LOS PRINCIPIOS BSICOS

DE LA BIOTICA
Ramon ALCOBERRO
En la filosofa moral se pueden distinguir dos corrientes: de un lado los
consecuencialistas para quienes la correcta accin moral est determinada por la
produccin de buenas consecuencias (Hume, Bentham!ill: el criterio moral del ma"or
bien para el ma"or n#mero$% &or otro lado encontramos a los deontologistas para
quienes los conceptos de obligacin " de 'usticia son independientes de la felicidad o
del bien que se logre " toda la accin moral depende de la buena (oluntad
(mparcialidad " uni(ersalidad del principio desde el cual se 'u)ga% El principal defensor
de esta tesis es *ant%
+os , principios bsicos de la bio-tica pueden ser defendidos tanto desde posiciones
consecuencialistas como deontologistas, pero ha" que tener en cuenta que la
apelacin a los cuatro principios no inclu"e una teora moral, sino un esquema de
anlisis que nos permite seleccionar, ante una situacin concreta, los elementos ms
pertinentes para encontrar un criterio o resol(er una dificultad prctica%
1- Principio de autonoma .os filsofos mu" distintos han defendido el concepto
moderno de autonoma: *ant (deontologista$ " /tuart !ill (utilitarista$% Es dudoso que
en la prctica el seguidor de una autonoma de tipo 0antiano o de una autonoma
milliana hagan cosas substancialmente distintas% El n#cleo de la diferencia reside en
que !ill por una parte entiende la autonoma como no interferencia mientras que en
*ant domina la idea del respeto hacia la persona%
El principio de autonoma se puede formular negati(amente como: las acciones
autnomas no pueden ser sometidas a la limitacin o al permiso de otro% 1
positi(amente como: "o so" el #nico su'eto de mis actos " de mi responsabilidad%
2na concrecin bio-tica de la autonoma es el consentimiento informado del paciente%
!"- Principio de #ene$icencia (Hacer el bien$% 3anto los utilitaristas como *ant
deri(an la beneficencia de la utilidad " los 0antianos reconocen, adems, que hacer el
bien es una e4igencia a priori de la accin% &ero el principio de beneficencia depende la
autonoma (hacer el bien que el indi(iduo solicita$% +a beneficencia no se confunde con
la piedad, la gentile)a o la caridad, porque inclu"e toda forma de accin en beneficio
de indi(iduos que tienen derecho a decidir% /e origina en el 'uramento hipocrtico,
pero (a ms all de la filantropa en tanto que reconoce al paciente como su'eto de
derechos (no de caridad$%
%"- Principio de no-ma&e$icencia (&rimum non nocere$ 5o es fcil distinguirlo del
anterior pero es bsico en el caso de e(aluacin de tratamientos% 3iene un fuerte
componente realista " antiutpico (no siempre se sabe, ni se puede hacer el bien$ "
act#a pre(enti(amente% 5o est en el 6orpus hipocrtico a la letra, pero deri(a de -l%
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'"- Principio de (u)ticia +a 'usticia es una e4igencia difcil de definir, pero
fundamental% En principio (seg#n la tradicin aristot-lica$ e4ige tratar igual lo que es
igual " desigualmente lo que es desigual% 7s se habla de equidad% /e puede entender
tambi-n como un principio de imparcialidad pero la dificultad de la 'usticia se halla en
el reparto de recursos escasos% /in un criterio de 'usticia imparcial se derrumba la
confian)a en el sistema%

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