hllo, sl esL muy adosado, lo de[o, pero sl esL muy
suelLo lo podemos sacar, pero con mucho culdado

2. 1ecnlca de lmpresln que uLlllza un maLerlal pero en 2 Llempos
1ecnlca de lmpresln que uLlllza 1 maLerlal de 2 vlscosldades dlsLlnLas (alLa y ba[a) en 2 Llempos
cllnlcos
rlmero Lomamos la lmpresln con conslsLencla masllla. Ls una lmpresln prlmerla, la cual
la vamos a Lransformar a una cubeLa lndlvldual (lndlvlduallzada en slllcona) por ende
corLamos Lodo lo que no nos slrve
1. como lo dlsLal de la cubeLa
2. segundo corLe sacamos los flancos
3. Lercer corLe sacamos la bveda palaLlna (esLo es para espaclar la cubeLa)
uLyouL o con blsLurl, con esLo reallzamos clerLos corLes, como
1. surcos de escape hacla vesLlbular (4 por vesLlbular) y hacla palaLlno (3 corLes)
permlLen que el maLerlal fluya de buena manera
2. corLamos Lodos los espaclos lnLerproxlmales, el espaclo de la Lronera, porque esLe
punLo es super crlLlco en la reposlclon de las cubeLas, sl lo de[amos Lal cual no se
va a poder reposlclonar la cuebLa
3. corLe del margen cervlcal de la preparacln
emplezo a cargar las preparaclones con slllcona flulda y le pldo al auxlllar que cargue con
una llnea de slllcona llvlana la cubeLa, llevando a boca.
vamos a Lener una lmpresln de mayor grosor de maLerlal llvlano (esLo puede ser una
desvenLa[a porque al momenLo de reLlrarlo se puede desgarrar ms fcllmenLe)

referlmos esLa Lecnlca en vez de la anLerlor para l porque en un Llempo no alcanzamos a
colocar la slllcona llvlana en cada margen, se nos va a endurecer anLes




3. 8eglsLro de mordlda
1lene un endureclmlenLo muy rpldo 30 seg a 1 mln, lo ponemos en las caras oclusales y le
pedlmos la paclenLe que muerda en su MlC




@$)&.5$00&E.
Las lmpreslones deberlan ser deslnfecLadas en el momenLo de ser reLlradas de boca
1odas las lmpreslones deberlan ser lavadas culdadosamenLe ba[o un chorro de agua anLes
de su deslnfeccln
uLlllce unlcamenLe deslnfecLanLes especlflcos para maLerlales de lmpresln (por e[emplo
con base de aldheldo o acldo peraceLlco: el acohol no Llene accln deslnfecLanLe suflclenLe
para algunos germenes)
1ras la deslnfeccln la lmpresln deberla ser lavada de nuevo ba[o un chorro de agua y
secada

ulslllcaLo de llLlo esL lndlcado en puenLes corLos.

;(.064)&(.$)
Se requlere un profundo conoclmlenLo y mane[o de los facLores que parLlclpan en la forma
de lmpreslones
8esulLa por LanLo, lmporLanLlslmo la compresln de la lnLerrelaclon enLre los maLerlales
de lmpresln y su apllaclon en las esLrucLuras orales de manera de opLlmlzar los
resulLados LanLo funclonales como esLeLlcos
Los LraLamlenLo provlslonales debe planlflcarse en relacln a la Lermlnacln que Lendr el
LraLamlenLo deflnlLlvo