Trastornos de Ansiedad: Abordaje Teraputico

Modelo de Terapia Breve Estratgica

Psic. Orlando M. Malagn

Abordaje Teraputico
El objetivo de toda terapia es activar los recursos personales del paciente para hacer frente a las situaciones perturbadoras que vive en la relacin consigo mismo, con los dems y con el mundo.

Terapia Breve: el Sntoma

El sntoma como oportunidad de aprendizaje Podra ser que el sntoma fuera una especie de maestro loco?1

Stern Nicolayevsky, Sergio (2002) Los caminos del sntoma. Trabajo presentado en el XXVII Congreso CNEIP. Veracruz, Mxico.

Trastornos de Ansiedad
Trastorno de angustia con agorafobia Agorafobia sin trastorno de angustia Fobia especfica Fobia social Trastorno obsesivo compulsivo Trastorno por estrs postraumtico Trastorno por estrs agudo Trastorno de ansiedad generalizada

APA (1995) Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales 4a. Ed. Barcelona: Masson

Sntoma: Pnico
ANSIEDAD/MIEDO/ANGUSTIA/PNICO

PAN

La Estrategia
Si evocamos un fantasma y luego huimos, nos perseguir encarnizadamente. Si, en lugar de eso, lo tocamos y nos enfrentamos a l, se desvanecer.

Nardone, G. (2003) Ms all del miedo Barcelona: Paids

Circuito del pnico: la profeca autocumplida

CRISIS DE ANGUSTIA Miedo *a morir *a perder el control
Ansiedad anticipatoria
miedo x miedo miedo2

Percepcin de Incapacidad Vulnerabilidad

Evitacin

Acompaante antipnico

x miedo miedo3

Ceberio, M. (2005, Marzo-Abril). El mundo de los miedos (1 parte) Uso de Prescripciones en los Trastornos Fbicos y de Pnico. Perspectivas Sistmicas, pp. 35-39.

Protocolo de Tratamiento
Estado I
Objetivos
a) b) c) Obtener confianza y colaboracin Romper el sistema rgido de percepcin de la realidad Demostrar, en la prctica, que el cambio es posible

Tcnicas
1) 2) 3) Empleo del lenguaje del paciente Reestructuracin del problema Prescripciones indirectas (el diario de a bordo) Redefinicin de los efectos y los cambios

4)

Nardone, G. y Watzlawick P. (1992). El arte del cambio. Barcelona: Herder.

Protocolo de Tratamiento
Estado II
Objetivos
a) b) c)

Tcnicas
Prescripcin paradjica (la peor fantasa) Reestructuracin Tcnica del ve despacio

Refuerzo de la capacidad de 1) cambio Cambio efectivo de la 2) situacin 3) Reestructuracin cognoscitiva

Nardone, G. y Watzlawick P. (1992). El arte del cambio. Barcelona: Herder.

Protocolo de Tratamiento
Estado III
Objetivos
a) Lograr que la persona experimente directamente situaciones de superacin gradual del problema Redefinicin de la percepcin de s mismo, de los dems y del mundo

Tcnicas
1) Prescripciones directas de conducta acompaadas de sugestiones particulares Redefiniciones de la situacin despus de la realizacin de cada prescripcin Prescripcin de la recada

2)

b)

3)

Nardone, G. y Watzlawick P. (1992). El arte del cambio. Barcelona: Herder.

Protocolo de Tratamiento
Estado IV
Objetivo
a) Incentivo definitivo a la autonoma personal y consolidacin de la misma

Tcnicas
1) Explicacin detallada del tipo de trabajo desarrollado conjuntamente y de las tcnicas utilizadas. Redefinicin conclusiva de las capacidades demostradas al hacer frente y resolver el problema (sugestin positiva de cara al futuro)

2)

Nardone, G. y Watzlawick P. (1992). El arte del cambio. Barcelona: Herder.

GRACIAS POR SU ATENCIN