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Movimiento de agua

Balance Externo Flujo Interno de Agua


Movimiento de Agua a travs de Capilares Mecanismos Regulatorios de la Osmolaridad Volumen Intravascular

Balance Externo
Ingresos de Lquidos Egresos de Lquidos

Requerimientos de Agua

Basado en Necesidades Metablicas

80 a 100 ml / 100 kilocaloras 1.5 ml / m2SC / da

Basado en Superficie Corporal


Basado en Peso

30 a 40 ml / Kg. de peso / da

Requerimientos de Agua
Alterados por enfermedades ( incrementos)
Perdidas Sanguneas Edemas , Escape a 3er Espacio Alteraciones Hemodinmicas Oliguria Mayor Perdida de Agua

Requerimiento de Solutos ( sales, electrolitos)


Perdidas Urinarias ,

Perdidas de Agua
Perdidas Urinarias Perdidas Fecales Perdidas por Sudor Perdidas Insensibles Otras Perdidas

VALOR

500 ml 200 ml 100 ml 800 ml

APROXIMADO

Perdidas Insensibles

Perdidas a travs de la Piel y por evaporacin


800 ml/ da en Adulto ( 0,5 / Kg. / hr ) Se incrementa la perdida en caso de Fiebre
1 ml / Kg. / hora / grado de temperatura > 38 C 20 ml / hora / grado arriba de 37 C

Perdidas por Tracto Respiratorio

400ml / da , Bajo condiciones estables Se incrementa con fiebre Disminuye en condiciones de Humedad Mayor

Perdidas Insensibles
Perdidas por Exposicin de Peritoneo durante Laparotoma Exploradora
1 ml / Kg. / hora de Exposicin de Peritoneo

Formula
BH = Ingresos - Egresos

Lquidos VO Lquidos IV Medicamentos Sangre o Derivados Alimentos Irrigaciones

Orina / 24 hs Perdidas : Insensibles Fecales Por Sondas Por Drenajes Sangrados

Positivo

Negativo

Ingresos Mayores
Perdidas Menores (+) 400 ml

Ingresos Menores
Perdidas Mayores (-) 400 ml

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