Examen del Estado Mental

Psic. Orlando Martnez Malagn

reas de exploracin

Apariencia Conciencia y orientacin. Funciones mentales bsicas. Pensamiento. Percepcin. Afectividad. Memoria. Funciones mentales superiores.

Apariencia

Habitus exterior.

Edad aparente vs. Cronolgica Higiene y alio Porte, joyas, cicatrices, tatuajes, etc.

Constitucin, talla y conformacin. Conducta motora.

Marcha, coordinacin y equilibrio.

Incoordinacin motriz. Inquietud psicomotriz. Agitacin psicomotriz. Lentitud de movimientos. Marcha lenta. Marcha equina.

Apariencia

Movimientos voluntarios e involuntarios.

Tics, Temblores, Manerismos, Acatisia, Balanceos, Movimientos estereotipados.

Habla

Tono.

Alto, bajo, inaudible.

Apariencia

Fluidez.

Tartamudeo, balbuceos, farfullante, seseante, sobreelaborado, verborreico, mutismo, parco o concreto, ecolalia, neologismos, coprolalia.

Apariencia

Actitud:

Suspicaz, Alucinatorio, Cooperadora, Irritable: manifiesta o encubierta, Agresivo, Indiferente, Paranoide, Desinhibida, Evasiva, Negativa/oposicionista, Mutista, Seductora, Ensimismada, etc.

Conciencia y orientacin

Estado de conciencia:

Claro o Normoalerta Obnubilacin Somnolencia y sopor, Coma.

Alteraciones cualitativas de la conciencia:

Confusin, Estupor, Estado crepuscular, Disociacin, Trance.

Orientacin: tiempo, lugar, persona.

Funciones mentales bsicas

Atencin:

sostenida, intermitente, dispersa, disminuida, normal. normal, baja. adecuada, baja.

Concentracin:

Comprensin:

Pensamiento

Curso/Forma

Velocidad

Bradipsiquia, Taquipsiquia, Bloqueos, Fuga de ideas. Disgresiones, Circunstancialidad, Tangencialidad, Perserveracin, Respuestas irrelevantes, Asociacin libre o asociaciones ilgicas, Asociaciones sonoras, Ensalada de palabras.

Organizacin

Pensamiento

Contenido

Ideas delirantes

Dao y perjuicio, Referencia, Persecucin, Mstico-religiosas, Celotpicas, Nihilistas, Megalomaniacas, Erotomaniacas, Influencia, Hipocondra, Somticas, Transmisin del pensamiento, Falsas identificaciones (Sx de Capgras)

Pensamiento

Ideas sobrevaloradas (preocupaciones mrbidas) Ideas obsesivas Ideas fbicas Pensamiento mgico

Percepcin

Alteraciones sensoperceptivas:

Ilusiones Alucinaciones

Visuales,

Macropsias, micropsias, autoscpicas, terrorficas, msticas. Fonemas, acuasmas.

Auditivas,

Percepcin

Olfativas, Gustativas Tctiles

Hpticas Cinestsicas

Desrealizacin. Despersonalizacin.

Afectividad

Estado de nimo:

Mana, Hipomana, Eutimia, Distimia, Depresin. Aplanamiento, Embotamiento, Labilidad, Afecto inapropiado, Afecto restringido, Alexitimia.

Expresin afectiva:

Afectividad

Emociones presentes:

Miedo, Ansiedad, Angustia, Tristeza, Enojo, Irritabilidad, etc. Inadecuacin, Culpa, Minusvala, Anhedonia, etc.

Sentimientos presentes:

Memoria

Tipos.

Inmediata o reciente; mediata o antergrada; remota o retrgrada. Amnesias

Alteraciones

Total, Lacunar, Selectiva.

Dj vu Jamais vu Confabulacin Falsos reconocimientos

Paramnesias

Funciones mentales superiores

Juicio: prctico, social, moral en la estructuracin y en la conclusin (bien, deficiente, mal). Conciencia de enfermedad: s, no, parcial. Anlisis (diferencias) Sntesis (semejanzas) Abstraccin (refranes) adecuada, deficiente, inadecuada. Autocrtica (correcta, incorrecta). Heterocrtica (correcta, incorrecta). Capacidad de clculo. Cap. de aprendizaje.