1.- Inicio para la marcha: valorar desde la entrega de la orden 0 = cualquier duda o vacilacin o mltiples intentos por comenzar 1 = no est vacilante 2.- Trayectoria: (se considera la desviacin de un pie durante la trayectoria). 0 = desviacin de la marcha 1 = desviacin moderada o leve. 2 = recto, sin utilizar ayudas 3.- Pierde el paso (tropieza o se tambalea): 0 = s, y se pudo haber cado o perdi ms de dos pasos 1 = s, pero lo recuper sin peligro o se perdi slo dos pasos o menos. 2 = no perdi el paso. 4.- Gira (Giro de regreso sin detener la marcha): 0 = inestable, peligro de caerse 1 = algo inestable, se tambalea. 2 = estable, no usa andador ni bastn 5.- Marcha con presencia de obstculos (caminata con 2 obstculos, con separacin mnima de 1.22 m. ( cuatro pies)): 0 = incapaz de cruzar los dos obstculos, inestable y peligro de caerse al intentar cruzar los obstculos, o evita cruzar los obstculos o pierde el paso tratando de cruzarlos. 1 = capaz de cruzar los obstculos pero, se tambalea un poco aunque logra recuperarse sin peligro de caerse y, no pierde ms de dos pasos. 2 = capaz de cruzar los obstculos y no pierde el paso al hacerlo.
APUNTE COMPLEMENTARIO DE CLASES GERIATRA DOCENTE: Leviant Rojas Serrano
OBSERVACIONES: Se deben delimitar 3 metros, colocando una cinta mtrica, donde se realizar la valoracin Permite ayudas tcnicas (andador, bastones, etc.). El piso debe ser plano, no alfombrado y sin irregularidades. Se debe registrar el tipo de piso:- cemento/concreto madera cermica/linleo u otro. Se entregan instrucciones de : Desplazarse Girar Regresar Luego de las instrucciones, se da orden de inicio: camine DESARROLLO: El paciente se para junto al evaluador, camina por el pasillo demarcado, da la vuelta y regresa por el mismo camino, debe aceptarse ayudas como bastn o andador si el paciente las usa habitualmente para desplazarse. El inicio de la marcha es, inmediatamente despus de decirle camine La trayectoria, est en relacin a la cinta mtrica colocada en el piso. La observacin se inicia con la desviacin del pie que est ms cerca de la cinta mtrica cuando termina los primeros 30 cm. Y finaliza cuando llega a los ltimos 30 cm.
Se pierde el paso cuando el paciente tropieza o pierde el balance El paciente debe dar la vuelta mientras camina
El caminar sobre obstculos, se evala durante la caminata separada donde se han colocado en el trayecto 2 obstculos, separados por 4 pies (1.20m.). Dependiendo de la condicin del paciente, es el nivel del obstculo que se puede utilizar.